FIȘĂ DE LUCRU

Gerontologie, geriatrie și nursing specific

Elaborați un plan de nursing pentru un pacient cu vârsta de 75 de ani ce prezintă următoarele

probleme de dependență:
- ulcer de decubit la nivelul coccisului,
-incontinență urinară,
-alterarea capacității de comunicare .

Problema de Obiective de Intervenții autonome și Evaluarea

dependență îngrijire delegate pacientului
Ulcer de Tratarea Asez pacienta in decubit In urma ingrijirilor
decubit la ulcerului de la lateral stang sau drept aplicate durerile
nivelul nivelul coccisului La 2-3 ore schimb pozitia provocate de
coccisului pacientei pentru a preveni ulcerul de la nivelul
alte ulceratii coccisului s-au
Aplic colaci de cauciuc sau diminuat
de vata in zona coccisului
sau altor zone care sunt
predispuse escarelor
La indicatia medicului
efectuez toaleta ulcerului si
aplic medicatia prescrisa
Incontinenta Disparitia sau Planific programul de In urma ingrijirilor
urinara diminuarea eliminare a pacientei aplica incontinenta
incontinentei Dupa fiecare eliminare urinara s-a
Sa nu se produca schimb lenjeria de pat si cea diminuat
infectii de corp
inercurente Dupa fiecare mictiune si
Sa nu se produca defecatie asigur o igiena
tulburari trofice riguroasa a tegumentelor
cutanate Aplic o crema protectare la
nivelul tegumentului
La indicatia medicului
efectuez sondaj vezical

Alterarea Pacienta sa Linistesc pacienta cu privire In urma ingrijirilor

capacitatii de a foloseasca la starea sa, explicandu-i pacientul se face
comunica mijloace de scopul si natura inteles
comunicare interventiilor Pacientul se simte
adecvate starii Cercetez posibilitatile de mai putin frustrat
sale comunicare a pacientului in nevoia de
Furnizez mijloace de comunicare
comunicare
Invat pacientul sa foloseasca
mijloace de comunicare
 adecvate starii sale
Administrez medicatia
prescrisa de medic
Pregatesc pacientul pentru
diversele examinari si il
ingrijesc dupa

FIȘĂ DE LUCRU
Gerontologie, geriatrie și nursing specific

Elaborați un plan de nursing pentru un pacient cu vârsta de 75 de ani ce prezintă următoarele

probleme de dependență:
- creșterea valorilor tensiunii arteriale, TA=240/120 mm.col.Hg
-inversarea raportului de emisie urinară - nicturie,
-alterarea capacității vizuale - hemeralopie.

Problema de Obiective de Intervenții autonome și Evaluarea

dependență îngrijire delegate pacientului
Creșterea Pacientul sa Asigur reapaus in pozitie In urma
valorilor prezinte TA in semisezanda tratamentului
tensiunii limite normale Monitorizez functiile vitale administrat TA a
arteriale, La indicatia medicului mai scazut
TA=240/120 administrez medicatia
mm.col.Hg prescrisa
Asigur confortul psihic si
fizic
Pregatesc pacienta pentru
examenele fiziologice

inversarea Pac. sa fie asistenta stabileste bilantul In urma ingrijirilor

raportului de echilibrat hidric zilnic acordate nicturia s-
emisie urinară hidroelecrolitic cu - cantaresc zilnic pacientul a diminuat
- nicturie ajutorul nursei - hidrateaz pacientul
corespunzator bilantului
hidric ,reduce aportul de
lichide pe timpul noptii
- hidratarea se face cu
cantitati mici de lichide
respectandu-se regimul
dietetic
- administreaza medicatia
prescrisa de medic
Alterarea Diminuarea Supraveghez pacientul In urma ingrijirilor
capacității hemeralopiei prin pentru a evita eventualele acordate
vizuale - asigurarea de accidente hemeralopia s-a
hemeralopie lumina suficienta La inidicatia medicului diminuat
administrez tratamentul
prescris