Teste

APROB
decanul facultii Medicin nr.1,

dr.med., confereniar
Gh.Placinta
___//____________// 2014
TESTE
pentru examenul de promovare la chirurgia general i semiologie (an. 2013-2014)
1. CS. Definii anestezia local.
a) Pierderea temporar a contienei
b) Pierderea total ireversibil a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
c) Pierderea temporar a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
d) Inhibiia total a sistemului nervos vegetativ
e) Inhibiia parial a sistemului nervos central cu pierderea sensibilitii pe anumite arii
2. CM. Selectai stadiile anesteziei locale.
a) Administrarea substanei anestezice
b) Perioada de ateptare
c) Anestezia complet
d) Relaxarea muscular
e) Restabilirea sensibilitii
3. CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central?
a) Pstrarea deplin a contienei
b) Pierderea complet a contienei
c) Excitarea sistemului nervos central
d) Inhibiia sistemului nervos central
e) Pierderea parial a contienei
4. CM. Selectai operaiile, care pot fi efectuate cu anestezie local.
a) Prelucrarea chirurgical a panariiului tendinos
b) Colecistectomia celioscopic
c) Plastia pentru hernie inghinal
d) Splenectomia
e) nlturarea unei tumori benigne (lipom) a esuturilor moi cu localizare superficial
5. CM. La anestezia superficial se refer:
a) Anestezia prin badijonare
b) Anestezia prin pulverizare
c) Anestezia prin instilare
d) Anestezia de conducere
e) Anestezia local infiltrativ
2
6. CM. Anestezia superficial mai des este folosit n:
a) Ginecologie
b) Oftalmologie
c) Urologie
d) Traumatologie
e) Neurochirurgie
7. CM. Avantajele anesteziei locale fa de anestezia general sunt:
a) Sub anestezia local pot fi efectuate operaii n condiii de ambulator
b) Pacientul nu necesit supraveghere continu
c) Anestezia local poate fi utilizat n cazurile cnd narcoza este contraindicat
d) Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie
e) n anestezia local practic lipsesc reaciile alergice
8. CM. Care din preparatele enumerate sunt utilizate pentru anestezia prin infiltraie?
a) Soluia novocain 0,25-0,5%
b) Soluia novocain 2%-5%
c) Soluia cocain 1-5%
d) Soluia dicain 0,5%
e) Soluia lidocain 0,25-0,5%
9. CM. Anestezia local dup metoda Vinevski presupune:
a) Injectarea n esuturi, strat dup strat, a soluiei de novocain de concentraie mic
(0,25%)
b) Injectarea soluiei de novocain de 1-2% n esuturi, strat dup strat, n toat zona
eventualei incizii
c) Injectarea soluiei de novocain endoneural sau perineural
d) Prepararea hidraulic a esuturilor prin crearea infiltratului solid continuu
e) Chirurgul lucreaz alternativ cu bisturiul i seringa cu anestezicul
10. CS. Care din preparatele enumerate sunt utilizate n anestezia troncular?
a) Soluia novocain 0,25-0,5%
b) Soluia novocain 1-2%
c) Soluia lidocain 10%
d) Soluia cocain 15%
e) Soluia dicain 0,5%
11. CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric?
a) Novocaina
b) Cocaina
c) Dicaina
d) Lidocaina
e) Trimecaina
12. CM. Selectai anestezicele locale, introducerea crora n esuturi nu necesit
efectuarea n prealabil a probei la sensibilitate.
3
a) Novocaina
b) Cocaina
c) Lidocaina
d) Trimecaina
e) Ketamina
13. CM. Drept contraindicaii ale anesteziei locale pot fi:
a) Nesuportarea individual a preparatului anestezic
b) Bolile psihice
c) Refuzul categoric al bolnavului
d) Excitaia nervoas pronunat
e) Patologia asociat grav
14. CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic?
a) Novocaina
b) Trimecaina
c) Cocaina
d) Lidocaina
e) Dicaina
15. CS. Anestezia peridural se refer la metodele de:
a) Anestezie prin infiltraie
b) Anestezie regional
c) Anestezie superficial
d) Anestezie prin procedeul Vinevski
e) Anestezie intraosoas
16. CM. Care din tehnicile de anestezie local indicate se refer la anestezia regional?
a) Rahianestezia (anestezia spinal)
b) Anestezia dup Oberst-Lukaevici
c) Anestezia peridural
d) Anestezia prin procedeul Vinevski
e) Anestezia prin badijonare
17. CM. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional.
a) Substana anestezic se injecteaz n nerv sau n spaiul perineural
b) Substana anestezic vine n contact cu receptorii nervoi
c) Tehnica anesteziei necesit determinarea exact a poziiei trunchiului nervos
d) Vecintatea vaselor sangvine mari i a trunchiurilor nervoase prezint un pericol de
hemoragie
e) La injectarea endoneural a novocainei anestezia survine dup cteva minute
18. CM. Anestezia local spinal se mai numete:
a) Epidural
b) Peridural
c) Subdural
d) Rahianestezie
4
e) Sacral
19. CM. La complicaiile i efectele adverse ale rahianesteziei (anesteziei spinale) se
refer:
a) Voma incoiercibil
b) Miciunea involuntar
c) Defecaia involuntar
d) Hipotonia
e) Hipertensia ndelungat
20. CS. Puncia n anestezia rahidian se efectueaz de regul la nivelul segmentului:
a) Cervical al coloanei vertebrale
b) Toracic
c) Lombar
d) Sacral
e) La toate nivelurile
21. CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia rahidian se
va efectua la nivelul:
a) Spaiului intervertebral toracic XII
b) Spaiului intervertebral lombar I
c) Spaiului intervertebral lombar II
d) Spaiului intervertebral lombar III
e) Spaiului intervertebral lombar IV
22. CS. n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal?
a) Dureroas, termic, tactil
b) Tactil, termic, dureroas
c) Termic, tactil, dureroas
d) Dureroas, tactil, termic
e) Dispar toate n acelai timp
23. CS. n anestezia local spinal volumul de baz a soluiei anestezice se introduce n:
a) Spaiul peridural
b) Spaiul subdural
c) Mduva spinrii
d) Spaiul intervertebral
e) esutul subcutanat
24. CM. Cauzele hipotoniei n rahianestezie (anestezia spinal) sunt:
a) Scurgerea anestezicului spre bulbul rahidian
b) Aciunea toxic a anestezicului asupra cordului
c) Relaxarea muscular
d) Blocajul prii simpatice a sistemului nervos vegetativ
e) Stagnarea unei cantiti mari de snge n vasele periferice
25. CM. Selectai operaiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinal.
5
a) Amputaia membrului inferior
b) Prelucrarea chirurgical a unui flegmon al minii
c) Rezecia gastric
d) Flebectomia pentru varice a membrului inferior
e) Hemoroidectomia
26. CM. Drept contraindicaii pentru efectuarea anesteziei spinale se consider:
a) ocul traumatic
b) Hipertensiunea arterial esenial
c) Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar
d) Deformaiile coloanei vertebrale
e) ocul hipovolemic
27. CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este:
a) Meningita
b) Hipotonia
c) Stopul cardiac
d) Stopul respirator
e) Pareza i plegia membrelor inferioare
28. CM. Selectai complicaiile rahianesteziei (anesteziei spinale), ce se refer la cele
tardive.
a) Cefalea
b) Meningismul
c) Hipotonia
d) Meningita purulent
e) Sincopa respiratorie
29. CS. Prin ce se explic atitudinea mai rezervat n aplicarea rahianesteziei (anesteziei
spinale):
a) Aciunea anestezic este ineficient
b) Numrul de complicaii este mai mare dect n anestezia peridural
c) Necesit dotare cu aparate moderne sofisticate
d) Procedura n sine este foarte complicat
e) Toate cele enumerate
30. CM. Selectai afirmaiile, ce se refer la anestezia epidural.
a) Este o anestezie regional
b) Are mai puine complicaii ca anestezia spinal
c) Substana anestezic se introduce n canalul rahidian
d) Anestezia poate fi utilizat n operaii pe membrele inferioare
e) Are aceleai contraindicaii ca i rahianestezia
31. CM. Anestezia peridural poate fi utilizat:
a) Postoperator, pentru analgezie de lung durat
b) La bolnavii cu hemoragii ginecologice masive
c) n operaiile pe membrele inferioare
6
d) n operaiile pe membrele superioare
e) La bolnavii hipotonici
32. CS. Sub termenul de anestezie general (narcoz) se subnelege:
a) Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu
pierderea tuturor reflexelor condiionate i a unor reflexe necondiionate
b) Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu
c) Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu
d) Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu
pierderea tuturor reflexelor (condiionate i necondiionate)
e) Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos periferic, ce nu se asociaz
cu pierderea reflexelor condiionate i necondiionate
33. CM. Indicai stadiile clasice ale anesteziei generale (narcozei).
a) Stadiul de analgezie
b) Stadiul chirurgical
c) Stadiul de inhibiie
d) Stadiul de excitaie
e) Stadiul de trezire
34. CM. Intubarea traheii n timpul efecturii anesteziei generale neinhalatorii se
realizeaz cu scopul:
a) Realizrii controlului strii hemodinamicii
b) Efecturii ventilaiei artificiale a pulmonilor
c) Prevenirii regurgitrii i aspiraiei
d) Profilaxiei tromboemboliei arterei pulmonare
e) Analgeziei
35. CS. n timpul efecturii anesteziei generale cu utilizarea miorelaxantelor:
a) Pacientul, de regul, nu necesit ventilarea artificial a pulmonilor
b) Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial sunt msuri obligatorii
c) Ventilarea artificial a pulmonilor, de regul, e realizat prin masc
d) Ventilarea artificial a pulmonilor se efectuiaz doar la bolnavii extrem de gravi
e) Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial se efectuiaz doar dac durata
operaiei depete 3 ore
36. CM. Efectuarea premedicaiei n timpul anesteziei generale prevede administrarea:
a) Preparatelor sedative
b) Preparatelor antiaritmice
c) Preparatelor analgezice
d) Analepticelor respiratorii
e) Preparatelor antihistaminice i a colinoliticelor
37. CM. La complicaiile anesteziei generale (narcozei) nu se refer:
a) Fenomenul de recurarizare
7
b) Sindromul CID
c) Laringospasmul
d) Regurgitarea
e) ocul hipovolemic
38. CS. Indicai cea mai frecvent utilizat cale de administrare a preparatelor n timpul
anesteziei generale neinhalatorii.
a) Endotraheal
b) Subarahnoidian
c) Subcutanat
d) Intraarterial
e) Intravenoas
39. CS. Ce reprezint antisepsia?
a) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie
b) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag
c) Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag
d) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
e) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode
fizice
40. CM. Indicai etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei.
a) Perioada antisepsiei listeriene
b) Perioada antisepsiei clasice
c) Perioada antisepsiei empirice
d) Perioada antisepsiei contemporane
e) Perioada antisepsiei prelisteriene
41. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane?
a) Ernest Bergmann
b) Kurt Schimmelbuch
c) Hippocrate
d) Louis Pasteur
e) Joseph Lister
42. CS. Ce antiseptic a fost utilizat de ctre Joseph Lister pentru distrugerea
microorganismelor n plag?
a) Cloramina
b) Alcoolul etilic 96%
c) Acidul carbolic
d) Sublimatul
e) Furacilina
43. CM. Din care considerente Lister a intrat n istoria chirurgiei ca fondator al
antisepsiei?
a) Pe baza cercetrilor lui L.Pasteur a presupus, c cauza complicaiilor septice n
chirurgie sunt bacteriile
8
b) A elaborat n premier un complex unic de lupt cu infecia n chirurgie
c) A descoperit microorganismele i a stabilit corelaia acestora cu patologiile
chirurgicale infecioase
d) A sintetizat penicilina i a utilizat-o pentru prima oar n chirurgie
e) A elaborat pentru prima dat metoda de sterilizare a materialului de pansament i a
albiturilor chirurgicale n autoclav
44. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.
a) Antisepsia mecanic
b) Antisepsia endogen
c) Antisepsia biologic
d) Antisepsia profilactic
e) Antisepsia antimicrobian
45. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.
a) Antisepsia exogen
b) Antisepsia aerogen
c) Antisepsia fiziologic
d) Antisepsia fizic
e) Antisepsia chimic
46. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n chirurgie?
a) Antisepsia fizic
b) Antisepsia biologic
c) Antisepsia mecanic
d) Antisepsia mixt
e) Antisepsia chimic
47. CS. O plaga purulent a fost drenat cu un tampon de tifon, mbibat cu betadin. Ce
tip de antisepsie a fost utilizat?
a) Antisepsia chimic
b) Antisepsia mixt
c) Antisepsia mecanic
d) Antisepsia fizic
e) Antisepsia biologic
48. CS. La ce tip de antisepsie se refer drenarea cu lavaj continuu al plgii utiliznd
soluia de dioxidin?
a) Chimic
b) Fizic
c) Mecanic
d) Biologic
e) Mixta
49. CS. n ce const toaleta plgii?
a) Plaga este incizat, marginile, pereii i fundul plgii se excizeaz n limitele
esuturilor sntoase, se nltur toate esuturile lezate i mbibate cu snge
9
b) Plaga se prelucreaz cu un jet de lichid sub presiune, ce nltur corpii strini, puroiul
i microorganismele
c) Se prelucreaz pielea n jurul plgii, cu pensa i o globul de tifon se nltur exudatul
purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii
d) Se efectuiaz lavajul continuu al plgii: printr-un tub de dren n plag se
administreaz soluia de antiseptic, iar prin alta aceasta se scurge
e) Plaga este tamponat cu o salfet de tifon mbibat cu peroxid de hidrogen
50. CM. Care din manipulaiile chirurgicale enumerate se refer la antisepsia mecanic?
a) Puncia i evacuarea puroiului n caz de sinusit
b) Tamponarea plgii purulente cu salfete de tifon
c) Instalarea drenajului activ
d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
e) Deschiderea abcesului postinjecional
51. CS. La antisepsia mecanic se refer:
a) Lavajul plgii cu soluie de dioxidin
b) Drenarea plgii cu un tampon de tifon
c) Excizia esuturilor necrotizate
d) Administrarea interferonului
e) Aplicarea pansamentului steril pe plag
52. CS. Marginile i fundul unei plgi infectate au fost excizate. Ce tip de antisepsie a fost
utilizat?
a) Chimic
b) Fizic
c) Biologic
d) Mecanic
e) Mixt
53. CM. Ce msuri chirurgicale se refer la antisepsia mecanic?
a) Prelucrarea chirurgical secundar a plgii
b) Drenarea plgii
c) Deschiderea focarului purulent
d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
e) Splarea plgii
54. CM. La metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer:
a) Utilizarea soluiei hipertonice
b) Drenarea
c) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
d) Utilizarea peroxidului de hidrogen
e) Utilizarea tampoanelor de tifon
55. CM. La metodele de antisepsie fizic se refer:
a) Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare
b) Cavitaia ultrasonor a plgii purulente
10
c) Chimioterapia focarului purulent
d) Radioterapia focarului purulent
e) Revizia plgii purulente cu o sond butonat
56. CS. Ce este comun n principiul de aciune al materialului de pansament higroscopic
i a soluiei hipertonice?
a) Usuc plaga, ceea ce creaz condiii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor
b) Au aciune bactericid asupra microorganismelor n plag
c) nltur mecanic corpii strini, puroiul i microorganismele din plag
d) Sporesc eliminarea exudatului din plag
e) Amelioreaz oxigenarea esuturilor plgii
57. CM. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc?
a) Drenare cu lavaj continuu
b) Pasiv
c) Fracionat
d) Activ
e) Continu
58. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune:
a) Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren
b) Crearea presiunii pozitive la captul extern al tubului de dren
c) Administrarea sorbenilor n plag, care absorb activ toxinele
d) Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii
e) Efectuarea lavajului continuu al focarului patologic
59. CM. Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:
a) Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii
b) Plasarea a dou tuburi de dren n plag
c) Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren
d) Lavajul continuu prin dren al focarului patologic cu soluii de antiseptice
e) Aspirarea periodic prin dren al coninutului din focarul patologic
60. CM. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei?
a) Cavitarea ultrasonor
b) Utilizarea bacteriofagilor
c) Prelucrarea plgilor cu jet pulsatil de lichid
d) Drenarea activ
e) Utilizarea laserului chirurgical cu energie nalt
61. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda de tratament al plgilor n mediu abacterian
dirijat?
a) Se formeaz o crust, sub care se petrece curarea i vindecarea plgii
b) Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare
c) Jetul de aer sub presiune mare nltur corpii strini, puroiul i microorganismele
d) Se petrece uscarea plgilor
e) Dispozitivul pentru tratament const din ventilator, filtru bacterian i camer
11
62. CS. Efectul de cavitaie, ce are aciune distructiv asupra microflorei n plag, este
condiionat de aciunea:
a) Laserului chirurgical cu energie mare
b) Substanelor ce conin carbon (sorbenilor)
c) Ultrasunetului
d) Radiaiei ultraviolete
e) Mediului abcterian dirijat
63. CM. La antisepsia chimic se refer utilizarea:
a) Anatoxinelor
b) Antibioticelor
c) Coloranilor
d) Analgezicelor
e) Oxidanilor
64. CM. Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic - cydex?
a) Se utilizeaz pentru prelucrarea minilor chirurgului i a cmpului operator
b) Se refer la grupa srurilor metalelor grele
c) Se refer la grupa aldehidelor
d) Se utilizeaz pentru lavajul cavitii peritoneale n caz de peritonit
e) Se utilizeaz pentru sterilizarea endoscoapelor flexibile i a instrumentelor din mas
plastic
65. CM. Indicai antisepticele chimice din grupa halogenilor.
a) Iodopiron
b) Lizoform
c) Soluia de cloramin
d) Soluia alcoolic de iod
e) Betadina
66. CS. n care infecie este ndeosebi eficient aplicarea local a acidului boric?
a) Infecia specific tuberculoas
b) Infecia stafilococic
c) Infecia gram-negativ, condiionat de colibacili
d) Infecia pioceanic, condiionat de Pseudomonas aeruginosa
e) Infecia anaerob neclostridian
67. CS. Ce preparat antiseptic fiind utilizat local (topic) posed att efect bactericid, ct i
aciune mecanic, curind plaga de puroi i corpi strini?
a) Soluia de furacilin
b) Soluia de permanganat de caliu
c) Soluia de dioxidin
d) Soluia de peroxid de hidrogen
e) Soluia de alcool etilic
68. CM. Indicai afirmaiile corecte, ce caracterizeaz preparatul metronidazol.
12
a) Reprezint un antibiotic cu spectru larg de aciune
b) Este eficient contra protozoarelor i anaerobilor
c) Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti
d) Se indic intravenos i per os
e) Reprezint un antiseptic chimic
69. CM. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n chirurgie.
a) Ceftriaxon
b) Biseptol
c) Gentamicina
d) Metronidazol
e) Ampiox
70. CM. Indicai principiile antibioticoterapiei raionale.
a) Se prefer administrarea enteral a antibioticelor
b) Este obligatorie aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice
c) Este necesar combinarea antibioticelor cu spectru de aciune diferit
d) Este necesar administrarea dozelor terapeutice minimale
e) Trebuie efectuat conform indicaiilor stricte
71. CS. n cazul necesitii tratamentului antibacterian de lung durat, pentru evitarea
adaptrii microflorei la preparate, acestea trebuie schimbate la fiecare:
a) 1-2 zile
b) 5-7 zile
c) 10-12 zile
d) 14-21 zile
e) o lun
72. CM. Ce complicaii sunt caracteristice antibioticoterapiei?
a) Dereglri hormonale
b) Disbacterioza
c) Reacii alergice
d) Formarea suelor de microorganisme rezistente
e) Aciune toxic asupra organelor interne
73. CM. Care din metodele enumerate se refer la antisepsia biologic?
a) Utilizarea local a bacteriofagului
b) Prelucrarea plgii cu soluie de peroxid de hidrogen
c) Drenarea plgii
d) Administrarea enteral a sulfanilamidelor
e) Administrarea intramuscular a antibioticelor
74. CS. Care este efectul serurilor curative la bolnavii cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv
a bolnavilor
b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie
13
c) Conin virusuri, capabile s se multiplice n celulele bacteriene i s provoace
moartea acestora
d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea elaborrii
anticorpilor proprii contra bacteriilor
e) Stimuleaz imunitatea nespecific
75. CS. Care este efectul bacteriofagilor la bolnavii cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv
a bolnavilor
b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie
c) Conin virusuri, capabile s se reproduc n celulele bacteriene i s provoace
moartea acestora
d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea producerii
anticorpilor proprii cotra bacteriilor
e) Stimularea imunitii nespecifice
76. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune direct?
a) Anatoxina tetanic
b) Serul antigangrenos
c) -activinul
d) Gama-globulina antistafilococic
e) Bacteriofagul combinat
77. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune indirect?
a) Anatoxina tetanic
b) Serul antigangrenos
c) -activinul
d) Gama-globulina antistafilococic
e) Bacteriofagul combinat
78. CM. Aciunile fermenilor proteolitici n caz de proces infecios n plag sunt
urmtoarele:
a) Antiinflamatorie
b) Distrugerea microorganismelor
c) Efect analgezic local
d) Curarea plgii de esuturi necrotice i fibrin
e) Antiedematoas
79. CS. Ce reprezint asepsia?
a) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie
b) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag
c) Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag
d) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
e) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode
fizice
80. CM. Cine din savanii enumerai a pus bazele asepsiei?
14
a) Ernest Bergmann
b) Kurt Schimmelbuch
c) Hippocrate
d) Louis Pasteur
e) Karl Landsteiner
81. CM. Infecia endogen poate cauza supuraia plgii postoperatorii, ptrunznd n
organismul bolnavului prin urmtoarele ci:
a) Prin contact
b) Limfogen
c) Aerogen i prin picturi
d) Hematogen
e) Prin implantare
82. CM. Care din posibilile surse de infecie se refer la cele endogene?
a) Aerul din sala de operaie
b) Instrumentele chirurgicale
c) Furunculoza la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat
d) Pielonefrita cronic la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat
e) Materialul de sutur
83. CM. Indicai posibilile surse de infecie endogen.
a) Grefele (protezele) arteriale sintetice
b) Sinusita cronic la bolnavul respectiv
c) Flora microbian condiionat patogen a colonului
d) Minile chirurgului
84. CM. Indicai posibilile surse de infecie exogen la un bolnav ce se pregtete de
operaie pentru hernie inghinal necomplicat.
a) Vizitatorii ce vin la bolnav
b) Tonsilita cronic la bolnavul respectiv
c) Caries dentar cronic la bolnavul respectiv
d) Infecia respiratorie prezent la chirurg
e) Instrumentele chirurgicale utilizate pentru operaie
85. CS. Pe parcursul zilei ntr-o sal de operaie sunt programate cinci intervenii
chirurgicale. Ce operaie trebuie efectuat n primul rnd?
a) Rezecia gastric pentru boala ulceroas
b) Flebectomia pentru boala varicoas a membrului inferior
c) Prelucrarea chirurgical repetat pentru flegmon al esuturilor moi
d) Colecistectomia pentru litiaza biliar
e) Rezecia sigmoidului pentru tumoare malign
86. CM. Indicai aciunile necesare ale chirurgului n timpul pregtirii ctre opraie.
a) Prelucrarea i delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
b) Sterilizarea materialului de sutur
15
c) Prelucrarea minilor
d) mbrcarea mnuilor
e) mbrcarea mtii
87. CM. Ce zone de sterilitate se disting n blocul operator?
a) Zona regimului limitat
b) Zona sterilitii absolute
c) Zona regimului nesteril
d) Zona sterilitii relative
e) Zona regimului spitalicesc general
88. CS. Linia roie n blocul de operaie este plasat ntre:
a) Zona regimului limitat i zona sterilitii relative
b) Zona sterilitii relative i zona sterilitii absolute
c) Zona sterilitii absolute i zona regimului spitalicesc
d) Zona regimului spitalicesc i zona regimului limitat
e) Zona regimului spitalicesc i zona sterilitii relative
89. CS. Ct de frecvent se efectuiaz curenia general n sala de operaie?
a) Zilnic
b) O dat n dou zile
c) O dat n trei zile
d) O dat n sptmn
e) O dat n lun
90. CM. Ce metode de lupt cu infecia aerogen exist n sala de operaie?
a) Iradierea aerului cu raze ultraviolete
b) Prelucrarea cmpului operator
c) Aerisirea ncperii
d) Ventilarea ncperii
e) Purtarea mtilor chirurgicale
91. CM. Prin ce se deosebete sala de operaie supra-curat de cea obinuit?
a) Micarea laminar (rectilinie) a aerului
b) Aerul este propulsat n sala de operaie printr-un filtru bacterian
c) Sala de operaie este divizat n patru zone de sterilitate
d) Respectarea strict a regulilor de asepsie
e) Accesul n sala de operaie este limitat
92. CM. Ce servete drept surs de infecie prin contact n chirurgie?
a) Minile chirurgului
b) Suprafaa mesei de operaie
c) Materialul de pansament i albiturile chirurgicale
d) Instrumentele chirurgicale
93. CM. Ce metode fizice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsiei contemporane?
16
a) Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
b) Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
c) Sterilizarea prin iradiere
d) Sterilizarea gazoas
e) Sterilizarea cu soluii antiseptice
94. CM. Ce metode chimice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsie contemporane?
a) Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
b) Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
c) Sterilizarea prin iradiere
d) Sterilizarea cu soluii antiseptice
e) Sterilizarea gazoas
95. CS. Instrumentele chirurgicale metalice de regul sunt sterilizate prin:
a) Vapori sub presiune (autoclavarea)
b) Aer fierbinte uscat
c) Fierbere
d) Radiaie ionizant
e) Plasarea n soluie de peroxid de hidrogen de 6%
96. CS. Sterilizarea instrumenteleor chirurgicale metalice n pupinel se petrece n
urmtorul regim (timpul + temperatura):
a) 1 or la 120
b) 1 or la 130
c) 1 or la 150
d) 1 or la 180
e) 1 or la 200
97. CS. Ce se utilizeaz pentru sterilizarea instrumentelor optice (laparoscop,
fibrogastroscop, colonoscop)?
a) Betadina
b) Vapori sub presiune
c) Sublimat
d) Cydex
e) Aer fierbinte uscat
98. CS. nainte de sterilizare materialul pentru pansament i albiturile chirurgicale se
plaseaz:
a) n pupinel
b) n pungi din mas plastic
c) n casolete metalice
d) Nemijlocit n autoclav
e) n saci din bumbac
99. CS. Cine deschide casoletele sterile n sala de operaie?
a) Infermiera
b) Asistenta medical de operaie
17
c) Chirurgul asistent
d) Chirurgul operator
e) Anesteziologul
100. CS. Fiind nchis casoleta Schimmelbuch pstreaz sterilitatea coninutului timp de:
a) 6 ore
b) 12 ore
c) 24 ore
d) 48 ore
e) 72 ore
101. CM. Dac orificiile laterale ale casoletei Schimmelbuch cu material de pansament
sunt deschise, aceasta poate semnifica urmtoarele:
a) Coninutul casoletei este steril
b) Coninutul casoletei nu este steril
c) Casoleta se afl la etapa de pregtire pentru sterilizare
d) Casoleta se afl la etapa de transportare dup sterilizarea n autoclav
e) Se efectuiaz controlul sterilitii coninutului casoletei
102. CS. Cum se efectuiaz prelucrarea minilor chirurgului nainte de operaie?
a) Cu soluie de alcool de 96 o dat
b) Cu soluie de alcool de 96 de 2 ori
c) Cu soluie de alcool de 70 de 3 ori
d) Cu soluie de alcool de 70 de 4 ori
e) Cu soluie de alcool de 40 de 5 ori
103. CS. Ce remediu antiseptic permite realizarea unei steriliti complete a minilor
chirurgului nainte de operaie?
a) Clorhexidina
b) Soluia de alcool 70
c) Cerigelul
d) Pervomurul
e) Nici una din cele indicate
104. CM. Prelucrarea cmpului operator cu soluii antiseptice trebuie efectuat n timpul
urmtoarelor etape ale operaiei:
a) naintea aplicrii suturilor pe piele
b) naintea efecturii inciziei pielii
c) nainte de incizia peretelui unui organ cavitar
d) nainte de delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
e) Dup aplicarea suturilor pe piele
105. CS. Cum se numete metoda de prelucrare a cmpului operator, acceptat pe larg n
chirurgie?
a) Spasokukoki-Kocerghin
b) Grossih-Filoncikov
c) Fuerbringer
18
d) Oberst-Lucaevici
e) Bergmann-Schimmelbuch
106. CM. Indicai sursele infeciei prin implantare n chirurgie.
a) Mnuele chirurgicale
b) Materialul de sutur
c) Minile chirurgului
d) Suprafaa mesei de operaie
e) Plasa sintetic pentru plastia n caz de hernii ale peretelui abdominal
107. CS. Cea mai sigur metod de sterilizare a materialului de sutur este:
a) Fierberea
b) Autoclavarea
c) Plasarea n alcool 96
d) Iradierea cu raze ultraviolete
e) Radiaia ionizant
108. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda direct de control a sterilitii?
a) Este cea mai rapid
b) Este cea mai exact
c) Trebuie efectuat o dat n 7-10 zile
d) Se efectuiaz prin utilizarea antipirinei
e) Trebuie s se efectuieze zilnic
109. CS. Ce metod de control a sterilitii instrumentelor chirurgicale i al materialului de
pansament este cea mai exact?
a) Metoda Mikulicz
b) Topirea acidului ascorbic
c) Topirea antipirinei
d) Examenul bacteriologic
e) Valorile termometrului
110. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda indirect de control a sterilitii?
a) Este cea mai exact
b) Indic asupra prezenei sau absenei microorganismelor
c) Se utilizeaz doar pentru controlul calitii sterilizrii termice
d) Permite aprecierea gradului de contaminare bacterian
e) Se utilizeaz n timpul fiecrei sterilizri
111. CS. Ce reprezint infecia nozocomial?
a) Infectarea bolnavului n timpul aflrii acestuia n staionar
b) Infecia specific (tuberculoza, actinomicoza, sifilisul)
c) Noiune convenional, ce semnific patologiile infecioase ce au condiionat
spitalizarea n staionar
d) Patologii chirurgicale purulente ale esuturilor moi cu localizare tipic
e) Patologii ale cilor respiratorii superioare, ca surs a infeciei endogene
19
112. CS. Ce reprezint grupa sangvin?
a) Un complex de antigeni leucocitari
b) Un complex de imunoglobuline
c) Un complex de antigeni eritrocitari
d) Antigeni trombocitari
e) Antigeni transplantaionali
113. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard, s-a observat
aglutinarea cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa sangvin.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere
114. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a
observat aglutinarea cu eritrocitele din grupa I, II i III. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
115. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat
aglutinarea cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
116. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat
absena aglutinrii cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
117. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat lipsa
aglutinrii cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
20
118. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat
absena aglutinrii cu eritrocitele din grupele I, II i III. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
119. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat
aglutinarea cu eritrocitele din grupa a III-a. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
aglutinarea cu serurile din grupele Il i III i lipsa aglutinrii cu serul din grupa I.
Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
aglutinarea cu serurile de grupa I, II i lipsa aglutinrii cu serul de grupa III. Apreciai
grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
aglutinarea cu oliclonul anti-A i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-B. Apreciai grupa
de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
aglutinarea cu oliclonul anti-B i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-A. Apreciai grupa
de snge.
a) 0(I)
21
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II, III i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de
grupa I. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de
grupele I i III. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
126. CS. Care din metodele de determinare a factorului rezus se utilizeaz doar n condiii
de laborator?
a) Cu ajutorul serului antirezus
b) Cu ajutorul D-reagentului monoclonal
c) Reacia de conglutinare cu utilizarea gelatinei
d) Testul anti-globulinic indirect (proba Coombs)
e) Proba de compatibilitate individual dup factorul rezus
127. CS. Indicai metodele de hemotransfuzie.
a) Direct, indirect
b) Intravenoas, intraarterial
c) Transfuzia de snge cadaveric, exsangvinotransfuzia
d) Reinfuzia sngelui
128. CS. Reinfuzia sngelui din cavitatea peritoneal este categoric contraindicat n:
a) Leziunile diafragmului
b) Leziunile splinei
c) Leziunile organelor cavitare
d) Leziunile vaselor sangvine magistrale
e) Starea general grav a bolnavului
129. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la tipurile de hemotransfuzie?
a) Autohemotransfuzia
22
b) Transfuzia de snge iradiat cu laser
c) Transfuzia de snge iradiat cu raze ultraviolete
d) Reinfuzia sngelui
e) Transfuzia intravenoas a sngelui
130. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la cile de hemotransfuzie?
a) Transfuzia intravenoas
b) Transfuzia intraarterial
c) Autohemotransfuzia
d) Transfuzia intracardiac
e) Transfuzia intraosoas
131. CS. Cea mai frecvent cale de hemotransfuzie este:
a) Transfuzia intravenoas
b) Transfuzia intraarterial
c) Transfuzia intraosoas
d) Transfuzia intraaortal
e) Transfuzia intracardiac
132. CM. Enumerai indicaiile relative ctre hemotransfuzie.
a) Hemoragia acut
b) ocul traumatic, hipovolemia
c) Anemia posthemoragic sever
d) Strile septice
e) Anemia de etiologie neidentificat
133. CS. Notai indicaia absolut ctre hemotransfuzie.
a) Intoxicaia purulent
b) Boala arilor
c) Hemofilia i alte coagulopatii
d) Pregtirea pacienilor caectici ctre operaii masive
e) Anemia posthemoragic sever
134. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la contraindicaii ctre hemotransfizie?
a) Insuficiena cardiac decompensat
b) ocul traumatic
c) Endocardita septic
d) Hipertensiunea arterial grav
e) Ictusul
135. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la preparatele sngelui?
a) Trombina
b) Fibrinogenul
c) Buretele hemostatic
d) Masa trombocitar
e) Gama-globulina
23
136. CM. Enumerai preparatele sngelui cu aciune imun.
a) Plasma antihemofilic
b) Plasma antistafilococic
c) Crioprecipitatul
d) Imunoglobulina antistafilococic
e) Masa leucocitar
137. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la componentele sngelui?
a) Gama-globulina
b) Masa eritrocitar
c) Masa trombocitar
d) Masa leucocitar
e) Plasma proaspt congelat
138. CM. La substituienii sangvini cu aciune hemodinamic se refer:
a) Poliglucina
b) Reopoliglucina
c) Soluia de glucoz 20%
d) Soluia de bicarbonat de sodiu
e) Lipofundina
139. CS. La substituienii sangvini cu aciune dezintoxicant se refer:
a) Poliglucina
b) Gelatinolul
c) Hemodeza
d) Soluia de glucoz 20%
e) Lipofundina
140. CM. La substituienii sangvini, utilizai pentru nutriia parenteral, se refer:
a) Soluiile concentrate de glucide
b) Soluiile de aminoacizi
c) Soluia fiziologic
d) Emulsiile de lipide
e) Dextranii
141. CM. Numii contraindicaiile ctre infuzia intravenoas a soluiilor de aminoacizi.
a) Septicopiemia
b) Coagulopatia
c) Hipersplenismul
d) Insuficiena renal acut
e) Encefalopatia hepatic
142. CS. Ce aciune are perfuzia soluiei de poliglucin?
a) Antioc (volemic)
b) Dezagregant
c) Antitrombotic
d) Diuretic
24
e) Detoxicant
143. CS. Indicai substituienii sangvini transportatori de oxigen.
a) Dextranii
b) Masa eritrocitar
c) Preparatele fierului
d) Soluia de glucoz
e) Emulsiile de fluorocarbonai
144. CS. La ce temperatur se pstreaz masa eritrocitar prelevat de la donor?
a) 0C
b) -2-4C
c) +4+6C
d) +8+10C
e) 0+1C
145. CS. Ce prob se efectuiaz la transfuzia de plasm?
a) Nu se efectuiaz nici o prob
b) Proba la compatibilitate dup grup
c) Proba la compatibilitate dup rezus
d) Proba biologic
e) Proba intradermal, la tolerana plasmei
146. CS. Care din probele enumerate nu se efectuiaz n timpul hemotransfuziei?
a) Aprecierea vizual a valabilitatii sngelui pentru transfuzie
b) Determinarea grupei sngelui donatorului
c) Proba la compatibilitatea individual dup grup i factorul Rhezus
d) Proba la compatibilitatea individual dup sistemul antigenilor leucocitari umani (HLA)
e) Proba biologic
147. CS. Cum se transfuzeaz sngele n timpul efecturii probei biologice?
a) n jet, n dou prize a cte 25 ml cu un interval de 3-5 min
b) n jet, n trei prize cte 25 ml cu un interval de 3-5 min
c) Cu pictura timp de 15 min, cu o pauz ulterioar de 3-5 min
d) n jet, ntr-o priz
e) Proba biologic se efectuiaz doar n timpul transfuziei de plasm
148. CM. n ce const aprecierea valabilitii sngelui conservat pentru transfuzie?
a) Examinarea microbiologic a sngelui donatorului
b) Controlul corespunderii datelor de pe eticheta containerului cu sngele ce se conine
n aceasta
c) Determinarea grupei i factorului rezus a sngelui din container
d) Evaluarea vizual a coninutului containerului cu snge
e) Controlul ermetismului containerului cu snge
149. CS. Proba de compatibilitate individual dup sistemul ABO n caz de
hemotransfuzie, apreciaz reacia de aglutinare dintre:
25
a) Eritrocitele recipientului i serul donatorului
b) Eritrocitele donatorului i serul recipientului
c) Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-40
0
C
d) Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-40
0
C
e) Eritrocitele recipientului i leucocitele donatorului
150. CS. Proba de compatibilitate individual dup factorul Rhezus n timpul
hemotransfuziei spreciaz reacia de aglutinare dintre:
a) Eritrocitele recipientului i serul donatorului
b) Eritrocitele donatorului i serul recipientului
c) Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-40
0
C
d) Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-40
0
C
e) Eritrocitele recipientului i serul antirezus
151. CS. Ce complicaie posttransfuzional este remarcat cel mai rar?
a) Reacia pirogen
b) Edemul pulmonar
c) Hepatita viral B
d) Hepatita viral C
e) ocul hemolitic
152. CM. La perioadele ocului posthemotransfuzional nu se refer:
a) Perioada de oc propriu-zis
b) Perioada de oligo i anurie (insuficienei renale acute)
c) Perioada de septicotoxemie
d) Perioada de restabilire a diurezei (reconvalescenei)
e) Perioada stabilizrii hemodinamicii
153. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter mecanic ale
hemotransfuziei?
a) Dilatarea acut a cordului
b) Embolia gazoas
c) Trombozele i trombemboliile
d) Dereglarea circulaiei n extremitate dup transfuzia intraarterial
e) ocul hemolitic
154. CM. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter infecios n
caz de hemotransfuzie?
a) Sifilisul
b) Hepatitele B,C,D
c) Infecia - HIV
d) ocul hemolitic
e) Dilatarea acut a cordului
26
155. CM. Marcai contraindicaiile ctre perfuzia intravenoas a emulsiilor lipidice.
a) Caexia
b) ocul
c) Patologiile severe ale ficatului
d) Obezitatea patologic
e) Coagulopatia
156. CS. n care patologie este contraindicat perfuzia de poliglucin?
a) Hemotorax
b) Hipertensiunea arterial
c) Trombocitopenia
d) Dificitul factorilor V, VI i VII de coagulare
e) ocul combustional
157. CS. Ce se subnelege sub termenul de simptom?
a) Un complex de semne, ce caracterizeaz un proces patologic
b) Un semn solitar al procesului patologic
c) O unitate nozologic (patologie)
d) Un grup de stri patologice similare
e) Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie
158. CM. Indicai ce se refer la simptome.
a) Obezitatea
b) Durerea
c) Voma
d) Pneumotoraxul
e) Dispnea
159. CM. Indicai ce se refer la simptome.
a) Febra
b) Gangrena
c) Greaa
d) Tahicardia
e) Hemotoraxul
160. CS. Ce se subnelege sub termenul de sindrom?
a) Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie
b) Un semn solitar al procesului patologic
c) Un complex de semne, ce au origine comun i sunt caracteristice pentru un anumit
proces patologic
d) Succesivitatea apariiei semnelor patologice
e) Patologia ctorva organe
161. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.
a) Rspuns inflamator sistemic
27
b) Febr n artrita purulent
c) Insuficiena arterial cronic a extremitilor inferioare
d) Timpanita
e) Ocluzia intestinal
162. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.
a) Insuficiena venoas cronic
b) Ischemia acut a extremitilor inferioare
c) Lipsa pulsaiei pe artera femural[
d) Tumefierea
e) Insuficiena respiratorie
163. CM. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie subiectiv?
a) Acuzele pacientului
b) Istoricul actualei boli
c) Anamneza vieii bolnavului
d) Statutul local
e) Rezultatele examinrilor instrumentale
164. CS. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie obiectiv?
a) Acuzele pacientului
b) Istoricul actualei boli
c) Istoricul vieii bolnavului
d) Anamneza alergologic
e) Examinarea bolnavului pe sisteme
165. CS. Efectuarea percuiei la un bolnav chirurgical permite aprecierea:
a) Prezenei tumorii
b) Prezenei corpilor strini n esuturi
c) Acumulrii de lichid sau aer n caviti
d) Prezenei procesului inflamator
e) Mobilitii organului examinat
166. CM. Auscultaia la un bolnav chirurgical permite aprecierea:
a) Prezenei zgomotelor cardiace i a suflurilor
b) Prezenei peristaltismului intestinal
c) Caracterului zgomotelor respiratorii
d) Prezenei tumorii
e) Prezenei procesului inflamator
167. CM. Indicai datele din fia clinic a bolnavului, ce se refer la descrierea statutului
local.
a) La internare bolnavul acuze dureri abdominale
b) n treimea inferioar a gambei stngi se determin hiperpigmentarea pielii i un defect
ulceros
c) Frecvena contraciilor cardiace constituie 70 bti pe minut
28
d) n regiunea inghinal dreapt se determin o formaiune dolor, cu consisten
elastic, reponibil n cavitatea abdominal
e) Din spusele bolnavului, durerile n abdomen au aprut cu aproximativ 18 ore n urm
168. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul prezumtiv?
a) Acuzele bolnavului
b) Datele examinrii clinice obiective
c) Rezultatele analizelor de laborator
d) Rezultatele examinrilor instrumentale
e) Rezultatele examinrilor patomorfologice
169. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul clinic?
a) Datele subiective ale bolnavului
b) Datele examenului clinic obiectiv
c) Rezultatele analizelor de laborator
d) Rezultatele examinrilor instrumentale
e) Rezultatele examinrilor patomorfologice
170. CM. Ce componente include diagnosticul clinic definitiv?
a) Diagnosticul patologiei de baz
b) Diagnosticul patologiilor concomitente
c) Complicaiile patologiei de baz
d) Diagnosticul prezumtiv
e) Diagnosticul diferenial
171. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale torticolisului?
a) Faa bolnavului este ntoars spre partea sntoas
b) Faa bolnavului este ntoars spre partea afectat
c) Capul bolnavului este nclinat nspre partea sntoas
d) Capul bolnavului este nclinat nspre partea afectat
e) Scurtarea cicatriceal a muchiului sternocleidomastoidian
172. CS. Diagnosticul de torticolis este stabilit n baza:
a) Examenului clinic al bolnavului
b) Analizelor de laborator
c) Examenului radiologic i a tomografiei
d) Analizelor biochimice
e) Examinrilor instrumentale invazive
173. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii inflamatorii a ganglionilor limfatici
cervicali.
a) Ganglionii limfatici sunt mobili
b) Ganglionii limfatici sunt aderai la esuturile adiacente
c) Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
d) Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
e) Ganglionii limfatici au o consistena lemnoas
29
174. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii tumorale metastatice a
ganglionilor limfatici cervicali.
a) Hiperemia pielii de-asupra ganglionilor limfatici
b) Ganglionii limfatici ader la esuturile adiacente
c) Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
d) Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
e) Ganglionii limfatici au contur neregulat
175. CM. Indicai regulile de palpare a glandei tiroide.
a) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n spatele bolnavului
b) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n faa bolnavului
c) Medicul palpeaz glanda cu o mn
d) Medicul palpeaz glanda cu dou mini
e) Medicul palpeaz glanda n timpul deglutiiei
176. CM. Indicai cele mai frecvente tumori benigne ale regiunii capului.
a) Melanomul
b) Ateromul
c) Papilomul
d) Adenocarcinomul
e) Hematomul
177. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate secionrii esuturilor.
a) Deprttorul Finochietto
b) Foarfecele
c) Ferstrul Gigli
d) Bisturiul
e) Deprttorul Farabeuf
178. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate hemostazei.
a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Port-acul
d) Pensa Pean
e) Pinceta chirurgical
179. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate prinderii esuturilor.
a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Port-acul
d) Pensa Pean
e) Pinceta chirurgical
180. CS. Indicai instrumentele chirurgicale destinate explorrii.
a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Deprttorul Finochietto
30
d) Sonda butonat
e) Valva rectal
181. CM. Acele chirurgicale rotunde se utilizeaz pentru suturarea:
a) Vaselor
b) Intestinului
c) Pielii
d) Periostului
e) Aponeurozei
182. CM. Acele chirurgicale triunghiulare (prismatice) se utilizeaz pentru suturarea:
a) Aponeurozei
b) Periostului
c) Intestinului
d) Vaselor
e) Pielii
183. CM. Ce curbura poate avea un ac chirurgical?
a) 1/4 din cerc
b) 1/3 din cerc
c) 4/6 din cerc
d) 3/8 din cerc
e) 1/2 din cerc
184. CM. Care sunt cerinele ctre materialele de sutur, utilizate n chirurgie?
a) Lipsa activitii cancerogene
b) Rezistena la infecie
c) Posibilitatea folosirii ndelungate
d) Simplicitatea sterilizrii
e) Sigurana nodului
185. CM. Indicai materialele de sutur biologice, utilizate n chirurgie.
a) Fir metalic
b) Capron
c) Lavsan
d) Catgut
e) Mtase
186. CM. Indicai firele de sutur sintetice resorbabile, utilizate n chirurgie.
a) Dexon
b) Capron
c) Polipropilen
d) Catgut
e) Vycril
187. CM. Indicai firele de sutur sintetice neresorbabile, utilizate n chirurgie.
a) Dexon
31
b) Capron
c) Polipropilen
d) Catgut
e) Vycril
188. CM. Specificai tipurile de sutura ntrerupt, care sunt utilizate pentru suturarea
plgilor cutanate n chirurgie.
a) Sutura Blair-Donatti
b) Sutura n U
c) Sutura intracutanat (intradermal)
d) Sutura simpl
e) Surjet simplu
189. CM. Specificai tipurile de sutura continu, care sunt utilizate pentru suturarea plgilor
cutanate n chirurgie.
a) Sutura intracutanat (intradermal)
b) Surjet simplu
c) Sutura mecanic
d) Sutura Blair-Donatti
e) Sutura n U
190. CM. Indicai, care din patologiile enumerate se refer la infecia chirurgical.
a) Pneumonia acut
b) Hidrosadenita acut
c) Abcesul hepatic
d) Supuraia plgii postoperatorii
e) Pielonefrita cronic
191. CM. Indicai factorii, asocierea crora duce la dezvoltarea infeciei chirurgicale.
a) Prezena microorganismelor patogene virulente
b) Hiperemia venoas a esuturilor
c) Reacia de rspuns al organismului la infecie
d) Bacteriemia tranzitorie
e) Prezena porilor de intrare a infeciei
192. CM. Indicai sursele posibile ale infeciei chirurgicale.
a) Exogen
b) Prin implantare
c) Prin contact
d) Endogen
e) Aerogen
193. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hiperemiei tegumentelor n caz de infecie
chirurgical purulent a esuturilor moi.
a) Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
b) Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
32
c) Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea
lichidului
d) Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i
compresia acestora de ctre edemul tisular
e) Imbibiia hemoragic a esuturilor moi
194. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hipertermiei tegumentelor n caz de infecie
chirurgical purulent a esuturilor moi.
lichidului
195. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a durerii n caz de infecie chirurgical
purulent a esuturilor moi.
lichidului
196. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare al edemului n caz de infecie chirurgical
purulent a esuturilor moi.
lichidului
197. CS. Indicai cauza dereglrii funciei extremitii n caz de infecie chirurgical
purulent acut.
a) Distrucia supurativ-necrotic a aparatului ligamentar i articular
b) Plegia n urma neuritei toxice
c) Sindromul algic pronunat
d) Dereglarea pronunat a circulaiei arteriale
e) Tromboza venoas distal
198. CM. Indicai mecanismele i reaciile nespecifice de aprare n caz de infecie
chirurgical.
a) Rolul protectiv al dermei neafectate
33
b) Prezena microflorei saprofite a pielii
c) Inflamaia
d) Sinteza anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei
e) Fagocitoza
199. CS. Caracterul pulsatil al durerii n caz de infecie chirurgical a esuturilor moi este
caracteristic pentru:
a) Faza de infiltraie
b) Faza de contracie a plgii
c) Faza de resorbie a exudatului inflamator
d) Faza de supuraie (abcedare)
e) Faza de erupere spontan a abcesului prin tegument
200. CS. Ce indic simptomul de fluctuien n caz de infecie chirurgical a esuturilor
moi?
a) Formarea unei caviti cu coninut purulent
b) Prezena procesului inflamator n stadiul de infiltraie
c) Prezena gazului n esuturi
d) Caracterul anaerob neclostridial al infeciei
e) Implicarea n procesul patologic a organelor subiacente
201. CM. Indicai modificrile caracteristice n analiza general a sngelui n caz de infecie
chirurgical acut.
a) Leucocitoz
b) Leucopenie
c) Devierea spre stnga n formula leucocitar
d) Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor
e) Eozinofilie
202. CM. Indicai complicaiile locale ale proceselor supurativ-inflamatorii ale esuturilor
moi a extremitilor.
a) Limfangita
b) Limfadenita
c) Pneumonia bacterian
d) Sepsisul
e) Tromboflebita
203. CM. Indicai metodele paraclinice utilizate n diagnosticul infeciei chirurgicale acute a
esuturilor moi:
a) Analiza general a sngelui
b) Analiza general a urinei
c) Examinarea ultrasonografic a esuturilor moi
d) Puncia diagnostic
e) Biopsia
204. CM. Indicai regiunile corpului n care nu se dezvolt furunculul.
a) Triunghiul nazo-labial
34
b) Regiunea cervical posterioar
c) Suprafaa palmar a minii
d) Peretele abdominal anterior
e) Talpa piciorului (plantei)
205. CS. n caz de furuncul inflamaia purulent se dezvolt n:
a) esutul subcutanat
b) Glanda sebacee
c) Piele
d) Foliculul pilos
e) Glanda sudoripar
206. CM. Indicai fazele de evoluie a furunculului.
a) Faza de infiltraie
b) Faza de necroz
c) Faza de abcedare
d) Faza de erupere
e) Faza de detaare a necrozei
207. CM. n ce cazuri este indicat spitalizarea bolnavului cu furuncul?
a) n caz de furuncul pe coaps la un copil de 7 ani
b) n prezena furunculului abcedat la un bolnav cu diabet zaharat grav
c) n localizarea furunculului pe talpa piciorului i imposibilitatea exercitrii funciei de
sprijin de ctre extremitatea afectat
d) n localizarea furunculului n regiunea triunghiului nazo-labial
e) n cazul suportrii patologiei respective n antecedente
208. CS. Ce manifestare clinic indic cert asupra faptului c furunculul se afl n faza de
abcedare?
a) Simptomul de fluctuien
b) Hipertermia pielii
c) Hiperemia pielii
d) Durerea n focarul de inflamaie
e) Tahicardia
209. CS. Inflamaia purulent a glandelor sudoripare se numete:
a) Carbuncul
b) Hidrosalpinx
c) Furuncul
d) Hidrosadenit
e) Dermatit axilar streptococic
210. CS. n caz de hidrosadenit inflamaia purulent se dezvolt n:
a) esutul celulo-adipos subcutanat
b) Glanda sudoripar
c) Foliculul pilos
d) Ganglionul limfatic
35
e) Glanda sebacee
211. CM. Hidrosadenita este localizat tipic n regiunea:
a) Peretelui abdominal anterior
b) Plica inframamar
c) Fosa axilar
d) Fosa poplitee
e) Plica inghinal
212. CM. Hidrosadenita se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) n centrul infiltratului inflamator se afl foliculul pilos
b) Localizarea tipic este regiunea occipital i cervical posterioar
c) Mai frecvent e localizat n regiunea axilar
d) Inflamaia purulent debuteaz de la glanda sebacee
e) Are tendin ctre recidivare
213. CM. Ce afirmaii, referitoare la abces, sunt corecte?
a) Temperatura corporal n patologia respectiv de regul rmne normal
b) Cavitatea abcesului se formeaz n centrul infiltratului inflamator
c) Deschiderea i drenarea abcesului nu conduc la ameliorarea strii bolnavului
d) La examinarea clinic se determin simptomul de fluctuien
e) Ascensiunea temperaturii corporale de regul este asociat cu frison
214. CM. Ce afirmaii, referitoare la flegmon, sunt corecte?
a) Procesul purulent se rspndete de-a lungul spaiilor interfasciale i celulare
b) Colecia purulent este delimitat de prezena capsulei piogene
c) Manifestrile intoxicaiei de regul nu sunt pronunate
d) Starea general a bolnavului rmne satisfctoare
e) Pacienii necesit spitalizare i intervenie chirurgical urgent cu anestezie general
sau regional
215. CM. Ce include prelucrarea chirurgical a focarului purulent?
a) Deschiderea larg a cavitii purulente
b) Administrarea n cavitatea purulent a antibioticelor cu spectru larg
c) nlturarea esuturilor necrotizate
d) Aplicarea suturilor primare
e) Drenarea cavitii purulente
216. CM. Carbunculul se caracterizeaz prin urmtoarele semne:
a) De regul, se dezvolt n regiunea occipital i interscapular
b) Starea general a bolnavului de regul rmne satisfctoare
c) Pielea de-asupra focarului inflamator nu este schimbat
d) Semnul de sit
e) Simptomul de fluctuien nu este tipic
217. CM. Drept indicaie direct ctre intervenie chirurgical n caz de suspecie la abces
al esuturilor moi servesc:
36
a) Durerile puternice n regiunea focarului de inflamaie
b) Hiperemia evident a pielii i edemul pronunat
c) Prezena simptomului de fluctuien
d) Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor n analiza general a sngelui
e) Obinerea coninutului purulent n timpul punciei focarului inflamator
218. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n timpul efecturii prelucrrii chirurgicale a
abcesului postinjecional al regiunii fesiere.
a) Anestezia general cu miorelaxare
b) Anestezia local infiltrativ
c) Anestezia troncular
d) Anestezia general intravenoas fr miorelaxare
e) Anestezia superficial cu cloretil
219. CS. Agentul cauzal tipic al erizipelului este:
a) Streptococul
b) Stafilococul
c) Colibacilul
d) Pneumococul
e) Bacilul pioceanic
220. CM. Indicai formele clinice ale erizipelului.
a) Forma flegmonoas
b) Forma abcedant
c) Forma buloas
d) Forma necrotic
e) Forma eritematoas
221. CM. Indicai simptoamele clinice caracteristice pentru forma eritematoas a
erizipelului.
a) Formarea bulelor, umplute cu lichid seros, pe piele
b) Hiperemia pielii sub forma limbilor de foc
c) Formarea sectoarelor de necroz cutanat
d) Hiperemia pielii sub forma hartei geografice
e) Simptomul de fluctuien
222. CM. n care forme ale erizipelului este indicat tratamentul chirurgical?
a) Forma flegmonoas
b) Forma buloas
c) Forma necrotic
d) Forma abcedant
e) Forma eritematoas
223. CM. Indicai elementele tratamentului complex al infeciei chirurgicale?
a) Antibioticoterapia raional
b) Terapia de detoxicare
c) Transfuzia de snge integru cu scop de stimulare a imunitii
37
d) Prelucrarea chirurgical a focarului purulent
e) Indicarea citostaticelor
224. CS. Mastita se dezvolt mai frecvent:
a) n perioada de pubertate
b) n al treilea trimestru de sarcin
c) n perioada de lactaie
d) n perioada climacteric
e) n primul trimestru de sarcin
225. CM. n dependen de localizare se disting urmtoarele forme de abcese a glandei
mamare:
a) Abces intramamar
b) Abces suprafascial
c) Abces subareolar
d) Abces subpectoral
e) Abces retromamar
226. CM. Indicai simptomele tipice ale mastitei acute.
a) Ascensiunea temperaturii corporale
b) Retracia mamelonului de partea inflamaiei
c) Durerea i senzaia de distensie n regiunea glandei mamare
d) Pielea sub form de coaj de portocal
e) Eliminri sero-hemoragice din mamelon
227. CM. Care din afirmaiile enumerate sunt corecte?
a) Mastita reprezint o patologie multiplu recidivant
b) Porile de intrare ale infeciei n caz de mastit sunt fisurile mamelonului
c) Un rol important n dezvoltarea mastitei l joac galactostaza (staza laptelui)
d) Agentul cauzal tipic al mastitei este streptococul
e) Toate formele de mastit necesit tratament chirurgical de urgen
228. CS. Paraproctita este definit ca:
a) Inflamaia acut a mucoasei rectului
b) Tromboza nodulilor hemoroidali
c) Hemoragia din rect
d) Infecia bacterian a pielii din regiunea perianal
e) Inflamaia purulent a esutului adipos din jurul rectului (pararectal)
229. CM. Indicai formele de paraproctit.
a) Buloas
b) Subcutanat
c) Flegmonoas
d) Submucoas
e) Ischio-rectal
38
230. CS. Dup care principiu hemoragiile sunt clasificate n per diabrosis, per rexin i
per diapedesis?
a) Dup principiul anatomic
b) Dup mecanismul de apariie
c) Dup raportul fa de mediul extern
d) Dup evoluie
e) Dup timpul de dezvoltare
231. CS. n care tip de hemoragie exist pericolul dezvoltrii emboliei gazoase?
a) Arterial
b) Venoas
c) Capilar
d) Parenchimatoas
e) n toate cele enumerate
232. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne?
a) Hemoragia din ulcerul gastric
b) Hematomul intermuscular
c) Hemoragia din plaga tiat a gambei
d) Hemoragia pulmonar
e) Hemoragia n cavitatea articular
233. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?
b) Hemoragia pulmonar
c) Hematomul intermuscular
d) Hemotoracele
e) Hemoragia intraarticular
234. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?
b) Hemoragia n cavitatea pleural
c) Hemoragia uterin
d) Hemoragia intraarticular
e) Tamponada cordului
235. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intraluminale?
a) Hemoragia n cavitatea pleural
b) Tamponada cordului
c) Hemoragia pulmonar
d) Hemobilia
e) Hemoragia din ulcerul duodenal
236. CM. Ce indici se utilizeaz pentru aprecierea volumului de snge circulant conform
formulei Moore?
a) Talia bolnavului
b) Hematocritul n norm
39
c) Masa bolnavului
d) Hematocritul bolnavului
e) Coieficientul empiric
237. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoragiei.
a) Trauma
b) Distrugerea peretelui vascular n cazul unui proces purulent
c) Dereglarea permeabilitii peretelui vascular
d) Infarctul miocardic
e) Gangrena anaerob clostridian
238. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare tardive.
a) Ruptura vasului
b) Procesul inflamator
c) Alunecarea ligaturii de pe vas
d) Creterea permeabilitii peretelui vascular
e) Erodarea peretelui vascular
239. CS. Indicai deficitul volumului de snge circulant, ce corespunde hemoragiei de
gradul II de severitate.
a) < 10-15%
b) 15-20%
c) 20-30%
d) 30-40%
e) > 40%
240. CS. Cnd se dezvolt hemoragia primar?
a) n primele ore dup lezarea vasului
b) n timpul traumei
c) n timpul supuraiei plgii
d) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecarii ligaturii de pe
vas
e) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din
lumenul vasului
241. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar precoce?
a) n primele zile dup traum, n urma alunecrii ligaturii de pe vas sau a detarii
trombului din lumenul acestuia
b) n timpul traumei
d) Peste 14 zile dup traum
e) Peste 21 zile dup traum
242. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar tardiv?
a) n primele zile dup lezarea vasului
b) Nemijlocit dup traum
40
d) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecrii ligaturii de pe
vas
e) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din
lumenul vasului
243. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare precoce.
a) Detaarea trombului din lumenul vasului
b) Lezarea vasului
c) Alunecarii ligaturii de pe vas
d) Procesul inflamator
e) Creterea permeabilitii peretelui vascular
244. CS. Ce semnific termenul per rexin?
a) Creterea permeabilitii peretelui vascular
b) Lezarea vasului
c) Erodarea vasului
d) Dereglarea coagulabilitii sngelui
e) Embolia gazoas
245. CS. Ce semnific termenul per diabrosis?
a) Alunecarea ligaturii de pe vas
b) Creterea permeabilitii peretelui vascular
c) Erodarea vasului
e) Lezarea vasului
246. CS. Ce semnific termenul per diapedesis?
a) Erodarea vasului
b) Creterea permeabilitii peretelui vascular
c) Lezarea vasului
e) Embolia gazoas
247. CM. Indicai consecinele hemoragiei.
a) Pneumonia de staz
b) Hemoconcentraia
c) Scderea volumului de snge circulant
d) Anemia acut
e) Hemofilia
248. CM. Indicai reaciile compensatorii ale organismului n caz de hemoragie, ce se
refer la faza iniial.
