Taralunga Evelina

21.03.2023

Gastroenterita toxica cu sindrom de deshidratare acuta

Definitie
Gastroenterita acută se caracterizează prin asocierea de scaune diareice cu
vărsături numeroase până la intoleranță gastrică pentru o perioadă relativ limitată
de 1-3 săptămâni.
Gastroenterita este o afecțiune caracterizată prin inflamația („-ită”) tractului
gastrointestinal care implică atât stomacul („gastro”-) cât și intestinul subțire
(“entero”-).

Investigatii
- Coprocultura
- Ionigrama
- Echilibrul acido-bazic

Semne si simptome
- Modificari ale scaunului, peste 7-8 / 24 ore, lichide, explosive, fetide
- Varsaturi frecvente, numeroase, incoercibil
- Meteorism abdominal frecvent si intens
- Scadere in greutate peste 10% din greutatea anterioara
- Febra marcata
- Stare generala alterata, cu facies palid – cenusiu, de suferinta
- Pliul cutanat abdominal este persistent la pensare, demonstrand pierderea
elasticitatii prin deshidratare

1|Page
Taralunga Evelina
21.03.2023

- Fontanela anterioara deprimata

- Oligurie
- Extremitati reci
- Ionograma serica cu pierderi de Na, K, Mg, Cl, si bicarbonate

Manifestari de dependenta detaliate pe nevoi

 Nevoia a se alimenta si hidrata
- Anorexie
- Varsaturi
- Greata
 Nevoia de a elimina
- Diaree (peste 7-8/24 ore, lichide, explosive, fetide)
- Oligurie
 Nevoia de a dormi si a se odihni
- Somnolenta
- Iritabilitate
 Nevoia de a se imbraca si dezbraca
- Necesita ajut in a se imbraca si dezbraca
 Nevoia de a-si tine temperature corpului in limite normale
- Transpiratie
 Nevoia de a fi curat si ingriit, a-si proteja tegumentele si mucoasele
- Necesita ajutor in nevoia de a fi curat
 Nevoia de a se recrea
- Refuz de a participa la activitati recreative

Scor de dependenta
1. Nevoia de a respire si a avea o buna circulatie – 1 punct
2. Nevoia de a comunica – 1 punct
3. Nevoia a se alimenta si hidrata – 3 punct
4. Nevoia de a elimina – 3 puncte
5. Nevoia de a se misca si a avea o buna postura – 1 puncte
6. Nevoia de a dormi si a se odihni – 2 punct
7. Nevoia de a se imbraca si dezbraca – 3 puncte
8. Nevoia de a-si tine temperature corpului in limite normale – 2 punct
9. Nevoia de a fi curat si ingriit, a-si proteja tegumentele si mucoasele – 3 puncte

2|Page
Taralunga Evelina
21.03.2023

10.Nevoia de a evita pericole – 1 punct

11.Nevoia de a-si practica religia – 1 punct
12.Nevoia de a fi util (a fi preocupat in vederea realizarii) – 1 punct
13.Nevoia de a se recreea – 2 punct
14.Nevoia de a invata sa-si gestioneze sanatatea – 1 punct

Total: 25 puncte, pacientul are o dependenta moderata

Probleme de Obiective Ingrijiri

dependeta Propria Delegate

Dificultate in Pacientul sa-si -Se serveste

respectarea insuseasca pacientul cu
regimului din cauza cunostinte in alimente la o
lipsei de cunostinta legatura cu temperatura
a etiologiei alimentele pe moderata, la ore
boliimanifestata care trebuie sa le regulate
prin consumul de consume
alimente -Se lasa
nepotrivite, mese pacientul sa
neechilibrate aleaga alimente
dupa gusturile
sale, respectand
contraindicatiile
regimului

Nevoia de a elimina Pacientul sa -se observa si se - se

prezinte scaune noteaza in F.O. administreaza
normale, sa nu numarul medicatia
prezinte scaunelor prescrisa de
complictii medic pentru
cutanate -se delimiteaza calmarea
caracterul durerii durerii
intestinale, intestinale so
tenesmelor tenesmelor
-se - se preleveaza
supravecheaza materii fecale
aparitia durerilor pentru
3|Page
Taralunga Evelina
21.03.2023

inainte, in timpul examenele de

su dupa laborator
evacuarea solicitate de
scaunelor medic

Nevoia de a dormi Insomnia din - se aeriseste

si a se odihni cauza durerii salonu
manifestata prin
somn - se respecta
interrupt,agitat, programul zi-
superficial, noapte, somn-
neliniste odihna

- se
supravegheaza
acest program
din punct de
vedere cantitativ
si calitativ

Nevoia de a se
imbraca si dezbraca

Nevoia de a-si tine Pacientul sa-si -se aplica

temperature mentina comprese si
corpului in limite temperature impachetari reci
normale corpului in limite
normale - se asigura
toaleta regiunii
si generala a
pacientului

- se aeriseste
salonul

Nevoia de a fi curat
si ingriit, a-si
proteja tegumentele
si mucoasele

4|Page
Taralunga Evelina
21.03.2023

Nevoia de a se Pacientul sa fie -se amenajeaza

recrea in buna camera de
dispozitie recreere pentru
copii
- se planifica
activitati
recreative cu
pacientul
- se antreneaza
bolnavul in
activitati si-l
ajuta

5|Page