SIMULARE MEDICINA BUBURESTI DIGESTIV

La întrebările de mai jos (1-20) alegeți un singur răspuns corect:

1. Sinapse interneuronale se realizează în ganglionii:

A. Spinali
B. Intramurali
C. Corti și Scarpa
D. De pe traiectul nervilor spinali
E. De pe traiectul nervilor cranieni

2. Catecolaminele:
A. Sunt secretate de zona internă a CSR
B. Descompun un polizaharid depozitat la nivel hepatic
C. Sintetizează un polizaharid stocat la nivel hepatic
D. Nu sunt secretate în condiții de stres, ca și glucocorticoizii
E. Au structură lipidică

3. Muschiul biceps:
A. Se atașează de scapulă printr-un tendon
B. În reflexul de extensie se contractă
C. Se atasează de radius și ulnă prin două tendoane
D. Reprezintă forța pârghiei de ordinul II
E. Primește impulsuri prin fibre nervoase cu origine în ganglioni paravertebrali

4. Selectați afirmația corectă cu privire la cationii:

A. Ca2+- este eliminat din celulă prin difuziune
B. Na+ - este implicat în mecanismele de transport activ secundar(cotransport)
C. K+ - difuzează din celulă cu ajutorul pompei de Na+/K+ și prin canale voltaj-dependente
D. Mg2+ - este reabsorbit, cu participarea STH-ului
E. Cl- - este absorbit pasiv la nivelul colonului, cu participarea aldosteronului

5. La nivelul sistemului digestiv:

A. Compoziția salivei este influențată de activitatea unor hormoni
B. Secreția de HCl este scăzută de glucagon și de cortizol
C. Colecistokinina stimulează secreția acinară și ductală hepatică
D. Na+ și K+ se pot absorbi în stomac, în intestinul subțire și în colonul distal
E. Secreția gastrică este crescută de fibre parasimpatice ale marelui nerv splanhnic

6. Coxalul are una dintre caracteristicile următoare, exceptând:

A. Conține măduvă hematogenă
B. Se articulează atât fix, cât și mobil
C. Este format din 3 oase
D. Intervine în hematopoieză
E. Se articulează cu 2 oase

7. Selectați afirmația corectă cu privire la următorii nervi:

A. Ramura maxilară transmite informații senzoriale de la nivelul limbii
B. III face parte din calea aferentă a reflexului de acomodare
C. Vag stimulează secreția exocrină a tuturor glandelor anexe digestive
D. IV are originea aparentă în șantul bulbopontin
E. IV inervează muschiul oblic superior

1
8. Selectați afirmația corectă cu privire la hormonii secretați de paratiroide:
A. Atât parathormonul cât calcitonina cresc absorbția intestinală și excreția renală a Ca 2+
B. Calcitonina și parathormonul au efecte antagoniste asupra calcemiei
C. Parathormonul secretat de celulele parafoliculare are efecte hipercalcemiante
D. Calcitonina este un hormon sterolic, hipocalcemiant
E. Parathormonul este secretat de celule principale ale celor două glande paratiroide

9. Alegeți afirmația corectă referitoare la creșterea oaselor:

A. Este stimulată prin acțiunea directă a STH-ului asupra cartilajelor diafizo-epifizare
B. Creșterea în lungime se realizează prin cartilajele articulare care proliferează spre diafiză
C. Somatomedinele acționează asupra cartilajelor metafizare, stimulând osteogeneza
D. Este stimulată hormonal și de componenta endocrină a gonadei feminine
E. Osificarea diafizei începe când aceasta a atins dimensiunile aproape definitive

10. Alegeți afirmația falsă referitoare la calea optică:

A. Conduce impulsuri declanșate de acțiunea radiației de 530 nm asupra unor neuroni unipolari
B. Tractul optic se termină în lobul occipital, pe marginile scizurii calcarine
C. Axonii neuronilor multipolari sunt conexați cu coliculii cvadrigemeni superiori
D. Neuronii bipolari realizează conexiuni cu celulele fotoreceptoare aflate în straturile externe ale
retinei
E. Tractul optic drept conduce impulsuri ale câmpului binocular drept

