Reacia anafilactic localizat la inim

SCOPUL LUCRRII. Demonstrarea strii de tahifilaxie (sinonim cu scheptoprofilaxie) (de la gr. tachys= rapid sau skeptos=trznit i filaxia=protecie), caracterizeaz printr-o protecie rapid, obinut n decurs de cteva minute, n urma administrrii unor cantiti mici de toxin organic, ser de cal etc., consecutiv unei stri de hipersensibilitate prealabil. MATERIALE NECESARE: broasc sensibilizat cu ser normal de cal, plac de vivisecie, foarfeci, pens, peni nscriitoare (Engelman), kimograf, ser Ringer, ser normal de cal, ace cu gmlie, dispozitiv pentru fixarea plcii de vivisecie. TEHNICA LUCRRII.Broasca se sensibilizeaz cu 0,3 ml ser de cal repetat de 3 - 5 ori la interval de 3 -4 zile.Broasca spinalizat se fixeaz n decubit dorsal pe placa de vivisecie, iar prin deprtarea plastronului sternal i a pericardului, se pune n eviden inima. Se trage o serfin prin vrful cordului, apoi planeta cu broasca se fixeaz n dispozitivul de nregistrare, fcnd legtura ntre serfin i penia nscriitoare cu ajutorul unui fir de a. Se nregistreaz activitatea cardiac normal, urmrind frecvena i amplitudinile contraciilor. Apoi se picur pe inim 6 picturi se ser normal de cal, se continu nregistrarea. Ulterior se spal inima cu ser Ringer, iar dup aproximativ 15 minute se adaug din nou ser de cal, urmrind efectul produs de acesta. REZULTATELE OBINUTE.La primul contact al cordului cu serul de cal se observ aritmie cardiac (la nceput creterea contraciilor, apoi diminuarea lor, uneori pn la oprire). Dup splarea cu serul Ringer, contraciile cardiace se reiau n mod treptat. La al doilea contact al inimii cu serul de cal (prin repetarea depunerii serului de cal pe suprafaa ei) se constat c modificrile semnalate anterior nu se mai produc sau dac apar sunt de intensitate foarte redus.

Schema instalaiei pentru nregistrarea cardiogramei la broasc INTERPRETARE REZULTATELOR.Experiena scoate n relief starea de hipersensibilitate a inimii fa de antigenul folosit, iar n al doilea rnd evideniaz fenomenul desensibilizrii specifice prin contactul repetat al cordului cu antigenul sensibilizant. CONSEMNAREA DATELOR EXPERIMENTALE. Se va desena graficul realizat la kimograf.

FIZIOPATOLOGIA CIRCULAIEI SANGUINE PERIFERICE Hiperemia neuropatic pe laba de broasc

SCOPUL LUCRRII.Observarea modificrilor circulatorii realizate la nivelul membranei interdigitale n urma secionrii sciaticului la broasc. MATERIALE NECESARE:broasc, planet cu uvertur, instrumentar pentru disecia broatei, microscop. TEHNICA LUCRRII. Broasca se spinalizeaz, apoi nervul sciatic se izoleaz pe o baghet de sticl, iar broasca se fixeaz pe planet pentru examinarea microscopic a circulaiei din membrana interdigital. Se urmrete i se noteaz aspectul circulaiei sub raportul vitezei de circulaie, a numrului vaselor. Se secioneaz nervul sciatic i se urmresc modificrile care survin n circulaia sanguin. REZULTATELE OBINUTE. Imediat dup secionarea nervului care determin excitaia fibrelor vasoconstrictoare de origine simpatic, se produce vasoconstricia. Aceasta se constat prin ngustarea lumenului vaselor, nct multe dintre ele nu se mai observ n aceast faz a experienei.Dup un interval de 5-10 minute, n urma paraliziei nervilor vasoconstrictori, se produce vasodilataia paralitic, caracterizat prin apariia n cmpul microscopic a unui numr mai mare de vase de calibru mai mare i cu o circulaie foarte activ.Ulterior viteza de circulaie a sngelui se reduce treptat i n final circulaia se oprete producndu-se staza sanguin cu toate consecinele sale: tulburri trofice i funcionale locale, plasmexodia i formarea edemului de staz (neinflamator), tromboza etc. CONSEMNAREA DATELOR EXPERIMENTALE. Se vor desena cele trei aspecte ale circulaiei din membrana interdigital de broasc (normal, vasoconstricia i vasodilataia).

