Aparatul excretor este reprezentat de rinichi si caile de excretie

Rinichii
localizati in cavitatea abdominala, in regiunea lombara acoloanei vertebrale, lateral de aceasta.
Ocupa loja renala, fiind inveliti in grasimea perirenala, cu rol protectorimpotriva traumatismelor.
Morfologic, rinichiul prezinta doua fete anterioara si posterioara!,doua margini externa si interna! si doi poli
superior si inferior!.
"tructural, rinichiul este format din doua parti#
$apsula renala
invelis fibros, elastic
%arenchimul renal
format din doua zone, de la interior spre exterior,medulara si corticala.Medulara
segmentata in piramidele renale sau lui Malpighi, in numar de &'(), la a caror baza mica se gasesc tubii colectori
*ellini. +ntre piramide se gasesc coloanele *ertin. ,iecare piramida formeaza un lob renal.
$orticala 'formata din piramidele ,errein sau lobulii renali. +ntre acestea segasesc corpusculii renali, tubi uriniferi,
vase de sange.
-efronul unitatea structurala si functionala a rinichiului
,iecare rinichi poseda peste un milion de nefroni. Acestia sunt alcatuitidin doua parti#
$apsula *o.man ' situata in zona corticala, cu aspectul unei cupe,cuprinde in interiorul ei glomerulul renal
Malpighi, format din arteriola.
"istemul tubular format din mai multe segmente#
tub contort proximal
tub incolacit, format dintr'un epiteliu dereabsorbtie/
ansa 0enle,formata din doua ramuri #un ram descendent ce se termina cu o ansa propriu'zisa si un ram
ascendent/ ansa 0enle are rolin procesele de concentratie si dilutie/
tub contort distal ' situat in coticala, format dintr'o portiune dreapta si una contorta/ in apropierea capsulei
*o.man formeaza aparatul juxtaglomerular cu rol in secretia de eritopoietina si renina, regland
activitatea renala.
1ubii contorti ai mai multor nefroni se varsa intr'un tub colector *ellini,ce strabat piramidele Malpighi din corticala
in medulara.
2ascularizatia rinichiului

artera renala, ram visceral al artereiabdominale. Aceasta patrunde prin hilul renal, se ramifica anterior siposteriorm
formand apoi artere interlobare, artere arcuate, artereinterlobulare, arteriole aferente, se capilarizeaza formand
glomerululMalpighi, iesind din capsula sub forma de arteriole eferente.

"angele venos are traseu invers decat cel arterial, iesind din rinichi prinvenele renale, direct in vena cava inferioara.

+nervatia rinichiului este vegetativa# simpatica si parasimpatica,provenind din plexul celiac si plexul renal, actionand
vasomotor prinreglarea debitului sanguin.

$aile de eliminare a urinei


sunt intrarenale si extrarenale.

$aile intrarenale#
'

calicele mici, se deschid la varful piramidelor renale, avand un numaregal cu acestea/
'

celicele mari, in numar de trei

superior, mijlociu si inferior/ acestea seunesc si formeaza#
'

bazinetul

sau pelvisul renal, are aspect triunghiular, a carui bazaapartine cailor intrarenale , iar varful cailor extrarenale.

$aile extrarenale #
'

ureterul

organ tubular, retoperitoneal, leaga bazinetul de vezicaurinara, prezinta doua segmente# abdominal si
pelvian.Anatomic e format din trei tunici#

externa, fibroasa

mijlocie, musculara, cu fibre musculare netede, asezate in trei straturi

interna, mucoasa, formata dintr'un epiteliu impermeabil ' uroteliu
'

vezica urinara

asezata in pelvis, are forma globuloasa, fiind un organmusculos, cu rol in acumulerea urinei. Raportul vezicii urinare
cucelelalte organe difera la barbat si la femeie."tructural este formata din trei tunici#(.

externa, seroasa3.

mijlocie, musculara, formata din trei straturi de fibre musculare netede4.

interna, mucoasa, cu un aspect cutat, formand uroteliu.2ascularizaria este asigurata de arterele vezicale, derivate din
artera iliaca internasi venele vezicale, din vena iliaca interna.'
uretra
' organ tubular, fiind segmentul prin care urina este evacuata din vezica,cu dimensiuni diferite la barbat si la femeie.
Astfel al barbat e formata din treisegmente

uretra prostatica, uretra membranoasa si uretra peniana, iar la femeiee formata din doua segmente

segmentul pelvin si segmentul perineal.
,iziologia aparatului excretor

Rinichii au mai multe functii#
'

excreta o mare parte din produsii finali ai metabolismului
'

pastreaza homeostazia si echiibrul acido'bazic
'

secreta si elimina renina si eritropoietina
'

determina activitatea vitaminei 5
4

'

si in situatii majore participa la gluconeogeneza.

