Anexa nr.

1
la prezentul Ghid

Numărul și data înregistrării ______________________

(se menţionează numărul și data înregistrării din registrul de corespondenţă al beneficiarului )

Cerere de acord pentru finanțare

Subsemnatul/Subsemnata......................................................................., în
calitate de reprezentant/împuternicit al ......................................................
solicit sprijin financiar acordat în condițiile Programului național pentru dezvoltarea
producției interne de produse și materiale de construcții aprobat și finanțat prin
O.U.G. nr. 68/2023 pentru aprobarea și finanțarea Programului național pentru
dezvoltarea producției interne de produse și materiale de construcții, care are obiectiv
susținerea financiară a investițiilor private pentru înființarea și/sau dezvoltarea
capacităților de producție pentru produse și materiale de construcții.

I. Prezentarea întreprinderii
Denumirea întreprinderii: ......................................................................
Data înregistrării întreprinderii:................................................................
Nr. de înmatriculare la Oficiul Registrului Comerţului: J........../........../...........
Codul de identificare fiscală: ......................................
Adresa: .............................................................., cod poştal...................
Telefon: ........................................., fax: ....................................
E-mail: ...................................................................
Forma juridică: ............................................SRL sau SA
Capital social: ..................................................... lei, deţinut de:
- persoane fizice: ...................................................................%;
- IMM: .................................................................................%
- întreprinderi mari:................................................................%
Tipul întreprinderii: ..................................................................
- IMM1
- întreprindere mare2
Obiectul principal de activitate: ..........................................................

1
Întreprinderile care se încadrează în definiția în definiţia IMM-urilor conform Anexei I din Regulamentul (UE) nr.
651/2014 al Comisiei din 17 iunie 2014 de declarare a anumitor categorii de ajutoare compatibile cu piața internă în
aplicarea articolelor 107 și 108 din tratat, publicat în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria L, nr. 187 din 26 iunie
2014, cu modificările și completările ulterioare.
2
Întreprinderile care nu îndeplinesc criteriile pentru încadrarea în categoria IMM-urilor.
1
Cod CAEN (se completează la 4 cifre):........................................
Obiectul secundar de activitate3: .........................................................
Cod CAEN (se completează la 4 cifre):......................................
Precizări:
Toate informațiile înscrise la Secțiunea I se preiau din Certificatul constatator al întreprinderii
actualizat cu toate datele valabile la data înregistrării Cererii de acord pentru finanțare.

II. Situaţia actuală a întreprinderii

1. Date aferente ultimului exercițiu financiar încheiat:

- Cifra de afaceri: ...........................................
- Valoare active totale (Active imobilizate+Active circulante+Cheltuieli în avans) ..............
- Profit net: .....................................
- Capitaluri proprii: ............................
- Rentabilitatea cifrei de afaceri =(Profit net/Cifra de afaceri)x100 : .....................

2. Date din situațiile financiare anuale aprobate, corespunzătoare exercițiului

financiar încheiat (unul din ultimele 3 exerciţii financiare încheiate) în care
rentabilitatea cifrei de afaceri este mai mare decât 0, dupǎ caz:

- Cifra de afaceri: .....................................

- Profit net: ..............................................
- Rentabilitatea cifrei de afaceri =(Profit net/Cifra de afaceri)x100 : .......................

Precizări:
1. Pentru completarea informațiilor de la Secțiunea II se preiau datele din Situațiile
financiare anuale aprobate (Formularele 10,20,30,40) anexate la Cererea de acord
pentru finanțare.
2. Informațiile de la pct. 2, Secțiunea II se completează în cazul în care rentabilitatea
cifrei de afaceri este egală sau are o valoare mai mică decât 0 corespunzător ultimului
exercițiu financiar încheiat.
3. Întreprinderile înființate în anul înregistrării Cererii de acord pentru finanțare nu
completează informațiile de la Secțiunea II.

III. Prezentarea succintă a investiției pentru care este solicitat sprijinul financiar

1. Denumirea proiectului:

3
Se completează dacă sprijinul financiar se solicită pentru obiectul secundar de activitate.
2
 2. Obiectivul investiției:
3. Încadrarea investiției în categoria (se va bifa o singură variantă):
a) investiției inițiale

□ înființarea unei unități noi

□ extinderea capacităţii unei unităţi existente
□diversificarea producției unei unități prin produse sau servicii care nu au fost
fabricate anterior în unitate

SAU

b) investiţiei iniţiale pentru o nouă activitate economică

□înființarea unei unități noi
□diversificarea activității unei unități, cu condiția ca noua activitate să nu fie
identică sau similară cu activitatea desfășurată anterior în unitatea respectivă

b) Locația realizării investiției:.......................................................

