PRIMĂRIA Str.

Sa muel Brukenthal Nu, 550 178 Sibiu, România

MUNICIPIULUI tel. 004-0269-208967,juridi c@sibiu.ro,www.sibiu.ro
TUV
AU STRIA

SIBIU Facebook: Prim ă ria Municipiului Sibiu , Sibiu City App •ttii"

PROCEDURA INTERNĂ
privind participarea solicitanţilor de finanţare
în cadrul „ Programului privind casarea autovehiculelor uzate"
la nivelul MUNICIPIUL SIBIU

I. SCOPUL Sl OBIECTUL PROGRAMULUI:

Art. I Scopul Programului îl constituie îmbunătăţirea calităţii mediului prm casarea

autovehiculelor uzate.

Art.2 Obiectul Programului constă în finanţarea n erambursab ilă din Fondul pentru mediu şi
fonduri proprii ale unităţi i administrativ-teritori ale Municipiul Sibiu, denumită în continuare
finanţare, aco rdată pentru autovehiculul uzat având o vechime ega lă sau mai mare de 15 ani de
la anul fabricaţiei, în schimbul predării acestuia spre casare.

Art.3. Beneficiarul Programului este proprietarul autovehicul.ului uzat, solicitant de finanţare ,

care a încheiat contract de finanţare cu unitatea ad mini strativ-teritori al ă Municipiul Sibiu.
Autovehicul uzai orice autoturism, microbuz, autoutilitară uşoară sau
autospecială/autospecializată uşoară, care îndeplineşte cumulativ condi/iile prevăzute prin
ghidul de finanţare al Programului privind casarea autovehicule/or uzate, respectiv:
(i) este înmatriculat în România sau, după caz, este înregistrat conform proceduri/or specifice instituf iei
din sistemul de apărare, ordine publică şi siguranfă naţională; (ii) confine cumulativ componentele
esenf iale (motor, transmisie. tren de rulare, caroserie, şasiu, precum şi echipamentele electronice de
gestionare a .fimc(iilor autovehiculului şi dispozitivu! catalizator, dacă acestea au fos t prevăzute din
fabricafie); (iii) are la data înscrierii în program o vechime mai mare sau egală cu 6 ani de la anul
primei înmatriculări în România, cu excep(ia celui aflat în proprietatea unei unităfi administrativ-
teritoriale sau a unei institu(ii publice. Dacă anul înmatriculării înscris în cartea de identitate este
anterior anului .fabrica(iei, se consideră an de fabricafie anul înmatriculării:

li. CUANTUMUL FINANŢĂRJI SI CONDIŢII MINIME DE ACORDARE

Art.4. Stimulentul pentru casare îl reprezintă suma n erambursabilă în cuantum de 3.000 lei
(format din 2.400 lei sumă alocată din Fondul pentru mediu şi suma de 600 lei susţinută din
surse proprii de către Municipiul Sibiu) acordată beneficiarului care a predat spre casare ş i a
radiat din c irculaţie ş i din ev idenţa fi sca l ă a Municipiul Sibiu un autovehicul uzat, în
conformitate cu prevederile prezentei Proceduri interne si a Gh idului de finantare al
Programului privind casarea autovehiculelor uzate.

Art.5. Municipiul Sibiu acordă suma de 3.000 de lei (conform art. 4), cu titlu de stimulent
pentru casare/ autovehicul , numai dup ă:
a) încheierea contractului de finanţare cu solicitantu l stimulentului;
b) casarea autovehiculului uzat, numai prin intermediul colectorilor autori zaţi ;
c) radierea autovehiculului uzat din c irculaţi e ş i din ev idenţa fi sca lă a delegatului.
III. CONDITII OBLIGATORII PENTRU SOLICITANŢII DE FINANŢARE

