GRAIELA POPA
Refereni tiinifici:
Prof. dr. Iuliana POPOVICI
Facultatea de Farmacie, U.M.F. Grigore T. Popa Iai
Prof. dr. Victoria HRJU
Facultatea de Farmacie, U.M.F. Carol Davila Bucureti
Conf. dr. Adriana CIURBA
Facultatea de Farmacie, U.M.F. Tg. Mure
CUPRINS
PREFA...............................................................................................
INTRODUCERE...................................................................................
1
3
PARTEA I.
ORGANIZAREA FARMACIEI. NOIUNI GENERALE
DESPRE MEDICAMENT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
13
18
18
21
21
21
22
24
29
31
41
41
48
51
51
51
51
52
53
53
54
55
58
59
60
60
65
66
69
71
74
77
81
7.
8.
9.
10.
11.
86
86
89
89
92
94
99
100
101
104
106
106
107
108
109
110
112
113
114
116
116
116
118
PARTEA A DOUA
FORME FARMACEUTICE
12.
13
14.
123
127
128
130
131
131
131
131
133
133
135
135
136
137
137
137
15.
138
138
138
139
140
140
140
141
141
142
142
142
143
143
143
144
17
18.
19.
EMULSII................................................................................................
16.1. Formularea emulsiilor...................................................................
16.2. Prepararea emulsiilor....................................................................
16.3. Conservarea emulsiilor.................................................................
16.4. Caracteristicile emulsiilor.............................................................
16.5. Aplicaii ale emulsiilor..................................................................
SUSPENSII.............................................................................................
17.1. Formularea suspensiilor................................................................
17.2. Prepararea suspensiilor.................................................................
17.3. Conservarea suspensiilor..............................................................
17.4. Caracteristicile suspensiilor..........................................................
17.5. Aplicaii ale suspensiilor...............................................................
17.5.1. Suspensii de uz intern..............................................................
17.5.2. Suspensii de dermice...............................................................
17.5.3. Suspensii administrate pe mucoase..........................................
17.5.4. Suspensii parenterale...............................................................
PREPARATE PARENTERALE..........................................................
18.1. Preparate injectabile......................................................................
18.1.1. Soluii injectabile.....................................................................
18.1.2. Suspensii injectabile................................................................
18.1.3. Emulsii injectabile...................................................................
18.1.4. Pulberi injectabile....................................................................
18.2. Preparate perfuzabile....................................................................
PREPARATE APLICATE PE MUCOASE........................................
19.1. Picturi pentru ochi (colire)..........................................................
19.2. Picturi pentru nas (erine).............................................................
19.3. Picturi pentru ureche...................................................................
19.4. Preparate bucofaringolaringiene...................................................
145
148
148
148
149
149
151
152
153
153
153
153
153
154
155
155
156
156
156
160
161
161
162
165
165
169
173
176
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
178
179
181
182
182
182
185
185
185
188
188
192
192
193
193
194
195
198
198
198
200
200
200
204
205
206
207
208
209
211
212
214
215
216
217
222
225
226
227
231
232
234
236
236
238
241
245
PREFA
n urm cu douzeci de ani, n curricula facultilor de farmacie din
Romnia s-a simit nevoia introducerii unei discipline noi, la nivelul anului nti,
care s faciliteze nelegerea de ctre tinerii studeni a menirii pentru care se vor
pregti.
Cunoscut sub varii denumiri, cum ar fi: Propedeutic farmaceutic sau
Introducere n Tehnic farmaceutic i legislaie, noua disciplin i-a propus i
timpul a confirmat acest lucru, s ofere tinerilor studeni noiunile de baz necesare
nelegerii fenomenului deosebit de complex care presupune realizarea i utilizarea
medicamentului.
Cartea de fa, rodul eforturilor celor dou distinse colege de la Facultatea
de Farmacie din Iai, i propune desluirea noiunilor de baz i ilustrarea
convingtoare a cunotinelor necesare unui student nceptor, astfel nct la
sfritul primului an de studenie s fie capabil s neleag n perioada de practic
de var obligatorie complexitatea actului farmaceutic i multitudinea de activiti
care se desfoar ntr-o farmacie, unitate sanitar cu un rol social extrem de
important.
Lucrarea este structurat n dou pri i 28 de capitole i urmeaz o
construcie logic i progresiv, astfel nct cel care o parcurge s fie capabil s-i
formeze i s neleag vocabularul specific, tiinific i modern.
Viitorul profesionist trebuie s neleag c exactitatea i rigoarea
tiinific, respectarea unor norme i reguli precise fac parte integrant din profilul
unui farmacist.
Pornind de la noiunile generale despre medicament i despre organizarea
farmaciei, autoarele fac o prezentare sintetic a clasificrii medicamentelor, a
textelor legislative, a operaiilor farmaceutice generale i specifice. Sunt redate
aspecte legate de condiionarea, conservarea, controlul calitii, eliberarea i cile
de administrare a medicamentelor.
n cadrul tiinelor farmaceutie de profil, Tehnologia farmaceutic este
esenial, deoarece ofer noiunile teoretice i practice necesare designului,
Bucureti,
mai 2012
INTRODUCERE
Arta i tiina farmaciei sunt cunoscute sub diferite denumiri ca: Iniiere n
cunoaterea medicamentului (fr. Initiation la connaissance du medicament) sau
Propedeutic farmaceutic (gr. pro = nainte + gr. paideutike = nvtur + gr. pharmakon
= medicament, engl. Pharmaceutical propaedeutics), definite ca: tiina care studiaz
noiunile elementare privind iniierea n cunoaterea medicamentului, de la materiile prime
i preparare la utilizare.
Aceast lucrare are ca scop prezentarea unor noiuni introductive indispensabile
conceperii unui medicament, precum i importana actului farmaceutic n realizarea unui
medicament corespunztor normelor n vigoare i eficient terapeutic.
Exercitarea profesiei de farmacist necesit cunoaterea de reguli precise, a unui
vocabular specific, tiinific i modern, pentru ca farmacistul s poat comunica cu ali
profesioniti ai tiinelor medicale.
Planul acestei lucrri, bazat pe o abordare logic i progresiv a cunoaterii
medicamentului, cuprinde dou pri i 28 de capitole.
n prima parte, intitulat: Organizarea farmaciei. Noiuni generale despre medicament
este descris evoluia farmaciei i a actului farmaceutic, denumirea i clasificarea
medicamentelor, texte legiferative (Farmacopeea Romn), prepararea medicamentelor
materii prime i operaii farmaceutice, condiionarea, conservarea, controlul calitii,
eliberarea i cile de administrare a medicamentelor n organism.
n a doua parte, cu titlul Forme farmaceutice, sunt definite i prezentate pe scurt
formele farmaceutice utilizate n terapeutic, fiind clasate dup gradul de dispersie a
substanei meicamentoase, ct i calea de administrare; sunt descrise: formularea,
clasificarea, materiile prime, modul de preparare i condiionare, controlul de calitate
specific.
Prezentarea noiunilor despre medicament este nsoit de ilustraii care s prezinte o
nelegere mai facil a multiplelor forme farmaceutice utilizate n prezent n terapeutic i a
echipamentelor de producie.
Autorii
mai 2012
PARTEA I
ORGANIZAREA FARMACIEI.
NOIUNI GENERALE DESPRE MEDICAMENT
Perioada filosofic include i perioada antichitii clasice (medicina grecoroman din secolul IV .Hr. pn n anul 476 d.Hr., marcat de momentul cderii
Imperiului Roman).
Perioada medicinei filosofice a fost iniiat n Grecia antic de ctre medicul
Alcmeon din Crotona (cca. 500 .Hr.), care a elaborat primul tratat de anatomie i
dureaz pn la medicina practicat dup crile medicului Galenus (130-200
d.Hr..), n jurul anului 900 d.Hr.
O figur marcant din medicina Greciei antice a fost Hipocrate, considerat i
printele medicinei (450-377 .Hr.), care a elaborat primele enunuri de principii
terapeutice, dar i indicaii de preparare a remediilor medicamentoase, alturi de o
serie de norme etice, printre care i Jurmntul ce i poart numele. O alt
personalitate important a perioadei filosofice aparine imperiului roman: medicul
Claudius Galenus, autor al unor lucrri de medicin (Ars Magna) ce cuprindeau i
indicaii referitoare la medicamente: compoziie, mod de preparare, conservare.
Perioada experimental cuprinde i perioada medieval, pn n secolul al
XVII-lea, caracterizndu-se prin ideea de experiment i fiind influenat major de
tiina ocult a alchimiei.
n perioada Medieval (476-1453) se remarc
a.
b.
Fig.1.1. Imagini dintr-un Antidotar al lui Joannes Mesue (Mesue cel Tnr) sec.
XV, Biblioteca Central, Lucerna: a. medic la pupitrul su; b. farmacist preparnd
medicamente.
prima oar conceptul de principiu activ, cu sensul de chintesena extras din plante.
De asemenea, tot el pune n discuie ideea rspunsului individual al pacienilor la
medicament.
Perioada tiinific este marcat de nceputul secolului XVII, cnd
Perioada Baroc (1600-1740) marcheaz naterea tiinei moderne, datorit
contribuiilor lui Bacon, Descartes i Galileo Galilei. n domeniul medical iau
natere concepte noi, iar n domeniul farmaceutic se folosesc pentru prima dat
substanele chimice n scopul crerii medicamentelor (fig.1.2.). n 1691 apare
prima ediie a Farmacopeei Universale, editat n Frana de Nicolas Lmery.
n perioada Iluminist (1740-1800), tiinele medicale au un caracter
utilitar: se fac primii pai n revoluia industrial i se iniiaz domeniul medicinei
preventive prin introducerea vaccinrii.
De asemenea, este o perioad de expansiune deosebit a cunotinelor n
domeniul chimiei, cu descoperirea unui numr mare de substane chimice: acizi
organici, elemente chimice, etc.
Fig.1.2. Reconstituire a unei farmacii vechi (proprietate a familiei SchmidBrunner, Diesenhoffen, Elveia).
radioterapiei,
apariia
domeniului
biochimiei
(descoperirea
unor
forme
farmaceutice
inteligente,
din
care
substana
11
PERIOADA
EMPIRIC
(RELIGIOAS)
- Medicina cu
caracter magicempiric: Egipt,
China, India,
Mesopotamia
- Vraci
- Papirusul Ebers
(cca.1500 .Hr.)
3000 .Hr.
1000 .Hr.
PERIOADA
FILOSOFIC
MEDICINA GRECOROMAN
- HIPOCRATE:
principii terapeutice
- Jurmntul lui
Hipocrate
- GALENUS: Ars
Magna
500 .Hr.
200 d.Hr.
PERIOADA
EXPERIMENTAL
- Alchimia
- Prima farmacie
public
- Diferenierea
medicinei de
farmacie
apothecarius
12
PERIOADA
TIINIFIC
- Farmacopeea
universal
- Distilarea
alcoolului
sec. VIII
SECOLUL XX-XXI
sec.XVI
- Medicina
preventiv
- Microbiologia
- Sinteza
substanelor
chimice
sec.XVII
- Dezvoltarea
produciei
industriale a
medicamentelor
- Biofarmacia
- Conceptul de
asigurare a
calitii
- Forme
farmaceutice
inteligente
- Nanotehnologia
14
a.
b.
analiz),
15
pstreaz
medicamentele,
substanele
farmaceutice,
parafarmaceutice,
16
Unele farmacii care prepar forme farmaceutice obligatoriu sterile (ex. picturi
pentru ochi, preparate pentru plgi, arsuri, pielea sugarilor) trebuie s posede i un
compartiment pentru preparate sterile (box steril).
