Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CUZA IAI
FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORT
CURS
2013
MASAJUL N TRAUMATOLOGIA SPORTIV
CUPRINS
CURS 1......................................................................................6
I.MASAJUL ISTORIC, NOIUNI GENERALE ......6
I.1.ISTORIC...............................................................................6
I.2.Noiuni generale ............................................................11
I.3.Aprecieri referitoare la activitatea maseurului.
Spaiile de masaj. Reguli igienice de practicare a
masajului..................................................................................13
CURS 2...................................................................................18
II.TEHNICA MASAJULUI. .............................................18
PROCEDEE DE MASAJ ...................................................18
II.1. Procedeele principale de masaj .......................18
II.1.1. Netezirea (effleurage) .......................................19
II.1.2.Friciunea...............................................................25
CURS 3...................................................................................32
III.Frmntatul (petrissage) ........................................32
III.1.1.Tapotamentul (baterea) ...................................37
3.1.2. Vibraiile................................................................41
CURS 4...................................................................................45
IV.ProcedeeLE secundare de masaj ..............................45
IV.1.2.Rulatul ..................................................................46
IV.1.3.Presiunile .............................................................47
IV.1.4.Traciunile i tensiunile ...................................49
IV.1.5.Scuturrile............................................................51
IV.2.ALTE MANEVRE DE MASAJ..................................52
IV.2.1.Hidromasajul.......................................................52
IV.2.2.Hidroterapia........................................................53
IV.2.3.Du-masajul..........................................................55
IV.2.4.Duul subacval....................................................55
IV.2.5.Duul cu aer cald ................................................56
IV.2.6.Bile cu bule gazoase. .......................................57
IV.2.7.Masajul local cu ghea. .................................57
3
VERONICA BLTEANU
CURS 5...................................................................................60
V.Masajul reflex..................................................................60
V.1.Efectele cele mai importante ale masajului ....67
V.2.Contraindicaiile masajului .................................68
CURS 6...................................................................................72
VI.REGULI METODICE PENTRU PRACTICAREA
MASAJULUI.........................................................................72
VI.1.Metoda masajului parial ....................................73
VI.2.Masajul spatelui. ..................................................74
VI.3.Masajul peretelui toracic. ...................................74
VI.4.Masajul peretelui abdominal. ..........................75
VI.5.Masajul membrelor inferioare i al regiunii
fesiere..................................................................................75
VI.6.Masajul membrelor superioare. ........................76
VI.7.Masajul capului. ...................................................76
VI.8.Masajul feei. .........................................................77
VI.9.Masajul gtului......................................................79
VI.10.Masajul general ....................................................80
VI.11.Mijloace ajuttoare n aplicarea masajului 80
VI.12.Automasajul..........................................................83
CURS 7...................................................................................87
VII.PRESOPUNCTURA ....................................................87
VII.1.Indicaii terapeutice ale presopuncturii
pentru afeciuni frecvente la sportivi .......................98
VII.2.Contraindicaii ale presopuncturii ..............100
CURS 8.................................................................................102
VIII.REFLEXOLOGIA N KINETOTERAPIE ......102
VIII.1.Reflexodiagnosticul.........................................107
VIII.2.Reflexoterapia...................................................108
VIII.2.1.Tehnici de aplicare ......................................109
VIII.2.2.Reflexologia picioarelor .............................109
VIII.2.3.Efectele reflexoterapiei ..............................111
VIII.2.4.Avantajele reflexoterapiei .........................112
VIII.2.5.Contraindicaiile reflexoterapiei ............112
CURS 9.................................................................................114
IX.TERAPIA PUNCTELOR TRIGGER
DUREROASE.....................................................................114
IX.1.Morfologia muchiului .......................................116
IX.2.Etiologia punctelor trigger ...............................118
IX.3.Evaluarea clinic .................................................119
4
VERONICA BLTEANU
CURS 1
I.
MASAJUL ISTORIC, NOIUNI
GENERALE
Introducere
Cursul de masaj n traumatologia sportiv se adreseaz
studenilor de la masterul Kinetoterapia n traumatologia
sportiv cuprins n planul de nvmnt al anului I, semestrul I.
Prin coninutul su (cursul 1) aduce n atenia studenilor
aspecte legate de apariia i evoluia cunotinelor acestei
activiti, precum i rolul ei n meninerea parametrilor
funcionali optimi ai organismului uman n situaii diferite n
care se poate afla: sntos (masajul igienic), bolnav (masajul
terapeutic), sportiv (masajul n sport).
Pentru desfurarea activitii de masaj se impune
respectarea unor condiii i reguli legate de activitatea
maseurului i a spaiilor de masaj (sal/cabinet).
Obiectivele cursului:
- nsuirea noiunilor teoretice legate de apariia i
dezvoltarea masajului;
nsuirea cunotinelor teoretice n scopul lrgirii ariei
metodice de utilizare a masajului n funcie de scopul
urmrit.
I.1. ISTORIC
Documentele istorice pstrate pn n prezent
arat c masajul s-a practicat n toate timpurile i la
toate popoarele antice.
Denumirea acestei activiti este atribuit la o
dat relativ recent. n limba romn denumirea
masaj a acestei practici a fost introdus prin
intermediul literaturii medicale franceze, care a
dominat la noi n secolul trecut.
Aceast denumire este introdus n prezent n
toate limbile moderne fiind considerat termen
universal. n limba francez cuvntul massage apare
pentru prima dat n lucrarea lui Lepage Cercetri
istorice asupra medicinei chineze, publicat n 1813.
Presupuneri asupra etimologiei cuvntului sunt:
6
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
APRECIERI REFERITOARE LA
ACTIVITATEA MASEURULUI. SPAIILE DE
MASAJ. REGULI IGIENICE DE
PRACTICARE A MASAJULUI
Maseurul, cel care practic masajul sportiv (al
sportivului de nalt performan), cel din unitile
sanitare, recreaionale sau de ntreinere, trebuie s fie
un specialist pregtit n uniti de specialitate.