Art.6. Criterii de eligibilitate ale solicitantului de finanţare

Beneficiar al programului poate fi doar persoana fizică care, la data so licitării stimulentului
pentru casare, îndeplineşte cumulativ următoarele condiţii:
a) este persoană fizică cu domiciliul pe raza teritorială a Municipiului Sibiu;
b) deţine în proprietate un autovehicul uzat înmatriculat pe numele său de cel puţin 5 ani şi se
află în evidenţele fiscale ale Municipiului Sibiu, cu excepţia persoanei fizice care a devenit
proprietar ca urmare a partajului judiciar sau a dezbaterii procedurii succesorale, sens în care se
aplică prevederile art.8 din prezentul regulament;
c) nu este înregistrat cu obligaţii restante de plată a taxelor, impozitelor, amenzilor şi
contribuţiilor către bugetul de stat şi bugetul local, conform prevederilor legale în vigoare;
d) nu a obţinut ş i nu este pe cale să obţină finanţare prin proiecte ori programe finanţate din alte
fonduri publice, fonduri comunitare, inclusiv prin Programul de stimulare a înnoirii Parcului
auto naţional 2020 - 2024 sau prin Programul privind reducerea emisiilor de gaze cu efect de
seră în transporturi, prin promovarea vehiculelor de transport rutier nepoluante ş i eficiente din
punct de vedere energetic, 2020 - 2024, pentru acelaş i autovehicul uzat cu care participă în
Program;
e) nu este condamnat pentru infracţiuni împotriva mediului , prin hotărâre judecătorească
definitivă;
f) se angajează să predea spre casare şi să radieze din circulaţie ş i din evidenţele fiscale
autovehiculul uzat pentru care solic ită stimulentul pentru casare;
g) se angajează că nu va achiziţiona un autoturi sm cu nonna de poluare Euro 5 ş i/sau inferioară
în termen de 3 ani de la primirea stimulentului pentru casare.
h) este înscris pe li sta so licitanţilor de finanţare care so licită stimulentul pentru casare, tran smisă
de Administraţia Fondului pentru Mediu prin poşta electronică .

Art. 7. Criterii de eligibilitate a autovehiculului uzat

Este considerat eligibil autovehiculul care îndeplineşte cumulativ unnătoarele condiţii:
a) este înregistrat în evidenţele fiscale ale Municipiului Sibiu;
b) la data so li citării acordării stimulentului pentru casare, are o vechime mai mare sau egală cu
15 ani , calculată de la anul fabricaţiei; dacă anul înmatriculării înscris în cartea de identitate
este anterior anului fabricaţiei, se consideră an de fabricaţie anul înmatriculării;
c) are norma de poluare Euro 3 şi/sau inferioară ;
d) conţine componentele esenţi ale: motor, transmisie, tren de rulare, caroserie, şas iu, precum ş i
echipamente electronice de gestionare a funcţiilor autovehiculului şi dispozitive catalizator,
dacă acestea au fost prevăzute din fab ri caţie.

Art.8. Situaţii speciale:

a. În situaţ ia în care solicitantul de finanţare este proprietar ca urmare a partajului judiciar sau
a dezbaterii procedurii succesorale, acesta va depune la Municipiul Sibiu declaraţia pe propria
răspundere conform căreia autovehiculul uzat nu a fost folosit de coproprietari/fostul proprietar
atât în cadrul Programului , cât şi pentru proiecte ori programe finanţate din alte fonduri publice,
fonduri comunitare, inclusiv prin Programul de stimulare a înnoirii Parcului auto naţional 2020
- 2024 sau prin Programul privind reducerea emisiilor de gaze cu efect de seră în transporturi,
prin promovarea vehiculelor de transport rutier nepoluante şi eficiente din punct de vedere
energetic, 2020 - 2024.

2
b. În s ituaţia în care autovehicu lul uzat este deţinut în coproprietate, solicitantul de finanţa re va
depune la Municipiul Sibiu şi acordul scris al coproprietarilor privind participarea în cadrul
Programului.

IV. OBLIGAŢIILE SOLICITANTULUI DE FINANŢARE

Art. 9. Solicitanţii de finanţare trebuie să respecte următoarea procedură:

să se înscrie o singură dată în aplicaţia informatică adm ini strată de Administraţia

