IOANA NICOLAE , AMG ANUL III

Plan de ingrijire al pacientului

Cu Insufcienta Respiratorie

DIACNOSTIC DE INTERNARE : Insuficienta respiratorie

Istoricul bolii : pacientul in varsta de 52 de ani se prezinta la
camera de garda acuzand urmatoarele simptome:.
Pacientul prezinta : anxietate ,confuz ,delir ,tegumente calde si umede ,  
dispnee, tahicardie ,cianoza in zona buzelor si unghiilor
, durere toracica, tulburari digestive.

DATA PROBLEME DE INTERVENTII PROPRII NTERVENTI EVALUARE

NURSING I DELEGATE
20.10.2022 Senzatie de sufocare, -Asezarea pacientului intr-o pozitie care - La - La indicaţia medicului îi
manifestate prin facis sa favorizeze circulatia, decubit lateral, indicaţia administrez perfuzii cu ser
crispat, anxietate, semisezand. medicului îi fiziologic, glucoză şi
disconfort - -Educarea pacientului sa faca exercitii administrez vitamine
Inapetenta datorita usoare de inspiratieexpiratie. perfuzii cu La indicaţia medicului
mediului spitalicesc, Creeare unui microclimat adecvat, ser administrez diazepam
manifestat prin: evitand umezeala si temperature fiziologic,
slăbiciune, scazuta. glucoză şi
tegumente uscate -Invatarea pacientului sa intrerupa vitamine La
datorită consumul de tutun indicaţia
deshidratării, -Administrez şi recomand pacientului medicului
paloare. mese regulate, călduţe, în cantităţi mici şi administrez
-Insomnie datorita dese diazepam
mediului -Explorez gusturile şi obiceiurile
spitalicesc,manifestat alimentare ale pacientului
prin stare de Recomand pacientului să bea 2.5l de
disconfort, facies lichide pe zi.
crispat, somn -Fac bilanţul ingestie-excretie
intrerupt, agitatie. Învăţ pacientul, când se trezeşte
devreme, să se ridice din pat câteva
minute, să citească, să asculte muzică,
apoi să se culce –
- În urma îngrijirilor acordate,pacientul
se alimentează şi hidratează
corespunzător
-În urma îngrijirilor acordate, pacinetul
reuseste sa doarma 8 ore pe noapte. din
nou.
-Îi asigur un mediu ferit de zgomot şi de
lumina puternică.
-Aerisesc salonul de multe ori pe zi
Întocmesc un program de odihnă
 IOANA NICOLAE , AMG ANUL III

corespunzator organismului -Respect

orele de somn ale pacinetului
-Schimb lenjeria de pat a pacientului la
nevoie
Pun comprese reci pe frunte.
-Aerisesc încăperea.
-Termometrizez pacientul şi notez în
foaiade temperatură.
-În caz de frisoane încălzesc pacientul cu
pături sau termofoare.
-Planific pe cât posibil administrarea
tratamentului în afara orelor de somn
21.10.2022 -Hipertermie,datorita -Intrerup alimentaţia solidă. La indicaţia In urma îngrijirilor
procesului -Recomand pacinetului gargară cu soluţii medicului acordate, pacinetul
inflamator, antiseptice administrez prezintăo temperatură a
manifestat prin -Cercetez posibilităţile bolnavului şi Algocalmin corpului în limite normale.
disconfort, diaforeză, incerc să-I caştig increderea. 1 fiolă i.v -În urma îngrijirilor
tegumente umede, -Alinemtaz pacinentul cu lichide călduţe. pentru acordate, pacinetul nu
roşeaţă durere mai prezintă dureri la
-Durere la deglutiţie, deglutuţie.
datorita procesului
inflamator,
manifestat prin stare
de disconfort,facies
crispat, agitaţie.
22.10.2022 -Comunicare -Familiarizez pacientul cu mediul -Familiarizez pacientul cu
ineficientă la nivel spitalicesc. mediul spitalicesc. -
afectiv, datorita -Încurajez pacinetul spunându-i că este o Încurajez pacientul
mediului spitalicesc stare trecătoare. spunându-i că este o stare
si starii generale -Cercetez posibilităţile bolnavului de a trecătoare.
alterate manifestat comunica. -Cercetez posibilităţile
prin anxietate, -Furnizez mijloace de comunicare verbale bolnavului de a comunica.
inhibare în sine, stare şi nonverbale. -Furnizez mijloace de
depresivă, nelinişte. -Antrenez pacientul în diferite discuţii. - comunicare verbale şi
-Carenţă de Explorez nivelul de cunoştinţe al nonverbale. -Antrenez
informaţii, datorita bolnavului privind boala, modul de pacientul în diferite
lipsei unei surse de manifestare, măsurile preventive şi discuţii.
informaţii manifestat curative, modul de participare la -Explorez nivelul de
prin lipsa curiozităţii, intervenţii şi la procesul de recuperare cunoştinţe al bolnavului
dezinteres Motivez importanţa acumulării de noi privind boala, modul de
cunoştinţe. -Identific obiceiurile şi manifestare, măsurile
deprinderile bolnavului şi le corectez pe preventive şi curative,
cele dăunătoare sănătăţii. modul de participare la
-Încurajez şi ajut pacientul la dobândirea intervenţii şi la procesul
noilor deprinderi de recuperare