TEHNICI DE NURSING LEGATE DE PLANURILE DE INGRIJIRE PERFUZIA Perfuzia - introducere e ca!e arentera!a "intra#enoa$a% & icatura cu icatura& a $o!utii!

or 'edica'entoa$e entru reec(i!i)rarea (idroionica $i #o!e'ica a or*ani$'u!ui+ Introducerea !ic(ide!or $e oate face rin ace 'eta!ice fi,ate direct in #ena& rin canu!e de 'ateria! !a$tic ce $e introdud tran$cutanat rin !u'enu! ace!or "ace$tea a oi $e retra*% $au c(irur*ica!& rin e#identierea #enei in care $e fi,eaza o canu!a de !a$tic ce $e 'entine c(iar cate#a $a ta'ani "denudare #enoa$a%+ Sco - (idratarea $i 'inera!izarea or*ani$'u!ui. ad'ini$trarea 'edica'ente!or !a care $e ur'are$te un efect re!un*it. de urati# di!uand $i fa#orizand e,cretia din or*ani$' a rodu$i!or to,ici- co' !etarea roteine!or $au a!tor co' onente $an*#ine& a!i'entatie e ca!e arentera!a+ Pre*atirea 'ateria!e!or nece$are- ta#a 'edica!a aco erita cu un ca' $teri!. - tru$a entru erfuzat $o!utii a')a!ata $teri!. - $o!utii (idrante in $tic!e R+C+T+ inc(i$e cu do de cauciuc $i ar'atura 'eta!ica $au in un*i ori*ina!e de 'ateria! !a$tic& ri*uro$ $teri!izate $i inca!zite !a te' eratura cor u!ui. - *arou de cauciuc. - ta#ita rena!a. - $tati# re#azut cu )ratari cu c!e'e entru fi,area f!acoane!or. - / - 0 $erin*i Luer de 1 - /2 c' cu ace entru in3ectii intra#enoa$e $i intra'u$cu!are $teri!izate. - o erna 'u$a'a. - /- 0 en$e $teri!e. - o en$a (e'o$tatica. - ca$o!eta cu ca' uri $teri!e. - ca$o!ete cu co' re$e $teri!e. - $u)$tante dezinfectante. - a!coo!. - tinctura de iod. - )enzina iodata. - ro' !a$t. - foarfece.

- #ata+ Se re*ate$c in$tru'ente!e $i 'ateria!e!e nece$are+ Se $coate tifonu! $au ce!ofanu! $teri! de e f!acon& $e de$ rinde $au $e to e$te !a f!acara arafina de e $u rafata do u!ui& care $e dezinfecteaza cu a!coo!+ Se de$face a aratu! de erfuzie $i $e inc(ide re$tu)u!+ Se inde arteaza teaca rotectoare de e trocar $i $e atrunde cu e! rin do u! f!aconu!ui+ Se inc(ide cu en$a (e'o$tatic& i'ediat $u) ac tu)u! de aer& $e inde arteaza teaca rotectoare de e ac $i $e atrunde cu ace$ta in f!acon& rin do u! de cauciuc& fara $a $e atin*a trocaru!+ Se $u$ enda f!aconu! e $u ort+ Se fi,eaza tu)u! de aer !a )aza f!aconu!ui cu o )anda de ro' !a$t& a#and *ri3a $a de a$ea$ca ni#e!u! $o!utiei $au a! $u)$tantei 'edica'entoa$e+ Se inde arteaza en$a (e'o$tatica& de$c(izand dru'u! aeru!ui in f!acon+ Se inde arteaza teaca rotectoare de e ca atu! ortac a! tu)u!ui& $e ridica dea$u ra ni#e!u!ui $u)$tantei 'edica'entoa$e din f!acon $i $e de$c(ide u$or re$tu)u!& !a$and $a cur*a !ic(idu! in di$ oziti#u! de erfuzie& fara ca icuratoru! $a $e u' !e cu !ic(id+ Se co)oara ro*re$i# ortacu!