Fondului pentru Mediu (AFM), după publicarea anunţului de deschidere a sesiunii de
înscriere, prin comp letarea unor câmpuri predefinite ale ap li caţiei informatice
(completarea formularului on-line pe site-ul www.afm.ro);
2 să transmită către Municipiul Sibiu, ulterior înscrierii on- line şi în perioada
specificată de AFM ş i/sau pe site-ul www.sibiu.ro, documentele prevăzute la art. I O,
conform prezentei proceduri, pe pagina de internet a Primări e i Municipiului Sibiu
(www.sibiu.ro) sau prin depunerea documentelor la Centrul de informaţii pentru cetăţen i ,
respectiv la sediul din str. Samuel Brukenthal nr. 2, intrarea C
3 să comunice răspuns în cazul în care Municipiul Sibiu so li c ită clarificări privind
documentele/i nformaţiile depuse, în max im 10 zile de la comunicarea notifi cării
4 să semneze contractul de finanţare cu Municipiul Sibiu
5 să caseze şi să radieze din circu laţie autovehiculul uzat ş i din evidenţele fiscal e ale
Municipiului Sibiu, ulterior semnării contractului de finanţare, făcând dovada prin
depunerea certificatului de distrugere şi certificatului de radiere din circu l aţie ş i
din ev idenţele fisca le, în termen de maxim 5 zile de la obţinerea lor;
6 să respecte şi să se asigure de întruni rea criteriilor de eligib ilitate din prezenta
procedură , publicată pe pagina de internet www.sibiu.ro, precum ş i prevederile
Ghidului de finanţare a Programului privind casarea autovehiculelor uzate aprobat prin
Ordinul nr. 864/2023;

Art.JO. Documentele care se vor transmite Municipiului Sibiu, după înscrierea pe aplicaţi a
Administraţiei Fondului pentru Mediu, prin intermediul paginii www. sibiu.ro sau fi zic la
Centrul de Informare Cetăţeni din cadrul Primări ei Municipiului Sibiu sunt:
I. carte de identitate - copie;
2. acte înmatriculare autovehicul - carte tehnică şi talon -acte indicate la art 8 din
pre::enta procedura in situa(ii speciale- Copie;
3. Cert(ficat de atestare fiscală din care sâ re::ulte plata obliga(iilor către bugetul de stat
şi certţficat de atestare.fiscală din care să rezulte plata obliga( ii/or către bugetul local.
Certificatul de atestare .fiscală din care să rezulte plata obligaţiilor căire bugetul local
este el iberal de Direcţia Fiscală Locală Sibiu. sir. Turismului nr. I 5A - original sau
certţficat de atestare./iscalâ digital site-ul: e-guvernare.ro, e-Primăria Sibiu
-1. Declara(ie pe propria răspundere că fndep/ineste condiţiile de la ari 9 Iii c.fg din ghid
şi Acordul scris cu privire fa participarea În program (Anexa 2)- original;
5. Ca::ier judiciar care să ateste fap tul câ solicitantul de finan(are nu este condamnai
pentru in.fi·ac(iuni împotriva mediului, eliberat de Po/ifia Românei - original sau cazier
judiciar digital www.gh işeul. ro sau hub.mai.gov.ro
6. Extras Cont bancar

3
 Nota: ln cazul depunerii documentelor on-line, acestea vor fi scanate, iar orig ina lul va
fi d e pus la Primăria Municipiului Sibiu în momentul semnării contractului de
finanţare.

V. OBLIGAŢIILE DELEGATULUI

Art.I I. După publicarea listei so li c itanţi l or de finanţare, Municipiul Sibiu trebuie să respecte
următoarea procedură:
I . să încheie contract de finanţare doar cu so licitanţii de finanţare care:
a) s unt menţionaţi în lista trans mi să de către Administraţia Fondului pentru Mediu ,
conform art. 18 a lin. (5) din g hid;
b) întrunesc criteriile de e ligibilitate prevăzute la art. 9 din ghid;
c) îş i exprimă acordul privind participarea în Program;
d) deţin autovehicule uzate ce întrunesc condiţiile de eligibilitate prevăzu te la art.7 din
prezenta procedură.

2. să verifice documentaţia şi să tra nsmită soli citantului de finanţare o notificare d e

acceptare/respingere a dosarului, în termen de 45 zile de la depunerea docume nte lor de către
benefic iari , prin comisia numită prin dispoziţi e de Primar.
Semnarea contractu lui de finanţare se va face in termen de 1O zil e calendari stice de la
transmiterea notificării pe e-ma il , conform programării stabilite de către PMS.

Contestaţiile priv ind rezultatul procedurii se vor depune fizic în termen d e 5 zile la registratura
Prim ă rie i Municipiului Sibiu. Acestea vor fi so lu ţionate în termen de 15 zile de la primire.

