2. Pneumoniile GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE Tema: 2. Pneumoniile Bibliografie: 1.

Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau 2003

2.

(87 intrebari)

od intrebare: M102001 Cel mai frecvent mecanism de r!d"cere al ne"m!niei este rin# A$ Inhalarea aerosolilor infectiosi %$ Diseminarea hematogena a infectiei de la un focar extrapulmonar C$ Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele D$ Inocularea directa E$ Diseminarea contigua Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!"! od intrebare: M102002 Indivi&ii n!rmali s"nt "rtat!ri !ca&i!nali' la nivel"l na&!farin(el"i' de a(enti at!(eni "lm!nari' c"m ar fi# A$ Streptoccocus pneumoniae %$ Mycoplasma pneumoniae C$ aemophilus influenzae D$ Moraxella catarrhalis E$ !ici unul dintre ei Raspuns corect: A' %' C' D Pagina din bibliografie: 1!"! od intrebare: M10200) Cele mai m"lte artic"le in*alate se de !&itea&a in +r!n*i!lele mici sa" in alve!le' "tand declansa infectia' daca marimea l!r n" de aseste in diametr"# A$ " micrometri %$ # micrometri C$ $% micrometri D$ $# micrometri E$ 2% micrometri Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M10200, La acientii s itali&ati entr" ne"m!nie d!+andita in c!m"nitate' dintre cei mai frecventi at!(eni s"nt# A$ Pseudomonas aeruginosa %$ Streptoccocus pneumoniae C$ &acilii enterici 'ram negati(i D$ aemophilus influenzae E$ )egionella pneumophila Raspuns corect: %' D' E Pagina din bibliografie: 1!"#

2. Pneumoniile od intrebare: M10200La acientii c" ne"m!nie d!+andita in s ital' mai m"lt de -0. din ca&"ri s"nt ind"se de# A$ &acilii enterici 'ram negati(i %$ Mycoplasma pneumoniae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ aemophilus influenzae E$ *hlamydia pneumoniae Raspuns corect: A' C Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M10200/ Sindr!m"l ne"m!nic 0ti ic0 1de+"t +r"sc' t"se r!d"ctiva c" s "ta "r"lenta' d"rere t!racica de ti le"ral' semne de c!ndensare "lm!nara2 este de !+icei ca"&at de# A$ Streptoccocus pneumoniae %$ Mycoplasma pneumoniae C$ Pneumocystis carinii D$ *oxiella +urnetti E$ *hlamydia psittaci Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M102003 Sindr!m"l ne"m!nic 0ati ic0 1de+"t (radat' t"se seaca' sim t!me e4tra "lm!nare' e4amen fi&ic "lm!nar sarac2 este de re("la r!d"s de# A$ Mycoplasma pneumoniae %$ Streptoccocus pneumoniae C$ )egionella pneumophila D$ Staphylococcus aureus E$ *hlamydia psittaci Raspuns corect: A' C' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M102005 Eritem"l m"ltif!rm' anemia *em!litica' menin(ita +"l!asa' encefalita si mielita transversa !t c!m lica ev!l"tia "nei ne"m!nii c"# A$ Streptoccocus pneumoniae %$ *hlamydia psittaci C$ Mycoplasma pneumoniae D$ )egionella pneumophila E$ Staphylococcus aureus Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M102006 P!t da cavitatie "lm!nara "rmat!rii (ermeni' c" E7CEPTIA# A$ Anaero+i orali %$ &acili enterici aero+i 'ram negati(i C$ Mycoplasma pneumoniae D$ Streptoccocus pneumoniae tip III E$ Staphylococcus aureus Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!""

