Despre Durerea Toracica

Despre durerea din piept

 Durerea în piept include orice fel de durere sau disconfort care apare în zona dintre
partea superioară a abdomenului şi partea inferioară a gâtului. Poate apărea la orice
vârstă şi în orice populaţie, şi poate fi descrisă ca şi constricţie toracică, presiune toracică,
senzaţie de arsură sau de plenitudine. Durerea toracică poate fi ascuţită, surdă, ca o
senzaţie de strivire, pulsaţie, ruptură sau crampe.
Infarctul miocardic acut
- sistemul de alarma
 Deoarece durerea toracică este un semnal de alarmă al unei afecţiuni cardiace grave
precum atacul de cord (infarctul miocardic sau boala arterelor coronare) oamenii devin
anxioşi şi reticenţi atunci când apare durerea în piept. Totuşi, nu întotdeauna durerea
toracică are cauză cardiacă. Sunt multe cauze non-cardiace de durere în piept.
Ateromatoza
Cauze Posibile

 Simptomele atacului de cord sau ale altor afecţini cardiace includ presiunea sau senzaţia
de plenitudine toracică şi durere acută în piept. Durerea poate iradia la nivelul
maxilarului, gâtului, braţului sau spatelui. Alte simptome includ scurtarea respiraţiei, greaţă,
vărsături, transpiraţii si altele. Totusi durerea în piept apărută în timpul respiraţiei poate fi un
simptom al altor afecţiuni
IMA
Cauzele durerii toracice

 Cele mai frecvente cauze de durere toracică în timpul respiraţiei sunt:

• Pleurezia. Se referă la inflamaţia membranei care îmbracă cavitatea toracică. Se
numeşte şi pleurită. Cea mai frecventă cauză de pleurezie este infecţia virală, dar poate fi
dată şi de o leziune a coastelor, formarea unui cheag de sânge la nivelul plămânilor,
cancerul pulmonar, mezoteliomul sau afecţiuni autoimune precum artrita reumatoidă sau
lupusul. Simptomul principal al pleureziei este durerea toracică acută apărută în timpul
respiraţiei sau tusei. O persoană cu pleurezie va prezenta durere toracică în cazul unei
respiraţii profunde. Alte simptome includ scurtarea respiraţiei, febră, frisoane şi tuse seacă.
Deşi unele persoane pot simţi o durere acuţită, ca un junghi în regiunea toracică,
pleurezia poate produce chiar şi o durere surdă însoţită de o senzaţie de arsură.
Cauzele durerii toracice

 • Pneumonia este o afecţiune respiratorie datorată infecţiei plămânilor. Poate fi dată de

bacterii, virusuri sau fungi. Când aceşti agenţi patogeni ajung la nivelul plămânilor şi se
mutiplică apare infecţia. Sistemul imun răspunde prin trimitere la nivelul alveolelor
pulmonare din plămâni a unor celule imunologice. Respiraţia greoaie, tusea şi durerea
toracică apărută la respiraţie profundă pot fi date de acumularea de fluide şi puroi în
plămâni. Alte simptome ale pneumoniei includ febră mare, frisoane, tuse productivă,
scurtarea respiraţiei, transpiraţii şi dureri musculare. Pneumonia este o afecţiune gravă, de
aceea necesită consult medical. Dacă este de cauză bacteriană va fi necesar tratament
antibiotic.

• Pneumotoraxul (plămân colabat). Plămânii sunt acoperiţi de pleură care este o
membrană formată din două straturi (foiţe).
 Pneumotoraxul (plămân colabat).

 Spaţiul dintre cele două foiţe, internă şi externă, conţine un lichid. Când în acest spaţiu se
acumulează aer, creşte presiunea asupra plămânilor. În această situaţie plămânii sunt
incapabili să se destindă în timpul inspirului. Presiunea exercitată de aer poate determina
colabarea plămânilor. O lovitură puternică la nivelul toracelui, puncţiile sau infecţiile
pulmonare pot duce la apariţia pneumotoraxului. Colabarea plamânilor poate duce
chiar la acumularea de lichid în plămâni ceea ce va determina scăderea nivelului de
oxigen din sânge. Aceasta ar putea provoca apariţia unor simptome ca: senzaţie de
presiune la nivelul toracelui, oboseală, scurtarea respiraţiei sau durere toracică asociată
respiraţiei. Cazurile uşoare de pneumotorax se pot rezolva de la sine, dar cazurile grave
necesită îngrijiri medicale imediate.
Pneumotpraxul simplu
Embolismul

 • Embolismul pulmonar reprezintă obstrucţia (înfundarea) uneia sau mai multor artere
care furnizează sânge către plămâni.
 Acest lucru apare ca urmare a prezenţei unui cheag de sânge în arteră. Simptomele
includ durere toracică brusc instalată asociată cu inspirul, scurtarea respiraţiei, hemoptizie
(tuse cu sânge), cianoză (colorarea albastru-violet a tegumentelor), transpiraţii.
Embolismul pulmonar poate pune viaţa în pericol dacă nu este tratat rapid cu
anticoagulante.
Embolismul pulmonar
Costocondrita

 se referă la inflamaţia cartilajelor costale la nivelul joncţiunii dintre coaste şi stern şi

determină o durere a peretelui toracic. Traumatismele cutiei toracice (de exemplu în
cazul accidentelor rutiere), loviturile puternice în piept sau leziuni minore repetate în
această zonă sunt cauze frecvente de inflamaţie. Ea mai poate fi dată şi de infecţiile
respiratorii. Simptomul principal în acest caz este durerea toracică surdă, chinuitoare în
timpul respiraţiei sau tusei. Muşchii intercostali ajută cutia toracică să se expansioneze în
timpul inspiraţiei şi să se rmicşăreze în timpul expiraţiei, de aceea inflamaţia cartilajelor
costale determină adesea durere la respiraţie. Intensitatea durerii va creşte în timpul unei
inspiraţii profunde, tusei sau strănutului.
 Tratamentul presupune antiinflamatoare şi relaxante musculare.
Pericardita

 Pericardita se referă la inflamaţia pericardului, o membrană subţire care acoperă inima.

Traumatismele regiunii toracice sau bolile inflamatorii sistemice precum artrita reumatoidă
sau lupusul pot determina pericardită. Simptome ce pot apărea sunt: subfebrilitate sau
febră, stare generală alterată, durere ascuţită pe partea stângă sau în centrul toracelui,
care se intensifică în timpul inspiraţiei şi la modificare apoziţiei, scurtarea respiraţiei şi tuse.
Tratamentul se face cu antiinflamatoare, antialgice şi corticosteroizi.
Pericardita
Perdicardiocenteza
Leziunile costale

 • Leziunile costale reprezintă alta cauză de durere toracică. Contuziile toracice, leziunile
costale din accidentele rutiere sau căderea de la înălţime pot produce fracturi costale.
Asemenea leziuni au probabilitate mare de a produce durere în timpul respiraţiei. În cazuri
grave poate fi necesară intervenţia chirugicală, în timp ce antialgicele,
antiinflamatoarele şi cortosteroizii pot fi folosiţi pentru tratarea contuziilor.
Leziuni costale
Trebuie să mergi urgent la doctor dacă

 Durerea toracică asociată respiraţiei este însoţită de :

• respiraţie greoaie;
• tuse productivă;
• febră mare;
• frisoane;
• scurtarea respiraţiei;
• transpiraţii;
• dureri musculare;
• hemoptizie (tuse cu sânge);
• cianoză.
Tot amani mersul la medic?