17
3.
MEDICAMENTUL.
DENUMIREA
MEDICAMENTELOR.
CLASIFICAREA MEDICAMENTELOR
Definiia dat de OMS pentru medicament este: orice substan sau produs
utilizat sau destinat a fi utilizat n vederea modificrii sau explorrii unui sistem
fiziologic sau unei stri patologice, n interesul subiectului cruia i este
administrat.
Termenul de medicament poate cuprinde mai multe noiuni.
Substana medicamentoas (substana activ) reprezint orice substan cu
structur chimic definit de origine natural (mineral, vegetal, animal), de
semisintez sau sintez i care are o anumit aciune terapeutic. Substana
medicamentoas trebuie s corespund unor condiii de calitate care sunt
standardizate.
Produsul vegetal (fitofarmaceutic) reprezint o parte dintr-o plant medicinal
care conine una sau mai multe substane (principii active) responsabile de efectul
terapeutic.
Preparatul farmaceutic (forma farmaceutic) reprezint modul principal de
prezentare a medicamentului. n general, substana activ nu poate fi administrat
ca atare i trebuie prelucrat sub o anumit form farmaceutic. n acest scop,
substana medicamentoas se asociaz cu substane auxiliare i se prelucreaz
mpreun prin operaii farmaceutice specifice (ex. pulverizare, dizolvare, etc.).
Formele
farmaceutice
(medicamentele)
pot
fi
preparate
farmacie
18
DENUMIREA
COMERCIAL
DENUMIREA COMUN
INTERNAIONAL
(DCI)
20
medicamente magistrale
medicamente oficinale
medicamente industriale
FARMACIA................
Rp/120
Aplicaii pe pielea capului, de 2 ori/zi
A SE AGITA!
Data prep. 01.04.2012
EXTERN
Semntura,
a. Preparate oficinale
Sunt medicamente preparate n farmacie dup indicaiile Farmacopeei. n
monografia unui preparat oficinal sunt prezentate denumirea oficinal n limba
latin, denumirea n limba romn, componentele calitativ i cantitativ, modul de
preparare, prevederi de identificare i control, aciunea terapeutic, eventual alte
observaii.
Termenul de valabilitate a preparatelor oficinale este variabil, de la cteva
sptmni pna la cteva luni, dar n general nu depete 1 an.
Farmacopeea Romn ediia a X-a nscrie preparate oficinale ca forme
farmaceutice diverse: soluii, picturi pentru nas, unguente, etc.
22
ex.
Solutio camphorae spirituosa 10 %
Soluie alcoolic de camfor 10 %
Sinonim: spirt camforat.
Camphora
10 g.
Alcoholum
70 g.
100 g
denumirea farmaciei;
modul de administrare;
FARMACIA................
INTERN
Semntura,
I.
asigurarea
condiiilor
de
calitate
specifice
formei
farmaceutice respective.
Faza de optimizare a formulrii realizarea unui numr de experimente
cu anumite variaii ale ingredientelor sau ale parametrilor critici ai
formulrii, n vederea selectrii formulei optime pentru forma farmaceutic
respectiv.
Dup optimizarea formulrii, medicamentul poate fi administrat n practica
clinic.
b. Dezvoltarea clinic a medicamentului reprezint faza de administrare a
medicamentului pe voluntari (sntoi n prim faz, ulterior pe un numr
tot mai mare de voluntari bolnavi).
II.
III.
etichetarea;
fabricaie
denumirea comercial;
Soluie
Pulbere pentru
uz intern
Saet (plicule)
Soluie injectabil
Pudr/ pulbere
pentru uz extern
Spray
Granule
Spray nazal
Capsule
gelatinoase tari
ampon
Capsule
gelatinoase moi
Comprimate
Supozitoare
Comprimate
efervescente
Drajeuri, comprimate
filmate
28
denumirea medicamentului;
numrul lotului;
data expirrii;
29
aciune al medicamentului)
(majuscule latine)
3. Subgrupa terapeutic
14 grupe:
organe
chimic a medicamentului)
4. Clasa chimic
(majuscule latine);
5. Subclasa chimic numele
substanei
medicamentoase
(cifre arabe)
hematopoetice;
C- sistem cardiovascular;
D- preparate dermatologice;
G- aparat genito-urinar i
hormoni sexuali;
H-
preparate
ex. Metformina
A10BA02
1. A tract digestiv
ex. Diazepam
N05BA01
1. N sistem nervos
2. N05 psihotrope
sistemice;
antidiabetice
J antiinfecioase sistemice;
L antiinfecioase i
4. A10BA biguanide
benzodiazepinici
imunomodulatoare;
5. A10BA02 metformina
5. N05BA01 diazepam
M-sistem musculo-scheletic;
N- sistem nervos;
P- produse antiparazitare;
R- aparat respirator;
S- organe senzitive;
V- varia.
`
Fig.4.1. Coperta Farmacopeei Romne Ed. A I-a (1863).
32
vederea
uniformizrii
metodelor
de
control
al
substanelor
33
Titlul
........................................................................................................
Fig. 4.3. Extras din Farmacopeea Romn Ed. A X-a monografie individual
pentru o substan medicamentoas.
Fig.4.4. Extras din Farmacopeea Romn Ed. A X-a monografie individual pentru
un produs vegetal.
Fig.4.5. Extras din Farmacopeea Romn Ed. A X-a monografie individual pentru
un preparat oficinal divizat.
Monografiile
generale
sunt
prevzute
numai
pentru
preparate
de
forme
farmaceutice
aparinnd
aceleiai
categorii.
37
Fig. 4.6. Extras din Farmacopeea Romn Ed. A X-a exemplu de monografie general.
capitole
generale:
Reactivi;
Texte generale;
Metode de analiz.
Texte generale.
39
Fig. 4.7. Extras din Suplimentul 2006 al FRX- exemplu de monografie general.
40
................................................................................................................................
Fig.5.1. Extras din FRX: tabel cu doze terapeutice uzuale i maxime pentru aduli1
Tabelul din FRX cuprinde 7 coloane: n coloana 1 este denumirea substanei medicamentoase (n
limba latin); coloana 2 calea de administrare; n coloanele 3-4 sunt nscrise dozele terapeutice
uzuale; n coloanele 5-6 dozele terapeutice maxime; n coloana 7 unele observaii, acolo unde este
cazul.
42
reaciile adverse;
farmacodependena i toxicomania.
(ex.
ototoxicitatea
la
tratamentul
cu
antibiotice
suferinele
privaiunii.(farmacodependen
fizic,
farmacodependen
psihic).
Toxicomania este o stare de intoxicaie cronic manifestat prin necesitatea
constrngtoare de folosire a unor toxice sau medicamente (dependen psihic,
dependen fizic, toleran, psihotoxicitate).
43
b. Substane puternic active - se utilizeaz n doze mult mai mici dect cele
anodine (de ordinul centigramelor), i FRX prevede doze terapeutice maxime la
aceste substane; n cazul depirii acestor doze, pot aprea fenomene toxice.
Substanele puternic active se pstreaz n flacoane bine nchise ntr-un dulap
special (Separanda) i se eticheteaz cu scris rou pe fond alb (fig.5.4.).
44
a.
b.
c.
Legea 339/2005 ncadreaz substanele cu risc n 3 tabele, din care dou includ substane de
interes farmaceutic: Tabelul II (TAB II) i Tabelul III (TAB III). Aceste dou categorii se identific
respectiv cu substanele de la Venena i Separanda, avnd reguli diferite de eliberare.
3
Unele substane psihotrope se pstreaz n compartimentul Separanda, altele la Venena.
45
46
glucoz
Exemple
47
Alopatia este definit prin legea Contraria contraribus curantur (lat. Ceea
ce este contrar vindec).
Homeopatia este definit prin legea Similia similibus curantur (lat. Ce este
asemntor vindec).
Fig. 5.8. Trus portabil Hahnemannian coninnd remedii homeopate (jumtatea sec.
XIX): flacoane cu remedii i lista corespunzatoare cu coninutul fiecruia.
ex. rdcina de Ipeca (Ipecacuanhae radix) la un individ sntos are efect emetic
(provoac vrsturi, ameeli); la un individ bolnav, cu simptome de ameeli,
vrsturi, n doze infinitezimale, are efect antiemetic.
remedii animale - provin din organe, secreii, alte pri animale (ex.
Thyroidinum, Lachesis muta);
Prepararea remediilor are n vedere ntr-o prim faz obinerea unor soluii
extractive numite tincturi-mam (materiile prime sunt macerate n alcool). Ulterior,
49
tincturile mam se dilueaz succesiv de cteva zeci sau sute de ori. Diluiile
decimale (diluare de 10 ori) se noteaz cu D, diluiile centezimale (diluare de 100
de ori- diluii hahnemanniene) se noteaz cu C sau CH. ntre diluri, flaconul este
agitat energic pentru creterea puterii terapeutice, procedeu numit dinamizare.
ex. diluie 2CH diluarea tincturii mam 1/100, dup care produsul diluat se
dilueaz de nc 100 ori.
semisolide: unguente;
a.
b.
50
6. PREPARAREA MEDICAMENTELOR
ex. flori (floare de tei Tiliae flos, floare de coada oricelului, Millefolii
flos).
51
hormoni
utilizai
terapeutic,
cum
sunt
ACTH
(hormonul
ex. excipieni de origine mineral: talc, oxid de magneziu, caolin, ulei de parafin.
substane medicamentoase de origine mineral: ichtiol (produs obinut din
distilarea gudroanelor din isturi bituminoase).
54
55
56
n unele cazuri, solvenii sunt utilizai n fazele intermediare ale preparrii unei
forme farmaceutice, fiind ndeprtai ulterior prin evaporare (ex. alcoolul, pentru
obinerea extractelor uscate).
Exist i substane auxiliare care se utilizeaz pentru asigurarea stabilitii
fizice, chimice sau microbiologice a formelor farmaceutice. Acestea se numesc
adjuvani sau aditivi. Spre deosebire de celelalte substane auxiliare, adjuvanii se
adaug n cantiti mici.
ex. pentru stabilitatea chimic se utilizeaz antioxidani, ce mpiedic reacii
chimice cu consecine n degradarea preparatului farmaceutic.
pentru stabilitatea microbiologic se utilizeaz conservani, care mpiedic, dup o
eventual contaminare, dezvoltarea microorganismelor n preparat.
la preparatele orale se adaug corectori de gust, miros, etc.
1.
2.
3.
FILTRARE
DIVIZARE
4.
CONDIIONARE/AMBALARE
Fig.6.3. Operaii preliminare la obinerea unei soluii.
58
6.2.1. USCAREA
Definiie - Uscarea reprezint operaia de ndeprtare parial sau total a
umiditii dintr-un produs solid, lichid, gazos.
Procedeul de uscare se realizeaz prin transferul lichidului de pe suprafaa
materialului solid ntr-o faz nesaturat de vapori. Pot fi supuse uscrii substane
medicamentoase i auxiliare, produse vegetale, preparate n etapele intermediare
ale fabricrii medicamentelor (ex. granule).