Pregtirea lui se desfoar n instituii de colarizare
postliceal sau cursuri cu durata de 6-12, luni pentru
asisteni medicali sau cadre recrutate din rndul
fotilor sportivi. Masajul se studiaz n cadrul
facultilor i seciilor de kinetoterapie. n aceste
faculti, precum i n facultile de educaie fizic,
masajul este o disciplin de studiu obligatorie.
Maseurul care practic masajul la sportivi, legat
de activitatea de performan, trebuie s aib
cunotine att din domeniul antrenamentului sportiv i
13
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
17
VERONICA BLTEANU
CURS 2
II. TEHNICA MASAJULUI.
PROCEDEE DE MASAJ
Introducere
Procedeele de masaj (manevrele), manuale sau mecanice,
au avut o evoluie i o adaptare de-a lungul timpului, la diferite
situaii n care s-au aplicat, ajungndu-se la o clasificare n ce
privete tehnica i metodica de execuie, n funcie de efectele pe
care le determin.
O parte din manevre sunt cuprinse n toate formele de
masaj i se aplic asupra tuturor esuturilor i segmentelor
corpului.
Acestea constituie procedeele (manevrele) principale sau
fundamentale.
Manevrele de masaj au denumiri sugestive n funcie de
felul micrii executate.
Obiectivele cursului:
- nsuirea procedeelor principale de masaj din punct de
vedere teoretic, descrierea manevrelor, netezire, friciune,
frmntat, tapotament i vibraii;
cunoaterea efectelor locale i generale obinute prin
efectuarea procedeelor principale de masaj.
II.1. PROCEDEELE PRINCIPALE DE MASAJ
ncadrarea n aceast categorie a unor manevre
este determinat de utilizarea lor n orice edin de
masaj, indiferent de specificul regiunii sau segmentului
masat.
Structurile anatomice moi ale organismului se
prelucreaz metodic, din aproape n aproape n ordinea
aezrii lor anatomice, de la suprafa spre profunzime.
Din acest considerent, aplicarea procedeelor de
masaj fundamentale (principale) respect urmtoarea
succesiune:
netezirea effleurage;
friciunea;
frmntatul (petrisage);
baterea (tapotamentul);
18
vibraiile.
II.1.1. Netezirea (effleurage)
Netezirea este procedeul care vizeaz n special
tegumentele. Const n alunecri ritmice, uoare, ale
minilor maseurului n sensul circulaiei sanguine
venoase i limfatice.
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
25
VERONICA BLTEANU
Fig.
2. Principiul schematic de aciune al friciunii
i P.tehnic,
Dotte) manevrele de
Din punct (G.
de Mollon
vedere
friciune se clasific dup modul de acionare al minii,
astfel:
friciune executat cu vrful degetelor (index,
medius, inelar);
friciune executat cu marginea cubital a
minii;
friciune executat cu rdcina minii;
friciune executat cu faa palmar sau dorsal
a minii;
friciune executat cu pumnul (nodozitile
degetelor).
Din aceste moduri de acionare, maseurul alege
forma cea mai potrivit suprafeei creia i aplic
masajul astfel: pe suprafeele mici va aciona cu vrful
degetelor (index, medius, inelar); pe suprafee mai mari
va aciona cu mna n ntregime, cu partea cubital sau
cu pumnul nchis, folosind o singur mn sau pe
amndou.
Alegerea prizei este de asemenea determinat de
structura anatomic a zonei masate. Pe suprafeele mai
sensibile se folosesc prizele aplicate cu partea mai
moale, mai musculoas a minii (zona eminenei tenare
i hipotenare), iar pe poriunile mai voluminoase, mai
puin sensibile, se aplic mna cu partea dorsal, cu
pumnul nchis.
26
VERONICA BLTEANU
28
VERONICA BLTEANU
31
VERONICA BLTEANU
CURS 3
III. Frmntatul (petrissage)
Urmrind succesiunea metodic logic de aplicare
a masajului de la suprafaa corpului n profunzime,
dup netezirea adresat pielii, friciunea pentru
esuturile subcutanate, frmntatul este procedeul cel
mai eficient pentru masajul esuturilor profunde, n
special al muchilor.
Manevrele constau n prinderea muchilor i a
altor esuturi profunde, ridicarea lor (cnd este
posibil), stoarcerea lor prin comprimare sau prin
presiune pe planul profund.
32
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
36
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
mecanic;
reflex.
Pe cale mecanic, manevrele de vibraie mai
puternice, activeaz circulaia local profund i se
exteriorizeaz prin hiperemie.
Vibraiile produse instrumental, executate cu ritm
viu i intensitate crescut mpiedic depozitarea
adipocitelor, faciliteaz mobilizarea lor din esutul
subcutanat, fapt pentru care se recomand n tratarea
obezitii i a celulitei.
Pe cale reflex, manevrele uoare i prelungite au
efect calmant, linititor, reduc sensibilitatea cutanat,
producnd o senzaie plcut, de relaxare i nclzire.
Combinarea lor cu manevre de netezire i
friciune sporesc aceste efecte.
n terapie se recomand n afeciunile congestive
i dureroase ale organelor interne (masajul reflex) i n
tratarea
leziunilor
aparatului
locomotor,
pentru
decontracturare muscular i relaxare phihic.
Rezumat
Procedeele principale de masaj pot fi prezente n
orice edin (intervenie) de masaj indiferent pe ce
zon i ce scop se aplic. Efectele se resimt n
principal la nivelul esuturilor moi ale aparatului
locomotor inducnd efecte pe cale mecanic dar i la
nivelul ntregului organism, pe cale reflex.
Netezirea, friciunea, frmntatul, tapotamentul i
vibraiile sunt manevre de masaj principale, cu efecte
multiple asupra esuturilor de la suprafaa corpului.
Efectele masajului sunt corelate cu ritmul de
aplicare, forma i durata interveniei.
