Sunteți pe pagina 1din 61

HOTRRE nr.

355 din 11 aprilie 2007 privind supravegherea


sntii lucrtorilor
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al art. 46 alin. (2) lit. b) din Legea
securitii i sntii n munc nr. 319/2006,
Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.

CAPITOLUL I: Dispoziii generale


Art. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru supravegherea sntii lucrtorilor fa
de riscurile pentru securitate i sntate, pentru prevenirea mbolnvirii lucrtorilor cu boli
profesionale cauzate de ageni nocivi chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici, caracteristici
locului de munc, precum i a suprasolicitrii diferitelor organe sau sisteme ale organismului n
procesul de munc.

Art. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii lucrtorilor reprezint totalitatea
serviciilor medicale care asigur prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor profesionale i
a bolilor legate de profesie, precum i meninerea sntii i a capacitii de munc a
lucrtorilor.

Art. 3
Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munc nr. 319/2006, Ministerul Sntii
Publice este autoritatea competent n domeniul medicinii muncii i al supravegherii strii de
sntate a lucrtorilor.

Art. 4
Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurat de ctre medicii specialiti de medicina
muncii.

CAPITOLUL II: Obligaiile angajatorilor


Art. 5
(1)Angajatorul trebuie s se afle n posesia unei evaluri a riscului asupra sntii lucrtorilor.
(2)Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac s-au produs schimbri semnificative
din cauza crora evaluarea ar fi depit sau atunci cnd rezultatele supravegherii sntii o
impun.

Art. 6
Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din sectorul public, ct i din sectorul privat,
sunt obligai s respecte reglementrile n vigoare privind supravegherea sntii lucrtorilor.

Art. 7
Angajatorii sunt obligai s asigure fondurile i condiiile efecturii tuturor serviciilor medicale
profilactice necesare pentru supravegherea sntii lucrtorilor, acetia nefiind implicai n
niciun fel n costurile aferente supravegherii medicale profilactice specifice riscurilor
profesionale.

CAPITOLUL III: Servicii medicale profilactice


Art. 8
(1)Serviciile medicale profilactice prin care se asigur supravegherea sntii lucrtorilor
sunt: examenul medical la angajarea n munc, de adaptare, periodic, la reluarea activitii,
promovarea sntii la locul de munc.
(2)Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1) se efectueaz potrivit prevederilor
anexei nr. 1, precum i ale actelor normative specifice.

(3)n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic, examenele medicale profilactice se vor
adapta periodic, specific noilor riscuri profesionale.
(4)Testarea psihologic a aptitudinilor n munc se face potrivit prevederilor anexei nr. 1.

Art. 9
(1)n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munc reprezint capacitatea lucrtorului din
punct de vedere medical de a desfura activitatea la locul de munc n profesia/funcia pentru
care se solicit examenul medical.
(2)Pentru stabilirea aptitudinii n munc, medicul specialist de medicina muncii poate solicita i
alte investigaii i examene medicale de specialitate, suplimentare celor prevzute la art. 8.

Art. 10
n condiiile n care medicul de medicina muncii face recomandri de tip medical, aptitudinea
este condiionat de respectarea acestora, iar n fia de aptitudine - anexa nr. 5, avizul medical
va fi "apt condiionat".

Art. 11
(1)Inaptitudinea temporar n munc, n sensul prezentei hotrri, reprezint incapacitatea
medical a lucrtorului de a desfura activitatea la locul de munc n profesia/funcia pentru
care se solicit examenul medical privind aptitudinea n munc, pn la reevaluarea sntii
de ctre medicul de medicina muncii.
(2)n situaia n care lucrtorul se afl temporar, din cauza unei boli, n situaia de incapacitate
medical privind desfurarea activitii la locul de munc n profesia/funcia pentru care se
solicit examenul medical de medicina muncii, medicul de medicina muncii stabilete
inaptitudinea temporar pn la dispariia cauzei medicale, iar n fia de aptitudine - anexa nr.
5, avizul medical va fi "inapt temporar".

Art. 12
(1)Inaptitudinea permanent n munc, n sensul prezentei hotrri, reprezint incapacitatea
medical permanent a lucrtorului de a desfura activitatea la locul de munc n
profesia/funcia pentru care se solicit examenul medical privind aptitudinea n munc.
(2)Toate cazurile de inaptitudine medical permanent vor fi rezolvate de ctre medicii de
medicina muncii n colaborare cu medicii de expertiza capacitii de munc, care se vor informa
reciproc asupra rezolvrii situaiei de fapt.

Art. 13
Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munc stabilete aptitudinea/aptitudinea
condiionat/inaptitudinea permanent sau temporar n munc pentru profesia/funcia i locul
de munc n care angajatorul i va desemna s lucreze privind:
a)compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele afeciuni prezente n momentul
examinrii i viitorul loc de munc;
b)existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol sntatea i securitatea celorlali
lucrtori de la acelai loc de munc;
c)existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol securitatea unitii i/sau calitatea
produselor realizate sau a serviciilor prestate;
d)existena/inexistena unui risc pentru sntatea populaiei creia i asigur servicii.

Art. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n munc, medicul de medicina muncii
poate face propuneri pentru:
a)adaptarea postului de munc la caracteristicile anatomice, fiziologice, psihologice i la starea
de sntate a lucrtorului, n situaia prevzut la art. 15 lit. b);
b)ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajat ctre alte locuri de munc;
c)includerea n circuitul informaional i operaional din sistemul sanitar a acelor persoane care
necesit o supraveghere medical deosebit.

Art. 15
Examenul medical la angajarea n munc se efectueaz pentru:

a)lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract individual de munc pe perioad


determinat sau nedeterminat;
b)lucrtorii care i schimb locul de munc sau sunt detaai n alte locuri de munc ori alte
activiti;
c)lucrtorii care i schimb meseria sau profesia.

Art. 16
(1)Examenul medical la angajarea n munc se face la solicitarea angajatorului, care va
completa fia de solicitare a examenului medical la angajare, conform modelului prevzut n
anexa nr. 2, i fia de identificare a factorilor de risc profesional, conform modelului prevzut n
anexa nr. 3.
(2)n situaia schimbrii locului de munc, lucrtorul este obligat s prezinte copia dosarului
medical de la serviciul medical de medicina muncii de la locul su de munc anterior.
(3)Examenul medical la angajarea n munc const n:
a)anamnez medical profesional i neprofesional i examenul clinic general, conform
modelului dosarului medical prevzut n anexa nr. 4;
b)examenele medicale clinice i paraclinice, conform modelului de fi prevzut n anexa nr. 1.
(4)La indicaia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea incompatibilitilor medicale cu
riscurile profesionale evaluate, examenul medical la angajarea n munc pentru locurile de
munc i activitile cu expunere la factori de risc profesional cuprinde i examene medicale
suplimentare celor prevzute n anexa nr. 1.
(5)Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene medicale se nregistreaz n dosarul
medical.
(6)Medicul specialist de medicina muncii, n baza fiei de solicitare a examenului medical la
angajare, fiei de identificare a factorilor de risc profesional, dosarului medical i a examenelor
medicale efectuate, completeaz fia de aptitudine cu concluzia examenului medical la
angajare: apt, apt condiionat, inapt temporar sau inapt pentru locul de munc respectiv.
(7)Numai medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul medical prevzut la
alin. (3).

Art. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la angajarea n munc se completeaz
numai de ctre medicul de medicina muncii, n dou exemplare, unul pentru angajator i
cellalt pentru lucrtor.

Art. 18
Examenul medical de adaptare n munc se efectueaz la indicaia medicului specialist de
medicina muncii n prima lun de la angajare i are urmtoarele scopuri:
a)completeaz examenul medical la angajarea n munc, n condiiile concrete noilor locuri de
munc (organizarea fiziologic a muncii, a mediului de munc, relaiile om-main, relaiile
psihosociale n cadrul colectivului de munc);
b)ajut organismul celor angajai s se adapteze noilor condiii;
c)determin depistarea unor cauze medicale ale neadaptrii la noul loc de munc i recomand
msuri de nlturare a acestora.

Art. 19
Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele scopuri:
a)confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a aptitudinii n munc pentru
profesia/funcia i locul de munc pentru care s-a fcut angajarea i s-a eliberat fia de
aptitudine;
b)depistarea apariiei unor boli care constituie contraindicaii pentru activitile i locurile de
munc cu expunere la factori de risc profesional;
c)diagnosticarea bolilor profesionale;
d)diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e)depistarea bolilor care constituie risc pentru viaa i sntatea celorlali lucrtori la acelai
loc de munc;
f)depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea unitii, pentru calitatea produselor
sau pentru populaia cu care lucrtorul vine n contact prin natura activitii sale.

