Tetanosul este o intoxicatie acuta a sistemului nervos central produsa de toxina

bacilului sporulat gram-pozitiv anaerob Clostridium tetani; este o boala infectocontagioasa tratata in cadrul serviciilor de boli infectioase, rolul chirurgului fiind acela
de a preveni prod
Simptome
Debut (dupa 3-20 zile de incubatie): apare durere surda, senzatie de arsura,
sensibilitate la frig si parestezii la nivelul unei plagi aparent vindecate sau pe cale de
vindecare (plaga necicatrizata devine uscata, cu oprire a granularii), urmate de
fibrilatii musculare si chiar contracturi ale grupurilor musculare perilezionale
(fenomene usor atenuate la unii indivizi in cazul existentei unei profilaxii antitetanice
insuficiente).
Perioada de stare propriu-zisa se caracterizeaza prin disfagie, iritabilitate, urmate
rapid de hiperreflexivitate si aparitiea contracturilor musculare indolore ce pot
produce rupturi musculare sau chiar fracturi osoase si sunt insotite de pierdere
ponderala marcata prin consum mare de energie si imposibilitatea alimentatiei:
- contractura muschilor maseteri si pterigoidieni produce trismusul;
- contractura musculaturii fetei produce faciesul sardonic cu imobilitate, sprancene
ridicate, risus sardonicus;
- contracturile generalizate produc atitudini particulare cunoscute sub numele de
emprostotonus, opistotonus, ortotonus sau pleurostotonus;
- constienta bolnavului ramane prezenta, dar spasme ale glotei sau ale muschilor
respiratori pot duce la crize de asfixie prin apnee si deces.
Exceptand leucocitoza, datele paraclinice sunt neconcludente.ucerea infectiei (in
cazul plagilor cu risc tetanigen), iar odata infectia aparuta, de a trata poarta de
intrare.