Obiectivele uscrii sunt urmtoarele:
-
Metode de uscare
-
Uscarea prin cldur cuprinde trei metode de baz, difereniate prin modul de
transfer al cldurii:
Tipuri de usctoare
o Etuve, dulapuri usctoare
-
Principiu: produsul se dispune pe rafturi (sau tvi) n strat subire i este pus n
contact cu aerul cald ce circul prin convecie n incinta usctorului. Curentul
de aer trebuie s fie continuu i s aib o temperatur constant iar rafturile pot
fi perforate pentru un randament mai mare al procesului (fig.6.4.)
61
`
Fig.6.6. Antrenarea particulelor de jos n sus la uscarea n pat fluidizat.
Usctorul este alctuit dintr-o camer de uscare prin care circul un ciclon
de aer nclzit, prevzut n partea superioar cu un dispozitiv de dispersie n
particule fine ale produsului ce urmeaz a fi uscat.
63
a.
b.
64
6.2.2. PULVERIZAREA
Definiie - Pulverizarea reprezint Operaia de reducere mecanic a dimensiunii
particulelor unei substane solide. Substanele solide sunt transformate n particule
de dimensiuni standardizate care alctuiesc pulberea.
n operaia de mrunire i pulverizare are loc transformarea corpului X n n
elemente granulometrice (dimensionale) x, prin urmare X = n x.
Procesul de pulverizare are o importan deosebit, datorit numeroaselor
beneficii pe care le aduce n tehnologia farmaceutic.
Obiectivele pulverizrii:
-
mbuntirea
absorbiei
substanelor
medicamentoase
prin
reducerea
dimensiunii particulelor;
-
Metode de pulverizare
-
Farmacopeea Romn ed. a X-a sugereaz aceast conexiune ntre cele dou
operaii (mrunire/pulverizare i cernere) la monografia Pulveres, n tabelul de
descriere a sitelor farmaceutice: prin sitele I-III trec fragmente, indicnd operaia
prealabil de mrunire, iar prin sitele IV-IX trec pulberi, indicnd operaia de
pulverizare (tabel 6.I).
Mrunirea materialelor, care este o operaie preliminar divizrii fine, se
realizeaz prin: tiere, strivire, presare, despicare, lovire, frecare i triturare. n
farmacie, aceste procedee se realizeaz la scar mic pentru unele produse vegetale
sau unele grsimi (unt de cacao, ceruri, etc.) cu foarfeci, cuite, rztoare, sau cu
mojar i pistil pentru materiale friabile (fig.6.10).
67
a.
b.
Fig.6.11. Schema unui concasor a. cu cilindri (materialul este zdrobit ntre doi
cilindri ce se rotesc n sens invers) b. cu flci (materialul este zdrobit prin lovire i
presare) (www.mine-engineer.com).
n industrie- concasoare.
n industrie- mori.
mori cu bile - n camera rotativ a morii sunt dispuse o serie de bile de oel care
acioneaz prin impact i frecare asupra materialului de pulverizat (fig.6.12.-b.);
mori coloidale - pulverizarea materialului are loc la trecerea prin spaiul dintre
componentele morii (rotor i stator) (fig.6.12.-c.).
a.
b.
c.
6.2.3. CERNEREA
Definiie: Cernerea este operaia mecanic de separare a particulelor din
amestec, cu ajutorul sitelor. Se poate separa o singur categorie de particule de o
anumit dimensiune sau se sorteaz fraciuni cu dimensiuni diferite.
Opera ia de cernere se efectueaz prin site farmaceutice.
n alctuirea unei site farmaceutice intr corpul i reeaua sitei. Reeaua sitei
este confecionat din fire de alam, aluminiu, inox, fire de mtase, fibre sintetice;
aceasta se fixeaz pe un cadru de metal, lemn, material plastic i se ataeaz de
corpul sitei. La cernerea prin site, particulele cu dimensiunea sub valoarea
69
ochiurilor sitei trec prin sit (reprezentnd cernutul), iar cele cu dimensiune mai
mare dect ochiurile sitei rmn pe suprafaa sitei (reprezentnd reziduul sau
refuzul).
Aplicaiile principale ale procesului de cernere sunt:
-
ochiuri/cm2, diametrul srmei (n mm tabel 6.II.). Sitele prin care trec fragmente
se numesc ciururi.
Suplimentul 2001 al FRX prevede un numr de 18 site, adaptate dup
Farmacopeea European.
Nr.
Sitei
/cm2
(mm)
srmei (mm)
Fragmente mari
6,3
1,292
2,5
II
Fragmente mijlocii
4,0
3,18
1,6
III
Fragmente mici
2,0
11,1
1,0
IV
Pulbere groscioar
0,8
59,1
0,5
Pulbere mijlocie
0,315
362
0,2
VI
Pulbere semifin
0,25
595
0,16
VII
Pulbere fin
0,16
1478
0,1
VIII
0,12
2500
0,08
IX
Pulbere extrafin
0.08
5910
0,05
70
a.
b.
6.2.4. AMESTECAREA
Definiie - Amestecarea este operaia prin care se urmrete distribuia uniform a
componentelor unui amestec de gaze, lichide, solide.
Obiectivele amestecrii
-
71
Constitueni
Operaia aplicat
Preparatul
obinut
AMESTECARE LICHID-LICHID
Lichid + Lichid miscibil
Amestecare
SOLU IE
Dispersare
EMULSIE
Dizolvare
SOLUIE
Dispersare
SUSPENSIE
Dispersare
PAST
Umectare
GRANULE
Amestecare
PULBERE
AMESTECARE LICHID-SOLID4
(cant. mic)
Lichid + Solid insolubil
(cant. mare)
AMESTECARE SOLID-LICHID5
Solid + Lichid
AMESTECARE SOLID-SOLID
Solid + Solid
Metode de amestecare
Amestecarea lichidelor se aplic la prepararea formelor farmaceutice lichide:
soluii, siropuri, suspensii, emulsii.
n farmacie, amestecarea lichidelor se realizeaz n recipiente diverse.
4
5
72
industrie,
exist
echipamente
speciale
numite
mixereagitatoare
a.
b.
a.
b.
c.
6.2.5. DIZOLVAREA
Definiie - Dizolvarea reprezint operaia de dispersare, diviziune fizicomolecular a substanelor cu ajutorul unei faze lichide intermediare numit
solvent. Amestecul care rezult este omogen din punct de vedere fizico-chimic i se
numete soluie.
Forma de soluie este considerat ideal din punct de vedere al absorbiei, fiind
adecvat tuturor cilor de administrare: soluii orale, parenterale, topice pentru
aplicaii dermice, dar i solui aplicate pe mucoase (picturi pentru ochi, nas,
ureche, etc).
Metode de dizolvare
a. Dizolvare simpl (complet);
b. Dizolvare extractiv (parial) se aplic la preparatele obinute prin
extracie din pri din plant sau din produse de origine animal.
a. Dizolvarea simpl
Prin procedeul de dizolvare simpl (complet, total) se obin soluiile
moleculare (adevrate), care reprezint sisteme omogene, n care moleculele
74
Cel mult 1
Uor solubil
1-10
Solubil
10-30
Puin solubil
30-100
100-500
Greu solubil
500-1000
1000-10000
Practic insolubil
Aceste
expresii
se
regsesc
exprimarea
solubilitii
substanelor
75
b. Dizolvarea extractiv
Este un procedeu care se aplic n general la preparatele vegetale pentru
extracia principiilor active cu un solvent adecvat (ap, alcool, etc.). Spre deosebire
de dizolvarea total, la care substana medicamentoas este dizolvat la un nivel
molecular n solvent, n cazul dizolvrii extractive, acest fenomen este doar parial.
76
77
6.2.6. FILTRAREA
Definiie - Filtrarea reprezint operaia prin care se separ particulele solide n
amestec cu un lichid, fornd lichidul s strbat un material poros (filtru), sub
aciunea unei diferene de presiune.
Obiectivele filtrrii:
-
lichide, dar de a reine substanele solide. Astfel, reinerea particulelor poate avea
loc:
-
Metode de filtrare
Funcie de diferena de presiune de pe cele dou fee ale filtrului, exist mai
multe metode de filtrare:
-
la presiune hidrostatic;
la suprapresiune.
ar putea bloca alte filtre. Construcia este sub forma unui cilindru (tob) pe
suprafaa cruia se aplic materialul filtrant; toba este imersat n lichidul de
filtrat i se rotete antrennd faza solid. Concomitent, filtratul este aspirat
datorit vidului creat n interiorul tobei i evacuat printr-un canal central.
a.
b.
6.2.7. STERILIZAREA
Definiie - Sterilizarea este operaia de distrugere sau ndeprtare a
microorganismelor vii n form vegetativ i sporulat.
Un produs steril reprezint n consecin un produs lipsit de
microorganisme vii sub form vegetativ sau sporulat. Anumite forme
farmaceutice trebuie s ndeplineasc condiia obligatorie de sterilitate (tabel 6.V.);
din acest motiv, sterilizarea reprezint o operaie cu caracter general aplicat n
tehnologia farmaceutic.
Forme farmaceutice
oftalmice
Preparate injectabile
Preparate perfuzabile
Seruri
Vaccinuri
Implanturi
Colire
Bi oculare
Unguente oftalmice
Inserte oftalmice
81
Forme farmaceutice
aplicate pe plgi, arsuri,
pielea sugarilor
- Forme
lichide
(soluii,
suspensii,
emulsii)
- Unguente
- Pudre
Metode de sterilizare
Metodele de sterilizare se aleg funcie de proprietile produsului. FRX (Cap.
IX.F.1) oficializeaz urmtoarele metode:
-
sterilizarea cu gaz;
ca
preparate farmaceutice
lichide
a.
b.
din esteri celulozici, material plastic, produse sinterizate. FRX impune un diametru
al porilor de maxim 0,22 m.
Filtrarea sterilizant se aplic pentru soluiile care nu pot fi sterilizate prin
cldur; pentru sterilizarea aerului din spaiile de producie i laboratoare
(fig.6.21.). Metoda se asociaz obligatoriu cu metoda lucrului aseptic, ce implic
sterilizarea prealabil a materiilor prime (ustensile, recipiente, solveni).
a.
b.
c.
d. Sterilizarea cu gaz
Mecanism - Sterilizarea cu gaz are loc prin alchilarea unor enzime i a unor
metabolii eseniali ai microorganismelor. Ca gaze se utilizeaz formaldehida i
oxidul de etilen.
Metoda de sterilizare prin gaz se aplic la pulberi sau alte materiale
termosensibile (plastomeri); de asemenea, cu gaz (oxid de etilen) se sterilizeaz
anumite articole chirurgicale. Sterilizarea cu gaz poate fi aplicat cu succes i
pentru zonele de producie.
e. Metoda lucrului aseptic (prepararea pe cale aseptic) se aplic produselor
care nu pot fi sterilizatre n recipientul final i implic sterilizarea n prealabil a
84
a.
b.
a. Camer steril de producie; b. Lucrul ntr-o box (vitrin) steril
(www.boudreauxscompounding.com).
Fig. 6.22.
85
7.1.
Condiionarea primar
7.2.
