BIO-R I OFTAGELUL N TRATAMENTUL SINDROMULUI OCHIULUI USCAT I A KERATOPATIILOR

V. Boiteanu, I. Jeru, E. Bendelic, Bassam Alhabeebi, Cornelia Ceban

Clinica oftalmologie USMF Nicolae Testemianu

Sindromul ochiului uscat (SOU) mai este interpretat sub denumirea: keratoconjunctivita sica; xeroz corneo-conjunctival; xeroz ocular; sindrom Sjogren, etc.

n etiopatogenia SOU pot fi ncriminai urmtorii factori:

practicarea unui tratament prelungit cu unele preparate (contraceptive, -adrenoblocantele, antidepresantele, antihistaminele); la unii pacieni ce practic lentile de contact; pacieni n perioada climacteric; activitate ndelungat n condiii de oficiu (prezena condiionerelor); activitate ndelungat la calculatoare; pacieni cu meibomiit cronic; exoftalmie; lagoftalm; combustiile oculare; la pacienii operai cu laser-eximer.

OBIECTIVE:
De

a analiza eficiena BIO-R-ului 0,5% (colir i subconjunctival) i a Oftagelului n tratamentul sindromului ochiului uscat i a keratopatiilor declanate dup extracia extracapsular a cataractei senile cu un implant de pseudofac de camer posterioar.

MATERIAL I METODE: 34 pacieni cu SOU (vrsta 40-75 ani) II. 21 pacieni cu keratopatii edemato-buloase (vrsta 50-70 ani)
I.

I.

17 pacieni cu SOU:
BIO-R 0,5% n colir (2 pic. x 6 ori/zi) + 0,5 ml subconjunctival. Oftagelul - 4 ori pe zi.

II.

17 pacieni cu SOU:
Colir glucos 40% 2 pic. x 6 ori/zi + 0,3 ml subconjunctival.

Ambele loturi:

Sol. Levomicetin 0,25%, 2 pic.x4 ori/zi. Gel Solcoseril 20% x 2 ori/zi. Funcia glandei lacrimale prin testul Shirmer (norma 15-22 mm). Procesele degenerative ale conjunctivei i corneei (eroziunile) prin testul cu fluorescein.

REZULTATE:
I.

II.

n SOU au fost identificate urmtoarele maladii concomitente: meibomiit cronic 3 pacieni; blefarit cronic 5 pacieni; keratita neuroparalitic 1 pacient; sindrom Sjogren 5 pacieni; climax 6 paciente; fr patologii 14 pacieni. n keratopatiile edemato-buloase au fost identificate urmtoarele maladii concomitente: arc senil 7 pacieni; pterigion gradul I 3 pacieni; fr patologie 11 pacieni.

Eficacitatea tratamentului n SOU

Tratamentul administrat
Criterii
Sol. BIO-R 0,5% + Oftagel + Sol. Levomicetin 0,25% (zilele ameliorrii)

Tradiional:
Sol. Glucos 40% + gel Solcoseril 20% + Sol. Levomicetin 0,25% (zilele ameliorrii)

Reducerea simptoamelor obiective:

1. Diminuarea hiperemiei conjunctivale 2. Epitelizarea eroziunilor keratoconjunctivale

2-4 zile 2-3 zile

4-5 zile 5-7 zile

3. Ameliorarea testului Shirmer de la 6-8 mm pn la 12-16 mm

4. Reducerea eliminrilor cantitii

8-10 zile

14-17 zile

10-12 zile

13-16 zile

Eficacitatea tratamentului la pacienii cu keratopatie edemato-buloas dup extracia cataractei senile cu implant de pseudofac
BIO-R 0,5% + Oftagel +Sol. Levomicetin 0,25%
Tratamentul tradiional:

Criterii

Sol. Glucos 40% +gel Solcoseril 20% + Sol. Levomicetin 0,25%

1. Epitelizarea eroziunilor coeneene 2. Dispariia majoritii microvacuolelor intrastromale cornene cu persistena unor microvacuole unice

12-14 zile 14-16 zile

15-17 zile 18-21 zile