Concepte i termeni de reinut
Manevrele lungi i lente ; aciune calmant,
linititoare
asupra
sistemului
nervos;
aciune
decontracturant asupra musculaturii striate; efect
inhibitor asupra sensibilitii, conductibilitii i
reactivitii nervilor.
43
VERONICA BLTEANU
44
CURS 4
IV. PROCEDEELE SECUNDARE DE MASAJ
Introducere
Manevrele secundare (auxiliare sau ajuttoare) de masaj se
numesc astfel ntruct sunt folosite n scopul completrii
efectelor procedeelor principale, fiind folosite printre ele.
Unele manevre din aceast categorie deriv din procedeele
principale, altele au o tehnic de execuie proprie.
Cele mai cunoscute i mai des folosite sunt:
cernutul;
rulatul;
presiunile;
traciunile i tensiunile;
scuturrile.
Obiectivele cursului:
- cunoaterea procedeelor secundare i alte manevre de
masaj din punct de vedere teoretic, descrierea manevrelor;
- cunoaterea efectelor celor mai importante ale masajului;
- cunoaterea contraindicaiilor masajului.
IV.1.1. Cernutul
Cernutul este un procedeu folosit frecvent mai ales
la sportivi. Se aplic pe segmentele membrelor
superioare i inferioare, dup aplicarea manevrelor
puternice (frmntat, tapotament), alternnd astfel
solicitarea cu relaxarea musculaturii.
Alturi de netezire i friciune, combinat cu
acestea, cernutul face parte din masajul linititor,
relaxant.
Execuia const n prinderea masei musculare
ntre feele palmare ale minilor, cu degetele uor
flectate i deplasarea acestora dintr-o parte n alta, prin
presiuni alternative ale minilor, micare asemntoare
cernutului cu o sit.
Ritmul de execuie poate fi mediu sau mai viu,
minile deplasndu-se din aproape n aproape de-a
lungul segmentului respectiv.
45
VERONICA BLTEANU
IV.1.2. Rulatul
Rulatul se execut de asemenea n principal pe
membre, minile maseurului prinznd segmentul
respectiv ntre feele palmare, cu degetele ntinse i se
deplaseaz ritmic, alternativ, de jos n sus, pe cele dou
planuri paralele. Rularea muchilor se execut ntre
cele dou planuri dure reprezentate de minile
maseurului i segmentul osos profund.
Efectul acestui procedeu, mai stimulent dect
precedentul, se bazeaz pe o bun relaxare muscular i
nervoas din partea subiectului, relaxare ce este
mbuntit prin aceast manevr.
Alte efecte ale rulatului sunt de cretere a
supleei esuturilor i decontracturare muscular.
IV.1.3. Presiunile
Presiunile, existente i n formele de practicare ale
masajului empiric, se regsesc i n masajul modern,
completnd n special efectele procedeelor de friciune
i frmntat. Ele pot fi aplicate ca procedee
independente, denumite n acest caz presiuni simple,
asociate cu micri respiratorii i cu vibraiile,
denumite presiuni vibrate.
Aplicate ca procedee independete, presiunile i
modific tehnica dup ntinderea i sensibilitatea
regiunii respective. Acest mod de aplicare este
caracteristic zonei spatelui.
Minile maseurului au o priz cu palmele
deschise, aplicate de o parte i de alta a coloanei
vertebrale i execut apsri (una sau mai multe) n
acelai loc, sau mutndu-se din aproape n aproape,
fr a exagera apsarea.
Acestea pot executa presiuni statice prin aezarea
lor n direcie longitudinal, sau prin rulare de la
rdcina minii spre vrful degetelor (micare
aemntoare cu cea a tamponului pentru cerneal).
O alt form de executare a presiunilor, este cu
minile aezate transversal pe suprafaa de masat, prin
rularea uneia de la cubital la radial, cealalt prelund
micarea de la radial la cubital, micare ce se repet n
acelai fel pe toat zona. n cazul n care vrem s
mrim fora de apsare, se aeaz mn peste mn i
se las greutatea corpului prin nclinare nainte, prin
intermediul minilor, pe segmentul pe care se
acioneaz.
Aceste manevre de presiune, mai puternice, se
aplic numai tinerilor sntoi i robuti. Ele nu se
aplic copiilor i btrnilor la care se pot provoca
leziuni (la btrni se pot produce fisuri sau fracturi
datorit osteoporozei).
Presiunile mai pot fi aplicate la nivelul spatelui,
asociate cu micri respiratorii astfel: se aeaz minile
cu degetele rsfirate, pe direcia spaiilor intercostale,
transversal, cu baza n apropierea coloanei vertebrale,
pe cele dou hemitorace. Subiectul execut un inspir
47
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
IV.2.3. Du-masajul
Du-masajul const n executarea masajului
manual asupra unui segment (regiune sau pe tot corpul)
sub jetul unor duuri calde cu aciune vertical.
Subiectul se afl n decubit, pe o banchet de masaj,
deasupra creia cade apa n ploaie prin 4-6 duuri
rozet, de la o nlime de 60cm. Temperatura apei este
de 38C, iar durata procedurii este de 5-10 minute,
masajul fiind de obicei parial (spate, torace, abdomen,
membre).
Efectele mecanice ale manevrelor de masaj sunt
amplificate de cele ale agentului termic. Vasodilataia
puternic obinut n acest fel favorizeaz pocesele de
resorbie, relaxarea muscular i scade pragul de
sensibilitate dureroas. Procedura este recomandat n
tratarea artrozelor, a sechelelor posttraumatice i n
masajul sportiv.