Efectele locale ale ischemiei

SCOPUL LUCRRII:Demonstrarea tulburrilor de circulaie i de troficitate ce apar ntr-un esut ischemiat prin aplicarea unei ligaturi pe artere ce deservesc zona respectiv. MATERIALE NECESARE:broasc, plac de contenie pentru observarea circulaiei la nivelul membranei interdigitale, instrumentar chirurgical fin, a, microscop. TEHNICA LUCRRII. Unei broate spinalizate, fixat pe placa de contenie n decubit abdominal, i se rezec plexul lombosacrat. Pentru aceasta se incizeaz pielea de-a lungul coccisusului, se ridic extremitatea distal a acestuia i se separ prile mai moi de coccis (n special fibrele oblice ale muchiului ileococcigian). Se rezec coccisusul la nivelul vertebrelor sacrale. n cmpul operator apar aorta abdominal cu cele 2 artere iliace, precum i cele 2 plexuri nervoase lombo-sacrale. Se secioneaz plexul lombo-sacral de partea labei ce va fi examinat. Se trece un fir de a sub artera iliac sau ischiatic corespunztoare.Se urmrete circulaia la nivelul membranei interdigitale, apoi se realizeaz ischemia prin ligaturarea arterei iliace sau ischiatice cu ajutorul firelor de a. Se observ i se noteaz rezultatele. REZULTATE OBINUTE.Se realizeaz un model de ischemie n care s-a eliminat participarea mecanismelor nervoase. Efectul diminurii afluxului arterial se traduce prin ncetinirea i apoi prin oprirea circulaiei sanguine. Concomitent se stabilete o circulaie colateral, care este cu att mai intens cu ct lumenul arterei cudate a fost mai mic. Cea mai mic circulaie colateral, se dezvolt dup cudarea iliacelor. INTERPRETAREA REZULTATELOR. Micorarea aportului de snge ntr-un organ sau esut determin o anemie local. Aceasta este foarte pronunat cnd afluxul de snge se ncetinete i se oprete, nct se realizeaz ischemia.Ischemierea esuturilor determin tulburri n metabolismul intermediar i energetic tisular, influennd negativ eliminarea cataboliilor pe calea circulaiei sanguine, i apoi apariia unor modificri structurale. Deficitul de aport nutritiv
2

i acumularea local a deeurilor metabolice, provoac o reacie compensatoare i dezvoltarea circulaiei colaterale care poate compensa parial sau total insuficien. Ischemia se poate produce n mprejurri variate ca: tulburrile inervaiei vasomotoare la care contribuie scleroza vascular, slbirea activitii cardiace, n cazurile de embolie sau tromboz etc. Ischemia mai poate fi datorat compresiunilor exercitate de tumori, cicatrici, corpi strini etc. n sfrit, ischemia se mai poate produce i sub influena unor substane chimice cu efect vasoconstrictor de tipul adrenalinei sau pe baza unor influene reflexe (spasme vasculare). Ischemia se caracterizeaz prin fenomene ca: paloarea organelor sau esuturilor afectate, micorarea volumului i scderea temperaturii locale, instalndu-se mai trziu tulburri distrofice care duc la atrofie sau necroza esutului ischemiat. CONSEMNAREA DATELOR EXPERIMENTALE.Se vor desena aspectele circulaiei sanguine n membrana interdigital la broasc nainte i dup realizarea ischemiei.

