SANGELE COMPOZITIE, FUNCTII, PROPRIETATI SANGELE

* * * * * * *

Componenta circulanta, intravasculara, a mediului intern

Face legatura intre mediul e tern si !iecare dintre celulele organismului

"ic#id rosu, vascos, opac, !ormat din variate elemente celulare si necelulare suspendate sau di$olvate intr%o solutie comple a, plasma Isi mentine proprietatile si !unctiile atata timp cat se a!la in interiorul sistemului circulator, in a!ara acestuia coagulea$a &aca sangele este recoltat pe anticoagulant si centri!ugat se separa in plasma si elemente figurate &aca este recoltat !ara anticoagulant si centri!ugat se separa in ser si elemente figurate' ser ( plasma%!i)rinogen

SNGELE SANGELE - COMPOZITIE *angele este !ormat din+ %plasma %elemente !igurate+ #ematii leucocite trom)ocite

SANGELE - FUNCTII

* * *

Fun tie respirat!rie+ transporta in am)ele sensuri ga$e respiratorii, su) !orma li)era sau !i ata, in plasma si in #ematii, !acand legatura intre respiratia pulmonara si respiratia celulara Fun tie nutriti"a+ transporta su)stante energogenetice si plastice, asigurand mentinerea meta)olismului celular, cresterea si de$voltarea organismului Fun tie e# ret!are+ transporta su)stante re$ultate din cata)olismul celular catre organele e cretoare ,rinic#i, piele, plamani, intestin, !icat, etc-.

*AN/E"E % FUNCTII $% Fun tie &e mentinere a e 'ili(rului flui&!- !agulant +

* * * *

participand la oprirea #emoragiilor in ca$ul le$arii vaselor mici si mi0locii, prin interventia !actorilor endoteliali, a trom)ocitelor, !actorilor trom)ocitari si plasmatici mentinindu%si !luiditatea su) actiunea sistemului !i)rinolitic si de control al coagularii SANGELE - FUNCTII

)% Fun tie in term!reglare prin !a$a lic#idiana a sangelui caracteri$ata prin+ Caldura speci!ica

Conducti)ilitate termica

Caldura de evaporare

1e#iculea$a caldura de la organele producatoare ,!icatul, musculatura striata. la * corpului unde se elimina e cesul de calduraSANGELE - FUNCTII *% Fun tie &e aparare si indepartare a agentilor )iologici ,)acterii, virusuri, para$iti, celule im)atrinite, le$ate, tumorale. prin+ mecanisme speci!ice % umorale % celulare mecanisme nespeci!ice 2 !agocito$a, pinocito$a +% Fun tie &e mentinere a a 'ili(rului 'i&r!ele tr!liti si a i&!(a,i , % esentiale mentinerii structurii si !unctiilor celulelor organismelor-% Fun tie &e !!r&!nare si reglare um!rala,

* *

in completarea celei nervoase,

urmarind adaptarea la conditiile sc#im)atoare ale mediului SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE

0!lumul sanguin, 3,4%5 6 din grutatea corpului % circulant % stagnant, cu deplasari permanente intre cele doua

Adult%378g % se masculin% 4%9l' 37%57ml:8g corp';,<l:m=*-corp%se !eminin 2 >%4l' ?99ml:8g corp' @,4l:m=* corp-

&i!erentele se datorea$a nr- de #ematii, cantitatii de tesut adipos, volumului #epatic Nounascut la termen+ 57%<77 ml:8g corp ,vol- eritrocitar. Nounascut prematur+ ? <75 ml:8g corp ,vol- plasmatic . SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE 1istri(utia "!lumului sanguin in sistemul circulator varia$a cu tipul de vase sanguine si cu organele pe care acestea le iriga

* * *

Cea mai mare parte ,946. se a!la in sistemul venos

7-4%< l la nivelul !icatului

7,;%7,4 l la nivelul splinei SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE

Mecanismele reglatoare ale "!lemiei sunt+

* * * *

nervoase si umorale

generale si locale

rapide sau mai lente

adresate !ie volumului plasmatic !ie celui glo)ular, mai rar am)elor

Mecanismele nervoase implica centri vegetativi medulari, )ul)ari, #ipotalamici, lim)ici si corticali la care a0ung in!ormatii de la receptori ,c#emo, volo si )aroreceptoriMecanismele umorale implica actiunea unor #ormoni , A&A, aldosteron 2 sistemul RAA%, !actorii natriuretici, etcMecanismele locale implica !actori locali vasodilatatori ,CO, NO, P/. si vasoconstrictori ,trom)o an, PC.