2. Pneumoniile od intrebare: M102010 Dintre a(entii at!(eni f!arte frecventi' n" !t fi c"ltivati rin met!dele de r"tina# A$ Steptoccocus pneumoniae %$ Mycoplasma pneumoniae C$ *hlamydia pneumoniae D$ )egionella pneumophila E$ Pseudomonas aeruginosa Raspuns corect: %' C' D Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M102011 Pentr" ca "n fr!ti" Gram din r!+ele de s "ta st"diate la ! marire mica 1!+iectiv de 104' !c"lar de 1042 sa faca d!vada c!ntaminarii minimale c" secretii din tract"l res irat!r s" eri!r n"mar"l de !lim!rf!n"cleare si cel"le e iteliale e cam tre+"ie sa fie# A$ ,$% polimorfonucleare si -2# celule epiteliale %$ -$% polimorfonucleare si ,2# celule epiteliale C$ -2# polimorfonucleare si ,$% celule epiteliale D$ ,2# polimorfonucleare si -$% celule epiteliale E$ !ici unul dintre acestea Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M102012 Se c!nsidera ca "ne dia(n!stic"l eti!l!(ic al ne"m!niei' i&!larea (ermen"l"i rin# A$ emocultura %$ )ichid pleural C$ Aspirat transtraheal D$ )a(a. +ronhoal(eolar E$ &iopsie trans+ronsica Raspuns corect: A' % Pagina din bibliografie: 1!%0 od intrebare: M10201) Dintre criteriile de s itali&are a acientil!r c" ne"m!nie n" fac arte# A$ Pacient (arstnic /-0# ani1 %$ &oli asociate semnificati(e /renale2 cardiace2 pulmonare2 etc.1 C$ 3e+ra -4" 5* D$ *auza pro+a+ila a pneumoniei este streptoccocus pneumoniae E$ 6ahipneea /-4% respiratii7minut18 tahicardia /-$9%7minut18 hipotensiunea /,:% mm g sistolica18 hipoxemia /P;2 arteriala ,0% mm g18 alterarea acuta a statusului mental Raspuns corect: C' D Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M10201, Pentr" ne"m!nia dat!rata ne"m!c!cil!r s"sce ti+ili anti+i!ticele de electie s"nt# A$ Penicilina %$ Metronidazolul C$ Ampicilina D$ 6rimetoprim<sulfametoxazolul E$ =ancomicina Raspuns corect: A' C Pagina din bibliografie: 1!%1

2. Pneumoniile od intrebare: M10201In tratament"l ne"m!niil!r n!s!c!miale' ca"&ate de +acili Gram ne(ativi enterici s"nt eficiente "rmat!arele c!m+inatii de anti+i!tice' c" E7CEPTIA# A$ *eftazidin>3luoro?uinolona %$ 6icarcilina7*la(ulanat>Aminoglicozid C$ Meticilina>=ancomicina D$ Imipenem>Aminoglicozid E$ Penicilina>Metronidazol Raspuns corect: C' E Pagina din bibliografie: 1!%3 od intrebare: M20201/ Care este mecanism"l de transmitere a infectiei in ne"m!nia c" Le(i!nella ne"m! *ila A$ Aspirarea din orofaringe %$ Inhalarea de aerosoli infectiosi C$ diseminarea hematogena de la un focar extrapulmonar D$ Inocularea directa E$ *ontiguitatea din (ecinatate Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M202013 Care s"nt a(enti micr!+ieni mai frecvent im licati in eti!l!(ia ne"m!niil!r la c! iii s"+ sase l"ni 8 A$ )egionela pneumophila.2 %$ aemophilus influenzae C$ Mycoplasma pneumoniae D$ *hlamidia trachomatis.2 E$ =irusul respirator sincitial. Raspuns corect: D' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M202015 Care este mecanism"l de transmitere a infectiei 9n ne"m!nia c" Le(i!nella ne"m! *ila 8 A$ aspirarea din orofaringe %$ inhalarea de aerosoli infectiosi C$ diseminarea hematogena de la un focar extrapulmonar D$ inocularea directa E$ contiguitatea din (ecinatate Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M202016 Sindr!m"l ne"m!nic :ati ic; se caracteri&ea&a rin# A$ de+ut +rusc cu fe+ra %$ de+ut gradat C$ predominanta simptomelor extrapulmonare D$ semne de condensare pulmonara E$ tuse seaca Raspuns corect: %' C' E Pagina din bibliografie: 1!"$

