Sesiunea 2009-2010 Diabetul zaharat 1) scazut Peptidul C este parte component a: a) [x] Proinsulinei b) [ ] Glucagonului c) [ ] Somatostatinei d) [ ] Insulinei e) [ ] Polipeptidului

pancreatic Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 159 M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 255 2) scazut Care din urmtoarele afirmaii despre efectele fiziologice ale glucagonului sunt adevrate? a) [x] Stimuleaz gluconeogeneza b) [ ] Inhib cetogeneza hepatic c) [ ] Crete rezervele hepatice de glicogen d) [ ] Inhib glicogenoliza e) [ ] Micoreaz nivelul glicemiei. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 166 3) scazut Care din urmtorii hormonii NU manifest efect antiinsulinic? a) [ ] ACTH, Cortizol. b) [x] Oxitocina, vazopresina c) [ ] Adrenalina, noradrenalina d) [ ] T3, T4, TSH e) [ ] Glucagonul, STH. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 172, 173 4) scazut n diabetul zaharat tip 2 au loc urmtoarele tulburri metabolice, cu excepia: a) [ ] Crete producia hepatic de glucoz b) [ ] Scade captarea glucozei de ctre esuturi c) [x] Este inhibat lipoliza la nivelul esutului adipos d) [ ] Poate fi crescut cetogeneza hepatic e) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 199 200

5) scazut Antagonitii insulinici nehormonali condiioneaz creterea: a) [ ] Afinitii receptorilor insulinici. b) [ ] Glicogenolizei. c) [ ] Neoglucogenezei. d) [x] Rezistenei periferice la insulin e) [ ] Lipolizei Prelegerea 6) scazut Degradarea insulinei are loc sub influena urmtorilor fermeni, cu Excepia: a) [ ] Glutationtransferazei b) [ ] Insulinazei c) [ ] Glutationreductazei d) [ ] Fermenilor proteolitici e) [x] Glucokinazei M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 228 7) scazut Tiazolidindionele fac parte din urmtoarea grup de ageni hipoglicemiani: a) [ ] Insulinsecretagoge b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidaz c) [ ] Inhibitori de glutationreductaz. d) [x] Insulinsensibilizatori e) [ ] Inhibitori de glutationtransferaz. Prelegerea 8) scazut Persoanele cu risc crescut pentru DZ sunt urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZ b) [x] Hipotensiunea arterial c) [ ] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr. d) [ ] Obezitatea de tip android e) [ ] Copiii, nepoii diabeticului M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 240 241 9) scazut Care din urmtorii factori NU sunt implicai n patogenia DZ tip 2? a) [ ] Ereditatea afectat. b) [ ] Obezitatea c) [x] Infeciile virale. d) [ ] Insulinorezistena e) [ ] Defectul receptorilor insulinici

M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 240, 255 10) scazut n debutul diabetului zaharat tip 2 se nregistreaz urmtoarele tulburri, cu Excepia: a) [ ] Nivel crescut al peptidului C b) [ ] Hiperglicemie pe fundal de hiperinsulinemie c) [ ] Rspuns ntrziat al secreiei de insulin la stimularea cu glucoz d) [x] Secreie sczut de insulin la stimularea cu glucoz. e) [ ] Hipoinsulinemie n I faz a secreiei insulinice M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 253 11) scazut n diabetul zaharat are loc creterea: a) [ ] Sintezei proteinelor. b) [ ] Transportului intracelular al aminoacizilor. c) [x] Catabolismului proteic, cetogenezei. d) [ ] Sintezei acizilor nucleici. e) [ ] Transportului intracelular al ionilor de K, Ca M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 34 35, Prelegerea 12) scazut In diabetul zaharat este diminuat: a) [x] Utilizarea glucozei de ctre esuturi. b) [ ] Absorbia intestinal a glucozei. c) [ ] Glicogenoliza d) [ ] Glicoliza pe calea poliolului. e) [ ] Gluconeogenez M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 267 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 199 13) scazut Poliuria n DZ este condiionat n special de: a) [ ] Micorarea pragului renal pentru glucoz. b) [ ] Insuficiena vazopresinei. c) [x] Creterea osmolaritii urinei.

d) [ ] Pierderea urinar a ionilor de K e) [ ] Polidipsie M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 259 14) scazut Prin care din urmtoarele investigaii se confirm diagnosticul de alterare a toleranei la glucoz? a) [ ] Analiza urinei la zahr i corpi cetonici. b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun. c) [x] Testul oral de toleran la glucoz. d) [ ] Profilul glucozuric. e) [ ] Determinarea microalbuminuriei Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 201 - 208 15) scazut Care din urmtoarele criterii NU este informativ n diagnosticul diferenial al DZ tip 1 i tip 2? a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii. b) [ ] Debutul i evoluia bolii. c) [ ] Antigenele sistemului HLA. d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate. e) [ ] Metoda de tratament M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 238 241 16) scazut Pentru DZ tip 2 este caracteristic: a) [ ] Debutul bolii la vrsta sub 40 ani. b) [ ] 85% dintre diabetici sunt normoponderali. c) [ ] Rata concordanei DZ la gemenii monozigoi este 20 %. d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii hormonale e) [x] Secreie de insulin normal sau crescut la debutul bolii M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 239 241 17) scazut Care din urmtoarele criterii susin diagnosticul de DZ forma uoar? a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamnez, glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toat durata de evoluie a DZ b) [ ] Epizode de cetoacidoz in anamnez. c) [ ] Prezena complicaiilor microangiopatice st. II.