11. Ileonul:
A. Prezintă glande Brunner
B. Secretă colecistochinină
C. Este inervat de fibre simpatice postganglionare din lanțurile paravertebrale
D. Este tributar venei porte
E. Reprezintă locul unde se absorb majoritatea vitaminelor

12. Următoarea afirmație este falsă cu excepția:

A. Sinapsa dendro-dendritică include o componentă nervoasă și alta musculară, conectate prin
joncțiuni strânse
B. Celula postinaptică conține vezicule cu mediatori chimici
C. Membrana presinaptică se pliază, mărind suprafața de contact cu dendritele
D. La nivelul componentei postsinaptice se generează inițial un potențial local
E. Potențialul terminal de placă se obține direct după eliberarea mediatorului

13. Fibrele nervoase din nervii:

A. Splanhnicul mare, conduc impulsuri care vor relaxa musculatura vezicii biliare
B. Pelvieni, conduc impulsuri care vor relaxa mușchiul detrusor vezical
C. Splahnicul mic, pornesc din ganglionii mezenterici: superior și inferior
D. Cardiaci, au originea în segmentele T5-T9 și participă la formarea plexului cardiac
E. Accesor, cu originea în nucleul accesor din mezencefal relaxează sfincterul irisului

14. Frecvența undelor sonore percepute de urechea umană:

A. Este determinată de amplitudinea vibrației sonore
B. Poate avea valori cuprinse între 0-140 dyne/cm2
C. Determină rezonanța la vârful melcului pentru valori de 100 Hz
D. Poate avea valori cuprinse între 0-130 dB
E. Scărița le diminuează

2
15. Conducerea saltatorie a impulsului nervos are loc în:
A. Axonii neuronilor paravertebrali
B. Prelungirile celulipete ale neuronilor pseudopolari
C. Ramura comunicantă cenușie a nervului spinal
D. Axonii neuronilor juxtaviscerali
E. Axonii neuronilor prevertebrali

16. În care din următoarele vase se află sângele cel mai bogat în oxigen și substanțe
nutritive:
A. Vena portă
B. Artera hepatică
C. Vena centrolobulară
D. Capilarele sinusoide
E. Canalul toracic

17. Secusa musculară:

A. Este tipul de contracție produsă în mod predominant în organism, putând fi izotonică sau
izometrică
B. Apare în urma aplicării unui stimul unic și are eficiență egală cu contracția tetanică
C. Are durata fazei de latență egală pentru toate tipurile de mușchi
D. Apare în urma aplicării unor stimuli cu frecvență mică
E. Se produce frecvent în timpul frisonului, în mai multe grupe musculare

18. Identificați enunțul fals referitor la nervul glosofaringian:

A. Are origine reală dublă pentru fibrele motorii
B. Contribuie la realizarea timpului faringian al deglutiției
C. Conține informații de ordin gustativ de la nivelul mucoasei faringiene
D. Conține fibre preganglionare
E. Are aceeași origine reală cu nervul X

19. Maculele otolitice sunt:

A. În relație directă cu axonii neuronilor bipolari din ganglionul vestibular Scarpa
B. Vezicule localizate la baza canalelor semicirculare
C. Responsabile pentru detectarea vitezei de deplasare a capului și corpului
D. Responsabile pentru detectarea accelerărilor circulare a capului și corpului
E. Prevăzute cu celule care prezintă la polul apical prelungiri permanente

20. Următoarea afirmație referitoare la inervația mușchiului striat este falsă:

A. Neuronii simpatici postganglionari produc reacții vasomotorii
B. Axonii motoneuronilor realizează plăcii motorii la nivelul fibrelor extrafusale și intrafusale
C. Inervația senzitivă poate fi realizată de prelungirile celulipete ale unor neuroni din ganglionul
spinal
D. Este asigurată de fibrele nervoase terminate pe miofibrile cu benzi repetitive, banda I,
respectiv banda A
E. Fibrele în floare și cele anulospirale asigură inervația senzitivă a acestora

21. Deplasarea unui obiect de la 6 m la 8 m de ochi determină:

A. Micșorarea diemetrului pupilar, prin contracția mușchiului sfincter al irisului
B. Relaxarea ligamentului suspensor al cristalinului
C. Cotracția muschilor ciliari prin stimularea parasimpaticului cranian
D. Creșterea razei de curbură a cristalinului
E. Scaderea tensiunii în cristaloidă