a) Spasmul venos primar
b) Eliberarea sngelui din depouri
c) Tahicardia
d) Hemodiluia
e) Tromboza vasului lezat
41
249. CM. Indicai reaciile organismului n caz de hemoragie, ce se refer la faza de
compensare.
a) Hemodiluia
b) Centralizarea hemodinamicii
c) Decentralizarea hemodinamicii
d) Hiperventilarea
e) Includerea mecanismului renal de compensare
250. CM. Indicai fenomenele patologice, ce se dezvolt n organism n faza terminal a
hemoragiei.
a) Acidoza
b) Centralizarea hemodinamicii
c) Toxemia
d) Decentralizarea hemodinamicii
e) Hemodiluia
251. CM. La ce contribuie hemodiluia n caz de hemoragie?
a) La compensarea hipovolemiei
b) La hemostaz
c) La ameliorarea proprietilor reologice a sngelui
d) La ameliorarea funciei de transportare a oxigenului a eritrocitelor
e) La eliberarea eritrocitelor din depouri
252. CM. Indicai consecinele diminurii volumului de snge circulant n caz de hemoragie.
a) Reducerea timpului de coagulare
b) Hipotonia
c) Hipoxemia
d) Hipertonia
e) Hipoxia tisular
253. CM. Care din semnele enumerate ale hemoragiei se refer la cele locale?
a) Melena
b) Vertijul
c) Voma cu snge
d) Hemoptizia
e) Hipotonia
254. CM. Indicai simptomele locale ale hemoragiei gastro-intestinale.
a) Voma cu snge
b) Epistaxisul
c) Hemoperitoneumul
d) Hemoptizia
e) Melena
255. CS. Care simptom clinic apare primul n caz de hemoragie masiv?
a) Lipotimia
42
b) Zgomotul n urechi
c) Tahicardia
d) Hipotonia
e) Vertijul
256. CS. Pentru care tip de hemoragie este caracteristic scurgerea n jet a sngelui?
a) Arterial
b) Venoas
c) Capilar
d) Parenchimatoas
e) Pentru toate cele enumerate
257. CS. Pentru care hemoragie este caracteristic melena?
a) Gastro-intestinal
b) Uterin
c) Renal
d) Pulmonar
e) Intraperitoneal
258. CS. Ce semnific hemoperitoneul?
a) Acumularea de aer n cavitatea peritoneal
b) Acumularea de snge n spaiul retroperitoneal
c) Acumularea sngelui n cavitatea unui organ intraabdominal
d) Acumularea sngelui n cavitatea peritoneal
e) Acumularea sngelui n cavitatea pericardului
259. CS. Ce semnific hemoptizia?
a) Eliminarea sngelui cu masele fecale
b) Voma cu coninut za de cafea
c) Eliminarea sngelui cu sputa din cile respiratorii
d) Epistaxis
e) Eliminarea sngelui cu urina
260. CS. Care din simptomele enumerate sunt caracteristice pentru epistaxis?
a) Eliminarea sngelui din rect
b) Eliminarea sngelui din cile urinare
c) Eliminarea sngelui din urechi
d) Eliminarea sngelui din nas
e) Eliminarea sngelui din uter
261. CS. Voma cu coninut za de cafea este caracteristic pentru:
a) Ocluzia intestinal
b) Pancreatita acut
c) Hemoragia ulceroas gastro-duodenal
d) Ruptura splinei
e) Distrucia pulmonar bacterian
43
262. CM. Indicai semnele generale ale hemoragiei.
a) Tahicardia
b) Melena
c) Paliditatea
d) Voma cu snge
e) Hipotonia
263. CM. Care din simptomele enumerate indic asupra hemoragiei intestinale?
a) Scaunul cu snge neschimbat
b) Voma cu snge
c) Scaunul cu striuri de snge
d) Hematuria
e) Voma cu continut zat de cafea
264. CM. Ce parametri de laborator reflecta severitatea hemoragiei?
a) Eritrocitele sngelui
b) Leucocitele sngelui
c) Hemoglobina sangvin
d) Hematocritul
e) Proteina sngelui
265. CS. Formula Moore se utilizeaz pentru:
a) Aprecierea suprafeei arsurii
b) Prognozarea evoluiei bolii arilor
c) Aprecierea strii de nutriie
d) Aprecierea volumului de snge circulant
e) Aprecierea gradului de risc operator
266. CS. Indicai valoarea normal a hematocritului.
a) 5-10%
b) 11-19%
c) 20-34%
d) 35-50%
e) 51-70%
267. CS. Ce metod instrumental poate confirma diagnosticul de hemotorax?
a) Bronhoscopia
b) Laparoscopia
c) Toracocenteza
d) Laparocenteza
e) Electrocardiografia
268. CS. Ce metod de diagnostic instrumental este indicat pentru confirmarea diagnozei
de hemoragie gastrica?
a) Laparocenteza
b) Fibrogastroduodenoscopia
c) Colonoscopia
44
d) Bronhoscopia
e) Examenul ultrasonografic
269. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemoragiei
intraarticulare?
a) Artroscopia
b) Laparoscopia
c) Laparocenteza
d) Puncia articulaiei
e) Radiografia articulaiei
270. CS. n cazul lezrii venei subclaviculare exist riscul de:
a) Tromboza arterei axilare
b) Embolie aerian
c) Dezvoltarea sindromului CID
d) Insuficien arterial acut
e) Dezvoltarea gangrenei uscate
271. CM. Prin ce metode poate fi confirmat hemoragia intraperitoneal?
a) Bronhoscopia
b) Colonoscopia
c) Laparocenteza
d) Radiografia panoramic
e) Laparoscopia
272. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoperitoneului.
a) Ruptura ficatului
b) Hemoragia din ulcerul gastric
c) Ruptura splinei
d) Hemoragia din varicele esofagiene n caz de ciroz hepatic
e) Sarcina extrauterin ntrerupt
273. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza secundar spontan
(fiziologic)?
a) Transformarea plasminogenului n plasmin
b) Fibrinoliza
c) Formarea cheagului fibrinic
d) Eliberarea de ctre trombocite a serotonitei, histaminei, kininelor
e) Adeziunea trombocitelor
274. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza primar spontan
(fiziologic)?
a) Eliberarea din esuturile lezate a trombinei, colagenului, prostaglandinei E2
b) Formarea trombului rou
c) Spasmul vasului lezat
d) Eliberarea tromboplastinei tisulare i trombocitare
e) Adeziunea i agregarea trombocitelor
45
275. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele temporare?
a) Aplicarea pansamentului compresiv
b) Poziia elevat a extremitii
c) Flexia maximal a extremitii n articulaie
d) Ligaturarea vasului
e) Suturarea defectului peretelui vascular
276. CM. Selectai metodele de hemostaz provizorie.
a) Ligaturarea vasului n plag
b) Compresia digital a vasului
c) Aplicarea garoului
d) Aplicarea pansamentului compresiv
e) Flexia maximal a extremitii n articulaie
277. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cea temporar?
a) Embolizarea vasului lezat
b) Aplicarea pensei hemostatice
c) Ligaturarea vasului
d) Sutura vasului
e) Aplicarea pansamentului compresiv
278. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele definitive?
a) Aplicarea pensei hemostatice
b) Protezarea vasului lezat
c) Aplicarea suturii vasculare
d) Aplicarea garoului Esmarch
e) Embolizarea endovasculara a arterei
279. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive?
a) Aplicarea garoului
b) Poziia elevat a extremitii
c) Embolizarea endovascular a arterei
d) Clipsarea endoscopic a vasului hemoragic
e) Administrarea endolimfatic a adrenalinei
280. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive?
b) Compresia digital a vasului
c) nlturarea organului lezat
d) Rezecia unei poriuni a organului lezat
e) Suturarea vasului lezat
281. CS. Ce metod de hemostaz provizorie este optimal n timpul efecturii operaiei
urgente pentru ruptura anevrismului de aort abdominal?
b) Aplicarea suturii hemostatice n plag
46
c) Administrarea preparatelor hemostatice
d) Comprimarea aortei mai sus de anevrism
e) Comprimarea aortei mai jos de anevrism
282. CS. Cu scop de hemostaz provizorie garoul trebuie aplicat pe extremitate pe un
termen ce nu va depi:
a) O ora
b) Doua ore
c) Trei ore
d) Patru ore
e) 45 min
283. CS. Care din variantele enumerate ale hemoragiei necesit efectuarea ligaturrii
vasului pe traiect sau embolizarea acestuia?
a) Hemoragia arteriala din plaga recent prin taiere a coapsei
b) Hemoragia arteriala din plaga purulent
c) Hemoragia din ulcerul duodenal
d) Hemoragia n caz de hemofilie
e) Hemoragia hemoroidal
284. CS. Care din metodele enumerate de hemostaz definitiv se utilizeaz n
hemoragiile secundare tardive?
a) Ligaturarea vasului n plag
b) Formarea anastomozei vasculare
c) Ligaturarea vasului pe traiect
d) Poziia elevat a extremitii
e) Pansamentul compresiv
285. CM. Care din factorii enumerai particip la hemostaza primar spontan?
a) Tromboplastina tisular
b) Factorul vascular
c) Factorul trombocitar
d) Factorii plasmatici
e) Hipertensiunea arteriala
286. CS. Indicai rezultatul hemostazei primare spontane.
a) Formarea cheagului trombocitar
b) Fibrinoliza
c) Formarea cheagului fibrinic
d) Retracia cheagului
e) Formarea trombului rou
287. CM. Ce preparate posed efect hemostatic?
a) Clorura de calciu
b) Vicasolul
c) Heparina
d) Aspirina
47
e) Etamsilatul
288. CM. Prin ce metode poate fi sporit spasmul vascular n caz de hemoragie din plag?
a) Aplicarea locala a soluiei de adrenalin
b) Aplicarea pe plag a pungii cu ghea
c) Aplicarea pe plag a termoforului
d) Masajul plgii
e) Administrarea antibioticelor
289. CM. Care din preparatele hemostatice enumerate sunt remedii chimice?
a) Trombina
b) Fibrinogenul
c) Acidul aminocapronic
d) Crioprecipitatul
e) Clorura de calciu
290. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza chimic?
a) Aplicarea local a soluiei de adrenalin
b) Administrarea vitaminelor
c) Utilizarea buretelui hemostatic
d) Administrarea trombinei
e) Administrarea intravenoas a clorurii de calciu
291. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza biologic?
a) Administrarea intravenoas a clorurii de calciu
b) Administrarea acidului aminocapronic
c) Transfuzia plasmei proaspt congelate
d) Diatermocoagularea
e) Aplicarea local a trombinei
292. CS. Selectai metoda de hemostaz mecanic.
a) Regimul de pat
b) Aplicarea pungii cu ghea
c) Suturarea vasului hemoragic
d) Electrocoagularea vasului
e) Fotocoagularea cu laser a vasului
293. CM. Selectai metodele de hemostaz fizic.
a) Ligaturarea vasului
b) Clipsarea vasului
c) Aplicarea pansamentului compresiv
d) Aplicarea pungii cu ghea
e) Electrocoagularea vasului
294. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga
gambei?
a) Treimea inferioar a gambei
48
b) Treimea medie a gambei
c) Treimea superioar a gambei
d) Treimea medie a coapsei
e) La nivelul articulaiei genunchiului
295. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga
minii?
a) Treimea distal a antebraului
b) Treimea medie a antebraului
c) Treimea proximal a antebraului
d) Treimea medie a braului
e) La nivelul articulaiei cotului
296. CM. Indicai complicaiile posibile n caz de aplicare a garoului hemostatic pe
extremitate pe un termen mai mare de doua ore.
a) Dezvoltarea parezei (plegiei) extremitii
b) Accelerarea metabolismului distal de garou
c) Gangrena extremitii
d) rombembolia extremitii excluse
e) Embolia gazoas a extremitii excluse
297. CM. Ce metode de hemostaz definitiva sunt indicate n caz de lezare a arterei
femurale comune?
b) Aplicarea pansamentului compresiv
c) Formarea anastomozei vasculare
d) Ligaturarea arterei iliace
e) Implantarea protezei vasculare
298. CS. Factorul I al sistemului de coagulare a sngelui este:
a) Protrombina
b) Tromboplastina
c) Fibrinogenul
d) Ionii de calciu
e) Factorul Hageman
299. CS. Factorul II al sistemului de coagulare a sngelui este:
a) Accelerina
b) Proconvertina
c) Factorul Christhmas
d) Protrombina
e) Fibrinogenul
300. CS. Coagularea intravascular diseminat se asociaz cu urmtoarele fenomene:
a) Inflamatorii
b) Regenerative
c) Proliferative
49
d) Hemoragice
e) Degenerative
301. CM. Indicai fazele sindromului de coagulare intravascular diseminat.
a) Faza prereactiv
b) Faza reactiv
c) Faza hipercoagulrii
d) Faza hipocoagulrii
e) Faza normocoagulrii
302. CS. Indicai simptomele clinice ale primei faze a sindromului CID.
a) Hemoragii multiple (cel puin din trei surse diferite)
b) Icter pronunat
c) Tromboze vasculare multiple
d) Febra hectic
e) Hepatomegalia
303. CS. Indicai simptomele clinice ale fazei a doua a sindromului CID.
a) Hemoragii multiple (cel putin din trei surse diferite)
b) Icter pronunat
c) Tromboze vasculare multiple
d) Febra hectic
e) Hepatomegalia
304. CM. Indicai formele clinice ale sindromului CID.
a) Forma atipic
b) Forma acut
c) Forma subacut
d) Forma cronic
e) Forma asimptomatic
305. CM. Indicai trei componente ale tratamentului complex al bolnavilor cu sindrom CID.
a) Tratamentul patologiei ce a condus spre dezvoltarea sindromului CID
b) Antibioticoterapia masiv
c) Corecia dificitului factorilor de coagulare
d) Heparinoterapia
e) Indicarea serurilor imune
306. CM. Ce efecte ale heparinei condiioneaz indicarea acesteia n tratamentul
bolnavilor cu sindrom CID?
a) Inhibiia formrii trombinei
b) Stimularea formrii trombinei
c) Inhibiia factorului X al sistemului de coagulare a sngelui
d) Activarea factorului X al sistemului de coagulare a sngelui
e) Inhibiia fibrinolizei
307. CM. Care din factorii enumerai conduc nemijlocit spre necroza esuturilor?
50
a) Factorul mecanic
b) Embolia arterial
c) Arsura termic
d) Compresia vasului arterial
e) Electrocutarea
308. CM. Care din factorii enumerai conduc indirect la necroza esuturilor?
a) Factorul mecanic
b) Embolia arterial
c) Factorii termici
d) Hernia strangulat
e) Electrotraumatismul
309. CM. Prin ce se caracterizeaz gangrena?
a) Se dezvolt doar n organele, ce au contact cu mediul extern
b) Se dezvolt doar n organele, ce nu au contact cu mediul extern
c) Organul sau regiunea anatomic sunt afectate integral
d) Se dezvolt n urma compresiei ndelungate a esuturilor moi ntre suprafei dure
(planul osos i patul)
e) Este afectat doar o parte a oraganului, vascularizat de o anumit ramur arterial
310. CM. Care din factorii enumerai nu influieneaz asupra dezvoltrii necrozelor
circulatorii?
a) Insuficiena afluxului de snge arterial
b) Dereglarea schimbului gazos pulmonar
c) Dereglarea ntoarcerii sngelui venos
d) Dereglarea metabolismului transcapilar la nivel de microcirculaie
e) Dereglarea inervaiei
311. CM. Indicai componentele triadei Virchow, ce constituie mecanismul patogenetic al
trombozei vasculare.
a) Leziunea endoteliului
b) ncetinirea fluxului sangvin
c) Fibrilaia atrial cu ruperea trombului din cavitatea cordului
d) Hipercoagularea
e) Utilizarea ndelungat a anticoagulantelor indirecte
312. CS. Indicai localizarea tipic a ulcerului trofic n cazul sindromului de ischemie
cronic.
a) Treimea medie a gambei
b) Suprafaa extern a treimii inferioare a gambei
c) Falanga distal a degetelor piciorului, regiunea clciului
d) Suprafaa medial a treimii inferioare a gambei
e) Fosa poplitee
313. CM. Gangrena uscat se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a) De regul se dezvolt n caz de ischemie acut
51
b) De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
c) Se dezvolt dup anexarea infeciei
d) Exist linia de demarcare
e) Linia de demarcare lipsete
314. CM. Gangrena umed se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a) De regul se dezvolt n caz de ischemie acut
b) De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
c) Se dezvolt dup anexarea infeciei
d) Exist linia de demarcaie
e) Linia de demarcaie lipsete
315. CS. Care din poziiile enumerate se refer la necroz?
a) Infarctul
b) Escarele
c) Ulcerul trofic
d) Gangrena
316. CM. Indicai organele n care se poate dezvolta gangrena.
a) Splina
b) Plmnul
c) Pancreasul
d) Intestinul
e) Membrele inferioare
317. CM. Indicai organele n care necroza dezvoltat este numit infarct.
a) Cordul
b) Oasele
c) Rinichiul
d) Membrele inferioare
e) Splina
318. CM. Indicai cauzele dezvoltrii ulcerelor trofice.
a) Tromboza venoas acut
b) Ischemia cronic
c) Anevrismul arterial
d) Insuficiena venoas cronic
e) Ischemia acut
319. CS. Care din fistulele enumerate se refer la cele congenitale?
a) Fistula purulent n caz de osteomielit cronic
b) Fistula de ligatur
c) Gastrostoma
d) Fistula uracusului
e) Colostoma
52
320. CM. Care din fistulele enumerate se refer la cele dobndite?
a) Fistula purulent n caz de osteomielit cronic
b) Fistula de ligatur
c) Traheostoma
d) Fistula uracusului
e) Colostoma
321. CM. Indicai fistulele externe.
a) Fistula pararectal
b) Colecisto-entero-anastomoza
c) Colostoma
d) Gastrostoma
e) Gastro-entero-anastomoza
322. CM. n dependen de caracterul esutului, ce acoper canalul fistulos, se disting
urmtoarele tipuri de fistule:
a) Epiteliale
b) Musculare
c) Labiale
d) Granulante
e) Osificate
323. CS. Comunicarea artificial creat pe cale chirurgical ntre dou organe cavitare se
numete:
a) Perforaie
b) Stom
c) Anastomoz
d) Chist
e) Penetraie
324. CS. Comunicarea creat artificial ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a) Chist
b) Stom
c) Perforaie
d) Jonciune
e) Anastomoz
325. CS. Comunicarea patologic ntre dou organe cavitare se numete:
a) Fistul
b) Anastomoz
c) Stom
d) Chist
e) Perforaie
326. CS. Comunicarea patologic ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a) Perforaie
b) Stom
53
c) Anastomoz
d) Fistul
e) Chist
327. CM. Indicai locurile tipice de formare a escarelor?
a) Coturile
b) Regiunea lombar
c) Regiunea sacral
d) Clcii
e) Regiunea omoplailor
328. CM. Indicai fazele de dezvoltare a escarelor?
a) Faza prereactiv
b) Faza dereglrilor circulatorii
c) Faza leziunilor purulent-necrotice
d) Faza regenerrii
e) Faza reactiv
418. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile chirurgicale ncepe din momentul:
a) Internrii bolnavului n staionar i oformrii fiei de observaie clinic
b) Apariiei la bolnav a primelor simptome ale patologiei
c) Stabilirii diagnosticului chirurgical i luarea deciziei de tratament operator
d) Transportrii bolnavului n sala de operaie i pregtirii ctre anestezie
e) Prelucrrii i delimitrii cmpului operator
419. CM. La scopurile de baz ale perioadei preoperatorii se refer:
a) Profilaxia complicaiilor tromboembolice
b) Aprecierea grupei sangvine a bolnavului i pregtirea sngelui pentru hemotransfuzie
c) Diminuarea riscului interveniei chirurgicale preconizate
d) Efectuarea antibioticoterapiei masive
e) Obinerea efectului curativ maximal de la intervenia preconizat
420. CM. Perioada preoperatorie este divizat convenional n urmtoarele etape:
a) De pregtire
b) De staionar
c) De recuperare
d) De diagnostic
e) De ambulator
421. CS. Probele funcionale Ghence i Shtanghe pot fi utilizate n perioada preoperatorie
pentru evaluarea:
a) Rezervei compensatorii a organelor sistemului respirator i circulator
b) Funciei hepatice
c) Gradului de urgen a operaiei preconizate
d) Strii de nutriie a pacientului chirurgical
e) Gradului de risc al complicaiilor tromboembolice
54
422. CM. Indicai examinrile instrumentale i de laborator ce se efectuiaz n mod
standard n perioada preoperatorie.
a) Analiza general a sngelui
b) Analiza sngelui la HIV i hepatitele B, , D
c) Analiza general de urin
d) Electrocardiografia
e) USG cavitii abdominale
423. CM. La examinarea unui bolnav, internat n secia de chirurgie pentru intervenie
chirurgical programat, medicul curant a depistat sufluri patologice n regiunea
cordial i dereglarea ritmului cardiac. Ce msuri trebuie s ntreprind medicul
curant n primul rnd?
a) Externarea imediat a pacientului pentru examinri suplimentare n condiii de
ambulator
b) Transferul bolnavului n clinica cardiologic specializat pentru tratamentul patologiei
cardiace
c) Efectuarea interveniei programate
d) Solicitarea consultaiei medicului cardiolog i a terapeutului
e) Familiarizarea cu rezultatele examinrilor instrumentale a cordului
424. CS. Cel mai rspndit sistem de evaluare a riscului operator este:
a) Scara Glasgow
b) Sistemul POSSUM
c) Indexul Allgower
d) Sistemul ASA
e) Formula Moore
425. CS. Indicaiile absolute ctre operaie se stabilesc doar n caz de:
a) Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a
pacientului, cu o eficacitate similar a tratamentului chirurgical i conservator
b) Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a
pacientului, ce poate fi tratat doar prin intermediul interveniei chirurgicale
c) Prezen a tumorii maligne
d) Prezena patologiei, ce poate fi tratat doar prin intervenie chirurgical, dar care nu
prezint un pericol pentru viaa sau activitatea funcional a bolnavului
e) Leziuni traumatice
426. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt absolute.
a) Ateroma regiunii occipitale a capului
b) Boala varicoas necomplicat a membrelor inferioare
c) Adenocarcinom gastric fr metastaze sau concretere n organele adiacente
d) Apendicita acut
e) Hernia inghinal strangulat
427. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt relative.
a) Plaga tiat cu lezarea artrerei femurale
b) Lipoma regiunii lombare
55
c) Ulcerul duodenal multiplu recidivant
d) Ocluzia intestinal acut
e) Hernia inghinal strangulat
428. CS. Ce maladii sau stri patologice asociate servesc drept contraindicaie ctre
operaia imediat n caz de hemoragie intraperitoneal masiv activ?
a) ocul hipovolemic
b) Infarctul miocardic acut
c) ocul septic
d) Accidentul vascular cerebral acut (ictus)
e) Niciuna din cele enumerate
429. CM. Efectund pregtirea psihologic ctre operaie, medicul este obligat s-i prezinte
pacientului urmtoarea informaie:
a) Date despre diagnostic
b) Particularitile tehnice ale operaiei preconizate (tipul anastomozei, tipurile de sutur)
c) Prezena metodelor alternative de tratament
d) Rezultatele interveniei similare la ali pacieni, ce sunt spitalizai la moment n secie
e) Eventualele complicaii, legate de intervenia chirurgical preconizat
430. CM. Acordul informativ n scris al bolnavului ctre intervenia chirurgical trebuie
semnat de ctre:
a) Pacient
b) Anesteziolog
c) Medicul curant
d) Asistenta medical
e) Medicul ef al spitalului
431. CM. n ce situaii este posibil efectuarea interveniei chirurgicale dup indicaii vitale
fr acordul n form scris a pacientului?
a) n cazul cnd un pacient cu psihic adecvat refuz categoric operaia
b) n starea incontient a pacientului
c) n cazul unui bolnav cu psihic neadecvat, confirmat de medicul psihiatru
d) n cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului
e) n cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase
432. CM. Nu reprezint factori de risc a complicaiilor tromboembolice venoase n perioada
postoperatorie:
a) Obezitatea
b) Mobilizarea precoce a pacientului dup operaie
c) Prezena formaiunilor maligne
d) Volumul i durata mare a interveniei chirurgicale
e) Vrsta tnr a pacientului
433. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la tromboembolia arterei pulmonare (TEAP)
survenit postoperator.
a) Mai frecvent ca surs de TEAP servete vena cav superioar i afluentele ei
56
b) De regul trombul se formeaz nemijlocit n artera pulmonar
c) TEAP se poate dezvolta att n perioada postoperatorie precoce, ct i n cea tardiv
d) Mai frecvent TEAP se dezvolt n cazul formei flotante (apexul trombotic oscileaz n
fluxul sangvin) a trombozei venoase
e) TEAP nu conduce niciodat spre decesul subit al pacientului
434. CM. Enumerai msurile, utilizate pentru profilaxia trombozelor venoase
postoperatorii.
a) Indicarea anticoagulantelor directe n perioada pre- i postoperatorie
b) Abinerea de la prescrierea antibioticelor
c) Regimul strict la pat dup intervenia chirurgical
d) Hemotransfuziile masive
e) Bandajul elastic al membrelor inferioare
435. CS. Cu scop de antibioticoprofilaxie a complicaiilor septico-purulente postoperatorii
se indic:
a) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, per os, timp de 7 zile pn la operaie
b) Un antibiotic cu spectru ngust de aciune, intramuscular, timp de 2-3 zile dup
operaie
c) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat ntr-o priz, intravenos, n doz
maximal, nemijlocit nainte de intervenia chirurgical
d) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat o singur dat, intramuscular, n
doz minimal, nemijlocit nainte de operaie
e) Dou sau mai multe antibiotice cu spectru larg de aciune, intravenos, timp de 5-7 zile
nainte de operaie
436. CM. Pregtirea tractului gastro-intestinal naintea interveniilor chirurgicale
abdominale programate prevede:
a) Postul alimentar cu cteva zile pn la operaie
b) Abinerea de la alimentare cu 12 ore nainte de operaie
c) Lavajul gastric multiplu repetat prin sond
d) Efectuarea clisterelor evacuatorii
e) Indicarea clisterelor sifonice
437. CM. Drept exemplu de pregtire preoperatorie special a bolnavului ctre operaie
poate servi:
a) Epilarea cmpului operator
b) Sedarea preoperatorie a pacientului
c) Marcajul venelor varicos dilatate a membrelor inferioare
d) Plasarea cateterului venos
e) Purtarea bandajului compresiv naintea operaiei pentru hernie ventral
postoperatorie gigant
438. CS. Concluzia preoperatorie trebuie s fie scris de:
a) Medicul anesteziolog
b) Medicul chirurg curant
c) Asistenta medical a blocului de operaie
57
d) Medicul din policlinic, ce a ndreptat bolnavul spre spitalizare
e) Orice lucrtor medical al instituiei curative
439. CM. Concluzia preoperatorie trebuie s conin urmtoarele compartimente:
a) Argumentarea diagnosticului de baz, indicaiei i contraindicaiilor ctre operaie
b) Descrierea succind a istoricului vieii pacientului
c) Anamneza alergologic i epidemiologic
d) Volumul programat al interveniei chirurgicale i tipul de anestezie
e) Gradul de risc operator
440. CS. Poziia Trendelenburg a bolnavului pe masa de operaie este utilizat n cazul
interveniilor pe:
a) Diafragm
b) Ficat i ci biliare
c) Organele ORL
d) Organele bazinului mic
e) Arterele membrelor inferioare
441. CM. Poziia bolnavului pe masa de operaie, denumit anti-Trendelenburg, se
utilizeaz n operaiile pe:
a) Diafragm
b) Ficat i ci biliare
c) Organele ORL
d) Organele bazinului mic
e) Arterele membrelor inferioare
442. CM. Care din cele enumerate se refer la etapele interveniei chirurgicale?
a) Prelucrarea i delimitarea cmpului operator
b) Inducerea anesteziei
c) Accesul chirurgical
d) Procedeul chirurgical
e) Trezirea din anestezie
443. CM. Etapa de finisare a interveniei chirurgicale include:
a) Controlul stabilitii hemostazei
b) Controlul la prezena materialului strin
c) Controlul parametrilor hemodinamicii centrale
d) Drenarea
e) Suturarea plgii operatorii
444. CM. Intervenia chirurgical se efectuiaz n mod urgent n caz de:
a) Hernie inghinal necomplicat
b) Apendicit acut
c) Tamponada cordului
d) Colecistit calculoas cronic
e) Ulcer gastric perforat
58
445. CM. n care patologii intervenia chirurgical se efectuiaz n mod programat?
a) Asfixia mecanic
b) Ocluzia intestinal acut
c) Boala varicoas a membrelor inferioare
d) Hernia ombilical strangulat
e) Henia inghinal reponibil
446. CS. Unui bolnav cu cancer esofagian inoperabil i s-a aplicat fistula artificial extern a
stomacului (gastrostom) pentru alimentaie enteral. Cum se clasific aceast
intervenie?
a) Operaie diagnostic
b) Operaie combinat
c) Operaie radical
d) Operaie paliativ
e) Operaie simultan
447. CS. Unui bolnav cu hernie inghinal i s-a efectuat rezecia sacului hernial i plastia
canalului inghinal cu implantarea unei plase sintetice. Cum se clasific aceast
intervenie chirurgical?
a) Operaie diagnostic
b) Operaie combinat
c) Operaie radical
d) Operaie paliativ
e) Operaie simultan
448. CM. La operaiile diagnostice se refer:
a) Reimplantarea
b) Amputarea
c) Biopsia
d) Laparoscopia, toracoscopia
e) Transplantul
449. CS. Peste 2 ore dup rezecia gastric pacientul este luat din nou n sala de operaie
din cauza eliminrilor masive de snge prin drenul din cavitatea peritoneal. Este
deschis din nou cavitatea peritoneal pentru realizarea hemostazei. Cum va fi
denumit corect operaia respectiv?
a) Laparotomia de control
b) Relaparotomia
c) Bilaparotomia
d) Laparotomia secundar
e) Laparotomia multipl
450. CM. Care intervenii chirurgicale se numesc simultane?
a) Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i
nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar
b) Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni
restabilirea continuitii tractului intestinal
59
c) Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag
ambele pentru boala ulceroas
d) Bolnavului i s-a efectuat corecia laparoscopic a herniei esofagiene a diafragmului cu
nlturarea n acelai timp a veziculei biliare pentru litiaza biliar
e) Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor
inferioare
451. CM. Care operaie se numete combinat?
a) Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni
restabilirea continuitii intestinului gros
b) Bolnavului cu ateroscleroz obliterant i ischemia membrelor inferioare pe parcursul
aceleiai intervenii s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului
simpatic lombar (simpatectomie)
c) Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor
inferioare
d) Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag
ambele pentru boala ulceroas
e) Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i
nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar
452. CM. La complicaii intraoperatorii cu caracter local n chirurgia general se refer:
a) Insuficiena cardiac acut
b) Hemoragia
c) Supuraia plgii
d) Lezarea organelor adiacente
e) Dezvoltarea sindromului CID
453. CM. Indicai fazele patofiziologice ale perioadei postoperatorii.
a) Anabolic
b) Reactiv
c) Prereactiv
d) Catabolic
e) Tranzitorie
454. CM. Faza catabolic a perioadei postoperatorii se caracterizeaz prin urmtoarele
reacii fiziologice:
a) Activarea sistemului simpato-adrenal
b) Activarea sistemului parasimpatic
c) Degradarea intensiv a proteinelor
d) Acidoza tisular
e) Sinteza accelerat a proteinelor
455. CS. Durata perioadei postoperatorii precoce este:
a) 8-12 ore
b) 12-24 ore
c) 3-5 zile
d) pn la 14 zile
60
e) pn la o lun
456. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie precoce.
