Materiale polimere

Materiale polimere- materiale pe baza de polimeri sau copolimeri, ntrirea crora

are loc n rezultatul proceselor de polimerizare.
Exist cteva clase de polimere a materialelor de obturare:
- Materiale compozite
- Materiale compomere
- Ormochere ( Organically Modified Ceramic- ceramic organic moficat)

Compozitele material polimere care constau din 3 componente : matrice organic

cu umplere neorganic 50% din mas i substan activ silan. Aceste materiale
nu prezint proprieti de aderare la esuturile dintelui i se folosesc cu sisteme de
aderare IV, V, VI-a generaie.
La baza materialelor compozite stau:
1 Matricea organic . n calitate de baz snt folosii monomerii Bis-GMA,
UDMA, D3MA, TEGDMA etc. Matricea polimeric la fel conine: inhibatorul
polimirizrii, catalizatorul, care asigur nceputul polimirizrii materialului,
stabilizatorul cu razele ultraviolete ( pentru a micora diferena de culoare a
materialului), co-catalizatorul sau fotopolimirizatorul .
2 Adaosul neorganic cuarul topit i cristalizat, sticl din aluminosilicat i
borsilicat,bioxid de siliciu etc.-mrete duritatea materialului, micoreaz
contractarea polmirizatorie,previne deformarea matricei organice, micoreaz
coeficientul de exapansiune termic, mbuntete proprietile estetice ale
materialului i reduce adsorbia apei. Proprietile compozitului depinde de
mrimea particulelor adaosului, compoziia i forma particulelor ( sferic,
triunghiular, romboid etc.)
3 Silan esteri nlocuii de acid silicic care conin grupul de vinil. Acestea sunt
necesare pentru legtura complet a matricei organice i adaosului anorganic.
Aceste substane crete puterea i durabilitatea materialului, reduce absorbia de
ap i mbuntete proprietile sale chimice. Acestea servesc la tratarea
adaosului anorganic.

Clasificarea materialelor compozite:

1 Dup mrimea particulelor adaosului :
- macroobturaie (mrimea particulelor 8-12 mkm i mai mult)
- compozite miniobturaii cu particulele mici ( mrimea particulelor 1-5
mkm)
- microobturaii ( mrimea particulelor 0,04-0,4 mkm)
- microhibrid ( amestec de particole de diferite mrimi 0,04-0,1 pn la 8-12

- macrohibrid (amestec de particole de diferite mrimi 0,04-0,1 pn la 1-5

)
- compozite efectuate total hibride (amestec de particole de diferite mrimi 58 ; 1-5 ; 0,01-0,1 )
2 Dup modul de ntrire:
- ntrire chimic
- ntrire cu ajutorul luminei
- ntrire dubl (chimic, cu ajutorul luminei)
3 Dup compoziie:
- consisten simpl
- fluide
- condensabile
4 Dup destinaie :
- pentru obturarea dinilor masticatori
- pentru obturarea dinilor frontali
- compozite universal
Proprietile materialelor compozite cu diferite tipuri de ntrire
Materiale compozite cu ntrire chimic
Materiale compozite cu ntrire chimic snt reprezentate astfel: past-past,praflichid, past-lichid, praf-lichid. Pasta catalizatorie conine peroxid de benzoil, pasta
de baz amine teriare.