d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, aceton absent. e) [ ] Manifestri clinice pronunate Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 213 18) scazut Forma grav a diabetului zaharat se caracterizeaz prin urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Simptomatica clinic pronunat. b) [ ] Evoluie labil a diabetului. c) [ ] Prezena retinopatiei proliferative, nefropatiei st. V. d) [x] Pentru a asigura compensarea diabetului este necesar tratament combinat cu biguanide i derivai ai sulfonilureei, sau inhibitorii alfa-glicozidazei e) [ ] Necesit, de regul, tratament cu insulin. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 214 19) scazut n patogenia microangiopatiei diabetice sunt implicate urmtoarele dereglri, cu Excepia: a) [ ] Hiperglicemia cronic, creterea hemoglobinei glicozilate. b) [ ] Activarea hormonilor contrainsulinici. c) [ ] Creterea rigiditii eritrocitelor i a agregrii plachetare. d) [x] Creterea activitii fibrinolitice. e) [ ] Creterea nivelului proteinelor glicozilate. M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 264 20) scazut Nefropatia diabetic st. IV (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia: a) [ ] Hipertensiune arterial. b) [x] Edeme tranzitorii. c) [ ] Scderea filtraiei glomerulare. d) [ ] Proteinurie stabil. e) [ ] Cilindrurie, microhematurie Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 224 21) scazut Nefropatia diabetic st. V (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia:

a) [ ] Glomeruloscleroz intercapilar, nodular. b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, cilindrurie. c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, anemie. d) [x] Necesitate de insulin crescut e) [ ] Hipertensiune arterial, edeme. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 224 22) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru retinopatia diabetic neproliferativ(background)? a) [ ] Spasmul arteriolelor. b) [ ] Hemoragii retinale ntinse. c) [x] Microhemoragii punctiforme, microanevrizme. d) [ ] Exudate "moi" retinale e) [ ] unturi artero-venoase. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 221 23) scazut Urmtoarele semne pledeaz n favoarea polineuropatiei diabetice distale, cu Excepia: a) [ ] Dereglri de sensibilitate tactil, termic, durere "n oset" b) [ ] Reflexele ahiliene sczute simetric. c) [ ] Dureri severe nocturne in membre. d) [x] Circulaia sanguin arterial n membre diminuat. e) [ ] Dereglri trofice cutanate. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 221 24) scazut Care din urmtoarele semne NU este carcteristic pentru sindromul Mauriac? a) [ ] Deficit staturo-ponderal b) [ ] Hepatomegalie c) [ ] Distribuie disproporional "centripet" a esutului adipos d) [ ] Retenia dezvoltrii sexuale e) [x] Constituie eunucoid Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 220 25) scazut Care unul din urmtorii factori NU favorizeaz dezvoltarea macroangiopatiei diabetice?

a) [ ] Hiperglicemia b) [ ] Hiperinsulinemia c) [x] Hiperestrogenemia d) [ ] Hipertensiunea arterial e) [ ] Dislipoproteinemia 26) scazut Care din urmtoarele explorri NU este informativ n diagnosticul macroangiopatiei diabetice? a) [x] Elecromiografia b) [ ] Reovazografia membrelor. c) [ ] Termografia d) [ ] USG - Dopplerografia vaselor. e) [ ] Angiografia M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 263 27) scazut Factori declanatori ai comei diabetice hiperosmolare pot fi urmtorii, cu Excepia: a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizi b) [ ] Asocierea gastroenteritei. c) [x] Tratamentul cu anticoagulante orale d) [ ] Tratamentul fr control cu diuretice e) [ ] Combustii, hemoragii. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 253 28) scazut n acidoza lactic au loc urmtoarele dereglri metabolice, cu Excepia: a) [ ] Predomin glicoliza anaerob. b) [x] Scade raportul lactat/piruvat c) [ ] Scade concentraia bicarbonailor serici. d) [ ] Scade PH-ul seric e) [ ] Este o hipoxie tisular sever. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 254 29) scazut Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU sunt caracteristice pentru acidoza lactic? a) [ ] Hiperventilaie, respiraie Kussmaul. b) [ ] Insuficien cardio-vascular. c) [x] Hiperglicemie i glucozurie marcat d) [ ] Lactacidemie. e) [ ] Osmolaritate normal.

Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 254 30) scazut Care este cel mai informativ indice n aprecierea compensrii DZ pe o durat mai ndelungat retrospectiv? a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun b) [x] Hemoglobina glicozilat. c) [ ] Oscilaiile glicemiei pe parcursul zilei. d) [ ] Profilul glucozuric. e) [ ] Gradul de manifestare a complicaiilor angiopatice. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 210

31) scazut Raportul glucidelor, proteinelor i lipidelor n raia alimentar a diabeticului este respectiv de: a) [ ] 40% - 30% - 30%. b) [x] 60% - 15% - 25%. c) [ ] 50% - 10% - 40%. d) [ ] 50% - 30% - 20%. e) [ ] 60% - 25% - 15%. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 213 32) scazut Urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al derivailor sulfonilureei sunt adevrate, cu Excepia: a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatic. b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta la glucoza. c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea ctre insulin a esuturilor periferice. d) [ ] Au efect trofic i regenerator asupra celulelor-beta insulinare. e) [x] Scad absorbia intestinal a glucozei. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 234 33) scazut Care din urmtoarele grupe este derivat a sulfonilureei generaia 1? a) [ ] Gliclazida b) [ ] Glipizida c) [ ] Gliquidona d) [x] Clorpropamida e) [ ] Glibenclamida

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 236 35) scazut n care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivai ai sulfonilureei ? a) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez. b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la normoponderal. c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit ponderal. d) [ ] DZ cu evoluie labil. e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie decompensat. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 235 36) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind aciunea extrapancreatic a derivailor sulfonilureei este adevrat? a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatic. b) [ ] Scad absorbia intestinal a glucozei. c) [ ] Activeaz insulinaza hepatic. d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei la nivelul esuturilor periferice. e) [ ] Favorizeaz cuplarea insulinei circulante cu proteinele Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 234 37) scazut Urmtoarele afirmaii privind indicaiile pentru insulinoterapie sunt adevrate, cu Excepia: a) [ ] DZ tip 1. b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina. c) [x] DZ tip 2 gravitate medie n perioada protezrii cavitii bucale. d) [ ] DZ tip I evoluie labil. e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie sever. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 240 38) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind schema tratamentului comei hiperosmolare NU este adevrat? a) [x] Se administreaz insulin cu aciune rapid in combinatie cu insulina cu actiune prolongata b) [ ] Rehidratarea se face cu soluie hipotonic.