Art. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor lucrtorilor.

Art. 21
Frecvena examenului medical periodic este stabilit prin fiele ntocmite conform modelului
prevzut n anexa nr. 1 i poate fi modificat numai la propunerea medicului specialist de
medicina muncii, cu informarea angajatorului.

Art. 22
Examenul medical periodic cuprinde urmtoarele:
a)nregistrarea evenimentelor medicale care s-au petrecut n intervalul de la examenul medical
n vederea angajrii sau de la ultimul examen medical periodic pn n momentul examenului
medical respectiv;
b)examenul clinic general, conform dosarului medical prevzut n anexa nr. 4;
c)examenele clinice i paraclinice, conform modelului de fi prevzut n anexa nr. 1 i
examenului indicat de ctre medicul specialist de medicina muncii;
d)nregistrarea rezultatelor n dosarul medical prevzut n anexa nr. 4;
e)finalizarea concluziei prin completarea fiei de aptitudine, conform modelului prevzut n
anexa nr. 5, de ctre medicul specialist de medicina muncii, n dou exemplare, unul pentru
angajator i cellalt pentru lucrtor.

Art. 23
Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o ntrerupere a activitii de
minimum 90 de zile, pentru motive medicale, sau de 6 luni, pentru orice alte motive, n termen
de 7 zile de la reluarea activitii, cu respectarea dispoziiilor art. 22.

Art. 24
Efectuarea examenului medical la reluarea activitii are urmtoarele scopuri:
a)confirmarea aptitudinii lucrtorului pentru exercitarea profesiei/funciei avute anterior sau
noii profesii/funcii la locul de munc respectiv;
b)stabilirea unor msuri de adaptare a locului de munc i a unor activiti specifice profesiei
sau funciei, dac este cazul;
c)reorientarea spre un alt loc de munc, care s asigure lucrtorului meninerea sntii i a
capacitii sale de munc.

Art. 25
Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul medical la reluarea activitii ori
de cte ori l consider necesar, n funcie de natura bolii sau a accidentului pentru care
lucrtorul a absentat din producie.

Art. 26
Promovarea sntii la locul de munc reprezint supravegherea activ a sntii lucrtorilor
n raport cu caracteristicile locului de munc i, n mod particular, cu factorii de risc
profesionali.

Art. 27
n vederea contientizrii nevoilor i obiectivelor privind sntatea i securitatea n munc n
rndul lucrtorilor, medicii specialiti cu pregtire n domeniu efectueaz activiti specifice de
promovare a sntii la locul de munc pentru realizarea bunstrii lucrtorilor, bazate pe
identificarea problemelor acestora.

Art. 28
Serviciile de medicina muncii particip la realizarea i implementarea programelor de
informare, educare i formare profesional cu privire la sntatea i securitatea n munc
pentru lucrtorii la care s-a efectuat supravegherea sntii prin examene medicale
profilactice.

Art. 29
Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munc a lucrtorilor i pentru mbuntirea
condiiilor de munc i de mediu, medicii de medicina muncii desfoar activitate de consiliere
privind sntatea i igiena ocupaional a lucrtorului i a reprezentanilor acestora din
ntreprindere i din comitetul de sntate i securitate n munc, dup caz, i colaboreaz cu
organismele din domeniul securitii i sntii n munc.

Art. 30
Persoana examinat poate contesta rezultatul dat de ctre medicul specialist de medicina
muncii privind aptitudinea n munc.

Art. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz autoritii de sntate public judeene sau a
municipiului Bucureti, n termen de 7 zile lucrtoare de la data primirii fiei de aptitudine n
munc.

Art. 32
Autoritatea de sntate public judeean sau a municipiului Bucureti desemneaz o comisie
format din 3 medici specialiti de medicina muncii i convoac prile implicate n termen de
21 de zile lucrtoare de la data primirii contestaiei.

Art. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i este comunicat n scris persoanei
examinate medical.

Art. 34
Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de aptitudine, n care a fost precizat
rezultatul examenului medical contestat.

CAPITOLUL IV: Dispoziii finale


Art. 35
La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la locurile de munc, angajatorii vor
ine seama de rezultatele supravegherii sntii.

Art. 36
Lucrtorii trebuie s fie informai n legtur cu rezultatele proprii ale supravegherii sntii
lor.

Art. 37
Dosarul medical i fia de expunere la riscuri profesionale se pstreaz la structura de
medicina muncii unde s-au efectuat examenele medicale de angajare i examenul medical
periodic.

Art. 38
nregistrrile medicale sunt pstrate o perioad de timp cel puin egal cu durata medie de
expunere - afectare a strii de sntate, pentru fiecare categorie de risc profesional, astfel:
a)cabinetul de medicina muncii pstreaz dosarele medicale, fiele de expunere la riscuri
profesionale i datele de morbiditate profesional;
b)angajatorul pstreaz lista locurilor de munc cu riscuri profesionale i concluzia examinrii
medicale (fia de aptitudine);
c)n cazul schimbrii structurii de medicina muncii cu care a fost realizat supravegherea strii
de sntate a lucrtorilor, nregistrrile medicale se predau noului cabinet de medicina muncii
agreat de angajator.

Art. 39

Lucrtorul este obligat s se prezinte la examenele medicale de supraveghere a sntii la


locul de munc, conform planificrii efectuate de ctre medicul de medicina muncii cu acordul
angajatorului.

Art. 40
Orice lucrtor are dreptul s consulte medicul specialist de medicina muncii, pentru orice
simptome pe care le atribuie condiiilor de munc i activitii desfurate.

Art. 41
La schimbarea locului de munc n alt unitate, lucrtorului i se vor nmna, la solicitare, copii
ale dosarului su medical i ale fiei de expunere la riscuri profesionale, pentru a fi predate la
structura de medicina muncii a unitii respective.

Art. 42
Angajatorii n procedur de faliment vor informa structura de medicina muncii, care va preda la
rndul ei nregistrrile medicale autoritii de sntate public judeene sau a municipiului
Bucureti, dup caz.

Art. 43
La ntreruperea temporar sau definitiv a activitii lucrtorului, structura de medicina muncii
va preda dosarul medical al acestuia medicului su de familie.

Art. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie al lucrtorului se vor informa
reciproc i operativ referitor la apariia unor modificri n starea de sntate a lucrtorului.

Art. 45
Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor cu riscuri (alimentar, zootehnic,
farmaceutic, aprovizionare cu ap potabil, servicii ctre populaie, cazare colectiv, piscine,
salubritate etc.), examenele medicale la angajare, periodic, la reluarea muncii se pot completa
cu examinrile specifice sectorului de activitate, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii.

Art. 46
Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25 din Legea drepturilor pacientului nr.
46/2003, referitoare la dreptul la confidenialitatea informaiilor i viaa privat a pacientului.

Art. 47
Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile referitoare la starea lor de sntate.

Art. 48
- Anexele nr. 1-5 fac parte integrant din prezenta hotrre.

Art. 49
Pe data intrrii n vigoare a prezentei hotrri se abrog art. 48-81 din titlul II cap. VI i
anexele nr. 4, 5, 6, 7 i 8 din Normele generale de protecie a muncii, aprobate prin Ordinul
ministrului muncii i solidaritii sociale i al ministrului sntii i familiei nr. 508/933/2002,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 880 din 6 decembrie 2002.
-****PRIM-MINISTRU
CLIN POPESCU-TRICEANU
Contrasemneaz:
Ministrul sntii publice,
Gheorghe Eugen Nicolescu
Ministrul muncii, familiei i egalitii de anse,
Paul Pcuraru
Ministrul economiei i finanelor,
Varujan Vosganian

