UNIVERSITATEA DIN PITESTI

FACULTATEA DE STIINTE,EDUCATIE FIZICA SI INFORMATICA

TEHNICI DE MANEVRARE A BOLNAVULUI

TRANSFERUL PACIENTULUI CU
PARKINSON
Tehnici asistate de transfer de pe
podea

Referat

Student,Nita Elena
KMS,Anul II
 INTRODUCERE
Când kinetoterapeutul ajută un pacient cu
Parkinson să se ridice de pe podea, trebuie să
se gândească atât la siguranţa sa, cât şi la cea a
pacientului. Dacă este posibil, centura de
transfer trebuie să fie sigură şi confortabilă,
pentru a oferi un sprijin eficient.
 Transferul trebuie să fie sincronizat între
pacient şi kinetoterapeut, pentru a asigura un
efort maximal simultan care să reducă
tensiunea ambilor participanţi.
Acest deziderat poate fi îndeplinit prin
comenzile date de kinetoterapeut, ca de
exemplu: „Când număr până la trei, încearcă să
te sprijini pe palme şi genunchi!” sau „Când
număr până la trei, încearcă să te ridici în
picioare!”
 Este posibil ca pacientul cu Parkinson, să
nu poată iniţia mişcarea la numărul trei al
numărătoarei. Kinetoterapeutul trebuie să
fie conştient de acest aspect, astfel încât va
întârzia momentul ajutorului, până când
pacientul va fi capabil să iniţieze mişcarea.
Coordonarea mişcărilor celor doi
(kinetoterapeut şi pacient) este importantă
pentru a evita un efort excesiv din partea
kinetoterapeutului. Acesta trebuie să
folosească biomecanica corectă a corpului,
pentru ridicare. Iată câteva metode eficiente
de a ridica pacientul de pe sol.
 Unii pacienţi pot avea restricţii specifice
care nu permit sprijinul pe anumite
segmente sau arii ale corpului. În aceste
cazuri va fi necesară modificarea prizelor
mâinilor sau a centurii de transfer.
 TRANSFERUL ASISTAT DIN DECUBIT
LATERAL ÎN PATRUPEDIE
Poziţia optimă a mâinilor
kinetoterapeutului este următoarea:
o mână sub fesa de pe sol şi cealaltă
mână prinde centura de transfer de
partea şoldului heterolateral.
Figura 1, a şi b
Kinetoterapeutul ridică
şoldurile pacientului, ca şi
cum ar învârti o roată
mare. (figura 1 a şi b).
Kinetoterapeutul trebuie
să-şi flecteze genunchii
pentru a efectua ridicarea
din genunchi şi nu din
coloana lombară.
 TRANSFER ASISTAT DIN DECUBIT
VENTRAL ÎN PATRUPEDIE
Dacă pacientul are braţe puternice, kinetoterapeutul
(folosind o biomecanică cadecvată a corpului) poate
încăleca pacientul, prinde centura de transfer şi
având genunchii flectaţi, se apleacă spre înapoi în
timp ce trage în sus centura. În acelaşi timp,
pacientul se împinge în braţe (figura 2). Se va ruga
pacientul să mute palmele una câte una spre înapoi,
timp în care kinetoterapeutul păşeşte în spate şi
ghidează şoldurile pacientului pentru a ajunge în
patrupedie.
Fig.2 Poziţia kinetoiterapeut/ paciet la transferul
asistat, din decubit ventral în patrupedie
 TRANSFER ASISTAT DIN POZIŢIA
“CAVALER” ÎN STÂND
Kinetoterapeutul este poziţionat de acea parte a
pacientului care necesită mai mult sprijin. Aceasta
va permite pacientului să se ajute în timpul
transferului de partea mai puternică a corpului său.
Kinetoterapeutul plasează o mână pe centura de
transfer şi cealaltă mână sub axila pacientului
(figura 3).
Pentru sprijinul pacientului se poate folosi un
scaun.
Fig.3 Poziţia kinetoterapeutului şi pacientului la
transferul asistat din poziţia “cavaler” în stând
 Ce trebuie făcut în cazul unei căderi a
pacientului cu Parkinson?
De cele mai multe ori, pacienţii doresc să se ridice de pe
sol imediat după o cădere. Această dorinţă poate fi
rezultatul jenei de a fi căzut sau poate fi legată de grija
pacienţilor de a nu-şi fi pierdut abilitatea de a se mai
putea ridica. Uneori, pacienţii nu se gândesc la faptul că
după ce au căzut, ei nu mai pot cădea în continuare, şi
deci nu trebuie să se grăbească să se ridice. Persoanele din
apropiere pot oferi o mână de ajutor, caz în care pot cauza
o destabilizare mai mare, sau să irite o articulaţie suferind
de artrită. Prin educarea pacientului privind modul în
care să ghideze persoana care îi oferă ajutor, aceste
probleme se vor minimiza. Iată câteva indicaţii generale
pe care pacientul cu Parkinson trebuie să le cunoască:
1. Nu încercaţi să vă ridicaţi imediat după căzătură.
2. Înainte de a încerca să vă ridicaţi, verificaţi mental dacă simţiţi
vreo zonă lovită. Dacă suspectaţi o accidentare gravă, solicitaţi
asistenţă medicală de urgenţă.
3. Încercaţi să vă relaxaţi înainte de a vă ridica.
4. Aşteptaţi până ce medicaţia îşi face efectul şi abia apoi vă
ridicaţi. Dacă sunteţi însoţit, persoana respectivă vă va ajuta să
vă aşezaţi confortabil între timp, cu ajutorul unei perne sau
orice alt obiect moale avut la îndemână.
5. Înainte de a încerca să vă ridicaţi, cineva trebuie să vă aducă
un scaun aproape, pentru a-l putea folosi pentru sprijin.
6. Un alt scaun poate fi aşezat în spatele dumneavoastră dacă
aveţi dificultăţi la răsucire/ întoarcere. După ce aţi ajuns în
stând, vă puteţi aşeza pe scaun fără a fi necesar să vă întoarceţi.
 BIBLIOGRAFIE

 Chiru Florian, Îngrijirea omului bolnav şi sănătos, Editura

Medicală, 1998

 Karl Heinz Kristel, Îngrijirea bolnavului, Editura All, Bucureşti,

1998

 Nursing Photobook – Providing Early Mobility, Intermed

Communication, INC. Horsham, Pennsylvania,1980

 Marcu V., Dan Mirela şi colab. Kinetoterapie/Physicaltherapy,

Editura Universităţii din Oradea, Oradea, 2006