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE Cul!area % Rosie cu nuante di!erite in !unctie de gradul de saturatie cu O l A)

* * * * *

&atorata ionului de Fe=din molecula #emoglo)inei

Rosu aprins in artere

Rosu inc#is in vene

Rosu )run in met#emoglo)inemie

Plasma si serul 2 gal)en citrin ,!- de continutul in pigmenti )iliari. transparent sau opalescent,continut crescut de c#ilomicroni.

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE Temperatura% varia$a cu teritoriul irigat 1ensitatea % depinde de+ continutul in elemente !igurate si de concentratia proteinelor plasmatice ? <743%<793 la )ar)ati ? <74<%<79< la !emei Pt- plasma ? <7@3 Pt- #ematii ? <7B3 SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE Presiunea !sm!ti a ? @57%@B7 mOsm:l

&epinde de numarul particulelor di$olvate in sange Corespunde p osm a unei solutii de NaCl BgC si unei solutii de gluco$a >3gC ,solutii i$otonice. P osmotica plasmatica ( p osmotica eritrocitara Particulele di$olvate in sange+

* *

B;6 su)stante cristaloide si ioni ,Na,Cl, 8, Ca=, Mg=, ACO , A O , *O , etc36 micromolecule organice si macromolecule proteice

Rol+ mentinerea #omeosta$iei #idroelectrolitice determinand sensul si intensitatea trans!erurilor de lic#ideelectrolitice prin mem)ranele celulareTrans!erul de apa se !ace dinspre mediul #ipoton spre cel #iperton pana la egali$area presiunii pe am)ele !ete ale mem)ranelor celulare

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE

Reglarea osmolaritatii+

D osmolaritatii cu E:% <6 modi!ica aportul de apa prin declansarea sen$atiei de sete si prin eliminari #idrosaline reglate prin intermediul A&A, aldosteronului osmolaritatii ,F @B7 mO*M:l. determina+ sen$atie de sete descarcari de A&A ,nucleii secretori de A&A sunt in vecinatatea centrului setei. osmolaritatii ,G @57 mOsm:l. activea$a sistemul renina%angiotensina%aldosteron *c#im)urile #idrice cu sectorul celular amorti$ea$a si corectea$a modi!icarile osmolaritatii umorilor care se produc prin e tragerea din sange a su)stantelor necesare celulelor ,gluc-, AA, "ip-. si descarcarii din celule a prod- de cata)olism

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE Presiunea !n !ti a ,coloid osmotica. H 7,46 din presiunea osmotica' ? @9%@5 mmAg &atorata pre$entei proteinelor &irect proportionala cu concentratia proteinelor Invers proportionala cu marimea moleculei Al)uminele ,/M ? 95777, conc- pl ?4g6 determina o p oncotica de@7mmAg /lo)ulinele ,/M ? @77777, conc- Pl ?<,4g6 determina o p oncotica de 4mmAg Fi)rinogenul ,/M ?477777, conc pl ?7,@%7,>6 determina o p oncotica de I mmA/ Rol+ controlul sc#im)urilor #idrice la nivel capilar, opunandu%se pierderilor de apa, respectiv opunandu%se p #idrostatice care tinde sa e trava$e$e lic#idele din vase Reglare+ %mecanisme ce controlea$a ec#ili)rul proteic al organismului ,sinte$a:pierderi. %mentinerea raportului normal intre al)umine si glo)uline

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE 0as !,itatea %e prima re$istenta la curgere a sangelui %in!luentea$a curgerea acestuia in interiorul sistemului vascular si indirect, aportul de o igen la nivel tisular 1asco$itatea sangelui la @7 grade celsius ( <7 centipoise

%este determinata de+

* * * * *

!actori plasmatici ,concentratia proteinelor, mai ales a !ractiunilor cu molecula mare 2 glo)uline si !i)rinogen !actori celulari cantitativi si calitativi ,nr- de #ematii ,At., modi!icari ale !ormei si de!orma)ilitatii acestora.

