Plan de ingrijire cancer pancreatic

Ziua Problema de Obiective Intervenii autonome+ Evaluare

dependen delegate
1. -tulburri ale -pacientul s fie -i se va explica pacientului -diminuarea strii de
somnului linitit i s aib cum trebuie s procedeze anxietate legat de
(insomnie) un somn adecvat pentru a depi mai uor evoluia bolii sale i
cauzate de de 8 ore pe noapte modificarile cauzate de a procesului de
schimbrile intervenie; ngrijire necesar pe
provocate de -se vor ncuraja i ali membri viitor
intervenia ai familiei s participle la -pacientul prezint
chirurgical procesul de ngrijire; un somn adecvat
-administrarea la indicaia calitativ i cantitativ;
medicului a unui sedativ care -P-72p/min;T-36,4-
s ajute pacientul n vederea 36,8C;
unui somn nentrerupt R- 18resp/min;
TA: 130/60mmHg
-alterarea strii -stimularea poftei -se va alege cu atenie locul n -ameliorarea strii de
de nutriie, de mancare, care pacientul va mnca; nutriie
pierderea poftei pacientul s se -meniul va fi variat i se va
de mncare alimenteze normal ine cont de preferinele
pacientului dar i de restriciile
medicului curant;
-se vor alege alimente uor de
consumat;
-pacientul nu va fuma nainte
de mas deoarece diminueaz
pofta de mncare
2. -alterarea -ameliorarea -dac alimentele par fr gust -ameliorarea
senzorului modificrii se vor consuma alimente gtite modificrii senzaiei
gustativ datorit senzaiei de gust cu mirodenii, sosuri; de gust;
chimioterapiei -dac alimentele par acide se -funcii vitale: T-
prepar legumele cu sos, 36,2-36,8C;
fructele cu fric; R-18resp/min;
-dac alimentele par prea dulci TA:120/70 mmHg;
se vor alege deserturi fr P-84puls/min
zahr, fructe proaspete;
-dac alimentele par a avea un
gust metalic se vor prefera
produse lactate, cartofi, orez
 -dificultate de a -pacientul s nu -pentru a facilita deglutiia se -pacientul nu mai
nghii datorit mai prezinte vor consuma prnzuri prezint dificulti la
mucozitei dificulti de semilichide (cu adaos de nghiire
provocat de nghiire creme, lapte, sucuri), preparate
tratamentul mrunite sau mixate;
chimioterapic -pentru a calma durerea
provocat de mucozit se vor
propune alimente reci sau
ngheate
-pentru a conferi o senzaie
placut gustului se vor prefera
sucurile de lamiae ndulcite,
acestea vor diminua saliva

3. -alterarea -pacientul s -se vor bea lichide 1,5-2l pe zi; -pacientul prezint
alimentaiei- prezinte eliminri -se vor efectua exerciii fizice; eliminri n limite
constipaia n limite normale -alimentaia va conine legume normale;
verzi fierte, fructe; T- 36,4-36,8C;
-la indicaia medicului se R- 17resp/min
administreaz medicamente
laxative sau se efectueaz
clism evacuatoare
-deshidratare -pacientul s fie -se vor evita factorii care -pacientul nu mai
cauzat de echilibrat declaneaza vrsturile; prezint vrsturi
greuri i hidroelectrolitic -se administreaz antiemetice;
vrsturi -administrarea soluiilor
perfuzabile de electrolii;
-va liniti pacientul iar dac
este posibil, va fi mutat ntr-o
camer separate

4. -durere -pacinetul s nu -monitorizarea funciilor -pacientul prezint o

abdominala mai prezinte vitale; diminuare a durerilor
cauzat de durere -gsirea mpreun cu pacientul dup aplicarea
prezena a unei poziii antalgice; tratamentului;
colicilor -administrarea de calmante la -T- 36,2-36,8C; TA-
indicaia medicului; 130/80mmHg;
-asigurarea confortului R- 18resp/min;
pacientului, linitirea acestuia P- 80p/min
n vederea diminurii strii de
anxietate provocat de durere;