2. Pneumoniile od intrebare: M202020 Care este r!ced"ra inva&iva standard entr" !+tinerea secretiil!r din tract"l res irat!r inferi!r 9n vederea reci&arii eti!l!(iei "nei ne"m!nii severe la +!lnavi im"n!c!m r!misi8 A$ aspiratia transtraheala %$ +iopsia pulmonara deschisa C$ punctia pulmonara transtoracica percutana D$ examenul +acteriologic al sputei expectorate E$ +ronhoscopia cu fi+re optice Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M202021 Tratament"l ne"m!niei ne"m!c!cice c" t"l ini care a" re&istenta intermediara la enicilina 1CMI' 0'1<1 =(>ml2 c" rinde# A$ penicilina "%%%%% u la $2 ore i.m. %$ penicilina $% mil. u la $2 ore i.(. C$ ampicilina 2 g la 0 ore i.(. D$ cefotaxima $ g la 0 ore E$ doxiciclina 4%% mg729 ore Raspuns corect: %' C' D Pagina din bibliografie: 1!%2 od intrebare: M202022 Ri+avirin"l este eficient 9n# A$ terapia precoce a infectiei cu (irusul gripal A %$ terapia pneumoniei cu citomegalo(irus C$ terapia pneumoniei cu )egionella pneumophila D$ terapia infectiei cu (irusul respirator sincitial E$ terapia pneumoniei (ariceloase Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!%3 od intrebare: M20202) Care s"nt a(entii micr!+ieni mai frecvent im licati 9n eti!l!(ia ne"m!niil!r la c! iii s"+ / l"ni 8 A$ )egionella pneumophila %$ aemophilus influenzae C$ Mycoplasma pneumoniae D$ *hlamidia trachomatis E$ (irusul respirator sincitial Raspuns corect: D' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M20202, Care dintre criteriile de mai ?!s n" !+li(a la s itali&area +!lnavil!r c" ne"m!nie8 A$ tahipneea - 4% respiratii7minut %$ leucocitele @ "#%%7mm4 C$ alterarea acuta a statusului mental D$ (Arsta de 2# ani E$ dia+etul zaharat asociat Raspuns corect: %' D Pagina din bibliografie: 1!"%

2. Pneumoniile od intrebare: M20202Care s"nt criteriile de s itali&are a acientil!r c" ne"m!nie 8 A$ Pa;2 , 0% mm g %$ Pa;2 @ :% mm g C$ frec(enta cardiaca @ 0" +atai7minut D$ frec(enta respiratorie - 4%7minut E$ 6A , :% mm g sistolica Raspuns corect: A' D' E Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M20202/ In care dintre ti "rile eti!l!(ice de ne"m!nii se im "ne s itali&area +!lnavil!r 8 A$ pneumonia cu Staphylococcus aureus %$ pneumonia cu Ble+siella pneumoniae C$ pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae D$ pneumonia cu anaero+i E$ pneumonia cu aemophilus influenzae Raspuns corect: A' %' D Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M202023 Pentr" dia(n!stic"l eti!l!(ic al "nei ne"m!nii c" M@c! lasma ne"m!niae ledea&a# A$ un singur titru de anticorpi tip IgM , $:$0 %$ un singur titru de anticorpi tip IgM - $:$0 C$ un singur titru de anticorpi tip Ig' l $:$2" D$ o crestere de 9 ori sau mai mult a titrului Ig' o+tinut prin imunofluorescenta indirecta E$ un singur titru de anticorpi tip IgC l de $:$#% Raspuns corect: %' C' D Pagina din bibliografie: 1!%0 od intrebare: M202025 Tera ia antimicr!+iana !rala em irica f!l!sita 9n tratament"l am+"lat!r al acientil!r c" ne"m!nie c!m"nitara vi&ea&a "rmat!rii at!(eni r!+a+ili# A$ Pseudomonas aeruginosa %$ Mycoplasma pneumoniae C$ Streptococcus pneumonia D$ *hlamidia pneumoniae E$ Staphylococcus aureus Raspuns corect: %' C' D Pagina din bibliografie: 1!%0 od intrebare: M202026 A(entii at!(eni mai frecvent im licati 9n eti!l!(ia ne"m!niil!r c!m"nitare la acientii 9n vArsta c" +!ala cr!nica res irat!rie s"+?acenta s"nt# A$ ).pneumophila %$ .influenzae C$ M.catarrhalis D$ Pneumocistis carinii E$ citomegalo(irus Raspuns corect: A' %' C Pagina din bibliografie: 1!%0