Precizări:
Locația realizării investiției - reprezintă sediul social sau unul din punctele de lucru ale
întreprinderii, înregistrate sau care urmează a fi înregistrate la Oficiul Registrului Comerţului,
unde se realizează investiţia.
Locația realizării investiției poate fi înregistrată la Oficiul Registrului Comerţului ulterior
depunerii cererii de acord pentru finanţare NUMAI în cazul înfiinţării unei unităţi noi.

4. Valoarea investiției, exprimată în lei fără TVA: ..........................................

Precizări:
Valoarea investiției = (valoarea cheltuielilor eligibile + valoarea cheltuielilor neeligibile) –
valoare T.V.A.

5. Data preconizată a demarării investiției (data la care se va demara investiția

conform Anexa 2.1 – Planul de investiții): ZZ/LL/AAAA

6. Data preconizată a finalizării investiției (data la care se pun în funcțiune ultimele

active achiziționate conform Anexa 2.1 – Planul de investiții): ZZ/LL/AAAA

3
IV. Prezentarea costurilor eligibile aferente investiției și a valorii ajutorului de stat solicitat
Valoarea cheltuielilor eligibile Intensitatea
Valoarea ajutorului de stat solicitat
solicitate spre finanțare maximă a
- lei fără TVA -
- lei fără TVA- ajutorului
Denumirea Tipul de cheltuială eligibilă pentru în judeţ/
activității care se solicită finanțare localitate în
Anul Anul Anul Anul Anul Anul Anul Anul Anul Anul
Total cazul Total
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
judeţului
Ilfov
a) Costuri eligibile pentru
□ realizarea de investiții în active
corporale
□ a1) Realizare construcții

□ a2) Închiriere construcții

□ a3) Achizitionare terenuri

Realizarea □ a4) Închiriere terenuri

de investiții a5) Achiziționare instalații
în active □
tehnice, mașini și echipamente
corporale și
a6) Închiriere instalații tehnice,
necorporale □ mașini și echipamente
b) Costuri eligibile pentru
□ realizarea de investiții în active
necorporale
b1) Costuri cu brevete, licenţe,
□ know-how sau alte drepturi de
proprietate intelectuală

TOTAL

* În loc de Anul 1, Anul 2.....Anul n se completează anii calendaristici în care se efectuează cheltuiala eligibilă.
** În loc de Anul 1, Anul 2.....Anul n se completează anii calendaristici în care se solicită rambursarea ajutorului de stat .

4
Precizări:
Valorile costurilor eligibile și a ajutorului de stat solictat se completează fără zecimale și
trebuie să fie corelate cu datele din Anexa 2.1. – Planul de investiții.

Valoarea achiziționării terenului nu trebuie să depășească 10% din total valoare investiție.
Valoarea cheltuielilor de închiriere, pentru terenuri/clădiri, nu trebuie să depășească 25 lei/mp.

V. Prezentarea costurilor neeligibile aferente investiției:

La această secțiune se vor prezenta în format tabelar toate costurile neeligibile
aferente investiției pentru care se solicită ajutor de stat regional, ținând cont de
prevederile din Ghidul Solicitantului.

Subsemnatul confirm acordul pentru accesul repezentanților Ministerului Economiei,

Antreprenoriatului și Turismului la activele și documentele în original care atestă
îndeplinirea condiţiilor impuse de OUG nr. 68/2023, de Ghidul Solicitantului și a
cerințelor obligatorii prevăzute în acordul pentru finanțare.

Subsemnatul, cunoscând că falsul în declaraţii și omisiunea unor informații în scopul de

a obține avantaje pecuniare sunt pedepsite de legea penală, declar pe propria
răspundere că toate informațiile furnizate prin prezenta cerere sunt complete și
corecte și că toate documentele, în copie, care însoțesc cererea sunt conforme cu
originalul.

Nume, prenume: _____________________________

Funcţia: ____________________________________
Semnătura: _________________________________
Data semnării: _______________________________