ANEXA Nr. 1: FIE privind serviciile medicale profilactice


detaliate n funcie de expunerea profesional
PARTEA 1: EXPLICAREA FIELOR
1.Examenul medical la angajare
a)La acest punct este menionat obligativitatea efecturii examinrii clinice conform datelor
din Dosarul medical, pentru toi lucrtorii.
b)La acest punct se includ pentru fiecare lucrtor examinrile clinice, de laborator sau
paraclinice n funcie de agentul la care este expus, de situaia special de munc,
profesie/ocupaie/funcie.
2.Examenul medical periodic:
La acest punct sunt menionate: examenul clinic complet (cu atenie deosebit pe anumite
aparate i sisteme), examenele de laborator i paraclinice de efectuat n funcie de factorul
nociv profesional la care este expus lucrtorul respectiv sau profesia/ocupaia/funcia deinut.
3.Contraindicaii:
Contraindicaii le sunt relative; ele necesit evaluarea raportului dintre gravitatea bolii i a
factorilor constitutivi ai condiiei de munc, evaluare efectuat de medicul specialist de
medicina muncii.
Contraindicaiile menionate sunt valabile att pentru examenul medical la angajare, ct i
periodic.
4.Observaii:
a)Bolile acute, pn la vindecarea lor, constituie contraindicaii absolute.
b)Medicul specialist de medicina muncii poate solicita, dac consider necesar pentru
confirmarea unui diagnostic, examenul unui medic de alt specialitate.
c)Menionarea n prezentele fie a terminologiei: examen oftalmologie, neurologic, ORL,
psihiatric, psihologic presupune efectuarea examinrii de ctre medicul specialist respectiv la
indicaia medicului de medicina muncii.
d)Examenul medical periodic (clinic, de laborator sau paraclinic) se poate efectua i la
intervale mai scurte dect cele prevzute n fie, dac acest lucru este prevzut n contractul
colectiv de munc sau alte dispoziii n acest sens, cu acordul conducerii unitii i al
reprezentanilor lucrtorilor.
e)La ncadrarea n munc, precum i cu ocazia controlului medical periodic al lucrtorilor care
concur la sigurana circulaiei din sectorul transporturi feroviare, navale i aeriene, al
conductorilor auto, precum i al altor categorii de lucrtori care desfoar activiti specifice,
se vor efectua i examinrile stabilite prin reglementri speciale, n scopul constatrii dac
starea sntii le permite s ndeplineasc munca ce li se ncredineaz.
f)n funcie de situaia epidemiologic local, autoritile de sntate public teritoriale vor
stabili att completarea examenelor medicale, ct i modificarea periodicitii acestora n
cadrul controalelor medicale periodice, n fiecare an calendaristic. Aceste modificri trebuie
transmise n scris structurilor care desfoar activitatea de supraveghere medical de
medicina muncii.
g)Pentru lucrtorii expui la radiaii ionizante se va respecta legislaia n vigoare ce
reglementeaz domeniul activitilor nucleare.
5.Prescurtri:
ECG = electrocardiografie
EEG = electroencefalografie
EMG = electromiografie
RPS = radiografie pulmonar standard.

PARTEA 2:
CAPITOLUL I: AGENI CHIMICI
7

1.Fia 1 - Acid acrilic, acrilai (monomeri), metilmetaacrilat


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
2.Fia 2 - Acid cianhidric i compui cianici, cu excepia cianamidei calcice
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG
- hemogram
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n snge i/sau urin, la sfritul schimbului de lucru - anual
- ECG - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli sau deformaii care mpiedic purtarea mtii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- anemie
- boli ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- anosmie
- dermatoze
3.Fia 3 - Acizi organici i derivai (anhidride, lactone, halogenuri acide, nitrili i amide)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
4.Fia 4 - Acrilamid
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
c)contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
5.Fia 5 - Acrilonitril i metaacrilonitril
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie - ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n snge i/sau n urin (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- examen sumar de urin - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
6.Fia 6 - Alcool metilic
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen oftalmologie (fund de ochi)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologie - din 3 n 3 ani
- alcool metilic n urin - anual
Contraindicaii:
- boli ale nervului optic i/sau ale retinei
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
7.Fia 7 - Alcooli (cu excepia alcoolului metilic)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram pentru metilciclohexanol
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (pentru metilciclohexanol) - anual
- determinarea acetonei n urin (pentru alcool izopropilic) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- leucopenii pentru metilciclohexanol
8.Fia 8 - Aldehide
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical

b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
9.Fia 9 - Amine alifatice
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
10.Fia 10 - Amine aromatice carcinogene (benzidin,
- i
- naftilamin,
auramin, 4- aminodifenil, 2- acetilaminofluoren, dimetilaminoazobenzen, aminoazotoluen
etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinin sanguin
- hemogram
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- determinarea benzidinei n urin (pentru benzidin) - anual
- hemogram - anual
- examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la angajare i apoi anual
Contraindicaii:
- cistite
- infecii urinare acute sau cronice
- litiaz renal, nefropatii cronice
- anemie
11.Fia 11 - Amoniac
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii

10

Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
12.Fia 12 - Anhidrida ftalic
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
13.Fia 13 - Arsen i compuii si (cu excepia hidrogenului arseniat)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hemograma - anual
- arsenurie - anual i la nevoie, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- anemie
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- dermatoze
14.Fia 14 - Bariu (compui solubili)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- cardiopatii cronice
- hipertensiune arterial
- dermatoze
- ulcer gastric sau duodenal
15.Fia 15 - Benzen
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical

11

b)- hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- hemogram - semestrial
- timp de sngerare, timp de coagulare - semestrial
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru sau acid S-fenilmercapturic urinar semestrial
- sulfat index la sfritul schimbului de lucru - semestrial
- TGO, TGP, gamma GT
- spirometrie - semestrial
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni hematologice
- sindroame hemoragipare
- hepatopatii cronice
- boli ale sistemului nervos central
- stomac operat
16.Fia 16 - Benzochinona i produi de oxidare ai hidrochinonei
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi, tegumente)
b)c)contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
- examen oftalmologie - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
17.Fia 17 - Beriliu i compui
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- dozarea beriliului n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
18.Fia 18 - Brom
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente, aparat respirator)
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:

12

- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)


- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- colite cronice
19.Fia 19 - Cadmiu metalic (pulberi i fumuri)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin - anual
- testul cu acid tricloracetic n urin - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- cadmiurie - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemii
- boli cronice ale cilor respiratorii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- emfizem pulmonar
20.Fia 20 - Carbamai
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual i n timpul campaniei de lucru - sptmnal
- colinesteraza eritrocitar sau seric n timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile sau dup o
expunere sever accidental
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice sau deformaii care mpiedic purtarea mtii de protecie
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- dermatoze
21.Fia 21 - Cetone
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi, tegumente)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
- acetonurie (numai pentru aceton) - anual
- metiletilcetonurie (numai pentru metiletilceton) - anual
- 2,5-hexandionurie i 4,5-dihidroxi-2-hexanonurie (numai pentru metil-n-butilceton) - anual
Contraindicaii: 22.Fia 22 - Chinone

13

Examen medical la angajare:


a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi)
- examen oftalmologie - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
23.Fia 23 - Cianamid calcic
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente, aparat respirator, etilism
cronic)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator, etilism cronic)
Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
24.Fia 24 - Clor i compui (n afara hidrocarburilor clorurate)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cardiace cronice
- dermatoze
25.Fia 25 - Clorcianul i clorura de cianurii
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul nervos central i periferic)
b)- spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos central i periferic)
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- tiocianai n snge sau n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- hematocrit, hemoglobina - anual
- TGO, TGP, gamma GTP - anual
Contraindicaii:

14

- conjunctivite i keratite cronice


- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boal arterial periferic, boal cardiac ischemic,
valvulopatii
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- dermatoze
26.Fia 26 - Clorura de vinil
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- TGO, TGP, gamma GTP
- numrtoare de trombocite
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- TGO, TGP, gamma GGT - anual
- numrtoare trombocite - anual
- radiografia minilor - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- test presor la rece - anual
- fosfataz alcalin - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- arteriopatii
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- sclerodermie
- dermatoze
- afeciuni osoase difuze
- trombocitopenii
27.Fia 27 - Cobalt (oxizi, sruri)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparat respirator)
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparat respirator)
- examen ORL - din 2 n 2 ani
- cobalturie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli alergice
- dermatoze
28.Fia 28 - Crezoli
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- spirometrie

15

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
- TGP, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- anemie
- hipertensiune arterial
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
29.Fia 29 - Crom i compui
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ci aeriene superioare - ulceraie, perforaie
sept nazal pentru cromul hexavalent)
b)- hemogram
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ci aeriene superioare - ulceraie, perforaie sept
nazal pentru cromul hexavalent)
- examen ORL inclusiv laringoscopie - la 3 ani de la angajare i apoi anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- cromurie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- ulcer gastric i duodenal
- colit cronic
- hepatopatii cronice
- anemii
- dermatoze
30.Fia 30 - Cupru (fumuri i pulberi)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparat respirator)
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - din 2 n 2 ani
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
31.Fia 31 - Decaboran, pentaboran
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul nervos, starea psihic)
b)- TGO, TGP, gamma GT

