pentru aprobarea criteriilor de ncadrare a cabinetelor medicale din asistena medical primar i din ambulatoriul de specialitate, din mediul rural, n funcie de condiiile n care se desfoar activitatea
Avnd n vedere: - Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sntii nr. i al directorului general al Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr.
n temeiul prevederilor: - art. 292 lit. c) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare; - Hotrrii Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare; - Hotrrii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Naionale de Asigurri de Sntate, cu modificrile ulterioare,
ministrul sntii i preedintele Casei Naionale de Asigurri de Sntate emit urmtorul ordin:
ART. 1 Se aprob criteriile de ncadrare a cabinetelor medicale din asistena medical primar i din ambulatoriul de specialitate, din mediul rural, n funcie de condiiile n care se desfoar activitatea, prevzute n anexa care face parte integrant din prezentul ordin.
ART. 2 Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I i intr n vigoare la data de 1 aprilie 2011.
ART. 3 La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog Ordinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 163/93/2008 pentru aprobarea criteriilor de ncadrare a cabinetelor medicale din asistena medical primar i din ambulatoriul de specialitate n funcie de condiiile n care se desfoar activitatea, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 177din 7 martie 2008.
MINISTRUL SNTII PREEDINTELE CASEI NAIONALE DE ASIGURRI DE SNTATE,
CSEKE ATTILA NICOLAE LUCIAN DU
2 ANEXA
I. 1.Condiiile n care se acord asistena medical: a) distana de la sediul cabinetului medical pn la punctele extreme ale zonei deservite: (i) 7 - 10 km 2 puncte (ii) peste 10 km 4 puncte
b) deplasarea la domiciliul beneficiarilor de servicii medicale: (i) dificil (drumuri n pant, drumuri de calitate proast - peste 50% neasfaltate/nepietruite) 2 puncte (ii) foarte dificil (drumuri impracticabile n timpul ploios, drumuri blocate n timpul iernii, drumuri cu diferen de nivel mare) * 8 puncte *) Se acord punctaj numai pentru cabinetele medicale din zonele de deal, munte i Delta Dunrii.
Total punctaj acordat: Minimum 2 puncte Maximum 12 puncte
2.Posibiliti de sprijin n furnizarea de servicii medicale: Distana de la sediul cabinetului medical i localitatea cea mai apropiat unde se afl o structur de primire a urgenelor, care respect criteriile stabilite prin Ordin al ministrului sntii privind conducerea i organizarea unitilor i compartimentelor de primire a urgenelor: a) 35 60 km 4 puncte b) peste 60 km 6 puncte n cazul n care drumurile de legtur sunt neasfaltate n proporie de peste 50% sau deplasarea se face pe ap n condiiile specifice din delt, se acord suplimentar 1 punct.
Total punctaj acordat: Minimum 4 puncte Maximum 7 puncte
3. Numr redus de persoane nscrise pe listele medicilor de familie din mediul rural pentru care comisia constituit potrivit prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate a decis s se ncheie contract de furnizare de servicii medicale n asistena medical primar: a) sub 500 de persoane 20 puncte b) 501 - 800 de persoane 10 puncte c) 801 - 1.000 de persoane 5 puncte
Total punctaj acordat: Minimum 5 puncte Maximum 20 puncte
4. Locul de domiciliu al medicului Medici care domiciliaz n localitatea n care i are sediul cabinetul medical pentru care s-a acordat punctaj pentru cel puin unul dintre criteriile de la punctele 1 3 13 puncte
3 II. 1. Procentul total de majorare a numrului de puncte per capita n cazul medicinei primare pentru condiiile n care se desfoar activitatea, este: a) ntre 41 i 52 puncte 67% - 100% b) ntre 31 i 40 puncte 37% - 64% c) ntre 21 i 30 puncte 17% - 35% d) ntre 5 i 20 puncte 1% - 16%
Procentul de majorare pentru fiecare dintre intervalele prevzute la lit. a) d) se calculeaz proporional cu punctajul obinut de cabinetul medical pentru condiiile n care se desfoar activitatea, astfel: 1.1. procent de 3% pentru fiecare punct obinut peste limita inferioar pentru intervalele de la lit. a) i b); 1.2. procent de 2% pentru fiecare punct obinut peste limita inferioar pentru intervalul de la lit. c); 1.3. procent de 1% pentru fiecare punct obinut peste limita inferioar pentru intervalul prevzut la lit. d).
2. Lista cuprinznd cabinetele medicale la care se aplic majorrile de mai sus i procentul concret de majorare se stabilesc anual de ctre comisiile cu atribuii n domeniul asistenei medicale primare i ambulatoriului de specialitate pentru specialitile clinice, constituite conform prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate.
3. Prevederile prezentului ordin se aplic distinct att la nivelul cabinetelor medicale ct i la nivelul punctelor de lucru ale acestora, cu excepia prevederilor de la punctul I. 3, care se aplic la nivelul cabinetelor medicale.
4. Lista cabinetelor medicale se reevalueaz ori de cte ori este nevoie de comisiile menionate la pct. 2, innd seama de toate msurile luate pe plan local pentru asigurarea stabilitii personalului medical.