Disciplina de Microbiologie UMF Tg.

Mure LP9

Diagnosticul de laborator n infecii cauzate de Pseudomonas

P. aeruginosa produs patologic germene condiionat patogen, produce infecii grave n condiiile scderii rezistenei organismului exudate purulente, puroi din plgi, arsuri suprainfectate, leziuni necrotice cutanate sput, aspirat traheal, bronic urin materii fecale, bil snge LCR secreii vaginale secreii conjunctivale face parte din categoria germenilor de spital, determinnd infecii nosocomiale o probe de pe instrumente, instalaii sanitare, soluii medicamentoase, dezinfectante

1. Examenul direct macroscopic o puroiul poate avea o culoare albastr-verzuie i degaj un miros caracteristic aromat microscopic o se practic doar din produse biologice n mod normal sterile o bacili Gram negativi, subiri, cu un cil polar, necapsulai, nesporulai 2. Izolare n bulion pe geloz simpl pe geloz snge pe MacConkey 3. Identificare caractere morfotinctoriale (vezi examenul direct) caractere de cultur - n mediu lichid tulbur uniform mediul, formeaz o pelicul la suprafa (strict aerob) sub care se acumuleaz pigment - pe mediu solid - colonii de tip S, lactozo - negative, uneori cu luciu metalic. Pe msur ce cultura mbtrnete, coloniile devin de tip R, se produce un pigment verzui difuzibil - pe geloz snge colonii cenuii, unele produc hemoliz beta caractere biochimice o oxidaz positive o nu fermenteaz glucoza (germen nefermentativ) o geloz lactozat nu fermenteaz lactoza o proteoliza lichefiaz mediul Loffler o pe geloz snge - hemoliz beta
-1-

Disciplina de Microbiologie UMF Tg.Mure LP9

o producere de pigment piocianina, specific, verde albstrui, solubil n cloroform pioverdina (fluoresceina), galben-verzuie, solubil n ap o miros aromat tipizare o n scop epidemiologic pentru stabilirea sursei unei infecii nosocomiale (lizotipie, tipizare molecular) o piocinotipie tipizarea piocianinei, care este specific fiecrui tip

4. determinarea patogenitii nu are importan practic 5. antibiograma este obligatorie

Diagnosticul de laborator n infecii cauzate de Acinetobacter

Acinetobacter baumannii Acinetobacter lwofii Acinetobacter calcoaceticus etc. produs patologic - sput - aspirat bronic - puroi - urin - snge - LCR - catetere Este larg rspndit n mediu, colonizeaz mucoasele. Este un germen cu potenial nosocomial cu rezisten natural fa de multe antibiotice. Tratamentele antibiotice prelungite favorizeaz apariia infeciilor. 1. Examenul direct microscopic - bacili pleomorfi, scuri, groi, pn la cocoizi, Gram negativi, adesea dispui n perechi - pe acelai frotiu se pot ntlni forme cocoide i forme filamentoase cu o lungime de cteve zeci de micrometri - imobili, frecvent capsulai 2. Izolare - germen nepretenios, crete pe medii uzuale - geloz simpl, geloz snge, MacConkey 3. Izolare - n funcie de specie cresc la temperaturi cuprinse ntre 10-35oC
-2-

Disciplina de Microbiologie UMF Tg.Mure LP9

4. Identificare caractere morfotinctoriale (vezi examenul direct) caractere de cultur - colonii de tip S, rotunde, netede, convexe, lucioase sau mate, nepigmentate - unele specii produc hemoliz beta pe geloz snge caractere biochimice - nu fermenteaz glucoza (germen nefermentativ) - catalaz pozitiv - oxidaz negativ - lactoz negativ - identificarea de specie: pe baza caracterelor de cultivare (temperatura de cretere) i biochimice 5. Antibiograma - este obligatorie

-3-