IV.2.4. Duul subacval
Duul subacval const n aplicarea unui du
cilindric asupra corpului sau a unor segmente ale
acestuia. Pacientul se afl ntr-o baie cu ap, la
temperatura de 37-38 C, iar presiunea duului
proiecteaz apa pe zona interesat. n funcie de
sensibilitatea acesteia se regleaz presiunea apei
(presiunea este de 1-6 atmosfere). Presiunea duului se
realizeaz cu ajutorul unui compresor electric, care
absoarbe apa din van printr-un furtun cu sorb i apoi,
printr-o duz cilindric o proiecteaz asupra zonei
interesate. Jetul cilindric de ap este proiectat la un
unghi de 35 fa de suprafaa corpului, de la o distan
de 30cm (duza este situat sub ap). La nivelul
articulaiilor apa poate fi proiectat perpendicular pe
acestea.
Manevra se desfoar n sens centripet, iar
durata procedurii este de 5-15 minute. La nivelul
abdomenului duul acioneaz n sensul acelor de
ceasornic cu presiunea apei mic (1 atmosfer).
Procedura nu se aplic pe zona organelor genitale.
55
VERONICA BLTEANU
56
57
VERONICA BLTEANU
59
VERONICA BLTEANU
CURS 5
V.
MASAJUL REFLEX.
Introducere
Aciunea manevrelor de masaj cuprinse n aceast
categorie, se bazeaz pe influena reflex, de la
distan a acestora, prin aplicarea pe zone de proiecie
dureroase, tegumentare sau periostale. Aplicaiile
privesc att terapia afeciunilor aparatului locomotor
ct i a celor viscerale.
Obiectivele cursului
- Cunoaterea mecanismelor de acionare a masajului
reflex;
- Cunoaterea noiunilor teoretice i a modului de
aplicare a masajului periostal, a masajului pe zone
reflexogene Head i
a unor noiuni despre
presopunctur;
- Cunoaterea celor mai importante efecte ale
masajului;
- Cunoaterea contraindicaiilor masajului.
Din masajul reflex fac parte:
masajul periostal;
masajul pe zone reflexogene Head;
presopunctura.
Masajul periostal - autorii germani Wolger i Krauss
descriu urmtoarea tehnic: executarea unor presiuni
puternice cu policele sau cu mediusul n punctele
situate pe periost acolo unde esutul moale este
superficial. Alegerea punctelor de presiune se face n
funcie de sensibilitatea la apsare. Aceast presiune,
nsoit de friciuni circulare se execut 2-3 minute pe
fiecare punct, manevr ce se poate repeta de 2-3 ori,
mutndu-se apoi pe alt punct dureros la palpare.
60
VERONICA BLTEANU
62
VERONICA BLTEANU
64
65
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
totale i definitive;
pariale;
temporare.
Contraindicaiile totale i definitive se refer la
prezena tumorilor maligne, indiferent de localizarea i
stadiul lor de dezvoltare. Aceleai contraindicaii le au
i unele afeciunile psihice.
Contraindicaiile pariale se refer la aplicarea
masajului pe anumite regiuni ale corpului i la
folosirea anumitor manevre (alegerea manevrelor n
funcie de scop sau de un anumit diagnostic).
Masajul se aplic numai cnd pielea este perfect
sntoas.
Afeciunile pielii datorate factorilor fizici,
chimici sau infecioi impun contraindicarea temporar
a masajului.
Deasemenea, petele pigmentare congenitale sau
dobndite (nevi pigmentari) trebuie evitate n aplicarea
masajului pentru a nu fi lezionate.
Lezarea accidental a acestora prin executarea
manevrelor de masaj pot degenera n neoplasme
cutanate cu evoluie rapid.
Alte zone ale corpului pigmentate constituional
cum sunt areolele mamare, sunt de asemenea exceptate
de la aplicarea oricror manevre de masaj.
Contraindicaiile temporare (locale sau generale)
privesc fazele acute ale mbolnvirilor sau anumite
intervale de timp de la debutul acestora.
Contraindicaiile temporare i locale ale masajului
sunt n cazul:
rupturilor i hematoamelor musculare;
artritelor;
osteitelor i osteomielitelor;
varicelor inflamate i voluminoase.
n aceste situaii masajul poate fi indicat pe
zonele sntoase ale corpului n perioada acut a
afeciunilor enumerate, iar dup remiterea acestei faze,
masajul constituie un mijloc important n recuperare.
Masajul general are contraindicaii temporare n:
69
VERONICA BLTEANU
Recomandri bibliografice
1. Blteanu V, 2004. Masaj i tehnici complementare
Editura Tehnopress, Iai.
2. Cordun M., 1992,- Masajul (tehnici i aplicaii n sport),
Ed. Ministerului Tineretului i Sportului, Bucureti.
3. Mrza D., 2002, Masajul terapeutic, Editura Plumb,
Bacu
4. Marza Doina, 2009, Metode speciale de masaj, Ed.
Plumb Bacau
5. Sidenco E. L., 2009, Masajul n kinetoterapie, Ediia a
2-a, Editura Fundaiei Romnia de Mine, Bucureti
71
VERONICA BLTEANU
CURS 6
VI. REGULI METODICE PENTRU
PRACTICAREA MASAJULUI
Introducere
Masajul este o activitate important care se desfoar dup
reguli precise i metodic specific, poate fi aplicat parial sau
general.
n aplicarea masajului sunt necesare anumite substane
(pulberi, uleiuri, creme) cu efecte terapeutice sau/i pentru a
uura execuia.
Masajul poate fi aplicat de ctre maseur sau sub form de
automasaj.
Obiectivele cursului:
- cunoaterea metodicii de aplicare a masajului parial
i general;
- cunoaterea unor tipuri de substane (pulberi, uleiuri,
creme) cu efecte terapeutice sau pentru uurarea
execuiei masajului;
- cunoaterea metodicii de aplicare a automasajului.
Pentru practicarea corect a masajului din punct de
vedere tehnic, se recomand alegerea unor poziii ct
mai comode, att pentru subiect ct i pentru maseur.
Subiectul (pacientul), pe parcursul edinei de masaj
trebuie s aib o poziie comod care s i asigure
relaxarea muscular i o stare general de confort.
