Dumitru Francisc

Amg 4, Seria A, Grupa 3

Caz: Un pacient in varsta de 60 de ani este internat pe sectia de Gastroenterologie dupa ce la examenul clinic a prezentat icter, ascita, slabiciune si
edeme. De asemenea, la anamneza, acesta a spus ca a avut scaune melenice, a pierdut din greutate si ca are o tendinta la sangerare si echimoze.
Nevoi afectate Diagnostic de nursing Obeictive Interventii autonome si Evaluarea
delegate
1. Nevoia de a se Dificultate in Asigurarea unui -Dispunerea pacientului in Pacientul beneficiaza de
alimenta si a se alimentatie din cauza aport corespunzator decubit lateral, cu capul alimentatie corespunzatoare
hidrata inapetentei, durerilor de de micro si macro inclinat
stomac si a starii de nutrienti pe durata -Izolarea patului cu paravan
greata spitalizarii -Protejarea lenjeriei de pat cu
musama si aleza
-Asigurarea unei bune
ventilatii a salonului
-Informarea cu privire la
importanta consumului de
lichide reci in cantitati
moderate
Nevoi afectate Diagnostic de nursing Obeictive Interventii autonome si Evaluarea
delegate
2.Nevoia de a dormi si Tulburari de odihna -Pacientul sa poata -Calmarea pacientului in -Calitatea somnului imbunatatita
a se odihni cauzate de anxietate, beneficia de orele scopul unui somn odihnitor -Pacientul se simte mai odihnit
durere, dispnee, necesare de somn -Crearea conditiilor ideale:
evidentiate prin -Sa manifeste o temperatura de 21 grade
prezenta insomniei stare imbunatatita celsius, liniste

3. Nevoia de a evita -Anxietate -Reducerea anxietatii -Informarea cu privire la -Stare de sanatate cu evolutie
favorabila
pericolele -Teama -Informare si tratament
-Irascibilitate calmare -Convingerea pacientului
Administrarea tratamentului
Nevoi afectate Diagnostic de nursing Obeictive Interventii autonome si Evaluarea
delegate
4. Nevoia de a -Nu se simte valoros -Redarea increderii de sine Informam pacientul cu -Evaluarea gradului de
comunica
pentru societate -Informarea cu privire la privire la factorii care pot satisfactie a pacientului
-Complexat de propria tratament si efectele agrava boala, astfel incat dupa tratament
imagine fizica acestuia sa poate lua masuri de -Evaluarea cunostintelor
-inhibitie sociala -Echilibrare psihica preventie referitoare la factorii
-Incurajarea sa comunice agravanti
5. Nevoia de a invata -Nu are cunostinte -Invatarea autoingrijirii -Informarea pacientului -Pacientul coopereaza si
cum sa-si pastreze suficiente despre boala, despre importanta actioneaza conform cu
sanatatea regim si tratament managerierii stresului si a modurile de pastrare a
luarii medicamentelor sanatatii

6. Nevoia de a respira Dispnee cauzata de Aducerea respiratiei la -Pozitionarea pacientului -Reducere usoara a
dispneii
anxietate si durere normal cu capul in hiperextensie
-Permeabilizarea cailor
aeriene

7. Nevoia de a se Incapacitatea de miscare Imbunatatirea capacitatii -Schimbarea pozititi Pacientul prezinta o stare
misca si de a avea o adecvata cauzata de de miscare si a reducerii pacientului la fiecare 2 ore buna si colaboreaza
buna postura edeme, ascita si dureri escarelor -Efectuarea masajului in
zonele predispuse la escare