TEHNICA 1.

SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT CU BOLNAVUL IN PAT MATERIALENECESARE: cearsaf simplu; cearsaf plic; 2 fete de perna; 2 perne; 1,2 paturi; paravan; sac pt rufele murdare; manusi de protectie. Lenjeria de pat se aseaza pe un scaun in ordinea prioritatii impaturita infelul urmator: - patura si cearsaful de sub patura (sau plic) se impaturesc fiecare in 3 sub forma dearmonica.- musamaua si aleza se ruleaza pe latime sau pe lungime.- cearsaful se pliaza in lungime, cand schimbarea patului se executa pe lungime si in latime,cand schimbarea lenjeriei se executa pe latime. Scop : Asigurarea conditiilor igienice, de confort a bolnavului. SCHIMBAREALENJERIEIPELUNGIME: Bolnavul poate fi intors in decubit lateral stang sau drept (DL stg sau dr), i n a c e s t c a z schimbarea lenjeriei se va efectua pe lungimea patului (avem nevoie de 2 asistente). Se vor aseazaasistentele medicale de o parte si de alta a patului bolnavului, acesta ramanand acoperit pana laschimbarea cearsafului de sub patura.Marginile cearsafului murdar, se desfac de sub saltea, de jur-imprejur, apoi bolnavul este intorsin decubit lateral stg sau dr (DL). Asistenta medicala din dreapta prinde bolnavul cu mana dreapta dinregiunea axilara dreapta a bolnavului, il ridica usor, iar mana stanga a acesteia o introduce sub umeriil u i ( r e g i u n e a omoplatilor), sprijinindu-i capul pe antebrat, apoi cu mana dreapta de sub a x i l a indeparteaza (trage) usor perna spre marginea patului, bolnavul fiind deplasat usor in aceeasi directie.Asistenta se aseaza in dreptul genunchilor bolnavului, introduce mana stanga sub genunchiiacestuia (regiunea poplitee), flectandu-i putin, iar cu mana dreapta ii flecteaza usor gambele pe coapse.Din aceasta pozitie, se intoarce bolnavul in decubit lateral drept (DL dr), sprijinindu-l in regiuneaomoplatilor si a genunchilor (bolnavul se mentine acoperit).Asistenta medicala din stanga, ruleaza cearsaful impreuna cu musamaua si aleza murdara panala spatele bolnavului (asistenta medicala are imbracate manusile de protectie). Sulul de lenjerie curatase afla langa sulul de lenjrie murdara, iar fara a se atinge cearsafurile intre ele, se va indeparta sulul delenjerie murdara.Pe jumatatea libera a patului se deruleaza cearsaful curat, musamaua si aleza pregatite dinainte.Se intinde bine cersaful curat pe jumatatea libera a patului sis e aseaza o perna in fata de perna curate,apois e adduce bolnavul in decubit dorsal (DD) cu multa blandete si delicatete, sprijinindul in regiuneaomoplatilor si

regiunea poplitee ( regiunea genunchilor). SCHIMBAREALENJERIEIPELATIME: Bolnavul poate fi intors in pozitia sezand, in acest caz schimbarea lenjeriei se va face in latimea patului.( Rularea si impaturirea lenjeriei se face ca la schimbarea lenjeriei de pat pe lungime.)Tehnica va fi efectuata de 2 asistente. Una dintre asistente va sprijini bolnavul, iar cealalta varula lenjeria murdara, dupa ce in prealabil s-a spalat pe maini cu apa si sapun si a imbracat manusile de protectie. Bolnavul este acoperit si este ridicat de asistenta medicala din dreapta in pozitie sezand.Cealalta asistenta indeparteaza pernele pernele si ruleaza spre bolnav lenjeria murdara. Cumanusi curate, se va derula lenjeria de pat curata, de la spatele bolnavului, unde cele 2 cearsafuri se vor intalni fara a se atinge. Se va avea grija ca lenjeria curata sa ajunga la mijlocul patului, pentru a se puteaintroduce sub saltea, de ambele margini.Dupa intinderea lenjeriei pe suprafata libera a saltelei, bolnavul este culcat, iar daca starea lui o p e r m i t e e s t e rugat sa ridice regiunea bazinului. Daca insa aceasta nu este posibila, sau e s t e contraindicata, atunci cele 2 asistente vor introduce mainile, dinspre capatul proximal al patului (capul bolnavului), cu palmele suprapuse sub bazinul lui, si il vor ridica.Cu una din mainile libere ramase, se va indeparta lenjeria murdara in sac, derulandu-se imediatlenjeria curata.Dupa efectuarea tehnicii, asistenta medicala, se asigura ca bolnavul este asezat cat maiconfortabil. In unele cazuri, aleza se va schimba de mai multe ori pe zi, nefiind nevoita sa schimbe silenjeria de pat. TEHNICA 2. MOBILIZAREA BOLNAVULUI SCOP: Bolnavii sunt mobilizati pentru a preveni complicatiile cum ar fi: tromboze, escare, pneumonii, ce pot aparea din cauza imobilizarii, pentru recunoasterea starii de independenta si grabirea procesului de vindecare. MATERIALENECESARE: tensiometrul pentru masurarea functiilor vitale OBIECTIVELEMOBILIZARIISUNT: Mentinerea mobilitatii articulare; Normalizarea tonusului muscular; Asigurarea starii de bine si a independentei bolnavului; Stimularea metabolismului; Favorizarea eliminarilor; Stimularea circulatiei sangvine pentru prevenirea trombozelor, pneumoniilor, escarelor; Accelerarea peristaltismului intestinal; PRINCIPIICETREBUIESCRESPECTATE: 1. Mobilizarea se face in functie de natura bolii, starea generala a bolnavului . 2. Exercitiile fizice se fac inainte de masa.