Maseurul, prin poziia de lucru, trebuie s asigure
o abordare corect a zonei de masat, fr efort inutil,
pentru a putea efectua cu cea mai mare eficien
precedeele, prin calitile sale de bun specialist s
poat obine efectele specifice fiecrei manevre. Un
bun maseur trebuie s adapteze procedeele de masaj
fiecrei pri a corpului n funcie de caracteristicile
anatomice, s realizeze mbinarea acestora pentru a
obine efectele cele mai potrivite scopului propus.
Astfel, manevrele de la nceputul edinei de
masaj vor fi simple, executate cu suplee, uoare, fr
variaii de sens, ritm i intensitate, pentru pregtirea
organismului.
72
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
mineral.
Granulele
acestei
pulberi
au
form
romboidal, iar feele foarte lunecoase asigur
alunecarea cu uurin a minilor maseurului pe
suprafaa pudrat.
Talcul este inofensiv pentru esuturi, nu este
alterabil i nu se combin cu alte substane chimice. n
timpul masajului absoarbe secreiile sebacee i
sudoripare. Prin manevrele de masaj i prin procesul de
descuamare a pielii, aceste particule de talc sunt
ndeprtate treptat, pielea rmnnd curat dup
executarea masajului. Trebuie manevrat cu atenie
ntruct este iritant pentru cile respiratorii.
Pulberile de origine vegetal ca: amidonul de
gru, de orez, nu sunt dect ntmpltor folosite n
practica masajului, ntruct n contact cu transpiraia
fermenteaz, producnd acid lactic i butiric care sunt
iritani pentru esuturi.
Pudrele de natur organic cum sunt srurile
acizilor grai cu metalele, se utilizeaz mai ales n
masajul
cosmetic
i
n
terapia
afeciunilor
dermatologice, sub forma unor mixturi (cu lichide) sau
creme (cu grsimi). Dintre acestea amintim: palmilatul
de aluminiu, miristratul de zinc.
Grsimile utilizate n masaj sunt de origine
animal, vegetal i mineral. Cea mai uitlizat este
lanolina, grsime de origine animal obinut prin
extracia i purificarea lipidelor din lna de oaie, care
are o mare penetrabilitate epidermic.
Alte
grsimi
animale
ca:
cetaceum
sau
spermancetum (obinut din substanele grase coninute
n cavitile pericraniene ale unor specii de balene),
axungia (grsime de porc din jurul epiploonului, care
conine stearin), oleum jecoris (untura de pete, foarte
bogat n vitamine) nu se folosesc ca atare ci sunt
coninute n diverse creme sau pomezi.
Dintre grsimile minerale, cel mai frecvent
folosit este vaselina cu amestec de hidrocarburi
extrase din reziduri de hidrocarburi rezultate din
distilarea petrolului, oleul de lanolin i oleul de
81
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
89
VERONICA BLTEANU
repausul
feminitatea
micarea
masculinitatea
VERONICA BLTEANU
92
93
VERONICA BLTEANU
95
VERONICA BLTEANU
97
Fig. 16. Puncte de presopunctur
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VII.2.
Contraindicaii ale presopuncturii
Presopunctura nu se recomand n urmtoarele
situaii:
- pe zone cu rni, varice, esut cicatrizat;
- pe tegumentul care conine gref, indiferent
dac a fost sau nu prelevat de la acelai
subiect;
- punctele energetice de reglare a tensiunii
arteriale la hipertensivi i femeile nsrcinate
n ultimul trimestru de sarcin;
- subiecilor care nu suport aceast tehnic;
- nu se aplic imediat dup servirea mesei.
- bolnavii cu afeciuni cardiace i psihice
(grave);
- persoane n stare de ebrietate (cu excepia
manevrelor
specifice
pentru
tratarea
alcoolismului);
- persoanelor care au fost expuse recent la raze
X, cortizonului, hipnoticelor, tranchilizantelor;
Rezumat
Presopunctura este o tehnic special care aparine
masajului/automasajului foarte eficient dac se cunosc anumite
puncte, trasee, repere anatomice pe care se aplic. Este uor de
aplicat de ctre orice persoan, nu necesit condiii speciale iar
efectele sunt obinute n timp foarte scurt.
Aceasta ofer posibilitatea aplicrii unor tehnici de
intervenie/autointervenie pentru obinerea unor echilibrri
funcionale
bazate
pe
noiuni
simple
de
cunoatere/autocunoatere a organismului.
Concepte i termeni de reinut
Medicina tradiional chinez are ca obiectiv principal
meninerea circulaiei energiei n mod continuu i armonios. La
fiinele vii aceast energie prezint n permanen dou fee INN
i IANG sau doi poli - negativ i pozitiv. Aceti doi termeni INN
i IANG (imposibil de tradus n cadrul gndirii filosofice taoiste)
100
101
VERONICA BLTEANU
CURS 8
VIII. REFLEXOLOGIA N KINETOTERAPIE
Introducere
Reflexologia are la baz principiul hologramei conform
cruia fiecare celul, fiecare zon a corpului conine informaii
despre toate celelalte celule i zone, despre ntreaga fiin astfel
c, o afeciune a unui organ produce durere sau disconfort, la
nivelul unei zone reflexogene corespondente.
Reflexoterapia este o tehnic de aplicare a unor presiuni
digitale pe anumite puncte situate la nivelul minilor i
picioarelor (i altor zone) fiind cunoscut faptul c acestea sunt
zone reflexe care corespund tuturor organelor corpului.
Originea reflexolgiei nu se cunoate cu exactitate, dar se
tie c provine din orientul antic, reflexoterapia era practicat i
de amerindieni, incai, chinezi, egipteni.
Chinezii foloseau reflexoterapia n paralel cu acupunctura,
surse istorice amintindu-l pe medicul Wang Wei (sec IV . H)
care practica acupunctura i apoi presa puternic palmele
pacienilor cu policele, folosea tehnici de masaj a tlpilor.
Obiectivele cursului
- Cunoaterea noiunilor despre reflexologie (istoric,
evoluie, principiile de baz ale metodei);
- Cunoaterea metodei reflexoterapie, indicaiile i
contraindicaiile aplicrii acesteia;
- Cunoaterea tehnicilor de lucru n reflexoterapie.