c) [ ] Se administreaz anticoagulante. d) [ ] Se administreaz preparate de K e) [ ] Se face profilaxia hipoglicemiilor. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 265 266 39) scazut Efectele adverse ale biguanidelor sunt urmtoarele cu Excepia: a) [x] Insulinorezistena b) [ ] Acidoza lactic. c) [ ] Pierderea in pondere. d) [ ] Gust metalic, pirozis. e) [ ] Acutizarea polineuropatiei diabetice. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 237 40) scazut Care din urmtoarele curbe corespunde respectiv debutului, maximului i duratei de aciune a insulinelor cu aciune rapid? a) [ ] 45 min. 1 - 2 ore - 8 ore. b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore. d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore 4 ore. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 241 41) scazut Strile, care necesit tratamentul DZ exclusiv cu insuline rapide, sunt urmtoarele, cu Excepia: a) [ ] Cetoacidoza b) [ ] Interveniile chirurgicale. c) [ ] Travaliul d) [ ] Precomele i comele diabetice. e) [x] Hepatopatiile severe. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 242 42) scazut Care din urmtorii indici au importan n corijarea dozelor de insulin pentru a compensa diabetul zaharat? a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun. b) [ ] Glucozuria nictimeral. c) [x] Profilul glucozuric i glicemic. d) [ ] Concentraia Hb. glicozilate. e) [ ] Masa corporal a bolnavului

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 242 43) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind fenomenul Somodji NU este adevrat? a) [ ] Este o supradozare cronic a insulinei. b) [ ] Sunt hipoglicemii n timpul somnului de noapte. c) [x] Sunt hipoglicemii matinale. d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale. e) [ ] Poate fi cretere ponderal. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 247 44) scazut Care din urmtorii indici este informativ n diferenierea fenomenului "de zori" de efectul Somodji? a) [ ] Nivelul glicemiei matinale. b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 i 6 dimineaa. c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate. d) [ ] Determinarea corpilor cetonici n urin. e) [ ] Glucozuria matinal Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 247 248 45) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru "Fenomenul de zori" ? a) [ ] Hipoglicemii matinale. b) [x] Hiperglicemii matinale. c) [ ] Hipoglicemii in timpul somnului de noapte. d) [ ] Cretere ponderal. e) [ ] Creterea sensibilitii esuturilor la insulin. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 247 46) scazut Insulinoterapia convenional intensiv prevede: a) [ ] Administrarea numai a insulinei cu aciune prolongat 2 ori /zi. b) [ ] Administrarea numai a insulinelor cu aciune ultraprolongat 2 ori /zi. c) [ ] Administrareanumai a insulinei cu aciune rapid fiecare 1-2 ore. d) [x] Administrarea insulinei cu aciune prolongat 1-2 ori /zi i rapid naintea

meselor de baz. e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune lent i ultralent dimineaa. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 243 244 47) scazut Care din urmtoarele afirmaii, privind tratamentul comei cetoacidozice, este advrat? a) [ ] Se aplic terapia cu insulin rapid i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore. b) [ ] Se administreaz insulin rapid i/v n jet fiecare 1 or. c) [ ] Se aplic terapia de rehidratare cu sol.NaCl 0,45% d) [ ] Se administreaz anticoagulante e) [x] Se administreaz insulin rapid i/m fiecare 1 or. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 259 264 48) scazut Regimul dozelor mici n tratamentul comei cetoacidozice prevede: a) [x] Administrarea insulinei cu aciune rapid i/v perfuzie 6-10 un/or sau i/m fiecare or. b) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un i/v n jet fiecare or. c) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 10-20 un. i/m fiecare 2 ore. d) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un. subcutanat fiecare or. e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune prolongat la fiecare or i/m Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 259 49) scazut n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, se administreaz: a) [ ] Doze sumare mai mari de insulin cu aciune rapid. b) [x] Volume mai mari de soluii n perfuzie. c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na. d) [ ] Nu este necesar corecia metabolismului electrolitic. e) [ ] Soluii mai concentrate de glucoz pentru profilaxia hipoglicemiei. Endocrinologie clinic , curs de

prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 265 266 50) scazut Care din urmtoarele modificri NU poate fi complicaie a insulinoterapiei? a) [x] Hipertrofia musculara b) [ ] Edeme c) [ ] nceoarea vederii" d) [ ] Insulinorezistena e) [ ] Lipodistrofia n locul injectrii Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 246 51) scazut n care din urmtoarele situaii la un diabetic se poate aplica tratamentul cu biguanide? a) [ ] Insuficiena renal i hepatic. b) [ ] Insuficiena cardiac i respiratorie. c) [ ] Etilismul d) [ ] Polineuropatia diabetic. e) [x] Insulinorezistena Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 237 52) scazut Viteza de absorbie a insulinei injectate este mai mare n caz de: a) [x] Injectare n regiunea periombilical. b) [ ] Injectare n coaps. c) [ ] Injectare n fes. d) [ ] Injectare n bra. e) [ ] Injectare a insulinei n doze mari. Prelegere 53) scazut Care din urmtoarele insuline are aciune lent? a) [ ] Insulin Humulin R b) [ ] Insulin Actrapid HM c) [ ] Insulin Iletin R d) [ ] Insulin Novo Rapid e) [x] Insulin Humulin NPH Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 243 54) scazut n care caz din urmtoarele se va aplica tratamentul numai cu diet? a) [x] Diabet zaharat manifest, forma uoar. b) [ ] Diabet zaharat manifest, forma uoar cu deficit ponderal c) [ ] Diabet zaharat pancreatic

