INGRIJIREA PACIENTULUI CU BRONSIOLITA

Nume:M
Prenume:C
Varsta:7 ani
Sex: masculin
Nationalitate:Romana
Adresa:Suceava
Motivele internarii: stare de rau, febra 39 grade C, tuse ,dispnee, greata, inapetenta, odinofagie
Istoricul bolii: nu exista
Antecedente personale: la 5 ani varicela
Antecedente heredocolaterale: bunica-neoplasm de pancreas, mama- hipertensiune arteliala
Conditii de viata: bune
Comportament: agitat, frica
Diagnostic la internare: Bronsiolita
Examen general:
-stare generala alterata
-greutate 15 kg
-facies palid
-tegumente calde si umede

NEVOIA PROBLEME DE OBIECTIVE INTERVENTII AUTONOME SI EVALUARE

AFECTATA DEPENDENTA DELEGATE

Nevoia de a Alterarea fuctiei Pacintul sa -administam oxigen la indicatia Pacientul

respira respitarorie din cauza tusei prezinte functii medicului prezinta functiile
manifestata prin dispnee. vitale in limite -administram medicatia indicate de vitale in limite
fiziologice. medic normale.
-aerisim camera
-masuram si notam functiile vitale in
foaia de observatie
-asezam pacientul intr-o pozitie
comoda, favorizand respiratia
-facem impreuna cu pacientul exercitii
pentru respiratie
-creez un optim de temperatura pentru
pacient
-facem educatie pentru sanatate cu
mama si pacientul
-hidratam si alimentam corect pacientul
Nevoia de a Dificultate in a se alimenta Pacientul sa se -alimentam si hidratam pacientul Pacientul se
bea si a din cauza dureri la inghitire poata alimenta si corespunzator, mese regulate si caldute alimenteaza si
manca manifestata prin inapetenta. hidrata corect. in cantitati mici bogate in fructe si hidrateaza
legume corespunzator.
-explicam pacientului importanta unei
alimentati corecte
-explorez gusturile si obiceiurile
pacientului
-admistram la indicatia medicului
perfuzii pentru hidratare
-fac bilantul ingerate si eliminate si
notam in foaia de observatie
Nevoia de a Expectoratie Pacientul sa nu - invat pacintul sa nu inghita sputa si sa Pacientul nu
elimina devina sursa de o colecteza in scuipatoare prezinta infectii.
infectii -invat pacientul sa expectoreze, sa
nosocomiale tuseasca cu gura inchisa
-educ pacientul sa nu arunce corpuri
straine in scuipatoare
-curat scuipatoarea si o dezinfectez
-administram medicatia prescrisa de
medic
Nevoia de a Alterarea somnului din Inbunatatirea -aerisesc salonul Pacientul are un
dormi si a se cauza tusei, manifestata somnului -asigur temperature de 18-20 de grade c somn linistit.
odihni prin insomnia. -schimb lenjeria de pat si corp
-administram calmante la indicatia
medicului
Nevoia de a-si Alterarea curbei termice Pacientul sa -aerisec incaperea Pacientul nu mai
mentine din cauza boli manifestata prezinte -asigur imbracaminte lejera prezinta febra.
temperatura prin febra ridicata . temperatura in -recoltez la indicatia medicului
corpului in limite fiziologice (hemocultura,sputa)
limite -invelesc pacientul daca face frison
normale -administrez la indicatia medicului
antipiretice.
-aplicam comprese reci
Nevoia de a Dificultate in a se ingriji Pacientul sa se -facem toaleta pacentului zilnic Pacientul se
se ingriji si a- datorita starii generale poata ingriji -asigur lenjerie de corp curate ingrijeste singur
si mentine alterate -asigur lenjerie de pat curate
tegumentele -administez medicatia prescrisa
curate pacentului
Dificultate de Dificultate de a comunica Pacientul -incurajam pacientul sa faca diverse Pacientul
a comunica din cauza mediului comunica activitati comunica cu
din cauza spitalicesc manifestata prin -familiarizez pacientul cu mediul personalul
mediului stare de neliniste spitalicesc medical.
spitalicesc -comunic mamei sa il viziteze in fiecare
manifestata zi
prin stare de -antrenez pacientul in discutii
neliniste