CÂMPURI MAGNETICE DE JOASĂ FRECVENŢĂ CÂMPUL MAGNETIC
• Un câmp magnetic este produs de un curent electric sau de un câmp
electric variabil; • O bobină prin care circulă curent elctric produce câmp magnetic; • Câmpul magnetic este caracterizat de liniile de câmp sau de forţă magnetică, a căror desime şi formă det. intensitatea acestuia; • Densitatea liniilor de forţă magnetică = inducţia magnetică (elem. de exprimare a intensităţii câmpului magnetic); • Totalitatea liniilor de forţă magnetică = fluxul magnetic ( inducţia magnetică x spf. secţiunii bobinei); • În SI , intensitatea se măsoară în tesla (T), faţă de vechea unitate de măsură a inducţiei magnetice (Gauss), militesla reprezintă o zecime ( 1Gs= 0,1 mT); • Câmpul magnetic produs de un curent are aceeaşi parametrii fizici ca şi curentul; • Magnetobiologia – studiul ef. biologice ale câmpurilor magnetice; • Corelaţii evidente între oscilaţiile zilnice ale metabolismului şi cele ale câmpului geomagnetic; • Cum acţionează câmpul magnetic asupra organismelor vii? • Câmpul magnetic asupra structurilor metabolice det.: modificări energetice la spf. celulelor, activarea schimburilor de mb., intensificarea proceselor enzimatice şi a metabolismului celular, accentuarea ţes. de granulaţie reparator, creşterea vascularizaţiei în oase şi ţesutuţ cicatricial, creşterea capacităţii de sinteză a colagenului în celula cartilaginoasă; MAGNETODIAFLUXUL (MDF)
• Def: aplicarea de câmpuri magnetice de joasă frecvenţă de
50 sau 100 Hz în adm. continuă sau întreruptă ritmic sau aritmic; • Aparat de concepţie românească; BAZELE FIZIOLOGICE ALE TERAPIEI
• Orice agent fizic extern poate influenţa echilibrul ionic al
celulelor, modificând permeabilitatea mb. cel. prin: 1. reacţii de tip ergotrop, catabolic ( eliberator de en. cel.) - ↑perm. Mb., cu depolimerizarea lor, ap. pot. de acţiune, ieşirea K din cel. şi intrarea Na 2. reacţii de tip trofotrop, anabolic ( refacere energetică) – parcurgerea în sens invers a poceselor , refacerea pot. de repaus al celulei; • Acţiunea câmpului magnetic se exercită asupra celulei prin: - ionizarea moleculelor protoplasmatice - modificări metabolice intracelulare EFECTE FIZIOLOGICE
I. Procese metabolice celulare:
- câmp magnetic întrerupt – ef. pred. catabolice: creşterea glicolizei, a proteolizei, stim. secreţiei adrenergice MSR, stim. activ. hipofizei şi tiroidei - câmp magnetic continuu – ef. pred. anabolice
- influenţarea dinamicii electroliţilor din sânge ( ca rezultat al
modificărilor perm. mb): ↓ K şi Ca în primele zile, urmată de creşterea treptată peste valorile iniţiale la terminarea aplicaţiilor; Mg rămâne scăzut şi la 2 luni de la terminarea trat.( ef. se desfăşoară în limitele val. fiziologice); II. Sistemul neuro- muscular - forma întreruptă ritmic activează puternic ATP-aza şi aldolaza musculară, în timp ce forma continuă are un ef. mult mai redus; - antrenamentul la efort, prin stimulări în zile succesive, se realizează mult mai uşor sub influenţa MDF; - scăderea /suprimarea excitabilităţii N-M crescute III. Sistemul nervos central şi vegetativ - MDF continuu: ef. sedative, simpaticolitice, trofotrope (anabolice) - MDF întrerupt: stări de excitaţie, creşte tonusul simpatic, ef. ergotrope (catabolice)
Alegerea formei câmpului magnetic este în funcţie de:
- 100Hz - 50- 100HZ ( 6 s cu 50Hz urmate fără pauză de 6 s cu 100Hz) II. Forma întreruptă ritmic - 50 Hz ( 3 s cu 50Hz, 3 s pauză) - 100 Hz ( 3 s 100Hz, 3 s pauză) - 50 -100 Hz ( 3 s 50Hz, 3 s pauză, 3 s 100Hz, 3 s pauză) III. Forma întreruptă aritmic - 50Hz ( perioade variabile de 50 Hz intercalate cu pauze de durate variabile, care se succed în mod aleator) - 100Hz ( idem) - 50- 100Hz ( 6 s cu 50HZ, 6 s cu 100Hz, intercalate cu pauze inegale, totul succedându-se în mod aleator) • Aplicarea se face cu două bobine circulare – cervicală (4mT) şi lombară (2mT) – utilizate în aplicaţiile generale; • 2 bobine localizatoare, paralelipipedice – capabile să genereze câmpuri magnetice de I mai mari decât cele circulare (20 -23 mT), ef. Focalizat pe organul/segmentul tratat; • Aplicaţiile se pot face şi prin combinarea simultană a celor trei tipuri de bobine generatoare; REGULI PT. APLICAREA MDF
• Cabinete/săli separate de alte proceduri de ET;
• Paturi din lemn la distanţă min. 3 m între ele ( pt. evitarea influenţării reciproce între câmpurile magnetice); • Se vor îndepărta ob. metalice (inclusiv ceasurile); • Se evită aplic. bobinelor în vecinătatea mat. de osteosinteză metalică; • Este interzisă aplic. la purtătorii de pace- maker cardiac; • Pacientul se aşază în DD, îmbrăcat, lejer la gât, abdomen, extremităţi pt. a evita stânjenirea circulaţiei sangvine; • Extrem cefalică îndreptată spre Polul Nord; • Bobinele C şi L se poziţionează cu săgeata de pe bobină spre extrem. cefalică a pacientului; • Bobinele localizatoare se poz. Corespunzător polilor însemnaţi cu simbolurile respective N-S, pe reg. tratată; INDICAŢII