2. Pneumoniile od intrebare: M2020)0 Care este anti+i!tic"l de electie "til 9n ne"m!nia c" Le(i!nella ne"m! *ila A$ penicilina %$ ampicilina C$ amoxicilina D$ (ancomicina E$ eritromicina Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M2020)1 Care s"nt medicamentele active 9n tratament"l eti!l!(ic al "nei ne"m!nii c" M@c! lasma ne"m!niae A$ doxiciclina %$ eritromicina C$ ciprofloxacina D$ metronidazolul E$ to+ramicina Raspuns corect: A' %' C Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M2020)2 D"rata tratament"l"i 9n infectiile "lm!nare c" M@c! lasma si Le(i!nella este de# A$ $ pAna la D zile %$ 2 pAna la 4 saptamAni C$ 0 saptamAni D$ D zile E$ 4% zile Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M)020)) Care din "rmat!arele afirmatii referit!are la ne"m!nie s"nt e4acte8 A$ Identificarea microorganismului etiologic permite o terapie antimicro+iana adec(ata %$ 6ratamentul antimicro+ian de urgenta se incepe dupa confirmarea de la+orator a agentului cauzal C$ Agentii cauzali sunt reprezentati de +acterii2 mycoplasme2 chlamidii2 (irusi D$ Ctiologia specific micro+iana ramane incerta in aproape 274 din cazuri E$ Alegerea initiala a terapiei antimicro+iene este de o+icei empirica Raspuns corect: A' C' E Pagina din bibliografie: 1!"! od intrebare: M)020), Dintre micr!!r(anismele ce determina ne"m!nii' "nele !t sca a acti"nii mecanismel!r micr!+icide ersistand in macr!fa( A$ Staphylococus aureus %$ Streptococus fecalis C$ Myco+acterium tu+erculosis D$ aemophilus influenzae E$ )egionella pneumophila Raspuns corect: C' E Pagina din bibliografie: 1!"!

2. Pneumoniile od intrebare: M)020)Care dintre "rmat!arele ne"m!nii rec"n!sc ca mecanism de r!d"cere in*alarea a(entil!r infecti!si8 A$ Pneumonia cu 3uso+acterium %$ Pneumonia cu )egionella C$ Pneumonia cu Mycoplasma D$ Pneumonia pneumococica E$ Pneumonia cu Ble+siella Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 13"# od intrebare: M)020)/ Infectarea laman"l"i rin inseminare *emat!(ena este rec"n!sc"ta in "rmat!arele sit"atii# A$ Cndocardita stafilococica a inimii drepte %$ Cndocardita stafilococica a inimii stangi C$ Sindromul )emierre D$ Intu+atia traheala E$ Sinuzita maxilara Raspuns corect: A' %' C Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M)020)3 As ect"l anat!m! at!l!(ic al f!car"l"i ne"m!nic !ate fi# A$ Interesarea initiala a interstitiului %$ Interesarea initiala a al(eolelor C$ !ecroza tesutului pulmonarcu producerea de multiple ca(itati cu diametru su+ 2 cm D$ In(adarea cu exudat a +ronhiilor mari si traheei E$ &ronhopneumonie confluenta ce nu poate fi distinsa de pneumonia lo+ara Raspuns corect: A' %' C' E Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M)020)5 Selectati (ermenii at!(eni cei mai frecvent intalniti in ne"m!nia c!m"nitara# A$ Streptococus pneumoniae %$ *hlamidia pneumoniae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ aemophilus influenzae E$ Staphylococus aureus Raspuns corect: A' %' D Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M)020)6 Care din "rmat!arele relatii at!(ene varsta < a(ent infectant s"nt vala+ile8 A$ Micrococus catarralis la copii su+ 0 luni %$ aemophilus influenzae la +atrani C$ Mycoplasma pneumonie la +atrani D$ )egionella pneumophila la copii intre 0 luni si # ani E$ *hlamidia trachomatis la copii su+ 0 luni Raspuns corect: %' E Pagina din bibliografie: 1!"$