102
VERONICA BLTEANU
zonele
reflexogene ale acestui organ se palpez
profund n
zona abdominal, stimularea
realizndu-se printr-un masaj profund efectuat
cu vrfurile degetelor;
- Reflexologia piciorului bazat pe teoria
zonelor i reflectarea prilor corpului pe picior
(plant, partea dorsal a piciorului i prile
laterale ale acetuia).
Dintre toate aceste zone reflexogene, cele mai
frecvent abordate n terapie sunt cele ale picioarelor i
minilor, dar, n funcie de diagnostic sunt abordate i
celelalte zone corespondente organului afectat.
104
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
pentru
formarea
anticorpilor i stimularea circulaiei lifatice n
ganglionii i vasele limfatice.
VIII.2.1.
Tehnici de aplicare
Masajul
punctelor/zonelor
reflexogene
se
realizeaz prin urmtoarele tehnici:
- Apsare i tragere indicat n cazul aciunii
asupra unui singur punct/zon reflex care
necesit apsare profund i individualizat
(exemplu vezica biliar); pe msur ce se apas
policele poate fi tras uor spre palm,
intensitatea fiind mai mare la apsare i
descrescnd n timpul tragerii;
- Ridicare i apsare se indic atunci cnd nu
avem o alunecare bun, sau cnd degetul este
deja obosit; degetul minii active apas punctul
iar cea inactiv susine i ridic piciorul
pacientului;
- Tragere nainte i napoi o micare de
presare i tragere a degetului, pe un punct sau
mai multe (nainte, napoi sau combinat); n
cazul afeciunilor organelor excretoare; se
aplic doar n sensul evacurii;
- Micarea circular pentru puncte mai mari i
bine delimitate (ficat, vezic biliar, vezic
urinar, etc.);
- n zig-zag se aplic pentru a acoperi din toate
unghiurile o zon mai ntins (exemplu intestin
subire).
VIII.2.2.
Reflexologia picioarelor
Masajul reflex al picioarelor are la baz teoria
zonelor,
cuvntul
reflex
desemneaz
de
fapt
reflectarea prilor componente ale corpului pe picior
109
VERONICA BLTEANU
meninerea
compoziiei dinamice osoase, troficitii,
previne deteriorrile i afeciunile acestora;
d) Regleaz
i
mbuntete
funciile
organelor interne i tonusul muchilor
viscerali;
111
VERONICA BLTEANU
e)
afeciuni psihice;
consum
de
droguri
medicamente.
sau
dependen
de
Rezumat
Reflexoterapia este parte a reflexologiei, metod natural,
cu efecte importante asupra organismului n general, dar i n
tratarea diverselor afeciuni.
Masajul terapeutic al zonelor reflexe, are particulariti de
tehnic i necesit o bun cunoatere a zonelor pe care se aplic.
Metoda are multiple indicaii datorit efectelor pe care le
produce (fizice i bioenergetice), dar i unele contraindicaii n
cazul unor afeciuni sau stri ale pacienilor.
Concepte i termeni de reinut
Reflexotrapia metod natural kientoprofilactic i
kinetoterapeutic, const n masajul zonelor reflexe de la diferite
pri ale corpului (picioare, mini, urechi, etc.), pe care este
proiectat ntreg corpul (pri, organe glande) conform
principiului holgramei.
William Fitzgerald a identificat pe plant 10 zone reflexe
grupate n 2 serii a cte 5 zone longitudinale.
Masajul zonelor reflexe faciliteaz circulaia sanguin
accelernd transportul toxinelor spre organele de eliminare
detoxifiere.
Reflexologie, reflexoterapie, reflexodiagnostic, flux
energetic.
Probleme de reflexie i teme de dezbatere
1. Care este principiul hologramei pe care se bazeaz
reflexoterapia?
2. Care sunt tehnicile de aplicare ale masajului n
reflexoterapie?
3. Care sunt efectele fizice i bioenergetice ale
reflexoterapiei?
Recomandri bibliografice
1. Bulus F., Bulus L., 2006, Manual de reflexoterapie, Ed.
Mentor Macro, Bucureti.
113
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
Fiecare
fibr
muscular
conine
sute
de
miofibrile. Miofibrila are diametrul de 1-2 m i aceai
lungime cu cea a fibrei musculare.
Miofibrilele dispuse liniar constituie sarcomere,
care au form cilindric. Scarcomerele reprezint
unitile de baz ale contraciei musculare, acestea
msoar fiecare 2 m la muchiul n repaos, iar n
contracie se scurtez cu 70%. Acestea prezint la
fiecare extremitate un sistem de membrane, prelungiri
ale membranei plasmatice sarcolema.
Prelungirile sarcolemei sunt tubulii transveri sau
tubuli T, care asigur sarcolemei contactul cu
extremitile fiecrei miofibrile din fibra muscular.
Contracia muchilor scheletici este iniiat prin
stimuli nervoi care acionez direct asupra lor.
Impulsurile
nervoase
produc
un
semnal
electrochimic numit potenial de aciune, care ptrunde
n sarcolem, apoi n fibrele musculare de-a lungul
reelei de tubuli T. Semnalul electrochimic traverseaz
jonciunea triad i induce eliberarea ionilor de calciu
(Ca 2 + ) din RS.
Contracia are loc atunci cnd microfilamentele
de actin i miozin gliseaz ntre ele i se scurteaz
sarcomerul.
Pentru realizarea chiar i a celei mai mici micri,
trebuie s se contracte milioane de sarcomeri.
Un punct trigger dureros se fomeaz atunci cnd
sarcomeri suprastimulai sunt mpiedicai chimic s se
relaxeze, legturile actomiozinice fiind blocate n faza
de contracie.