7.1.
Condiionarea primar
Condiionarea primar a medicamentelor are loc imediat dup preparare i
contaminrii
cu
produse
86
solide,
lichide,
vapori,
gaze
sau
numrul
de
lot/serie,
data
expirrii,
numele
companiei
87
Material
Sticla
- -polietilen,
polistiren,
clorura de polivinil,
polipropilen.
Plastomeri
aluminiu;
Metale
Hrtia
Elastomeri
- cauciucuri naturale
sau sintetice;
cauciucuri
siliconice.
88
-inerie chimic;
-transparen;
-aspect elegant.
-flexibilitate;
-rezisten;
-greutate redus;
- rezisten;
impermeabilitate.
- pre
sczut.
de
cost
- elasticitate (ofer
etaneizarea
flacoanelor dup
perforarea
dopurilor cu ac).
7.3.
89
Tip de medicament
Medicament magistral
7-14 zile
Medicament oficinal
Medicament industrial
1-5 ani
unele
recipiente
de
condiionare
primar
(ex.
plastomer).
ex. Soluia de Clorhidrat de Bromhexin 0,2 % se degradeaz n prezena
luminii. FRX prevede la cap. Conservare expresia ferit de lumin
90
EXPRESIA
Ferit de lumin
Ferit de umiditate
Se prepar la nevoie,
Se prepar n cantiti mici
La rece
La loc rcoros
La temperatura camerei
91
93
9. ELIBERAREA MEDICAMENTELOR
n farmaciile cu circuit deschis medicamentele se elibereaz pe baz de reet
medical sau la cerere (OTC engl. over the counter). Reeta reprezint indicaia
scris prin care se cere prepararea sau eliberarea medicamentelor i prin care se
arat modul i durata de tratament.
n farmaciile de spital medicamentele de elibereaz pe baz de condici de
prescripii medicale pentru bolnavii spitalizai i condici de aparat pentru aparatele
sau trusele de urgen ale seciilor.
Reeta. Prile componente ale unei reete. Tipuri de reete
Orice reet are urmtoarele pri:
1. Superscriptio (lat. super =deasupra, + scriptio, -onis = scriere) reprezint
antetul tiprit, n care medicul completeaz informaiile referitoare la: tipul de
reet (gratuit, compensat, gradul de compensare), unitatea sanitar emitent
(cabinet medical/spital); localitate, jude.
2. Inscriptio (lat. inscriptio, -onis = nscriere) - cuprinde date despre pacient: nume
i prenume, vrsta, domiciliul, numrul fiei de observaie, diagnosticul stabilit.
3. Invocatio - invocaia este adresarea medicului ctre farmacist, prin cuvntul
Recipe - Rp. (de la recipio, -ere, = a lua, a primi);
4. Prescriptio - cuprinde medicamentele prescrise de medic ce urmeaza a fi
eliberate de farmacist. Medicamentele pot fi prescrise ca:
-
preparate magistrale.
data eliberrii;
tampila farmaciei;
preul calculat dup sistemul de taxare n vigoare (se ataeaz bonul fiscal);
Tipuri de reete
-
SUPERSCRIPTIO
IASI
IONESCU
ION
INSCRIPTIO
Dermatit stafilococica
1.
INVOCATIO
PRESCRIPTIO
2. Rp/
INSTRUCTIO
Acid salicilic 10 g.
Acid benzoic 4 g;
Vaselin q.s. ad. 100 g.
M.f. ung.
ADNOTATIO
D.s. extern
Adde alcool q.s.
SUBSCRIPTIO
96
SUPERSCRIPTIO
INSCRIPTIO
SUBSCRIPTIO
PRESCRIPTIO
INSTRUCTIO
ADNOTATIO
aciunea medicamentului;
durata tratamentului;
contraindicaiile medicamentului;
97
98
organism,
sufer
modificri
metabolice
care
influeneaz
aciunea
farmacodinamic.
Alegerea cii de administrare se face funcie de:
-
cile mucoaselor.
99
Avantaje
Dezavantaje
100
a.
b.
c.
d.
102
a.
b.
c.
d.
Avantaje
Dozaj exact al substanelor medicamentoase;
Rapiditate de aciune (efect imediat la calea
iv.);
Cale util pentru substanelor medicamentoase
care nu traverseaz mucoasa gastrointestinal
sau care sunt degradate la acest nivel;
Dirijarea tipului de aciune a medicamentului
injectat funcie de calea de administrare i
gradul
de
dispersie
a
substanelor
medicamentoase;
Dezavantaje
Necesit tehnologie de
fabricaie special, cu
lucru
aseptic
i
sterilizare;
Necesit
personal
calificat;
Complian sczut a
pacienilor: durere la
locul de injectare, etc.
Efect ireversibil.
Preparate injectabile:
- lichide (soluii, emulsii, suspensii);
- solide: pulberi pentru reconstituirea de soluii sau suspensii injectabile.
Preparate perfuzabile:
- soluii i emulsii U/A (fig.10.4.)
103
a.
b.
c.
Avantaje
Medicamentele sunt aplicate direct
la locul afectat n vederea unei
aciuni locale;
Dezavantaje
Pielea prezint permeabilitate
selectiv pentru anumite substane;
n cazul lezrii pielii pot aprea
reacii secundare nedorite prin
absorbia crescut a unor principii
active.
a.
b.
c.
Cataplasme- forme farmaceutice cu consistena de past moale, compuse din pulberi, finuri cu
substane mucilaginoase sau amilacee, care se aplic, drept remediu, pe diferite regiuni ale corpului.
7
Emplastre - preparate farmaceutice solide, plastice, care au n compoziie sruri de plumb, r ini,
cauciuc, substane medicamentoase i care se aplic pe piele ca atare n scop terapeutic sau pentru
izolarea rnilor, fixarea pansamentelor.
105
Forme farmaceutice:
-
106
a.
b.
c.
107
Forme farmaceutice:
comprimate sublinguale, soluii n picturi, aerosoli (spray sublingual).
a.
b.
Fig.10.8. Administrarea pe mucoasa oftalmic: a. picturi; b. unguent oftalmic
(www.pharmalabs.unc.edu).
sterile.
Tabel 10.IV. Avantaje i dezavantaje ale administrrii pe mucoasa oftalmic.
Avantaje
Dezavantaje
108
Forme farmaceutice:
-
a.
b.
c.
109
Forme farmaceutice:
-
lichide: picturi pentru nas (erine), soluii pentru lavaj nazal, spray nazal.
a.
b.
c.
Fig.10.10. Forme farmaceutice administrate pe mucoasa nazal: a. erine; b.,c. spray nazal
(http://news.injuryboard.com).
110
111
Forme farmaceutice:
-
a.
b.
c.
Avantaje
Dezavantaje
solide: otoconuri.
112
Fig.10.13.
Administrarea
de
picturi
pe
mucoasa
otic
(auricular)
(www.safemedication.com).
Avantaje
Dezavantaje
113
Forme farmaceutice:
-
lichide: clisme
a.
b.
c.
Avantaje
Dezavantaje
Forme farmaceutice:
-
115
11.
11.1.
Faza biofarmaceutic
11.2.
Faza farmacocinetic
ABSORBIA
DISTRIBUIA
METABOLIZAREA
Metabolii
ELIMINAREA
117
11.3.
Faza farmacodinamic
118
clearance = raportul dintre concentra ia sanguin a unei substan e i eliminarea ei prin urin.
119
120
PARTEA A DOUA
FORME FARMACEUTICE
forma
farmaceutic
un
sistem
dispers,
substana
Sisteme
eterogene
UNGUENTE
AEROSOLI
EMULSII
SUSPENSII
1- 100 m.
SUPOZITOARE
PULBERI
CAPSULE
GRANULE
COMPRIMATE
>100 m.
omogene
Farmacopeea
Romn
prezint
monografiile
generale
de
forme
124
Tabel. 12.I. nscrierea formelor farmaceutice n Suplimentul 2004 al FRX dup criteriul
cilor de administrare.
FORMA FARMACEUTIC
MONOGRAFIE
Calea oral
Forme farmaceutice lichide
Soluii, emulsii i suspensii orale
Pulberi i granule pentru soluii
Preparate lichide pentru uz oral
sau suspensii orale;
(Preparationes liquidae peroraliae)
Picturi orale;
Pulberi pentru picturi orale;
Siropuri;
Pulberi i granule pentru siropuri
Forme farmaceutice solide
Pulberi
Pulberi orale (Pulveres perorales)
Granule
Granule (Granulata)
Capsule
Capsule (Capsulae)
Comprimate
Comprimate (Compressi)
Calea dermic
Soluii
Preparate lichide pentru aplicaii
Emulsii
cutanate
Suspensii
(Preparationes liquidate ad usum
dermicum)
Unguente
Creme
Preparate semisolide pentru aplicaii
Geluri
cutanate
Paste
(preparations
molles
ad
usum
Cataplasme
dermicum)
Plasturi medicamentoi
Pulberi
Pulberi pentru aplica ii cutanate
(pulveres ad usum dermicum)
Sisteme terapeutice transdermice (STT-uri)
Emplastra transcutanea
Cile mucoaselor
Picturi nazale i sprayuri nazale
Pulberi nazale
Preparate nazale semisolide
Preparate nazale
Soluii pentru splri nazale
(Nasalia)
Creioane nazale
Picturi oftalmice
Soluii pentru bi oculare
Pulberi pentru soluii oftalmice
Preparate oftalmice
sau pentru bi oculare
(Ophthalmica)
Preparate oftalmice semisolide
Implanturi oftalmice
125
Gargarisme
Ape de gur
Soluii gingivale
Soluii oromucozale i suspensii oromucozale
Preparate oromucozale semisolide
Picturi oromucozale, spray-uri oromucozale
i spray-uri sublinguale
Pastile i paste
Comprimate de supt
Comprimate sublinguale i comprimate bucale
Capsule oromucozale
Gume medicamentoase
Picturi i spray-uri auriculare
Preparate auriculare semisolide
Pulberi auriculare
Soluii pentru splturi auriculare
Tampoane auriculare
Supozitoare
Capsule rectale
Soluii, emulsii i suspensii rectale
Pulberi i comprimate pentru soluii sau
suspensii rectale
Preparate rectal semisolide
Spume rectale
Tampoane rectal
Ovule
Comprimate vaginale
Capsule vaginale
Soluii, emulsii i suspensii vaginale
Comprimate pentru soluii sau suspensii
vaginale
Preparate vaginale semisolide
Spume vaginale
Tampoane vaginale medicamentoase
Aerosoli
Preparate oromucozale
(Preparationes bucales)
Preparate de inhalat
(Inhalanda)
Preparate farmaceutice presurizate
(Preparationes pharmaceuticae in vasis
cum pressu)
Caile parenterale
Preparate injectabile
Preparate parenterale
Preparate perfuzabile
(Parenteralia)
Concentrate injectabile sau perfuzabile
Implanturi
126
127
Avantajele soluiilor
Dezavantajele soluiilor
Uurin de administrare (la calea oral) pentru Stabilitate redus (reaciile
bolnavi cu dificulti n nghiire;
de degradare se produc cu
Absorbie si biodisponibilitate superioare, efect vitez mare);
rapid;
Contaminare
de
ctre
Dozare exact a principiilor active;
microorganisme;
Form farmaceutic preferabil n medicaia Volum mare, probleme de
pediatric (posibiliti multiple de mascare gust, depozitare, transport.
miros);
Soluiile externe permit o etalare uniform pe
piele i mucoase fa de alte forme lichide.