a) Formarea herniilor postoperatorii ventrale
b) Stenoza anastomozei interintestinale
c) Hemoragia
d) Fistula de ligatur
e) ocul (hipovolemic, toxic, cardiogen)
457. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie tardiv.
a) Hemoragia secundar tardiv
b) Insuficiena cardio-vascular acut
c) Dezvoltarea herniei postoperatorii
d) Recidiva patologiei
e) Supuraia plgii postoperatorii
458. CM. Pe parcursul aceleiai intervenii unui bolnav i s-a efectuat rezecia gastric
pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar. Cum se
clasific o astfel de operaie dup diferite principii?
a) Operaie simultan
b) Operaie n etape
c) Operaie combinat
d) Operaie aseptic
e) Operaie convenional-aseptic
459. CM. Unui bolnav cu ateroscleroz obliterant i ischemie a membrelor inferioare pe
parcursul aceleiai intervenii i s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia
trunchiului simpatic lombar (simpatectomie). Cum se clasific aceast operaie dup
diferite principii?
a) Operaie simultan
b) Operaie n etape
c) Operaie combinat
d) Operaie aseptic
e) Operaie condiionat-aseptic
371. CM. Termenul de osteomielit semnific:
a) Inflamaia purulent a mduvei osoase
b) Inflamaia substanei compacte a osului
c) Inflamaia periostului
d) Inflamaia bursei sinoviale
e) Inflamaia mduvei osoase i a articulaiei adiacente
372. CM. Care oase sunt afectate mai frecvent n caz de osteomielit hematogen acut?
a) Ulna
b) Fibula
c) Femurul
d) Tibia
61
e) Radius
373. CS. La copiii n vrst de 2-3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz mai
frecvent:
a) Metafizele oaselor
b) Diafizele oaselor
c) Epifizele oaselor
d) Diafizele i metafizele oaselor
e) Toate regiunile osului
374. CS. La copiii n vrst mai mare de 3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz
mai frecvent:
a) Diafiza femurului
b) Metafiza femurului
c) Epifiza femurului
d) Epifiza i diafiza femurului
e) Toate regiunile femurului
375. CS. La copii mai frecvent este remarcat urmtoarea form a osteomielitei:
a) Osteomielita acut nehematogen
b) Osteomielita postoperatorie
c) Abcesul Brody
d) Osteomielita acut hematogen
e) Osteomielita sclerozant Garre
376. CM. Indicai factorii ce predispun spre dezvoltarea osteomielitei acute hematogene.
a) Traumele nchise ale oaselor extremitilor
b) Prezena focarelor cronice de infecie n organism
c) Virulena sporit a microorganismelor
d) Avitaminoza i alimentarea insuficient
e) Toi factorii enumerai
377. CM. n primele 3-5 zile de la debutul patologiei, cele mai importante simptome ale
osteomielitei acute hematogene sunt:
a) Semnele generale de intoxicaie
b) Schimbrile radiologice
c) Simptomele locale de inflamaie purulent
d) Anemia
e) Leucocitoza pronunat n snge (15-30 x 10
9
/l)
378. CS. n care form a osteomielitei mai frecvent se dezvolt abcese metastatice?
a) Forma toxic a osteomielitei acute hematogene
b) Forma local-focar a osteomielitei acute hematogene
c) Abcesul Brody
d) Forma septic a osteomielitei acute hematogene
e) Osteomielita albuminoas Ollie
62
379. CM. Care din semnele inflamatorii locale apar iniial n osteomielita acut
hematogen?
a) Tumor
b) Dolor
c) Calor
d) Rubor
e) Functio laesa
380. CM. Care din afirmaiile enumerate se refer la osteomielita acut hematogen?
a) Mai frecvent este remarcat n vrsta copilriei
b) Se dezvolt n caz de fracturi deschise ale oaselor extremitilor
c) Se poate dezvolta dup repoziia chirurgical a fracturii i osteosintez
d) Uneori decurge cu formarea abceselor metastatice multiple n oase i organele
interne
e) Primele semne radiologice ale patologiei apar la a 10-14-a zi de la debutul bolii
381. CS. n care form clinic a osteomielitei acute hematogene, decesul pacientului poate
surveni n primele 2-3 zile de la debutul bolii?
a) Toxic
b) Local
c) Septic
d) Purulent
e) n toate formele enumerate
382. CM. Indicai simptomele, n baza crora se instaleaz diagnosticul precoce de
osteomielit acut hematogen?
a) Debutul acut al patologiei cu dureri n extremiti
b) Intoxicaie pronunat la a 3-4-a zi a bolii
c) Detaarea periostului de la os pe clieul radiologic
d) Creterea temperaturii pn la 39-40
e) Edem, hiperemie i fluctuien n regiunea afectrii
383. CM. Care din simptomele enumerate se remarc n osteomielita acut hematogen?
a) Edemaierea segmentului afectat al extremitii
b) Hiperemia pielii de-asupra focarelor de inflamaie
c) Dereglarea funciei extremitii
d) Lipsa pulsaiei pe arterele periferice
e) Fractura patologic la nivelul extremitilor cu formarea articulaiei false
384. CS. Apariia simptomului de fluctuien n caz de osteomielit acut hematogen
semnific:
a) Dezvoltarea tromboflebitei concomitente
b) Formarea flegmonului intermuscular sau subcutanat
c) Dezvoltarea fracturii patologice
d) Apariia fistulei osteomielitice
e) Dezvoltarea formei buloase a erizipelului
63
385. CM. Indicai posibilile complicaii ale osteomielitei.
a) Sepsis
b) Gangrena gazoas
c) Artrita purulent primar
d) Amiloidoza organelor interne
e) Artrita purulent secundar
386. CS. Primele semne radiologice ale osteomielitei acute hematogene apar la:
a) A 2-3-a zi de la debutul bolii
b) A 4-6-a zi de la debutul bolii
c) A 7-9-a zi de la debutul bolii
d) A 10-14-a zi de la debutul bolii
e) A 15-21-a zi de la debutul bolii
387. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita acut.
a) Decolarea periostului
b) Apariia cavitii sechestrale
c) ngroarea periostului
d) Fractura patologic
e) Liza esutului osos
388. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita cronic.
a) ngustarea fisurii articulare
b) Apariia cavitii sechestrale
c) Formarea sechestrului
d) Decolarea periostului
e) Fractura patologic
389. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit cronic.
a) Efectuarea inciziilor n lampas
b) Sechestrectomia
c) Operaii plastice, ndreptate spre lichidarea defectului osos i tisular
d) Amputaia
e) Osteoperforarea
390. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit acut.
a) Exarticulaia extremitii
b) Deschiderea i drenarea flegmonului esuturilor moi
c) Osteoperforarea
d) Amputaia
e) Sechestrectomia
391. CM. Tratamentul complex al osteomielitei acute hematogene include:
a) Imobilizarea extremitii afectate
b) Terapia antibacterian
c) Terapia de detoxicare
d) Terapia hormonal
64
e) Tratamentul chirurgical
392. CS. Lipsa micrilor n articulaie este numit:
a) Osteoartrit
b) Artroz
c) Rigiditate
d) Anchiloz
e) Scolioz
393. CM. n cazul prezenei simptomului de fluctuien n regiunea articulaiei i a semnelor
generale de intoxicaie trebuie efectuat:
a) Puncia articulaiei, aspiraia exudatului i administrarea intraarticular a antibioticelor
b) Amputaia extremitii
c) Rezecia suprafeelor articulare cu formarea anchilozei
d) Imobilizarea extremitii
e) Administrarea sistemic a antibioticelor
394. CM. Indicai simptomele clinice ale bursitei.
a) Tumefierea esuturilor n regiunea amplasrii bursei articulare
b) Durere n regiunea articulaiei
c) Hipertermia local
d) Hiperemia pielii
e) Limitarea brusc a micrilor n articulaie
395. CM. Tratamentul conservator al bursitei include:
a) Imobilizarea extremitii
b) nlturarea bursei paraarticulare
c) Administrarea remediilor antiinflamatorii
d) Puncia i drenarea bursei paraarticulare
e) Hipotermia local
396. CM. n caz de bursit seroas a articulaiei cotului trebuie efectuat:
a) Imobilizarea extremitii
b) Deschiderea i drenarea bursei paraarticulare
c) nlturarea bursei paraarticulare
d) Administrarea remediilor antiinflamatorii
e) Puncia bursei paraarticulare, aspirarea exudatului i administrarea antibioticului
397. CS. Conform crui principiu fracturile oaselor sunt divizate n deschise i nchise?
a) Dup origine
b) Dup localizare
c) Dup pstrarea integritii tegumentelor
d) Dup particularitile liniei de fractur
e) Dup poziia fragmentelor osoase
398. CM. n raport cu linia de fractur ultimile se clasific n:
a) Angrenate
65
b) Incomplete
c) nchise
d) Achiate
e) Diafizare
399. CM. n raport cu linia de fractur, ultimile se clasific n:
a) Deschise
b) Transversale
c) Patologice
d) Metafizare
e) Oblice
400. CM. La semnele probabile ale fracturii se refer:
a) Durerea local
b) Dereglarea funciei extremitii
c) Mobilitatea patologic
d) Crepitaia osoas
e) Deformarea segmentului extremitii
401. CM. La semnele veridice ale fracturii se refer:
a) Mobilitatea patologic
b) Durerea n regiunea traumei
c) Deformarea segmentului extremitii
d) Dereglarea funciei extremitii
e) Crepitaia osoas
402. CM. Fractura patologic poate fi condiionat de:
a) Tumoare osoas
b) Forma osoas a gangrenei gazoase
c) Osteomielita cronic
d) Osteoporoza
e) Artrita purulent
403. CS. n care fractur probabilitatea infectrii este cea mai mare?
a) Intrauterin
b) Cominutiv
c) Deschis
d) nchis
e) Patologic
404. CM. La formarea calusului osos n caz de fractur particip:
a) Celulele endostului
b) Celulele canalelor Havers
c) Celulele periostului
d) Celulele esutului adipos din jurul fracturii
e) Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii
66
405. CS. Formarea calusului osos primar dureaz n mediu:
a) 2-4 sptmni
b) 4-6 sptmni
c) 6-8 sptmni
d) 8-10 sptmni
e) 10-12 sptmni
406. CS. Cea mai mare capacitate de regenerare n formarea calusului osos o posed:
a) Celulele endostului
b) Celulele canalelor Havers
c) Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii
d) Celulele stratului cambial al periostului
407. CM. Care fracturi se consider complicate:
a) Fractura n lemn verde
b) Fractura asociat cu lezarea arterei magistrale
c) Fractura dezvoltat pe fondalul tumorii osoase
d) Fractura asociat cu lezarea nervilor (parez, paralizie)
e) Fractur dezvoltat pe fondal de osteomielit cronic
408. CM. Indicai posibilile complicaii locale ale fracturilor.
a) ocul traumatic
b) Concreterea patologic a fragmentelor osoase
c) Lezarea vaselor i nervilor
d) Embolia lipidic
e) Osteomielita posttraumatic (nehematogen)
409. CS. Indicai cea mai frecvent complicaie a fracturilor deschise.
a) Embolia lipidic
b) Scurtarea extremitii afectate
c) Paralizia extremitii
d) Osteomielita
e) Amiloidoza
410. CM. Indicai posibilile complicaii generale ale fracturilor.
a) ocul traumatic
b) Sindromul CID
c) Anemia acut
d) Formarea calusului osos patologic
e) Paralizia extremitii
411. CM. Primul ajutor medical n caz de fractur va include:
a) Administrarea analgezicelor
b) Imobilizarea de transport cu dispozitive speciale sau improvizate
c) n fracturi deschise hemostaza, aplicarea pansamentului aseptic pe plag
67
d) Reducerea fragmentelor osoase n caz de fractur deschis (Perforarea pielii cu un
fragment osos)
e) nlturarea deplasrii fragmentelor osoase i a deformrii extremitii
412. CM. Cu scop de imobilizare de transport n caz de fracturi se utilizeaz:
a) Atele improvizate din materiale ocazionale
b) Atela Krammer
c) Atela Beller
d) Atela pneumatic
e) Atela Dieterichs
413. CS. Atela Dieterichs se utilizeaz pentru:
a) Imobilizarea de transport a extremitii superioare
b) Imobilizarea de transport a extremitii inferioare
c) Tratamentul fracturilor membrelor superioare
d) Tratamentul fracturilor membrelor inferioare
e) Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale
414. CM. Acordarea primului ajutor medical n caz de fractur deschis nu presupune:
a) Efectuarea hemostazei provizorii
b) Administrarea remediilor analgezice
c) Repoziia fragmentelor osoase
d) Imobilizarea de transport
e) Aplicarea suturii primare pe plag
415. CM. Indicai cauzele posibile ale reteniei formrii calusului osos.
a) Repoziia incomplet a fragmentelor osoase
b) Interpoziia parial sau complet a esuturilor moi ntre fragmentele osoase
c) Imobilizarea insuficient
d) Diabetul zaharat concomitent
e) Efectuarea osteosintezei intramedulare
416. CM. Imobilizarea ndelungat a extremitii n caz de fractur poate conduce spre
dezvoltarea:
a) Articulaiei false
b) Hemartrozei
c) Epifiziolizei
d) Contracturii extremitii
e) Atrofiei musculare
417 . Ptrunderea microflorei patogene n esuturile moi ale minii mai des se petrece:
a) Pe cale hematogen
b) Prin btturi, fisuri ale pielii
c) Pe cale hematogen
d) mpreun cu corpii strini mici (achii)
e) Din oasele infectate ale falangelor i metacarpului
68
418. CM. Panariiul tendinos al cror degete ale minii poate conduce ctre rspndirea
infeciei spre spaiul Pirogov-Paron?
a) Primul
b) Al doilea
c) Al treilea
d) Al patrulea
e) Al cincilea
419. CS. Necroza tendonului n caz de tendovaginit purulent se dezvolt n urma:
a) Aciunii distructive directe a enzimelor microbiene
b) Limitrii micrilor active
c) Compresiei vaselor ce alimenteaz tendonul de ctre exudat i tromboza acestora
d) Reaciei autoimune
e) Dezvoltrii sindromului de coagulare intravascular diseminat
420. CM. Indicai formele superficiale ale panariiului.
a) Subcutanat
b) Tendinos
c) Pandactilita
d) Periunghial (paronichia)
e) Cutanat
421. CM. Indicai formele profunde ale panariiului.
a) Tendinos
b) Osos
c) Articular
d) Subunghial
e) Pandactilita
422. CS. Drept indicaie ctre tratament chirurgical precoce al panariiului servete:
a) Temperatura corporal mai mare de 37,5
b) Apariia fluctuienei
c) Apariia limfadenitei axilare
d) Edemul pronunat al ntregului deget
e) Prima noapte nedormit din cauza durerilor n regiunea degetului
423. CS. Ce form a panariiului este mai probabil dac pe suprafaa palmar a degetului
minii se determin o mic vezicul, cu coninut purulent?
a) Cutanat
b) Subcutanat
c) Tendinos
d) Subunghial
e) Pandactilita
424. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n tratamentul formei cutanate a
panariiului.
a) Local infiltrativ
69
b) Local truncular
c) General intravenoas
d) General inhalatorie
e) Anestezia nu se efectuiaz
425. CS. Indicai metoda de anestezia utilizat cel mai frecvent n tratamentul formei
subcutanate a panariiului.
a) Local infiltrativ
b) Local truncular dup Oberst-Lucaevici
c) General intravenoas cu miorelaxante
d) General inhalatorie cu miorelaxante
e) Anestezia nu se efectuiaz
426. CS. Prin termenul pandactilit se subnelege:
a) Inflamaia purulent a tuturor degetelor minii
b) Inflamaia purulent a tuturor degetelor plantei
c) Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al minii
d) Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al plantei
e) Concreterea tuturor degetelor minii sau a plantei
427. CS. Amputaia impus a degetului mai frecvent este necesar n:
a) Panariiu n butonier
b) Panariiu tendinos
c) Panariiu articular
d) Panariiu osos
e) Pandactilit
428. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la zonele interzise ale minii.
a) Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a tenarului
b) Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a hipotenarului
c) Zona interzis este amplasat pe suprafaa dorsal a minii
d) n zona interzis trec ramurile motorii ale nervului median
e) n zona interzis trec ramurile senzitive ale nervului radial
429. CS. Ce incizii se efectuiaz n caz de panariiu tendinos?
a) Semilunare, pe falanga distal
b) Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei distale
c) Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei medii i bazale
d) Incizie longitudinal pe linia medie a suprafeei palmare a degetului, pe toat
lungimea tecii sinoviale
e) Incizii multiple transversale pe toate falangele
430. CS. n tratamentul chirurgical al panariiului cu scop de drenare mai frecvent se
utilizeaz:
a) Drenajul tubular activ
b) Benzile de cauciuc de la mnua chirurgical
c) Turundele din tifon
70
d) Drenajul tubular cu lavaj
e) Drenajul de tip cigaret
431. CM. Prezena sechestrelor osoase n caz de inflamaie a degetelor minii se remarc
n:
a) Panariiu tendinos
b) Flegmon comisural
c) Paronichie
d) Panariiu osos
e) Pandactilit
432. CS. Drenajul transfixiant prin incizii mici pe suprafeele palmar i dorsal a minii n
regiunea plicilor interdigitale se utilizeaz n tratamentul:
a) Flegmonului tenarului
b) Flegmonului subcutanat al regiunii dorsale a minii
c) Flegmonului n U al minii
d) Flegmonului comisural al minii
e) Flegmonului hipotenarului
433. CM. Edemul regiunii dorsale a minii n caz de flegmon al suprafeei palmare:
a) Se remarc foarte rar
b) Este cauzat doar de eruperea puroiului spre regiunea dorsal a minii
c) Este remarcat n majoritatea cazurilor
d) Este condiionat de particularitile drenajului limfatic
e) Apare precoce din cauza structurei laxe a esutului subcutanat
434. CS. Incizia dup Klapp se utilizeaz n tratamentul:
a) Panariiului cutanat
b) Panariiului tendinos
c) Panariiului periunghial
d) Panariiului subunghial
e) Panariiului osos
435. CS. Prin ce este periculos dificitul ponderal la bolnavii chirurgicali?
a) La aceti bolnavi nu pot fi efectuate operaii de volum mare
b) Dificitul ponderal nu reprezint nici un pericol la bolnavii chirurgicali
c) La aceti bolnavi nu este admisibil reducerea ulterioar a masei corporale, legat cu
intervenia chirurgical
d) La aceti bolnavi numrul de complicaii postoperatorii i letalitatea sunt semnificativ
mai mari
e) Dificitul ponderal reprezint un factor favorabil, deoarece faciliteaz tehnica efecturii
interveniei chirurgicale
436. CM. Care sunt cauzele principale ale dificitului ponderal la bolnavii chirurgicali?
a) ntreruperea alimentrii normale n timpul examinrilor preoperatorii
b) nsui procesul patologic, de care sufer bolnavul
c) Administrarea antibioticelor, ce diminueaz asimilarea substanelor nutritive
71
d) Starea deprimat a bolnavilor i pierderea poftei de mncare n ateptarea interveniei
chirurgicale
e) Limitarea alimentaiei dup operaia chirurgical
437. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la inspecia pielii pacientului?
a) Reducerea elasticitii (turgorului)
b) Vezicule cu lichid transparent
c) Erupii cutanate i descuamare
d) Hiperemie
e) Melanom malign
438. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea extremitilor
pacientului?
a) Slbirea pulsului pe artere
b) Atrofia muscular i reducerea puterii musculare
c) Edem simetric al plantelor
d) Hiperemie
e) Doloritate la palpare
439. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la examinarea unghiilor
pacientului?
a) Unghie ncarnat
b) Fragilitate i deformaie
c) Aspectul de sticl de ceas
d) Cderea unghiilor
e) Paronichia
440. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea ochilor pacientului?
a) Exoftalmie
b) Hematom subcornean
c) Cheratoconjunctivit
d) Dereglri de vedere (nrutire)
e) Cataract
441. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la inspecia limbei bolnavului?
a) Limba geografic
b) Leucoplachia limbei
c) Limba uscat cu depuneri murdare
d) Fisuri pe suprafaa limbei
e) Culoarea roie-aprins a limbei, cu papile accentuate (glosit)
442. CS. Ce indice de laborator coreleaz cel mai precis cu nivelul dificitului proteic n
organism?
a) Albumina n snge
b) Protrombina n snge
c) Globulina n snge
d) Proteina general n snge
72
e) Limfocitele n snge
443. CM. Ce metode de apreciere a strii de nutriie se refer la cele antropometrice?
a) Calcularea numrului total (absolut) de limfocite
b) Evaluarea anamnezei dietetice
c) Calcularea coraportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps i
lungimea circumferinei muchilor braului
d) Calcularea dificitului masei corporale
e) Calcularea indexului masei corporale
444. CM. Pentru calcularea dificitului masei corporale a bolnavului pot fi utilizai urmtorii
indici:
a) Masa corporal insuficient
b) Masa corporal obinuit
c) Masa corporal la momentul examinrii
d) Masa corporal dorit
e) Masa corporal ideal
445. CS. Calcularea indexului masei corporale a bolnavului se efectuiaz dup urmtoarea
formul:
a) % limfocitelor x numrul total de leucocite / 100
b) Masa (kg) / talia (m
2
)
c) Masa corporal la momentul examinrii x 100) / masa corporal ideal
d) 48,1 kg la talia de 152 cm plus 1,1 kg la fiece cm ce depete 152 cm
e) Masa (g) / talia (cm
2
)
446. CS. Ce valori corespund masei normale conform indexului masei corporale?
a) 18,5-24,9
b) 25,0-29,9
c) 30,0-34,9
d) 35,0-39,9
e) 40 i mai mare
447. CS. Ce valori corespund obezitii morbide n conformitate cu indexul masei
corporale?
a) 18,5-24,9
b) 25,0-29,9
c) 30,0-34,9
d) 35,0-39,9
e) 40 i mai mult
448. CS. Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps la
circumferina muchilor braului este utilizat pentru aprecierea:
a) Rezervei microelementelor n organism
b) Rezervei proteinelor n organism
c) Rezervei glucidelor n organism
d) Rezervei lipidelor n organism
73
e) Rezervei vitaminelor n organism
449. CS. La care bolnavi este indicat alimentarea enteral?
a) Ce au tract gastrointestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
b) Ce au fistul a intestinului subire
c) Ce au ocluzie intestinal
d) Ce au hemoragie gastro-intestinal
e) Ce au diaree sever
450. CM. Pentru care bolnavi este contraindicat alimentarea enteral?
a) Ce au hemoragie gastro-intestinal
b) Ce au diaree sever
c) Ce au tract gastro-intestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
d) Ce au fistul a intestinului subire
e) Ce au ocluzie intestinal
451. CS. Valoarea energetic a amestecului standard pentru alimentarea enteral
constituie:
a) 5 kcal/ml
b) 10 kcal/ml
c) 0,5 kcal/ml
d) 3 kcal/ml
e) 1 kcal/ml
452. CM. Ce tipuri de amestecuri pentru alimentarea enteral se disting?
a) Amestecuri modulate
b) Amestecuri calorice
c) Amestecuri enterale standard balansate
d) Amestecuri alimentare naturale
e) Amestecuri modificate chimic
453. CS. Ce amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral se prepar din produse
obinuite, ce sunt mrunite i amestecate?
a) Amestecurile alimentare naturale
b) Amestecurile modulate
c) Amestecurile enterale standard balansate
d) Amestecurile calorice
e) Amestecurile modificate chimic
454. CS. Ce amestecuri pentru alimentarea enteral sunt preparate pentru utilizarea n
situaii clinice specifice (insuficiena respiratorie, renal sau hepatic, dereglarea
imunitii)?
a) Amestecurile modificate chimic
b) Amestecurile alimentare naturale
c) Amestecurile enterale standard balansate
d) Amestecurile calorice
e) Amestecurile modulate
74
455. CS. n care amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral proteinele se conin sub
form de aminoacizi?
a) Amestecuri calorice
b) Amestecuri modificate chimic
c) Amestecuri enterale standard balansate
d) Amestecuri alimentare naturale
e) Amestecuri modulate
456. CM. Care sunt metodele de realizare a alimentrii enterale?
a) Continue
b) Parial
c) Fracionat
d) Mecanic
e) Complet
457. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru alimentarea enteral?
a) Metabolice
b) Diarea
c) Mecanice
d) Infecioase
e) Aspiraia traheobronhial
458. CS. La care grup de complicaii se refer hiperglicemia n urma alimentrii enterale?
a) Mecanice
b) De laborator
c) Chimice
d) Infecioase
e) Metabolice
459. CM. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea parenteral?
a) Ce au suportat rezecia vast a intestinului subire
b) Ce sufer de diabet zaharat
c) Aflai n perioada postoperatorie precoce dup rezecia gastric
d) Aflai n perioada postoperatorie precoce dup hemoroidectomie
e) Aflai n stare de com neurologic
460. CM. Care sunt tipurile de alimentare parenteral?
a) Continue
b) Parial
c) Fracionat
d) Mecanic
e) Total
461. CS. Cum se administreaz soluiile pentru alimentarea parenteral?
a) Prin sonda nazogastral
b) Prin gastrostom
75
c) Intravenos
d) Intraarterial
e) Intramuscular
462. CM. Ce grupe de complicaii ale alimentaiei parenterale totale se deosebesc?
a) Mecanice
b) Chimice
c) Combinate
d) Metabolice
e) Infecioase
463. CM. Ce complicaii sunt tipice pentru obezitatea morbid?
a) Boala hipertonic
b) Diabetul tip II
c) Osteomielita
d) Afeciunile articulaiilor
e) Litiaza biliar
464. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru obezitatea morbid?
a) Distrofia lipidic a ficatului
b) Dereglri tromboembolice
c) Probleme de ordin psihosocial
d) Dereglri endocrine
e) Boala ulceroas
465. CS. n ce const principiul general al operaiei de gastroplastie n tratamentul
chirurgical al obezitii morbide?
a) Crearea anastomozei ntre poriunea incipient a jejunului i poriunea terminal a
ileonului
b) Introducerea pe cale endoscopic a unui balon special n stomac pentru micorarea
volumului acestuia
c) Indicarea unor diete restrictive speciale
d) Crearea stomacului mic (30-50 ml) n partea proximal i a unui canal ngust (1 cm)
pentru pasajul alimentar
e) Crearea anastomozei ntre esofag i intestin cu excluderea stomacului din pasajul
alimentar
466. CM. Semnele clinice locale ale plgii sunt urmtoarele:
a) Hemoragia
b) Doloritatea
c) Leziunea organelor interne
d) Dehiscena marginilor plgii
e) ocul
467. CS. Din care motiv leziunea ficatului n caz de traum abdominal nchis se
consider ruptur i nu plag?
a) Deoarece lipsete durerea
76
b) Deoarece lipsete dereglarea integritii tegumentelor
c) Deoarece lipsete anemia acut i ocul
d) Deoarece lipsete dereglarea funciei organului traumatizat
e) Deoarece lipsete hemoragia
468. CS. Care semn clinic de baz difereniaz plaga de contuzie?
a) Prezena hemoragiei
b) Apare n urma aciunii unui factor mecanic extern
c) Durerea n locul leziunii
d) Dereglarea funciei organului traumatizat
e) Prezena defectului tegumentelor
469. CM. Ce factori condiioneaz durerea ntr-o plag?
a) Aciunea traumatic direct asupra receptorilor nervoi
b) Ischemia zonei traumatizate n urma trombozei vaselor sangvine mici
c) Paralizia receptorilor nervoi ca urmare a acidozei tisulare
d) Compresia receptorilor nervoi prin edem
e) Dezvoltarea rapid a reaciei inflamatorii locale
470. CM. Intensitatea durerii n plag este n dependen de urmtorii factori:
a) Rapiditatea producerii plgii
b) Intensitatea hemoragiei
c) Numrul de receptori nervoi n esuturile zonei lezate
d) Caracteristica obiectului traumatizant
e) Capacitatea rspunsului imun
471. CM. Intensitatea hemoragiei din plag este determinat de urmtorii factori:
a) Starea hemodinamicii sistemice
b) Rapiditatea producerii leziunii
c) Adncimea plgii
d) Starea sistemului coagulant
e) Calibrul vasului lezat i tipul acestuia (arter, ven)
472. CM. De ctre care factori este determinat gradul de dehiscen a marginilor plgii?
a) Timpul, scurs de la momentul traumei
b) Rapiditatea leziunii
c) Gradul de contaminare a obiectului vulnerant
d) Direcia plgii n raport cu direcia liniilor elastice Langher
e) Dimensiunea i adncimea plgii
473. CM. De ctre care factori sunt determinate simptomele clinice generale n caz de
plag?
a) Dragul de dehiscen a marginilor plgii
b) Caracterul obiectului vulnerant
c) Dezvoltarea procesului inflamator
d) Leziunea direct a receptorilor nervoi
e) Anemia i ocul
77
474. CM. Care plgi se consider premeditate?
a) Criminale
b) Militare
c) Ocazionale
d) Industriale
e) Chirurgicale
475. CM. Ce plgi se evideniaz n dependen de caracterul lezrii esuturilor?
a) Tocat
b) Lacerat
c) Tiat
d) Prin arm de foc
e) Ocazional
476. CS. Ce tip de leziune nu se refer la clasificarea plgilor dup caracterul lezrii
esuturilor?
a) Industrial
b) Prin nepare
c) Lacerat
d) Mucat
e) Contuzionat
477. CS. La ce tip de plag dup caracterul lezrii esuturilor se refer incizia chirurgical?
a) La locul de munc
b) Prin nepare
c) Mixt
d) Tiat
e) Ocazional
478. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor prin nepare.
a) Dehiscena marginilor plgii este semnificativ
b) Pericol mare de lezare a structurilor interne
c) Dehiscena marginilor plgii nu este mare
d) Hemoragia extern nu este semnificativ
e) Apar dup mucturi ale animalelor
479. CS. Care este mecanismul de apariie a plgii lacerate?
a) Apare la aciunea unui obiect masiv ascuit asupra esuturilor
b) Apare la aciunea unui obiect bont masiv asupra esuturilor
c) Apare la lezarea transfixiant prin arm de foc
d) Apare dup muctura unui animal mare
e) Apare la aciunea unui obiect ngust i ascuit
480. CS. Indicai cel mai infectat tip de plag.
a) Tocat
b) Prin nepare
78
c) Contuzionat
d) Tiat
e) Mucat
481. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor mucate.