d) [ ] Diabet zaharat n sarcin e) [ ] Diabet zaharat labil Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 55) scazut Fibrele dietetice posed urmtoarele aciuni, cu Excepia: a) [ ] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucidelor. b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de ctre muchi. c) [ ] Accelereaz tranzitul intestinal. d) [ ] Micoreaz hiperglicemia postprandial e) [ ] Micoreaz nivelul colesterolului i betalipoproteidelor serice. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 233 56) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru coma hiperosmolar ? a) [ ] Respiraia Kussmaul. b) [ ] Hipertonusul globilor oculari. c) [x] Ptoza, nistagm. d) [ ] Cetoacidoza e) [ ] Hipocaliemia, hiponatriemia Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 253 - 254 57) mediu Care din urmtorii hormoni sunt secretai de ctre pancreasul endocrin? a) [ ] Insulina, somatotropina, glucagonul. b) [x] Insulina, glucagonul, somatostatina. c) [ ] Insulina, colecistochinina, polipeptidul pancreatic. d) [x] Insulina, somatostatina, polipeptidul pancreatic e) [ ] Insulina, somatotropina, secretina Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 221 - 223 58) mediu Care sunt predecesorii insulinei n procesul biosintezei acesteia? a) [ ] Peptidul C b) [x] Proinsulina c) [x] Preproinsulina d) [ ] Beta-lipotropina. e) [ ] Polipeptidul pancreatic.

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 158 - 159 59) mediu Secreia de insulin este inhibat de: a) [ ] Hormonii gastrointestinali. b) [x] Diazoxid c) [ ] Glucoz d) [ ] Aminoacizi e) [x] Somatostatin Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 161 - 167 60) mediu Care din urmtoarele procese sunt stimulate de ctre insulin? a) [x] Transportul transmembranar al glucozei. b) [ ] Gluconeogeneza c) [ ] Glicogenoliza d) [x] Sinteza acizilor nucleici e) [ ] Glicoliza anaerob. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 27 61) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind DZ sunt adevrate? a) [x] Este consecina unei insuficiene insulinice absolute sau relative. b) [ ] Este un sindrom glucuzuric cronic. c) [ ] Este un sindrom hiperglicemic tranzitoriu. d) [x] Este un sindrom hiperglicemic cronic. e) [ ] Este o hiperglucagonemie cronic M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 236 62) mediu Care din urmtoarele medicamente pot genera DZ ? a) [x] Diureticele tiazidice, contraceptivele hormonale. b) [ ] Salicilatele, sulfonilamidele. c) [ ] Anticoagulantele dicumarinice. d) [x] Glucocorticoizii, catecolaminele. e) [ ] Tuberculostaticele, imunosupresoarele Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 183 63) mediu Care din urmtoarele procese

se produc n diabetul zaharat ? a) [ ] Creterea lipogenezei. b) [x] Creterea lipolizei. c) [ ] Creterea activitii lipazei lipoproteinice. d) [x] Scderea lipogenezei. e) [ ] Scderea cetogenezei Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 199 - 200 64) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran indic alterarea glicemiei bazale: a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5 mmol/l. b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l. c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7 mmol/l. d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l. e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l. 65) mediu n cazul diabetului zaharat sunt crescute: a) [ ] Transportul K, P intracelular. b) [x] Deficitul intracelular de K, Na, P c) [x] Pierderea urinar a ionilor de K d) [ ] Rezerva alcalin sanguin. e) [ ] Concentraia bicarbonailor serici Prelegerea M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 288 66) mediu Care din urmtoarele modificri determin polidipsia n DZ? a) [x] Poliuria hiperosmolar. b) [ ] Pierderile importante de electrolii cu urina. c) [ ] Insulinorezisten. d) [x] Deshidratarea intra- i extracelular. e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici i paraventriculari. M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 259 67) mediu Polifagia n DZ tip 2 este condiionat de: a) [ ] Lipoliz b) [ ] Proteoliz c) [ ] Hiperglicemie d) [x] Hiperinsulinemie e) [x] Carena energetic.

68) mediu Care din urmtorii factori condiioneaz scderea masei corporale in DZ tip 1? a) [x] Lipoliza i proteoliza. b) [ ] Micorarea concentratiei K+ in celule c) [ ] Micorarea absorbiei intestinale a glucozei. d) [ ] Scderea apetitului. e) [x] Eliminarea excesiv a glucozei si apei cu urina M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 259 69) mediu Prediabetul este: a) [ ] Clas clinic a diabetului zaharat. b) [ ] Diabet zaharat potenial. c) [x] Alterarea glicemiei bazale d) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat. e) [x] Alterarea toleranei la glucoz. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 240 70) mediu n care din urmtoarele situaii se va efectua testul oral de toleran la glucoz? a) [x] Prezena semnelor minore ale DZ. b) [ ] Prezena semnelor majore ale DZ. c) [x] Prezena factorilor de risc pentru DZ. d) [ ] Hiperglicemia repetat a jeun peste 7,0 mmol/l e) [ ] Diabetul gestaional Prelegerea 71) mediu Care din urmtoarele investigaii sunt suficiente pentru diagnosticarea diabetului zaharat manifest? a) [ ] Determinarea hemoglobinei glicozilate. b) [x] Determinarea glicemiei pe nemncate i dup mese. c) [ ] Determinarea acidului lactic d) [x] Determinarea glicemiei i glucozuriei. e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive i peptidului C. M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 257 72) mediu Simptoamele majore ale DZ sunt:

a) [ ] Poliurie, polidipsie, prurit cutanat b) [x] Polidipsie, pierdere ponderal, polifagie. c) [ ] Poliurie, paradontoz, polidipsie. d) [ ] Poliurie, furunculoz, prurit vaginal. e) [x] Polidipsie, poliurie, polifagie. Prelegerea 73) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristice pentru alterarea toleranei la glucoz ? a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 9,8 mmol/l. b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l. c) [ ] A jeun- 6,1 mmol/l; la 2 ore - 12 mmol/l. d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l. e) [x] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 210 74) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristice pentru alterarea toleranei la glucoz ? a) [x] A jeun - 4,7 mmol/l, la 2 ore - 9 mmol/l. b) [ ] A jeun - 6,7 mmol/l, la 2 ore - 14 mmol/l. c) [ ] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 7,6 mmol/l. d) [x] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 8,3mmol/l. e) [ ] A jeun - 4,6 mmol/l, la 2 ore - 5,9 mmol/l. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 210 75) mediu Angioretinopatia diabetic preproliferativ are urmtoarele caracteristice: a) [ ] Cataracta prematur b) [x] Dilatarea, erpuirea i microanevrisme ale venulelor. c) [ ] Neovasularizarea i fibroza retinei. d) [x] Hemoragii ntinse i exudate retinale moi" e) [ ] Hemoragii in corpul vitros Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 222 76) mediu Pacienii cu DZ sunt predispui la: a) [ ] Cancer pulmonar