2. Pneumoniile od intrebare: M)020,0 Dintre a(entii at!(eni "lm!nari as!ciati c" defectele s ecifice ale im"nitatii (a&dei' "rmat!rii a ar as!ciati in ne"tr! enii severe 1B -00 ne"tr!file>mm)2# A$ Streptococus pneumoniae %$ Pseudomonas aeruginosa C$ Myco+acterium tu+erculosis D$ Staphylococus aureus E$ *itomegalo(irus Raspuns corect: %' D Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M)020,1 Sindr!m"l clinic din ne"m!nia 0ti ica0 are "rmat!arele caracteristici# A$ Cste generat de Streptococus pneumoniae2 aemophilus influenzae2 anaero+i si aero+i din flora orala %$ Matitatea are topografie precisa C$ De+utul este gradat D$ Predomina simptomele extrapulmonare E$ Durerea este de tip pleural Raspuns corect: A' %' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M)020,2 Selectati (ermenii micr!+ieni care da" c!m licatiile "rmat!are in ne"m!nie# eritem m"ltif!rm' anemie *em!litica' encefalita' *i !natremie marcata' deteri!rarea stat"s"l"i mental' eritem n!d!s# A$ Staphylococus aureus %$ Ble+siella pneumoniae C$ Mycoplasma pneumoniae D$ )egionella pneumophila E$ *occidioides immitis Raspuns corect: C' D' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M)020,) Selectati afirmatiile c!recte le(ate de e4amen"l s "tei in ne"m!nie# A$ *ontaminarea sputei cu anaero+i orali constituie cauza frec(enta de diagnostic eronat a infectiei pulmonare cu anaero+i %$ In sindromul pneumonic tipic2 specificitatea diagnostica a frotiului 'ram din Sputa este de "#E C$ Prezenta florei mixte pe frotiul necontaminat sugereaza o infectie cu anaero+i D$ In pneumonia cu &lastomices2 germenul se e(identiaza in sputa prin coloratia 'iemsa E$ C(identierea infectiei mico+acteriene se realizeaza prin colorarea directa cu anticorpi fluorescenti Raspuns corect: A' %' C Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M)020,, Criteriile de s itali&are entr" acientii c" ne"m!nie s"nt "rmat!arele# A$ 6ahipnee - 2% resp.7minut %$ 6ahicardie -:%7minut C$ 6AS,:% mm g D$ Pa;2-"% mm g E$ Incapacitatea administrararii orale a tratamentului Raspuns corect: C' E Pagina din bibliografie: 1!"%

2. Pneumoniile od intrebare: M)020,Dia(n!stiv"l ser!l!(ic in infectia c" M@c! lasma ne"m!niae se face e +a&a "rmat!arel!r elemente# A$ Fn singur titru de AcIgM-$:" %$ Fn singur titru de Ac Ig'-$:2% C$ Fn singur titru de Ac IgA-$:9 D$ Fn singur titru de Ac Ig'-$2" E$ *resterea de 9 ori a titrului Ig' o+tinut prin imunofluorescenta indirecta Raspuns corect: D' E Pagina din bibliografie: 1!%0 od intrebare: M)020,/ Selectati anti+i!ticele de electie in s"s ici"nea de ne"m!nie ne"m!c!cica# A$ 6rimetoprim < sulfametoxazol %$ Penicilina C$ Ampicilina D$ 3luorochinolone E$ Doxicilina Raspuns corect: %' C' E Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M)020,3 Care d!&ari s"nt c!recte# A$ Aztreonam # mg7Gg corp in 4 doze egale i( la " ore %$ *eftazidim $%% mg i( la fiecare " ore C$ *lindamicin 0%% < :%% mg i( la " ore D$ Imipenem $#% mg i( la $2 ore E$ =ancomicina 9 g i( la fiecare 0 h Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M,020,5 Rece t!r"l entr" fl!ra n!rmala (ram< !&itiva din !r!<farin(e este# A$ lizozimul %$ interleuGina # C$ interferonul D$ fi+ronectina E$ leucocitul & Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M,020,6 CD"clei 9n icat"ra; s"nt artic"le c" diametr"l de# A$ ,#Hm %$ Intre #Hm si DHm C$ -DHm D$ Intre DHm si :Hm E$ - :Hm Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1!"#

10

2. Pneumoniile od intrebare: M,020-0 A(entii at!(eni micr!+ieni care r!d"c ne"m!nie 9n medi" s italicesc s"nt# A$ fungi %$ chlamydia psittaci C$ streptococcus pneumoniae D$ pseudomonas aeruginosa E$ +acili enterici aero+i gram<negati(i Raspuns corect: D' E Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M,020-1 Pacientii care a" ! *i !(ama(l!+"linemie severa 1B200m(>dl2 a" risc de infectii c"# A$ pseudomonas aeruginosa %$ nocardia C$ +acterii Incapsulate D$ streptococcus pneumoniae E$ haemophilus influenzae Raspuns corect: C' D' E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M,020-2 Ca"&e infecti!ase de cavitatie "lm!nara s"nt$ A$ pseudomonas aeruginosa %$ staphylococcus aureus C$ streptococcus pneumoniae tip I D$ histoplasma capsulatum E$ granulomatoza Jegener Raspuns corect: A' %' D Pagina din bibliografie: 1!"" od intrebare: M,020-) Criterii de s itali&are a acientil!r c" ne"m!nie# A$ alterarea acuta a statusului mental %$ P;2 arteriala - 0% mm g C$ imposi+ilitatea tratarii am+ulatorii D$ incapacitatea administrarii orale a tratamentului E$ pacient - #% de ani Raspuns corect: A' C' D Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M,020-, Eact!ri incriminati 9n ras "ns"l sla+ la tera ia antimicr!+iana em irica# A$ fle+ita %$ atelectazie C$ o+structie endo+ronsica D$ peritonita E$ empiem Raspuns corect: A' %' C' E Pagina din bibliografie: 1!"%