13.1.
Formularea soluiilor
calea de administrare;
toleran, inocuitate.
128
a. Substane medicamentoase
Proprietile chimice influeneaz solubilitatea substanelor medicamentoase.
Astfel, procesul de dizolvare va avea loc conform principiului afinitii: substanele
polare (ionizabile) vor fi solubile predominant n solveni polari (ex. apa), iar
substanele medicamentoase nepolare (neionizabile) vor fi solubile predominant n
solveni nepolari (ex. uleiuri vegetale - tabel 13.II.).
Tabel.13.II. Solubilitatea substanelor medicamentoase n solveni
Substane medicamentoase
sruri minerale i organice (ionice)
derivai
aromatici,
uleiuri volatile
Solveni
solveni polari:
- ap
hidrocarburi, solveni nepolari:
- hidrocarburi,
cloroform, etc.
uleiuri,
b. Solveni
n scop farmaceutic se utilizeaz o gam larg de solveni, care se
selecteaz funcie de criteriile de formulare menionate: solubilitatea substanei
medicamentoase, calea de adminstrare.
De exemplu, pentru calea oral solventul preferat va fi apa, aceasta fiind i
solventul fiziologic. Pentru soluiile externe ns, se vor urmri avantaje legate de
aplicabilitatea topic, dependent i de patologia existent: evaporare rapid, efect
de uscare sau remanen mai mare la locul de administrare. Astfel, pentru soluiile
externe se utilizeaz frecvent alcool sau solveni viscoi diluai sau nu cu ap.
Farmacopeea Romn prezint la capitolul Prevederi generale o serie de
termeni pentru solvenii cei mai ntlnii la capitolul Solubilitate. Semnificaia lor
este dat n tabelul 13.III.
129
Termen FRX
Solvent
Ap
Ap distilat
Ap pentru preparate injectabile Ap distilat pentru preparate injectabile
Ap proaspt fiart i rcit
Ap distilat fiart 3-5 min. i rcit la
temperatura camerei.
Alcool
Alcool etilic de 96
Alcool diluat
Alcool etilic de 70
Eter
Eter etilic
c. Adjuvani
Adjuvanii utilizai n formularea soluiilor asigur stabilitatea chimic
(mpiedic eventualele reacii de degradare), fizic (previn apariia de precipitate)
sau microbiologic (previn contaminarea cu microorganisme, fenomen specific mai
ales soluiilor apoase).
FRX prevede ca adjuvani n monografia Solutiones: solubilizani, corectori de
gust i miros, ageni de ajustare a pH-ului, conservani antimicrobieni potrivii.
13.2.
Prepararea soluiilor
10
130
13.4.
Conservarea soluiilor
13.5.
CATEGORII DE SOLUII
131
a.
b.
c.
a.
b.
c.
134
14.
SIROPURI
Forma farmaceutic de sirop este prezentat n FRX printr-o monografie de
siropuri magistrale
b. compoziie:
-
Sirop simplu
Zahr
64 g.
14.3.
Prepararea siropurilor
FRX
prevede
prepararea
siropurilor
prin
dispersarea
substanelor
14.4.
Conservarea siropurilor
14.5.
Caracteristicile siropurilor
Din punct de vedere organoleptic, siropurile sunt lichide limpezi sau slab
opalescente, cu mirosul, gustul i culoarea caracteristice componentelor.
137
15. PREPARATE
OBINUTE
PRIN
DIZOLVARE
EXTRACTIV
(DIZOLVARE PARIAL)
Aceste preparate care se obin prin dizolvare parial, difer ca omogenitate de
soluii (cap. 6.2.5.).
Funcie de tehnica folosit, dar i de solventul utilizat, preparatele obinute prin
dizolvare extractiv sunt: soluii extractive apoase, tincturi, extracte.
prile dure din plant (rdcini, rizomi, fructe, scoar) se vor pulveriza
fin i n general se aplic tehnica decociei.
b. solvent: apa.
c. adjuvani: se utilizeaz conservani antimicrobieni potrivii, modificatori
de pH.
15.1.2. Prepararea soluiilor extractive apoase
a. Macerate - se prepar prin tehnica de macerare, care presupune extracia la rece
prin punerea n contact a produsului vegetal cu apa o perioad de timp. La soluiile
extractive apoase, macerarea se aplic pentru extracia mucilagiilor.
ex. Macerat din semine de in
139
15.2. TINCTURI
Tincturile sunt preparate farmaceutice lichide, sub form de soluii alcoolice,
hidroalcoolice sau eteroalcoolice obinute prin extracia produselor vegetale.
Farmacopeea Romn Ed. a X-a oficializeaz o monografie de generaliti
Tincturae (Tincturi) mpreun cu o serie de monografii individuale. Suplimentul
2006 le include la monografia Extracte.
Definiia sugereaz solventul principal utilizat la extracie: alcoolul, de diverse
diluii sau n amestec cu eterul. Tincturile difer de soluiile extractive apoase nu
numai prin solvent, ci i prin concentraia mai mare n principii active, care sunt
140
extracte fluide - dup extracie are loc concentrarea la temperatur redus (la
1 g. plant corespunde 1 ml. extract).
-
a.
b.
c.
144
16. EMULSII
Conform FRX, emulsiile sunt preparate farmaceutice lichide, mai mult sau
mai puin viscoase, constituite dintr-un sistem dispers format din dou faze lichide
nemiscibile, realizat cu ajutorul unor emulgatori i destinate administrrii interne
sau externe.
Definiia acestei forme farmaceutice este nscris n monografia de
generaliti Emulsiones. Suplimentul 2004 al FRX nu prezint o monografie pentru
forma de emulsie, ns aceasta este menionat la monografiile preparatelor pentru
diferite ci de administrare (ex. Preparate pentru nas, Preparate pentru ureche,
etc.).
Emulsiile sunt sisteme eterogene, alctuite din dou faze distincte:
-
Funcie de repartiia celor dou faze n cadrul sistemului, emulsiile pot fi:
-
emulsii ulei n ap (U/A sau L/H), la care faza uleioas este nglobat n faza
apoas, altfel spus faza uleioas reprezint faza intern a sistemului i faza
apoas reprezint faza extern. (tabel 16.I.).
emulsii ap n ulei (A/U sau H/L), la care faza apoas este cea intern i faza
uleioas este faza extern a sistemului.
11
145
ntruct cele dou faze (apoas, uleioas) nu au afinitate spontan, este nevoie
de o a treia component pentru a le aduce mpreun: aceasta este componenta-cheie
i se numete emulgator.
Emulgatorul are n molecula sa att o parte lipofil, ct i una hidrofil, avnd
deci afinitate selectiv pentru ambele faze ale sistemului. Datorit acestei
proprieti, emulgatorul se orienteaz la interfaa celor dou faze ale sistemului,
permind amestecarea lor (fig.16.1.).
146
147
16.3.
Conservarea emulsiilor
12
Forfecare = solicitare asupra unui corp prin aciunea unor fore care acioneaz transversal.
148
16.5.
a.
b.
150
17. SUSPENSII
Suspensiile sunt preparate farmaceutice lichide constituite din una sau mai
multe substane active insolubile solide, suspendate ntr-un mediu de dispersie
lichid i destinate administrrii interne sau externe.
FRX oficializeaz o monografie general Suspensiones (Suspensii); n
Suplimentul 2004, forma farmaceutic de suspensie este menionat n
monografiile preparatelor pentru diverse ci de administrare.
Suspensiile reprezint de asemenea sisteme disperse eterogene, alctuite din
dou faze distincte:
-
o faz extern
151
(supozitoare).
Tabel 17.II. Avantaje i dezavantaje ale suspensiilor
Dezavantaje ale
suspensiilor
Posibilitatea administrrii unor substane Fenomene
de
medicamentoase insolubile n concentraii
instabilitate
fizic
ridicate;
(aglomerare,
Aplicaie preferenial n pediatrie (nlocuiesc
sedimentare, cimentare).
preparatele solide);
Biodisponibilitate
superioar
fa
de
preparatele solide (comprimate, capsule).
17.1. Formularea suspensiilor
Se utilizeaz:
a. substane medicamentoase acestea se pulverizeaz la un grad de finee
avansat, impus de calea de administrare (ex. particulele pentru suspensiile
oftalmice trebuie s fie mai fine dect cele pentru suspensiile orale).
b. vehicule - funcie de proprietile substanelor i de calea de administrare se vor
selecta vehicule polare (ap, alcool, glicerin) sau nepolare (uleiuri vegetale).
c. adjuvani asigur suspendarea corespunztoare a particulelor, mpiedic
cimentarea, asigur caracterele subiective ale suspensiei: umectani, ageni
pentru creterea viscozitii, colorani, conservani antimicrobieni potrivii.
152
suspensii lichide
a.
b.
13
14
155
b. Apirogenitate
Prin apirogenitate (gr. pyros = foc + gennao = a nate) se nelege absena
dintr-un preparat a substanelor pirogene. Acestea sunt componente ale peretelui
celulei bacteriene (endotoxine), substane responsabile de apariia de reacii febrile
la administrarea preparatelor parenterale.
d. Izotonie
Izotonia reprezint o condiie cerut la o serie de preparate precum preparatele
parenterale i preparatele aplicate pe unele mucoase (nazal, oftalmic). Aceast
condiie are n vedere presiunea osmotic a unui preparat comparativ cu presiunea
osmotic a umorilor organismului (plasm, lichid lacrimal, mucus nazal, etc.).
Pornind de la premisa c membrana celular se comport ca o membran
semipermeabil, la introducerea n organism a unei soluii cu o concentraie ionic
(tradus prin presiune osmotic) diferit, tendina va fi de egalizare, prin diluarea
soluiei mai concentrate.
Astfel, soluiile cu presiune osmotic (concentraie ionic) mai mare dect cea a
plasmei se numesc soluii hipertonice i la administrarea lor, reglarea are loc prin
diluarea soluiei (fig.18.1.). Acest fenomen se manifest prin deshidratarea celulei,
157
iar pe mucoase apare o diluare intens cu drenare de lichid (lichid lacrimal, mucus
nazal).
Soluiile cu presiune osmotic (concentraie ionic) mai mic dect cea a
plasmei se numesc soluii hipotonice i nu sunt admise, deoarece prin fenomenul
osmotic ce apare la administrare, diluarea lichidului intracelular duce la leziuni ale
celulei (n snge apare hemoliza, pe mucoase apar leziuni) (fig.18.1). n consecin,
concentraia ionic a soluiilor hipotonice se egalizeaz cu cea a lichidelor
organismului prin izotonizare (adaosul de substane numite izotonizani - electrolii
sau neelectrolii care manifest fiecare o anumit presiune osmotic asupra
membranei celulare).
Fig.18.1. Realizarea echilibrului presiunii osmotice prin ptrunderea sau ieirea apei din
celul la administrarea unei soluii parenterale.
e. Izohidrie
Condiia de izohidrie se refer la asigurarea n preparatele farmaceutice a unui
pH asemntor cu cel plasmatic (~7,4). Izohidria este o condiie dificil de
ndeplinit, avnd n vedere c unele substane medicamentoase nu sunt stabile la
pH neutru. Din acest punct de vedere, FRX prevede c n toate cazurile pH-ul
preparatelor injectabile trebuie s asigure stabilitatea substanelor active.