Proprieti pozitive:
- Uniformitatea a polimerizrii;
- Uor la utilizare;
- Timpul minim de restaurare
Proprieti negative:
- necesit amestec ale componentelor, n rezultatul cruia este posibil porozitatea
materialului
- Dificulti n pregtire i munc: este dificil de a calcula cantitatea de materiale
necesare pentru restaurare; schimbarea vascozitatii compozitului n timpul
lucrrilor;
- restaurarea cu timpul se ntuneca ("amino- colorat", din cauza activatorilor care
nu au reacionat, rmai n materiale);
- proprieti estetice joase
Materiale compozite de ntrire cu ajutorul luminii
n 1977, Dart i alii au creat un material pentru obturare, care se polimerizeaz
prin lumina vizibil, cu o lungime de und de 400-500nm. Aceasta a permis s se
realizeze o polimerizare complet a compozitului i de a mbunti proprietile
sale fizico-chimice.
Proprieti pozitive:
- Un grad nalt de pregtire ctre utilizare, nu necesit amestecare,
- posed caracteristici de lucru bune : mai durabile i estetic plcute, comparativ cu
compozitele de ntrire chimic, nu se schimba vascozitatea n timpul lucrului,
posibilitatea modelrii obturaiei pentru o lung perioad de timp, ntrire
controlat, rapid, profund i polimerizare sigur , au stabilitate a culorii (aceast
caracteristic afecteaz calitatea de lustruire) ;
- economice n folosire
Proprieti negative:
- necesit mult timp pentru restaurare
- n timpul densitii de exces (de putere) al luminii fluxului fotopolimerizator face
posibil creterea contraciei de polimerizare a materialului de restaurare, apariia
stresului polimirizator - apariia tensiunii la limita obturaiei cu dintele n procesul
de polimerizare, eec de comunicare ntre obturaie i dinte;
- Costul ridicat a materialului de obturat i echipamentului fotopolimerizabil.
Proprietile compozitelor cu particule de dimensiuni diferite de obturare

Proprietile macroobturaiilor materialelor compozite

Proprieti pozitive:
- Rezisten suficient;
- Contrast cu raze X;
- Proprietile optice satisfctoare
Proprietile microobturaiilor materialelor compozite
Proprieti pozitive:
- Lustruire bun;
- Bune proprieti estetice;
- Rezistena la uzur redus.
Proprieti negative:
- Rezisten mecanic insuficient;
- Un coeficient de dilatare termic mare.
Indicaii spre utilizare:
- Cerine estetice nalte n timpul obturrii cavitilor carioase de clasa a-III i a-V;
- Cerine estetice nalte n tratamentul leziunilor necarioase (defecte cuneiforme,
eroziune de smal, hipoplazie, etc).
Proprietile materialelor compozite hibride:
Aceste materiale combin att caracteristicile pozitive i negative ale macro i
micro-obturaiilor a materialelor compozite. Proprietile depind de mrimea a
particulelor micro-obturaiei introduse, - de mari dimensiuni 8-12 microni ,de
mrime mic - 1-5 microni ,ambele, dimensiuni mari i mici(compozite total
realizate), ultra-mici - pn la 0,0004 mkm (nanohibrid). Introducere n material cu
bune proprieti estetice a particulelor de dimensiuni mari i mici mbuntete
rezistena mecanic, rezistena la abraziune, aducndu-l mai aproape de valorile
CTE ale coeficientului de dilatare termic a esuturilor dure dentare. Introducerea a
particulelor de dimensiuni ultra mici mbuntete calitatea estetic a materialului
(inclusiv - transparenta) meninnd n acelai timp caracteristicile de rezisten
bun.
Mrimea particulelor a obturaiei a materialului compozitului demonstraz
proprietile esteice i de rezisten.

Nanomer - dimensiunea particulelor non-asociate 20-75 nm (0,020-0,075 mkm).

Nanoclusteri - aglomerri de nanoparticule.
Indicaii pentru utilizare
Compozite hibride sunt considerate materiale universale de obturare, i n unele
cazuri restaurri de clasa II, IV i V nu sunt ntotdeauna eficiente din cauza
suprafeelor riguroase a obturaiei compozite (cu excepia nanohibrid compozite).
Proprietile a materialelor compozite microhibride
Au proprieti fizice i chimice bune i sunt rezistente la fracturare , absorbie a
apei joas, CTE apropiat de acela al esuturilor dure dentare, au o rezisten
ridicat la ncovoieri i comprimri.
Proprieti pozitive:
- Proprieti estetice nalte;
- Lustruire bun;
- Stabilitate a culorii;
- O gam larg de nuane;
- O metod simpl de aplicare
Indicaii pentru utilizare:
- Restaurare estetic a tuturor cavitilor dup Black;
- confecionarea de vinire;
- Repararea resturilor metalo-ceramice i ceramice;
- tehnica laminare (microhibrid-microfil)
Recomandri clinice generale
Indicaii pentru utilizare a materialelor compozite
- Restaurarea leziunilor carioase, inclusiv toate cavitile dup Black;