& ana cand tu)u! $e u' !e cu !ic(id& fiind e!i'inate co' !et )u!e!e de aer+ Se ridica icuratoru! in ozitie #ertica!a $i $e inc(ide re$tu)u!& a aratu! ra'anand atarnat e $tati#+ Pre*atirea $i(ica $i fizica a )o!na#u!ui+ I $e a !ica )o!na#u!ui nece$itatea te(nicii+ Se a$eaza )o!na#u! e at& in decu)it dor$a!& cat 'ai co'od& cu ante)ratu! in e,ten$ie $i ronatie+ Se a$eaza $u) )ratu! a!e$ o erna tare& aco erita cu 'u$a'a $i ca' $teri!+ Efectuarea erfuziei S a!area e 'aini cu a a $i $a un+ Se e,a'ineaza ca!itatea $i$tarea #ene!or+ Se a !ica *arou! de cauciuc !a ni#e!u! )ratu!ui+ Se dezinfecteaza !ica cotu!ui cu a!coo!+ Se cere )o!na#u!ui $a inc(ida u'nu! $i $e efectueaza unctia #enei a!e$e+ Se #erifica ozitia acu!ui in #ena& $e inde arteaza *arou! $i $e ada teaza a')ou! a aratu!ui de erfuzie !a ac+ Se de$c(ide re$tu)u!& entru a er'ite $cur*erea !ic(idu!ui in #ena $i $e re*!eaza #iteza de $cur*ere a !ic(idu!ui de erfuzat& cu a3utoru! re$tu)u!ui& in functie de nece$itate+

Se fi,eaza cu !euco !a$t a')ou! acu!ui $i ortiunea tu)u!ui in#ecinat ace$tuia& de ie!e )o!na#u!ui Se $u ra#e*(eaza er'anent $tarea )o!na#u!ui $i functionarea a aratu!ui+ Daca e$te nece$ar $e re*ate$te ce! de-a! II-!ea f!acon cu $u)$tanta 'edica'entoa$a& inca!zindu-! !a te' eratura cor u!ui+ Inainte ca f!aconu! $a $e *o!ea$ca co' !et& $e inc(ide re$tu)u! entru a i' iedica atrunderea aeru!ui in erfuzor $i $e racordeaza a aratu! de erfuzie !a nou! f!acon+ Se de$c(ide re$tu)u!& e4ntru a er'ite !ic(idu!ui $a cur*a. o eratia de $c(i')are tre)uia $a $e etreaca cat 'ai re ede& entru a nu $e coa*u!a $an*e!e refu!at din ac $i $e re*!eaza din nou #iteza de erfuzat a !ic(idu!ui de erfuzat+ Inainte de *o!irea f!aconu!ui $e inc(ide re$tu)u!& $e e,ercita o er$iune a$u ra #enei unctionate cu un ta' on i')i)at in $o!utie dezinfectanta $i rintr-o 'i$care )ru$ca& in directia a,u!ui #a$u!ui& $e e,tra*e a,u! din #ena+ Se dezinfecteaza !ocu! unctiei cu tinctura de iod& $e a !ica un an$a'ent $teri! $i $e fi,eaza cu ro' !a$t+ In*ri3irea )o!na#u!ui du a te(nica Se a$eaza )o!na#u! conforta)i! in atu! $au+ Se ad'ini$treaza )o!na#u!ui !ic(ide ca!dute " daca e$te er'i$%+ Se $u ra#e*(eaza )o!na#u!+ Reor*anizarea !ocu!ui de 'unca Se $ a!a i'ediat !a 3et de a a rece $erin*a& ace!e& a aratu! de erfuzat $e arunca & $e re*ate$c entru $teri!izare+ Se noteaza in foaia de te' eratura data& cantitatea de !ic(id erfuzat& cine a efectuat erfuzia+ Accidente $i incidente - Hi er(idratarea rin erfuzie in e,ce$& !a cardiaci& oate deter'ina ede' u!'onar acut- tu$e& e, ectoratie& o!i nee& cre$terea T+A+ $e reduce rit'u! erfuziei $au c(iar $e intreru e co' !et& $e in3ecteaza cardiotonice+ - E')o!ie u!'onara rin atrunderea aeru!ui in curentu! circu!ator+ Se re#ine rin- e!i'inarea aeru!ui din tu) inainte de in$ta!area erfuziei& intreru erea ei inainte de *o!irea co' !eta a f!aconu!ui $i rin neuti!izarea erfuzii!or cu re$iune $i retinerea 0 - 5 c' de $o!utie entru contro!& in cazu! in care $-ar roduce un accident "into!eranta%+ Nere$ ectarea re*u!i!or de a$e $ie oate deter'ina infectarea $i a aritia de fri$oane+

