Deficienta de comportament

Comportamentul reprezinta expresia relatiei dintre dezvoltarea psihica, mai cu seama a personalitatii si mediul ambient in care traieste individul. Calitatea influentelor familiale si ale grupurilor determina structurarea unor comportamente proprii pe fondul dezvoltarii fizice de ansamblu, ele putand fi adaptative, integrative si racordate la normele sociale sau dimpotriva aberante, dezadaptative si de conflict in raport cu parametrii sociali. Comportamentul este diferit in functie de: varsta, factori temperamentali, factori constitutionali, factori sociali. El oscileaza intre anumite limite considerate normale pentru varsta respectiva. Tulburarile de comportament reprezinta aparitia unor manifestari de conduita care depasesc limita normalitatii la varsta respectiva. Aceste abateri exprima atitudinea structurata a copilului fata de munca, fata de alte persoane, fata de autoritatea educativa, fata de lucruri si chiar fata de propria persoana. Ele sunt numeroase in perioada copilariei. Datorita cadrului foarte larg de manifestare si a interferentelor posibile, tulburarile de comportament se confunda adesea la aceasta varsta cu psihopatia sau cu delincventa juvenila. Cauzele aparitiei unei tulburari de comportament la copil sunt multiple. olul factorilor genetici nu este inca prea clar precizat, pe aceasta tema cercetatorii purtand in continuare lungi dezbateri. !"a constatat insa ca majoritatea copiilor care manifesta de timpuriu tulburari comportamentale, s"au manifestat chiar la scurt timp dupa nastere ca usor iritabili, fara un program regulat si fara sa raspunda adecvat la confort. # alta cauza ar putea fi educatia necorespunzatoare a copilului respectiv, o educatie caracterizata prin inconsecventa, libertate exagerata sau o educatie prea autoritara, inflexibila, neunitara sau contradictorie. # alta cauza a tulburarilor de comportament ale copiilor o constituie conditiile de mediu extern defavorabile. Cel mai adesea, un astfel de copil traieste intr"un mediu insuficient sub raportul stimularii si al corectiei pe care copilul trebuie sa le primeasca prin experienta sociala a altora sau traieste intr"un mediu care il solicita prin bogatia stimulilor, peste posibilitatile lui de adaptare. # alta cauza o constituie tulburarile de personalitate ale educatorului. $utem avea de"a face cu educatori cu labilitate emotionala sau cu educatori prea rigizi. # analiza completa si detaliata a cauzelor ce pot determina comportamentul deviant la copii este realizata de %icolae &itrofan in lucrarea '$sihologie judiciara(. Autorul vorbeste de doua categorii de factori care stau la baza delincventei juvenile: factori interni, individuali si factori externi, sociali. )actorii individuali sunt: Disfunctii cerebrale* Deficiente intelectuale*

Tulburari ale afectivitatii* Tulburari caracteriale. Climatul educational familial ,familii dezorganizate, atmosfera familiala conflictuala, climat hiperautoritar sau climat hiperpermisiv-* Esecurile privind integrarea scolara ,nivel scazut atat al randamentului scolar cat si al satisfactiei resimtite de elev in legatura cu activitatea scolara-.

)actorii sociali sunt:

%umai o treime din totalul tulburarilor de comportament se transforma in psihopatie. .n primii +/"+0 ani de viata nu se pune diagnosticul de psihopatie ci doar de tulburare de comportament. Evolutia tulburarilor de comportament ,frecventa, severitatea si durata comportamentului agresiv si antisocial- depinde foarte mult de momentul in care apar primele simptome. Copiii pot urma traiectorii diferite, spre tulburari de conduita, delincventa sau criminalitate. Copiii ale caror prime simptome apar timpuriu, manifesta de regula patternuri comportamentale disfunctionale inca din anii de gradinita. .n primii ani de scoala apar dificultati de interactionare cu invatatorul si cu colegii si au in permanenta tendinta de a se angaja in acte antisociale. Daca ne referim la fenomenologia clinica de manifestare, tulburarile de comportament se impart in doua categorii: +. tulburari de comportament neepisodice ,acestea se inlantuiesc, trec una din alta si nu le poti sesiza inceputul. %u au caracter de boala ci pur si simplu un rau duce la alt rau-* 1. tulburari de comportament episodice ,se caracterizeaza printr"o evolutie sinusoidala. Dupa o perioada de echilibru, apar perioade de dezechilibru si comportamentul se modifica-.