a) Riscul infectrii cu rabie
b) Pericolul dezvoltrii infeciei putride
c) Pericolul lezrii organelor interne
d) Prezena a trei zone de lezare a esuturilor
e) Zona lezrii nu este mare
482. CM. Conform clasificrii dup gradul de infectare plgile se clasific n:
a) Recent infectate
b) Aseptice
c) Necrotice
d) Putride
e) Purulente
483. CS. Ce plag se consider infectat?
a) Plaga chirurgical, atunci cnd n timpul operaiei este deschis intestinul
b) Orice plag ocazional
c) Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 10
3
(1.000)
d) Plaga, n care exist un proces purulent
e) Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 10
5
(100.000)
484. CS. Se cunoate, c procesul purulent n plag se dezvolt cnd concentraia
microorganismelor este mai mare de:
a) 10
5
(100.000) pe un gram de esut
b) 10
4
c) 10
3
d) 10
2
(100) pe un gram de esut
e) 10
1
(10) pe un gram de esut
485. CM. Ce factori contribuie la dezvoltarea infeciei n plag?
a) Prezena hematomului, a esuturilor devitalizate n plag
b) Scderea reactivitii organismului (anemia, ocul, imunodepresia, diabetul zaharat)
c) Dereglarea vascularizrii zonei lezate
d) Nivelul nalt de contaminare bacterian
e) Dehiscena semnificativ a marginilor plgii
486. CM. Care plgi ale abdomenului se consider penetrante?
a) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, peritoneului parietal
i a intestinului
b) Plaga cu lezarea pielii i esutului adipos subcutanat
c) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat i a aponeurozei
79
d) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei i muchilor
peretelui abdominal anterior
e) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, muchilor peretelui
abdominal anterior i a peritoneului parietal
487. CM. Ce zone de traumare a esuturilor se deosebesc n caz de plgi prin arm de
foc?
a) Zona necrozei traumatice primare
b) Zona edemului traumatic
c) Zona canalului plgii
d) Zona de comoie molecular
e) Zona necrozei teriare
488. CS. Prin ce se caracterizeaz zona comoiei moleculare n caz de plgi prin arm de
foc?
a) Necroza traumatic, ce apare la aciunea direct a energiei cinetice a glontelui
b) Nimerirea i multiplicarea rapid a infeciei n canalul plgii
c) Edemul neomogen al esuturilor de-a lungul canalului plgii
d) Dereglarea metabolismului tisular i distrugerea structurilor celulare
e) Caracterul anatomic complex al canalului plgii prin arm de foc
489. CM. Ce particulariti difereniaz plaga prin arm de foc?
a) Prezena a trei zone de traumare
b) Se vindec prin intenie primar
c) Caracterul anatomic complex al canalului plgii
d) Gradul nalt de infectare
e) Prelucrarea chirurgical primar a plgii este finisat prin aplicarea suturilor
490. CM. Ce caracterizeaz plaga transfixiant prin arm de foc?
a) Are doar orificiu de intrare
b) Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor
organismului
c) Are i poart de intrare i poart de ieire
d) Toat energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea
organismului
491. CM. Ce caracterizeaz plaga oarb prin arm de foc?
a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea
organismului
b) Este prezent doar poarta de intrare
c) Este prezent poarta de intrare i cea de ieire
d) Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor
organismului
492. CM. Ce caracterizeaz plaga tangenial prin arm de foc?
80
a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea
organismului
b) Este prezent doar poarta de intrare
c) Este prezent i poarta de intrare i cea de ieire
d) Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Nu este asociat cu lezarea organelor i a structurilor interne
493. CM. Se deosebesc urmtoarele faze ale procesului de plag:
a) Vindecrii secundare
b) Formrii i reorganizrii cicatricei
c) Regenerrii
d) Vindecrii primare
e) Inflamaiei
494. CS. Ce faz a procesului de plag include perioada modificrilor vasculare i
perioada curirii plgii?
a) Faza vindecrii secundare
b) Faza formrii i reorganizrii cicatricei
c) Faza regenerrii
d) Faza vindecrii primare
e) Faza inflamaiei
495. CS. Care este durata aproximativ a primei faze a procesului de plag (faza
inflamaiei)?
a) 6-14 zile
b) 1-2 zile
c) Peste 1 lun
d) 1-5 zile
e) 14-21 zile
496. CS. Care din procesele enumerate nu se refer la prima faz a procesului de plag
(faza inflamaiei)?
a) Spasmul vascular de scurt durat, care este substituit cu vasodilatarea stabil
b) Tromboza capilarelor i venulelor
c) Dezvoltarea acidozei tisulare
d) Formarea esutului de granulaie
e) Retenia apei i declanarea edemului tisular
497. CM. Care elemente celulare joac rolul principal n prima faz a procesului de plag
(faza de inflamaie)?
a) Limfocitele
b) Fibroblatii
c) Macrofagii
d) Leucocitele neutrofile
e) Eritrocitele
81
498. CS. Care este rolul leucocitelor neutrofile n prima faz a procesului de plag (faza
inflamaiei)?
a) Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice
b) Realizarea rspunsului imun
c) Eliberarea fermenilor proteolitici
d) Sinteza colagenului
e) Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor
499. CS. Care este rolul macrofagilor n prima faz a procesului de plag (faza
inflamaiei)?
a) Realizarea rspunsului imun
b) Restructurarea colagenului
c) Eliberarea fermenilor proteolitici i fagocitoza maselor necrotice
500. CS. Care este rolul limfocitelor n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice
b) Realizarea rspunsului imun
c) Eliberarea fermenilor proteolitici
501. CM. Care din procesele enumerate se refer la faza a doua a procesului de plag
(faza regenerrii)?
a) Recanalizarea i creterea vaselor sangvine
b) Tromboza capilarelor i venulelor
c) Dezvoltarea acidozei tisulare
d) Formarea esutului de granulaie
e) Sinteza colagenului
502. CS. Care elemente celulare joac rolul principal n faza a doua a procesului de plag
(faza regenerrii)?
a) Limfocitele
b) Fibroblatii
c) Macrofagii
d) Leucocitele neutrofile
e) Trombocitele
503. CS. Ce reprezint prin sine esutul granulant?
a) esut epitelial, ce acoper treptat defectul marginilor plgii
b) esut cicatriceal dur
c) esut necrotic cu o concentraie nalt a microorganismelor
d) esut conjunctiv fin cu capilare nou formate
e) Cheag dens n plag, ce se formeaz n urma adeziei i agregrii trombocitelor i
trombozei capilarelor i venulelor
82
504. CM. Ce funcii fiziologice are esutul granulant?
a) Protecia plgii de penetrarea microbian
b) Realizarea hemostazei
c) Contribuie la restabilirea integritii dermului
d) Completarea defectului de plag
e) Sechestrarea i detaarea esutului necrotizat
505. CM. Ce este caracteristic pentru faza a treia a procesului de plag (faza formrii i
reorganizrii cicatricei)?
a) Acidoza tisular
b) Micorarea activitii fibroblatilor
c) Fenomenul contraciei plgii
d) Restructurarea colagenului
e) Infiltraia leucocitar
506. CS. De unde ncepe epitelizarea plgii?
a) De la mijlocul plgii
b) Din profunzimea plgii
c) De la marginile plgii
d) De la cea mai vascularizat zon a plgii
e) Uniform de pe toat suprafaa
507. CM. Exist urmtoarele tipuri de vindecare a plgilor:
a) Sub crust
b) Regenerarea primar amnat
c) Regenerarea secundar
d) Regenerarea primar
e) Regenerarea secundar precoce
508. CS. Vindecarea necomplicat a plgii operatorii are loc:
a) Sub crust
b) Prin regenerare secundar
c) Prin regenerare primar
d) Prin regenerare secundar precoce
e) Prin regenerare primar amnat
509. CS. Care din plgile enumerate nu se vindec prin regenerare secundar?
a) Plaga chirurgical aseptic suturat
b) Plaga prin arm de foc
c) Plaga mucat
d) Plaga purulent
e) Plaga contuzionat
510. CS. Cum se produce de regul vindecarea plgilor superficiale?
a) Prin regenerare secundar
b) Prin regenerare primar amnat
c) Sub crust
83
d) Prin regenerare primar
e) Prin regenerare secundar precoce
511. CM. Care sunt complicaiile plgii n prima faz a procesului de plag (faza
inflamaiei)?
a) ocul traumatic
b) Eventraia
c) Dehiscena marginilor plgii
d) Formarea cicatricei keloide
e) Hemoragia
512. CS. La complicaiile locale ale plgilor se refer:
a) ocul hemoragic
b) ocul traumatic
c) Sepsisul
d) Supuraia plgii
e) Sindromul de intoxicaie
513. CM. Care sunt complicaiile plgilor n faza a treia a procesului de plag (faza formrii
i reorganizrii cicatricei)?
a) Hemotoraxul
b) Eventraia
c) Caexia
d) Sepsisul
e) Cicatricea keloid
514. CM. Ce se refer la msurile de prim ajutor n caz de plag?
a) Imobilizarea extremitii lezate
b) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Aplicarea pansamentului aseptic pe plag
d) Administrarea antibioticelor
e) Aplicarea garoului hemostatic
515. CM. n cazul plgii tiate a treimii inferioare a gambei cu hemoragie arterial extern
primul ajutor medical trebuie s includ:
a) Aplicarea pansamentului aseptic
b) Imobilizarea de transport
c) Administrarea remediilor analgetice
d) Aplicarea garoului n treimea medie a gambei
e) Aplicarea garoului pe coaps
516. CM. Cum poate fi prevenit infectarea secundar a plgii n timpul acordrii primului
ajutor?
a) Prin administrarea antibioticelor
b) Prin aplicarea pansamentului aseptic
c) Prin prelucrarea pielii nconjurtoare cu un antiseptic
d) Prin drenarea plgii cu o turund cu soluie hipertonic
84
e) Prin splarea plgii
517. CS. n tratamentul plgilor operatorii durerea este diminuat prin:
a) Sterilizarea cmpului operator
b) Aplicarea suturilor
c) Drenarea plgii
d) Administrarea antibioticelor
e) Anestezie
518. CS. n tratamentul plgilor operatorii dehiscena marginilor se nltur prin:
a) Efectuarea inciziei paralel cu liniile Langher
b) Utilizarea bisturiului ascuit i a foarfecei
c) Aplicarea suturilor
d) Utilizarea deprttoarelor de plag
e) Efectuarea rapid a interveniei
519. CM. Prelucrarea chirurgical primar a plgii infectate include:
a) Aplicarea cuarului pe plag
b) Drenarea plgii
c) Excizia esuturilor necrotizate
d) nlturarea corpilor strini din plag
e) Revizia plgii
520. CM. Care sunt variantele posibile de finisare a prelucrrii chirurgicale primare a plgii
infectate?
a) Acoperirea plgii cu lambou cutanat liber perforat
b) Plaga se las deschis (nu se sutureaz)
c) Suturarea ermetic a plgii
d) Suturarea plgii cu amplasare de dren
e) Acoperirea plgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea tehnicii
vasculare
521. CM. Ce neajunsuri sunt caracteristice pentru vindecarea secundar a plgii?
a) Pierderi lichidiene, proteice i electrolitice
b) Formarea cicatricei deformante
c) Inhibiia dezvoltrii esutului granulant
d) Asocierea frecvent a infeciei anaerobe
e) Durata lung a procesului de vindecare
522. CS. Suturile primare pe plag se aplic:
a) Pn la formarea esutului cicatriceal
b) Dup formarea esutului cicatriceal
c) Dup dezvoltarea esutului granulant
d) Dup curarea plgii de esuturi necrotice
e) Pn la nceputul formrii esutului granulant
523. CS. Suturile secundare precoce se aplic pe plag:
85
a) Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant
b) Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Dup dezvoltarea esutului granulant, dar pn la formarea esutului cicatriceal
d) Dup excizia esutului granulant ce s-a format n plag
e) Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii
524. CS. Suturile secundare tardive se aplic pe palg:
a) Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant
b) Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Dup dezvoltarea granulaiilor, dar pn la formarea esutului cicatriceal
d) Dup prelucrarea chirurgical secundar a plgii
e) Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii
525. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare
precoce pe plag?
a) Penset
b) Portac i ac
c) Bisturiu
d) Material de sutur
e) Deprttor de plag
526. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare
tardive pe plag?
a) Penset
b) Portac i ac
c) Bisturiu
d) Deprttor de plag
e) Material de sutur
527. CS. Ce tip de sutur se aplic dup prelucrarea chirurgical primar a plgii prin arm
de foc?
a) Sutur primar
b) Sutur primar amnat
c) Sutur secundar precoce
d) Sutur secundar tardiv
e) Suturi nu se aplic
528. CM. Indicai principiile prelucrrii chirurgicale a plgilor purulente.
a) Suturi primare pe plag nu se aplic
b) Se aplic suturi primare pe plag
c) Excizia esuturilor devitalizate
d) Excizia esutului granulant
e) Drenarea plgii cu mee de tifon
529. CM. Indicai metodele fizice suplimentare de prelucrare a plgilor purulente.
a) Prelucrarea plgii cu get pulsatil
b) Utilizarea laserului chirurgical
86
c) Cavitaia ultrasonor
d) Tratament n mediu abacterian dirijat
e) Prelucrarea chirurgical secundar a plgii
530. CS. Ce scop urmrete aplicarea local a pansamentelor cu soluie hipertonic
(soluia de clorur de sodiu de 10%) n prima faz a procesului de plag?
a) Produce liza esuturilor necrotizate
b) Accelereaz drenarea exudatului din plag
c) Protejeaz esutul granulant de leziuni
d) Stimuleaz regenerarea
e) Aciune antimicrobian
531. CM. Ce avantaje are aplicarea local a unguentelor hidrofile hidrosolubile pe baz de
polietilenglucol (levosin, levomicol) n tratamentul plgilor purulente?
a) Durata efectului curativ este 20-24 ore, deaceia este suficient un singur pansament
pe zi
b) Produc liza esuturilor necrotizate i accelereaz vindecarea plgilor
c) Conin antibiotice, ce ptrund uor n plag
d) Activitatea osmotic a acestora dureaz 4-8 ore
e) Activitatea osmotic a acestora este de 10-15 ori mai mare ca a soluiei hipertonice
532. CS. Pentru liza mai rapid i nlturarea esuturilor necrotice din plag se utilizeaz:
a) Antibiotice
b) Peroxid de hidrogen
c) Unguente hidrosolubile (levosin, levomicol)
d) Fermeni proteolitici
e) Acid boric
533. CM. Ce scopuri urmrete aplicarea local a pansamentelor cu unguente n faza a
doua a procesului de plag?
a) Protecia esutului granulant de leziuni
b) Stimularea creterii granulaiilor
c) Produce liza esuturilor devitalizate
d) Accelereaz drenarea exudatului din plag
e) Diminuarea sindromului dolor local
534. CS. Pentru tratamentul local al plgii cu esut granulant deja format de regul se
utilizeaz:
a) Pansamente cu soluii hipertonice ale clorurii de sodiu
b) Pansamente cu unguente
c) Pansamente cu antibiotice
d) Fermeni proteolitici
e) Pansamente cu peroxid de hidrogen
535. CM. La apariia semnelor de supuraie a plgii este necesar:
a) Aplicarea pungii cu ghea pe plag
b) nlturarea suturilor de pe plag
87
c) Revizia plgii
d) Drenarea plgii cu o me mbibat cu soluie hipertonic de clorur de sodiu
e) Aplicarea suturilor suplimentare pe plag
536. CM. La deformaiile dobndite ale cutiei toracice se refer:
a) Toracele emfizematos
b) Toracele paralitic
c) Toracele scafoid
d) Toracele n caren
e) Toracele infundibuliform
537. CM. La deformaiile congenitale ale cutiei toracice se refer:
a) Toracele n caren
b) Toracele infundibuliform
c) Toracele emfizematos
d) Sindromul Poland
e) Toracele paralitic
538. CS. Cea mai frecvent deformaie congenital a cutiei toracice este:
a) Toracele n caren
b) Toracele scafoid
c) Toracele infundibuliform
d) Sindromul Poland
e) Fisura sternului
539. CS. De regul, centrul excavaiei n caz de torace infundibuliform se afl la nivelul:
a) Jonciunea sternului cu xifoidul
b) Treimii superioare a sternului
c) Manubriului sternal
d) Apendicelui xifoid
e) Treimii medii a sternului
540. CM. Care sunt acuzele unui bolnav cu torace infundibuliform?
a) Defect cosmetic
b) Dureri n torace
c) Tuse
d) Dispnee
e) Aritmii
541. CS. Gravitatea simptomaticii la un pacient cu torace infundibuliform este determinat
de:
a) Distana ntre stern i xifoid
b) Unghiul dintre stern i xifoid
c) Nivelul asimetriei cu nfundarea relativ pronunat a cartilajelor costale din dreapta i
rotirea sternului spre dreapta
d) Distana ntre stern i coloana vertebral
e) Lungimea excavrii n centimetri
88
542. CS. La examenul lateral (din profil) al bolnavului cu torace n caren locul de maxim
proieminen se determin:
a) Superior de nivelul mameloanelor
b) Inferior de nivelul mameloanelor
c) La nivelul manubriului sternal
d) La nivelul coastei a doua
e) La nivelul conexiunii sternului cu xifoid
543. CS. Care sunt acuzele bolnavului cu torace n caren?
a) Dispnea
b) Durerea n regiunea cutiei toracice
c) Dereglri de nutriie
d) Defectul cosmetic
e) Oboseala precoce
544. CM. Ce forme de fisuri a sternului se desting?
a) Fisur sternal superioar
b) Fisur sternal medie
c) Fisur sternal inferioar
d) Fisur sternal complet
e) Fisur sternal marginal
545. CS. n fisura sternal superioar:
a) Se determin neconcreterea complet a sternului pe toat lungimea acestuia, cu
diastaza mare ntre margini n treimea superioar
b) Neconcreterea are forma literei V i se rspndete inferior pn la nivelul
confluienei sternului cu apendicele xifoid
c) Neconcreterea are forma literei U i afecteaz doar manubriul sternal
d) Neconcreterea are forma literei U sau V i se rspndete inferior pn la nivelul
coastei a 4-a
e) Se determin deformarea i excavarea cartilajelor sterno-costale
546. CM. Prin ce se manifest sindromul Poland?
a) Lipsa sau hipoplazia bilateral a muchilor pectorali mare i mic
b) Absena sau hipoplazia unilateral a muchilor pectorali mare i mic
c) Hipoplazia unilateral a esutului celulo-adipos subcutanat
d) Absena unilateral parial a cartilajelor costale
e) Hipoplazia unilateral a glandei mamare i a areolei
547. CS. Ce reprezint sindromul Poland?
a) Defectul sub forma literei V a sternului, ce se extinde inferior aproximativ pn la
nivelul coastei a 4-a
b) Deformarea congenital proieminent asimetric a sternului i cartilajelor costale
c) Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a glandei mamare
89
d) Excavarea dobndit a poriunii superioare i medii a sternului, aprut ca urmare a
siringomieliei
e) Devierea congenital spre posterior a corpului sternal cu formarea excavaiei i
asimetria cutiei toracice
548. CS. Prin ce se caracterizeaz sindromul Poland?
a) Absena congenital unilateral a coastelor i muchilor pectorali
b) Hipoplazia congenital bilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a sternului
c) Atrofia congenital unilateral a cutiei toracice cu amplasarea asimetric a
claviculelor i omoplailor
d) Lipsa congenital unilateral a glandei mamare i a areolei la femei
e) Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a glandei mamare
549. CM. Ce este caracteristic pentru toracele n butoi?
a) ngustarea spaiilor intercostale
b) Participarea musculaturii cervicale n actul de respiraie
c) Se ntlnete la bolnavii cu caexie
d) Dilatarea spaiilor intercostale
e) Se ntlnete la persoanele cu obezitate
550. CM. Ce este caracteristic pentru toracele paralitic?
a) Se ntlnete la persoanele cu obezitate
b) Se ntlnete la bolnavii cu tuberculoz pulmonar
c) Se ntlnete la bolnavii cu caexie
d) Claviculele i omoplaii sunt dispui asimetric
e) Se apreciaz atrofia cutiei toracice
551. CS. Toracele emfizematos are aspect:
a) De butoi
b) Cilindric
c) De caren
d) Scafoid
e) Infundibuliform
552. CS. Cum se efectuiaz examenul bolnavului pentru aprecierea lordozei i cifozei
coloanei vertebrale?
a) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
b) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral
c) Poziia pacientului - ortostatism u flexie spre anterior, medicul se afl din spate
d) Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
e) Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta
553. CS. Curbura coloanei vertebrale spre anterior se numete:
a) Cifoz
b) Lordoz
90
c) Cifoscolioz
d) Scolioz
e) Gheb (gibbus)
554. CS. Curbura coloanei vertebrale spre posterior se numete:
a) Cifoz
b) Lordoz
c) Cifoscolioz
d) Scolioz
e) Anchiloz
555. CM. Indicai curburile fiziologice ale coloanei vertebrale:
a) Cifoza cervical
b) Lordoza toracic
c) Lordoza lombar
d) Cifoza toracic
e) Lordoza cervical
556. CS. Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale (dorsum platum) se dezvolt ca
urmare a:
a) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism
compensator
b) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
c) Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
d) Rotirii vertebrelor una fa de alta
e) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
557. CS. Hiperlordoza curburii lombare a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:
a) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
b) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism
compensator
c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
d) Rotirii vertebrelor una fa de alta
e) Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
558. CS. Hipercifoza regiunii toracice a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:
a) Rotirii vertebrelor una fa de alta
b) Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
d) Osteoporozei, se dezvolt cu vrsta, mai ales la femei
e) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism
compensator
559. CS. Ce reprezint ghibozitatea?
a) Proieminena unei sau ctorva vertebre
b) Rotirea vertebrelor una fa de alta
c) Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale n caz de hernie de disc
91
d) Curbura pronunat a regiunii toracice a coloanei vertebrale ca urmare a osteoporozei
e) Accentuarea lordozei lombare normale
560. CM. Care sunt cauzele de baz ale dezvoltrii gibozitii?
a) Spasmul muscular n cazul herniei de disc
b) Suportarea fracturilor de corpuri vertebrale
c) Afectarea metastatic a vertebrelor
d) Spondilita tuberculoas
e) Osteoporoza coloanei vertebrale
561. CM. Indicai punctele de reper, ce se determin la inspecia din posterior al bolnavului
cu patologia coloanei vertebrale.
a) La nivelul unghiurilor inferioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei
toracice VII
b) La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei
cervicale VII
c) Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar II
d) Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar IV
e) La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei
toracice III
562. CS. Cum se numete deformarea lateral a coloanei vertebrale?
a) Anchiloz
b) Scolioz
c) Cifoz
d) Lordoz
e) Cifoscolioz
563. CM. Cum se examineaz bolnavul pentru aprecierea scoliozei?
a) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
b) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral
c) Poziia pacientului - ortostatism cu flexie anterioar, medicul se afl din spate
d) Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
e) Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta
564. CM. Ce este caracteristic pentru nclinaia lateral a coloanei vertebrale ca urmare a
spasmului muscular?
a) Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece prin plica
interfesier
b) Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece lateral de plica
interfesier
c) Apare n hernia de disc intervertebral
d) Apare n cazul scurtrii unui membru inferior
e) Se ntlnete de regul la copii
565. CS. Care sunt cauzele dezvoltrii scoliozei structurale?
a) Scurtarea unui membru
92
b) Fractura prin compresie a coloanei vertebrale
c) Carena vitaminei D n copilrie
d) Hernia de disc intervertebral
e) Neuralgia intercostal
566. CS. Care este cauza cea mai frecvent de dezvoltare a scoliozei funcionale?
a) Afectarea tuberculoas a coloanei vertebrale
b) Carena vitaminei D n copilrie
c) Scurtarea unui membru
d) Afectarea metastatic a coloanei vertebrale
e) Hernia de disc intervertebral
567. CM. Pentru scolioza structural este caracteristic:
a) Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice
b) La flexia anterioar a trunchiului scolioza dispare
c) Scolioza este mai evident n timpul flexiei anterioare a trunchiului
d) Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
e) Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic) atunci scolioza dispare
568. CM. Pentru scolioza funcional este caracteristic:
a) Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice
b) La flexia trunchiului spre anterior scolioza dispare
c) Scolioza este mai evident la flexia anterioar a trunchiului
d) Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
e) Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic), atunci scolioza dispare
569. CS. Palparea coloanei vertebrale se efectuiaz cu:
a) Palma
b) Degetul mare
c) Degetul indicator
d) Patru degete ale minii strnse mpreun
e) Pumnul
570. CM. Indicai unii factori de risc n dezvoltarea cancerului mamar la femei.
a) Menopauza tardiv
b) Lipsa graviditilor
c) Disfuncia sau patologia sferei ginecologice
d) Vrsta naintat
e) Prezena tumorii glandei mamare la mam sau sor
571. CM. La anomaliile congenitale ale glandei mamare se refer:
a) Amastia
b) Atelia
c) Polimastia
d) Ginecomastia
e) Mastopatia
93
572. CM. Ce patologii se refer la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare?
a) Boala Reclus
b) Politelia, atelia
c) Polimastia, amastia
d) Gigantomastia
e) Glanda mamar aberant
573. CM. Prin ce se caracterizeaz politelia?
a) Este dispus mai des n regiunea axilar
b) Se mrete n timpul lactaiei
c) esutul glandular lipsete
d) Este dispus de-a lungul liniei lactate
e) Prezena mameloanelor i areolelor multiple (suplimentare)
574. CM. Prin ce se caracterizeaz glanda mamar aberant (accesorie)?
a) Mai des e dispus n regiunea axilar
b) Se mrete n timpul lactaiei
c) esutul glandular lipsete
d) Conine esut glandular funcional
e) Este dispus de-a lungul liniei lactate
575. CM. Inspecia glandei mamare se efectuiaz n urmtoarele poziii ale pacientei:
a) Decubit dorsal, cu membrele superioare ridicate
b) Lateral fa de medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
c) Cu faa spre medic, cu membrele superioare pe coapse
d) Cu faa spre medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
e) Cu faa spre medic, cu membrele superioare elevate
576. CS. Cnd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare?
a) nainte de nceputul menstruaiei
b) Peste 1-2 sptmni dup finisarea menstruaiei
c) Imediat dup finisarea menstruaiei
d) Cu 1 sptmn nainte de nceputul menstruaiei
e) Cele enumerate nu sunt luate n consideraie
577. CS. Succesivitatea corect n timpul inspeciei glandelor mamare este urmtoarea:
a) Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute cu minile ridicate n sus, ulterior
cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile pe coapse
b) Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu
minile elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
c) Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului,
apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse
d) Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minele
elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
e) Iniial bolnava este examinat n decubit dorsal, cu minile lsate n jos de-a lungul
corpului, apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse
94
578. CM. Care manifestri clinice pot fi determinate la inspecia glandei mamare?
a) Simptomul Knig
b) Simptomul coajei de portocal
c) Erupii sau exulceraii ale mameloanelor i areolelor
d) Retracia pielii sau a mamelonului
e) Culoarea pielii
579. CM. La inspecia glandei mamare, afectate de un proces inflamator, se determin:
a) Mrirea glandei mamare n volum
b) Hiperemia pielii
c) Cianoza pielii
d) ngroarea local a pielii
e) Retracia mamelonului
580. CS. Umbilicarea unilateral a mamelonului de regul reprezint un semn al:
a) Cancerului glandei mamare
b) Anomaliei congenitale
c) Mastitei acute lactogene
d) Fibroadenomului de gland mamar
e) Papilomei intraductale
581. CM. Pentru afectarea canceroas a glandei mamare sunt caracteristice:
a) Simptomul coajei de portocal
b) Eliminrile hemoragice din mamelon
c) Fluctuaia
d) Retracia pielii sau a mamelonului
e) Eliminrile seroase din mamelon
582. CS. Ce patologie trebuie suspectat, dac pielea areolei i a mamelonului este
acoperit de erozii i cruste cu eliminri nesemnificative?
a) Sindromul Poland
b) Boala Paget
c) Mastita acut lactogen
d) Boala Reclus
e) Galactorea nonpuierperal
583. CS. Mastita postpartum se mai numete:
a) Matern
b) Nonpuierperal
c) Lactogen
d) Primar
e) Secundar
584. CS. n poziia bolnavei n decubit dorsal cu minile ridicate n sus se efectuiaz
palparea glandei mamare cu toate degetele, prin micri circulare atente, apsnd
esutul glandular spre peretele toracic. Aceast metod se numete:
a) Primul moment al simptomului Knig
95
b) Al doilea moment al simptomului Knig
c) Metoda Velpeau
d) Al treilea moment al simptomului Knig
e) Al patrulea moment al simptomului Knig
585. CM. Palparea glandei mamare prin metoda Velpeau se efectuiaz dup urmtoarele
reguli:
a) Bolnava se afl pe ezute sau n ortostatism cu minile lsate n jos de-a lungul
corpului
b) Palparea se efectuiaz cu toate degetele minii
c) Bolnava se afl n decubit dorsal cu membrele superioare elevate
d) esutul glandular se comprim ntre dou mini, ceea ce faciliteaz depistarea
induraiilor
e) Palparea se efectuiaz prin micri circulare apsnd esutul glandular ctre peretele
toracic
586. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?
a) Depistarea simptomului coajei de portocal
b) Depistarea durerii
c) Aprecierea consistenei esuturilor
d) Identificarea formaiunilor de volum
e) Identificarea hiperemiei cutanate
587. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?
a) Identificarea dimensiunilor i simetriei glandelor mamare
b) Identificarea simptomului corjii de portocal
c) Aprecierea consistenei esutului
d) Identificarea dereglrii conturului glandular
e) Identificarea formaiunilor subareolare
588. CS. Ce semn patologic poate fi stabilit i la inspecia i la palparea glandei mamare?
a) Mobilitatea formaiunii de volum
b) Afectarea eczematoas a areolei
c) Retracia pielii
d) Aplatisarea conturului glandei
e) Dereglarea consistenei normale a esutului
589. CM. Indicai sinonimele mastopatiei.
a) Boala chistic
b) Mastodinia
c) Boala Schimmelbuch
d) Boala Reclus
e) Boala Paget
590. CM. Tabloul clinic al mastopatiei include urmtoarele semne:
a) Procesul este localizat mai des n poriunile externe ale glandei
b) La palpare se determin consistena granular a glandei
96
c) Durerea n regiunea glandei mamare are un caracter ondulator, amplificndu-se cu 5-
7 zile nainte de debutul menstruaiei
d) Durerea n regiunea glandei mamare are caracter continuu i dispare doar n timpul
menstruaiei
e) La palpare se determin multiple formaiuni lichidiene ce confluiaz ntre ele
591. CM. n caz de mastopatie n glanda mamar are loc:
a) Dezvoltarea esutului cicatriceal cu deformarea conturului glandei
b) Reacia inflamatorie a esuturilor, ce are caracter continuu progresant
c) Producerea secretului lactic ce stagneaz n ducturile galactofore
d) Proliferarea esutului conjunctiv dur sub form de cordoane
e) Apariia chisturilor, umplute cu lichid transparent
592. CS. Cum se numete simptomul n caz de mastopatie, atunci cnd induraia glandei
mamare apreciat palpator n poziia vertical a bolnavei dispare la palparea n
poziie orizontal?