Efectele locale ale stazei venoase

SCOPUL LUCRRII. Demonstrarea modificrilor circulatorii care apar la nivelul membranei interdigitale la broasc, n urma obliterrii venelor care deservesc acest teritoriu. MATERIALE NECESARE:broasc, plac de contenie pentru observarea circulaiei la nivelul membranei interdigitale, instrumental chirurgical fin, a, microscop. TEHNICA LUCRRII:Se izoleaz vena iliac transversal, vena femural i vena iliac posterioar (la nivelul gambei) la o broasc, avnd plexul nervos lombo-sacral secionat. Se trec firele de a pe sub fiecare din aceste vase. Se examineaz la microscop circulaia la nivelul membranei interdigitale i apoi se ligatureaz venele, provocndu-se diferite grade de staz. REZULTATELE OBINUTE:n urma ntreruperii circulaiei venoase se observ puls capilar (propagarea undei pulsatile pn la nivel capilar), urmat apoi de o micare de dute-vino a coloanei sanguine (fenomenul de pendulare), expresie a egalrii diferenei de presiune arterial i venoas. Ulterior se oprete circulaia sanguin, hematiile din arborele circulator se aglomereaz, realiznd aspectul unor cordoane rubinii compacte. n jurul capilarelor se produc fenomene de transsudare care se datoreaz hipoxiei ce determin alterarea i permeabilitatea crescut a peretelui vascular (endoteliul, membrana bazal). INTERPRETAREA REZULTATELOR. Este necesar a fi difereniat staza sanguin de simpla oprire a tranzitului sanguin prin vase, deoarece staza poate apare att n condiiile unei vasoconstricii, ct i n condiiile vasodilataiei. Un rol deosebit n producerea stazei sanguine l are: lezarea esuturilor de ctre agentul nociv (toxic, bacterian, mecanic) urmat de apariia unor substanece rezult din metabolismul celular viciat, precum i modificrile coloidale ale sngelui, care determinsedimentarea i aglutinarea eritrocitelor ntr-o coloan omogen n care nu se mai pot deosebi eritrocitele izolate. Dependent de natura stazei (venoas sau capilar) i de organul afectat (intestin, ficat, splin, rinichi etc) consecinele acesteia pentru organismul n cauz pot fi reprezentate de : infarctizarea hemoragic (infarct de staz) respectiv extravazarea unei cantiti importante de snge n esut; formarea de trombui; apariia edemelor declive, de staz; apariia lichidului de transudat la nivelul cavitilor preformate. CONSEMNAREA DATELOR EXPERIMENTALE. Se vor desena aspectele circulaiei n membrana interdigital de broasc nainte i dup efectuarea stazei venoase.

Reducerea capacitii funcionale a unui organ n condiii de ischemie experimental (experien lui Stenson)
Scopul lucrrii.Evidenierea efectului de perturbare a funciei specifice a segmentului lombosacral al mduvei spinrii n urma ischemierii experimentale a trenului posterior la iepure prin compresiunea transabdominal a aortei posterioare. Materiale necesare:iepure, ac sering. Tehnica de lucru.Se execut o compresiune transabdominal asupra aortei abdominale timp de cteva minute la iepure (cu ajutorul degetelor prin regiunea flancurilor). Se urmrete apoi instalarea tulburrilor de motricitate i de sensibilitate ale trenului posterior. Tulburrile motorii se produc treptat i se pot nregistra prin inspecie (vizual), pe cnd cele ale sensibilitii se pun n eviden prin neparea pielii din diferite regiuni ale jumtii posterioare a trunchiului, ale trenului posterior, la intervale apropiate. Rezultate obinute. n urma compresiunii exercitate asupra aortei abdominale se instaleaz o paraplegie trectoare i o abolire trectoare a sensibilitii (anestezia trenului posterior) manifestate prin imposibilitatea meninerii animalului n poziie patrupodal datorit hipotoniei musculare, apoi dispariia sensibilitii se observ prin aceea c animalul nu prezint sensireflexul de retragere a labei n momentul cnd aceasta este nepat cu un ac. Interpretarea rezultatelor.Prin aceast experien se pune n eviden sensibilitatea mare a neuronilor fa de o irigare insuficient cu snge manifestat prin reducerea capacitilor funcionale, care n modelul nostru experimental se exprim prin paralizia trectoare a trenului posterior din cauza ischemierii experimentale a mduvei spinrii lombo-sacrale. Consemnarea datelor experimentale.Se vor nota tulburrile de sensibilitate i de motricitate observate, durata i succesiunea instalrii lor.