-Leziuni necarioase;
- Anomalii ale formei i culorii dinilor ;
- Leziuni ale dinilor;
- Modificarea culorii dintilor;
- Corecia formei dintilor;
- Sigilarea fisurilor
Contraindicaii generale la utilizarea materialelor compozite:
- Igien oral deficitar;
- Bruxismul;
- Mucatura patologic;
- Abraziune crescut a esuturilor dure dentare;
- Patologie a esuturilor parodontale;
- Cavitate subgingival;
- Vicii profesionale
Contraindicaii particulare la utilizarea materialelor compozite:
- Cavitatea carioas a mai bine de volum a esuturilor dure a prii coronare a
dintelui.
- Cavitatea carioas se las sub gingie;
- Coroana Metalic a dintelui-antagonist;
- Lipsa de dini n zonele laterale
Etapele obturaiei din materiale compozite :
1 . ndeprtare tartrului dentar care urmeaz s fie tratat i inclusive a dinii vecini
de la 2 pn la 4 .

2 . Determina culoarii dintelui .

3 . Prepararea cavotii carioase i prelucrarea medicamentoas a acesteia.
4 . Izolarea cmpului operator cu burelet din vat sau koferdam
5 . Dac este necesar , instalarea unei captueli pentru izolarea pulpei .
6 Bondingul sistemului de adeziune .
7 . Umplerea cavitii cu straturi de compozite .
8 . Realizarea de slefuire si poleial .
9 . Realizarea terminal a restaurrii ( folosind compozit fotopolimerizabil )

Instrumente utilizate pentru restaurarea

Instrumente pentru preprarea cavitilor carioase pot fi mprite n: rotative ,

manuale i oscilante.
Instrumentele cele mai utilizate pe scar larg snt cele rotative -freze , pietre de
lefuit, panouri,polimeri din silicon i cauciuc, proiectate pentru o anumit vitez
maxima de rotaii .
Fiecare etap de prelucrare a cavitii presupune o anumit vitez de lucru.
Este cunoscut urmtoarea gam de viteze:
superhigh 120 000 - 400 000 r / min
mare de 45 000 - 120 000 r / min
medie 4500 - 45 000 rot / min
sczut 500 - 4500 rot / min

Pe lng acestea snt utilizate instrumentele manuale i oscilante(de exemplu,

pentru prelucrarea cavitii - Cavishape margine, bizotarea marginilor Bevelshape)
Instrumentele manuale snt folosite :
- Pentru a elimina esutului degradat escavatorul ;
- Bizotarea marginii gingivale - dalta dentar;
- Pentru finisarea marginilor cavitii , n cazul cnd instrumentul rotativ poate
deteriora dinii adiaceni - instrumente
Uneltele oscilante reprezint o pila de unghii de diamant , cu acoperire unilaterala
diamantat cu granulaia 25.40 mkm . Ele sunt ataate la EVA - capete , care
furnizeaz micare alternativ pe vertical n sus i n jos , cu o amplitudine de pn
la 04 mm . Instrumentele oscilatorii aparin instrumentelor alternative pentru
prelucrarea marginilor cavitii.
Companii , producatori de instrumente rotative ofera kituri specializate pentru
tratamentul cariilor . De exemplu , Meisinger companie german produce :
- Set 1 - este utilizat pentru prepararea cavitilor dinilor frontali III , IV i V
clas ;
- Set 2 - proiectat pentru I , III i V-a clas de molari i premolari ;
- Set 7- pentru redarea formei anatomice i formarea cavitii.