a) Simptomul Velpeau
b) Simptomul Knig
c) Simptomul Paget
d) Simptomul Schimmelbuch
e) Simptomul Reclus
593. CS. Cum se numesc poriunile n care este divizat convenional glanda mamar?
a) Regiuni
b) Sectoare
c) Zone
d) Cvadrante
e) Compartimente
594. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii n descrierea formaiunii de volum a glandei
mamare?
a) Porii cutanai pronunai
b) Forma
c) Doloritatea
d) Numrul formaiunilor
e) Delimitarea de la esuturile adiacente
595. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii la descrierea formaiunii de volum a glandei
mamare?
a) Localizarea
b) Consistena
c) Mobilitatea
d) Defectul de umplere
e) Dimensiunile n centimetri
596. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n coaste i muchii intercostali dac la
palpare:
97
a) Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
b) Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe
coapse
c) Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a
pacientei
d) Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
e) Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii
597. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n fascia toracic dac la palpare:
a) Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
b) Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe
coapse
c) Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a
pacientei
d) Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
e) Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii
598. CS. Palparea glandei mamare permite uneori identificarea unei formaiuni cu
localizare tipic nemijlocit sub areol, ce este denumit:
a) Fibroadenom benign
b) Adenocarcinom
c) Mastopatie fibro-chistic
d) Boala Paget
e) Papiloma intraductal
599. CM. Galactorea nonpuierperal se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a) Coreleaz cu dereglrile hormonale
b) Dilatarea chistic a ducturilor galactofore cu reacie inflamatorie adiacent
c) Eliminri de lapte din mameloane, persistente un timp ndelungat dup lactaia
normal
d) Reprezint o patologie malign
e) Eliminri de lapte din mameloane, ce nu sunt legate de sarcin i lactaie
600. CM. n cazul prezenei eliminrilor hemoragice din mameloane trebuie suspectate:
a) Forma gangrenoas a mastitei
b) Papiloma intraductal
c) Tumoarea malign
d) Fibroadenomul benign
e) Mastopatia fibro-chistic
601. CS. Ganglionii limfatici axilari centrali sunt localizai:
a) De-a lungul marginei laterale a omoplatului, fiind dispui n profunzimea muchilor
plicii axilare posterioare
b) Posterior i de-a lungul marginei muchiului pectoral mare
c) n regiunea subclavicular de aceiai parte
d) De-a lungul treimii superioare a braului
e) n fosa axilar strict pe linia axilar medie
98
602. CM. Regulile de autoexaminare a glandei mamare sunt urmtoarele:
a) La femeile n menopauz trebuie efectuat n fiece lun
b) Trebuie s includ descrierea sistematic a formaiunilor de volum
c) La femeile n vrst fertil este preferabil examinarea imediat dup finisarea
menstruaiei
d) Trebuie s includ inspecia n faa oglinzii
e) Trebuie s includ palparea glandelor n poziia vertical a corpului i n decubit
dorsal
603. CS. Mrirea dimensiunilor glandei mamare la brbai se numete:
a) Mastopatie
b) Hipermastie
c) Asimetria glandelor mamare
d) Ginecomastie
e) Fibroadenomatoza glandei mamare
604. CS. Ce vreprezint ginecomastia?
a) Micorarea volumului glandei mamare la brbai
b) Mrirea volumului glandei mamare la brbai
c) Absena glandei mamare la brbai
d) Prezena unei glande mamare accesorii la brbai
e) Prezena areolei i a mamelonului auxiliar la brbai
605. CM. Principalele cauze ale ginecomastiei sunt:
a) Sindromul Klinefelter
b) Obezitatea
c) Farmacologic
d) Idiopatic
e) Insuficiena hepatic
606. CS. Metoda de elecie n tratamentul ginecomastiei idiopatice este:
a) Dietoterapia (corecia obezitii)
b) Radioterapia
c) Chimioterapia
d) Terapia hormonal
e) Exereza chirurgical
607. CM. Cancerul glandei mamare la brbai:
a) Reprezint o patologie determinat genetic
b) Se dezvolt din elemente ductale rudimentare
c) Se dezvolt n cazul dereglrii fonului hormonal
d) Se dezvolt din esut glandular
e) Se dezvolt n cazul insuficienei hepatice
608. CM. Simptomele cancerului glandei mamare la brbai sunt urmtoarele:
a) Fluctuiena
99
b) Retracia mamelonului i a pielii
c) Operaii n anamnez pentru ginecomastie
d) Prezena tumorii n regiunea areolei sau a mamelonului
e) Prezena eliminrilor din defectul ulceros al areolei
609. CS. Termenul abdomen acut reprezint un:
a) Simptom
b) Diagnostic definitiv
c) Sindrom
d) Diagnostic postoperator
e) Toate afirmaiile sunt corecte
610. CM. Diagnosticul de abdomen acut servete drept:
a) Indicaie ctre operaie urgent
b) Indicaie ctre spitalizarea n staionarul terapeutic
c) Indicaie ctre consultaia chirurgului
d) Argument ctre efectuarea msurilor diagnostice suplimentare
e) Argument ctre externarea pacientului din staionar
611. CS. Ce afirmaie nu este corect?
a) Abdomenul acut - este un termen general, ce semnific prezena la bolnav a
durerilor abdominale acute
b) Abdomenul acut - este un sindrom i, concomitent, - un diagnostic prezumtiv
c) Abdomenul acut semnific necesitatea unui diagnostic rapid
d) Abdomenul acut semnific efectuarea obligatorie a interveniei chirurgicale
e) Abdomenul acut semnific necesitatea n msuri curative urgente
612. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut comport
un caracter inflamator?
a) Apendicita acut
b) Hernia strangulat
c) Pancreatita acut
d) Sarcina extrauterin
e) Ulcerul gastro-duodenal perforat
613. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut nu posed
caracter inflamator?
a) Colecistita acut
c) Pancreatita acut
d) Tromboza vaselor mezenteriale
e) Apendicita acut
614. CM. Care patologii se asociaz cu perforaia de organ cavitar n cavitatea
peritoneal?
a) Ruptura spontan a poriunii abdominale a esofagului
b) Ulcerul duodenal perforat
100
c) Tromboza vaselor mezenteriale
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Traumatismul penetrant al intestinului subire
615. CM. Care din situaiile enumerate nu se refer la perforaia de organ cavitar n
cavitatea peritoneal?
a) Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cea a colonului
b) Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cavitatea peritoneal
c) Comunicarea patologic ntre lumenul duodenal i spaiul retroperitoneal
d) Comunicarea patologic ntre vezica urinar i cavitatea peritoneal
e) Hemoragia din ulcerul gastric
616. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut se refer
la sindromul ocluziei intestinale acute?
a) Ocluzia intestinal aderenial a intestinului subire
c) Invaginarea
d) Stenoza piloroduodenal ulceroas
e) Volvulusul intestinului sigmoid
617. CM. Ce patologii se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?
a) Hemoragia din ulcer gastric
b) Eruperea anevrismului aortei
c) Sarcina extrauterin ntrerupt
d) Hemoragia uterin (metroragia)
e) Ruptura traumatic a splinei
618. CM. Ce patologii nu se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?
a) Hemoragia din ulcer gastric
b) Eruperea anevrismului aortei
d) Hemoragia uterin (metroragia)
e) Ruptura traumatic a splinei
619. CM. Ce patologii extraabdominale pot condiiona tabloul clinic de abdomen acut?
a) Coarctaia aortei
b) Pneumonia bazal
c) Vasculitele sistemice
d) Diabetul zaharat decompensat
e) Toxiinfecia alimentar
620. CS. Care din patologii se dezvolt de regul la copii?
a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal joas tumoral
c) Pancreatita acut
e) Invaginarea intestinului
101
621. CS. Care din patologiile enumerate este tipic pentru pacienii n vrsta peste 60 de
ani?
a) Ocluzia tumoral a colonului
b) Sarcina extrauterin ntrerupt
c) Pancreatita acut
d) Invaginarea intestinului
e) Ulcerul perforat
622. CM. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a) Pancreatita acut
b) Ocluzia tumoral a colonului
c) Ulcerul perforat
e) Invaginarea intestinului
623. CS. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a) Apendicita acut, colecistita acut, invaginarea intestinului
b) Ocluzia tumoral a colonului, apendicita acut, anexita
c) Hernia strangulat, ulcerul perforat, ocluzia tumoral a colonului
d) Apoplexia ovarian, invaginarea intestinului, sarcina extrauterin ntrerupt
e) Ulcerul perforat, pancreatita acut, sarcina extrauterin ntrerupt
624. CS. n durerea visceral iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus
prin intermediul:
a) Fibrelor nervoase parasimpatice
b) Plexurilor nervoase paralimfatice
c) Fibrelor nervoase parasimpatice i simpatice
d) Plexurilor nervoase paravenoase
e) Fibrelor nervoase simpatice celiace
625. CS. n durerea somatic iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus
prin:
a) Fibre nervoase parasimpatice i simpatice
b) Fibre nervoase parasimpatice
c) Plexuri nervoase paravenoase
d) Plexuri nervoase paralimfatice
e) Fibre nervoase simpatice
626. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?
a) Reprezint rezultatul distensiei sau spasmului organului
b) Provine din peritoneul parietal
c) Are caracter difuz
d) Poate fi localizat exact de ctre bolnav
e) Nu poate fi localizat exact de ctre bolnav
627. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?
102
a) Este difuz
b) Este resimit de ctre bolnav sub form de apsturi, accese i colici
c) E intens i continu
d) Este cert delimitat, localizat
e) Se intensific n timpul micrilor
628. CM. Ce este caracteristic pentru durerea somatic n abdomenul acut?
a) Are caracter continuu intensiv
b) Provine din peritoneul parietal
c) Provine din organele tractului digestiv
d) Este consecina distensiei sau spasmului organului
e) E cert delimitat, localizat
629. CM. Care este caracterul durerii somatice n abdomenul acut?
a) Se intensific n timpul micrilor
b) Este perceput de bolnav sub form de compresii, apsturi, accese i colici
c) Este delimitat strict, localizat
d) Este difuz
e) Este intens i continu
630. CM. n care cazuri durerea abdominal are caracter visceral?
a) Simptomul Blumberg
b) Simptomul Kocher
c) Colecistita acut cu peritonit local
d) Colica renal
e) Colica biliar
631. CS. Pentru comoditatea descrierii simptomelor abdomenul este divizat n:
a) 2 etaje, 6 regiuni
b) 3 etaje, 9 regiuni
c) 3 etaje, 6 regiuni
d) 2 etaje, 9 regiuni
e) 3 etaje, 3 regiuni
632. CM. Regiunea epigastral a abdomenului include:
a) Regiunea epigastric propriu-zis
b) Hipocondrul drept
c) Hipocondrul stng
d) Regiunea paraombilical
e) Regiunea iliac
633. CM. Regiunea mezogastric a abdomenului include:
a) Regiunea suprapubian
b) Flancul drept
c) Flancul stng
d) Regiunea paraombilical
e) Regiunea iliac
103
634. CM. Regiunea hipogastric a abdomenului include:
a) Regiunea epigastric propriu-zis
b) Regiunea suprapubian
c) Regiunea paraombilical
d) Regiunea iliac stng
e) Regiunea iliac dreapt
635. CM. n care patologii ale organelor abdominale pacienii pot indica cu precizie timpul
debutului bolii?
a) Apendicita acut
b) Ocluzia intestinal
c) Ulcerul perforat
e) Anexita acut
636. CM. Pentru care patologii este caracteristic sporirea treptat a intensitii
sindromului algic abdominal?
a) Eruperea anevrismei aortei abdominale
b) Apendicita acut
c) Ulcerul perforat
d) Ocluzia intestinal tumoral
e) Anexita acut
637. CS. Debutul crei patologii coreleaz de regul cu ridicarea greutilor sau
schimbarea brusc a poziiei corpului?
a) Eruperii anevrismului aortei abdominale
b) Ocluziei intestinale obturatorii
c) Ulcerului perforat
d) Herniei strangulate
e) Rupturei splinei
638. CM. Ca varieti ale durerii sunt caracteristice pentru patologiile abdominale
chirurgicale acute?
a) n lovitur de pumnal
b) Continuu progresante
c) Nocturne
d) Colicative
e) Episodice
639. CS. Ce patologie se asociaz cu durerea abdominal cu aspect de lovitur de
pumnal?
a) Concreterea tumorii maligne a unui organ parenchimatos n esuturile adiacente
b) Perforarea ulcerului gastric
c) Tromboza arterelor mezenterice
d) Procesul necrotic n cavitatea peritoneal
e) Toxiinfecia intestinal grav
104
640. CM. Unde este localizat iniial durerea abdominal n caz de patologie a intestinului
subire?
a) n regiunea epigastral
b) n hipocondrul drept
c) n regiunea suprapubian
d) n regiunea paraombilical
e) n regiunea inghinal
641. CS. Deplasarea durerilor din regiunea epigastral spre regiunea iliac dreapt indic
asupra:
a) Anexitei acute
b) Ocluziei intestinale
c) Apendicitei acute
d) Herniei strangulate
e) Colecistitei acute
642. CS. Durerile spastice n abdomen sunt caracteristice pentru:
a) Pielonefrit
b) Apendicita acut
c) Pancreatita acut
d) Ocluzia intestinal
e) Anexita acut
643. CS. Durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal este caracteristic
pentru:
a) Apendicita acut
b) Anevrism disecant al aortei abdominale
c) Ocluzia intestinal
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat
644. CS. Iradierea durerii n regiunea unghiului inferior al omoplatului drept este
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Anevrism disecant al aortei abdominale
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat
645. CM. Iradierea durerii spre regiunea supraclavicular pe partea afectat se ntlnete
n:
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Colecistita acut
c) Anevrismul disecant al aortei abdominale
d) Ulcerul perforat
e) Eruperea piosalpinxului
105
646. CS. Caracterul de constrngere sub form de centur al durerii abdominale este
a) Ulcerul perforat
b) Anevrismul disecant al aortei abdominale
d) Colecistita acut
e) Pancreatita acut
647. CS. n ce patologie intensitatea durerii este ntr-att de mare, nct bolnavul nu-i
gsete loc de durere?
a) n ulcerul perforat
b) n colica renal
c) n apendicita acut
d) n ocluzia intestinal
e) n sarcina extrauterin ntrerupt
648. CM. Voma la bolnavii cu abdomen acut este condiionat de:
a) Iritarea intens a terminaiunilor nervoase ale peritoneului i mezoului
b) Sindromul hipertensiunii intracerebrale
c) Ocluzia intestinal mecanic
d) Reacia reflectorie n caz de obturare a lumenului structurilor cu musculatur neted
(ci biliare, ureter, intestin, apendice vermiform)
e) Factorii externi
649. CS. Care este caracterul vomei n caz de apendicit acut?
a) Voluminoas multipl
b) Reflectorie unic
c) Fecaloid
d) Voluminoas, cu coninut gastric de staz
e) Cu coninut de tip za de cafea
650. CM. n care patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este
caracteristic?
a) Apendicita acut
b) Colecistita acut
d) Ocluzia intestinal nalt
e) Ulcerul gastric i duodenal perforat
651. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este
caracteristic?
a) Ruptura splinei
b) Ocluzia intestinal joas
c) Ocluzia intestinal nalt
d) Pancreatita acut
e) Apendicita acut
106
652. CM. Voma multipl cu coninut bilios este caracteristic pentru:
a) Colecistita acut
b) Ocluzia intestinal joas
c) Colica hepatic
e) Pancreatita acut
653. CS. n ca patologie se ntlnete voma fecaloid?
a) Ocluzia intestinal joas
b) Ocluzia intestinal nalt
c) Hemoragie din polip al colonului
d) Pancreatita acut
e) Stenoza ulceroas piloroduodenal decompensat
654. CS. Lipsa scaunului i a emisiei de gaze sunt semne precoce ale:
a) Ocluziei intestinale joase
b) Ocluziei intestinale nalte
c) Peritonitei difuze
d) Pancreatitei acute
e) Sarcinei extrauterine ntrerupte
655. CS. Setea i xerostomia la un bolnav cu abdomen acut sunt semne ale:
a) Anemiei acute
b) Hipotoniei
c) Disbacteriozei
d) Hipertensiei portale
e) Deshidratrii
656. CM. Faa lui Hipocrate la un bolnav cu peritonit avansat se caracterizeaz prin
asocierea urmtoarelor semne:
a) Culoarea surie-pmntie (teroas) a tegumentelor
b) Orbitele nfundate
c) Culoarea pal-cianotic a tegumentelor
d) Nuana ascuit a feei
e) Tegumente acoperite cu transpiraii reci
657. CS. Ce asociere de semne caracterizeaz faa lui Hipocrate la un bolnav cu
peritonit avansat?
a) Tegumente palide, transpiraii reci, respiraie superficial
b) Tegumente cianotice, grimase pe fa din cauza durerii, uscciunea buzelor
c) Tegumente icterice, transpiraii reci, edemaierea feei
d) Tegumente surii-pmntii (teroase), comportament linitit, grimase pe fa din cauza
durerii
e) Tegumente surii-pmntii (teroase), nfundarea orbitelor, nuana ascuit a feei
658. CS. Pentru ce patologie este caracteristic simptomul hopa-mitic?
107
a) Ruptura ficatului sau a splinei
b) Peritonita difuz
c) Pancreatita acut
d) Ocluzia intestinal prin strangulare
659. CS. n ce const simptomul hopa-mitic?
a) Pacientul se afl n poziia forat n decubit dorsal, tentativele de a ntoarce bolnavul
n decubit lateral fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la
poziia iniial
b) Pacientul se afl n poziia forat n decubit lateral, tentativele de a ntoarce bolnavul
n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la
poziia iniial
c) Pacientul prefer ortostatismul sau poziia pe ezute, tentativele de a plasa bolnavul
n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la
poziia iniial
d) Pacientul se afl n poziie forat n decubit dorsal, iar apariia durerilor colicative n
abdomen l impun s treac n decubit lateral
e) Pacientul se afl n poziie forat n decubit lateral, iar apariia durerilor colicative n
abdomen l impun s treac n decubit dorsal
660. CM. Mrirea simetric n volum a abdomenului se ntlnete de regul n:
a) Tumori masive ale cavitii abdominale
b) Obezitate
d) Ascit
e) Balonarea simetric a intestinului
661. CS. Mrirea asimetric a abdomenului n volum se ntlnete de regul n:
a) Patologii inflamatorii ale organelor abdominale
b) Obezitate
d) Ascit
e) Toxiinfecii alimentare
662. CS. Care trebuie s fie poziia bolnavului n timpul palprii abdomenului?
a) Decubit lateral, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
extinse
b) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele
inferioare flexate leger n articulaiile genunchilor
c) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele
inferioare extinse
d) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
extinse
e) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
flexate leger n articulaiile genunchilor
108
663. CM. Ce scopuri urmrete palparea superficial a abdomenului?
a) Aprecierea simptomelor de iritare a peritoneului
b) Aprecierea lichidului liber n abdomen
c) Determinarea limitei inferioare a ficatului
d) Determinarea ncordrii musculare
e) Determinarea locului durerii maximale
664. CS. Palparea superficial a abdomenului permite stabilirea:
a) Lichidului liber n abdomen i a semnelor de iritare a peritoneului
b) Locului de durere maximal i a contracturii musculare
c) Locului de durere maximal i a dimensiunilor porilor herniale
d) Locului de durere maximal i a semnelor de iritare a peritoneului
e) Prezenei formaiunilor de volum i a semnelor de iritare a peritoneului
665. CS. Palparea abdomenului ncepe cu:
a) Palparea superficial
b) Palparea profund
c) Aprecierea semnului Blumberg
d) Determinarea contracturii musculare
e) Identificarea tumefierilor herniale
666. CS. Din ce regiune trebuie nceput palparea superficial a abdomenului?
a) Din hipocondrul stng
b) Din regiunea iliac dreapt
c) Din regiunea epigastral
d) Din cea mai ndeprtat regiune de la locul durerii maximale
e) Din regiunea durerii maximale
667. CS. ncordarea muscular la bolnavii cu abdomen acut se dezvolt n urma:
a) Dereglrilor hidro-electrolitice
b) Strii de excitaie psiho-emoional
c) Iritrii peritoneului parietal
d) Iritrii pleurei parietale
e) Aciunii toxinelor bacteriene asupra SNC
668. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal anterior nu este
caracteristic?
a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal obturatorie
c) Apendicita acut
d) Ruptura traumatic a unui organ cavitar
e) Colecistita acut
669. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal este ntr-att de
exprimat, continu i rspndit, nct se apreciaz ca abdomen de lemn?
a) Ocluzia intestinal joas tumoral
b) Ulcerul perforat
109
c) Tromboza vaselor mezenteriale
d) Eruperea anevrismului de aort abdominal
670. CM. n ce situaii clinice ncordarea muscular poate fi semnificativ redus, chiar i n
prezena peritonitei difuze?
a) La bolnavul cu patologii neuro-psihice severe
b) La bolnavii obezi cu perete abdominal anterior ngroat i flasc
c) La bolnavii n stare de oc hemoragic sau traumatic
d) La bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sau narcotic
e) La pacienii vrstnici
671. CS. Cum se apreciaz simptomul Blumberg n caz de peritonit?
a) Percuia regiunii examinate condiioneaz durere acut
b) Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere
acut
c) La palparea precaut a regiunii examinate se determin ncordare muscular,
asociat de durere pronunat
d) Degetele sunt afundate atent i adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale
examinate, apoi presiunea este brusc ntrerupt, ceea ce condiioneaz durere
pronunat
e) Degetele sunt afundate adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate,
ceea ce condiioneaz durere pronunat
672. CM. Selectai dou variante corecte de apreciere a simptomului psoas, ce se
apreciaz n inflamaiile retroperitoneale?
a) Percuia regiunii lombare condiioneaz durere pronunat
b) Palparea bimanual a regiunii lombare din partea afectat condiioneaz durere
pronunat
c) Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere
pronunat
d) Pacientul este plasat n decubit lateral i i se extinde membrul inferior n articulaia
coxo-femural pe partea afectat, ce condiioneaz durere pronunat
e) Palparea bimanual a regiunii lombare de partea afectat condiioneaz flexia
involuntar a membrelor inferioare
673. CM. n care patologii ale organelor abdominale la percuia abdomenului poate fi
identificat matitatea difuz a sunetului percutor?
a) Colecistita acut
b) Diverticulita acut
c) Apendicita acut
d) Ciroza hepatic cu ascit
e) Peritonita generalizat n stadii tardive
674. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale poate fi identificat
dispariia matitii hepatice?
a) Ocluzia intestinal joas
110
b) Colecistita acut cu empiem al veziculei biliare
c) Ruptura traumatic a ficatului
e) Ulcerul perforat
675. CS. Prezena lichidului liber n cavitatea peritoneal se apreciaz clinic prin:
a) Auscultaia abdomenului
b) Palparea abdomenului
c) Percuia abdomenului
d) Examen radiologic
e) Ultrasonografie
676. CM. Clapotajul n timpul auscultaiei i percuiei abdomenului apare ca urmare a:
a) Prezenei lichidului liber n cavitatea peritoneal
b) Stenozei decompensate a ieirii din stomac
c) Hemoperitoneului
d) Ocluziei intestinale
e) Prezenei gazului liber n cavitatea peritoneal
677. CS. Peristaltismul intestinal trebuie auscultat n:
a) Regiunea mezogastral paraombilical
b) Regiunea epigastral i pe flancurile abdominale
c) Regiunea, localizat inferior de ombilic i spre stnga de linia median
d) Regiunile iliace din dreapta i stnga
e) Toate rspunsurile sunt corecte
678. CS. Suflul sistolic n caz de anevrism al aortei abdominale trebuie auscultat n:
a) Regiunile inghinale
b) Regiunea epigastral
c) Pe linia median, ce trece din regiunea epigastral spre cea suprapubian
d) Regiunile iliace din dreapta i stnga
e) Regiunea, localizat inferior de ombilic, spre stnga de linia median
679. CS. n care patologie poate fi determinat auscultativ peristaltismul intestinal accelerat
sonor?
a) Peritonita local
b) Peritonita difuz
c) Tromboza vaselor mezenterice
e) Hemoragia intraperitoneal
680. CS. n care patologie peristaltismul intestinal la auscultaie nu se apreciaz?
a) Peritonita local
b) Peritonita difuz
c) Eruperea anevrismului aortei abdominale
e) Ciroza hepatic decompensat cu ascit tensionat
111
681. CM. Care sunt cauzele mai probabile ale bolii la pacientul la care debutul durerii
abdominale se asociaz cu temperatura corporal 40-41?
a) Peritonita generalizat
b) Patologia pulmonar
c) Hemoragia gastro-intestinal
d) Hemoragia intraperitoneal masiv
e) Patologia renal
682. CS. Ce temperatur este determinat de regul la bolnavii cu apendicit acut la
momentul adresrii pentru asisten medical?
a) Diminuat (35-36)
b) Normal (36,4-36,6)
c) Subfebril (37,3-37,5)
d) Febril (38)
e) Hectic cu frisoane (40-41)
683. CS. Termenul de ischemie a extremitii semnific:
a) Aflux excesiv al sngelui arterial spre extremitate
b) Comunicare patologic ntre arter i ven
c) Insuficiena afluxului de snge arterial spre extremitate
d) Drenajul venos dificitar de la extremitate
e) Inflamaia nervului ischiatic
684. CM. Sindromul de ischemie a extremitii este divizat n:
a) Ischemie acut
b) Ischemie subacut
c) Ischemie cronic
d) Ischemie recidivant
e) Ischemie tranzitorie
685. CM. Indicai cauzele posibile de dezvoltare a insuficienei arteriale acute a
extremitii.
a) Trauma arterei magistrale
b) Ocluzia lumenului arterial cu o plac aterosclerotic
c) Embolia arterial
d) Tromboza arterial
e) Tromboflebita
686. CS. Indicai cea mai frecvent cauz de dezvoltare a insuficienei arteriale cronice a
extremitii.
a) Ateroscleroza obliterant
b) Trombangeita obliterant (endarteriita)
c) Aortoarteriita nespecific
d) Anomaliile de dezvoltare ale arterelor
e) Anevrismele arterelor periferice
112
687. CS. Termenul anevrism arterial semnific:
a) Dereglarea inervaiei i a autoreglrii vasului
b) Curbura patologic a vasului
c) ngustarea arterei
d) Dilatarea arterei cu mai puin de 50% de la norm
e) Dilatarea arterei cu peste 50% de la norm
688. CM. n raport cu cauza dezvoltrii anevrismele arteriale se divizeaz n:
a) Primare
b) Secundare
c) Adevrate
d) False
e) Combinate
689. CM. Indicai complicaiile tipice ale anevrismelor arteriale.
a) Ischemia acut a extremitii
b) Insuficiena venoas cronic
c) Abcedarea
d) Ruptura i hemoragia
e) Trombembolia recidivant a arterei pulmonare
690. CM. Indicai patologiile, ce se manifest prin sindromul de insuficien venoas
cronic a extremitilor.
a) Phlegmasia cerulea dolens
b) Boala varicoas
c) Tromboza venoas acut
d) Afectarea aterosclerotic a arterelor
e) Sindromul posttrombotic
691. CM. Indicai mecanismele patogenetice ale insuficienei venoase cronice.
a) Ocluzia complet sau parial a venelor profunde a extremitilor
b) Lezarea sau nlturarea chirurgical a venelor superficiale
c) Insuficiena valvulelor venelor i refluxul venos
d) Vscozitatea sporit a sngelui venos
e) Trombocitoza
692. CS. Limfedemul extremitii se clasific n:
a) Primar i secundar
b) Eritematos i bulos
c) Adevrat i fals
d) Extern i intern
e) Superficial i profund
693. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar
dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i
dispar dup o scurt odihn. Cum se numete simptomul respectiv?
a) Simptomul Blumberg
113
b) Simptomul mersului de ra
c) Simptomul claudicaiei intermitente
d) Simptomul slbiciunii muchilor gastrocnemieni
e) Simptomul radicular
694. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar
dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i
dispar dup o scurt odihn. Ce sindrom trebuie suspectat?
a) Sindromul de ischemie acut
b) Sindromul de ischemie cronic
e) Limfedemul
695. CM. Indicai poziiile tipice n pat ale bolnavului cu ischemie sever (critic) a
membrului inferior.
a) n decubit dorsal cu membrul inferior elevat
b) n decubit dorsal cu membrul inferior lsat n jos
c) n decubit lateral cu membrele inferioare flexate spre abdomen
d) n decubit ventral
e) Pe ezute
696. CM. Durerea n repaus n caz de ischemie cronic a membrelor inferioare are
urmtoarele caracteristici:
a) Se accentuiaz n poziia pe ezute
b) l priveaz pe bolnav de somn
c) Nu este jugulat cu analgezice
d) Apare periodic
e) Diminueaz n poziia pe ezute
697. CS. Dereglarea sensibilitii (parestezii, hipo- sau anestezia) i diminuarea micrilor
active (pareza, plegia) sunt caracteristice pentru:
e) Limfedem
698. CS. Senzaia de greutate la nivelul membrelor inferioare (simptomul picioarelor
grele) ce apare n poziia vertical i dispare dup odihna de noapte este
e) Anevrismul arterial
114
699. CM. Indicai datele anamnezei vieii ca au importan n stabilirea diagnosticului de
sindrom de ischemie a extremitii.