b) [x] Tuberculoz c) [ ] Pneumoscleroz d) [x] Pneumonii cu abcedare e) [ ] Sarcoidoz Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 218 77) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind patogenia comei hiperosmolare sunt adevrate? a) [x] Este rezultatul hiperosmolaritii extracelulare. b) [ ] Este crescut lipoliza i cetogeneza. c) [x] Are loc o deshidratare sever. d) [ ] Crete marcat concentraia STH i cortizolului e) [ ] Scade PH-ul sanguin. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 253 M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 291 78) mediu Care din urmtorii factori favorizeaz declanarea comei lactacidozice la diabetici? a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de insulin. b) [x] Tratamentul cu biguanide. c) [ ] Tratamentul ne controlat cu diuretice. d) [ ] Sarcina e) [x] Stri asociate cu hipoxie. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 254 79) mediu Care din valorile energetice enumerate corespund dietei diabeticilor care au o activitate fizic usoara i medie? a) [ ] 20 - 25 kkal/kg corp/zi. b) [x] 30 - 35 kkal/kg corp/zi. c) [x] 25 - 30 kkal/kg corp/zi. d) [ ] 40 - 45 kkal/kg corp/zi. e) [ ] 35 - 40 kkal/kg corp/zi. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 80) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor unui control optimal (limit) al DZ tip 1? a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l. b) [x] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub

9,0 mmoli/l. c) [x] Glicozuria pn la 5% din valoarea glucidelor alimentare. d) [ ] Hemoglobina glicozilat sub 8,5%. e) [ ] Lipsa glucozei n urina nictimeral. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 228, prelegeri 81) mediu Doza iniial de insulin n DZ primar depistat se calculeaz innd cont de: a) [x] Masa corporal ideal a bolnavului. b) [ ] Vrsta bolnavului. c) [ ] Glicemia a jeun d) [x] Prezena sau lipsa cetoacidozei. e) [ ] Glucozuria matinal. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 242 82) mediu n care din urmtoarele cazuri se indica tratament numai cu dieta? a) [ ] DZ forma medie b) [x] DZ forma uoar. c) [ ] DZ forma uoar cu deficit ponderal. d) [x] Alterarea toleranei la glucoz. e) [ ] DZ labil. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 83) mediu Calcularea valorii energetice a raiei alimentare a diabeticului se face n concordan cu: a) [ ] Stadiul de evoluie a DZ. b) [ ] Nivelul glicemiei c) [ ] Masa corporal real a bolnavului. d) [x] Profesia e) [x] ] Masa ideal a bolnavului Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 84) Care din urmtorii ageni hipoglicemiani au aciune secretagog? a) [x] Derivaii sulfonilureei b) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidaz c) [ ] Metformina d) [ ] Tiazolidindionele e) [x ] Incretinomimeticele

10

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 234 239, Prelegere 85) mediu Care din urmtoarele explorri sunt strict necesare de efectuat n dinamic n tratamentul comei cetoacidozice? a) [ ] Glicemia, analiza general a sngelui i urinei. b) [x] Glicemia, glucozuria i cetonuria. c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma. d) [ ] Nivelul corpilor cetonici, colesterolului i AGL. e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului i ureei. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 258 86) mediu Degradarea insulinei are loc predominant in: a) [ ] Plmni b) [x] Ficat c) [ ] Splin d) [x] Rinichi e) [x] Pancreas M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 228 87) mediu n care din urmatoarele tesuturi insulina este absolut necesar pentru difuziunea facilitat a glucozei ? a) [x] Adipocit b) [ ] Tesut renal c) [ ] Neuronii cortexului cerebral. d) [x] Hepatocit e) [x] Muchiul striat Prelegrea 88) mediu Secreia glucagonului este stimulat de: a) [x] Aminoacizi b) [ ] Concentraii crescute de acizi grai liberi n snge. c) [x] Hipoglicemie d) [ ] Hiperglicemie e) [x] Hormonii gastrointestinali Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 166

89) mediu Insulina scade: a) [ ] Lipogeneza b) [ ] Sinteza proteinelor. c) [x] Gluconeogeneza d) [x] Proteoliza e) [x] Lipoliza Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 171, 175 179 90) mediu Care din urmtoarele tulburri se nregistreaz n diabetul zaharat tip 2? a) [ ] Afectarea insulelor Langherhans b) [x] Defectul receptorilor insulinici. c) [x] Defect postreceptor intracelular d) [ ] Anticorpi la insulele Langherhans e) [x] Dereglarea secreiei de insulin Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 200 91) mediu Care dun urmtorii factori sunt implicai n etiopatogenia DZ tip 1? a) [x] Afeciunile virale b) [x] Dereglri de imunitate c) [ ] Antigenele HLA B7, B18 d) [ ] Obezitatea abdominal e) [x] Antigenele HLA DRw3, DRw4 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 188 - 189 92) mediu Factori de risc n DZ tip 2 sunt urmtorii: a) [x] Ereditatea afectat. b) [x] Obezitatea abdominal. c) [ ] Infeciile virale. d) [x] Insulinorezistena. e) [ ] Prezena antigenelor HLA DRw3, DR w4 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 191 - 192 93) mediu Antagonitii insulinici hormonali condiioneaz: a) [x] Creterea lipolizei b) [x] Creterea gluconeogenezei. c) [ ] Creterea lipogenezei d) [x] Creterea rezistenei esuturilor la insulin. e) [ ] Creterea glicogenogenezei