I. Afecţ. reumatismale: degenerative ( eficienţă redusă în cox.
şi gon. secundare), abarticulare ( regim continuu), inflamatorii – PR std. I şi II reduce semnificativ proc. inflam.; II. Sechele posttraumatice: - plăgi, contuzii, hematoame musculare ( a 2 a zi după traumatism, se folosesc b. cervicală şi b. localizatoare) - entorse, stări după rupturi musculotendinoase – cât mai precoce după traumatism - sechele postfracturi de membre cu sau fără AND (std. I, II), se folosesc I mici în regim continuu sau ritmic întrerupt - consolidarea fracturilor – MDF creşte cu 18,1% depunerea de calciu la nivel osos după 14 aplicaţii; cea mai stimulatorie formă pt. procesul de calusare este cea continuă; III. Afecţiuni neuropsihice 1. nevroze – rez. favorabile în tulb. de comportament la copii, tulb. motorii de tipul ticurilor, bâlbâielii - nevroze astenice, anxioase, infantile cu tulb. de comportament – MDF continuă - nevroze depresive, cu cenestopatii – MDF întrerupt ritmic sau aritmic - au fost influenţate nevrozele pe fond de dereglări endocrine ( tulb. din climacteriu, hiperfoliculinemie, hipertiroidie) 2. distonii neurovegetative – f. cu hipersimpaticotonie – MDF continuu - f. cu dominaţă PS – MDF întrerupt ritmic sau aritmic; 3. afecţiuni organice ale SN – sdr. Spastic: b. Parkinson, hemiplegii, leconevraxite, paraplegii, infirmitatea motorie cerebrală la copii; IV. Afecţiuni C – V - MDF acţ. prin 2 mec. :1) reglarea vasomotorie şi a hemodinamicii prin influenţarea SNV 2) acţ. locală de intensificare a resp. tisulare cu ↑ cons. Oxigen → vasc. ↑ pt. metab. Local 1. boli vasculare periferice fcţ. : sdr. Raynaud, acrocianoză 2. boli vasc. periferice organice: trombangeita obliterantă, ATS obliterantă a mb., arteriopatia diabetică 3. ATS cerebrală 4. HTA std. I şi II ( MDF intervine asupra factorului nervos şi reactivităţii vasculare) V. Afecţiuni respiratorii: AB, br. cr. astmatiformă, traheobronşită spastică, pseudoastm nevrotic ( bobină cervicală şi o bobină localizatoare presternal sau numai bobinel circulare); VI. Afecţiuni digestive: UGD, gastrite cronice cu Hclorhidrie – f. continuă, cu hclohidrie – f. întreruptă ritmic ( 2 bobine circulare şi o bobină localizatoare pe epigastru), enterocolopatia cr. nespecifică şi sdr. de colon iritabil ( f. continuă), diskinezii biliare ( cu Htonie şi Hkinezie – f. continuă, cu htonie – f. întreruptă ritmic); VII. Afecţiuni endocrine: DZ non- insulinodep. şi cel care nec. doze mici de insulină, hipertiroidia; VIII. Afecţiuni ginecologice: dismenoree, tulb. fcţ. menstruale, metroanexite cr. nespecifice, tulb. de climax şi preclimax; CONTRAINDICAŢIILE MDF
• Purtătorii de pace- maker;
• Boli de sânge: anemii, leucoze, trombocitopenii; • Tu. maligne; • Boli infecţioase, stări febrile; • Stări hemoragice; • Insuf. renală; • Boli endocrine majore: acromegalie, b. basedow, Cushing, Addison, feocromocitom; • Psihoze, epilepsie; • Sarcina;