3. săvireze suma de 3.000 lei/a utoveh icu l în contul bancar indicat de solicitantu l de fi n anţare,
după semnarea contractului de fin anţare ş i în te rmen d e 15 zile de la depunerea de către acesta
a certificatului de distrugere care atestă casarea autovehiculului, dar ş i a certificatului de radiere
d in c irculatie si din evidenţe le fi scale.
Nota: Plăţile se vor efectua exclusiv prin cont bancar.

VI. Dl SPOZlŢII FINALE

Art.12. În cazul în care s urvin modificări privind criteriile de e lig ibilitate care sunt de natură a
conduce la pierderea dreptului de a beneficia de suma stipul ată în prezenta procedură,
so li c itanţi i de finanţare s unt ob li gaţi să aducă la cunoştinţa Munic ipiului Sibiu s ituaţia care
generează pie rderea dreptului în termen de 5 zile lucrătoare de la ivirea acesteia, sub sancţiunea
rec uperării s ume i acordate şi a majorărilor de întârziere.

A rt. 13. Reg uli de publicitate privind Programul

( I ) Toate datele, informaţiil e, instrucţiunil e, comunicatele şi alte documente relevante în
l egătură cu Programul se publică pe pag ina de internet a Admin istraţia Fondu lui pentru Mediu,
www.afm.ro, la secţiunea Programe de finanţare, precum ş i pe pagina de internet a Municipiului
Sibiu, www.sibiu.ro.
(2) Singurele date, informaţi i ş i in strucţiuni valabile prezentate în mass-media referitoare la
Program sunt cele transmi se sub forma comunicatelor de presă de către Admin i straţi a Fondului
pentru Mediu şi/sau autoritatea publi că centrală pentru protecţia mediului.

Art.14. Păstrarea documentelor de către Admini straţia Fondului pentru Mediu şi de către
M unic ipiul Sibiu

4
( 1) Administraţi a Fondului pentru Mediu păstrează documentele gestionate în cadrul
Programului în conformitate cu l egi s l aţi a în vigoare ş i cu normele sale interne.
(2) Administraţia Fondului pentru Mediu poate solicita transmiterea documentelor utilizate în
cadml Programului, în confom1itate cu prevederile legale, sub sancţiunea anulării finanţării ş i
recuperării sumelor acordate cu titlu de finanţare.
(3) Municipiul Sibiu are ob li gaţia să păstreze documentele co lectate de la so li citanţii de
finanţare/beneficiari şi cele transmise la Administraţia Fondului pentru Mediu, pentru o
peri oadă de 5 ani ş i să le prezinte la solicitarea Admini straţi a Fondului pentru Mediu.

Art. 15. Responsabilităţi privind gestionarea datelor cu caracter personal

Prin transmiterea cererii de înscriere şi încheierea contractului de delegare, Municipiul Sibiu
declară că este de acord cu pri vire la gestionarea şi prelucrarea de către Administraţia Fondului
pentru Mediu a tuturor datelor şi informaţiilo r furnizate, precum ş i cu privire la transmiterea
acestora către terţe instituţii sau persoane juridice în vederea verificării îndeplinirii tuturor
obligaţii lor ş i clauzelor prevăzute în ghid sau în scopul e laborării de s ituaţii şi statistici.
Anexe:
Anexa 1 - contract de finanţare
Anexa 2 - declaraţie pe propria răspundere solicitant de finanţare ş i acord pri vind participarea
în cadrul programului

ANEXA NR.I

CONTRACT DE FINANŢARE
Nr . ... ..... din .. .... ... .......... .

Între părţile contractante:

DELEGAT
Municipiul Sibiu, reprezentat legal prin Primarul Municipiu lui Sibiu dna Astrid Cora Fodor,
cu sediul in Muncipiul Sibiu, str Samuel Brukental nr. 2, jud. Sibiu, 550178, telefon 004-0269-
208800, e-mail pms@sibiu.ro
ŞI

BENEFIC IARUL FINANTĂRII

....... ....... ................... , cu domiciliul în .............................. , act de identitate tip ...... , seria ...... nr .
....... ..... ... , cod numeric personal ............... .......... .. , în calitate de ben eficiar,
a intervenit prezentul contract de fina nţare, denumit în continuare contract.