11

2. Pneumoniile od intrebare: M,020-Urmat!arele afirmatii rivind as iratia transtra*eala s"nt adevarate# A$ se foloseste foarte des pentru diagnostic %$ sensi+ilitatea procedurii este mica C$ specificitatea este mica D$ metoda se poate aplica la pacientii cu diateza hemoragica E$ esantionul o+tinut este contaminat cu secretiile tractului respirator superior Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M,020-/ D!&a de Clindamicina la acientii internati c" ne"m!nie este# A$ 4%%<0%% mg la i.(. la 0 ore %$ 4%%<0%% mg la i.(. la " ore C$ 0%%<:%% mg la i.(. la 0 ore D$ 0%%<:%% mg la i.(. la " ore E$ 0%%<:%% mg la i.(. la $2 ore Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M,020-3 Urmat!arele afirmatii rivind +r!n*!sc! ia c" fi+re ! tice s"nt adevarate# A$ este procedura in(azi(a standard pentru o+tinerea secretiilor din tractul respirator superior %$ este procedura in(azi(a standard pentru o+tinerea secretiilor din tractul respirator inferior C$ este o metoda relati( +ine tolerata D$ nu se efectueaza la copii su+ $% ani E$ nu se efectueaza la copii su+ # ani Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M-020-5 Cel mai frecvent a(ent infecti!s im licat 9n r!d"cerea ne"m!niei la c! iii 9ntre / l"ni si - ani este# A$ aemophilus influenzae %$ Streptococcus pneumoniae C$ Staphylococcus aureus D$ Mycoplasma pneumoniae E$ *hlamidia psittaci Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M-020-6 A(ent"l at!(en cel mai frecvent 9ntAlnit 9n 0 ne"m!nia c!m"nitara0 si care determina "n sindr!m ne"m!nic ti ic este# A$ Mycoplasma pneumoniae %$ Streptococcus pneumoniae C$ Staphylococcus aureus D$ Pseudomonas aeruginosa E$ Pneumocystis carinii Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!"$

12

2. Pneumoniile od intrebare: M-020/0 Sindr!m"l ne"m!nic 0ati ic0 este de re("la r!d"s de# A$ Mycoplasma pneumoniae %$ Streptococcus pneumoniae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ Staphylococcus aureus E$ &acili enterici aero+i gram negati(i Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M-020/1 Medicament"l de electie entr" ne"m!nia c" Le(i!nella ne"m! *ila este# A$ ;xacilina %$ =ancomicina C$ Critromicina D$ Penicilina E$ *loramfenicolul Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M-020/2 D"rata ! tima de tratament 9n infectiile c" M@c! lasma ne"m!niae si Le(i!nella ne"m! *ila este# A$ ; saptamAna %$ ; luna C$ $<2 saptamAni D$ 2<4 saptamAni E$ 4<9 saptamAni Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M-020/) Eti!l!(ia ne"m!niil!r s"rvenite la acientii c" infectii e catetere intraven!ase este cel mai frecvent determinata de# A$ Staphylococcus aureus %$ Mycoplasma pneumoniae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ Anaero+i orali E$ aemophylus influenzae Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M-020/, Princi alele cai de atr"ndere 9n lamAn a (ermenil!r micr!+ieni at!(eni care determina r!d"cerea de ne"m!nii s"nt re re&entate de# A$ Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele %$ Inhalarea aerosolilor infectiosi C$ Diseminarea hematogena a infectiei de la un focar extrapulmonar D$ Inocularea directa ca rezultat al intu+atiei traheale sau al plagilor In.unghiate E$ Diseminarea limfatica a infectiei de la un focar extrapulmonar Raspuns corect: A' %' C' D Pagina din bibliografie: 1!"!-1!"#