Tulburari de comportament neepisodice

+. neascultarea 2 apare in special la copiii cu o dezvoltare dizarmonica, cu leziuni ale sistemului nervos central sau la copiii cu retard mintal. !e caracterizeaza prin refuzul autoritatii in primul rand familiale, care apoi se generalizeaza la nivelul altor forme de autoritate, in special sociale. !e intalneste mai ales la copii educati intr"un climat de nedreptate si lipsa de respect. Apare in familiile in care nu exista echilibru intre recompense si pedepse, cu restrictii excesive sau cu libertate in exces, precum si in familiile in care nu exista unitate in hotararile luate de parinti* 1. agresiunea 2 este tendinta spre comportamente incarcate de reactii brutale, distructive si de atacare. $utem vorbi de doua tipuri de agresiune: a- agresiunea care vine dintr"un sentiment de ura si este asociata cu aceasta* b- agresiunea care izvoraste din tendinta pulsionala a individului ,copiii care se bucura atunci cand fac rau-*

3. minciuna 2 este o reactie de afirmare neconforma cu adevarul. Ea poate fi o minciuna intentionala, un delict sau poate fi expresia tendintelor de autoaparare. Copilul poate minti si din dorinta de a atrage atentia sau pentru a imita atitudini similare ale parintilor* 4. furtul 2 este un comportament deviant care se structureaza foarte repede in deprinderi la copii. Acestia incep de la mici furtisaguri si pot merge pana la furturi selective, prin efractie, spargere, talharie. Acest comportament poate fi generat de o multitudine de cauze: poate fi un comportament invatat, poate fura din dorinta de a se impune celor din jur, de a"si asigura prestigiul sau pur si simplu din dorinta de posesiune. Este mai grav insa cand cauzele furtului sunt de natura patologica. Astfel, furtul poate aparea ca simptom in tulburarile isterice ,furturi cu caracter impulsiv- sau pot fi cauzate de insuficienta psihica. 5n caz aparte este cleptomania ,se caracterizeaza prin aparitia brusca si obsedanta a impulsului de a" si insusi un obiect concomitent cu o stare de neliniste si de lupta impotriva acestei dorinte* /. fuga 2 poate fi de doua feluri: a- fuga de la scoala 2 exista trei categorii de cauze care pot determina fuga copilului de la scoala: i. nu face fata cerintelor* ii. atitudinea cadrului didactic* iii. devalorizarea constienta a scolii din partea parintilor* b- fuga cu caracter impulsiv 2 este un comportament repetitiv si vine pe neasteptate. Copilul simpte un impuls si o chemare puternica de a pleca. Elementul distinctiv il constituie ingustarea starii de constiinta in momentul in care incepe fuga. Copilul se trezeste dupa cateva ore sau chiar zile. Aceasta forma apare la: epileptici, idioti, imbecili, psihopati, impulsivi si isterici* 0. vagabondajul 2 este o atitudine deliberata fata de mediul familial si fata de munca. !e caracterizeaza prin lipsa domiciliului ,nu simte nevoia-, neacceptarea privatiunilor, savarsirea de acte antisociale.

Tulburari de comportament episodice

+. mutismul 2 apare datorita sistarii vorbirii din orgoliu. Copilul se infurie si nu mai comunica. &ecanismul de producere are la baza anxietatea* 1. narcolepsia 2 este procesul de intrare in inhibitie, brusc, in situatiile cele mai nepotrivite. Copilul simte nevoia de a dormi in timpul zilei. !omnul se poate instala mergand pe strada, in situatii neobijnuite, in ras, etc* 3. catalepsia 2 se manifesta printr"o stare de rigiditate si cresterea tonusului postural. Corpul copilului este lipsit de flexibilitate, fata lui ia forma de masca fiind total lipsita de orice comunicare cu lumea*

4. cataplexia 2 este tot o stare de inhibitie, dar se produce o pareza generalizata in toti muschii striati. Copilul are senzatia ca pica in gol si nu are nici un control asupra muschilor. Este o tulburare care apare brusc, copilul traind o stare de anxietate pentru ca nu poate face nimic. .n literatura de specialitate exista o categorie de tulburari de comportament de tip disruptiv fiind incluse: tulburarea de conduita si opozitionismul provocator si hiperactivitatea cu deficit de atentie.

