CURS 7

DR. NEMES NOEMI

TULBURARI DE RITM SI DE
CONDUCERE
Aritmiile cardiace sunt afectiuni ale sistemului
excitoconductor al inimii ce pot determina o
simptomatologie rasunatoare asupra
organismului uman. Determina modificari ale
frecventei si regularitatii ritmului cardiac.
Diagnosticul se face pe EKG.
Ritm normal= ritm sinusal!!!
 TULBURARI DE RITM:
A. SUPRAVENTRICULARE
 blocuri sinoatriale
 blocuri atrioventriculare
 tahicardia sinusala
 bradicardia sinuasal
 aritmia sinusala
 extrasistole atriale
 extrasistole jonctionale
 boala de nod sinusal
 tahicardia paroxistitca supraventriculara
 fibrilatia atriala
 flutter atrial
 sindroame de preexcitatie.
B. VENTRICULARE:
 extrasistola ventriculara
 tahicardia ventriculara
 torsada varfurilor
 fibrilatie ventriculara
 flutter ventricular.
TULBURARI DE CONDUCERE
 blocuri sinoatriale
 bolcuri atrioventriculare
 bolcuri intraventriculare.
ETIOLOGIE:
 abuz de droguri: cafea, tigari, alcool
 afectiuni ale inimii: CIC, valvulopatii,
pericardite, cardiomiopatii
 dezechilibre hidroelectrolitice
 stari febrile
 afectiuni endocrinologice
 iatrogene: cateterism cardiac, medicamente.
TABLOUL CLINIC:
 palpitatii
 dispnee
 dureri precordiale
 vertij
 fatigabilitate
 paloare
 transpiratii abundente
 sincopa
SOCUL CARDIOGEN
Apare in urma instalarii insuficientei
hemodinamice, asociata cu disfunctia de pompa
cardiaca.
Etiologie: IMA, reducerea contractilitatii
miocardului, ocluzie mecanica in calea fluxului
sangvin,regurgitare.
Tabloul clinic:
 durere precordiala, dispnee, anxietate, TA
prabusit, tegumente palide, extremitati reci,
jugulare turgescente, tulburari de ritm si de
conducere, raluri de staza, agitatie, etc…
Terapeutica :
- Oxigenoterapie
- Pozitia in semisezand
- Monitoriza continua
- Abord venos periferic
- Medicatia adjuvanta: dopamina, dobutamina
- Tratamentul complicatiilor.