TOXICOMANIILE INDUSE DE

SUBSTANELE INHALANTE
(INEBRIANTE)
1799 Sir Humphry Davy
i administreaz oxid nitros pentru acea
stare de bine

Eteromania
Eterul descoperit de alchimistul
Raymundus Lullus(1275)
Sintetizat de Valerius Cordus(1540)care l-a numit
oil of sweet vitriol
Paracelus a descoperit
proprietile anestezice
Denumirea de eter a primit-o de la
A.S.Frobenius(1730)
Eterul a fost brevetat ca anestezic de ctre
William Morton(1846), dentist din Boston

Abuzul de eter
Sunt citate cazurile unor medici care inhalau
ocazional eter.
Se relatez despre adunarea ocazional a tinerilor
pentru un chef cu eter.
Louis Lewin scria c: eteromania a pornit din
Anglia, se rspndise n Germania mai ales n
comunitatea de lituanieni i n Frana.
Obiceiul fiind practicat intens i n Rusia i
Norvegia.
Butul eterului a devenit o epidemie.

Eteromania
A constituit o adevrat mod la nceputul
secolului al XIX-lea n Irlanda, alcoolul fiind
nlocuit cu eterul.

n regiunea rural Ulster din Irlanda grosul

butorilor de eter era format din mici fermieri i
din rani, femeile fiind bine reprezentate
(Norman Kerr, 1924).
n prezent, numrul eteromanilor a crescut din
nou (Follin, 1980).

Eteromania
Este practicat de persoane cu vrste ntre
16-31 ani i chiar 45 ani.

Profesiuni predilecte ale eteromanilor:

studeni la medicin i farmacie
anesteziti
medici practicieni
infirmiere
ngrijitori

Eterul etilic
n primele stadii ale aciunii sale, provoac o
stare de beie asemntoare cu cea dat de
alcool, dar cu o faz de excitaie mai lung.
"Beia eteric" se caracterizeaz prin:
euforie
dizartrie
insomnie
astenie
tremurturi
iritabilitate
halucinaii auditive i vizuale

Eteromanii utilizeaz eterul etilic prin:

inhalare dintr-o batist mbibat sau de la gura
unei sticle
ingerare de sirop de eter, de eter amestecat cu
zahr i ap, cu oet sau cu diferite esene
administrare i.m. i i.v., excepional.
Doza uzual prin inhalare este de 30-150 mL/zi,
toxicomanii ajung s inhaleze 300 mL, n 20
prize/zi.
Ingerarea de doze de 15 g/zi, timp de cteva luni,
duce la toxicomanie (se cunosc eteromani care
consum 1250 g/zi).

Sindromul de abstinen

Tratament
Spitalizare, administrare de neuroleptice.
Monitorizare cardio-circulatorie:

administrare de dextrani i de lichide

izotonice (n perfuzie)
administrare de calciu i de vasopresoare
adrenergice (efedrin, noradrenalin,
dopamin).

Toxicodependena
indus de cetone

Toxicomanii folosesc cetonele prin inhalare de la

gura unei sticle sau a unei pungi de plastic n care
au introdus cetone pure sau:
cetone asociate: aceton i butanon, aceton i
toluen, metilbutilceton i hexan, butilceton i
izobutilceton;
solveni din lipici ("glue sniffing");
dizolvani pentru lacurile de unghii (n 1968, un
farmacist din Winnipeg, Canada, a sesizat c
adolescenii inhalau vapori de aceton din
lacurile de unghii).

Intoxicaia cronic
iritarea mucoaselor: laringit, bronit, iritarea
mucoasei oculare;
iritarea tegumentelor: epiderm uscat,
dermatoze;
iritaii digestive: gastralgii;
tulburri generale: cefalee, astenie, anorexie,
pierdere ponderal, confuzie, polinevrite.

Tratament
Toxicomania la cetone se trateaz n clinici
de psihiatrie;
Se administreaz:
perfuzie cu glucoz 5%,
combaterea acidozei
combaterea convulsiilor cu fenobarbital
i clorpromazin
vitaminoterapie.

TOXICODEPENDENA
INDUS DE FREONI
Freonii sunt folosii ca:
Propulsori de aerosoli,
Fabricarea maselor plastice,
Substane frigorifice,
Substane extinctoare.

 n 1970, Bass a descris 110 de decese cauzate de

inhalarea voluntar de substane volatile, dintre care 59
se datorau aerosolilor.