3. Bolnavul trebuie educat sa intercaleze exercitiile de miscare cu exercitiile respiratorii. 4. Se stabileste impreuna cu bolnavul un exercitiu pentru relaxare. 5. Momentul in care se va incepe mobilizarea, precum si ritmul in care sunt efectuate, vor fihotarate de catre medic, iar executarea in bune conditii tine de competenta asistentului medical.Bolnavul este pregatit psihic, explicandu-i-se tehnica, cat si importanta acesteaia in grabirea procesului de vindecare. Inainte de a mobiliza bolnavul, cat si dupa mobilizare, ii vom masuratensiunea, pulsul, frecventa respiratorie, faciesul bolnavului cat si starea acestuia.Mobilizarea face parte din terapia prescrisa de medic, in functie de afectiunile si starile bolnavului, aceasta facandu-se progresiv. Se va incepe cu miscari ale capului ( miscari pasive/miscariactive ), miscari ale degetelor si incheieturilor (miscari pasive/miscari active), miscarea sischimbarea pozitiei membrelor inferioare si superioare , miscari de flexie si extensie, bolnavul pastrand pozitia decubit dorsal (miscari pasive/miscari active).Urmeaza asezarea bolnavului in pozitia sezand in pat (miscari pasive/miscari active), in pozitiasezand la marginea patului (miscari pasive/miscari active) si apoi ridicarea bolnavului in pozitiaortostatica (miscari pasive/miscari active). OBS !! DOAR IN PREZENTA MEDICULUI, BOLNAVUL VA EFECTUA PRIMII PASI. TEHNICA 3. CAPTAREA SCAUNULUI LA PAT SCOP: Evacuator in cazul bolnavilor dependenti si pentru observarea caracterelor fiziologice si patologice si analiza lor in vederea precizarii diagnosticului. MATERIALENECESARE: Paravan; Masca; Manusi de protectie; Plosca sau bazinet; Musama si aleza; Invelitoare; Hartie igienica; Foaie de temperatura;

Pix de culoare albastra. TEHNICA: Asistenta medicala se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile de protectie. Pregatirea psihica : se comunica cu bolnavul pentru a fi relaxat, explicam importanta tehnicii,montam paravanul in jurul patului;Se realizeaza o rulare a paturii si a cearsafului la picioarele bolnavului apoi se protejeaza patulcu musama si aleza; Pregatirea fizica : s e d e z b r a c a b o l n a v u l i n p a r t e a i n f e r i o a r a s i i l r u g a m s a - s i f l e c t e z e genunchii si sa-i indeparteze. Asistenta medicala se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile de p r o t e c t i e s i masca. ( plosca o incalzeste in apa fierbinte si o usuca si a fost dezinfectata prinSUMERJARE (scufundare ). Cu mana stanga ridicam bazinul bolnavului, si introducem plosca cu mana dreapta, din partealaterala a patului, sub fesele bolnavului dupa care se roteste intre coapsele acestuia. Se acopera bolnavulcu cearsaful sau invelitoarea si asistenta se indeparteaza, pentru a lasa intimitatea bolnavului. Cat timp bolnavul va elimina, asistenta va fi prin salon (nu va parasi salonul) , iar cand bolnavul a terminat, acesta o striga. Vom scoate plosca in linie dreapta, dupa ce in prealabil l-am stersin regiunea perianala cu hartie igienica. Plosca se va acoperi cu capacul sau invelitoarea si se vaindeparta pentru deversare la toaleta sau daca medical recomanda, se va recolta cu Coprorecoltorul