PLAN DE ÎNGRIJIRE AL UNUI PACIENT CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

NEVOIA DIAGNOSTICUL OBIECTIVE INTERVENTII INTERVENTII EVALUARE

FUNDAMENTALA DE NURSING PROPRII DELEGATE
1.nevoia de - pacient cu pacientul - repaus în pat - monitorizez funcţiile - în urma
a respira tulburări să aibă o - amplasez pacientul într- vitale şi le îngrijirilor
şi a avea o circulatorii circulaţie un salon notez în foaia de acordate şi
circulaţie şi adecvată cu temperatura optimă observaţie a
adecvată respiratorii şi - îl pregătesc în vederea - tensiunea arterială= tratamentul
-hipertensiu respiraţie asigurării 210/120mm ui acordat,
ne arterială normală tehnicilor de îngrijire hg av=100 tensiunea
- puls - îl ajut fizic şi psihic în - efectuez ekg şi îi explic arterială
tahicardic vederea acestuia scade în
- dispnee recoltării analizelor de necesitatea tehnicii limite
kusmaull laborator - administrarea medicaţiei normale, iar
- tulburările - învăţ pacientul să evite prescrise respiraţia se
funcţiei schimbările bruşte de -redergine 0,50 mm/zi normalizeaz
cardiace temperatură -nefrix 0,25 mg de 2 ori/zi ă
- modificări - informez aparţinătorii -propranolol
vasculare asupra stării -captopril
de sănătate a pacientului - supravegherea
şi îi învăţ pacientului
să nu-i aducă veşti care îl
pot
nelinişti
2.nevoia de -pacient cu - pacientul - ajut pacientul să-şi - administrarea medicaţiei - în urma
a elimina edeme şi să prezinte menţină prescrise îngrijirilor
diaforeză o tegumentele şi mucoasele - supravegherea acordate,
- acumulare eliminare curate pacientului edemele au
de lichid adecvată - asigur igiena şi învăţ dispărut ,
seros în pacientul să iar bolnavul
ţesuturi şi se spele ori de câte ori nu mai
transpiraţii este nevoie transpiră
abundente - schimb lenjeria de pat şi
-hipertensiun de corp
e arterială, ori de câte ori este nevoie
tahicardie, - administrez
anxietate, medicamentele, asigur
stres îmbrăcămintea uşoară şi
comodă,
şosete din bumbac
 PLAN DE ÎNGRIJIRE AL UNUI PACIENT CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

absorbante
- protejez patul cu aleza şi
muşama
- învăţ pacientul să evite
schimbările bruşte de
temperatură
- urmăresc culoarea
tegumentelor şi
mucoaselor
3. nevoia de - pacient cu - pacientul - însoţesc pacientul când - monitorizez funcţiile - în urma
a evita stare să prezinte se vitale în foaia îngrijirilor
pericolele generală alterată o stare de bine deplasează pentru a nu de observaţie acordate
- tulburări cădea - administrarea medicaţiei -pacientul se
de vedere - îi fac educaţie sanitară prescrise simte mai
- cefalee pentru a - calmarea durerii cu bine
preveni apariţia sedative
complicaţiilor în fortral la nevoie
urma crizelor hipertensive - supravegherea
- amplasez pacientul într- pacientului
un salon
bine aerisit cu
temperatură optimă
şi în care starea celorlalţi
pacienţi
evoluează spre bine
pentru a ridica
moralul pacientei
- ajut pacientul să-şi
recunoască
anxietatea
- învăţ pacientul tehnici
de relaxare
- încurajez pacientul să
comunice cu
cei din jur
4. nevoia de - pacient cu - pacientul - aşez pacientul în poziţie - în urma
a mânca şi dificultăţi în să antalgică îngrijirilor
de a bea a urma respecte - protejez lenjeria cu acordate,
regimul şi regimul muşama şi pacientul
anorexie alimentar aleza în poziţia accepta
PLAN DE ÎNGRIJIRE AL UNUI PACIENT CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

- inapetenta pacientului regimul şi

- regim - explorez preferinţele învaţă
alimentar pacientului deprinderile
inadecvat asupra alimentelor alimentare
- tahicardie permise
- oboseală - alimentaţie echilibrată
- ameţeli cu evitarea
grăsimilor animale
- reducerea cantităţii de
hidrocarburi
- evitarea alimentelor
bogate în
colesterol
(unt,ouă,smântâna
grasă,brânzeturi grase)
- servesc pacientul cu
alimente la o
temperatură moderată, la
ore
regulate şi prezentate
atrăgător
- las pacientul să-şi aleagă
alimentele după gusturile
sale,
respectând
contraindicaţiile
regimului
- urmăresc bolnavul să
consume
numai alimente cuprinse
în
regim(supe, făinoase în
cantitate
redusă, ou fără gălbenuş,
carne de
vită sau găină fiartă, peste
slab,
legume sau zarzavaturi
fierte sau
crude, lapte şi brânzeturi,
 PLAN DE ÎNGRIJIRE AL UNUI PACIENT CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

fructe sub
orice formă)
- respectarea regimului
alimentar
5. nevoia de - pacient cu - pacientul - instalez pacientul într-un - în urma
a se mişca dificultăţi să prezinte pat îngrijirilor
şi a avea o de a se mobilitate respectând poziţiile acordate
postură mişca şi normală anatomice ale pacientul
adecvată deplasa - să-şi corpului
reuşeşte să
- obezitate satisfacă - schimb poziţia
- creşterea nevoile pacientului din 2 în se
tensiunii organismu 2 ore deplaseze
intracraniene lui - verific pielea în fără frică
şi - să fie regiunile cu
intrapulmona echilibrat proeminente osoase,odată
re psihic cu
- creşterea schimbarea poziţiei
tensiunii - masez punctele de
arteriale presiune la
peste limite fiecare schimbare a
normale poziţiei
- asigur igiena pacientului
şi schimb
lenjeria de pat şi de corp
ori de câte
ori este nevoie
- învăţ pacientul care este
poziţia adecvată şi
efectuez exerciţii pasive
şi active
- urmăresc starea de
sănătatea a
pacientului
- monitorizez funcţiile
vitale
- urmăresc tegumentele şi
mucoasele

6. nevoia de - pacient cu - pacientul - asigur un climat de - notez, observ calitatea - în urma

a dormi şi dificultate să aibă un linişte în salon somnului îngrijirilor
 PLAN DE ÎNGRIJIRE AL UNUI PACIENT CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

a se de a se somn cu temperatură optimă - administrez acordate şi

odihni odihni corespunzător - învăţ pacientul tehnici medicamentele, tratamentul
- tahicardie de sedative ui aplicat,
- durere, relaxare,exerciţii pacientul
astenie respiratorii are un somn
- anxietate - ofer pacientului un pahar corespunzăt
cu lapte or
cald înainte de culcare,
baie caldă
- învăţ pacientul ca atunci
când se
trezeşte să citească, să
facă câţiva
paşi după care să se culce
din nou
- identific nivelul
anxietăţii
- întocmesc un program
de odihnă
corespunzător