Toxicomanii recurg la inhalare nazal, din batist

mbibat, sau la inhalare oral din pungi de plastic.
Se utilizeaz aerosoli pentru pictur i igienizare, dar i
aerosoli medicamentoi (antitusive, antiastmatice).
Toxicomania la freoni este frecvent la persoane cu
vrste ntre12-33 ani.
Unii utilizatori inhaleaz freoni la intervale regulate,
toat ziua, pentru a conserva efectele; alii se dedau
acestei practici n manier ocazional, pentru a obine
un scurt efect euforic.

Diagnosticul toxicomaniei cu freoni este dificil de stabilit.

Modificrile de comportament, asociate cu perioade de ebrietate
i de depresie, pot atrage atenia familiei asupra unei posibile
toxicomanii.

Prezena vopselei sau a altor compui pe degete, pe fa sau pe

haine, poate orienta familia sau medicul spre acest tip de
toxicomanie.
Aspectul clinic este nespecific.
Apar tulburri cardiace, pulmonare, leziuni hepato-renale.
O moarte subit la un adolescent impune medicului s
investigheze o toxicomanie cu aerosoli sau cu solveni.

 Nu a fost descris dependena fizic la freoni i,

prin urmare, sevrajul se poate realiza fr riscuri.
Exist ns o puternic dependen psihic.

Beia obinut cu ajutorul freonilor antreneaz

uneori halucinaii i modific puternic
comportamentul (cu tendin la acte violente).
Se constat o absen a fenomenului de toleran.

Tratament:

oxigenoterapie,
neuroprotecie (piracetam),
hepatoprotecie,
monitorizarea funciei cardiace i renale.

POPPERS
n ultimii zece ani n cluburile nopilor
albe se remarc din cnd n cnd cte
un client obinuit, care, la interval de
cteva secunde duce la nas i inspir o
fiol sau un mic flacon
(R. Verbeke, 1985)

 n lumea drogurilor aceste fiole se

numesc POPPERS deoarece cnd se
sparg fiolele se aude o pocnitur. Aceste
fiole sau flacoane conin nitrit de amil i
nitrit de izobutil.
CH3
(CH3)2

CH

CH2 CH2 ONO

Nitrit de amil

CH3 CH CH2 ONO

Nitrit de izobutil

Nitritul de izobutil este considerat n SUA ca fiind cocaina sracilor

(Poor mans cocaine)

Prin inhalarea acestor substane se

observ:
Ameeli,
Tulburri de vedere i auz,
Scderea presiunii arteriale,
nroirea pielii.
Efectele dureaz doar cteva minute,
inhalarea se repet imediat.

 Principalul efect al acestor droguri ar fi suprimarea

inhibiiei, n special celei sexuale.
Efect advers semnificativ methemoglobinemia.

Tratament
Administrare de:
Naloxon,
Albastru de metilen (Desmoid),
Vitamina B12

IGRILE
ANTIASMATICE

20 igri antiasmatice conin:

350 mg frunze de beladon,

50 mg frunze de jusquaiame,
500 mg frunze de stramonie,
25 mg nitrat de potasiu

Sunt citate n literatur numeroase cazuri de

intoxicaie la tineri, n urma utilizrii
acestor igri, ca halucinogene datorit
prezenei atropinei (atropine like).

Atropina i hiosciamina
Alcaloizi tropanici prezeni n Atropa belladona
i Hyosciamus niger plante din Europa,
Africa de Nord i Vestul Asiei
Toate prile plantei conin alcaloizi tropanici
folosite n scop recreaional.
Atropina produce: halucinaii, confuzie,
senzaie de plutire.
Hiosciamina produce: euforie, halucinaii,
dezorientare, pierderi scurte ale memoriei.

Scopolamina
(Hioscina)
Alcaloid tropanic din Datura stramoniae i
Hyosciamus niger.

Scopolamina folosit ca
Drog al adevrului (1950)
n scop criminal ca drog al violului
i pentru practicarea furturilor (amnezie
retrograd).

Scopolamina
Se folosete n scop recreaional n asociere cu
opioide (morfin, hidromorfon, oxicodona,
metadona)

n combinaie cu morfina produce amnezie.

Scopolamina produce: euforie, delir, iluzii,
stupoare n caz de supradozare moarte.

ROD TUCKER, farmacist, director al Prevalence

Needle Exchange, evideniind pericolul folosirii
abuzive a drogurilor volatile asupra sntii
precizeaz urmtoarele obiective:

S nelegem termenul de abuz de solveni

volatili (VSA),
S fim contieni de existena acestei probleme,
S fim contieni de pericolul asupra sntii,
S cunoatem produsele care pot da
dependen,
S tim s tratm aceast boal.