13

2. Pneumoniile od intrebare: M-020/Cei mai frecventi a(enti eti!l!(ici ai ne"m!niil!r c!m"nitare s"nt# A$ Streptococcus pneumoniae %$ aemophilus influenzae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ *hlamydia pneumoniae E$ )egionella pneumophila Raspuns corect: A' %' D' E Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M-020// Eti!l!(ia ne"m!niil!r d!+Andite 9n s ital este cel mai frecvent determinata de# A$ Streptococcus pneumoniae %$ Pseudomonas aeruginosa C$ Staphylococcus aureus D$ Mycoplasma pneumoniae E$ aemophilus influenzae Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M-020/3 Fn c!m"nitatile 9n care infectia c" vir"s"l im"n!deficientei "mane de ti 1 1GIH<12 este endemica' eti!l!(ia ne"m!niei este determinata 9n rim"l rAnd de "rmat!rii a(enti at!(eni# A$ *hlamydia psittaci %$ Pneumocystis carinii C$ Myco+acterium tu+erculosis D$ Stafilococcus aureus E$ Mycoplasma pneumoniae Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 1!"#-1!"$ od intrebare: M-020/5 La +!lnavii c" f!rme (rave de ne"m!nii se !t f!l!si "rmat!arele r!ced"ri inva&ive entr" !+tinerea de material +i! sic "lm!nar# A$ Aspiratia transtraheala %$ Punctia pulmonara transtoracica percutanata C$ &ronhoscopia cu fi+re optice D$ &iopsia pulmonara deschisa E$ &iopsia ganglionara Raspuns corect: A' %' C' D Pagina din bibliografie: 1!"%-1!%0 od intrebare: M-020/6 Decr!&a tes"t"l"i "lm!nar este ! c!m licatie s"rvenita 9n ev!l"tia ne"m!niil!r a car!r eti!l!(ie este determinata de# A$ Anaero+ii orali %$ Mycoplasma pneumoniae C$ Pseudomonas aeruginosa D$ Staphylococcus aureus E$ Myco+acterium tu+erculosis Raspuns corect: A' C' D' E Pagina din bibliografie: 1!""

14

2. Pneumoniile od intrebare: M-02030 Fn ne"m!niile n!s!c!miale c" Sta *@l!c!cc"s a"re"s se 9ntAlneste frecvent re&istenta la# A$ Meticilina %$ ;xacilina C$ Penicilina D$ Ampicilina E$ =ancomicina Raspuns corect: A' %' C' D Pagina din bibliografie: 1!%3 od intrebare: M-02031 Utili&area Amantadinei ca a(ent tera e"tic 9n ne"m!nii este rec!mandata entr"# A$ Pre(enirea infectiei cu (irusul sincitial respirator %$ Pre(enirea aparitiei infectiei cu (irusul gripal tip A la pacientii neimunizati In timpul unei epidemii de gripa A C$ 6erapia precoce /# pAna la D zile1 a infectiei cu (irusul gripal tip A D$ 6ratamentul pneumoniei (ariceloase E$ 6ratamentul pneumoniei cu citomegalo(irus Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 1!%3 od intrebare: M-02032 Cele mai eficiente anti+i!tice "tili&ate 9n ne"m!nia c!m"nitara c" Gaem! *@l"s infl"en&ae s"nt# A$ Critromicina %$ Doxiciclina C$ Amoxicilina > *la(ulanat D$ Penicilina E$ *lindamicina Raspuns corect: %' C Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M/0203) Pne"m!nia c" vir"s"l res irat!r sincitial este mai frecventa la "rmat!area (r" a de v9rsta# A$ $<# ani %$ su+ 0 luni C$ $%<$# ani D$ peste $" ani E$ peste D% de ani Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M/0203, Gi !(ama(l!+"linemia severa se as!cia&a c" "rmat!rii a(enti at!(eni "lm!nari# A$ Pseudomonas aeruginosa %$ Mico+acterium tu+erculosis C$ !ocardia D$ &acterii Incapsulate E$ *ytomegalo(irus Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!"$