16

- examen sumar de urin (urobilinogen)


Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos, starea psihic)
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicaii:
- boli organice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
32.Fia 32 - Diazometan, nitrozometil uretan, nitrozometil uree
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
33.Fia 33 - Diboran
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
34.Fia 34 - Difenil i derivai (- metan, - etan, - eter), decalin, tetralin, difeniloxid
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente, aparat respirator)
b)- spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- ECG - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- HTA
35.Fia 35 - Dimetilformamid, dimetil acetamid
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)

17

- TGO, TGP, gamma GT


Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT (+ alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii) - anual
- metilformamida n urin (pentru dimetilformamid) - anual
- n-metilacetamida n urin (pentru n-n-demetilacetamid) - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- ulcer gastric i/sau duodenal
- dermatoze
36.Fia 36 - Dimetilnitrozamin
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
37.Fia 37 - Dimetilsulfat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii
- creatinina sanguin
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
- creatinina sanguin - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
38.Fia 38 - Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- astm bronic

18

- dermatoze
39.Fia 39 - Dioxan (dietilendioxid)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinina sanguin
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinina sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
40.Fia 40 - Dioxid de sulf (inclusiv acid sulfuric)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
41.Fia 41 - Esteri organo-fosforici
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - la fiecare 10 zile de la nceperea campaniei
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n timpul campaniei de lucru, din 10 n 10
zile, sau dup o expunere sever accidental
Contraindicaii:
- boli ale sistemului nervos central i periferic
- boli cronice care mpiedic portul mtii i costumului de protecie
- dermatoze
42.Fia 42 - Eteri i derivai
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram

19

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
Contraindicaii:
- afeciuni psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- anemie
- litiaz renal
43.Fia 43 - Etilenclorhidrina, monoclorhidrina, diclorhidrina, epiclorhidrina
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
- creatinina sanguin
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- creatinina sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
44.Fia 44 - Etilenimina, propilenimina
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
45.Fia 45 - Etilenoxid
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central

20

- dermatoze
46.Fia 46 - Fenilhidrazine
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare
- examen sumar de urin
- creatinina sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram, reticulocite (cnd exist anemie) - anual
- timp de sngerare, timp de coagulare - anual
- examen sumar de urin - anual
- creatinina sanguin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- trombocitopenii
- sindroame hemoragipare
- boli alergice
- nefropatii cronice
- dermatoze
47.Fia 47 - Fenoli, omologii si i derivaii lor halogenai
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- fenoli totali n urin
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- fenoli totali urinari - anual
- dozarea pentaclorfenolului n urin (pentru pentaclorfenol) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze
48.Fia 48 - Fluor i compui
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea fluorului n urin - anual
- radiografia unui element al scheletului: carp, bazin, coloan lombar - la 5 ani de la angajare
i apoi din 3 n 3 ani, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze

21

49.Fia 49 - Fluor acetat i metilfluoracetat de sodiu


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- miocardiopatii
- hipoparatiroidii
- hipocalcemii
50.Fia 50 - Fosforul i compui si anorganici
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- radiografie dentar i a mandibulei - din 3 n 3 ani
- examen sumar de urin - anual
- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
- creatinin sanguin - semestrial
- examen stomatologic - din 3 n 3 ani (inclusiv radiografia dentar i a mandibulei)
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- hipertiroidie manifest
- ulcer gastric i duodenal, colit cronic
- stomatite ulcerative
- osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei
51.Fia 51 - Fosgen (oxiclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparatul respirator)
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparatul respirator)
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
52.Fia 52 - Glicoli i derivaii halogenai
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram complet (n special pentru metil- i butil- celosolv)
- examen sumar de urin
Examenul medical periodic:

22

- examen clinic general - anual


- examen sumar de urin - anual
- creatinin sanguin - anual
- acidul oxalic n urin sau acidul glicolic n snge (pentru etilenglicol) - anual
- hemogram (n special pentru metil i butil- celosolv) - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hemopatii - numai pentru metil i butil - celosolv
53.Fia 53 - Hidrazin, dimetilhidrazin
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hidrazinurie (pentru hidrazin) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
54.Fia 54 - Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n afar de clorura de vinil i
tetraclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- creatinin sanguin
- TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid tricloracetic i tricloretanol n urin - anual
- acid trifluoroacetic n urin (pentru halotan) - anual
- hexaclorbenzen n ser (pentru hexaclorbenzen) - anual
- hexaclorciclohexan n snge sau ser (pentru gamma hexaclorciclohexan) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinin sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic
- dermatoze
55.Fia 55 - Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen, xilen, naftalin etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- spirometrie
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii

23

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
- acid hipuric i/sau orto- cresol n urin (pentru toluen) - anual
- acid metilhipuric n urin (pentru xilen) - anual
- examen oftalmologie (pentru naftalen) - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli hematologice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- cataract pentru naftalen
56.Fia 56 - Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice (benzine, white-spirit, solvent
nafta etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- etilism cronic
- dermatoze
57.Fia 57 - Hidrocarburi policiclice aromatice produse din distilarea gudroanelor, a
crbunelui, a ieiului i a isturilor bituminoase (antracen, benzantracen, 3-4-benzapiren,
fenantren, metilcolantren etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente, aparat respirator)
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi din 2 n 2 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
58.Fia 58 - Hidrogenul arseniat i stibiat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram i reticulocite - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual

24

- TGO, TGP, gamma GT - anual


- creatinin sanguin - anual
- arsen sau stibiu n urin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice cardiace
59.Fia 59 - Hidrogenul fosforat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- pseudocolinesteraza seric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
60.Fia 60 - Hidrogen seleniat i telurat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
- telur n urin (pentru telur i compui) - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
61.Fia 61 - Hidrogen sulfurat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- anosmie
62.Fia 62 - Insecticide organoclorurate (DDT, HCH)

25

Examen medical la angajare:


a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea substanelor n snge - anual, la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- dermatoze
63.Fia 63 - Izocianai
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
64.Fia 64 - Mangan
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)examen neurologic
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- manganurie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
65.Fia. 65 - Mercaptani
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
66.Fia 66 - Mercur metalic i compui anorganici i organici
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem nervos central i periferic, stare
psihic, tiroid, cavitatea bucal)

26

b)creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- mercur n urin - semestrial
- mercur n snge - semestrial
- creatinin sanguin - anual
- examen stomatologic (specialist) - anual, la indicata medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie
- nefropatii cronice
- stomatite
67.Fia 67 - Nichel i compui (n afara nichelului carbonil)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea nichelului - la 10 ani de la angajare i
apoi din 2 n 2 ani
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
68.Fia 68 - Nichel carbonil i ali carbonili metalici
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin - anual
- carboxihemoglobinemie - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- cardiopatii cronice
- anemie
- boli organice ale sistemului nervos central
- epilepsie
69.Fia 69 - Nicotin
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical

27

b)ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boala cardiac ischemic
- epilepsie
- arteriopatii periferice
70.Fia 70 - Nitro i aminoderivai ai hidrocarburilor aromatice (n afar de amine
carcinogene, trinitrotoluen i trinitrofenol)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- paranitrofenol urinar (pentru nitrobenzen) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- cardiopatii cronice
- etilism cronic
- boli alergice
- cistite, infecii urinare, litiaz renal (pentru toluidin, difenil- amin, dinitrofenol)
- dermatoze
71.Fia 71 - Oxid de calciu, hidroxid de sodiu, hidroxid de potasiu
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
72.Fia 72 - Oxid de carbon
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual

28

- ECG - anual
- carboxihemoglobinemie - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- anemie
- epilepsie
73.Fia 73 - Oxizi de azot (inclusiv acid azotic)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi, aparat respirator)
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
74.Fia 74 - Ozon
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boal cardiac ischemic
75.Fia 75 - Piridina, omologi i derivai (aminopiridina, cloropiridina, picoline - metil
piridine-, piperidina)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul de medicina muncii - anual
- creatinina sanguin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli neuropsihice cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze

29

76.Fia 76 - Platina (sruri complexe solubile)