Tulburarea de conduita si opozitionismul provocator

Tulburarea de conduita se caracterizeaza prin incalcarea repetata a regulilor sociale importante si6sau a drepturilor de baza ale altor persoane. #pozitionismul provocator este un pattern comportamental caracterizat prin neascultare, negativism, provocare si opozitie fata de autoritate. Ambele tulburari au o rata de incidenta in populatie intre 7"+18. Avem de"a face cu tulburare de conduita atunci cand copilul manifesta cel putin trei din urmatoarele comportamente: fura* lipseste de acasa peste noapte cel putin de doua ori pe saptamana* minte des* chiuleste des de la ore* intra in locuri prin efractie* distruge proprietatea altora* se comporta crud cu animalele* forteaza pe cineva la activitati sexuale* initiaza des dispute fizice* se comporta crud cu ceilalti.

Avem de"a face cu opozitionismul provocator daca copilul manifesta cel putin cinci dintre urmatoarele comportamente deviante: isi pierde adesea cumpatul* se contrazice des cu adultii* este usor de distras* adesea sfideaza sau refuza cerintele adultilor de a se conforma la reguli* face deliberat lucruri care enerveaza pe cei din jur* ii invinovateste pe altii pentru propriile greseli*

este usor de enervat de catre altii* adesea este furios si ii respinde pe cei din jur* este razbunator si are tendinta de a face in ciuda* utilizeaza limbaj obscen si injura.

Tulburarile de conduita reprezinta o trecere foarte rapida catre delincventa juvenila.

Hiperactivitatea cu deficit de atentie

Caracteristicile majore ale copiilor cu hiperactivitate cu deficit de atentie sunt: +. sustinerea slaba a atentiei si persistenta scazuta a efortului in sarcina. Aceasta se observa la indivizii care se plictisesc rapid de sarcini repetitive, trecand de la o activitate neterminata la alta* 1. controlul impulsurilor inrautatit sau intarzierea satisfactiei. !e manifesta in special in incapacitatea copilului de a se opri si gandi inainte de a actiona, de a"si astepta randul la joaca* 3. activitate excesiva, irelevanta pentru sarcina sau slab reglata de cererile situationale. Copiii hiperactivi se misca excesiv, realizand miscari suplimentare si inutile pentru executarea sarcinilor pe care le au* 4. respectarea deficitara a regulilor* /. o varietate mai mare decat normala in timpul executarii sarcinilor. Copiii hiperactivi prezinta o mare instabilitate in privinta calitatii, acuratetii si vitezei cu care isi realizeaza sarcinile. Aceasta se oglindeste in performantele scolare fluctuante.

Cauze
9iperactivitatea cu deficit de atentie are atat o determinare genetica dar si de mediu: +. factorii genetici 2 studiile efectuate in familiile cu cazuri de hiperactivitate au aratat ca evidenta primara este la tatii care prezinta o incidenta crescuta de alcoolism, sociopatie si un istoric al copilariei incarcat de dificultati de invatare si de comportament. .n +:;/ un studiu realizat de Cant<ell a aratat ca /=8 dintre parintii copiilor hiperactivi luati in studiu indeplineau criteriile clinice pentru diagnosticul unei tulburari psihice. Aceste tulburari erau mai ales alcoolism la tati si isterie la ambii parinti. 1. factorii de mediu 2 s"a constatat ca acei copii care provin din familii haotice nu reusesc sa"si sustina un nivel eficient de concentrare intelectuala si afectiva. Cu multi ani in urma se considera ca exista o relatie intre hiperactivitate si dieta. Exista subgrupuri de copii hiperactivi care manifesta senzitivitate si alergii fata de anumite medicamente ,in particular fata de colorantii alimentari-.

Criteriu de diagnostic
5n copil este diagnosticat cu hiperactivitate cu deficit de atentie daca prezinta cel putin opt din urmatoarele simptome inainte de varsta de ; ani si pe o perioada de cel putin 0 luni: +. adesea da din maini si din picioare sau se foieste pe scaun* 1. are dificultati in a ramane asezat atunci cand i se cere sa faca acest lucru* 3. este usor de distras de stimuli externi* 4. are dificultati in a"si astepta randul in jocuri sau activitati de grup* /. rapunde la intrebari inainte ca acestea sa fie complet formulate* 0. are dificultati in a urma instructiunile date de altii* ;. are dificultati in a"si mentine atentia concentrata asupra temelor si activitatilor ludice* 7. trece adesea de la o activitate neterminata la alta* :. adesea vorbeste excesiv de mult* +=. intrerupe sau ii deranjeaza pe ceilalti* ++. adesea pare a nu asculta ceea ce i se spune* +1. pierde des lucruri necesare pentru teme sau activitati* +3. se angajeaza in activitati periculoase corporal fara a lua in considerare consecintele posibile ,de exemplu alearga pe strazi fara a fi atent-.