117
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
9. http://www.triggerpointexperts.com/attachments/Image/tri
gger_point_treatment.jpg
127
VERONICA BLTEANU
10.
http://static.howstuffworks.com/gif/adam/images/en
/types-of-muscle-tissue-picture.jpg
11.
http://www.integratedstructuralbodywork.co.nz/ima
ges/500/0/examples-of-trigger-points.jpg
12.
https://encrypted-bn1.gstatic.com/images?
q=tbn:ANd9GcTN4Z2j8FxVQ8Gs9yZ_2waKeICdti3KP8baNNu26GvJP_WXBz
Ncw
CURS 10
X.
DRENAJUL LIMFATIC
Introducere
128
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
134
VERONICA BLTEANU
136
VERONICA BLTEANU
138
CURS 11
XI. DRENAJUL LIMFATIC AL CAPULUI I
GTULUI
Poziia pacientului aezat, uor nclinat napoi
sau n decubit dorsal cu capul uor ridicat (pe un rulou
sau pern).
Poziia terapeutului stnd sau eznd lateral.
Drenajul limfatic manual al capului i gtului
Drenajul acestei zone se raelizeaz nainte de
drenajul capului i feei, care sunt situate distal fa de
cile de evacuare ale limfei de la nivelul gtului.
VERONICA BLTEANU
141
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
spinali de 3 ori;
SCM de 3 ori;
Lanului cervical transvers de 3 ori;
Retroclaviculari de 7 ori.
Dup acest masaj este indicat un
subiectului, cteva minute.
repaus
al
Spre
colectoarele
humerale
profunde
(profund).
Policele acioneaz pn sub pliul cotului, unde
influeneaz colectoarele cubitale i radiale anterioare
i posterioare, care se vars pe faa anterioar dup
traversarea membranei interosoase.
n continuare minile acioneaz prin manevre
combinate (police i degete) pe antebra ctre pumn,
presiunile fiind orientate spre releele ganglionare
supra-epitrohleene ct i spre colectoarele profunde.
Antebraul i faa extern a cotului sunt drenate
spre faa exter a braului i ctre pliul cotului.
La pumn se aplic deasemenea manevre combinate
de-a lungul colectoarelor radiale i cubitale, anerioare
i posterioare.
La mn, drenajul se raelizez la nceput prin
presiuni combinate ale eminenei tenare i hipotenare,
aducnd limfa ctre cile de evacuare radiale i
cubitale.
Drenajul palmei se face cu micri n cercuri
combinate degete i police, pn la articulaiile
metacarpo-falangiene, iar la degete de-a lungul maselor
laterale.
Drenajul membrului superior aplicat de la
extremitatea superioar pn la degete este executat
nti prin manevre de apel apoi sub form de manevre
de ntoarcere, de la degete pn la rdcina braului,
unde se termin drenajul ganglionilor axilari.
Drenajul limfatic al toracelui se realizez
mpreun cu cel al membrului superior (relaii specifice
cu cile de evacuare terminale).
Drenajul manual
al membrului superior i al
toracelui se desfoar dup urmtoarea schem:
XI.2. Drenajul membrului superior
Poziia pacientului: decubit dorsal cu braul n
abducie fa de trunchi.
1. pompajul ganglionilor retroclaviculari cu
indexul i mediusul, de 7 ori.
145
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
148
CURS 12
XII. Drenajul limfatic al membrului inferior
Pacientul n decubit dorsal cu membrul inferior n
poziie uor decliv.
Terapeutul n stnd aproape de membrul inferior
tratat.
Zona ganglionilor inghinali este cea cu care se
ncepe drenajul limfatic al membrului inferior.
Mna terapeutului (sau amndou) aezate la
nivelul ganglionilor superiori, ntorc limfa spre
lanurile iliace profunde, prin manevre lente i uoare,
repetate de mai multe ori pe loc, apoi acelai tip de
manevre se efectueaz la nivelul grupelor ganglionare
inferioare. n continuare minile cuprind partea
proximal a coapsei, execut presiuni n brar
ntorcnd
limfa
spre
grupele
ganglionare
corespunztoare. Minile terapeutului acionez la
nceput transversal, apoi manevrele se execut oblic
spre n sus, pe msur ce se coboar pe coaps ctre
genunchi. Faa anterioar a coapsei are colectoare
superficiale. Aceste sunt orientate ctre vena safen
intern.
Colectoarele satelite ale venei safene interne sunt
cele mai importante.
Numrul colectoarelor crete de la faa dorsal a
piciorului pn la rdcina coapsei (pentru un colector
la nivelul piciorului, 3-4 la nivelul genunchiului pe faa
intern, 12 la nivelul grupului ganglionar inferior al
triunghiului lui Scarpa).
Aceast configuraie, cale important, identificat
prin limfografie, trebuie exploatat de terapeui pentru
a drena spre ea limfa din ntreg membrul inferior.
n acest sens execut presiuni ealonate pe toat
lungimea coapsei, care, n partea proximal sunt
transversale, apoi tot mai oblice cu ct minile coboar
spre extremitatea distal a coapsei.
La genunchi se ncepe cu drenajul ganglionilor
poplitei, pulpa degetelor presez n spaiul popliteu,
transversal fa de axa segmentului supraiacent,
149
VERONICA BLTEANU
151
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
156
Rezumat
Sistemul limfatic, compus din vase limfatice i ganglioni
are un rol la fel de important pentru organism ca i sistemul
circulator. Vasele limfatice transport substanele nutritive i
colectez celulele moarte, reziduurile, bacteriile, viruii, apa,
grsimile i substanele anorganice.
Exist multiple cauze care mpiedic buna funcionare a
acestui sistem, perturbarea lui aducnd prejudicii insemnate
strii de sntate.
Drenajul limfatic manual este forma de terapie cea mai
important n multe din situaiile de acest fel.
El se aplic pe segmente sau grup de segmente, n
succesiune logic.
Cunoaterea modului de abordare a segmentelor corpului
(prize, micarea minilor, dozarea, direciile de aplicare), a
tehnicii aplicrii acestei forme de masaj i a anumitor protocoale
de execuie a manevrelor respective are efecte remarcabile n
patologia specific acestui aparat.