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
77.Fia 77 - Plumb metalic oxizi de plumb i compui anorganici
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- creatinina sanguin
- uroporfirine urinare
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- acid deltaaminolevulinic sau protoporfirina liber eritrocitar - anual i la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- plumbemie - anual
- hemogram anual
- creatinin sanguin - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular (HTA, boal cardiac ischemic)
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- nefropatii cronice
- femei n perioada de fertilitate, minori (sub 18 ani)
78.Fia 78 - Plumb tetraetil
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen neurologic
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- plumb total sau plumb dietil n urin - semestrial sau imediat dup o expunere sever
accidental
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- hepatopatii cronice
- dermatoze

30

79.Fia 79 - Propiolacton (beta-propiolacton)


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze
80.Fia 80 - Rini epoxidice
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
81.Fia 81 - Seleniu i compui (n afar de hidrogenul seleniat)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- coproporfirine - anual
- spirometrie - anual
- seleniu n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- hipertiroidism
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze

31

82.Fia 82 - Staniu (compui organici)


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
83.Fia 83 - Stibiu i compui (n afar de hidrogen stibiat)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- stibiu n urin - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- polinevrite
84.Fia 84 - Stiren
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid mandelic urinar sau fenilglioxalic urinar sau stiren n snge (pentru stiren) - semestrial
- acid mandelic sanguin - semestrial
- hemogram - semestrial
- TS, TC, teste de fragilitate vascular - semestrial
- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
Contraindicaii:
- hemopatii
- boli cronice ale sistemului nervos central
85.Fia 85 - Sulfura de carbon
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- testul iodazidic la sfritul schimbului de lucru - lunar, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- profil lipidic - la 3 ani de la angajare i apoi anual
- ECG - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii

32

Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice (inclusiv nevrozele)
- boli endocrine manifeste
- arterioscleroz
- boala cardiac ischemic
- hipertensiune arterial
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
86.Fia 86 - Taliu i compui
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem nervos central i periferic)
b)- glicemie
- examen de urin pentru glicozurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistem nervos central i periferic)
- examen de urin (glicozurie) - anual
- ECG - anual
- taliu n urin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- hipertensiune arterial, boal cardiac ischemic
- diabet zaharat
- hipertiroidism
87.Fia 87 - Telur i compui (n afara hexafluorurii de telur - vezi fluor)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- telur n urin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- dermatoze
88.Fia 88 - Terebentin
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)examen sumar de urin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- nefropatii cronice
- boli cronice ale cilor urinare
- dermatoze
89.Fia 89 - Tetraclorur de carbon

33

Examen medical la angajare:


a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- afeciuni cronice ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- dermatoze
90.Fia 90 - Tetraoxid de osmiu
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
91.Fia 91 - Triclorura, pentaclorura i pentasulfura de fosfor etc.
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
92.Fia 92 - Trimetilen, trinitramina
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie

34

- boli psihice cronice


- dermatoze
93.Fia 93 - Trinitrotoluen i trinitrofenol
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- examen oftalmologie (pentru cristalin)
- ECG
- TGO, TGP, gamma G
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen oftalmologie (pentru cristalin) - din 3 n 3 ani
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- methemoglobinemie - anual
Contraindicaii:
- anemie
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice cardiovasculare
- tulburri cristaliniene
- etilism cronic
- dermatoze
- boli alergice
94.Fia 94 - Uleiuri minerale, gudroane, smoal, negru de fum
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examenul tegumentelor
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- dermatoze
95.Fia 95 - Vanadiu (pentaoxidul de vanadiu i ali oxizi)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din dosarul medical
b)spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- vanadiu n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze

35

96.Fia 96 - Vinilcarbazol
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul specialist de medicina muncii anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- boli neuropsihice cronice
- anemie
- leucopenii
- dermatoze
97.Fia 97 - Warfarin i alte cumarinice
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare, timp de protrombin
- examen sumar de urin pentru hematurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- coagulogram - anual
- examen sumar de urin pentru hematurie - anual
Contraindicaii:
- diateze hemoragipare
- ulcer gastric i duodenal
- hemoroizi cu sngerri
- anemie
98.Fia 98 - Zinc i compui
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente, aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze

CAPITOLUL II: AGENI FIZICI


1.Fia 99 - Cmpuri electromagnetice neionizante din banda 0-300 GHz
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen oftalmologie (cristalin) - la indicaia medicului specialist de medicina muncii

36

- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii


- ECG
- glicemie
- hemogram complet
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologie (cristalin) - la 10 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG - anual
- hemograma - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- afeciuni hematologice (leucemii)
- boli endocrine: tiroid, hipofiz, gonade
- cataract, glaucom, atrofie optic
- diabet zaharat
2.Fia 100 - Presiunea atmosferic crescut
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen ORL
- examen oftalmologie
- examen neurologic
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - din 3 n 3 luni
- examen oftalmologie - din 3 n 3 luni
- examen neurologic - din 3 n 3 luni
- ECG - anual
Contraindicaii:
- vrsta peste 45 ani
- obezitate: peste 20% din greutatea normal
- etilismul cronic
- boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiunea arterial, boal cronic ischemic,
valvulopatii, arteriopatie cronic obliterant
- osteoartropatii inflamatorii sau degenerative
- boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine
3.Fia 101 - Radiaii infraroii
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)examen oftalmologie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologie - la 5 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
Contraindicaii:
- keratite, cataract, retinopatii
- dermatoze

37

4.Fia 102 - Radiaii ionizante


4.1.Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)se va insista:
- anamnez familial, personal i profesional, referitoare la expunerile neprofesionale la
radiaii ionizante, la expunerile medicale n scop diagnostic sau terapeutic i la eventuale
tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare sau meduloinhibitoare;
- efectuarea hemogramei complete, cu reticulocite
- teste citogenetice (la indicaie)
- examen oftalmologie (specialist), pentru activiti cu surse de neutroni sau particule grele i
pentru cei care lucreaz n imagistic;
- examen psihologic;
- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic (specialist), examen oftalmologie,
examen ORL, pentru operatorii care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor
nuclearoelectrice i a reactorilor nucleari
4.2.Examenul medical periodic:
1.pentru toate categoriile de personal expus la radiaii ionizante;
- examen clinic general - anual;
- examen hematologic - la 2 ani;
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5 ani (la indicaie)
2.examinri speciale:
- pentru operatori care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor neuclearoelectrice i a
reactorilor nucleari: examen neurologic (specialist) i examen psihiatric (specialist), examen
oftalmologie, examen ORL, glicemie, EKG - anual;
- pentru angajaii expui la neutroni i particule grele din obiectivele nucleare majore (reactori
i centrale nuclearoelectrice, centre de producie radiochimic, uzine de prelucrare a
combustibilului nuclear, precum i n alte activiti (la aprecierea medicului de medicina
muncii): examen oftalmologie (specialist) - din 2 n 2 ani;
- pentru angajaii n sectorul de prelucrare a materiei prime nucleare din minele radioactive n
subteran, n centrele de producie radiochimic, n staiile de tratare a deeurilor radioactive,
cu o vechime de peste 10 ani; radiografie pulmonar posteroanterioar, citologie n sput,
analize citogenetice, contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani;
- pentru angajaii din unitile de producie radiochimic i din unitile de medicin nuclear
care lucreaz n mod curent cu iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea
funciei tiroidiene - din 2 n 2 ani;
- pentru cei care lucreaz n imagistic - examen oftalmologie (specialist) la 2 ani interval;
3.n situaii de expunere excepional sau accidental prin expunere extern sau intern:
- examen clinic general;
- examen hematologic complet;
- analize citogenetice (aberaii cromozomiale);
- contorizare de corp uman;
- investigaii de radiotoxicologie;
- alte examene de specialitate necesare precizrii diagnosticului
4.3.Contraindicaii:
A.pentru toate categoriile de activiti nucleare:
1.stri fiziologice:
- vrsta sub 18 ani
- sarcina, dac nu se asigur de ctre angajator expunerea produsului de concepie sub 1 mSv
n perioada restant de sarcin
- sarcina i alptarea pentru contaminarea intern
2.boli actuale:
- boli psihice
- etilism cronic

