Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
02.11. -Alterarea - Pacientul s - pregtesc ap cldu la o . recoltez snge pentru - Pacientul prezint
2015 tegumentelor datorit prezinte tegumente temperatur de 36-37 grade. examen de laborator: tegumente curate
imobilizrii la pat normale i integre. - asigur intimitatea VSH i au un aspect
tegumente roii i pacientului cu paravn. HLG ngrijit.
uscate. - l ajut s ii fac toaleta pe FIBRINOGEN - Rezultatele
regiuni iar unde pacientul nu examenului de
reuete l suplinesc. laborator sunt n
- schimb lenjeria de pat i de lucru.
corp cu una curat din
bumbac.
- i fac masaj la membrul
neafectat n sensul circulaiei
de ntoarcere.
-Alterarea respiraiei Pacientul s prezinte -nv pacientul exerciii de - La indicaia medicului Pacientul nu mai prezint
datorit durerii intense o respiraie conform inspir i expir. administrez 1 fiol de tahipnee.
manifestat prin vrstei n limite - asigur pacientului o poziie Calciu i.v. zilnic
tahipnee. normale. care s i favorizeze concomitent cu vitamina
respiraia. D.
-aerisesc salonul.
-msor i notez funciile
vitale n F.O.:
P=81 pulsaii/min.
R=21 R/min.
T.A.=110/50mmHg
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
02.11. -Dificultatea de a se Pacientul s se - cntresc pacientul si - la indicatia medicului - Pacientul treptat i
2015 alimenta singur alimenteze notez n F.O. greutatea administrez Glucoz de recapt apetitul.
datorit imobilizrii corespunztor zilnic. 5% -500 ml prin - Administrarea de
manifestat prin conform vrstei. - stabilesc cu pacientul un perfuzie i.v. 60 de glucoza a decurs far
uoar scdere in orar al meselor. picturi pe minut. incidente.
greutate. -urmresc tolerana
digestiv i o notez.
- ntocmesc un regim
hiperglucidic i ncurajez
pacientul s se alimenteze.
- montez perfuzorul pe faa
anterioar a antebraului.
- supraveghez pacientul n
timpul perfuziei.
-respect cu strictee
indiciile medicului.
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
02.11. -Constipaie datorit Pacientul n -ofer lichide i ncurajez - la indicaia medicului - Pacientul a avut 2
2015 imobilizrii urmtoarele 4 ore s pacientul s bea pentru a administrez 30 de ml scaune dup
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
-
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING
AUTONOME DELEGATE
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
Pacientul beneficiaz de
somn corespunztor fr
ntreruperi.
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
DIAGNOSTIC DE INTERVENII
DATA OBIECTIVE EVALUARE
NURSING AUTONOME DELEGATE
Pacientul beneficiaz de
somn corespunztor fr
ntreruperi.