6a nivelul nefronului au loc procese pasive si active prin care, la final seproduce urina.

7xista doua tipuri de nefroni, in functie de localizare#
'

-efroni corticali

situati in cortexul renal, au ansa 0enle scurta,insumeaza aproximativ 89: din totalul nefronilor/
'

-efroni juxtamedulari

cu glomerulul situat in jonctiunea dintrecorticala si medulara, au ansa 0enle lunga si au rol in producerea
urineiconcentrate.
,ormare urinei

%rin procesele de ultrafiltrare plasmatica, reabsorbtie si secretie, ce sedesfasoara la nivelul nefonului, rezulta urina.

;ltrafiltrarea se produce la nivel glomerular, prin trecerea plasmei prinmembrana filtranta, selctiv, rezultand urina
primara, o plasmadeproteinizata.Astfel, se excreta partial -a
<
, $l
'
, uree/ glucoza siaminoacizii sunt reabsorbiti, iar acidul uric si creatinina se elimina.

Reabsorbtia tubulara

procesul de recuperare, din urina primara, aunor substante necesare organismului, pentru a se mentinehomeostazia.
"e realizeaza prin procese active si pasive.' activ' cu consum de energie generata de A1%, pentru glucoza, aminoacizi,
aciduric, vitamine *(3, $, fosfati anorganici, ioni -a
<
, =
<
, 0$O
'4
.' pasiv' fara consum de energie, pentru apa, uree, $l
'
.Apa este filtara incantitatea cea mai mare, fiind eliminata doar (: din filtratul glomerular datoritareabsorbtiei.

"ecretia tubulara

proces invers reabsorbtiei, prin care se eliminasubstante straine organismului si substante uzuale, ce se gasesc
inconcentratie necorespunzatoare."e realizeaza prin procese active sipasive#' activ ' cu consum energetic ridicat, se
elimina 0
<
, -0
4
.' pasiv

se trasporta unii constituenti in sensul gradientului lor de concentratie/ seelimina acid uric, =
<
etc.
Mecanismul de reglare a excretiei renale

Reglarea nervoasa

fibre vegetative, prin influenta asupra capilarelorglomerulare vasoconstrictie si vasodilatatie!.

Reglarea umorala

prin actiunea unor hormoni#
'

hormonul antidiuretic, secretat de nucleii hipotalamici, crestereabsorbtia de apa si scade volumul , concentrand urina.
'

aldosteronul

un mineralocorticoid, secretat de suprarenala,stimuleaza reabsorbtia de -a
<
si excretia de =
<
.

'

' parathormonul

stimuleaza eliminarile de =
<
, fosfati si retine $a
<
si -a
<
.
'

' hormonii tiroidieni

intensifica metabolismul protidic si marescdiureza.
'

' renina

secretata de rinichi, are efect vasoconstrictor.
7liminarea urinei

Mictiunea

procesul de golire a vezicii urinare atunci cand acumuleazao anumita cantitate de urina.

Rinichii elimina permanent urina, care se scurge prin calicele mici,calicele mari si bazinet, datorita contractiilor ce au
loc la acest nivel,ajunge prin uretere in vezica.

2ezica urinara prezinta proprietate de plasticitate, prin care isi marestevolumul putand cuprinde o capacitate de 4>>

)>>ml urina.

6a volumul de (9>

3>> ml de urina apare necesitatea de mictionare.

Mictiunea se realizeaza cu ajutorul unor reflexe declansate de distensiaperetilor vezicali, reflexe ce se inchid la nivelul
maduvei spinarii , pecalea nervilor rusinosi. %e cai aferente nespecifice, aceste reflexe suntcoordoante de centrii
superiori.

Reflexul mictiunii este declansat de distensia vezicala, pe caleparasimpatica, prin nervii pelvici