38

- boli ce necesit tratament cu surse de radiaii ionizante sau investigaii i tratamente


radiologice de lung durat
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu surse deschise de radiaii ionizante
i pentru operatorii de reactor nuclear
- stri precanceroase, neoplazii n evoluie, leziuni cutanate capabile de malignizare
- afeciuni hematologice
3.antecedente personale i profesionale:
- boala acut de iradiere sau alte manifestri patologice n urma unor expuneri cronice la
radiaii ionizante
B.pentru activiti cu surse de radiaii ionizante specifice:
- activitatea cu particule grele i neutroni: cataracta de pol anterior
- activitatea n mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
- activitatea cu surse de radiaii ionizante deschise: hepatopatii cronice, nefropatii cronice,
dermite sau eczeme cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioz, tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear orice condiie care produce incapacitate subit, cum ar fi:
epilepsia, tulburri mintale, diabetul zaharat, hipertensiunea arterial, bolile cardiovasculare
sau pierderi de contient.
5.Fia 103 - Radiaii laser
Examen medical de angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examen oftalmologie)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- cataract
- glaucom
- retinopatii
6.Fia 104 - Ultrasunete i infrasunete
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul nervos central)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos central)
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
7.Fia 105 - Radiaii ultraviolete
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi, tegumente, aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente, aparat respirator)
- examen oftalmologie - la 5 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
- leziuni precanceroase ale pielii
8.Fia 106 - Temperatur ridicat
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG (cu ECG de efort, la indicaia medicului specialist de medicina muncii)
- ecografie cardiac, la indicaia medicului specialist de medicina muncii

39

- glicemie
- examen sumar de urin
- examen endocrinologie, la indicaia medicului de medicina muncii
- examen neuropsihiatric, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
- examen sumar de urin - anual
- ionograma - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- litiaz renal
- insuficien corticosuprarenalian
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice
- ulcer gastric sau duodenal
- obezitate (IMC > 35 kg/m2)
- capacitate sudoral diminuat prin absena sau hipoplazia glandelor sudoripare (displazia
ectodermic ereditar)
- afectarea nervilor periferici: diabet zaharat, alcoolism cronic
- mucoviscidoza
- perioada de convalescen dup o afeciune medical acut sau o intervenie chirurgical
- stare febril
- afeciuni neuropsihice
- intoleran idiopatic la cldur
9.Fia 107 - Temperatur sczut
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen ORL
- ECG
- examen sumar de urin
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- otite, mastoidite, sinuzite cronice
- conjunctivite, dacrioadenite cronice
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala ischemic cronic, HTA, valvulopatii,
arteriopatie cronic obliterant
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- nefropatii cronice
- boli imunitare cu anticorpi precipitani la rece (crioglobulinemii)
- afeciuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate
10.Fia 108 - Vibraii mecanice (trepidaii)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:

40

- examen clinic general - anual


- examen radiologie al coloanei vertebrale pentru vibraiile aplicate ntregului corp - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- examen radiologie al membrelor superioare pentru vibraiile aplicate sistemului mn-bra la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- arterit, arteriopatie cronic obliterant
- artrite sau artroze ale articulaiilor supuse aciunii vibraiilor
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- polinevrite
- miozite, tenosinovite ale muchilor i tendoanelor supuse aciunii vibraiilor
11.Fia 109 - Zgomot
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii - audiometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG i examen cardiologie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic din 3 n 3 ani - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale urechii medii i interne
- psihopatii, nevroze manifeste
- hipertensiunea arterial, form medie sau sever, asociat cu ali factori de risc

41

CAPITOLUL III: AGENI FIZICO-CHIMICI


1.Valori limit de expunere profesional pentru pulberi
Nr. crt.

Denumire

1.

Fibre de sticl cu filament continuu

2.

Bumbac, in, cnep

3.

Fin de gru

4.

Cereale (pulberi de)

5.

Celuloz

6.

Crbune, cocs, grafit (SiO2 sub 5%)

7.

Fibre de p-amid

8.

Caolin

9.

Valoare limit (8 ore)


1 fibr/cm

1 mg/m3
0,5 mg/m
4 mg/m

Observaii
fraciune respirabil
fraciune inhalabil

fraciune inhalabil
fraciune inhalabil

10 mg/m3

fraciune inhalabil

2 mg/m

fraciune respirabil

1 fibra/cm

2 mg/m3

fraciune inhalabil

Ipsos, gips

10 mg/m

fraciune inhalabil

10.

Marmur, cret (carbonat de calciu)

10 mg/m

fraciune inhalabil

11.

Mic

12.

Ciment Portland

13.

Talc fr fibre de azbest

14.

Tutun (pulberi de)

15.

Lemn de esen moale (pulberi)

16.

3 mg/m3

fraciune inhalabil

10 mg/m

fraciune inhalabil

2 mg/m

fraciune inhalabil

10 mg/m

fraciune inhalabil

5 mg/m3

fraciune inhalabil

Carbur de siliciu (carborund)

10 mg/m

fraciune inhalabil

17.

Stearat de zinc

10 mg/m

fraciune inhalabil

18.

Pulberi fr efect specific

10 mg/m3

fraciune respirabil

2.Fia 110 - Aluminiu i oxid de aluminiu


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie - RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- aluminiu n urin - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
3.Fia 111 - Azbest
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- tuberculoza pulmonar activ sau sechele pleuropulmonare, cu excepia complexului primar
calcificat
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal

42

4.Fia 112 - Bariu


Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
5.Fia 113 - Carburi metalice (pulberi de metale dure)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - din 5 n 5 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
6.Fia 114 - Ciment
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- conjunctivite, keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice (n funcie de rezultatele spirometriei)
- astm bronic
- dermatoze
7.Fia 115 - Dioxid de siliciu liber cristalin
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual

43

Contraindicaii:
- forme active sau sechele de tuberculoz pleuropulmonar, cu excepia complexului primar
calcificat
- tuberculoza extrapulmonar actual sau sechele de orice fel
- fibroze pulmonare de orice natur
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal, rinite atrofice
- deformaii mari ale cutiei toracice, afeciuni ale diafragmului
- boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii
- boli cronice care diminueaz rezistena general a organismului: diabet zaharat, hipertiroidie,
colagenoze (P.C.E., sclerodermie, lupus eritematos diseminat .a.)
8.Fia 116 - Fier
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
9.Fia 117 - Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de siliciu liber cristalin (sub 5%)
(lignit, sticl, lemn, fibre minerale artificiale, carborund etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
10.Fia 118 - Pulberi organice de natur vegetal i animal, cu aciune sensibilizant
i/sau iritant (fin de gru, cereale, tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn
exotic etc.)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
11.Fia 119 - Silicai (cu excepia azbestului)

44

- silicai simpli: bentonit, caolin, sepiolit, steatit, zirconiu, willemit, orto- i metasilicai de
sodiu
- silicai dubli: mic, topaz, jad, feldspaturi i piatr ponce
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal
12.Fia 120 - Staniu
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic respiraia nazal

CAPITOLUL IV: AGENI BIOLOGICI


1.Fia 121 - Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii, fungi, parazii
Riscul de boal profesional decurge din posibilitatea infectrii angajatului la locul de munc
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru depistarea agentului patogen
profesional - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciunile sau strile imunosupresive
2.Fia 122 - Substane cu aciune hormonal
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
Contraindicaii:
- boli endocrine

CAPITOLUL V: CONDIII DE MUNC PARTICULARE


1.Fia 123 - Munc la nlime
Examen medical la angajare:

45

a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate vizual i probe vestibulare de
echilibru)
b)- examen oftalmologie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- audiometrie
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i probe vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul de medicina muncii - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- epilepsie
- boli psihice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- surditate
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea, statica sau echilibrul
- hipertensiune arterial, form medie sau sever
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- disfuncie ventilatorie medie sau sever, indiferent de cauza generatoare
- boli endocrine manifeste
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la cellalt ochi fr corecie sau sub
0,7 la ambii ochi fr corecie optic suficient (diferena de corecie optic > 3D ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care s nu depeasc 2D cyl
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20, n cel puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muchilor oculomotori
- nistagmus
- hialite, corioretinite, uveite
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la vindecare i reevaluare funcional vizual
- vrsta sub 18 ani i peste 55 ani
2.Fia 124 - Munca n reelele de foarte nalt, nalt, medie i joas tensiune, aflate sau
nu sub tensiune
2.1.Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate vizual i sim cromatic, probe
vestibulare de echilibru)
b)_
A.pentru reelele electrice de nalt tensiune:
- examen oftalmologie
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii

46

- ECG
B.pentru reelele electrice de medie i joas tensiune:
- examen oftalmologie -- la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i sim cromatic numai la cei care
lucreaz cu fire colorate, probe vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic - (pentru reelele de medie i joas tensiune - doar la indicaia medicului
specialist de medicina muncii)
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG - anual
2.2.Contraindicaii:
A.pentru reelele electrice de nalt tensiune:
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea, statica sau echilibrul
- boala cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- hipertensiune arterial - form medie sau sever
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice
- surditate
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- discromatopsie: la cei care lucreaz cu fire colorate
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- hialite, corioretinite, uveite
- ngustare periferic de cmp vizual mai mare de 20 grade n cel puin 3 cadrane la AO
- miopie peste -3 D cu astigmatism care depete 2D cyl
- nistagmus
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la AO cu corecie optic
eficient (diferena de corecie optic > 3D ntre ochi)
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muchilor oculomotori
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare i reevaluare funcional vizual
B.pentru reelele electrice de medie i joas tensiune:
- boli psihice
- discromatopsie
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la vindecare i reevaluare funcional vizual
3.Fia 125 - Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi i ale osului sau la nivelul
formaiunilor nervoase
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem osteomusculoarticular, sistem nervos
periferic)
Examenul medical periodic:
a)examen clinic general - anual (atenie: sistem osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
- radiografii ale segmentelor osteoarticulare interesate - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:

47

- miozite, tendinite, tenosinovite


- artroze sau artrite la nivelul muchilor i articulaiilor antrenai n procesul de munc
4.Fia 126 - Suprasolicitarea analizatorului vizual
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate vizual)
b)examen oftalmologie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual)
- examen oftalmologie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la ambii ochi cu corecie
optic eficient (diferena de corecie optic > 3D ntre ochi)
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- disfuncii severe ale echilibrului oculomotor
- tulburri ale simului cromatic pentru lucrrile vizuale care constituie un risc n cadrul
neperceperii lor
- retinopatie pigmentar
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare
5.Fia 127 - Suprasolicitarea aparatului locomotor
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- malformaii congenitale i dobndite ale aparatului locomotor, n funcie de solicitrile
specifice profesiei
- afeciuni osteoarticulare inflamatorii sau degenerative, tenosinovite, miozite

CAPITOLUL VI: PERSONALUL DIN SECTOARE SPECIALE, CU RISC DE


TRANSMITERE A BOLILOR INFECIOASE DIRECT SAU INDIRECT (PRIN
ALIMENTE, AP etc.)
1.Fia 128 - Sectorul alimentar
1.1.Personalul care manipuleaz carnea crud din unitile de industrializate a crnii.
1.2.Personalul care lucreaz nemijlocit la prepararea alimentelor n buctriile unitilor de
alimentaie public i colectiv, n laboratoare de semipreparate culinare, de cofetrie, de
ngheat i de buturi rcoritoare.
1.3.Personalul din unitile de colectare i industrializare a laptelui
1.4.Personalul din industria semiconservelor de pete i ou
1.5.Restul personalului din unitile de alimentaie public i colectiv
1.6.Restul personalului din fabricile i seciile de preparate de carne
1.7.Personalul din unitile de mbutelierea apelor minerale i din fabricile de buturi
rcoritoare
1.8.Personalul din unitile i punctele de desfacere a alimentelor, care manipuleaz alimente
neambalate
1.9.Personalul din fabricile de produse zaharoase
1.10.Personalul din fabricile i seciile de conserve sterilizate
1.11.Personalul din industria de panificaie, a pastelor finoase, buturilor alcoolice
OBS: Coninutul i prevederile acestei fie se aplic numai persoanelor care vin n contact
direct cu alimente neambalate

48

1.12.Examen medical la angajare:


a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor)
b)- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie examenul tegumentelor i mucoaselor)
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice (furunculoze, piodermite);
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
2.Fia 129 - Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la ngrijirea animalelor din
unitile zootehnice cu producie de lapte
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- spirometrie
- VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor)
- RPS - anual
- spirometrie - la fiecare 3 ani
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
3.Fia 130 - Industria farmaceutic
3.1.Personalul care lucreaz nemjlocit cu materia prim i produsul finit care nu sufer un
proces de sterilizare
3.2.Personalul care lucreaz n laboratoare de preparare seruri, vaccinuri i derivate de snge
3.3.Personalul care lucreaz cu materia prim i produsul finit ce sufer un proces de
sterilizare
3.4.Examen medical la angajare:
a)conform datelor din dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor, aparatul respirator)
b)- spirometrie - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor, aparatul respirator)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii

49

- spirometrie - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice
4.Fia 131 - Instalaii centrale de aprovizionare cu ap potabil i alte uniti de interes
public - personalul care particip la urmtoarele activiti: amenajarea paturilor filtrante,
curarea filtrelor i rezervoarelor, repararea i ntreinerea puurilor de captare, a drenurilor, a
captrilor de izolare
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
- anticorpi antivirus hepatita A
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: la examenul tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare, inclusiv starea de purttor pn la
sterilizare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
5.Fia 132 - Personal din unitile de coafur, frizerie i cosmetic (manichiur i
pedichiur)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor)
b)- Ag Hbs
- anticorpi anti-HCV
- HIV
- VDRL
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie, pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
6.Fia 133 - Personal care asigur ntreinerea cureniei n unitile de cazare public i
colectiv

50

Examen medical la angajare:


a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- VDRL
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
7.Fia 134 - Personalul de la bi, spltorii publice i piscine
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: la examenul tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
8.Fia 135 - Personalul din sectorul de salubritate i ecarisaj
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- examen coproparazitologic
- anticorpi antivirus hepatita A
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
9.Observaii la fiele 128-135
9.1.Contraindicaii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu aceste boli sunt eliminai temporar
de la locul de munc pn la vindecarea complet a bolii;
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare;

51

- lucrtorii depistai cu leziuni pleuropulmonare pe radiografia pulmonar posteroanterioar vor


fi ndrumai ctre unitatea teritorial TBC pentru tratament de specialitate;
- lucrtorii cu reacie serologic pentru lues pozitiv pot fi menionai n activitate numai cu
avizul medicului specialist dermatovenerolog;
- examenul coprobacteriologic urmrete depistarea strii de purttor de shigella, salmonella,
vibrion holeric.
Purttorii acestor germeni vor efectua tratament specific i i pot relua vechiul loc de munc
numai dup efectuarea a 3 coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din seria
celor 3 coproculturi se recolteaz la 24 de ore de la terminarea tratamentului, iar urmtoarele
2 pn la 72 de_ ore.
n cazul n care dup 2 serii de tratament persoana continu s fie purttoare de salmonella
sau shigella, se impune schimbarea locului de munc, purttorul putnd fi repartizat la alte
locuri de munc fr risc de producere de epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte ori prezint tulburri digestive
acute.
9.2.n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie s informeze lucrtorii asupra
urmtoarelor simptome i afeciuni:
- febr
- diaree
- vrsturi
- icter
- amigdalit
- furuncule
- panariii
- plgi ale minilor
- infecii ale pielii
- supuraii
i s-i trimit la medic la apariia acestora i a oricrei alte stri de boal.
Reprimirea la locul de munc se face de ctre efii de uniti pe baza avizului scris al medicului
specialist n care a fost trimis, aviz care va fi prezentat medicului specialist de medicina muncii.
9.3.Medicii specialiti de medicina muncii care acord asisten medical n unitile cu
profil alimentar au urmtoarele obligaii:
- s examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i s precizeze n dosarele medicale ale
acestora diagnosticul stabilit i masurile care trebuie luate, dup caz: internare, schimbare
temporar sau definitiv a locului de munc, examen coprobacteriologic sau alte examene
medicale ori de laborator necesare:
- s se deplaseze, dac este cazul, la locul de munc al lucrtorului examinat pentru a efectua
examenul medical al ntregului personal;
- s informeze, dup caz, autoritatea de sntate public teritorial;
- s solicite efectuarea examenelor de laborator pentru depistarea strii de "purttor", n
situaii epidemiologice deosebite i pentru categoriile de personal care prezint risc crescut de
transmitere de boli infecioase.
9.4.Personalul medico-sanitar din cadrul autoritilor de sntate public cu rol de
inspecie n domeniul alimentar au urmtoarele obligaii:
- n cadrul controlului condiiilor igienico-sanitare s verifice i existena fielor de aptitudine
ale lucrtorilor;
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite categorii de personal care prezint un
risc crescut de transmitere a unor boli infecioase, s dispun efectuarea de examene de
laborator profilactice pentru depistarea strii de "purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplic n mod corespunztor i personalului de la staii de
aprovizionare cu ap potabil, ferme i uniti productoare de lapte, uniti ale industriei
farmaceutice, laboratoare de preparare seruri, vaccinuri i derivate de snge. Angajaii din
aceast categorie expui profesional la factori nocivi profesionali (microclimat cald, zgomot,
cloramin insecto-fungicide organo-fosforice, radiaii infraroii, microunde etc.) vor efectua
examenul medical la angajare i examenul medical periodic, conform fielor factorilor nocivi
respectivi.

