Scolioza in “C” stinga

A realizat : Florea Ion

Grupa : 212 K
 Cuprins :
• Definitie;
• Examenul clinic;
• Strategia terapeutica
• Obiectivele tratamentului;
• Tratamentul propriu-zis;
• Complex de exercitii.
 Definitie
• Scolioza este afectiunea in care coloana
vertebrala este deviata in plan frontal. In
mod obisnuit scolioza apare la mijlocul
spatelui (coloana toracica) sau in partea de
jos a spatelui (coloana lombara).Coloana
vertebrala se curbeaza de obicei in foma
literei S sau C. In functie de deviatia
coloanei vertebrale apare un disbalans
muscular. Astfel muschii localizati pe partea
convexitatii sunt alungiti iar cei localizati pe
partea concavitatii sunt scurtati.
 Examenul clinic

• Examenul clinic trebuie sa contina examenul trunchiului si al coloanei vertebrale, precum si

examenul neurologic si al celorlalte aparate si sisteme. Examenul trunchiului va avea in vedere
echilibrul global al acestuia, pozitia bazinului, pozitia umerilor in raport cu bazinul si in raport
cu solul, asimetriatriunghiurilor formate de membrul toracic cu trunchiul. La pacientul in
ortostatism,examinat din spate, se identifica curbura prin palparea apofizelor spinoase. Firul cu
plumb coborat de la nivelul apofizei spinoase a vertebrei C7 ar trebui sa intalneasca pliul
interfesier in cazul coloanei normale. Cand firul este deviat la stanga sau la dreapta fata de pliul
interfesier, scolioza este dezechilibrata la stanga sau la dreapta. La examinarea din profil, in
ortostatism, firul cu plumb coborat de la nivelul conductului auditiv extern ar trebui sa
intalneasca relieful marelui trohanter incazul coloanei vertebrale normale. Cand nu se intampla
acest lucru, coloanavertebrala este dezechilibrata anterior sau posterior.
• Bilantul neurologic este obligatoriu si poate decela unele anomalii incazurile de scolioza
idiopatica grava sau in cazul asocierii unor malformatiiosteoarticulare sau ale sistemului
nervos.
 Strategia terapeutica

Tratamentul trebuie sa aiba in vedere varsta

pacientului, precum si amplitudineacurburii. De
asemenea, trebuie documentata evolutivitatea
curburii prinmasurarea unghiului Cobb la intervale
de 6 luni.Pentru scoliozele de sub 15-20 grade, se
recomanda tratament kinetoterapeutic.Pentru
scoliozele cu unghiul Cobb intre 20 si 45 de grade,
se recomandatratamentul ortotic asociat celui
kinetoterapeutic.Mentionam ca tratamentul ortotic
este eficient inaintea atingerii stadiului Risser2-3.
Pentru curburile mai mari de 45 de grade, se
recomanda in generaltratamentul chirurgical.
 Obiectivele tratamentului
Obiective:
- Corectarea posturilor vicioase prin: posturari corective (coordonare si autocoordonare)
si posturari hipercorective cu caracter antalgic.-
- Combaterea dezechilibrelor musculo – ligamentare.
- Dezvoltarea grupelor musculare necesare mentinerii corectiei obtinute prin exercitiile
specifice de recuperare si a gimnasticii medicale.
- Constientizarea pozitiilor corecte a coloanei vertebrale, a umerilor si a bazinului, prin
adoptarea unor posture corective (corecte).
- Mentinerea si corectarea posturilor si aliniamentului corpului pe tot parcursul
recuperarii.
- Cresterea si refacerea mobilitatii articulare si musculare, treptat.
- Educarea si reeducarea constientizata prin perceptie a pacientului, a senzatiilor de
echilibru, a orientarii miscarilor in spatiu, a senzatiei de verticalizare si de inclinare a
corpului; senzatia de miscare rectilinie; senzatiade rotatie; senzatia de vizualizare; senzatia
de lateralitate
 Tratamentul propriu-zis

1). PROFILACTIC;
2). TRATAMENT IGIENO-DIETETIC;
3). TRATAMENTUL ORTOPEDIC;
4). TRATAMENTUL CHIRUGICAL;
5). TRATAMENTUL BALNEOLOGIC (Incetinirea procesului degenerativ;Imbunatatirea circulatiei locale si
generale; Ameliorarea sau mentinerea mobilitatii articulare si a fortei musculare)
6). TRATAMENTUL PRIN ELECTROTERAPIE (Asupliza musculatura si ligamentele retractate si
sclerozate)
7). TRATAMENTUL PRIN MASAJ; (Indepartarea lichidelor interstitiale de staza);
 Complex de exercitii :
• Mers cu bratul drept sus, stangul pe sold se executa arcuirea bratului drept spre stanga in ritmul
pasilor;
• Mers cu bratul drept pe crestet, stangul pe sold, din 3 in 3 pasi se executa arcuirea trunchiului
spre stanga;
• Mers cu un baston asezat diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sussi cu stanga de jos;
• Din pozitia stand executa indoirea trunchiului spre stanga, cu arcuire, iarmana dreapta sus,
stanga pe sold;
• Din pozitia pe genunchi, cu mana dreapta pe crestet si stanga pe sold, vaexecuta indoirea
trunchiului spre stanga, cu inspiratie, revenire, cuexpiratie;
• Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa simultan ridicarea brtului drept intins
sus si piciorul stang intins inapoi;
• Din pozitia pe genunchi, cu mana stanga pe crestet si dreapta pe sold sisprijin pe genunchiul
stang, cu dreptul intins lateral, indoirea trunchiuluispre dreapta, cu inspiratie, revenire, cu
expiratie