UNITATEA _____________________________

BRIGADA _______________________________
OBIECTUL _______________________
Punctul de lucru ______________________________

PROCES VERBAL
DE TRASARE A LUCRĂRILOR

Incheiat astazi_____________

Denumirea obiectului(lucrarea)__________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Trasarea a fost executată de ________________________ pe baza planşelor
nr. _________________________ din proiectul nr. __________________
Elementul de reper şi verificarea este (borna, construcţia învecinată etc.)
______________________________________________________________
______________________________________________________________
având coordonatele:
X _____________
Y _____________
Cota (Z): _______________
TRASAREA A FOST MATERIALIZATA PRIN (borne, stalpi, etc.)
_______________________________________________________________
______________________________________________________________

Beneficiar: _______________________________
Executat trasarea: _________________________

Verificat: ______________________________