a) Fumatul ndelungat
b) Accese de aritmie
c) Lucru ndelungat n poziie vertical
d) Suportarea erizipelului
e) Traumatisme n proiecia arterelor magistrale
700. CS. Examenul primar al bolnavului cu maladie varicoas a membrelor inferioare
trebuie efectuat n poziia bolnavului:
a) n decubit dorsal
b) n decubit ventral
c) n decubit lateral
d) Pe ezute
e) n ortostatism
701. CM. Edemul extremitii n caz de sindrom de ischemie acut are urmtoarele
caracteristici:
a) Se dezvolt din momentul debutului bolii
b) Diminueaz n poziia orizontal a pacientului
c) Cuprinde doar gamba i planta
d) Implic toat extremitatea
e) Se dezvolt la etapele tardive ale patologiei
702. CM. Edemul membrului n caz de tromboz venoas profund proximal
(iliofemural) are urmtoarele caracteristici:
a) Se dezvolt din momentul debutului bolii
b) Diminueaz n poziia pe ezute
c) Cuprinde doar gamba i planta
d) Implic toat extremitatea
e) Se dezvolt n stadiile tardive ale patologiei
703. CM. Edemul membrului inferior n caz de insuficien venoas cronic are
urmtoarele caracteristici:
a) Se dezvolt acut
b) Se dezvolt treptat
c) Se extinde pe coaps
d) Diminueaz n poziia orizontal a pacientului
e) Se asociaz cu un sindrom algic pronunat
704. CM. Simptomul Berger-Ratschow n caz de sindrom de ischemie cronic include
urmtoarele momente:
a) Hiperemia plantar la elevarea extremitii
b) Paloarea plantar la elevarea extremitii
c) Hiperemia plantar la lsarea n jos a extremitii
d) Paloarea plantar la lsarea n jos a extremitii
e) Pulsaia slbit pe arterele piciorului
115
705. CS. Phlegmasia cerulea dolens reprezint:
a) Sinonimul ischemiei cronice severe a extremitii
b) Simptomul tipic al emboliei arteriale
c) Complicaia maladiei varicoase
d) Cea mai grav form a trombozei venelor magistrale
e) Stadia terminal a limfedemului
706. CM. Pentru stadiile tardive ale ischemiei acute a extremitii sunt caracteristice
urmtoarele date clinice:
a) Dilatarea pronunat a venelor subcutanate
b) Edemul pronunat al coapsei i hiperemia plantar
c) Aspectul de marmor al tegumentelor i hipotermia marcat a plantei
d) Edemul moderat al gambei
e) Plegia extremitii i contractura n flexie
707. CM. Tromboza venelor subcutanate n caz de maladie varicoas (varicotromboflebita)
se caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale:
a) Edem pronunat al coapsei i gambei
b) Hiperemia local a pielii deasupra venelor trombozate
c) O parte din venele varicoase nu colabeaz la elevarea membrului
d) Durere sfietoare la nivelul gambei i plantei
e) Simptomul Homans pozitiv
708. CM. Sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare se
caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale:
a) Atrofia muchilor gambei
b) Hiperpigmentarea pielii n treimea inferioar a gambei
c) Lipsa pulsaiei la nivelul arterelor periferice
d) Edemul regiunii paramaleolare
e) Tendin spre dezvoltarea exemei
709. CM. Pentru sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare nu sunt
caracteristice urmtoarele simptome:
a) Apariia ulcerelor n treimea inferioar, pe suprafaa medial, a gambei
b) Apariia unor ulcere mici, foarte dolore, la nivelul plantei
c) Lipodermatoscleroza la nivelul gambei
d) Fenomenul atrofiei albe a pielii
e) Dureri nocturne pronunate la nivelul extremitii afectate
710. CM. Palparea pulsului la nivelul arterei brahiale se efectuiaz n:
a) Fosa axilar, la marginea piloas anterioar
b) Sulcus brahi medialis
c) Fosa cubital, medial de tendonul bicepsului brahial
d) Regiunea lateral a fosetei supraclaviculare
e) Regiunea deltoidian, n profunzimea esuturilor moi
116
711. CS. Palparea pulsului pe artera femural se efectueaz n:
a) Punctul, localizat la hotarul treimii superioare i medii a liniei, ce unete ombilicul i
spina iliaca anterioar superioar
b) Proiecia canalului Hunter
c) Punctul, localizat cu 5 cm mai sus de marginea superioar a patelei
d) Punctul, localizat la hotarul treimii externe i medii a ligamentului inghinal
e) Punctul, localizat la hotarul treimii interne i medii a ligamentului inghinal
712. CM. Palparea pulsului pe artera poplitee se efectuiaz:
a) n treimea inferioar a coapsei
b) n treimea superioar a gambei
c) n profunzimea fosei poplitee
d) Cu o mn
e) Cu dou mini
713. CM. n caz de fistul arteriovenoas palpator pot fi apreciate urmatoarele simptome:
a) Simptomul Homans
b) Simptomul Dobrovolskaia
c) Simptomul freamtului de pisic (suflul sistolo-diastolic)
d) Simptomul Trendelenburg
e) Simptomul Berger-Ratschow
714. CS. La evaluarea simptomului Dobrovolskaia rezultatul este apreciat pozitiv dac:
a) Apare durere acut n extremitatea examinat
b) Sporete frecvena respiratorie
c) Scade frecvena contraciilor cardiace
d) Crete frecvena contraciilor cardiace
e) Se determin edemul pronunat al extremitii
715. CS. Grupa de simptome, reunite n literatura anglofon sub termenul 6, este
a) Ischemia acut a extremitii
b) Ischemia cronic a extremitii
c) Anevrismul arterial
d) Tromboza venoas acut
e) Insuficiena venoas cronic
716. CM. Indicai manifestrile, ce nu se refer la grupa de simptome reunite n literatura
anglofon sub termenul 6.
a) Paresthesia - parestezia
b) Pallor - paloarea tegumentelor
c) Polyuria - poliuria
d) Poikilocytosis - poichilocitoza
e) Pain - durerea
717. CS. Pericolul principal n cazul dezvoltrii trombozei venei safene mari const n:
a) Dezvoltarea inevitabil a sindromului posttrombotic
117
b) Posibilitatea dezvoltrii trombemboliei arterei pulmonare
c) Necesitatea nlturrii ntregului trunchi venos afectat
d) Riscul major de dezvoltare a complicaiilor septice
e) Posibilitatea dezvoltrii gangrenei extremitii
718. CM. Indicai simptomele, prezente n caz de tromboz a venelor profunde a
membrului inferior.
a) Simptomul Dobrovolskaia
b) Simptomul Mozes
c) Simptomul Kocher
d) Simptomul Berger-Ratschow
e) Simptomul Homans
719. CS. Apariia durerilor acute n muchii gastrocnemieni la flexia pasiv dorsal a
plantei este considerat, n semiologia vascular, ca simptomul pozitiv:
a) Dobrovolskaia
b) Homans
c) Kocher
d) Berger-Ratschow
e) Mozes
720. CM. Cu scop de diagnostic clinic al refluxului venos patologic n caz de maladie
varicoas n bazinul venei safene mari se utilizeaz:
a) Proba Hackenbruch
b) Proba Trendelenburg
c) Proba Velpaux
d) Proba Homans
e) Proba Dobrovolskaia
721. CM. Suflul sistolic deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de:
a) Hipertensiune arterial
b) Tromboza arterial acut
c) Stenoza arterial
d) Ocluzie arterial
e) Anevrism arterial
722. CM. Indicai arterele, auscultaia crora nu are semnificaie clinic n caz de sindrom
de ischemie a membrelor inferioare.
a) Artera subclavicular
b) Artera brahial
c) Artera iliac
d) Artera femural
e) Artera tibial posterioar
723. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la leziunile traumatice.
a) Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia n vrsta de la 1 pn la 50 ani
b) Ocup primul loc n structura letalitii
118
c) Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia de toate vrstele
d) Ocup al doilea loc n structura letalitii
e) Brbaii se traumeaz de dou ori mai frecvent ca femeile
724. CS. Aproximativ jumtate din toate decesele se produc n primele secunde sau
minute dup traumatism i sunt condiionate de:
a) Complicaii septice
b) Leziunile aortei, cordului i creerului
c) Persistena hemoragiei
d) Insuficiena poliorganic
e) Dezvoltarea bolii traumatice
725. CS. Ora de aur la bolnavii cu traum asociat grav este denumit:
a) Prima or dup internarea pacientului
b) Prima or dup operaie
c) Prima or dup traum
d) Prima or dup resuscitarea bolnavului din oc
e) Prima or dup stoparea hemoragiei
726. CM. Pe parcursul orei de aur dup un traumatism grav prin aplicarea msurilor
curative oportune pot fi prevenite multiple decese, legate cu:
a) Leziunea sistemului nervos central
b) Lezarea oaselor extremitilor i ale bazinului
c) Insuficiena poliorganic
d) Persistena hemoragiei
e) Complicaiile septice
727. CM. Ce factori joac un rol principal n biomecanica traumei nchise?
a) Aciunea combinat (termic i chimic) a agentului vulnerant
b) Compresia esuturilor n timpul impactului (loviturii)
c) Detaarea esuturilor de-a lungul propulsiei agentului penetrant
d) Hemoragia extern masiv
e) Modificarea vitezei deplasrii corpului accidentatului (accelerarea sau micorarea)
728. CS. Sub termenul de catatraumatism se subnelege:
a) Traumatism la locul de munc
b) Traumatism rutier
c) Traumatism prin cdere de la nlime
d) Traumatism sportiv
e) Traumatism n urma manipulaiilor medicale
729. CS. Prin termenul de traum iatrogen se subnelege:
a) Traumatism la locul de munc
b) Traumatism rutier
c) Traumatism prin cdere de la nlime
d) Traumatism sportiv
e) Traumatism n urma manipulaiilor medicale
119
730. CM. Dup caracterul agentului vulnerant se disting urmtoarele tipuri de traumatisme:
a) Acvatice
b) Psihice
c) Electrice
d) Mecanice
e) Chimice
731. CS. Ce traumatism este numit multiplu?
a) Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic
b) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
c) Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
d) Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
e) Leziunea unui singur organ
732. CS. Ce traumatism este numit asociat?
b) Leziunea unui singur organ
c) Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
d) Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
e) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
733. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism izolat?
a) Leziunea solitar a unui organ
b) Leziunea multipl a unui organ
c) Leziunea a dou organe n limita unei regiuni anatomice
d) Leziunea solitar a cte un organ din diferite sisteme anatomice (pulmon, splin,
fractura gambei)
e) Leziunea solitar a dou organe din diferite sisteme anatomice
734. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism asociat?
a) Leziunea stomacului, ficatului i a splinei
b) Fractura femurului i arsura prin flacr a membrelor inferioare
c) Ruptura splinei i fractura coastelor
d) Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
e) Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului
735. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism multiplu?
a) Leziunea stomacului, ficatului i splinei
b) Fractura femurului i arsura prin flacr a membrului inferior
c) Ruptura splinei i fractura coastelor
d) Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
e) Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului
736. CS. La traumatismul multiplu se refer:
b) Leziunea a dou sau mai multe organe din diferite sisteme anatomice
120
c) Leziunea multipl a unui organ n limitele unui sistem anatomic
d) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
737. CM. Ce perioade se disting n evoluia bolii traumatice?
a) Perioada ocului traumatic
b) Perioada stabilizrii hemodinamicii
c) Perioada manifestrilor precoce
d) Perioada dereglrilor tardive
e) Perioada reconvalescenei
738. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada ocului traumatic n evoluia bolii traumatice?
a) Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne
b) Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut
c) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
d) Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
e) Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
739. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada menifestrilor precoce n evoluia bolii
traumatice?
a) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
c) Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
d) Dureaz de la 2 pn la 10 zile
e) Ascensiunea temperaturii corporale peste 38
740. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada dereglrilor tardive n evoluia bolii
traumatice?
a) Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne
c) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
d) Dezvoltarea contracturilor i anchilozelor
e) Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
741. CS. Durata perioadei de reconvalescen n boala traumatic constituie:
a) Pn la 2 zile
b) De la 2 pn la 10 zile
c) De la 2 pn la 3 sptmni
d) De la 1 pn la 3 luni
e) De la cteva luni pn la civa ani
742. CM. Mecanismele leziunii primare a creerului n caz de traumatism includ:
a) Leziunea vaselor
b) Creterea presiunii intracraniene
c) Hipoxia
d) Leziunea structurilor cerebrale
e) Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
121
743. CM. Mecanismele leziunii secundare a creerului n caz de traumatism includ:
a) Leziunea vaselor
b) Creterea presiunii intracraniene
c) Hipoxia
d) Leziunea structurilor cerebrale
e) Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
744. CM. Ce simptome locale pot mrturisi despre traumatismul cranio-cerebral grav (de
exemplu, fractura oaselor bazei craniului)?
a) Hemoragia semnificativ din plaga regiunii capului
b) Semnul ochelarilor
c) Otorea
d) Echimoze n regiunea procesului mastoid
e) Rinorea
745. CM. Ce semne se refer la simptome cerebrale generale n caz de traumatism cranio-
cerebral?
a) Hipertermia
b) Pareza unilateral
c) Anizocoria
d) Cefalea, vertijul
e) Greaa, voma
746. CM. Ce semne se refer la simptomele de focar n caz de traumatism cranio-
cerebral?
a) Hipertermia
b) Pareza unilateral
c) Anizocoria
d) Cefalea, vertijul
e) Greaa, voma
747. CS. Scara Glasgow este utilizat pentru aprecierea:
a) Gradului de obezitate
b) Riscului operator
c) Strii de contien
d) Severitii hemoragiei
e) Prognosticului bolii arilor
748. CM. Ce parametri se utilizeaz pentru aprecierea strii de contien conform scrii
Glasgow n caz de traumatism cranio-cerebral?
a) Deschiderea ochilor
b) Reacia pupilelor lalumin
c) Vorbirea
d) Micrile
e) Sensibilitatea cutanat
122
749. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea doar a simptomaticii
cerebrale generale?
a) Fracturile oaselor craniului
b) Contuzia cerebral
c) Leziunea axonal difuz
d) Comoia cerebral
e) Compresia cerebral de ctre un hematom
750. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea att a simptomaticii
cerebrale generale, ct i a celei de focar?
a) Fracturile oaselor craniului
b) Contuzia cerebral
c) Leziunea axonal difuz
d) Comoia cerebral
e) Compresia cerebral de ctre un hematom
751. CM. Ce hematom n caz de traumatism cranio-cerebral nu conduce spre compresie
cerebral?
a) Hematomul epidural
b) Hematomul subdural
c) Hematomul subaponeurotic
d) Hematomul intracerebral
e) Hematomul subcutan
752. CM. Se disting urmtoarele tipuri de fracturi ale oaselor craniului:
a) Fracturi n lemn verde
b) Fracturi ale bazei craniului
c) Fracturi lineare
d) Fracturi deschise
e) Fracturi nfundate
753. CS. Ce simptom nu se ntlnete n caz de comoie cerebral?
a) Bradicardia
b) Pierderea contienei
c) Cefalea
d) Amnezia retrograd
e) Anizocoria
754. CM. Care din simptomele enumerate mrturisesc despre compresiunea cerebral de
ctre un hematom posttraumatic?
a) Anizocoria
b) Hemipareza
c) Amnezia retrograd
d) Oliguria
e) Somnolena
755. CM. De ce depinde simptomatica neurologic n caz de hematom intracerebral?
123
a) Starea hemodinamicii centrale
b) Calitatea terapiei perfuzionale
c) Localizarea hematomului
d) Starea sistemului de coagulare a sngelui
e) Dimensiunile hematomului
756. CS. Care este metoda optimal de tratament n caz de hematom intracerebral?
a) Terapia hemostatic
b) Terapia perfuzional (prevenirea edemului cerebral)
c) Terapia anticonvulsivant
d) Chirurgical (trepanarea)
e) Endovascular (obturarea vasului hemoragic)
757. CS. Emfizemul subcutanat n caz de traumatism al cutiei toracice indic asupra:
a) Hemotoracelui
b) Pneumotoracelui
c) Hidrotoracelui
d) Piotoracelui
e) Fracturii coastelor
758. CM. Ce simptome se determin constant n caz de fractur a coastelor?
a) Durerea local la palpare
b) Hematomul subcutanat
c) Emfizemul subcutanat
d) Mobilitatea patologic i crepitaia eschilelor osoase
e) Asimetria cutiei toracice
759. CM. Asocierea cror simptome permite stabilirea clinic a diagnosticului de fractur a
coastelor?
a) Crepitaia eschilelor osoase
b) Durerea local
c) Deformarea
d) Emfizemul subcutanat
e) Diminuarea respiraiei de partea afectat
760. CM. Care sunt manifestrile clinice ale fracturilor flotante de coaste?
a) Mobilitatea anormal
b) Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
c) Respiraia paradoxal
d) Crepitaia
e) Prezena defectului major al peretelui toracic
761. CM. Ce simptome caracterizeaz fracturile flotante ale coastelor?
a) Linia de fractur este localizat n regiunea inferioar a carcasului osos
b) Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
c) La inspir poriunea afectat se bombeaz, iar la expir se retrage
d) Un segment al peretelui toracic nu are conexiune cu carcasul osos de baz
124
e) La inspir poriunea afectat se retrage, iar la expir se bombeaz
762. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la fractura sternului.
a) Mai frecvent sunt transversale
b) Se dezvolt n urma unei lovituri foarte puternice n regiunea anterioar a cutiei
toracice
c) Este asociat cu compresia pulmonului i deplasarea mediastinului spre partea
contralateral
d) Deplasarea posterioar a fragmentelor poate conduce spre leziunea cordului
e) Este caracteristic durerea puternic n torace sau spate, hipertensiunea la nivelul
extremitilor superioare i asimetria pulsului dintre membrele superioare i inferioare
763. CS. Despre ce mrturisete sunetul timpanic la percuia cutiei toracice n caz de
traum?
a) Hemotorax
b) Pneumotorax
c) Hidrotorax
d) Piotorax
e) Fractura coastelor
764. CS. Matitatea percutorie de-asupra cutiei toracice n caz de traum mrturisete
despre:
a) Hemotorax
b) Contuzia cordului
c) Pneumotorax
d) Fractura coastelor
e) Fractura sternului
765. CM. Indicai simptomele pneumotoracelui nchis (obinuit).
a) Matitate percutorie de partea afectat
b) Diminuarea excursiei cutiei toracice de partea afectat
c) Timpanit percutorie de partea afectat
d) Dispnee
e) Respiraia de partea afectat este diminuat sau lipsete
766. CS. Pneumotoracele cu supap se mai numete:
a) Pneumotorax simplu
b) Pneumotorax deschis
c) Pneumotorax nchis
d) Pneumotorax tensionat
e) Pneumotorax complicat
767. CM. Prin ce se caracterizeaz pnemotoraxul tensionat?
a) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea
contralateral
b) Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul este colabat
125
c) Hemoragii interstiiale extinse i umplerea alveolelor cu snge i plasm, ceea ce
conduce spre colabarea acestora
d) Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz
progresiv
e) Diminuarea afluxului venos i dereglarea ventilaiei n al doilea pulmon
768. CM. Ce semne difereniaz pneumotoraxul tensionat (cu supap) de cel nchis
(obinuit)?
a) Turgescena venelor cervicale i cianoza
b) Sunetul percutor timpanic de partea afectat
c) Matitatea percutorie de partea afectat
d) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea
contralateral
e) Dispnea
769. CS. Ce msur curativ urgent este indicat n caz de pneumotorace sufocant?
a) Aplicarea pansamentului compresiv
b) Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros
c) Toracotomia cu suturarea defectului pulmonar
d) Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau
intraosoase
e) Bronhoscopia cu obturarea bronhului corespunztor
770. CM. Prin ce se caracterizeaz pneumotoraxul deschis?
a) Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul colabeaz
b) Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz
progresiv
c) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea
contralateral
d) Prezena defectului mare al peretelui toracic
e) n general, se dezvolt n rezultatul leziunii prin arm de foc
771. CM. n baza cror simptome e stabilit diagnosticul de pnemotorace deschis?
a) La fiece inspiraie se aude zgomotul fluxului de aer, ce trece prin defectul peretelui
toracic
b) Turgescena venelor cervicale
c) Se determin un defect mare al peretelui toracic
d) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea
contralateral
e) Matitate percutorie pe partea afectat
772. CM. Care din semnele clinice enumerate sunt comune pentru hemotorace i
pneumotorace?
a) Starea de oc
b) Sunetul percutor timpanic pe partea afectat
c) Dispnea
d) Matitatea percutorie de partea afectat
126
773. CM. Care semne clinice ale hemotoracelui nu se determin n caz de pneumotorax?
a) Prezena ocului
b) Sunetul percutor timpanic de partea afectat
c) Dispnea
d) Matitatea percutorie de partea afectat
774. CM. Eventualele msuri chirurgicale urgente n caz de hemotorax includ:
a) Toracotomia
b) Aplicarea pansamentului ermetic
c) Angiografia cu embolizarea vasului hemoragic
d) Drenarea cavitii pleurale
e) Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau
intraosoase
775. CM. Ce simptome sunt caracteristice pentru leziunea traheii i broniilor mari?
a) ocul hemoragic
b) Pneumotorax
c) Hemoptizie
d) Pneumomediastinum (prezena aerului n mediastin)
e) Matitate percutorie de-asupra ambelor caviti pleurale
776. CM. Ce este caracteristic pentru tamponada cordului?
a) Conduce spre dereglarea contractilitii cordului i diminuiaz rentoarcerea venoas
b) Ruptura diafragmal cu prolabarea organelor abdominale n cavitatea pleural, ce
este nsoit de compresia cordului
c) Mai frecvent se dezvolt dup leziunile penetrante ale regiunii centrale a cutiei
toracice
d) Acumularea sngelui n cavitatea pericardului
e) Cavitatea pleural se umple cu cheaguri, ceia ce conduce spre compresia
mediastinului
777. CM. Enumerai simptomele, ce constituie triada Beck n tamponada cordului.
a) Hipotonia
b) Tahicardia
c) Dilatarea venelor jugulare
d) Respiraia paradoxal
e) Atenuarea zgomotelor cardiace
778. CS. Indicai triada Beck n tamponada cordului.
a) Hipotonie, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul
punciei
b) Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, dilatarea venelor jugulare
c) Indici elevai ai presiunii venoase centrale, dilatarea difuz a limitelor cordului,
prezena sngelui n pericard n timpul punciei
127
d) Dilatarea venelor jugulare, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n
pericard n timpul punciei
e) Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, prezena plgii n regiunea central a
toracelui
779. CM. Asocierea a cror trei simptome constituie triada Beck n tamponada traumatic
a cordului?
a) Atenuarea zgomotelor cardiace
b) Diminuarea minut-volumului cardiac
c) Dilatarea limitelor topografice a cordului
d) Hipotonia arterial
e) Dilatarea venelor jugulare
780. CM. La simptomele rupturii traumatice a arcului aortei se refer:
a) Cefalea violent
b) Durerea pronunat n torace sau spate
c) Hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare
d) Asimetria pulsului ntre membrele superioare i inferioare
e) Anuria
781. CM. n cazul leziunii traumatice a esofagului se determin urmtoarele simptome:
a) Durere n cutia toracic
b) Emfizem subcutanat
c) Disfagie
d) Asimetria pulsului pe membrele superioare i inferioare
e) Tuse chinuitoare
782. CS. Cnd plaga abdomenului este considerat penetrant?
a) Atunci cnd este lezat pielea
b) Atunci cnd sunt lezate pielea, esutul subcutanat, aponeuroza i muchii peretelui
abdominal anterior
c) Atunci cnd este lezat un organ din cavitatea peritoneal
d) Atunci cnd este lezat peritoneul parietal
e) Atunci cnd este lezat peritoneul visceral
783. CS. Care este scopul principal al examinrii unui bolnav cu traumatism abdominal?
a) Determinarea strii generale a bolnavului i prezenei patologiilor asociate
b) Determinarea prezenei leziunilor intraabdominale
c) Diferenierea dintre traumatismul deschis i nchis
d) Determinarea organului intraabdominal lezat
e) Stabilirea circumstanelor exacte ale traumatismului
784. CM. Ce sindroame clinice se disting n cazul traumei abdomenului cu lezarea
organelor interne?
a) Sindromul ocluziei intestinale
b) Sindromul hemoragic
c) Sindromul inflamator
128
d) Sindromul peritoneal
e) Sindromul de intoxicare
785. CS. Cine pentru prima dat a transplantat cu succes rinichiul?
a) Alexis Carrell
b) Joseph Murray
c) Theodor Billroth
d) Serghei Iudin
e) Joseph Lister
786. CM. Ce descoperiri fundamentale au stat la baza dezvoltrii pe larg al
transplantologiei?
a) Descoperirea asepsiei i antisepsiei
b) Perfecionarea suturii vasculare
c) Inventarea aparatului de respiraie mecanic
d) Apariia imunosupresoarelor
e) Cunoaterea problemelor histocompatibilitii
787. CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate i de la donatorul viu?
a) Cordul
b) Cornea
c) Rinichiul
d) Segment de intestin
e) Fragment de ficat
788. CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate numai de la cadavru?
a) Osul
b) Cordul
c) Ficatul
d) Cornea
e) Intestinul
789. CM. n care forme de transplantare reacia de rejet nu se va declana?
a) Allogen
b) Singen
c) Xenogen
d) Autogen
e) Exogen
790. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare ortotopic?
a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin
b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar
ureterul - n vezica urinar
c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului
e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic
129
791. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare heterotopic?
792. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre xenotransplantare?
793. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare singen?
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup
compatibilitatea antigenic
794. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare allogen?
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup
compatibilitatea antigenic
795. CM. Care sunt categoriile de antigeni ai histocompatibilitii ce duc la reacia de rejet
transplantaional?
a) Antigenii sistemului ABO
b) Antigenii microbieni
c) Antigenii leucocitari umani
d) Antigenii minori ai histocompatibilitii
e) Antigenii medicamentoi
796. CM. Care sunt tipurile de rejet de transplant?
a) Rejetul hiperacut
b) Rejetul subacut
c) Rejetul acut
d) Rejetul cronic
130
e) Rejetul recidivant
797. CM. Care este cauza rejetului hiperacut de transplant?
a) Incompatibilitatea dup sistemul ABO
b) Rspunsul imun T-limfocitar
c) Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului
d) Factorii nonimuni
e) Nerespectarea regulilor de asepsie
798. CS. Care este cauza rejetului acut de transplant?
c) Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului
799. CS. Care este cauza rejetului cronic de transplant?
c) Prezena la recipient al anticorpilor HLA al donatorului
800. CS. Pentru flora microbian anaerob clostridian nu este caracteristic:
a) Eliminarea toxinelor ce provoac necroza esutului conjunctiv i muscular
b) Eliminarea toxinelor ce conduc spre necroza extins a stratului papilar al dermului
c) Capacitatea de producere a trombozei vaselor sangvine
d) Proprietatea de formare a gazelor n esuturi i dezvoltarea edemului
e) Capacitatea de producere a hemolizei
801. CM. La agenii patogeni clasici, ce provoac infecia anaerob clostridian, nu se
refer:
a) Clostridium perfringens
b) Clostridium anaerobicus
c) Clostridium septicum
d) Clostridium hystolyticus
e) Clostridium gangrenossum
802. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe
clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, se refer:
a) Cantitatea mare de esuturi necrotizate i ru oxigenate
b) Ischemia esuturilor n urma lezrii vaselor magistrale sau aplicrii garoului
c) Defectul tegumentar masiv
d) Diastaza mare ntre marginile plgii
e) Lezarea extins a muchilor i oaselor
131
803. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe
clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, nu se refer:
a) Anemia hemolitic
b) Prezena unei caviti patologice n proiecia plgii, ce nu comunic cu mediul extern
c) Defectul tegumentar masiv
d) Insuficiena respiratorie cu oxigenarea redus a esuturilor periferice
e) Canalul adnc i ngust al plgii
804. CM. Dup viteza dezvoltrii manifestrilor clinice se deosebesc urmtoarele forme de
gangren anaerob:
a) Lent progresant
b) Stagnant
c) Fulminant
d) Recidivant
e) Rapid progresant
805. CM. Conform particularitilor evoluiei clinice gangrena anaerob este divizat n:
a) Forma clasic (miozita clostridian)
b) Forma septic (dermita clostridian)
c) Forma pseudo-osteomielitic (osteita clostridian)
d) Forma edemato-toxic (celulita clostridian)
e) Forma mixt (combinat)
806. CS. La modificrile locale n plag n cazul gangrenei gazoase nu se refer:
a) Inflamaia acut seroas i alterarea tisular
b) Necrotizarea progresiv a esuturilor din jurul canalului plgii
c) Dezvoltarea rapid a edemului cu hipertensie la nivelul spaiilor intrafasciale
d) Tromboza venoas sau hemoliza
e) Inflamaia supurativ cu liza purulent masiv, preponderent a esutului muscular
807. CS. Simptomatica local a infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) nu
include:
a) Afectarea esutului muscular, ce capt aspectul de carne fiart
b) Prezena eliminrilor purulente abundente din plag
c) Edemul pronunat al esuturilor adiacente a plgii extremitaii cu progresia rapid n
sens ascendent
d) Prezena eliminrilor seroase-tulbure murdare n volum redus din plag
e) Prezena crepitaiei la palpare
808. CM. Pentru afectarea cutanat n cazul gangrenei gazoase este caracteristic:
a) Apariia petelor brune sau albstrii n urma imbibiiei cu produsele hemolizei
b) Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei conjugate
c) Detaarea epidermului pe o suprafa vast cu formarea veziculelor i bulelor cu
coninut seros-hemoragic
d) Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei libere
e) Apariia petelor de steatonecroz
132
809. CM. Enumerai tipurile de intervenii chirurgicale efectuate n caz de gangren
anaerob gazoas
a) Incizii longitudinale largi (n lampas), prin ntregul segment afectat al extremitii
b) Excizia vast a esuturilor necrotizate cu aplicarea suturilor primare
c) Necrectomia larg, completat la necesitate de incizii largi, longitudinale
d) Amputaia extremitii afectate
e) Exarticulaia extremitii afectate
810. CS. Tratamentul complex al gangrenei gazoase nu va include:
a) Amputaia extremitii afectate
b) Efectuarea inciziilor longitudinale n lampas sau necrectomia larg
c) Aplicarea pansamentului gipsat circular
d) Administrarea serurilor antigangrenoase
e) Oxigenarea hiperbaric
811. CM. Terapia nespecific a gangrenei gazoase include:
a) Perfuziile intravenoase masive
b) Transfuzia de plasm i substituieni sangvini
c) Administrarea serului antigangrenos polivalent
d) Terapia antibacterian sistemic
e) Indicarea remediilor citostatice
812. CM. Profilaxia infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) include
urmtoarele msuri:
a) Prelucrarea chirurgical precoce a plgii cu excizia larg a esuturilor devitalizate
b) Evitarea suturilor primare dup prelucrarea chirurgical a plgilor masive, prin arm
de foc i prin zdrobire
c) Exarticulaia precoce a membrului afectat
d) Amputaia urgent a extremitii afectate
e) Utilizarea raional, dup indicaii stricte, a garoului cu scop de hemostaz
813. CS. La agenii patogeni, ce provoac infecia anaerob neclostridian nu se refer:
a) Bacteroizii
b) Peptococii
c) Peptostreptococii
d) Pseudomonas aeruginosa
e) Fusobacterium
814. CM. Infecia anaerob neclostridian evoluiaz clinic sub form de flegmon cu
afectarea extins preponderent a urmtoarelor esuturi:
a) Cutanat (dermatit)
b) Celulo-adipos subcutanat (celulit)
c) Conjunctiv (fasciit)
d) Muscular (miozit)
e) Osos (osteit)
815. CM. Metodele de diagnostic a infeciei anaerobe neclostridiene includ:
133
a) Bacterioscopia
b) Examenul imunohistochimic
c) Testul Coombs
d) Cromatografia gazolichidian
e) Cultura pe medii anaerobe speciale
816. CM. Componentele tratamentului complex al infeciei anaerobe neclostridiene sunt:
a) Prelucrarea chirurgical urgent a plgii cu excizia maximal a esuturilor devitalizate