11

 Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 168 - 180 94) mediu n care din urmtoarele cazuri este indicat efectuarea testului oral de toleran la glucoz? a) [x] In exeme rebele tratamentului. b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal. c) [x] n paradontoza generalizat. d) [ ] In boala Addison. e) [x] Prurit cutanat sau vaginal Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 213 95) mediu Forma uoar a DZ este caracterizat pe toat durata de evoluie a bolii de urmtoarele semne: a) [ ] Simptomatic clinic pronunat. b) [x] Absena cetoacidozei. c) [x] Prezena microangiopatiilor incipiente. d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona pozitiv. e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 213 96) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor compensrii DZ asociat cu cardiopatia ischemic? a) [x] Glicemia a jeun ntre 7,77-8,25 mM/l. b) [ ] Aglucozuria nictimeral. c) [ ] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub 14 mM/l. d) [x] Hemoglobina glicozilat sub 8.0%. e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 229 97) mediu Modificrile morfologice ale microangiopatiei diabetice includ urmtoarele modificri: a) [ ] ngustarea venulelor. b) [x] ngroarea membranei bazale a patului microcirculator. c) [x] Proliferarea endoteliului d) [x] Sinteza crescut de colagen n membrana bazal a peretelui microvaselor. e) [ ] Perete vascular intact Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 215

98) mediu Infarctul miocardic la diabetici are urmtoarele caracteristici: a) [ ] Mai frecvent se dezvolt la brbai. b) [x] Se poate produce fr durere. c) [x] Sunt frecvente complicaiile tromboembolice. d) [ ] Modificrile electrocardiografice de regul sunt tipice. e) [x] Frecvent se dezvolta tulburrile de ritm i insuficiena cardiac congestiv Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 218 99) mediu Diabeticii pot prezenta urmtoarele modificri ale aparatului digestiv: a) [ ] Epulis b) [x] Steatoz hepatic c) [x] Diaree d) [x] Gastroparez e) [ ] Megacolon Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 219 - 220 100) mediu Urmtoarele afirmaii privind patogenia comei cetoacidozice sunt adevrate: a) [x] Este activat catabolismul proteic cu hiperazotemie b) [x] Este stimulat gluconeogeneza i inhibat utilizarea glucozei c) [ ] Este stimulat glicogenogeneza i inhibat glicogenoliza. d) [x] Crete lipoliza cu hiperlipidemie e) [ ] Crete rezerva alcalin i pH-ul sngelui Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 250 101) mediu Neuropatia autonom vascular se manifest prin: a) [x] Hipotensiune n ortostatism b) [ ] Hipertensiune arterial evoluie cu crize c) [x] Absena percepiei hipoglicemiei d) [x] Absena reaciei adrenergice la hipoglicemie e) [ ] Secreie catecolaminic crescut a suprarenalelor Endocrinologie clinic , curs de

12

prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 226 102) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind piciorul Charcot sunt adevrate? a) [x] Este o manifestare a osteoartropatiei diabetice b) [x] Sunt prezente tumefierea i semnele de inflamaie periarticular c) [ ] Este o hipersensibilitate tactil, termic i la durere a zonei afectate d) [ ] Micrile n articulaia piciorului sunt foarte dureroase e) [x] Evolueaz cu o deformare monstruoas a piciorului Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 217 103) mediu Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice comei cetoacidozice: a) [x] Se instaleaz de obicei lent. b) [x] Reflexele i tonusul muscular sunt sczute. c) [ ] Tegumente umede, reci d) [ ] Hipertensiune arterial, bradicardie. e) [x] Tonusul globilor oculari sczut Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 251 - 252 104) mediu Care din urmtoarele boli se pot manifesta cu hipoglicemie? a) [x] Insulinomul b) [ ] Feocromocitomul c) [ ] Glucagonomul d) [x] Hipocorticismul e) [x] Boala Simmonds. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 40, 166, 140, 150 105) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind raia alimentar a diabeticului sunt adevrate: a) [ ] Valoarea energetic a dietei se acord cu masa real a organismului. b) [x] Se respect raportul fiziologic al glucidelor, protidelor i lipidelor. c) [x] Conine neaprat fibre dietetice. d) [x] Raia se servete la mese repetate 5-6 pe zi e) [ ] Conine neaprat edulcorante naturale. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 - 232 106) mediu Semnele adrenergice ale hipoglicemiei sunt urmtoarele: a) [ ] Instabilitate mental. b) [x] Foame imperioas c) [x] Transpiraii, palpitaii, tremurturi d) [ ] Agresivitate, negativizm. e) [x] Furnicturi n buze sau n degete Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 256 107) mediu Care din simptoamele enumerate sunt caracteristice neuroglicopeniei? a) [x] Convulsii b) [ ] Tahicardie c) [x] Diplopie d) [x] Tulburri de comportament. e) [ ] Foame imperioas Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 256 108) mediu Care din edulcorantele enumerate posed valoare energetic? a) [x] Xilitolul b) [ ] Ciclamatul c) [x] Fructoza d) [ ] Aspartamul e) [x] Sorbitolul Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 232 109) mediu Care din urmtoarele plante posed efect hipoglicemiant? a) [x] Tecile uscate de fasole, ovzul b) [ ] Frunza de ment, suntoarea c) [x] Frunzele de nuc, de laur d) [ ] Ptlagina, coada oricelului. e) [x] Frunzele i pomuoarele de afin. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 233 110) mediu Derivaii sulfonilureei din generaia II sunt urmtoarele grupe: a) [x] Glibenclamida b) [ ] Clorpropamida

13

c) [x] Glipizida d) [ ] Tolbutamida e) [x] Gliquidona Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 235, 236 111) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliquidonei? a) [ ] Debutul aciunii - dup 60-90 min de la administrare. b) [x] Se administreaz n 3 prize pe zi. c) [ ] Posed i efect angioprotector. d) [x] Se elimin preponderent pe cale biliar e) [x] Sunt de elecie in DZ asociat cu afecuni renale Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 236 112) mediu In care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivaii sulfonilureei? a) [x] DZ tip 2 forma medie cu angioretinopatie neproliferativ b) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez. c) [x] DZ tip 2 forma medie cu macroangiopatie compensat. d) [x] DZ tip 2 forma medie la normoponderal. e) [ ] DZ cu evoluie labil. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 235 113) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliclazidei? a) [ ] Are durata de aciune 4-6 ore. b) [x] Se administreaz n 2 prize pe zi. c) [x] Micoreaz agregarea plachetar. d) [x] Posed i efect angioprotector. e) [ ] 95% se elimin cu bila Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 236 114) mediu Care din urmtoarele afirmaii, privind alimentarea diabeticului n terapia cu insulin cu aciune rapid, sunt adevrate? a) [ ] Mesele sunt servite naintea injeciilor de insulin.