Se impune respectarea unor reguli i condiii care in de
cunoaterea anatomo-fiziologic a corpului, indicaiile i
contraindicaiile generale i particulare ale fiecrui bolnav.
Concepte i termeni de reinut
Drenajul ganglionilor limfatici.
Drenajul colectorilor limfatici.
Drenajul de resorbie.
Manevra de captare.
Manevra de evacuare (de apel).
Limfedemul, drenaj manual, pompajul ganglionilor.
Probleme de reflexie i teme de dezbatre
1. Ce este limfedemul?
2. Care este rolul sistemului limfatic?
3. Care sunt cauzele apariiei afeciunilor sistemului limfatic
al organismului?
4. Cum se aplic manevrele de drenaj limfatic manual pe
segmentele corpului (prize, tipuri de manevre, direcii de
aplicare, numr de repetri)?
157
VERONICA BLTEANU
Recomandri bibliografice
1. Mason M., 1993, The treatament of lymphoedema by
complex physical therapy. Austphysiother, pg, 39, 41-45
2. Sidenco Elena-Luminia, 2003, Masajul n kinetoterapie,
Ed. Romnia de mine.
3. Suport de curs de masaj Leokarma
4. http://imgv22.scribdassets.com/img/word_document/44698756/255x3
00/97bf41c7d4/1372729018
5. http://faculty.ccri.edu/kamontgomery/thoracic%20duct
%20(Adam).jpg
6. http://ultimatehealthscience.com/wpcontent/uploads/2013/06/lymphatic-sistem.gif.png
7. http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2010/07
/lymphadenopathy.gif
158
CURS 13
XIII. MASAJUL I AUTOMASAJUL N
ACTIVITATEA SPORTIV
Introducere
Sportul prin diversele sale forme de practicare, de
agrement sau de performan este prezent n viaa
omului, la unele persoane mai puin, ca hoby sau mijloc
de meninere a unei forme fizice i psihice bune, la
alii poate constitui chiar un mod de via, o profesie.
Sportul de performan, prin natura sa, indiferent
de forma de practicare probe sportive individuale sau
colective, impune o pregtire susinut i organizat pe
durat mare de timp.
Alegerea practicrii unui sport se face la vrste
fragede ale copilriei i dureaz cteva decade de
pregtire i participare competiional.
Ealonat i adaptat vrstei i nivelului de
pregtire, efortul solicit permanent organismul acestor
tineri, care trebuie s se adapteze mereu pentru a putea
continua practicarea sportului n condiii bune de
sntate.
Obiectivele cursului
- Cunoaterea
efectului
masajului
i
a
necesitii aplicrii acestuia la sportivi;
- Cunoaterea formelor de aplicare a masajului
n diferite situaii legate de activitatea
sportiv (masajul de nclzire, masajul n
pauze);
- Cunoaterea noiunilor legate de complexul de
refacere (totalitatea mijloacelor i metodelor
care-l compun).
Sntatea constituie suportul principal al tuturor
activitilor din viaa omului, cu att mai mult n
performanele sportive.
159
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
167
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
172
Rezumat
Masajul i automasajul n activitatea sportiv are
particulariti care in de solicitarea general la efort a
organismului sportivului, masaj de nclzire (nainte de
efort), de refacere (dup consumarea efortului),
masajul din pauzele antrenamentelor sau competiiilor,
dar diferene sunt i n aplicarea lui la sportivii care
practic anumite sporturi (ramuri sportive).
Concepte i termeni de reinut
Masajul de nclzire raportat la strile
fiziologice i cerinele fizice ale sportivului, mai ales
n competiii.
Masajul de refacere mecanismul fiziologic de
refacere al organismului dup solicitrile maximale din
antrenamente i competiii.
Complex de refacere toate mijloacele i
metodele utilizate ntr-o anumit ordine pentru
dezobosirea
sportivului
(echilibrarea
lui
fizicopsihic).
Stare de start, stare de apatie, refacere,
ergotrop, trofotrop, dezobosire.
1.
2.
3.
4.
5.
VERONICA BLTEANU
Recomandri bibliografice
1. Drgan I., Petrescu O., 1993, Masaj - automasaj, Ed.
Editis, Bucureti
2. Cordun Mariana, 1992, Masajul (tehnici i aplicaii n
sport), Ed. Ministerului Tineretului i Sportului,
Bucureti
3. Epuran M., 1990, Modelarea conduitei sportive, Ed.
Sport Turism, Bucureti
174
BIBLIOGRAFIE
VERONICA BLTEANU
VERONICA BLTEANU
46.
Myofascial Pain
50.
http://faculty.ccri.edu/kamontgomery/thoracic
%20duct%20(Adam).jpg
51.
http://imgv22.scribdassets.com/img/word_document/44698756/255x
300/97bf41c7d4/1372729018
52. http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2010/
07/lymphadenopathy.gif
53.
http://putereaprezentului.files.wordpress.com/2009/
12/12.jpg
54.
http://putereaprezentului.files.wordpress.com/2009/
12/21.jpg
55.
http://static.howstuffworks.com/gif/adam/images/en
/types-of-muscle-tissue-picture.jpg
56.
http://ultimatehealthscience.com/wpcontent/uploads/2013/06/lymphatic-sistem.gif.png
57.
http://www.integratedstructuralbodywork.co.nz/ima
ges/500/0/examples-of-trigger-points.jpg
58.
http://www.sfatulmedicului.ro/Terapiicomplementare/presopunctura-localizarea-punctelorspecifice_7997
59.
http://www.triggerpointexperts.com/attachments/Im
age/trigger_point_treatment.jpg
60.
https://encrypted-bn1.gstatic.com/images?
q=tbn:ANd9GcTN4Z2j8FxVQ8Gs9yZ_2waKeICdti3KP8baNNu26GvJP_WX
BzNcw
178