Articolul 1 Obiectul contractului

Delegatul Municipiul Sibiu şi Administraţi a Fondului pentm Mediu aco rdă benefi ciarului o
fina nţare în valoare de ...... lei (număr de autovehicule uzate x 3.000 lei), în cadrul Programului
privind casarea autovehiculelor uzate, denumit în continuare Program.
Articolul 2 Durata contractului ş i perioada de utilizare a finanţării
Contractul este valabil de la data semnării lui de către beneficiar, dată care constituie intrarea
în vigoare a prezentului contract, şi până la expirarea duratei de monitori zare de 36 de luni,
calcu lată de la data primirii stimulentului pentru casare.
Articolul 3 Obli gaţiile beneficiamlui
( I) Beneficiarul este obligat să îndeplinească unnătoarele co ndiţii la data so licitării
stimulentului pentru casare:
I. este persoană fi zică cu domiciliul pe raza teritorială a delegatu lui;

5
2. deţineîn proprietate un autovehicul uzat înmatriculat pe numele său de cel puţin 5 ani şi se
afl ă în evidenţel e fiscale ale Municipiului Sibiu; excepţia este persoana fi zi că ce a devenit
proprietar ca urmare a partajului judiciar sau a dezbaterii procedurii succesorale;
3. nu este înregistrat cu obligaţii restante de plată a taxelor, impozitelor, amenzilor şi
contribuţiilor către bugetul de stat şi bugetul local, conform prevederilor legale în vigoare;
4. nu a o bţinut şi nu este pe cale să obţină finanţare prin proiecte ori programe fin anţate din alte
fonduri publice, fonduri comunitare, inclusiv prin Programul de stimulare a înnoirii Parcului
auto naţi onal 2020 - 2024 sau prin Programul privind reducerea emisiilor de gaze cu efect de
se ră în transporturi, prin promovarea vehicul elor de transport rutier nepoluante ş i eficiente din
punct de vedere energetic, 2020 - 2024, pentru acelaşi autovehicul uzat cu care participă în
Program;
5. nu este condamnat pentru infracţiuni împotriva mediului, prin hotărâ re judecătoreasc ă
definitivă;
6. se angaj ează să predea spre casare şi să radieze din circulaţie şi din evidenţel e fiscale
autovehiculul uzat pentru care so licită stimulentul pentru casare;
7. se an gajează că nu va achiziţio na un autoturism cu norma de poluare Euro 5 şi/sa u inferi oară
în termen de 3 ani de la primirea stimulentului pentru casare.
(2) Benefi ciarul este obligat să se as igure că autovehiculul îndeplineşte cumulati v următoarele
condiţii :
I. este înreg istrat în ev idenţe l e fi scale ale delegatului ;
2. la data so licitării acordării stimulentului pentru casare are o vechime m ai mare sau egală cu
15 ani , ca lculată de la anul fabri caţi e i ; dac ă anul înmatriculării înscris în cartea de identitate
este anterio r anului fabricaţiei , se con s ideră an de fabricaţi e anul înm atri cul ării ;
3. are norma de po luare Euro 3 şi/sau inferi oară;
4. co nţine componentele esenţi a le: motor, transmisie, tren de rulare, caroserie, şasiu, precum ş i
echipamente electronice de gestionare a funcţiil or autovehiculului ş i dispozitive catalizator,
dacă acestea au fost prevăzute din fabri caţi e .
Articolul 4 Încetarea contractului
Prezentul contract încetează:
a) la împlinirea termenului pentru care a fost încheiat;
b) prin reziliere, în caz de neîndeplinire de către benefi ciar a obligaţiilor prevăzute la art. 3 pct.
4, 5, 6 ş i 7 din prezentul contract, de legatul poate notifica rezili erea contractului , de plin drept
şi fără a fi nevoie de înc uv iinţarea instanţei de judecată .
În cazul rezilierii contractului din culpa sa, benefi ciarul are obligaţia restituirii stimulentului de
casare acordat.
Articolul 5 Forţa majoră
( l) Prin forţă m ajoră se înţelege un eveniment independent de voinţa părţil or, imprevizibil ş i
insurmo ntabil, intervenit după încheierea contractului şi care împiedică părţil e să îş i execute,
total sau parţia l , obli gaţiile contractuale.
(2) Partea care invocă forţa maj o ră are următoare l e obli gaţii:
a) să notifice forţa majoră celeilalte părţi în termen de 5 zile de la data apariţi e i ;
b) să transmită în termen de cel mult 30 de zile de la data producerii evenimentului considerat
a fi caz de forţă majoră certificatul de fo rţă m aj oră emis de autoritatea competentă;
c) să comunice data încetării cazului de forţă maj o ră în termen de 5 zile de la încetare;
d) să ia o rice măs uri care îi stau la di spoziţie în vederea limitării consec inţe lor.
(3) Dacă nu se procedează la anunţare, în co ndiţiil e şi termenele prevăzute , partea care o invocă
va suporta toate daunele provocate celeil alte părţi prin lipsa notificării .
(4) Îndeplinirea contractului va fi suspe ndată în perioada de acţiune a forţe i majore, dar fără a
prejudicia drepturile ce li se cuveneau p ăt1 ilor p ână la apariţia acesteia.

