Parodontologie

Prezentare de Caz

Prilepov Andrei
An V Gr. 1
Date Generale

NUME: A. S.

VARSTA: 23 ani

ADRESA: IASI

SEX: MASCULIN

OCUPATIA: STUDENT
Motivele Prezentarii

Control stomatologic periodic;

Prezenta depozitelor de tartru supragingival;
Probleme odontale (carii simple).
Istoricul afectiunii parodontale

Durata: 1-2 ani

Debut: lent
Evolutie: lenta
A mai fost tratata cu 2 ani in urma
Antecedentele

Antecedente hedero-colaterale generale

Tatal: diabet zaharat (tip 1)
Mama: diabet zaharat (tip 1)

Antecedente hedero-colaterale stomatologice:

nesemnificative

Conditii de viata si munca: relativ bune

Factorii de risc parodontal

Varsta : 23 ani;

Tipul de alimentatie: 3-4 mese\zi , bogate in carbohidrati;

Igiena orala deficitara: periaj tip manual, 1\zi;

Obiceiuri vicioase : consum de cafea si bauturi carbogazoase.
EXAMEN CLINIC EXTRAORAL

INSPECTIE:
Facies ovalar, simetric, profil convex, tegumente cu aspect şi culoare
normală, integre.

PALPARE:
superficială: sensibilitate simetrica bilateral, umiditatea si temperatura
tegumentelor normală;
profundă: contururi şi suprafeţe osoase nedureroase şi continue;
musculatură normotonă; ganglioni nepalpabili.
EXAMEN CLINIC INTRAORAL

Vestibul bucal liber, fără formaţiuni patologice;

Inserţie medie a frenurilor;

Mucoasă jugală normal colorată;

Boltă palatină medie;

Arcadele dentare (3.8, 4.8 absenti, 8.5 prezent).

Igiena orala

Igiena: nesatisfacatoare;

Periaj dentar: neregulat, tehnica de periaj incorecta, periuta de dinti

manuala cu duritate medie, pasta de dinti medicala (sensodyne);

Mijloace suplimentare de igiena orala: apa de gura ocazional.

Indici de igiena

Relevarea a prezentei si cantitatii de placa bacteriana prin colorare cu

relevator de placa;

Indici de placa silness si loe: 1 (placa pe suprafata dentara treimea cervicala);

Indici de tartru: 2 (supra si subgingival pana la 1/3 din inaltimea coroanei).

Examen clinic parodontal

Parodontiul de invelis:

Gingia marginala:
Culoare: roz coral;
Consistenta: ferma;
Forma: coaja de portocala;
Textura: granitata;
Volum: normal;
Frenuri-bride: inserare medie.
Indicele PSR

Sextant 1= 0 Sextant 2= 0 Sextant 3= 0

Sextant 6= 0 Sextant 5= 1 Sextant 4= 0

Parodontiul de sustinere: pungile parodontale sunt absente;

Sangerarea: la sondaj.
 Parodontograma initiala

Indicele de sanatate a
papilei inter-dentare:
Examen clinic intraoral
ARCADA MAXILARA

Leziuni carioase necomplicate pulpar la nivelul lui (1.7);

Obturatii fizionomice la nivelul 1.6, 2.4, 2.5, 2.6.

Parodontograma maxilara
Examen clinic intra oral

ARCADA MANDIBULARA

Obturatii fizionomice la nivelul 3.6 , 4.6;

Depozite considerabile de tartru la nivelul fetelor linguale si vestibulare ale sextantului V.

Parodontograma mandibulara
Indici clinici parodontali

Indici de sangerare papilara PBI: 0.153;

Indicele gingival sau GI: 1;

Indicele CPITN: 2;

Indicele de sangerare gingivala SBI: 1;

Indicele PSR: sx1=0, sx2=0, sx3=0,

sx6=0, sx5=1, sx4=0,

Indice de hipercrestere: 0;

Indice de mobilitate: 0;
 Examene complementare

Radiografie,
ortopantomograf (OTP)
 Diagnostic parodontal

Gingivita cronica, simpla necomplicata, localizata pe fata linguala si vestibulara a

sextantului V, de etiologie microbiana (placa bact), cu tulburari fizionomice, si
evolutie lenta.

Netratata, Prognostic favorabil in functie de tratament.

 Plan de tratament
A.

Tratament etiologic:
Obtinerea unei cav orl cat mai lipsita de placa si tartru;
Controlul placii bacteriene prin educatia sanitara;
Constientizarea pacientului asupra importantei igienei orale cu folosirea unei
paste de dinti medicala ce contine fluor si o periuta de dinti de duritate scazuta
(soft);
Explicarea tehnicii de periaj corecta ( BASS);
Folosirea unor mijloace suplimentare de igiena cum ar fi o apa de gura pe baza de
clorhexidina si fir interdentar;
Reducerea numarului de alimente bogate in carbohidrati pe zi.
Plan de tratament

A) Tratament etiologic:

Profilaxia si tratament antimicrobian;

Detartraj manual si US supra si subgingival (sxt V);
Periaj profisional (sx V).

B) Tratament corectiv:
Tratamentul cariilor simple la niv (1.7).
Plan de tratament
C.

Etapa de mentinere/control:

Pacientul este chemat la control la 6 luni.

ETAPE DIN TIMPUL TRATAMENTULUI
ASPECT FINAL
PARODONTOGRAMA FINALA LA MAXILAR
PARODONTOGRAMA FINALA LA MANDIBULA
VA MULTUMESC!!!