158
obinerea
soluiilor
(dizolvarea
adjuvanilor);
-
filtrarea soluiilor;
159
substanelor
medicamentoase
controlul calitii;
flacoane;
a.
b.
Fig.18.2. Recipiente de condiionare pentru preparate injectabile: a. fiole; b. cartue
preumplute.
18.1.4.1.
18.1.4.2.
18.1.4.3.
Recipiente de condiionare
162
perfuzii medicamentoase.
sterilitate
apirogenitate
izotonie
izohidrie
19.
colire multidoz;
a.
b.
Fig. 19.1. Tipuri de colire din punct de vedere al formulrii: a. multidoz; b. unidoz
(oftadoze) (www.hiebers.com)
165
b. Izotonie
Izotonia este o condiie pentru unele preparate aplicate pe mucoase; se admite
ca picturile pentru ochi s fie izotonice sau slab hipertonice. Aplicarea unui colir
hipotonic poate induce leziuni ale mucoasei, de aceea colirele hipotonice se
izotonizeaz.
166
c. Izohidrie
n mod ideal, colirele ar trebui s aib o valoare de pH apropiat de cea
fiziologic (~7,4 pentru lichidul lacrimal). Multe substane medicamentoase ns nu
sunt stabile la acest pH, de aceea n formularea colirelor se urmrete pH-ul de
stabilitate al acestora, deoarece lacrimile pot tampona cantiti mici de soluie cu
pH n afara celui fiziologic. FRX nu impune un interval de pH pentru colire.
d. Toleran, inocuitate, eficacitate
Tolerana picturilor pentru ochi este corelat cu presiunea osmotic, pH-ul
preparatului, natura substanelor medicamentoase, vehiculele, adjuvanii adugai.
Componentele picturilor pentru ochi
a. Substane medicamentoase
Substanele medicamentoase formulate n colire sunt destinate unei aciuni
locale, n diverse afeciuni specifice: afeciuni acute (infecii asociate cu
inflamaii ale conjunctivei sau ale corneei, leziuni, inflamaii postoperatorii,
etc.), sau cronice (glaucom15).
Clasele terapeutice de substane medicamentoase sunt diverse: antibiotice,
vasoconstrictoare, antiinflamatoare, antiglaucomatoase, etc.
b. Solveni (vehicule)
Funcie de solubilitatea substanelor medicamentoase, se pot formula colire ca
soluii sau suspensii. Solvenii/vehiculele recomandate de Farmacopee sunt:
-
15
167
c. Adjuvani
Pentru stabilitatea i tolerana colirelor se adaug adjuvani ca: izotonizani,
ageni de reglare a pH-ului, solubilizani18, ageni de viscozitate, conservani
antimicrobieni.
18
168
Alte preparate lichide aplicate oftalmic sunt splturile (bile) oculare (Soluii
pentru bi oculare), destinate splrii sau impregnrii pansamentelor oculare.
Acestea se prepar n cantiti mari i trebuie s fie sterile, izotonice, izohidrice. Se
condioneaz n recipiente de diverse capaciti (flacoane de capacitate mare cel
mult 200 ml. - sau fiole unidoz de 10 ml.) (fig.19.2.).
Avantaje
Dezavantaje
Administrare uoar;
Producerea
de
sensibilizri,
Posibilitatea
de
absorbie prejudicierea funciei ciliare;
sistemic pentru unele substane Interval scurt de meninere pe
medicamentoase.
mucoasa nazal.
Medicamentele administrate pe mucoasa nazal traverseaz o serie de bariere:
-
19
170
171
c. Adjuvani
-
izotonizani;
ageni de viscozitate;
conservani antimicrobieni;
stabilizani;
172
a.
b.
mai multe substane active n solveni corespunztori (de exemplu ap, glicoli sau
uleiuri grase), destinate administrrii n conductul auditiv extern, fr s exercite
o presiune suprtoare asupra timpanului. Aceste preparate pot fi, de asemenea,
aplicate n conductul auditiv extern cu ajutorul unui tampon impregnat cu lichid.
19.3.1. Formularea picturilor pentru ureche
Tratamentul local la nivelul urechii ofer avantajul unei aciuni rapide i
directe la locul afectat printr-o administrare facil.
Spre deosebire de celelalte mucoase, mucoasa auricular prezint o secreie
lipofil, fapt ce impune alegerea n formulare a unor solveni/vehicule viscoase care
s aib o remanen mai mare la locul de aplicare; preparatele apoase nu realizeaz
un contact prelungit cu mucoasa, nu dizolv secreiile, astfel apa ca vehicul nu va fi
prima alegere n cazul picturilor pentru ureche. De asemenea, n unele cazuri, prin
efect osmotic, preparatele apoase pot transporta infecia n profunzime.
Condiii de formulare
a. pH: FRX prevede ca picturile pentru ureche s aib un pH cuprins ntre 57,5.
b. Izotonie
Aplicarea local a preparatelor lichide n conductul auditiv nu impune condiii
legate de presiunea osmotic dect n cazul unui timpan lezat i preparatul poate
ptrunde n urechea medie. Doar n acest caz, se impune ca picturile pentru ureche
s fie izotonice i sterile.
Componentele picturilor pentru ureche
a. Substane medicamentoase
Substanele medicamentoase sunt formulate n picturi pentru ureche n
scopul unei aciuni exclusiv locale, n tratamentul diferitelor afeciuni localizate la
174
acest nivel: infecii microbiene sau fungice nsoite de inflamaii, durere, prurit,
supuraii sau alte simptome specifice.
Frecvent se includ n picturile pentru ureche substane medicamentoase
antibiotice
cu
spectru
larg,
antiseptice,
anestezice
locale,
analgezice,
antiinflamatoare.
b. Solveni/vehicule
Monografia Otoguttae este cea mai generoas n ceea ce privete numrul i
varietatea de solveni pentru picturile pentru ureche; astfel sunt prevzui: ap,
glicerol, alcool diluat, propilenglicol, uleiuri vegetale. n cazul afeciunilor nsoite
de supuraii se vor prefera solvenii viscoi cu efect de drenare (glicerol,
propilenglicol) sau alcoolul diluat, cu rol sicativ. Apa distilat se utilizeaz n
general n amestec cu ali solveni polari admii.
c. Adjuvani: ageni de reglare a pH-ului, sisteme tampon, solubilizani,
conservani antimicrobieni potrivii, emulgatori (pentru picturile pentru
ureche-emulsii).
19.3.2. Prepararea picturilor pentru ureche se realizeaz, conform FRX prin
dizolvarea, suspendarea sau emulsionarea substanelor medicamentoase
ntr-un vehicul corespunztor i completarea la masa prevzut (m/m).
19.3.3. Condiionarea picturilor pentru ureche se realizeaz n recipiente bine
nchise, de capacitate mic, prevzute cu sistem de picurare.
n terapia local a afeciunilor otice se utilizeaz i alte forme farmaceutice
lichide auriculare:
splturi auriculare se prepar n volume mari i sunt condiionate n
recipient specific.
spray-uri auriculare conin formulri tip picturi pentru ureche care sunt
condiionate n recipiente prevzute cu valv de aerosolizare a preparatului
ca picturi fine la locul de aplicare.
175
Colutorii
Gargarisme
antiseptice, astringente,
anestezice, antiinflamatoare
antiseptice, antimicotice,
astringente, anestezice,
antiinflamatoare.
antiseptice, emoliente,
astringente
176
comprimate de supt
gume medicamentoase
comprimate sublinguale
pudre dentifrice20
177
21
178
a.
b.
c.
Fig. 19.5. Mod de condiionare pentru clisme (a) i microclisme (b,c) (www.medidose.com,
http://lfofamerica.com).
antimicotice,
antiseptice,
astringente,
anestezice,
antiinflamatoare, contraceptive.
22
180
20.
AEROSOLI FARMACEUTICI
Aerosolii farmaceutici sunt preparate alctuite din substane medicamentoase
sub form de particule lichide sau solide cu grad avansat de finee, dispersate ntrun gaz.
Suplimentul 2004 al FRX oficializeaz aerosolii la monografia general
Preparate presurizate.
Gaz
181
20.1.
182
183
20.1.2.1.
20.1.2.2.
184
20.2.
Spray dermic
Spray nazal
Valv dozatoare
Formulare tip picturi pentru nas (erine)
Spray bucal,
bucofaringian
Spray otic
Spray vaginal
antiseptice,
185
a.
b.
c.
deschidere
click
inhalare
d.
e.
Fig.20.7. Dispozitive pentru pulberi inhalatorii condiionate in capsule: a, b. dispozitiv tip
Rotahaler; c. dispozitiv tip Handihaler; d. Dispozitiv Diskus pentru pulberi inhalatorii
condiionate n blistere poziionarea blisterului n interiorul dispozitivului; e. mod de
folosire al dispozitivului Diskus (www.cipladoc.com, www.emedicine.medscape.com,
www.newsfox.com).
187
21. UNGUENTE
Unguentele sunt preparate farmaceutice semisolide, destinate aplicrii pe piele
sau mucoase n scop terapeutic sau de protecie; sunt constituite din excipieni
(baze de unguent) n care se pot ncorpora substane medicamentoase.
Farmacopeea Romn Ed. a X-a oficializeaz 2 monografii generale Unguente (Unguenta) i Unguente oftalmice (Unguenta ophtalmica) - i o serie de
monografii individuale. n Suplimentul 2004 al FRX unguentele sunt nscrise la
monografia Preparate semisolide pentru aplicaii cutanate (Preparationes molles
ad usum dermicum).
Dup scopul formulrii, exist mai multe tipuri de unguente.
Unguente medicamentoase acestea conin substane medicamentoase i sunt
destinate tratamentului unei afeciuni specifice; pot fi:
-
consisten semisolid;
capacitate de etalare.
188
Baza de unguent este n general alctuit din mai muli excipieni de consistene
diverse (solizi, semisolizi, lichizi) care mpreun i confer proprietile dorite.
ex. mai muli excipieni lipofili n diverse proporii formeaz prin topire o baz de
unguent adecvat: ulei de floarea soarelui (excipient lichid), cear (excipient solid),
vaselin23 (excipient semisolid).
23
189
a.
b.
c.
Solubilitatea
substanei
medicamentoase
n
baza de unguent
- substan solid sau
lichid solubil n baza
de unguent;
substan solid
insolubil n baza de
unguent;
substan lichid
insolubil n baza de
unguent.
SISTEM
OMOGEN
(TIP SOLUIE)
SISTEM
ETEROGEN
(TIP SUSPENSIE)
SISTEM
ETEROGEN
(TIP EMULSIE)
SOLID/SEMISOLID
(S/SS)
- LICHID/SEMISOLID
(L/SS)
- SOLID/SEMISOLID
(S/SS)
-
LICHID/SEMISOLID
(L/SS)
Componentele unguentelor
a. Substanele medicamentoase formulate n unguente sunt destinate fie unei
aciuni locale n tratamentul dermatologic (antibiotice, antifungice, antiseptice,
astringente, sicative, etc.), fie unei aciuni n profunzimea locului de aplicare
(substane antiinflamatoare).
b. Bazele de unguent se impart n:
baze lipofile (grase) sunt insolubile n ap, solubile n uleiuri i sunt
nelavabile.