REC6LTAREA URINEI PENTRU E7A8ENE 9ACTERI6L6GICE "UR6CULTURA% Urocu!tura - cerceteaza rezenta )acterii!or in urina- de aceea $e i' une ca reco!tarea urinei $a $e rea!izeze in conditii de a$e $ie& intr-o e ru)eta $teri!a cu do de #ata+ Sco - - e, !orare& entru de i$tarea )aci!u!ui :oc(& tific& co!i)aci!& etc+ Reco!tarea urinei entru urocu!tura $e oate e,ecuta- direct din 'i3!ocu! 3etu!ui urinar& /2 - 02 '!+ de urina& intr-o e ru)eta $teri!a cu do de #ata $au rin $onda3 #ezica!. du a care $e arunca ri'e!e icaturi de urina& $e introduc /2 - 02 '! urina in e ru)eta $teri!a rin $onda+ Gura e ru)etei $e f!a')eaza inainte $i du a introducerea urinei $i $e a$tu a cu do u! de #ata+ In$a'antarea urinei $e face i'ediat du a reco!tare+ - Nu $e ad'ini$treaza anti)iotice /2 zi!e inainte de reco!tare. - 9o!na#a nu #a con$u'a !ic(ide cu /0 ore inainte de reco!tare. - 9o!na#a nu #a urina ; ore inainte de reco!tare. - Reco!tarea $e efectueaza de referinta di'ineata& !a $cu!are+ INJECTIA INTRA8USCULARA Injectia intramusculara con$tituie introducerea unor $o!utii izotonice& u!eioa$e $au a unei $u)$tante co!oida!e in $tratu! 'u$cu!ar rin inter'ediu! unui ac ata$at !a $erin*a+ Sco - introducerea in or*ani$' a unor $u)$tante 'edica'entoa$e+ Locuri de e!ectie- Re*iunea $u eroe,terna fe$iera& dea$u ra 'are!ui troc(anter. fata e,terna a coa $ei& in trei'ea 'i3!ocie. fata e,terna a )ratu!ui in 'u$c(iu! de!toid+ 8ateria!e nece$are Ta#a 'edica!a cu- 'u$a'a $i a!eza& ta#ita rena!a& ca$o!eta cu ta' oane $teri!e de #ata $au co' re$e din tifon. !a' a de $ irt& $erin*i $teri!izate $i u$cate de 'ari'e core$ unzatoare cantitatii $u)$tantei de ad'ini$trat. 'edica'entu! de in3ectat "$o!utii a oa$e& u!eioa$e& u!)eri u$cate $o!u)i!e in a a di$ti!ata $au $er fizio!o*ic% in f!acoane inc(i$e. a!coo!& eter& )enzina iodata $au tinctura de iod& i!e entru de$c(iderea fio!e!or. ce! utin trei ace de 'ari'i diferite& inar'ate cu 'andrin. en$a