3
 La următoarele întrebări (21-60) răspundeți cu:
A - dacă numai soluțiile 1, 2 și 3 sunt corecte;
B - dacă numai soluțiile 1 și 3 sunt corecte;
C - dacă numai soluțiile 2 și 4 sunt corecte;
D - dacă numai soluția 4 este corectă;
E - dacă toate cele patru soluții sunt corecte sau sunt false

22. Alegeți afirmațiile adevărate privind absorbția intestinală

1. Chilomicronii, formați la nivelul enterocitelor, trec în limfă din chiliferul central
2. Pentru vitamina D se realizează sub formă de micelii hidrosolubile
3. Pentru electroliți prin mecanisme active și pasive
4. Pentru acizi grași se realizează prin mecanisme active, Na+, dependente

23. Alegeți afirmațiile false cu excepția:

1. Activitatea anabolică a insulinei se manifestă prin stimularea sintezei de proteine, lipide și
monozaharide
2. ADH determină eliminarea unei urine mai concentrate reduse cantitativ
3. Activitatea catabolică a glucagonului se manifestă prin degradarea hexozelor, proteinelor și
lipidelor,
4. Sexosteroizi determină depunerea lipidelor pe șolduri și pe coapse

24. Dacă secreția de TSH crește, aceasta însemnă că:

1. Va crește secreția de tiroxină și calcitonină, generând gușă toxică
2. Este exclusă posibilitatea unei insuficiențe tiroidiene
3. Nivelele plasmatice mici de tireoglobulină au stimulat secreția adenohipofizei
4. A intervenit, probabil un feed-back declanșat de modificarea secreției de tiroxină

25. Evacuarea bilei:

1. Presupune relaxarea sfincterului Oddi, ca urmare a stimulării simpatice
2. Implică și influențe vegetative vagale
3. Se produce sub acțiunea unui hormon digestiv eliberat de mucoasa colică
4. Este consecința contracției musculaturii netede veziculare

26. Despre originea aparentă a nervului trigemen putem spune că:

1. Aparține etajului intermediar al trunchiului cerebral
2. Pentru fibrele motorii este medială față de fibrele senzitive
3. Este poziționată lateral față de piramidele pontine
4. Se află în ganglionul trigeminal pentru fibrele senzitive

27. În lumenul flexurii duodenojejunale se pot găsi:

1. Dizaharidaze
2. Săruri biliare
3. Colecistokinină
4. Mucus

28. Nervii cranieni VII și IX au în comun următoarele caracteristici:

1. Includ în alcătuirea lor și prelungiri ale unor neuroni ganglionari
2. Conduc informații pentru formarea de senzații în girusul postcentral
3. Inervează grupe de mușchi striați de la nivelul extremității cefalice
4. Conține fibre visceromotorii care se termină în ganglioni intramurali

4
 29. De la nucleii vestibulari pornesc fibre spre:
1. Nucleii somatomotori a trei perechi de nervi cranieni motori
2. Arhicerebel, prin pedunculi cerebeloși inferiori
3. Neuronii dispozitivului somatomotor medular
4. Girusul temporal superior în vecinătatea ariei acustice

30. Receptorii pentru durere:

1. Se găsesc în epiderm, viscere și în capsula articulară
2. Sunt stimulați de substanțe chimice eliberate de celulele lezate
3. Se adaptează puțin sau deloc în prezența stimulului
4. Sunt, în general, terminații nervoase libere

31. În asigurarea inervației inimii intervin:

1. Substanța cenușie a coarnelor laterale toracale
2. Fibre postganglionare adrenergice și colinergice
3. Ganglionii cervicali ai lanțului laterovertebral
4. Nucleul dorsal al vagului din bulbul rahidian

32. Colesterolul:
1. Absorbit la nivel intestinal ajunge prin vena portă la celulele hepatice
2. Plasmatic este diminuat sub acțiunea tiroxinei și triiodotironinei
3. Intră în alcătuirea sărurilor biliare, aldosteronului și corticotropinei
4. Se găsește în constituția chilomicronilor și a membranei celulare