b) [x] Mesele sunt servite la debutul i maxim de aciune a insulinei. c) [ ] Mesele sunt servite la fiecare 5-6 ore pe parcursul zilei. d) [x] Intervalul ntre mese nu depete 3-4 ore. e) [x] Frecvena meselor este de 6-7 ori pe zi Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 242 115) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Metforminei? a) [ ] Stimuleaz secreia de insulin b) [x] Sunt ageni insulino-sensibilizatori c) [ ] Pot provaca frecvent hipoglicemie d) [x] Se administreaz n 2 sau 3 prize pe zi. e) [x] Doza nictemeral maximal este 2-3 gr Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 238 116) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Tiazolidindioneleor? a) [ ] Stimuleaz secreia de insulin de catre celulele beta b) [x] Acioneaz la nivelul receptorilor nucleari ai celulelor int pentru insulin c) [x] Sporesc transportul intracelular al glucozei d) [x] Micorez concentraia acizilor grai circulani e) [ ] Micorez absorbia intestinal a glucozei Prelegeri 117. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii incretinomimeticelor? a) [x ] Stimuleaz secreia de insulin glucozodependent de catre celulele beta b) [x ] Cresc biosinteza de insulin c) [ x] Favorizeaz proliferarea celulelor beta d) [ ] Cresc sensibilitatea esuturilor periferice la insulin e) [ x] Micoreaz pofta de mncare Prelegeri 118) mediu Insulin crete: a) [x] Transportul intracelular al aminoacizilor.

14

b) [x] Transportul intracelular al K+ i Mg2+ c) [x] Sinteza de ARN celular d) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozite e) [x] Glicoliza aerob M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 30 - 34 119) mediu n patogenia DZ tip 2 sunt implicai urmtorii factori: a) [x] Perturbarea biosintezei insulinei b) [ ] Distrugerea aparatului insulinar c) [x] Scderea numrului receptorilor insulinici d) [x] Dereglarea mecanismului postreceptor de aciune a insulinei. e) [x] Dereglarea secreiei insulinei M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 249 - 252 120) mediu Pentru alterarea toleranei la glucoz este caracteristic: a) [x] Absena simptoamelor majore ale DZ. b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub 6,1 mmol/l c) [ ] Nivel mai mare de 11,1 mmol/l la 2 ore dup TOTG d) [x] Secreie sumar de insulin crescut n condiiile testului de toleran la glucoz. e) [x] Nivel normal sau crescut al peptidului C pe nemincate Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 210 121) mediu Diagnosticul de DZ grav se pune n baza urmtoarelor criterii: a) [x] Glicemia a jeun depete 14 mmol/l b) [x] Glucozuria depete 40-50 g/l c) [ ] Prezena dermopatiei diabetice d) [x] n anamnez come hiperglicemice i/sau hipoglicemice frecvente. e) [x] Prezena angiopatiilor diabetice st. III. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 214 122) mediu Care din urmtoarele modificri cutanate pot fi ntlnite la pacienii cu DZ? a) [x] Furunculoza, carbunculoza. b) [ ] Hipertricoza, vergeturi.

c) [x] Necrobioza lipoid. d) [x] Dermopatia. e) [x] Xantomatoza, vitiligo Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 215 - 216 123) mediu Care din urmtoarele procese patologice renale se pot manifest n DZ? a) [x] Glomeruloscleroza nodular. b) [x] Glomeruloscleroza difuz. c) [ ] Polichistoza renal d) [x] Pielonefrita e) [x] Carbuncul renal. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 124) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind retinopatia diabetic proliferativ sunt adevrate? a) [x] Are loc neovascularizarea retinei b) [x] Pot surveni hemoragii retinale i n corpul vitros. c) [x] Detaarea retinei este frecvent. d) [ ] Modificrile retinale sunt reversibile. e) [x] Are loc fibroza retinei Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 222 125) mediu Care din urmtoarele procese pot fi implicate n patogenia neuropatiei diabetice? a) [ ] Scderea captrii glucozei de ctre celulele nervoase. b) [x] Activarea metabolismului glucozei pe calea poliolului. c) [x] Microangiopatia vaza nervorum. d) [x] Acumularea n exces a sorbitolului n celulele nervoase. e) [x] Glicozilarea neenzimatic a proteinelor structurale. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 225 126) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind "piciorul cubic Charcot" sunt adevrate? a) [x] Apare edemul i hiperemia periarticular. b) [x] Sindromul algic este absent.

15

c) [x] Este o complicaie a polineuropatiei distale. d) [x] Apare deformarea monstruoas a piciorului i ulcere trofice pe laba piciorului. e) [ ] Radiologic se evideniaz hiperostoz i osteoscleroz chistic Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 217 127) mediu Cauze ale hipoglicemiei la diabetici pot fi: a) [x] Supradozarea medicaiei antidiabetice. b) [x] Efortul fizic. c) [x] Consumul crescut de alcool. d) [x] Insuficiena renal sever. e) [ ] Asocierea infeciilor acute. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 224, 255 128) mediu Care din urmtoarele semne sunt caracteristice hipoglicemiei? a) [x] Transpiraii b) [ ] Polidipsie c) [x] Senzaii de foame d) [x] Tahicardie e) [x] Tremurturi Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 255 - 256 129) mediu Un diabetic n com hipoglicemic prezint urmtoarele caracteristici: a) [x] Piele umed b) [x] Tonus muscular crescut. c) [x] Puls plin d) [ ] Tonusul globilor oculari sczut. e) [x] Respiraie normal Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 256 130) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind insulinomul sunt adevrate? a) [x] n 90 % cazuri este o tumor benign, de obicei solitar. b) [x] Clinic se manifest semnele adrenegice i de neuroglicopenie. c) [ ] Hipoglicemiile apar dup mncare. d) [x] Hiperinsulinemia determin patogenia bolii.

