INTREBARI RECAPITULARE ONCOLOGIE MARTIE

2023
1. Ce este o tumora?
Tumora e o masa de tesut nou format, care se dezvolta in organism prin
inmultirea exagerata, patologica a unor celule.

2. Ce este carcinogeneza
Carcinogeneza este un proces de transformare a unei celule normale
intr-o celula maligna.

3. Ce este carcinogenul

4. Ce inseamna metastazarea
Metastazarea reprezinta procesul de raspandire = diseminare a celulelor
maligne din tumora primara in alte compartimente: tesuturi, organe, umori

5. Enumera caracteristici ale tumorile benigne

- sunt unice sau multiple
- bine delimitate si nu invadeaza tesutul vecin: papilom, adenom, polip,
hemangiom, osteom
 
6. Caracteristicile tumorile maligne (neoplaziilor)
-maligne = neoplazii – sunt formatiuni patologice, imprecis delimitate, care
invadeaza tesuturile din jur pe cale limfatica sau sanguina si disemineaza in
organism unde dau metastaze

7. Clasificare tumori maligne

Clasificare tumori maligne
Provin din tesutul epitelial, osos, conjunctival, muscular, adipos, tesuturile
hematopoietice
- carcinom numit si adenocarcinom – provine din tesutul epitelial: mamar,
colorectal, prostata
- sarcoame – sunt tumori ale tesutului conjunctiv si de sustinere: muschi,
oase: osteosarcoma
- liposarcom – se dezvolta in tesutu adipos
- limfoame si leucemii - derivate din tesuturile hematopoietice si din
tesuturile nervoase
La barbati predomina: cancer pulmonar, gastrointestinal si de prostata
La femei predomina cancer de san, col uterin, gastrointestinal.

8. Factori externi cauzatori de cancer

Factori externi
- radiatii
- alcool
- fumat
- microorganisme
- helicobacter pilori
- virusuri
- alimente (exces de carne, grasimi, aditivi alimentari)
- medicamente
- radiatiile UV- provoaca leziuni ale ADN-ului

9. Explica stadiile evolutive pentru aparitia cancerului

Stadializarea clinica cuprinde 5 stadii evolutive: pentru aparitia cancerului
sunt necesare mai mult etape care evolueaza pe o perioada lunga de timp
asimptomatic.
Stadiul 0 –etapa de initiere - fara o simptomatologie, dureaza citiva ani.
Stadiul 1 – cancerul are 1-2 cm, nu determina simptomatologie=boala
precoce
Stadiul 2 – tumora mai mare de 2 cm, dar nu se extinde=boala localizata
Stadiul 3 –tumora invadeaza tesuturile invecinate si prinde ganglionii
locali=boala avansata
Stadiul 4 – cancer generalizat, diseminat = metastazanta

10.Clasificare prin stabilirea treptelor T N M

Clasificare prin stabilirea treptelor T N M

T= tumora principala si se numeroteaza in functie de dimensiune

N= reprezinta nodulii limfatici regionali=ganglioni
M= reprezinta prezenta sau absenta metastazelor la distanta de tumora
primara
 11.Metode de depistare a cancerului
Depistarea
Prin metode de screening: - c. san=mamografie
- c. colorectal =test hemocultura, proba Adler
- c. col uterin = frotiu de col uterin
- c. prostata = dozare PSA

12. Etape ce trebuie parcurse pentru a stabili diagnosticul in oncologie

etapa diagnosticului clinic:
- screening
- examen clinic
- examen paraclinic
- imagistica
- bilant preterapeutic

13.Enumera examene paraclinice pentru diagnosticare

Examene paraclinice
Punctie pt. examen citologic
Prelevare lichid biologic:
- ascita
- colectie pleurala
- prelevare expectoratie, in endoscopie, bronhoscopie
- biopsie pe cale chirurgicala

14. Enumera procedee imagistice necesare pt elucidarea diagnoasticului

in Oncologie
Imagistica cuprinde:
- Rg.toracica
- Ecografie abdominala
- CT toracic si pelvin, CT cerebral, RMN
- Scintigrafie osoasa,
- Endoscopie: colorectala, bronsica, ORL, gastroduodenala, cistoscopie
- Recoltari analize: HL, ionograma, uree, creatinina, calcemie, transaminaza,
LDH, fosfataza
 14.Ce semne directe pot fi observate in evolutia unei afectiuni
oncologice
SEMNE DIRECTE:
- Pot fi depistate intamplator sau in contextul altor afectiuni (traumatisme
minore sau durere nespecifica)

- Adenopatii tumorale: sunt cele mai frecvente semne directe la 60-70% din
pacientii cu cancer, reprezentand principalul motiv de prezentare la medic.