33. Fibrele nervoase:

1. Marele splanhnic conduc impulsuri care vor relaxa musculatura colecistului
2. Marele și micul splanhnic participă la formarea plexurilor vegetative mixte
3. Micul splanhnic are originea în coarnele laterale ale măduvei T10-T12
4. Marele și micul splanhnic fac sinapsă în ganglionii latero-vertebrali

34. Tetanosul, spre deosebire de secusă:

1. Se manifestă la toți mușchii care execută contracții voluntare
2. Are miograma cu platou dințat sau neted
3. Este o contracție cu sumație completă sau incompletă
4. Eliberează energie chimică convertită în energie calorică

35. Despre axele/planurile de referință se poate afirma:

1. Planul medio-sagital poate trece prin articulația parietalelor
2. Axul transversal conține planul frontal și orizontal
3. Planul metameriei corpuluin poate trece la orice nivel
4. Axul grosimii corpului are doi poli drept și stâng

36. O vertebră se articulează cu vertebra situată inferior de ea:

1. Printr-o articulație de tip amfiartroză
2. Formând între pediculi orificiile de conjugare
3. Prin intermediul discului intervertebral
4. Atât la nivelul corpului, cât și la nivelul arcului

37. Epifiza:
1. Distală a femurului se articulează cu oasele gambei
2. Distală a fibulei se articulează cu epifiza distală a tibiei
3. Proximală a claviculei se articulează cu manubriul sternal

5
4. Proximală a humerusului se articulează cu scapula

38. Traseele nervoase care traversează trunchiul cerebral includ axonii:

1. Unor neuroni corticali cu încrucișare bulbară sau spinală
2. Neuronilor din ganglionii spinali care conduc sensibilitatea epicritică
3. Deutoneuronilor sensibilității termice dureroase
4. Deutoneuronului fascicului spinocerebelos dorsal direct, din partea inferioară a trunchiului

39. Deschiderea pilorului este influențata de:

1. Acetilcolină
2. Noradrenalină
3. Influențe vagale
4. Mișcari de retropulsie

40. Adrenalina:
1. Stimulează secreția de insulină a insulelor Langerhans din ficat
2. Determină constricția vaselor pulnonare coronare și a vaselor hepatice
3. Provoacă hiperglicemie prin gluconeogeneză hepatică
4. Provoacă relaxarea musculaturii netede a intestinului subțire

41. În scheletul uman există oase triunghiulare cu baza în sus care:

1. Pot fi situate în grosimea unui tendon
2. Pot forma articulații cu alte 4 oase
3. Pot forma diartroze sau sinartroze
4. Pot fi pereche sau nepereche

42. Mecanisme membranare de transport ionic activ prezintă celulele:

1. Osoase, a căror activitate este influențată de PTH
2. Care sunt solidarizate de desmozomi
3. Care căptușesc lumenul intestinal
4. Care generează și conduc impulsuri

43. Prin denervare parasimpatică a zonelor reflexogene nu se obține:

1. Tahicardie
2. Bradicardie
3. Creșterea tensiunii arteriale
4. Scăderea tensiunii arteriale

44. Al doilea neuron al căii:

1. Piramidale – poate fi situat și la nivelul nucleului ambiguu
2. Gustative – emite fibre care se încrucișează în traseul lor spre talamus
3. Vestibulare – se conectează cu unii nuclei somatici ai trunchiului cerebral
4. Olfactive – trimite eferențe spre girul hipocampic

45. Placa motorie:

1. Poate avea în alcătuire butoni terminali ai neuronilor gamma
2. Prezintă noradrenalină sau adrenalină ca mediator chimic
3. Se poate constitui cu participarea unor componente din structura unui proprioreceptor
4. Reprezintă o sinapsă cu transmitere bidirecțională

6
 46. La nivelul extremitatii cefalice se articulează următoarele oase pereche:
1. Temporal-mandibulă
2. Parietal-temporal
3. Nazal-frontal
4. Maxilar-palatin

47. Exercită efecte asupra sistemelor cardiovascular și respirator hormonii secretați de:
1. Porțiunea medulară a glandelor localizate lateral de vena cavă inferioară
2. Celulele endocrine ale unei glande situată anterior de aorta abdominală
3. Celule epiteliale organizate în foliculii unui organ strict endocrin
4. Neuroni secretori ai căror axoni intră în structura tijei pituitare

