Bilet nr.

91
Particularitati de ingrijire a pacientului cu histerectomie
Definitie:
Histeresctomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri,
odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind numita
salpingo-oforectomie.
Exista cateva tehnici prin care se poate realiza o histerectomie, fiecare cu avantajele si
dezavantajele sale. In functie de motivul pentru care se realizeaza interventia
chirurgicala, pacienta poate alege intre doua sau mai multe variante. Pentru
un cancer complicat, ce necesita un acces maxim si o examinare minutioasa a regiunii,
cea mai indicata va fi aordarea adominala a uterului.
1. Histerectomia vaginala
!ceasta presupune o incizie mica la nivelul peretelui vaginal. In cursul interventiei se pot
extirpa si ovarele sau alte organe. Histerectomia vaginala este preferata in cele mai multe
din cazuri "exceptie facand cancerele sau alte afectiuni ce necesita incizie adominala#
datorita recuperarii rapide postoperatorii. !ceasta tehnica chirurgicala necesita mai multa
precizie si experienta din partea medicului comparativ cu histerectomia adominala,
deoarece are un risc mai mare de aparitie a leziunilor organelor de vecinatate.
2. Histerectomia abdominala
!cest tip de histerectomie este practicata printr-o incizie larga la nivelul peretelui
adominal si permite medicului cel mai un acces la organele pelvine. Prin aceasta
tehnica pot fi indepartate si ovarele sau alte organe pelvine.
3. Histerectomia vaginala laparoscopica
Histerectomia laparoscopica foloseste un instrument pentru vizualizare "laparoscopul# si
alt instrumentar chirurgical, ce vor fi introduse in adomen printr-o incizie vaginala si
prin una sau mai multe incizii adominale. Prin acesta tehnica pot fi indepartate si
ovarele sau alte organe pelvine. $terul este detasat de ligamente si indepartat pe cale
vaginala.
4. Histerectomia supracervicala laparoscopica
Histerectomia supracervicala laparoscopica consta in introducerea laparoscopului si a
instrumentelor chirurgicale, prin cateva mici incizii efectuate la nivelul peretelui
adominal. $terul este indepartat in ucati mici, dar cervixul este lasat intact "aceasta
procedura mai este cunoscuta su denumirea de histerectomie partiala sau sutotala#.
!ceasta interventie chirurgicala determina durere si sangerare minima, iar majoritatea
femeilor isi pot relua activitatile zilnice normale, la una sau doua saptamani
postoperator.
%iectivul gloal este ca pacienta sa revina la nivelul sau optim de sanatate si sa-si
assume rolurile oisnuite in familie, in comunitate, dupa o convalescenta scurta, sa
accepte si sa faca fata noii imagini corporale alterate .