PLAN INGRIJIRE MIOCARDITA

Definitie:

Miocardita este o boala inflamatorie a miocardului de etilogie diversa, cu

numeroase forme clinic si manifestari variate, ce poate avea o evolutie rapida spre
insuficneta cardiaca sau tulburari de ritm grave.

Manifestari de dependenta:

1. Dispnee

SD: scaderea debitului cardiac (dilatarea cardiaca duce la imposibilitatea cordului

de a se contracta si a transmite o cantitate normala de sange)

PD: dispnee din cauza scaderii debitului cardiac

DN: Alterarea respiratiei din cauza scaderii debitului cardiac manifestata prin
dispnee

O: restabilirea unei respiratii normale

Interventii autonome:

- Asigurarea unei pozitii care sa faciliteze respiratia normala;

- Monitorizarea functiilor vitale;
- Linistirea pacientului;
- Asigurarea unui microclimat;
- Asigurarea unui abord venos

Interventii delegate:

- Administrarea medicatiei prescrise de medic;

- oxigenoterapie

2. Dureri precordiale;

SD: leziuni degenerative ale celulelor miocardului

PD: dureri precordiale din cauza leziunilor degenerative ale celulelor miocardului
DN: Disconfort fizic din cauza leziunilor la nivelul celulelor miocardului
manifestate prin dureri precordiale.

O: restabilirea confortului fizic

Interventii autonome:

- Linistirea pacientului;
- Asigurarea unui climat de liniste
- Asigurarea conditiilor de mediu in rezerva
- Asigurarea unei pozitii confortabile care sa diminueze durerea;
- Monitorizarea functiilor vitale si vegetative;
- Pregatrea pacientului pentru examinari paraclinice
- Urmarirea efectelor medicamentelor;
- Punga cu gheata precordial pentru diminuarea durerii

Interventii delegate:

- Administrarea medicatiei prescrise de medic: antialgice, antiinflamatoare

- Montarea unei perfuzii;
- Recoltarea de de produse biologice pentru determinari de laborator

3. fatigabilitate;

SD: scaderea debitului cardiac

PD: fatigabilitate din cauza scaderii debitului cardiac

DN: Stare generala alterata din cauza scaderii debitului cardiac manifestata prin
fatigabilitate

O: restabilirea starii de bine

Interventii autonome:

- asigurarea unui microclimat in camera

- linistirea pacientului;
- ajutarea si suplinirea pacientului in saisfacerea nevoilor fundamentale;
- Aplicarea unor tehnici de favorizare a circulatiei
- Asigurarea unui regim alimentar
 4. Cardiomegalie

SD: lezarea celulelor miocardului

PD: cardiomegalie din cauza leziunilor celulelor miocardului

DN: Alterarea circulatie din cauza lezarii celulelor miocardului manifestata prin
cardiomegalie.

O: Restabilirea unei circulatii normale

Interventii autonome:

- Asigurarea repaosului;
- Asigurarea unui climat de liniste pentru a reduce stresul;
- Asigurarea unui regim alimentar hiposodat. Masa se serveste in cantitati
mici si des pentru a evita solicitarea cordului;
- Educarea pacientului sa duca un regim de viata sanatos, sa renunte la fumat
si la alcool;

Interventii delegate:

- Administrarea medicatiei prescrise de medic, la orele indicate: antiaritmice,

anticoagulante, tonicardice, diuretice;
- Recoltarea de produse biologice pentru efectuarea examenelor de laborator;

5. Palpitatii

SD: Tulburari de ritm (process inflamator la nivelul miocardului afecteaza functia

electrica a cordului)

PD: palpitatii din cauza tulburarilor de ritm

DN: alterarea circulatiei din cauza tulburarilor de ritm manifestate prin palpitatii

O: restabilirea unei circulatii normale

Interventii autonome:

- Asigurarea unui climat de liniste pentru a reduce agitatia pacientului

 - Asigurarea unui microclimat in rezerva: 20 C, camera luminoasa, aerisita;
- Comunicarea cu pacientul si linistirea acestuia;
- Asigurarea odihnei si a repaosului la pat;
- Monitorizarea functiilor vitale si vegetative;
- Observarea pacientului
- Identificarea factorilor de risc;
- Educarea pacientului pentru observarea semnelor bolii si identificarea
posibilelor complicatii.
- Pregatirea fizica a pacientului pentru ECG si explicarea tehnicii si a
necesitatii
- Urmarirea efectului medicamentelor

Interventii delegate:

- Administrarea medicamentelor prescrise de medic: antiaristmice

- Monitorizare ECG
- Recoltarea de produse biologice pentru determinari de laborator la indicatia
medicului.