48. Particularitățile arcului reflex pupilodilatator sunt următoarele:

1. Efectorii sunt fibre musculare netede cu dispoziție radiară
2. Centrul nervos este localizat în nucleul accesor mezencefalic
3. Fibra postganglionară își are originea în ganglionul cervical superior
4. Calea aferentă este alcătuită din neuroni viscerosenzitivi

49. La nivelul adipocitelor insulina:

1. Activează transportul de glucoză
2. Reduce lipogeneza din glucoză
3. Favorizează sinteza de trigliceride
4. Inhibă acțiunea lipazelor

50. HCl îndeplinește următoarele roluri:

1. Inactivează amilaza salivară în prezența bolului alimentar
2. Reduce Fe3+ la Fe2+ , mai ușor absorbabil
3. Favorizează digestia chimică inițiată de pepsină
4. Activează enzimele proteolitice din sucul pancretic

51. Mușchi adductori:

1. Apropie coapsele de linia mediană
2. Împreună cu mușchiul drept medial realizează îndepărtarea coapselor
3. Sunt în număr de trei – mare, scurt, lung
4. Aparțin împreună cu mușchii peronieri, lojei anterioare a coapsei

52. Sunt enzime asociate cu microvilii enterocitelor:

1. nucleaze
2. maltaza și izomaltaza
3. colesterol-lipaza și fosfolipaza
4. peptidazele

53. Activitatea glandelor colice este influențată de:

1. Aldosteron
2. Sistem nervos parasimpatic
3. Vasopresină
4. Sistem nervos simpatic

54. Nucleii senzitivi ai bulbului:

1. Sunt echivalenți coarnelor posterioare ale măduvei spinării
2. Includ și nucleii cohleari ai nervilor acustico-vestibulari
3. Conțin deutoneuroni cu care fac sinapsă fibrele senzitive ale nervilor V, X

7
4. Sunt reprezentați și de nucleul solitar ai nervilor IX, X, XI

55. Mineralocorticoizi:
1. Au hidrocortizonul ca reprezentant principal
2. Intervin în metabolismul intermediar glucidic
3. Reabsorb natriul în schimbul kaliului, clorului și a apei
4. Generează, în hipersecreție o urină acidă

56. Excitabilitatea mușchiului se datorează:

1. Proprietăților membranei mitocondriale
2. Capacității de a dezvolta o tensiune între capetele sale
3. Impermeabilității selective a membranei celulare
4. Pompelor ionice prezente la nivelul sarcolemei

57. Activitatea motorie a stomacului:

1. Este inhibată de gastrină secretată de antrul piloric
2. Se realizează prin retropulsia chimului gastric spre sfincterul piloric
3. Este controlată nervos prin fibre cu origine în nucleul ambiguu
4. Include contracții peristaltice pentru propulsia alimentelor spre pilor

58. În funcție de activitatea celulară, diferă:

1. Dimensiunea nucleului
2. Reticulul endoplasmatic neted
3. Dimensiunile miofibrilelor
4. Incluziunile citoplasmatice teoporare

59. Contracțiile izometrice ale fibrei musculare striate sunt caracterizate:

1. Lungimea muschiului rămîne neschimbată
2. Nu prestează lucru mecanic extern
3. Variază și lungimea și tensiunea muschiului
4. Tensiunea crește foarte mult

60. Sunt corecte următoarele afirmații:

1. Muschiul adductor lung este anterior
2. In jurul articulației soldului se găsesc muschii fesieri
3. Muschiul drept medial este la gamba
4. Muschiul croitor este cel mai lung muschi al corpului

8
 BAREM SIMULARE Dig 1
1. B
2. B 31 E
3. E 32 C
4. B 33 B
5. A 34 A
6. E 35 A
7. E 36 E
8. B 37 C
9. D 38 B
10. B 39. A
11. D 40. C
12. D 41. E
13. A 42. E
14. C 43. C
15. B 44. E
16. B 45. B
17. E 46. C
18. C 47. B
19. E 48. B
20. D 49. B
21. D 50. A
22. A 51. B
23. C 52. C
24. D 53. A
25. C 54. A
26. A 55. D
27. C 56. D
28. B 57. C
29. A 58. C
30. E 59. D
60. C