b) Terapia imunosupresant i citostatic
c) Terapia de detoxicare
d) Terapia antibacterian policomponent sistemic
e) Administrarea preparatelor imunostimulante
817. CS. Ce reprezint sepsisul?
a) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
b) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena
microorganismelor
c) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
d) Prezena bacteriilor n patul sangvin
e) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
818. CS. Ce reprezint bacteriemia?
a) Prezena bacteriilor n patul sangvin
b) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
d) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena
microorganismelor
e) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
819. CS. Ce reprezint septicemia?
a) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
b) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena
microorganismelor
d) Prezena bacteriilor n patul sangvin
e) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
820. CS. Ce reprezint septicopiemia?
a) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
b) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
c) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
d) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena
microorganismelor
e) Prezena bacteriilor n patul sangvin
821. CM. Care afirmaii caracterizeaz corect sepsisul?
a) Clinic se manifest n acelai mod dei agenii microbieni provoctori pot fi diferii
134
b) Sepsisul nu are perioada de incubaie
c) Tabloul clinic al sepsisului depinde de tipul agentului microbian provoctor
d) Sepsisul reprezint un proces sistemic
e) Perioada de incubaie n sepsis este scurt (<24 ore)
822. CM. Pentru diagnosticul sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) se
utilizeaz urmtoarele criterii:
a) Nivelul leucocitelor n snge
b) Tensiunea arterial sistolic
c) Temperatura corpului
d) Frecvena respiratorie
e) Frecvena contraciilor cardiace
823. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
a) Frecvena contraciilor cardiace < 90 bti/min
b) Frecvena contraciilor cardiace > 90 bti/min
c) Temperatura corpului > 37,5C
d) Temperatura corpului > 38C
e) Temperatura corpului < 36C
824. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
a) Numrul leucocitelor n snge > 12.000/mm3
b) Numrul leucocitelor n snge < 4.000/mm3
c) Tensiunea arterial sistolic < 90 mm Hg
d) Frecvena respiratorie < 14 respiraii/min
e) Frecvena respiratorie > 20 respiraii/min
825. CS. Care este definiia sepsisului sever?
a) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu disfuncia de organ
b) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu focarul confirmat de
infecie
c) Sepsisul asociat cu disfuncia de organ
d) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS)
e) Sepsisul asociat cu hipotensiunea arterial n pofida resuscitrii volemice adecvate
826. CM. Indicai cauzele incidenei contemporane sporite a sepsisului.
a) Sporirea utilizrii remediilor ce cresc supravieuirea n patologiile de baz, dar
provoac imunosupresie
b) Utilizarea metodelor invazive n monitorizarea i tratamentul pacienilor n stare critic
c) Sporirea antibioticorezistenei microorganismelor
d) Optimizarea msurilor diagnostice n cazul sepsisului
e) Factorii genetici influieneaz riscul dezvoltrii sepsisului i a decesului din cauza
infeciei
827. CM. Indicai cele trei citokine cu importan maxim n patogeneza sepsisului.
a) Interleukina 6 (IL6)
b) Factorul activrii trombocitelor (PAF)
135
c) Factorul necrozei tumorale (TNF-alpha)
d) Interleukina 1 (IL1)
e) Prostoglandina (PGE)
828. CM. Ce efecte generalizate produc citokinele n cazul sepsisului chirurgical?
a) Leziunea endoteliului
b) Adeziunea neutrofile-endoteliu
c) Coagulopatie cu hemoragii capilare i microtromboz
d) Eliberarea sngelui din organe i esuturi-depou
e) Paralizia centrului respirator i stop cardiac
829. CM. Care sunt mecanismele de baz ale insuficienei de organe n sepsis?
a) Coagularea intravascular i fibrinoliza excesiv
b) Bypass-ul circulaiei capilare (defect distributiv)
c) Pierderea sangvin masiv
d) Eliberarea excesiv a citokinelor endogene
e) Translocarea bacteriilor intestinale i a endotoxinelor spre circuitul portal i cel
sistemic
830. CM. Care clasificri ale sepsisului exist?
a) n raport cu evoluia clinic
b) n raport cu tipul agentului bacteriologic
c) n raport cu nivelul imunosupresiei pacientului
d) n raport cu localizarea focarului primar de infecie
e) n raport cu gradul severitii
831. CS. n practica clinic cel mai frecvent se observ:
a) Sepsisul urologic (urosepsis)
b) Sepsisul neonatal
c) Sepsisul abdominal
d) Sepsisul pulmonar
e) Sepsisul, cauzat de patologii ale esuturilor moi (flegmon, gangren)
832. CM. Pe ce se bazeaz diagnosticul clinic al sepsisului sever?
a) Depistarea semnelor insuficienei poliorganice
b) Evaluarea nivelului citokinelor n snge
c) Depistarea hemoculturii sau uroculturii pozitive
d) Evidenierea semnelor locale ale infeciei chirurgicale
e) Depistarea criteriilor pozitive ale sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)
833. CS. Care din rezultatele enumerate ale investigaiilor paraclinice este decisiv pentru
confirmarea sepsisului?
a) Hemocultura pozitiv
b) Evidenierea leucocitozei cu devierea spre stnga n formula leucocitar
c) Nivelul ridicat al citokinelor (factorul necrozei tumorale) n snge
d) Nivelul crescut al proteinei C-reactive
e) Cantitatea nalt de procalcitonin n serul sangvin
136
834. CM. Indicai regulile administrrii terapiei antibacteriene n cazul sepsisului.
a) Trebuie administrate antibiotice cu spectru larg de aciune
b) Antibioticele trebuie modificate n raport cu rezultatele culturilor
c) Terapia antibacterian trebuie administrat odat cu stabilirea diagnosticului de
sepsis
d) Terapia antibacterian trebuie administrat doar dup primirea rezultatului pozitiv al
hemoculturii, conform antibioticogramei
e) Iniial antibioticele sunt administrate empiric
835. CM. Indicai termenii sinonime ale infeciei anaerobe clostridiene ale esuturilor moi.
a) Celulita anaerob
b) Tetanos
c) Gangrena gazoas
d) Fasciita necrotizant
e) Mionecroza (miozita) clostridian
836. CS. Cel mai important agent bacterian provoctor al gangrenei gazoase este:
a) Clostridium hystoliticum
b) Clostridium oedomatiens
c) Clostridium tetani
d) Clostridium perfringens
e) Clostridium septicum
837. CM. Ce efecte biologice provoac alfa-exotoxina produs de Clostridium perfringens?
a) Hemoliza sau tromboza
b) Miocardio-supresant
c) Dereglarea funciei de barier a intestinului
d) Leziunea endoteliului
e) Necroza tisular
838. CM. Indicai plgile cu risc nalt de dezvoltare a gangrenei gazoase.
a) Cu contaminarea masiv cu sol
b) Cu traumatizarea masiv a muchilor i oaselor
c) Cu canal profund i ngust (prin arm de foc)
d) Cu ischemia esuturilor cauzat de afectarea vaselor sau plasarea garoului pe o
perioad ndelungat de timp
e) Plgi tiate, nchise ermetic prin aplicarea suturilor primari
839. CM. Gangrena gazoas se clasific n urmtoarele forme:
a) Posttraumatic
b) Endogen
c) Spontan
d) Postoperatorie
e) Generalizat
840. CS. Gangrena gazoas spontan mai frecvent se dezvolt la pacienii:
137
a) Ce au suportat intervenii chirurgicale pe cile biliare
b) Cu plgi mucate mici
c) Cu formaiuni tumorale maligne oculte
d) Ce au suportat intervenii chirurgicale pe colon
e) Cu fracturi deschise
841. CM. Indicai semnele clinice specifice gangrenei gazoase a esuturilor moi.
a) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
b) Bule hemoragice pe piele
c) Crepitaie
d) Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat
e) Durere sever i senzaie de compresiune a extremitii
842. CS. n ce const simptomul Melnicov n cazul gangrenei gazoase?
a) Crepitaie determinat palpator
b) Timpanit cu tent metalic la percuie
c) Determinarea bulelor hemoragice pe piele
d) Expulzia gazului n timpul evacurii pansamentului din canalul plgii
e) Se plaseaz un fir n jurul extremitii, care penetreaz n piele timp de 20-30 min
843. CS. Crepitaia determinat palpator n cazul infeciei anaerobe clostridiene a
esuturilor moi este cauzat de:
a) Ptrunderea n plag a aerului din tractul gastrointestinal n cazul formei
postoperatorii a infeciei
b) Friciunea fragmentelor osoase n plag, formate n rezultatul fracturilor deschise
c) Producerea cantitilor mari de exotoxin
d) Formarea gazului n esuturi
e) Ptrunderea n plag a aerului din mediul extern prin canalul plgii
844. CM. Care din investigaiile imagistice i de laborator sunt cele mai informative pentru
confirmarea diagnosticului gangrenei gazoase?
a) Creterea speciilor de clostridii n hemocultur
b) Reacia imunoenzimatic (ELISA) din esuturile infectate
c) Microscopia esutului infectat
d) Ultrasonografia zonei afectate
e) Examenul radiologic
845. CS. Evidenierea straturilor de gaz n esuturile moi n cazul gangrenei gazoase la
examenul radiologic sau tomografia computerizat este denumit i:
a) Semnul pozitiv de carne fiart
b) Semnul pozitiv Krause
c) Semnul pozitiv Melnicov
d) Semnul pozitiv al dopului de ampanie
e) Semnul pozitiv Vinevskii
846. CM. Care sunt particularitile histopatologice ale gangrenei gazoase?
a) Prezena bacililor largi gram-pozitivi fr neutrofile
138
b) Mionecroza vast
c) Prezena esutului necrotic i neviabil cu aglomerri mari de neutrofile
d) Straturi de gaz ntre fibrele musculare
e) Depistarea metastazelor purulente n esuturile i organele ndeprtate
847. CM. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale de lampas n cazul gangrenei
gazoase a extremitii?
a) Simplificarea exciziei esuturilor necrotizate i vizual devitalizate
b) Sporirea vindecrii plgii
c) Diminuarea compresiei i a ischemiei tisulare
d) Ameliorarea accesului aerului spre canalul plgii
e) Prevenirea multiplicrii sporilor clostridieni
848. CS. Care dintre metodele curative adjuvante enumerate este mai util n cazul
gangrenei gazoase?
a) Hemofiltraia
b) Oxigenoterapia hiperbaric
c) Plasmafereza
d) Hemodializa
e) Hemosorbia
849. CM. Indicai agenii microbieni provoctori ai infeciei anaerobe neclostridiene a
esuturilor moi.
a) Pseudomonas aeruginosa
b) Bacteroides fragiles
c) Clostridium perfringens
d) Peptococcus
e) Klebsiella
850. CM. Care sunt manifestrile clinice tipice ale infeciei anaerobe neclostridiene a
esuturilor moi?
a) Evoluia lent, trenant a procesului patologic
b) Rspndirea rapid i progresiv a procesului patologic
c) Predominarea necrozei muchilor i a esutului conjunctiv
d) Flegmon cu afectarea masiv a esutului adipos subcutanat
e) Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat
851. CM. Indicai metodele utile pentru diagnosticul infeciei anaerobe neclostridiene a
esuturilor moi.
a) Colectarea i incubarea microorganismelor n condiii anaerobe
b) Microscopia esutului sau exudatului infectat
c) Analiza biochimic pentru determinarea nivelului citokinelor n snge
d) Depistarea toxinelor n esuturile infectate prin intermediul reaciei imunoenzimatice
(ELISA)
e) Cromatografia gazo-lichidian a esutului sau exudatului
852. CS. Care este cea mai frecvent surs a infeciei n cazul tetanosului?
139
a) Ulcerele trofice infectate
b) Contaminarea prin administrare intravenoas de droguri i alte preparate
c) Intervenii chirurgicale pe organele tractului digestiv
d) Contaminarea cordonului ombilical n timpul naterii n condiii antisanitare
e) Laceraii sau plgi punctiforme infectate
853. CM. Ce caracterizeaz corect tetanosul?
a) Dei tetanosul este rar, boala deja dezvoltat nu poate fi lichidat
b) Reprezint o infecie cauzat de microorganizme anaerobe cu afectarea
preponderent a esuturilor celulo-adipos i conjunctiv
c) Tetanosul nou-nscuilor este responsabil pentru circa 50% din decesurile
condiionate de tetanos n rile n curs de dezvoltare
d) Boala nu se transmite de la o persoan la alta
e) Rata mortalitii n tetanosul sever poate fi mai mare de 60%
854. CS. Indicai clasificarea corect a tetanosului.
a) Generalizat, local, cefalic, neonatal
b) Posttraumatic, postoperator, spontan
c) Miozit, fasciit, combinat
d) Fulminant, acut, subacut, cronic
e) De plag, intravenos, postoperator, idiopatic
855. CS. Care form a tetanosului prezint cel mai mic pericol?
a) Generalizat
b) Postinjecional (dup vaccinare)
c) Local
d) Neonatal
e) Cefalic
856. CM. Care din semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat?
a) Opistotonus
b) Paralizii ale nervilor cranieni
c) Trismus
d) Risus sardonicus
e) Anizocoria
857. CS. Ce reprezint trismus-ul, care apare n cadrul tetanosului?
a) Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali
b) Rigiditate muscular generalizat
c) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
d) Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter
e) Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului
858. CS. Prin ce se caracterizeaz forma local a tetanosului?
a) Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter
b) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
c) Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului
140
d) Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali
e) Apnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale i a diafragmului
859. CM. Indicai msurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.
a) Introducerea vaccinului (anatoxin tetanic)
b) Imunizarea pasiv cu imunoglobulina tetanic uman
c) Administrarea antibioticelor cu spectru larg
d) Prelucrarea chirurgical a plgii, prin care s-a produs infectarea
e) Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare
860. CM. Indicai msurile utile pentru profilaxia tetanosului.
a) Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare
b) Administrarea la copii a vaccinului (anatoxin tetanic) n asociere cu vaccinul contra
difteriei i pertussis-ului
c) Revaccinarea la fiece 10 ani
d) Imunizarea pasiv cu imunoglobulin tetanic uman
e) Administrarea antibioticelor cu spectru larg de aciune
861. CM. Indicai asocierile terminologice corecte.
a) Diabetul zaharat tip I sau insulindependent
b) Diabetul zaharat tip I sau insulinindependent
c) Diabetul zaharat tip II sau insulindependent
d) Diabetul zaharat tip II sau insulinindependent
e) Diabetul zaharat tip 0 sau glucosadependent
862. CM. Selectai afirmaiile corecte.
a) Mortalitatea la bolnavii cu diabet zaharat este de 2 ori mai mare dect la cei fr
diabet
b) Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaiile vasculare
c) Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaii infecioase
d) Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip I
e) Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip II
863. CM. Indicai situaiile clinice ce corespund sindromului de picior diabetic conform
definiiei OMS.
a) Neuropatia diabetic fr ulcer, gangren sau infecie la nivelul plantei
b) Plaga infectat a plantei la un pacient cu diabet zaharat, fr neuro- i angiopatie
c) Ulcerul plantar asociat cu neuropatia diabetic
d) Gangrena degetului plantei asociat cu angiopatie la un pacient cu diabet zaharat
e) Ulcerul plantar la un bolnav cu ateroscleroz, fr diabet zaharat
864. CS. Ulcerul plantar se dezvolt la:
a) Mai puin de 1% din bolnavii cu diabet zaharat
b) Mai puin de 5% din bolnavii cu diabet zaharat
c) 10-15% din bolnavii cu diabet zaharat
d) Mai mult de 50% din bolnavii cu diabet zaharat
e) Mai mult de 90% din bolnavii cu diabet zaharat
141
865. CS. Cel mai des amputaiile extremitilor inferioare se efectueaz la:
a) Bolnavii cu diabet zaharat
b) Bolnavii cu ateroscleroz obliterant
c) Bolnavii cu osteomielit acut hematogen
d) Bolnavii cu malformaii vasculare
e) Bolnavii cu tromboza venelor profunde
866. CS. Indicai forma cea mai des ntlnit a piciorului diabetic.
a) Ischemic
b) Osteoartropatic
c) Neuropatic
d) Neuro-ischemic
e) Osteomielitic
867. CS. Indicai forma piciorului diabetic care cel mai des duce la amputaie nalt.
a) Ischemic
b) Osteoartropatic
c) Neuropatic
d) Neuro-ischemic
e) Osteomielitic
868. CM. Neuropatia diabetic somatic provoac:
a) Hipercheratoz plantar
b) Scderea tonusului muchilor plantei
c) Osteoporoza oaselor plantei
d) Ocluzia arterelor magistrale ale membrelor inferioare
e) Hipo- sau anestezia cutanat a plantei
869. CM. Neuropatia diabetic autonom provoac:
a) Hipercheratoz plantar
b) Scderea tonusului muchilor plantei
c) Osteoporoza oaselor plantei
d) Anhidroz plantar
e) Hipo- sau anestezia cutanat a plantei
870. CM. Formarea calusului pe suprafaa plantar a piciorului diabetic duce la:
a) Dispersarea presiunii pe o suprafa mai mare
b) Concentrarea presiunii ntr-un punct anumit
c) Creterea rezistenei pielei la infecie
d) Scderea riscului dezvoltrii ulcerului trofic
e) Creterea presiunii de 10 ori i mai mult
871. CS. Nivelul critic al presiunii pe suprafaa plantar ce duce la formarea ulcerului n
cadrul sindromului de picior diabetic constituie:
a) 0,7 kg/cm
2
b) 1,5 kg/cm
2
142
c) 3,0 kg/cm
2
d) 5,0 kg/cm
2
e) 7,0 kg/cm
2
872. CM. Cu scop de depistare a pacienilor diabetici cu risc de dezvoltare a sindromului
de picior diabetic (screening-ul) se efectueaz:
a) Inspecia plantei pentru evidenierea prezenei ulcerelor, gangrenei, infeciei
b) Determinarea nivelului insulinei endogene
c) Palparea pulsului pe arterele plantare
d) Testul Semmes Weinstein
e) Duplex scanarea vaselor membrelor inferioare
873. CM. Selectai afirmaiile ce reflect tehnica de efectuare corect a testului Semmes
Weinstein.
a) Se utilizeaz firul monofilament ce se flexeaz la presiunea de 10 grame
b) Apsarea cu firul dureaz o secund
c) Apsarea se face ntr-un punct pe partea dorsal i unul pe partea plantar
d) La fiecare apsare ntrebm pacientul dac aceasta este perceput sau nu
e) Lipsa sensibilitii doar ntr-un punct nu se consider patologic
874. CM. Pentru forma neuropatic a piciorului diabetic sunt caracteristice:
a) Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar
b) Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
c) Lipsa pulsului pe arterele plantei
d) Tegumentele plantei calde i uscate
e) Deformaia vdit a plantei
875. CM. Pentru forma ischemic a piciorului diabetic sunt caracteristice:
a) Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar
b) Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
c) Lipsa pulsului pe arterele plantei
d) Tegumentele plantei calde i uscate
e) Suflu sistolic pe artera femural
876. CM. Pentru confirmarea formai ischemice a piciorului diabetic sunt utilizate:
a) Determinarea indicelui braheo-maleolar
b) Testul Semmes Weinstein
c) Determinarea transcutanat a presiunii oxigenului n esuturile plantei (pO
2
)
d) Determinarea presiunii sistolice digitale prin fotopletismografie
e) Radiografia plantei
877. CS. Indicai valoarea presiunii transcutane a oxigenului (pO
2
) pe plant, mai jos de
care vindecarea spontan a plgilor este imposibil (ischemia critic):
a) 30 mm Hg col
b) 50 mm Hg col
c) 70 mm Hg col
d) 80 mm Hg col
143
e) 90 mm Hg col
878. CS. Indicai valoarea presiunii sistolice digitale pe plant, determinat prin
fotopletismografie, mai jos de care vindecarea spontan a plgilor este imposibil
(ischemia critic):
a) 30 mm Hg col
b) 50 mm Hg col
c) 70 mm Hg col
d) 80 mm Hg col
e) 90 mm Hg col
879. CS. Metoda de elecie pentru diagnosticul osteomielitei n cadrul sindromului de picior
diabetic este:
a) Radiografia plantei
b) Examenul bacteriologic a eliminrilor din ulcerul plantar
c) Rezonana magnetic nuclear
d) Revizia ulcerului cu o sond metalic
e) Fotopletizmografia
880. CM. Ce efecte are hiperglicemia n diabetul zaharat asupra sistemului imun?
a) Stimuleaz migrarea leucocitelor
b) Suprim hemotaxisul leucocitar
c) Suprim sistemul complementului
d) Stimuleaz funcia monocitelor
e) Suprim fagocitoza
881. CS. Ce indice reflect cel mai exact gradul compensrii metabolice n cazul diabetului
zaharat de tip II?
a) Glucoza sngelui
b) Hemoglobina
c) Hemoglobina glicolizat
d) Corpii cetonici n urin
e) Hematocritul
882. CS. Indicai nivelul-int al HbA1C la bolnavii cu picior diabetic?
a) 20-30%
b) < 15%
c) 50-75%
d) < 7%
e) > 13%
883. CS. Contactul captului sondei butonate cu osul n timpul reviziei ulcerului trofic pe
planta diabetic indic asupra probabilitii nalte a diagnosticului de:
a) Fractur deschis a plantei
b) Infecia esuturilor moi
c) Ulcer ischemic
d) Subluxaia metatarsului
144
e) Osteomielita plantei
884. CM. Infecia superficial a piciorului diabetic afecteaz:
a) Pielea
b) esutul adipos subcutanat
c) Muchii
d) Tendoanele
e) Oasele
885. CM. Infecia profund a piciorului diabetic afecteaz:
a) Vasele sangvine
b) Nervii
c) Muchii
d) Tendoanele
e) Oasele
886. CS. Conform clasificrii internaionale infecia plantei diabetice, asociat cu SRIS este
apreciat ca infecie de:
a) Gradul 0
b) Gradul 1
c) Gradul 2
d) Gradul 3
e) Gradul 4
887. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar superficial ce nu depete stratul
subcutanat este apreciat ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5
888. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul
subcutanat dar nu este complicat cu osteomielit sau abces este apreciat ca picior
diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5
889. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul
subcutanat i se complic cu osteomielit, abces sau flegmon este apreciat ca picior
diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
145
d) Gradul 4
e) Gradul 5
890. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena degetelor plantei este apreciat ca picior
diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5
891. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena extins a plantei este apreciat ca picior
diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5
892. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 0 i corespunde:
a) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
b) Gangrena extins a plantei
c) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar epitelizat
e) Gangrena degetelor plantei
a) Ulcerul plantar epitelizat
b) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
c) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
d) Gangrena extins a plantei
a) Gangrena degetelor plantei
e) Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon
a) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
b) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
c) Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon
146
a) Gangrena extins a plantei
b) Ulcerul plantar epitelizat
d) Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon
a) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
898. CM. Indicai clasificrile piciorului diabetic.
a) Clasificarea Wagner
b) Clasificarea Glasgow
c) Clasificarea Universitii din Texas
d) Clasificarea SIRS
e) Clasificarea S(AD)SAD
899. CM. Indicai preparatele medicamentoase care se utilizeaz n tratamentul i
profilaxia complicaiilor vasculare n planta diabetic:
a) Antispastice (papaverina, no-spa)
b) Antitrombotice (aspirina, clopidogrel, ticlid)
c) Vitaminele grupei B
d) Analogul sintetic al prostaglandinei E1
e) Statine (Simvastatina, Atorvastatina)
900. CS. Durata tratamentului antibacterial n caz de picior diabetic asociat cu osteomielit
constituie de regul:
a) 1-2 zile
b) 5-7 zile
c) 1-2 sptmni
d) 2-4 sptmni
e) 3-6 luni
901. CM. Selectai afirmaiile corecte referitor la utilizarea metodei VAC (Vacuum Assisted
Closure) n tratamentul piciorului diabetic.
a) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul plgilor i ulcerelor
b) Metoda este bazat pe influena ndelungat a presiunii negative asupra plgii
c) Metoda prevede efectuarea lavajului permanent cu antiseptice
d) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul neuropatiei
e) Metoda prevede introducerea n plag a unui burete din poliuretan
902. CS. Abordul venos central se efectueaza preferential prin:
a) Venepunctie indirecta
147
b) Tehnica Seldinger
c) Tehnica Trendelenburg
d) Venesectie
e) Venesectie ecoghidata
903. CM. Drept indicatii pentru cateterizarea unei vene centrale servesc:
a) Inabilitatea obtinerii unui abord venos periferic
b) Necesitatea in hemodializa
c) Coagulopatia severa necorejata la un pacient cu hemodinamica stabil
d) Necesitatea n plasmofereza
e) Lipsa experientei personalului in cateterizarea unei vene periferice
904. CM. Abordul venos central poate fi realizat prin:
a) Vena jugulara intern
b) Vena toracica intern
c) Vena subclavicular
d) Vena femural
e) Vena iliac comun
905. CM. Plasarea bolnavului in pozitia Trendelenburg in timpul cateterizarii venei jugulare:
a) Reduce distensia venoasa (turgescenta)
b) Sporeste distensia venoasa (turgescenta)
c) Reduce riscul dezvoltarii complicatiilor tromboembolice
d) Reduce riscul emboliei gazoase
e) Reduce riscul dezvoltarii pneumotoracelui
906. CS. Pentru masurarea presiunii in artera pulmonara se utilizeaza cateterul:
a) Seldinger
b) Swan-Ganz
c) Foley
d) biluminal
e) Fogarty
907. CM. Indicai starile patologiice ce necesita cel mai frecvent efectuarea
pericardiocentezei urgente.
a) Angorul pectoral agravat
b) Infarctul acut al miocardului
c) Tamponada cordului
d) Pericardita
e) Endocardita
908. CM. Drept indicatii pentru drenarea cavitatii pleurale (toracostomie) servesc:
a) Pneumotoracele tensionat (cu supapa)
b) Hemotoracele
c) Edemul pulmonar
d) Emfizemul pulmonar
e) Empiemul pleural
148
909. CM. La complicaiile punciei cavitii pleurale (toracocentezei) se refer:
a) Pneumotoraxul
b) Hemopneumotoraxul
c) Sindromul de ditres respiratorie acut
d) Emfizemul pulmonar
e) Empiemul pleural
910. CM. Toracocenteza in caz de pneumotorace se efectueaza mai frecvent:
a) Pe linia medio-claviculara
b) Pe linia medio-axilara
c) In spatiul intercostal V
d) In spatiul intercostal II
e) In spatiul intercostal VII
911. CM. Toracocenteza in caz de hidrotorace se efectueaza mai frecvent:
a) Pe linia medio-axilar
b) Pe linia medio-clavicular
c) n spaiul intercostal II
d) In spaul intercostal XI
e) In spaiul intercostal VII
912. CM. Instalarea sondei nazo-gastrice are drept scop:
a) Evaluarea hemoragiei digestive superioare (prezena, volumul)
b) Evacuarea coninutului gastric n caz de intoxicaie alimentar recent
c) Reducerea secreiei gastrice
d) Sporirea secreiei gastrice
e) Decompresia gastric n caz de ocluzie intestinal
913. CM. Pentru tamponada eso-gastric cu scop hemostatic n caz de hemoragie
digestiv superioar variceal se utilizeaz:
a) Sonda Sengstaken-Blakemore
b) Sonda Fogarty
c) Sonda Minnesota
d) Sonda Linton-Nachlas
e) Sonda butonat
914. CM. Printre complicaiile tamponadei eso-gastrice cu scop de hemostaz n
hemoragia digestiv superioar variceal pot fi ntlnite:
a) Aspiraia bronhoalveolar
b) Perforaia esofagului
c) Strictura esofagului
d) Esofagita de reflux
e) Diverticolul esofagian
915. CM. Tamponada eso-gastric n caz de hemoragie digestiv superioar variceal
este indicat n:
149
a) Hemoragia din varice eso-gastrice cnd tratamentul medicamentos i endoscopic nu
este eficient
b) Hemoragia din varice eso-gastrice cnd hemostaza endoscopic nu este posibil
c) Hemoragia din varice eso-gastrice stopat endoscopic
d) Hemoragia din varice eso-gastrice stopat medicamentos
e) Anamneza pozitiv de hemoragie din varice eso-gastrice n ultimele 2 sptmni
916. CS. Tamponada hemostatic n caz de hemoragie digestiv superioar din varice cu
localizare gastric este mai eficient cu ajutorul:
a) Sondei nazogastrice
b) Sondei orogastrice
c) Sondei Linton-Nachlas
d) Sondei Sengstaken-Blakemore
e) Sondei nazogastroduodenale
917. CS. Tamponada hemostatic ndelungat n caz de hemoragie digestiv superioar
din varice esofagiene poate cauza:
a) Esofagit de reflux
b) Sindromul Mallory-Weiss
c) Ruptura balonului esofagian al sondei
d) Necroza i ulceraia mucoase esofagiene
e) Recidiva hemoragiei
918. CS. Cu scop de prevenire a necrozei mucoasei esofagiene n urma tamponadei
hemostatice ndelungate cu sonda Sengstaken-Blakemore se recomand:
a) Desumflarea balonului gastric peste 24-48 ore de la instalarea sondei
b) Desumflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
c) Umflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
d) Extragerea temporar a sondei peste 24-48 ore de la instalare
e) Schimbarea sondei peste fiecare 24-48 ore
919. CM. Enumerai strile patologice ce pot fi diagnosticate prin anuscopie:
a) Boala hemoroidal
b) Boala pilonidal
c) Fisura anal
d) Pruritul anal
e) Fistula perirectal
920. CS. Examenul endoscopic cu sigmoidoscopul rigid permite vizualizarea a:
a) ntregului intestin sigmoid
b) 50 cm distale ale intestinului sigmoid
c) 30 cm distale ale intestinului sigmoid
d) 50 cm distale ale intestinului gros
e) 30-35 cm distale ale intestinului gros
921. CS. Pentru cateterizarea vezicii urinare se utilizeaz:
a) Cateterul Fogarty
150
b) Cateterul Foley
c) Cateterul Swan-Ganz
d) Cateterul Cantor
e) Cateterul Seldinger
922. CM. La complicaiile cateterizrii vezicii urinare se refer:
a) Traumatismul uretrei
b) Retenia acut de urin
c) Infecia cilor urinare
d) Fimoza
e) Oliguria
923. CM. Laparocenteza este indicat n urmtoarele condiii:
a) Suspecie la hemoperitoneum posttraumatic
b) Ascita tensionat
c) Suspecie la apendicit acut
d) Durere abdominal acut cu caracter spastic, intermitent
e) Durere abdominal acut cu caracter continuu

Teste

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

APROB

decanul facultii Medicin nr.1,

S-ar putea să vă placă și