PROCES – VERBAL

DE RECEPŢIE LA TERMINAREA LUCRĂRILOR

Nr. _______data ___________

Privind lucrarea:___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
executată în cadrul contractului nr. ______ din data ________________încheiat între
executant:_______________________________şi investitor:________________________________
pentru lucrările de:__________________________________________________________________
1.Lucrările au fost executate în baza autorizaţiei nr._______________eliberată de
______________________ la ______________________ cu valabilitate până la
_____________________
2. Comisia de recepţie şi-a desfăşurat activitatea în intervalul _________________ fiind formată din:
1.Numele _____________Prenumele____________Calitatea__________Unitatea
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3. Au mai participat la recepţie:
1.Numele ________________ Prenumele ____________ Calitatea __________ Unitatea
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
4. Constatările comisiei de recepţie:
4.1. Din documentaţia scrisă şi desenată necesară a fi prezentată au lipsit sau sunt incomplete piesele:
_________________________________________________________________________________
4.2. Următoarele cantităţi de lucrări nu au fost executate:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
4.3. Următoarele lucrări nu respectă prevederile proiectului:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
5. Comisia de recepţie, în urma constatărilor făcute, propune:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
6. Comisia de recepţie motivează propunerea făcută prin:
_________________________________________________________________________________
7. Comisia de recepţie recomandă următoarele:
_________________________________________________________________________________
8. Prezentul proces-verbal, conţinând ______ file şi _________anexe numerotate, încheiat astăzi
_____________________ la ________ în exemplare.

Comisia de recepţie: Numele Prenumele Specialist Semnătura

Preşedinte: __________ ___________ __________ _________
Membrii: __________ ___________ __________ _________

Formular cod FO17–05 rev.0