Conin excipieni semisolizi, solizi, lichizi aparinnd urmtoarelor clase
chimice:
-
siliconi (polisiloxani);
24
Mas galben, semisolid, filant, cu miros specific, obinut prin ecxtracie din lna oilor.
Cear cristalin purificat, care provine din cavitile craniene i pericraniene ale caalotului
(Physeter macrocephalus L sau Physeter catodon).
25
191
topirea excipienilor i
193
22. SUPOZITOARE
Farmacopeea Romn Ediia a X-a prezint o monografie general pentru
supozitoare: Suppositoria (Supozitoare) i o serie de monografii individuale.
Conform FRX, supozitoarele sunt forme farmaceutice solide, care conin
doze unitare din una sau mai multe substane medicamentoase; sunt destinate
administrrii pe cale rectal, vaginal, uretral.
n Suplimentul 2004 al Farmacopeei, fiecare tip de supozitoare este menionat
la monografii generale diferite: supozitoarele rectale sunt oficializate la monografia
Preparate rectale (Rectalia), supozitoarele vaginale la monografia Preparate
vaginale (Vaginalia) i supozitoarele uretrale la monografia Creioane (Styli).
n tabelul 22.I. sunt prezentate o serie de caracteristici ale celor trei tipuri de
supozitoare.
Tabel.22. I. Caracteristici de baz ale diverselor tipuri de supozitoare
Tip de
supozitor
Form
Mas
Supozitoare
rectale
Supozitoare
uretrale
(bujiuri)
194
- 2-3 g.
195
Tabel. 22.II. Tipuri de sisteme disperse ce pot exista pentru forma farmaceutic de
supozitor
Solubilitatea
substanei
medicamentoase n
baza de supozitor
-substan solid sau
lichid solubil n baza
de supozitor
-substan
solid
insolubil n baza de
supozitor
-substan
lichid
insolubil n baza de
supozitor
SISTEM
OMOGEN
(TIP SOLUIE)
SISTEM
ETEROGEN
(TIP SUSPENSIE)
SISTEM
ETEROGEN
(TIP EMULSIE)
SOLID/SOLID (S/S)
LICHID/SOLID (L/S)
SOLID/SOLID (S/S)
LICHID/SOLID (L/S)
196
a.
b.
22.2.
Prepararea supozitoarelor
modelare manual
topire-turnare
presare
197
FORMULARE/
TIP DE BAZ
CARACTERISTICI DE PREPARARE
Baze
liposolubile:
ncorporarea
substanei
medicamentoase
n baza de
supozitor topit
Baze
hidrosolubile:
ncorporarea
substanei
medicamentoase
n baza
preparat n
prealabil
198
22.3.
22.4.
199
23.2.
cu aciune
23.1.).
200
201
Avantaje
Dezavantaje
Avantaje
corelate
cu
eliberarea Posibiliti limitate de
controlat a substanei medicamentoase:
formulare (numr redus
- evitarea efectelor secundare;
de
substane
- compliana crescut prin administrare la
medicamentoase);
intervale mari;
Evitarea primului pasaj hepatic;
Apariia efectelor iritative
sau alergice la locul
aderrii dispozitivului;
Comoditatea administrrii.
Posibilitatea
dezlipirii
STT-ului;
Avnd n vedere rolul de barier al pielii, exist puine substane
medicamentoase care pot fi absorbite prin piele direct n fluxul sanguin.
Nitroglicerina a fost una din primele substane medicamentoase formulat ca STT,
datorit versatilitii sale. Alte substane care se preteaz a fi formulate astfel sunt:
fentanylul (un analgezic din clasa opiaceelor), nicotina (STT-uri pentru combaterea
sevrajului dup renunarea la fumat), hormonii estrogeni (STT-uri pentru
substituia hormonal n menopauz), clonidina ca antihipertensiv, scopolamine
pentru rul de micare.
Din punct de vedere al formulrii, cuvntul sistem implic eliberarea
modificat a substanei medicamentoase. Sistemele terapeutice transdermice au o
eliberare constant a substanei pe o perioad prestabilit de timp (12 ore, 24 ore
sau chiar cteva zile). Acest model de eliberare se numete eliberare controlat
(fig.23.2.).
202
a.
b.
Fig. 23.3. Modelul de eliberare controlat al STT-ului (a. - concentraia de substan este
constant pe unitatea de timp), comparativ cu o form cu eliberare convenional (b.,
comprimate - apar fluctuaii de concentraie corespunztoare dozelor administrate).
203
Pulberile sunt sisteme disperse eterogene de solid n gaz (S/G), n care faza
dispersat solid predomin.
Pulberile aparin mai multor categorii i se pot clasifica funcie de criterii
diverse:
formulare:
-
pulberi pentru administrare oral (ca atare sau dup dispersare n ap);
pudre medicamentoase;
204
pudre cosmetice.
acestei
forme
farmaceutice,
devin
importante
proprietile
26
Capacitatea particulelor unei pulberi de a aluneca unele fa de altele sub influena gravitaiei sau
sub influena altor fore (vibraie, presiune).
205
206
24.3.
208
25. GRANULE
209
- zaharuri granulate
- granule convenionale
Granule
acoperite
- gastrosolubile
Granule pt.
comprimate
Granule
ncapsulate
- enterosolubile
27
Forme farmaceutice cu eliberare modificat: forme farmaceutice la care se modific timpul, viteza
sau locul eliberrii substanei medicamentoase.
210
sunt
(enterosolubile
28
formulate
general
pentru
eliberare
modificat
Fig. 25.2. Pelete: aspect i modul de condi ionare n capsule gelatinoase tari.
28
211
- substane auxiliare
-
b.
213
Granularea uscat
Pentru a aglomera un amestec de pulberi fr adaos de umiditate este necesar
un liant sub form de pulbere i aplicare de presiune. Procedeul se realizeaz ntrun echipament numit compactor cu role (fig.25.5.): amestecul de pulbere este
presat ntre doi cilindri (role), rezultnd foliole compacte care apoi sunt mrunite
n granule uscate. Granulele obinute astfel se mai numesc brichete.
plnie alimentare
material
role de
compactare
zon de generare
folii compacte
dispersor
(formare granule)
25.3.
25.4.
215
26. CAPSULE
Capsulele sunt menionate de FRX i de Suplimentul 2004 ca monografie
general cu definiia: Preparate farmaceutice formate din nveliuri care conin
doze unitare de substane active asociate sau nu cu substane auxiliare; sunt
destinate administrrii orale.
Cuvntul-cheie al definiiei formei farmaceutice de capsule este nveli. Acest
model de alctuire specific prezint mai multe avantaje, dar si o serie de limitri
(tabel 26.I.).
Tabel.26.I. Avantaje i dezavantaje ale capsulelor.
Avantaje
Dezavantaje
Nepotrivite pentru
medicaia pediatric;
Costuri mari de
producie.
Identificare facil.
Calea de administrare general pentru capsule este calea oral, de aceea
FRX o menioneaz n definiie, preciznd ns c mai exist i alte ci de
administrare.
Funcie de tipul de capsul, acestea pot fi: calea rectal, vaginal, sau
capsulele pot fi numai vectori pentru coninutul cu aplicaie special: capsule cu
unguent oftalmic, capsule cu pulbere pentru inhalaie.
Tipuri de capsule
Funcie de natura nveliului, capsulele pot fi:
-
a.
b.
26.1.
29
Punct izoelectric = pH-ul la care soluia unei proteine conine anioni i cationi n proporii egale.
218
a.
Fig.26.3
a.
Capsule
gelatinoase
b.
tari
umplute
(www.indiamart.com, www.vifor.ch).
219
cu:
a.
lichid;
b.
minitablete
220
Fig. 26.6. Etapele umplerii capsulelor tari n farmacie: A. plasarea capsulelor goale cu
corpul n jos; B. deschiderea capsulelor; C. umplerea corpurilor cu amestecul de pulberi
prin nivelare; D. nchiderea (aplicarea capacelor) (www.torpac.com).
221
a.
b.
26.2.
unul din capete, care se taie n momentul administrrii coninutului. Acest tip de
capsule se mai numesc capsule rsucite.
Cile de administrare pentru capsulele moi sunt deci mai variate dect n
cazul capsulelor tari:
-
calea rectal capsulele rectale moi sunt de form oval sau alungit
(fig.26.8.);
tuburi de umplere
lichid n capsule
folie gelatin
matrie rotative
(valuri)
capsule moi
26.3.
226
27. COMPRIMATE
Comprimatele constituie forma farmaceuticcea mai frecvent folosit,
reprezentnd aproximativ 80 % din produsele farmaceutice prescrise n prezent.
Acest impact deosebit n terapie se datoreaz numeroaselor avantaje pe care le au
comprimatele comparativ cu celelalte forme farmaceutice:
-
dozaj precis;
Calea de administrare oral este cea mai ntlnit pentru forma farmaceutic
de comprimat. Astfel, comprimatele:
se nghit ca atare,
se disperseaz n ap cu sau fr efervescen (ex. comprimate
dispersabile);
comprimate
30
comprimate vaginale;
228
comprimate acoperite:
-
comprimate acoperite
cu film
(fig.27.2.).
Eliberarea substanei medicamentoase din comprimate se realizeaz prin
procesul de dezagregare (desfacere) a acestora.
Funcie de modul de eliberare comprimatele se mpart n mai multe tipuri:
comprimate cu eliberare convenional: realizeaz eliberarea substanei
medicamentoase fr intervenii care pot modifica cinetica corespunztoare
standardelor teoretice ale formei, prin dezagregare ntr-un timp maxim
standard prevzut de ctre Farmacopee. n acest caz eliberarea depinde
numai de proprietile fizico-chimice ale substanei medicamentoase.
comprimate cu eliberare modificat: la acestea sunt modificate viteza,
timpul sau locul eliberrii substanei medicamentoase prin diferite
procedee.
La comprimate, modificarea eliberrii se realizeaz n ambele sensuri:
229
eliberare accelerat31
a.
b.
c.
230
27.1.
Formularea comprimatelor
caracteristicile
substanei/substanelor
medicamentoase:
doza
orale: sunt pulberi care completeaz masa comprimatului; cel mai utilizat diluant
este lactoza, existnd sub diverse sorturi comerciale.
O categorie aparte de diluani o reprezint diluanii direct compresibili: aceti
excipieni sunt procesai prin diverse metode tehnologice i au proprietatea de a se
comprima direct (fr granulare prealabil): ex. celuloza microcristalin.
Liani (aglutinani): au rol la granulare (cap.25), agreg particulele
pulverulente n granule, facilitnd comprimarea. n cazul granulrii umede, lianii
sunt lichide viscoase, iar n granularea uscat sunt pulberi cu capacitate de adeziune
la presiune.
Dezagregani: sunt excipieni care se opun ca aciune lianilor: ajut la
eliberarea substanei medicamentoase prin absorbia de ap n masa comprimatului
i desfacerea acestuia (ex. amidon, derivai celulozici).