Tromboza prin alterarea peretelui vascular realizat pe mezenterul de broasc

Scopul lucrrii.Demonstrarea rolului factorului vascular n producerea trombozei. Materiale necesare: broasc, planet cu uvertur pentru observarea circulaiei mezenterice la broasc, instrumentar pentru disecia broatei, cristale de NaCl, microscop. Tehnica lucrrii. Broasca spinalizat, se fixeaz n decubit dorsal sau abdominal pe o planet cu uvertur, se exteriorizeaz mezenterul care se fixeaz apoi deasupra orificiului planetei cu ajutorul unor ace cu gmlie. Mezenterul nu trebuie s fie prea ntins, pentru a nu stnjeni circulaia sanguin. Se observ la microscop i se noteaz caracterul (norma) circulaiei sanguine. Se alege n cmpul microscopic o ramur vascular (de preferin venoas) de dimensiuni mijlocii i se depune lng ea cu ajutorul unui ac cu gmlie un cristal de NaCl. Rezultate obinute.La nivelul de aplicare a cristalului de NaCl, are loc o ncetinire progresiv a circulaiei sanguine urmat de depunerea de trombocite i apoi de hematii. Ulterior se formeaz un trombus care obstrueaz complet lumenul oprind circulaia sngelui. Interpretarea rezultatelor.Trombusul rezultat este consecin tulburrii integritii peretelui vascular ca urmare a modificrilor osmotice survenite n urma aplicrii cristalului de sare. Deshidratarea (sustragerea apei) esuturilor, determin o lezare a peretelui vascular fapt care permite apariia unui trombus plachetar urmat de cel hematic. Practic, fenomenul de tromboz reprezint procesul de coagulare intravascular a sngelui, realizat n timpul vieii animalului, cheagul de snge format, respectiv trombusul, fiind aderent la peretele vascular. Sunt obligatorii 3 condiii pentru trombogenez, prezen leziunilor endoteliale; reducerea vitezei de circulaie a sngelui; existen unor modificri coloidale n compoziia sngelui. Acest fapt explic apariia mai frecvent a trombuilor n circulaia venoas. Consemnarea datelor experimentale.Se va desena aspectul circulaiei mezenterice ci trombusul format, menionndu-se i etapele parcurse.
4

Pletismografia antebraului la om
Scopul lucrrii: Explorarea circulaiei periferice, bazat pe nregistrarea variaiilor de volum ale antebraului, dependente de respiraie, de reflexele vasomotorii i de obstacolele din circulaie (gr. plethysmos= cretere+ graphein=a scrie). Materiale necesare:pletismograf cu ap la 37 gr. Celsius. capsul Marey, peni nscriitoare, kimograf, tensiometru medical. Tehnica lucrrii.Se introduce mna n pletismograf, apoi se umple pletismograful cu ap la 37 gr. Celsius, se calibreaz aparatul i se nscrie pletismograma normal.

Pletismograful de sticl (T. Ruch) 1. Pies de suport de tub de cauciuc gros. 2. Mnu cu reverul reflectat deasupra captului cilindrului de sticl. D i E - seciuni ale inelelor exterioare i interioare destinate a fixa tubul de cauciuc reflectat i a reduce deschiztura prevzut pentru antebra. Se execut prin intermediul unei manete de sfigmomanometru o presiune depind presiunea venoas. Se exercit n acelai fel o presiune depind tensiunea arterial. Se nscrie efectul decomprimrii brute. Se nscrie efectul unei apnei i al inspiraiei forate. Se nscriu grafic efectele vasoconstriciei i al vasodilataiei reflexe produse prin introducerea celeilalte mini n ap rece, respectiv n ap cald. Rezultatele obinute i interpretarea lor. a)Pletismograma normal reliefeaz cele 3 categorii de oscilaii pletismografice normale cunoscute din studiiloe de fiziologie (puls, respiraie, modificri periodice ale lumenuluitonusului vascular). b) Depirea presiunii venoase, prin comprimarea braului cu maneta sfigmomanometrului, determin creterea volumului antebraului, ceea ce face ca peni nscriitoare s urce proporional cu gradul stazei venoase. c)Depirea presiunii arteriale menine penia n platou, fr oscilaii. d)Decomprimarea brusc se manifest printr-o scurt perturbare pozitiv respectiv urcarea peniei nscriitoare, urmat de o coborre proporional cu reluarea circulaiei venoase. e)Apneea i mai ales expiraia forat, crescnd vidul intrapleural i aspiraia toracic a sngelui se manifest printr-o perturbare negativ a traseului pletismogramei. Inspiraia forat scznd vidul intrapleural, se manifest printr-o perturbare pozitiv.
5

f) Apa rece sau numai semnalul de ap rece, determin un reflux vasoconstrictor i micornd volumul antebraului, peni nscriitoare va cobor. Apa cald, prin vasodilataia rezultat,va crete volumul antebraului i penia nscriitoare urc. Consemnarea datelor experimentale. Studenii vor urmrii nregistrarea, vor schia aspectul graficului n caiet i vor discuta aspectul graficului n funcie de interveniile fcute asupra braului sau antebraului.