6
(5) Fo11a m ajoră, comu ni cată ş i dovedită în condiţiil e alin. (2), exonerează de răspundere partea
care o invocă.
(6) Dacă forţa majoră ş i/sau consecinţele acesteia durează sau se estimează că va/vor dura mai
mult de 3 luni , părţile se obli gă să negocieze cu bună-credinţă în vederea identificării soluţiei
celei mai bune:
a) încetarea contractului, fără ca vreuna dintre păt1i să poată pretinde celeilalte daune-interese;
b) modificarea contractului.
Articolul 6 Juri sdicţie
( 1) Prezentul contract se supune l egis l aţi ei române.
(2) Orice neînţelegere privind valabilitatea, interpretarea, executarea ori încetarea prezentului
contract se va rezolva, pe cât posibil, pe cale amiabi lă.
(3) În cazu l în care o so luţi e ami abi lă nu este posibilă, litigiul se supune spre so luţionare
instanţei judecătoreşti competente material în a cărei rază teritorială îşi are sediu l delegatul.
Articolul 7 Notifi cări
( I ) Orice notificare, solicitare sau sesizare în baza prezentului contract se va face numai în scris ,
la următoarele adrese:
a) pentru delegat: .................................................................... ;
b) pentru beneficiar: ............................................................ .
(2) În cazul în care beneficiarul doreşte să fie notificat la o a ltă adresă sau şi-a schimbat adresa,
aceasta va fi comun i cată în scris.
(3) Notificăril e făcute beneficiarului la adresele menţionate la alin. ( I) sau (2) se consideră a fi
aduse la cunoşt inţa acestuia.

DELEGAT BENEFICIARUL FINANŢĂRJI

MUNICIPIUL SIBIU

ANEXA NR.2

Declaraţie pe propria răspundere solicitant

Subsemnatul ...................... ............................................ ,cu domiciliul în .................................. ,

act de identitate seria ...... nr ... ............. , cod numeric personal .. ......................... , în cali tate de
solicitant de finanţare,

1. Îmi exprim acordul privind la participarea în cadrul „ Programului privind casarea

autovehiculelor uzate" la nivelul Municipiului Sibiu

DA .......................... . NU .. ...... .... ........................ .

2. Subsemnatul cunoscând că fa lsul în declaraţii este pedeps it de

Codu l Penal, declar pe propria răspundere următoarele:
a) nu am obţinut ş i nu sunt pe cale să obţin finanţare prin proiecte ori programe finanţate din
alte fonduri publice, fonduri comunitare, inclusiv prin Programul de stimulare a înnoirii
Parcului auto naţional 2020 - 2024 sau prin Programul privind reducerea emisi ilor de gaze cu
efect de seră în transporturi, prin promovarea vehiculelor de transport rutier nepoluante ş i
eficiente din punct de vedere energetic, 2020 - 2024, pentru ace laş i autovehicu l uzat cu care
parti c ipă în Program;

7
b) mă angajez să predau spre casare şi să radiez din circul aţie şi din evidenţe l e fi scale
autovehiculul uzat pentru care solicită stimulentul pentru casare;
c) mă angajez că nu voi achiziţiona un autoturism cu norma de poluare Euro 5 ş i/sau inferioa ră
în termen de 3 ani de la primirea stimulentului pentru casare, sub sancţiunea restituirii sumei
încasate ca şi stimulent ş i a maj orări lor de întârziere.

Prezenta declaraţie o dau pe proprie răspundere, cunoscând prevederile articolului 326

din Codul Penal privind falsul în declaraţii .

Nume, prenume--------
Semnătura
----------~

Data
- - -- -- - - ---

Secretf / general Şef Serviciu Juridic Contencios

şi Registrul agricol
Dori~tor Andreea Patachi
"" J