Lubrifiani: au rol tehnologic, n procesul de comprimare; astfel, asigur
umplerea uniform a matriei, previn lipirea materialului de piesele mainii de
comprimat, micoreaz frecarea i implicit uzura pieselor echipamentului. Ca
lubrifiani se utilizeaz n general substane hidrofobe: stearat de magneziu, talc.
-
procesul de presare
exercitat asupra unui material (pulbere sau granulat) pentru a realiza o mas
aderent, compact, de form predeterminat.
27.2.
Prepararea comprimatelor
comprimarea propriu-zis;
expulzarea comprimatului.
232
plnie mobil
poanson superior
matri
poanson inferior
(cobort)
233
plac rotativ cu
seturi de matrie i poansoane
poansoane
superioare
poansoane
inferioare
27.3.
Acoperirea comprimatelor
identificare uoar;
prin acoperirea cu
duz spray
soluie de acoperire
nuclee n micare
turbin rotativ
nuclee antrenate
n aer
duz lichid
de acoperire
235
27.4.
Condiionarea comprimatelor
FRX prevede la condiionarea comprimatelor recipiente bine nchise. n
industrie, acestea sunt recipiente (flacoane) din plastomer, sticl sau metal pentru
condiionarea colectiv. Condiionarea individual se realizeaz n folii tip blister
(fig.27.7.).
Pentru comprimatele efervescente, Farmacopeea prevede condiionarea n
recipiente bine nchise, n prezena unei substane deshidratante.
a.
b.
27.5.
-
237
Pastile.
Tablete
turnate.
Ciocolate
medicamentoase.
Gume
medicamentoase.
28.1.
Pastile
a.
b.
c.
Fig.28.1. Diverse tipuri de pastile: a,b. pastile dure; c. pastile moi (www.istock.com).
238
28.2.
Tablete turnate
Sunt preparate de form plat sau cilindric, la care substanele
28.3.
Ciocolate medicamentoase
Sunt preparate solide obinute prin amestecarea substanelor medicamentoase
cu: zahr, cacao, ciocolat, unt de cacao, i sunt destinate n special formulrii unor
vitamine sau minerale n medicaia pediatric. Se prepar prin turnare n forme sau
presare (fig.28.2.).
239
240
BIBLIOGRAFIE 32
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
32
241
242
36. McConville F.X., Tips for Drying Active Pharmaceutical Ingredients, 2007,
http://www.process-heating.com.
37. Molimard M, Raherison C, Lignot S, Depont F, Abouelfath A, Moore, N.,
Assessment of handling of inhaler devices in real life: an observational study in 3811
patients in primary care, J Aerosol Med., 2003;16(3): 249254.
38. Monger P., Packaging security in the pharmaceutical industry, An M.C. A.
Inspectors viewpoint, Pharm Technol. Int. Biopharm, 1993: 50.
39. Nail S.L., Gatin L.A., Freeze-drying: principles and practice, In K. E. Avis, H. A.
Lieberman, and L. Lachman (eds.), Pharmaceutical Dosage Forms: Parenteral
Medications, Vol. 2, Marcel Dekker, New York, 1993, 163233.
40. Pawar Avinash S., Bageshwar Deepak V., Khanvilkar Vineeta V., Kadam Vilasrao
J., Advances in pharmaceutical coatings, International Journal of Chem. Tech.
Research, 2010, 2(1): 733-737.
41. Popovici Iuliana, Lupuleasa Dumitru, Tehnologie farmaceutic, Editura Polirom,
Iai, vol. I 2001, vol. II 2008, vol. III 2009.
42. Popovici Iuliana, Lupuleasa D., Hriscu Anioara, Dicionar farmaceutic, Ed. a II-a,
Ed. Didactic i Pedagogic Bucureti, 1998.
43. Popovici Iuliana, Ochiuz Lcrmioara, Lupuleasa D., Terminologie Medical i
Farmaceutic, ed. a 2-a, Ed. Polirom, Ia i, 2011.
44. Porter S.C., Scale up of film coating, in Levin M., Editor, Pharmaceutical Process
Scale-up, 2-nd Edition, Taylor and Francis, 2002.
45. Posey M.L., Pharmacy - an introduction to the profession, PhA Publications; 1-st
Ed., Washington D.C., 2003.
46. Rainsford KD, Kean WF, Ehrlich GE, Review of the pharmaceutical properties and
clinical effects of the topical NSAID formulation, diclofenac epolamine, Curr.Med.
Res. Opin. 2008; 24(10): 2967-92.
47. Rikonda Venkateswara Sastry, Janaki Ram Nyshadham, Joseph A. Fix, Recent
technological advances in oral drug delivery a review, Pharmaceutical Science &
Technology Today, 3 (4), 2000.
48. Shaukat A., Langley N., Formulation-excipients - dry granulation simplifies
tabletting process, Pharmaceutical Formulation & Quality, Apr-May 2010,
www.pharmaquaquality.com
49. Shah A., Sheth N., Film coating technology: An overview, 2009,
http://www.pharmainfo.net.
50. Silindir M., Ozer A.Y., Sterilization methods and the comparison of E-Beam
sterilization with gamma radiation sterilization, Fabad J. Pharm. Sci.,2009, 34: 43
53.
51. Stegeman S., Hard gelatin capsules: today and tomorrw, 2002,
http://capsugel.com/media/library.
52. Standing J. F., Tuleu C. Paediatric formulations - getting to the heart of the problem,
Int J Pharm, 300 (1-2), 2005: 56-66.
53. Stevens J., Mims P., Coles N., Lipid Emulsions as Drug Delivery Systems, Business
Briefing: Pharmatech 2003, http://www.touchbriefings.com.
54. Stranz M., Sastango, E.S., A review of pH and osmolarity, International Journal of
Pharmaceutical Compounding, 6 (3), May/Jun. 2002: 216-220.
243
244
cimentare 151
ciocolate medicamentoase 239
clarificare 79
clasare 70
clearance 119
clearance mucociliar 170
clism 178
coeficient de solubilitate 75
colir 165
colutoriu 155,176
compactor cu role 214
comprimate 227
comprimate filmate 229
concasor 68
condensare 182
condiionare 86
conducie 63
conservare 89
controlul calitii 92
convecie 60
creme 189
criodesicare 65
INDEX ALFABETIC
A
absorbie 117
acoperire 235,236
actuator 183
aditiv 57
adjuvant 57
aerosol 110,181
aglutinant 212,231
alopatie 48
ambalare 55,89
amestecare 71
amestectoare 73,74
anodin 44
ap de gur 176
apirogenitate 157
aromaterapie 48
asepsie 82
atomizare 62
auricular 112
autoclav 83
D
decantare 79
decoct 139
decocie 77
denumire chimic 19
denumire comercial 19,20
denumire comun internaional(DCI) 19
denumire oficinal 19
depozit 16
dezagregare 215,222,237
dezagregant 231
dezemulsionare 147
diluant 206,231
dinamizare 50
disponibilitate farmaceutic 116
distribuie 117
dizolvare 74
doz 41
drajefiere 235
drajeu 229
duz 184,234
B
badijonaj 155,176
band transportoare 61
baz de unguent 191
baz de supozitor 196,197
bi rectale 178
biodisponibilitate 119
bioechivalen 119
box steril 85
bujiuri 194
C
capsule 216
capsule gelatinoase moi 222
capsule gelatinoase tari 217
centrifugare 79
cernere 69
245
E
elastomeri 88
eliberare controlat 202
eliberare modificat 210,229
eliminare 117
emulgator 146
emulsii 145
emulsii perfuzabile 150
emplastre 105,200
enterosolubil 211
erine 169
etichetare 22,24,27,44,45,46
etuv 61,83
excipient 56
extracte 52,142
H
hipertonic 157
hipotonic 158
homeopatie 48,49
I
idiosincrazic 43
industrial 24
infuzare 77
infuzie 139
interval terapeutic 42
intoleran 43
intoxicaii medicamentoase 43
izohidrie 158,167
izotonie 157,166,171,174
F
farmacie 13
farmacodependen 43
farmacofor 54
Farmacopeea Romn 31
Farmacopeea European 33
farmacovigilen 13
faz dispersat 123
faz dispersant 123
fiole 160
fiole buvabile 133
filtrare 78
filtru 80
fitocomplex 52
fitoterapie 48
fi de fabricaie 26
forma farmaceutic 18
forme adezive cutanate 200
formulare 25
L
1aborator farmaceutic 15
liant 212,231
liofilizare 65
lot de fabricaie 27
lubrifiant 231
M
macerare 77
macerare repetat 141
macerat 139
magistral 21
masa glicerogelatinoas 197
main de comprimat 232,233
materii prime 51
matri 232
mrunire 67
medicament 18
G
gargarism 176
gaz propulsor 184
gel 189
gelular 220
generic 20
246
perfuzabil 101
perfuzor 164
per os 100
picturi pentru nas 169
picturi pentru ochi 165
picturi pentru ureche 173
pistil 67
plastomeri 88
plasturi medicamentoi 200
poanson 232
polietilenglicoli 197
pomad 189
posologie 41
porfirizare 68
principiu activ 55
preformulare 25
preparat farmaceutic 18
preparat opoterapeutic 53
preparate bucofaringolaringiene 176
preparate injectabile 155
preparate parenterale 155
preparate perfuzabile 162
preparate rectale 178
preparate vaginale 179
produs vegetal 18
propulsare182
psihotrop 45
pudre 205
pulberi 204
pulberi inhalatorii 186,187
pulberi injectabile 161
pulverizare 66
puternic activ 44
N
narcotic 46
nebulizare 62
O
Oculoguttae 165
ODT 228
oficinal 22
oficin 14
oftadoze 165
oftalmic 108
operaii farmaceutice 58
opoterapie 48
orodispersabil 228
Otoguttae 173
ovule 115,194
oxid de etilen 84
R
radiaie 64
reacii adverse 43
receptur 15
recipient 86
rectal 113
rectiole 179
Rectalia 178
remediu 49
reet 94
Rhinoguttae 169
P
parenteral 101
past 189
pastile 238
pat fluidizat 62, 235
pelete 210,211
pensulaie 176
percolare 77, 141
percolator 78
247
semisintez 54
Separanda 44,45
serie de fabricaie 27
sintez 54
siropuri 135
sistem ATC 29,30
sistem dispers 123
sistem terapeutic transdermic 201,202
sistemic 99
site farmaceutice 70,71
solubilitate 75
soluii extractive apoase 52,138
soluii medicamentoase 127
soluii moleculare 74,123
solvent 56,129
spacer 186
specialiti farmaceutice 24
spray 184,185
sterilizare 81
STT 201,202
stupefiant 46
sublingual 107
substan medicamentoas 18,55
substane auxiliare 56
supliment FRX 38,124,125
supozitoare 194
suspensii 151
unguente 188
unguente oftalmice 193
unt de cacao 196
uscare 59
V
Vaginalia 179
valv 183
vehicul 56, 152
Venena 46
viscozitate 171
vitez de dizolvare 76
volum de distribuie 118
Z
zaharuri granulate 209
T
tablete turnate 239
termen de valabilitate 89,90
timbre 201
timp de njumtire 119
tipare-ambalaje 199
tincturi 52,140
tincturi-mam 49
tobe de amestecare 73,74
tobe de uscare 64
topic 104
toxic 46
toxicomanie 43
tub plonjor 183
248