- Palparea tumorii primare este o situatie mai rara, cu exceptia tumorilor in

stadii mai avansate : san, testicul, sarcoame osoase, la tegumente, mucoase.

- Leziuni tumorale cutanate de mici dimensiuni ce cresc rapid in

dimensiuni, isi schimba culoarea sau ulcereaza fara tendinta de vindecare

15.Ce semne indiecte se observa in evolutia unei afectiuni oncologice

SEMNE INDIRECTE:
Sunt mai frecvente decat cele directe si sunt cele care nelinistesc
pacientul si-l determina sa se prezinte la medic.

Scurgeri anormale cu aspect seros, hemoragic, purulent la nivelul

vaginului, rectului, foselor nazale, cavitatii bucale, mamelon

Semne de compresiune diverse: mediastinale, neurologice

La nivel abdominal tulburari de tranzit, icter mecanic, disfagie,

dispnee, sindroame hemoroidale, polakiurie, nicturie

La nivel cranian: sindroame de hipertensiune intracraniana

Semne neurologice: nevralgii, pareze, tulburari sfincteriene, dureri de

tip sciatic asociate cu edemul unui membru inferior si tulburari
urinare.

16.Enumera simptome locale in boli oncologice

LOCALE:
-Tumora
- Ulceratia
 - Tuse persistenta posibil cu striuri sanguinolente
- Durere locala persistenta
- Sangerare anormala la nivel gastric, intestinal, vagin sau de oriunde
- Perturbarea functiei unui organ sau tesut: sindrom subocluziv,
dispnee, disfagie,
disfonie persistenta

17.Enumera simptome generale in bolile maligne:

- Senzatia generala de rau, oboseala
- Scaderea ponderala (prezenta la aproximativ 2/3 din pacientii cu cancer,
frecvent asociata cu anorexia si in multe cazuri primul simptom care
determina prezentarea la medic)
- Transpiratii profuze, prurit
- Alterarea starii generale, scadere in greutate, anorexie, astenie, varsaturi,
inapetenta, tulburari de deglutitie,
- Paloare, febra de lunga durata, dispnee, tuse, sindroame paraneoplazice,
- Tulburari endocrine, retentie hidrica, tulburari neurologice: miastenie,
polinevrita, confuzie, tulburari de vorbire, deficite motorii, pareze.
- Tromboze, flebita, embolie pulmonara.
- Tulburari de tranzit intestinal, dureri, hemoragie, icter, edeme, distensie
abdominala cu ascita, fracturi patologice, anemii, infectii, meningita,
compresie medulara, tulb.de vedere.
- Pentru depistarea unei tumori stau la dispozitie numeroase posibilitati de
diagnostic constand in investigatii clinice si paraclinice.

19. Care sunt etapele care trebuie parcurse pentru a stabili diagnosticul
Oncologic
DIAGNOSTICUL- presupune parcurgerea a 3 etape:
- Etapa diagnosticului clinic- anamneza, antecedente, istoricul bolii
- Etapa investigatiilor imagistice – radiografii, radioscopii, ecografii,
colonoscopii, CT, RMN, scintigrafia
- Etapa explorarilor biologice

- este confirmata prin examen anatomo-patologic=histopatologic din tumora,

adenopatie, metastaza
- analize de laborator: sange, urina, lichid de ascita, lichid pleural, markeri
tumorali
specifici.
=histopatologic din tumora,
 20. Enumera care sunt obiectivele de tratament in cancer
OBIECTIVELE de TRATAMENT in CANCER
- Tratamentul este administrat pentru vindecarea cancerului.
- Tratamentul este administrat pentru a preveni dezvoltarea celulelor
canceroase sau pentru a îndepărta ţesutul precanceros care se poate
transforma în cancer.
- Tratamentul este administrat pentru a controla tumora şi pentru a opri
dezvoltarea cancerului şi răspândirea în organism; de asemenea, reduce
riscul de reapariţie a cancerului (recidivă).
- Când vindecarea nu este posibilă, in scop paliativ, tratamentul este
administrat pentru a reduce temporar dimensiunea tumorii, pentru a reduce
simptome ca sângerări , durere sau presiune, pentru a trata probleme cauzate
de cancer în sine sau de alte tratamente oncologice, sau pentru îmbunătăţirea
confortului şi calităţii vieţii persoanei în cauză.

21. Care sunt principalele tratamente oncologice

Tratament principal sau primar

-o combinaţie de tratamente pentru un control mai eficient în tratarea cancerului.

● tratament neoadjuvant – ca chimioterapia sau radioterapia, înainte de

 tratamentul principal pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru a
fi mai uşor ulterior de tratat;
● tratament adjuvant – după terapia primară pentru a controla cancerul
mai eficient, pentru a distruge orice urme de celule canceroase sau
pentru a reduce riscul de recidivă a cancerului.