Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROIECT DE ABSOLVIRE
ndrumtor, Candidat:
Asistent Med. Principal: Cusn Dorina-
Martin Elena- Monica Gabriela
Argument
Prezena n familie a aa zisei boli AMIGDALITA , ct
i dorina de a cunoate mai multe lucruri despre boal pentru a
putea acorda primul ajutor copiilor mei i apoi, n folosul
apropiailor, m-a determinat s aleg aceast tem a lucrrii de
diplom.
n condiii normale de adaptare, ntre organism i mediu se
stabilete o stare de echilibru biologic care se poate aprecia
subiectiv i obiectiv prin starea de sntate.
Unii factori de mediu (intern, extern) pot perturba aceast
stare de echilibru, ajungndu-se astfel la starea de boal.
CAPITOLUL I
Anatomia i fiziologia aparatului respirator
Aparatul respirator cuprinde cile respiratorii i plmnii. Cile
respiratorii sunt reprezentate de cavitatea nazal, faringe, laringe,
trahee i bronhii.
1.Cavitatea nazal:
Reprezint primul segment al cilor respiratorii. Ea este situat sub baza craniului
i deasupra cavitii bucale, i este desprit de septul nazal n dou caviti
simetrice ( fosele nazale ) orientate anteroposterior.
2.Faringele:
Este un conduct musculo-membranos, dispus de la baza craniului pn n dreptul
vertebrei C6 i este divizat n trei etaje: naso- faringe, buco- faringe i laringo- faringe.
3.Laringele:
Este format din cartilagii legate ntre ele prin ligamente i articulaii i are form
triunghiular. Baza laringelui este n sus i prin intermediul ei comunic cu laringo-
faringele printr-un orificiu care anterior este delimitat de epiglat i posterior de
cartilagiile aritenoidei.
4.Traheea:
Este un tub cilindric de 10-20 cm care continu laringele i este format din 15-20
inele cartilaginoase incomplete posterior. Se ntinde de la vertebra C6 pn la vertebra
T4 unde se mparte n cele dou bronhii principale.
5.Bronhiile:
La nivelul T4 traheea se divide n dou bronhii principale (dreapta
i stnga) care ptrund n hilul pulmonar unde se ramific formnd
arborele bronic.
6.Plmnii:
Reprezint principalele organe ale respiraiei.
Sunt n numr de doi, ocup cavitatea toracic i sunt acoperii
fiecare de pleura visceral. Are o form de jumtate de con, sunt aezai
simetric n cavitatea toracic de o parte i alta a mediastinului i au o
culoare ce variaz n funcie de vrst i de substanele depuse n esutul
conjunctiv (cenuiu- negricioas la fumtori, roz la copil).
Structura plmnilor: Plmnii sunt construii din: arborele bronic, lobuli,
ramificaiile vaselor pulmonare limfatice i nervii, toate cuprinse n esutul
conjunctiv.
Arborele bronic: Bronhia principal se mparte n plmni n bronhii lombare, n
numr de trei pentru plmnul drept i dou pentru plmnul stng.
Surse de oxigen:
-staie central de
oxigen;
-microstaie;
-butelie cu oxigen.
Metode de administrare a
oxigenului:
a) prin sond nazal ,
b) prin masc ,
c) ochelari pentru oxigen ,
d) cortul de oxigen .
CAPITOLUL IV
Acordarea de ngrijiri specifice
Amigdalectomia
Amigdalectomia reprezint ndeprtarea
chirurgical a amigdalelor.
Amigdalita cronic
Este o boal inflamatorie cronic
manifestat prin dureri sau jen dureroas
faringian, acutizri repetate (inclusiv
flegmoane), manifestri la distan prin
mecanism imunologic (renale, articulare,
cardiace).
CAPITOLUL V
PREGATIREA PREOPERATORIE SI
INGRIJIREA POSTOPERATORIE
1.Pregtirea general preoperatorie
Pregtirea general preoperatorie const n examenul clinic i paraclinic,
pregtirea psihic, ngrijiri igienice, urmrirea funcional, vital i vegetativ,
precum i observarea schimbrii strii bolnavului i regimul dietetic
preoperator.
2.Pregtirea din preziua operaiei
A. Pregtirea general
- Asigurarea repausului fizic, psihic i intelectual;
- La prescripia medicului, seara, se administreaz un calmant;
- Asigurarea alimentaiei necesare normale, alimente uor digerabile;
- Evacuarea intestinului, clisma ( dac nu sunt contra-indicaii );
- Asigurarea igienei corporale - se va efectua baie sau du pe regiuni la pat.
B. Pregtirea local
Se cur pielea pe regiuni.
Pielea proas se rade cu grij, evitndu-se s se produc
mici tieturi (poarta de intrare pentru infecie, dureroas la
efectuarea dezinfeciei) etc.
3. Pregtirea special a bolnavilor cu risc
operator (tri)
ngrijirile acordate acestora urmresc s
corecteze deficienele organismului i s
restabileasc echilibrul fiziologic pentru a
suporta actul operator i pentru a evita
complicaiile ce se pot produce, att n timpul
interveniei ct i dup aceasta.
4. ngrijirile postoperatorii sunt:
ncep imediat dup intervenia chirurgical i
dureaz pn la vindecarea complet a
bolnavului. ngrijirile postoperatorii se acord
pentru restabilirea funciilor organismului,
asigurarea cicatrizrii normale a plgii i
prevenirea complicaiilor.
CAPITOLUL VI
CAZURI CLINICE - PLANURI DE
NGRIJIRE
CULEGEREA DATELOR:
Pacientul: NP, n vrst de 1an/10 luni, se interneaz n secia Pedriatrie, la
data de 12.01.2011 .
Istoricul bolii:
De aproximativ 2 sptmni copilul face febr, a primit la recomandarea
medicului de familie Klabax emulsie, Nurofen supozitoare, Paracetamol, dar
fr ca evoluia s fie favorabil.
Motivul internrii:
Bolnavul este internat la secia Pediatrie Dorohoi cu diagnosticul
amigdalit acut pentru investigaii i tratament de specialitate.
Prezint urmtoarele manifestri de dependen: alterarea respiraiei,
alimentaie insuficient, tuse uscat chinuitoare, lips de confort fizic,
somn agitat, oboseal, febr, durere, rinoree.
S-a efectuat investigaii clinice i paraclinice i s-a instituit tratament
medicamentos corespunztor.
i sunt afectate urmtoarele nevoi fundamentale:
-nevoia de a avea o bun circulaie;
-nevoia de a bea i a mnca;
-nevoia de a se mica i a avea o bun postur;
-nevoia de a se mbrca i dezbrca;
-nevoia de a evita pericolele;
Plan de ngrijire
Probleme de dependen:
-ritm respirator alterat;
-dispnee de tip respirator;
-senzaie de lips de aer;
Asigur condiii de mediu, temperatura deviat, umiditate, salon
aerisit, msor temperatura, respiraia, pulsul i valorile le notez
n foaia de observaie.
Recoltez snge pentru laborator, administrez medicamentele
prescrise de medic.
Evaluare