Cerere înscriere

Subsemnata/ul, ………………………………………..………………………………………………………, domiciliat/a în

…………………………………………………………………, sector/județ…………………., legitimat/a cu C.I.
seria………. nr. ……………….., eliberat la data de …………………….de către …………………………., având
CNP ……………………………………………, adresa de mail (Gmail): ……..…………………………………, tel.
……………………………………………..angajat în cadrul instituției ……………………………………………
localitatea .................................. jud. ........................., în funcția
de .............................., cu specialitatea (de pe diploma de
absolvire) ................................................. gradul didactic ................, obţinut în
anul .................., tel. …………………………….. solicit înscrierea la programul de formare
(denumirea programului):
…………………………………………………………………………………………………………………………….

Declar pe propria răspundere că:

 am disponibilitate și acces la internet, la mijloace electronice necesare pentru a
parcurge și a finaliza programul de formare în system belnede learning/sistem online.
 Am luat la cunoştinţă că datele personale vor fi tratate în conformitate cu legislaţia
naţională (Legea nr. 677/2001, Legea nr. 506/2004) şi europeană (Regulamentul
2016/679/UE, Directiva 2002/58/CE) în vigoare privind prelucrarea datelor cu caracter
personal. CCD ”Csutak Vilmos” Covasna în calitate de furnizor de formare, în
conformitate cu prevederile specifice legislaţiei in domeniul formării profesionale
continue utilizează datele personale cursant, notate în mod liber, pe propria
răspundere pe formularele-tip folosite la inscriere, dar si copiile după documentele de
identitate, de stare civilă, studii şi calificări, starea de sănătate, date
fiscale/bancare, ce sunt necesare în contextul îndeplinirii obligaţiilor legale privind
derularea programului de formare. Prin completarea acestui formular cu datele
personale îmi exprim acordul pentru prelucrarea și stocarea acestora în vederea
organizării, derulării, diseminării programelor și eliberării de documente justificative a
participării la cursul de formare.

Subsemnata/-
ul, ...............................................................................................................
..., declar pe propria răspundere, că informaţiile oferite sunt corecte şi reale.

Data Semnătura