Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova

Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie "Nicolae Testemițanu"

FACULTATEA STOMATOLOGIE
Catedra de Stomatologie ortopedică “Ilarion Postolachi”

MANIFESTĂRI CLINICE ȘI TRATAMENTUL PROTETIC A EDENTAȚIEI TOTALE

 Actualitatea
• În pofida progreselor în domeniul stomatologiei profilactice și
terapeutice, numărul pacienților cu edentație totală la vârstnici nu
scade cu mai puțin de 25% și crește în mod constant în rândul
persoanelor de vârstă medie.
• Edentația totală afectează direct calitatea vieții pacientului. Ea
cauzează o tulburare, până la pierderea finală, funcției de
mastecație, care afectează procesul de digestie și aportul de
substanțe nutritive esențiale, și este de multe ori cauza dezvoltării
bolilor tractului gastro-intestinal de natură inflamatorie
• Nu mai puțin grave sunt consecințele edentației totale pentru starea
socială a pacienților: disfuncții articulației și edentație afectează
abilitățile de comunicare ale pacientului.
• Edentația totală de asemenea poate fi motivul dezvoltării unor
complicații specifice în zona maxilo-facială, cum ar fi disfuncția
articulației temporomandibulare, dereglări musculare.
 Complicațiile edentației totale

localo-
locale la distanță
regionale

ragadele modificări la
digestive
cominsurale nivelul ATM

keratinizarea
distrofii ale
marcată a mucoasei
musculaturii psihice
fixe de pe creasta
perioprotetice
alveolară
 Proteză detasabila totală Proteză fixă pe implanturi Proteză detasabilă pe
implanturi
Nivelul necesar de înalt înalt înalt
pregătire a medicului
Durata tratamentului medie durabilă durabilă
Cerințe către îngrijire înalte înalte înalte
Posibilitatea păstrării lipsește este este
osoase
Suport pe membrana este lipsește este,minimală
mucoasă
Percepția subiectivă a joasă înaltă înaltă
stabilității protezei
Potențialul estetic bun bun bun
Volumul constructiei semnificativ minim minim
Funcționarea pe bună bună bună
parcursul vieții
Posibilitatea modificării directă Proteză - complicat, Proteză - directă,
protezei implanturi- imposibil implanturi- imposibil
 Indicații și contraindicații la confecționarea protezelor
totale acrilice
Indicații
- edentația totală pe una sau ambele maxilare
- prezența contraindicațiilor pentru tratament protetic pe implante
Contraindicații
Absolute:
- alergie la acril
- prezența tumorilor în regiunea aparatului sistemului stomatognat
- unele afecțiuni psihice
Relative:
- afecțiunile localo și generali în starea acută
- perioada de reabilitare după afecțiuni grave
- dependența de droguri
- stare după radioterapie
Avantajele și dezavantajele protezelor acrilici totale
Avantajele Dezavantajele
1 restabilirea funcției mestecatorie, fonetice , distribuția preseunii mastecatorie non-fiziologică
estetice

2 utilizarea și îngrigirea sipmlă posibile reacții alergice la material acrilic

3 sunt confecționate în timp comporativ scurt structura poroasă, provoacă acumularea plăcii
microbiene

4 preț accesibil
Obiectivele tratamentului edentat total sunt:
• Integrarea organică a protezelor mobile in contextul ADM
• Deminuarea pînă la dispariția senzației de corp strain cauzată de
inserarea într-o zona reflezogenă a organismului a acestor piese
protetice voluminoase
• Educarea pacientului în realizarea unei noi masticații
• Speranța ca pacientul va agunge să uite de traumatismul provocat
de dispariția dinților săi naturali și apoi de inserția brutală a
protezei
• Restaurarea fonației și a fizionomiei