anto'ica $au en$a Pean. 'edica'ente entru e#entua!e!e accidenteadrena!ina& efedrina& cardiotonice& ca!ciu& Ro'er*an& etc+ Te(nica e,ecutarii in3ectiei intra'u$cu!are - Se re*ate$c 'ateria!e!e $i in$tru'ente!e nece$are $i $e tran$$ orta !an*a )o!na# "cu ta#a $au 'a$uta%+ Pre*atirea $i(ica $i fizica a )o!na#u!ui. $ta)i!irea !ocu!ui in3ectiei - Se anunta )o!na#u! $i i $e e, !ica nece$itatea te(nicii. - Se a$eaza )o!a#u! in decu)it #entra!& !atera!& ozitie $ezand $au in icioare - Se de$co era !ocu! de e!ectie. Pentru in3ectie in re*iunea fe$iera& $e re ereaza ur'atoare!e uncteunctu! S'arno#& !a un !at de de*et dea$u ra 'are!ui troc(anter $i ina oia !ui+ unctu! 9ert!(e!e'e<& !a unirea trei'ii e,terne cu ce!e doua trei'i interne a!e !iniei care une$te $ !ina i!iaca antero- o$terioara cu e,tre'itatea $u erioara a $antu!ui interfe$ier+ - zona $ituata dea$u ara !iniei care une$te $ !ina i!iaca o$terioara cu 'are!e troc(anter+ Pentru ozitia $ezand& in3ectia $e efectueaza in toata re*iunea fe$iera& dea$u ra unctu!ui de $ ri3in+ Efectuarea in3ectiei - $ a!are e 'aini cu a a curenta $i $a un. - Dezinfectarea 'aini!or cu a!coo!. - Se 'onteaza $erin*a in conditii de a$e $ie erfecta+ - Se #erifica fio!a& $e incarca $erin*a cu $u)$tanta de in3ectat& $e e!i'ina )u!e!e de aer - Se $c(i')a acu!& inde artandu-! e ce! cu care a fo$t a$ irata $u)$tanta $i $e ada teaza un ac otri#it entru in3ectie - Se de*re$eaza !ocu! in3ectiei cu un ta' on de #ata cu eter $i $e dezinfecteaza cu a!t ta' on cu a!coo! - Se in#ita )o!na#u! $a-$i re!a,eze 'u$cu!atura $i $a $tea !ini$tit+ - Se intinde ie!ea intre o!ice!e $i inde,u! $au 'ediu! 'ainii $tan*i+ - Se intea a er endicu!ar ie!ea& atrunzand "4 - = c'% cu ra iditate $i $i*uranta cu acu! 'ontata !a $erin*a+ - Se #erifica ozitia acu!ui rin a$ irare+ - Se in3ecteaza !ent !ic(idu!+ - Du a in3ectare $e $coate acu! cu $erin*a& aco erind !ocu! cu un ta' on cu a!coo!+

Se 'a$eaza !ocu! cu ta' onu! cu a!coo!& entru a di$ocia !anuri!e te$uturi!or $tra un$e& acti#and circu!atia entru a fa#oriza a)$or)tia+ - Se a$eaza )o!na#u! in ozitie co'oda unde #a $ta in re au$ fizic ti' de 1 - /2 'inute+ - S a!area e 'aini cu a a curenta $i $a un+ Reor*anizarea !ocu!ui de 'unca - $e arunca !a co$ de$uri!e de in3ectie "fio!e *o!ite& ta' oane de #ata%+ - $e $ a!a i'ediat $erin*a& ace!e fo!o$ite& cu a a $i deter*enti. - $e dezinfecteaza du a o c!atire a)undenta $i $e re*ate$te entru $teri!izare Accidente $i incidente - durere #ie rin atin*erea ner#u!ui $ciatic $au a unei ra'uri a ace$tuia+ Se i' une retra*erea acu!ui $i efectuarea in3ectiei in a!ta re*iune+ ara!izie rin !ezarea ner#u!ui $ciatic - (e'ato' rin inte area unui #a$+ - $u uratie a$ tica datorata unor $u)$tante care nu $unt re$or)ite+ - ru erea acu!ui - $e e,tra*e e ca!e c(irur*ica!a. - e')o!ie rin introducerea accidenta!a intr-un #a$ de $an*e a unei $u)$tante u!eioa$e $au in $u$ en$ie+ - 6)$er#atii ozitia acu!ui entru $o!utii!e in3ecta)i!e co!orate& $e #erifica deta$and acu!+ -