15

2. Pneumoniile od intrebare: M/0203Care dintre "rmat!arele micr!r!r(anisme r!d"ce sindr!m"l de ne"m!nie 0ati ica0 A$ Stafilococ aureu %$ Streptococcus pneumoniae C$ M. pneumoniae D$ M. tu+erculosis E$ !ocardia Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M/0203/ La acientii tratati e termen l"n( c" (l"c!c!rtic!i&i a ar frecvent ne"m!nii c" A$ Pneumocystis carinii %$ Cntero+acter C$ S. aureus D$ Anaero+i E$ M. tu+erculosis Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 1!"$ od intrebare: M/02033 D!&a de Clindamicina la acientii internati c" ne"m!nie este# A$ 4%%<0%% mg i( la 0 ore %$ $#%%mg i( la " ore C$ 0%%<:%% mg i( la $2 ore D$ 0%%< :%% mg i( la " ore E$ $<2 g la 29 de ore Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M/02035 Anti+i!tic"l de electie 9n ne"m!nia c" Le(i!nella ne"m! *ila este# A$ Metronidazol %$ Critromicina C$ Amicilina<Sul+actam D$ *efalosporine de prima generatie E$ *iprofloxacina Raspuns corect: % Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M/02036 Care dintre "rmat!arele re re&inta criterii de internare la acientii c" ne"m!nie# A$ )eucopenia su+ #%%%7 mmc %$ =arsta peste 0# ani C$ Infectia cu Streptococcus pneumoniae D$ Imposi+ilitatea tratarii am+ulatorii E$ Su+fe+rilitate Raspuns corect: A' %' D Pagina din bibliografie: 1!"%

16

2. Pneumoniile od intrebare: M/02050 Care din "rmat!rii fact!ri s"nt im licati 9n ras "ns"l sla+ la tera ia antimicr!+iana em irica a ne"m!niil!r# A$ Atelectazie2 re(arsate pleurale %$ Afectiuni cronice asociate C$ =Irsta Inaintata D$ Diagnostic micro+iologic incorect E$ *omplicatii infectioase /empiem1 Raspuns corect: A' D' E Pagina din bibliografie: 1!"% od intrebare: M/02051 Fn tratament"l am+"lat!r al ne"m!niil!r c" M@c! lasma ne"m!niae s"nt eficiente# A$ Penicilina ' %$ *efuroxim C$ Doxiciclina D$ Critromicina E$ *iprofloxacina Raspuns corect: C' D' E Pagina din bibliografie: 1!%0 od intrebare: M/02052 La "n acient s itali&at entr" ne"m!nie c" Gaem! *il"s infl"en&ae se !ate initia tratament c"# A$ *efalosporine de generatia a IIIa %$ Metronidazol C$ 'entamicina D$ Ampicilina<sul+actam E$ 6rimetoprim<sulfametoxazol /cotrimoxazol1 Raspuns corect: A' D' E Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M/0205) Care dintre "rmat!arele re re&inta ca"&e de cavitatie "lm!nara# A$ Anaero+i orali %$ Staphilococcus aureus C$ Su+specii de !ocardia D$ Streptococcus pneumoniae E$ !eoplasme pulmonare Raspuns corect: A' %' C' E Pagina din bibliografie: 1!"" od intrebare: M/0205, Care dintre "rmat!arele s"nt cai de transmitere a at!(enil!r micr!+ieni 9n lam9ni# A$ Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele %$ Ingestia de su+stante infectate C$ Inhalarea aerosolilor infectiosi D$ Administrare i( de produse contaminate E$ Diseminare hematogena de la un focar extrapulmonar Raspuns corect: A' C' E Pagina din bibliografie: 1!"!,1!"#

17

2. Pneumoniile od intrebare: M/0205Care din "rmat!rii a(enti at!(eni r!d"c ne"m!nie la acientii infectati c" GIH# A$ M. tu+erculosis %$ Pneumocystis carinii C$ aemophilus influenzae D$ Staphylococcus aureus E$ =irusuri Raspuns corect: A' %' C Pagina din bibliografie: 1!"# od intrebare: M/0205/ Care dintre "rmat!arele anti+i!tice se !t administra 9n tratament"l ne"m!niil!r c" M!ra4ella catarr*alis$ A$ Penicilina ' %$ *efalosporine C$ Critromicina D$ Metronidazol E$ Ampicilina<sul+actam Raspuns corect: %' C' E Pagina din bibliografie: 1!%1 od intrebare: M/02053 Care dintre "rmat!arele ca"&e neinfecti!ase r!d"c cavitatie "lm!nara$ A$ Dia+et zaharat %$ Insuficienta renala C$ Infarct pulmonar D$ !eoplasme pulmonare E$ 'ranulomatoza Jegener Raspuns corect: C' D' E Pagina din bibliografie: 1!""

18