%este in!luentata de+ Temperatura ,#ipotermia determina cresterea vasco$itatii.

diametrul vasului

vite$a de curgere ,vite$a redusa creste vasco$itatea prin !avori$area aderarii celulelor SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/

pA%ul sanguin e prima concentratia A

1alori normale+ 3,;4%3,>7 1alori compati)ile cu supravietuirea+ 3%3,3 E prima ec#ili)rul dinamic intre+

ap!rtul,ratia alimentara ( 47%<77mMol sau 47%37mEI+ !os!ati anorganici, sul!ati, aci$i minerali sau organici nemeta)oli$a)ili, clorura de amoniu, acid lactic, acid piruvic, acid )eta #idro i)utiric. si pr!&u erea /,$ilnic se produc <77mEI aciditate !i a nevolatila si <;777mEI aciditate li)era

tamp!narea si:sau stocarea intracelulara si eliminarea /

Cand JAK este <7, pA este 3-7- Cu cat JAK, este mai mare cu atat valoarea pA este mai mica

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/ &esi cu valori !oarte mici, JAK are impact ma0or asupra reactiilor )ioc#imice si asupra proceselor !i$iologice care participa la mentinerea #omeosta$iei !iecarei celule si a intregului organismModi!icari mici de pA au consecinte semni!icative pt- ca mleculele cu importanta )iologica au grupari c#imice care !ie donea$a Acomportandu%se ca aci$i sla)i ,R%COOALR%COO E A. Fie accepta un A comportandu%se ca )a$e sla)e ,R%NA A L R%NA Re$ulta modi!icarea sarcinii electrice nete L modi!icarea con!ormatiei moleculare L modi!icarea activitatii )iologice Molecule sensi)ile la modi!icarea pA+ en$ime, receptori si ligan$ii lor, canale ionice, transportori, proteine structurale

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/ Activitatea pompei Na:8 scade la 0umatate pentru o reducere a pA cu o unitate de pA !ata de pA%ul optim Activitatea !os!o!ructoc#ina$ei scade cu B76 daca p#%ul se reduce cu doar 7,<

Proli!erarea celulara scade cu 546 daca valoarea pA scade cu 7,> Re$ulta importanta mecanismelor e!iciente de reglare a pA ,sisteme tampon. in toate compartimentele organismului SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/

* * * *

Sistemele tamp!n ( mecanisme rapide de neutrali$are a A, $ecimi de secunda. care inlocuiesc un acid tare ,ce pune in pericol viata. cu o sare neutra si un acid sla) si volatil Repre$entate de o su)stanta care in mod reversi)il consuma sau eli)erea$a A a0utand la sta)ili$area pA Tamponul nu previne dar minimali$ea$a sc#im)area de pA- Actiunea sa e datorata concentratiei sale mari comarativ cu cea a AE sau OA% de tamponat Actiunea lor este completata prin activitatea unor sisteme )iologice ,plamanii% <%; minute, rinic#ii% cateva ore, !icatul, pielea, tu)ul digestiv prin pA%ul secretiilor sale.

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/ Sisteme tamp!n plasmati e+

* * *

Acid car)onic:car)onat acid de sodiu

Fos!at acid de sodiu:!os!at disodic

Proteina acida:proteinat )a$ic

Sis2teme tamp!n eritr! itare+ %Aemoglo)ina acida:#emoglo)inat de potasiu %o i#emoglo)ina:o i#emoglo)inat de potasiu %acid car)onic:car)onat acid de potasiu %!os!at acid de potasiu:!os!at dipotasic

Cel mai raspandit sistem tampon+ %Acid car)onic:car)onat acid de sodiu Cel mai puternic sistem tampon+ %Aemoglo)ina acida:#emoglo)inat de potasiu

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/ 1ariatii !i$iologice ale ec#ili)rului acido%)a$ic+

* * *

Producerea ACl din sucul gastric se insoteste de alcalo$a in sange

Producerea sucului pancreatic si intestinal, prin concentratia ridicata de )icar)onati ce%I contin va !i urmata de o usoara acido$a *pre s!arsitul noptii apare Macido$a de somnNca urmare a reducerii sc#im)urilor respiratorii si acumularii in sange a CO "a varste tinere si !oarte tinere e ista o tendinta spre alcalo$a ,pA 3,>%3,>@. care !avori$ea$a ana)olismul si cresterea

* *

"a varste inaintate e ista tendinta spre acido$a

E!ortul !i$ic prin acumulare de cata)oliti aci$i ,ac- "actic. induce acido$a, ne!avora)ila varstelor tinere si cresterii

SANGELE CA.ACTE.ISTICI FIZICO-C/IMICE - p/ /em!gl!(ina este un imp!rtant sistem tamp!n intraeritr! itar in parti ular pentru tamp!narea CO@ prin+

du)la concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice,

% pre$enta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de #istidina :molecula&eo i#emoglo)ina are o capacitate de tamponare superioara o i#emoglo)inei datorata in mare parte capacitatii deo i#emoglo)inei de a !orma compusi car)aminici, implicandu% se in transportul CO@,e!ectul Aaldane.

FENOMENUL /AM3U.GE.

Uncompensated Acid%Oase In)alances