e) [x] Infuzia de calciu gluconat favorizeaz hipoglicemia M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 306 - 308 131) mediu La un diabetic se poate dezvolta coma cetoacidozic din urmtoarele cauze: a) [x] Diagnosticul tardiv al diabetului zaharat. b) [x] Anularea insulinoterapiei sau micorrea dozei de insulin. c) [ ] Subalimentaia d) [x] Asocierea infeciilor, intoxicaiilor. e) [x] Surmenajul, sarcina Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 249 - 250 132) mediu Care din urmtoarele afirmaii despre coma hiperosmolar sunt adevrate ? a) [ ] Survine exclusiv la pacienii cu DZ tip 1. b) [x] Se manifest printr-o deshidratare celular marcat. c) [x] Frecvent apar dereglri neurologice. d) [x] Este favorizat coagularea intravacular diseminat e) [x] Lipsa acidozei Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 253 - 254 133) mediu Care din urmtoarele metode sunt folosite n tratamentul DZ? a) [x] Unic dieta. b) [ ] Unic insulinoterapia. c) [x] Dieta + hipoglicemiante orale. d) [x] Dieta + insulinoterapia. e) [x] Dieta + hipoglicemiante orale + insulinoterapia Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 229 135) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind modul de aciune al biguanidelor sunt adevrate: a) [x] Cresc sensibilitatea muchilor ctre insulin b) [x] Micoreaz absorbia intestinal a glucozei c) [x] Micoreaz lipogeneza i sporesc

16

lipoliza d) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta la glucoza e) [x] Activeaz fibrinoliza i glicoliza anaerob Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 237 136) mediu n care din urmtoarele cazuri se vor asocia la tratament biguanide? a) [x] DZ pe fondal de obezitate b) [x] DZ tip 1 insulinorezistent c) [x] DZ tip 2, gravitate medie la obezi d) [x] DZ tip 2 cu rezisten la derivaii sulfonilureici e) [ ] DZ tip 2 n sarcin Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 237 137) mediu n care din urmtoarele cazuri se va aplic insulinoterapia? a) [ ] n DZ tip 2 + cataracta b) [x] n DZ tip 2 + ulcer gastric n acutizare. c) [x] n DZ tip 2 + sarcin. d) [x] n DZ tip 2 + rezistena secundar la antidiabeticele orale. e) [x] n DZ tip 2 + intervenie chirurgical abdominal Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 240 138) mediu Valoarea energetic a raiei alimentare a diabeticului se calculeaz innd cont de: a) [ ] Masa corporal real a bolnavului. b) [x] Profesia pacientului. c) [x] Vrsta pacientului. d) [x] Sexul bolnavului. e) [x] Masa corporal "ideal" a bolnavului Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 230 139) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind tratamentul comei lactacidozice sunt adevrate? a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de metilen. b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin. c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat de Na.

d) [ ] Se face rehidratarea cu soluii hipotonice. e) [x] Se folosesc vazopresori. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 266 - 267 140) mediu n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, se administreaz: a) [x] Doze sumare mai mici de insulin cu aciune rapid. b) [x] Volume mai mari de soluii perfuzate. c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na. d) [x] Soluii hipotonice de NaCl. e) [x] Heparin. Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 264 - 266 141) mediu Care din urmtorii hormoni particip n compensarea hipoglicemiei? a) [x] Somatotropina b) [x] Cortizolul c) [x] Glucagonul d) [ ] Prolactina e) [x] Adrenalina Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 255 142) mediu Care din urmtoarele caracteristice sunt proprii insulinelor cu durata de aciune intrmediar? a) [x] Aciunea ncepe dup 60 - 120 minute de la administrare. b) [x] Durata de aciune este de 18 ore. c) [ ] Se injecteaz de regul o dat n zi. d) [x] Are aciune maxim ntre 7 - 15 ore de la injectare. e) [x] Se administreaz de regul n asociaie cu insuline rapide Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 243 - 244 143) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind fibrele dietetice sunt adevrate? a) [x] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucozei. b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei n muchi. c) [x] Accelereaz tranzitul intestinal. d) [x] Micoreaz nivelul colesterolului i

17

beta- lipoproteidelor n snge. e) [x] Au efect de saietate Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 233 144) mediu Urmtoarele investigaii sunt informative n diagnosticul insulinomului: a) [x] Determinarea glicemiei a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie. b) [x] Determinarea insulinei i peptidului C a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie. c) [x] Angiografia pancreasului, tomografia computerizat. d) [ ] Raportul insulinei fa de glicemie n timpul testului oral de toleran la glucoz. e) [x] Determinarea proinsulinei a jeun M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 308 - 309 145) mediu n diabetul zaharat necesitatea n insulin poate depi 1 un/kg corp n zi n urmtoarele cazuri: a) [x] Cetoacidoz b) [x] Asocierea infeciilor, febr c) [x] Asocierea proceselor purulente d) [ ] Efort fizic e) [x] Insulinorezisten Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 249 146) mediu Care din urmtoarele mijloace se pot folosi n tratamentul insulinomului? a) [x] Chirurgical b) [x] Simptomatic - glucoz 40 % i/v c) [x] Medicamentos - Diazoxid d) [ ] Simptomatic - biguanide e) [x] Simptomatic - glucagon i/m M. I. Balabolkin Endocrinologie, Chiinu 1992, pag. 309 Prelegerea 147) mediu Persoanele cu risc crescut pentru diabet zaharat sunt urmtoarele: a) [x] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZ b) [ ] Hipotensiunea arterial c) [x] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr. d) [x] Obezitatea abdominal

e) [x] Copii - nepoii diabeticului Endocrinologie clinic , curs de prelegeri, Chiinu, 2004, pag. 191 - 195

18