52

CAPITOLUL VII: COLECTIVITI DE COPII MICI (CREE, LEAGNE),


GRDINIE I CASE DE COPII; SECII (COMPARTIMENTE) DE NOUNSCUI, SPITALE (SECII) DE PEDIATRIE
1.Fia 136 - Personalul sanitar elementar i personalul de ngrijire
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- Ag HBs
- anticorpi anti-HCV
- VDRL
- HIV
- examen coproparazitologic
- examen coprobacteriologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- examen coproparazitologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- psihoze
2.Fia 137 - Personal sanitar superior, mediu i personal educativ
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul tegumentelor)
b)- examene paraclinice n funcie de specialitatea medical i caracteristicile
postului/locului de munc
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie examenul tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii

53

Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- psihoze
3.Fia 138 - Instituii de nvmnt
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- RPS
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihologic (teste de comportament, teste de personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- psihoze
- alcoolism cronic
4.Fia 139 - Unitile de T.B.C.
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii c) contraindicaii:
- psihoze
5.Fia 140 - Personal medico-sanitar din unitile de chirurgie general, ORL,
oftalmologie, obstetric-ginecologie, stomatologie etc. (uniti spitaliceti sau ambulatorii)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - anual
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice

54

- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive


- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- psihoze
6.Fia 141 - Personal cu funcie de decizie (funcionar public aflat temporar ntr-o funcie
din viaa politic sau social, cu atribuii de interpretare i aplicare a legilor n vigoare pe
teritoriul su de activitate)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- examen psihologic (coeficient de inteligen, teste de comportament, teste de
personalitate)
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihologic (teste de comportament, teste de personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- psihoze
7.Fia 142 - Personal care n cadrul activitii profesionale conduce utilaje, vehicule de
transport intrauzinal i/sau maina instituiei
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din examenul medical (atenie: acuitate vizual i auditiv, probe
neurologice, etilism cronic)
b)- examen psihologic
- examen oftalmologie
- audiometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i auditiv, probe neurologice, etilism
cronic)
- examen psihologic - anual
- examen oftalmologie - anual
- audiometrie anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- tulburri psihice de orice natur
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 fr corecie la ambii ochi
- surditate
- epilepsie
- diabet zaharat decompensat
- etilism cronic
8.Fia 143 - Personal care lucreaz n condiii de izolare
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- ECG
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- glicemie

55

- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere profesional


Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli psihice (inclusiv nevroze, tulburri de personalitate)
- diabet zaharat decompensat
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial (gradul 3, complicat)
- altele, date de tipul expunerii profesionale
9.Fia. 144 - Personal din strintate care va lucra n Romnia
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere profesional
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- serologie sau investigaii specifice pentru afeciuni infecioase endemice n ara/regiunea de
provenien
Examenul medical periodic:
- examenul clinic general - anual sau semestrial, conform specificului postului de munc
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- investigaii corespunztoare expunerii profesionale
Contraindicaii:
- specifice expunerii profesionale
10.Fia 145 - Personal care lucreaz n tura de noapte (n intervalul orar 22,00-6,00)
Examen medical la angajare:
a)conform datelor din Dosarul medical
b)- glicemie
- ECG
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- diabet zaharat decompensat
- epilepsie
- psihoze manifeste

ANEXA Nr. 2: FIA de solicitare a examenului medical la


angajare
Subsemnatul
....................................
(numele
i
ntreprinderea/societatea
comercial/unitatea

56

prenumele),
angajator
la
..................................

adresa: ..................................., tel.: .......... fax: ........, Cod CAEN i domeniu de


activitate: .................. , solicit examen medical de medicina muncii pentru:
ANGAJARE |_| CONTROL MEDICAL PERIODIC |_| ADAPTARE |_| RELUAREA MUNCII |_|
SUPRAVEGHERE SPECIAL |_| LA CERERE |_| SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC |_| ALTELE |
_|
conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru:
domnul/doamna ........................, nscut/
la ............., CNP: ............, avnd
profesiunea/ocupaia de: ................ i care urmeaz a fi/este angajat/ n
funcia: ................., la locul de munc: ................ din secia (atelier, compartiment
etc.) .................... .
Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc/post de munc ce
prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional,
anexat prezentei cereri.
Data ......................
Semntura i tampila angajatorului
..................................

ANEXA Nr. 3:
Unitatea ....................................................
Adresa ......................................................
Telefon ......................................................

Subunitatea .....................................
.............
Adresa ............................................
.............
Telefon ............................................
.............

FIA de identificare a factorilor de risc profesional


Denumirea postului: .................................................................
- Secia/Departamentul ............................ Atelierul ....................
NAVET: da |_| cte, ore/zi? |_| nu |_|
Descrierea activitii: n echip: da |_| nu |_|
Nr. ore/zi |_| Nr. schimburi de lucru |_| Schimb de noapte |_||_| Pauze organizate |_| sau nu |
_|/Band rulant |_|
Risc de: infectare |_|/electrocutare |_|/nalt tensiune |_|/joas, medie tensiune |_|/ necare |
_|/asfixiere |_|/blocare |_|/microtraumatisme repetate |_|/lovire |_|/muctur |_|/zgriere |
_|/ strivire |_|/tiere |_|/nepare |_|/mpucare |_|/ardere |_|/oprire |_|/degerare |
_|/micri repetitive |_|
Alte riscuri: .............................................
Conduce maina instituiei: da |_| nu |_| Dac da, ce categorie: ...............
Loc de munc: n condiii deosebite |_|/n condiii speciale |_| sector alimentar |_| port-arm |
_|
Operaiuni
executate
de
lucrtor
n
cadrul
procesului
tehnologic: ............................................
Descrierea spaiului de lucru: Dimensiuni ncpere: L ............ l ............ H ........... m
Suprafa de lucru: vertical |_| orizontal |_| oblic |_|
Munc: \n condiii de izolare |_|/la nlime |_| la altitudine |_|/n micare |_|/pe sol |_|/ n
aer |_|/pe ap |_|/sub ap |_|/ni |_|/cabin etan |_|/aer liber |_|/altele:
Efort fizic: mic |_||_| mediu |_||_| mare |_||_| foarte mare |_||_|
Poziie preponderent: ortostatic/n picioare |_| aezat |_| aplecat |_| mixt |_|/Poziii
forate: da |_| nu |_| Dac da, ce tip: ..................
Poziii vicioase: ....................................................
Gesturi profesionale: ............................................
Suprasolicitri: vizuale |_| auditive |_| stres neuropsihic |_|
Suprasolicitri osteomusculoarticulare: da |_| nu |_| Dac da, ce articulaii: coloana vertebral
(cervical, toracal, lombar) |_| membre superioare (umr, cot, pumn) |_| membre inferioare
(old, genunchi, glezn) |_|
Manipulare manual a maselor: dac da, precizai caracteristicile maselor manipulate: ridicare
|_| coborre |_| mpingere |_| tragere |_| purtare |_| deplasare |_|
............................................................
Ageni chimici: (enumerai mai jos i bifai

< LA.

> LA.

57

Fp

caracteristicile lor)*)
..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

*) Legend: L.A. = Limite admisibile/Fp = Foarte periculos/C = Cancerigen/P = Ptrunde prin


piele (Putei ataa fiei un tabel separat.)
Ageni biologici: ..................... Grupa ..................
Ageni cancerigeni: ..............................................
Pulberi profesionale:
..................... .....................
..................... .....................
..................... .....................

|_| < LA.


|_|
|_|
|_|

|_| > LA.


|_|
|_|
|_|

Zgomot profesional: < L.A. |_|/ > L.A. |_|/Zgomote impulsive da |_|/nu |_|
Vibraii mecanice: < L.A. |_|/> L.A. |_|
Microclimat (conform actelor normative n vigoare):
TEMPERATURA AERULUI: ..............................
VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR: da |_| nu |_|
PRESIUNEA AERULUI: .....................................
UMIDITATE: .......................................................
Radiaii: da |_| nu |_| Dac da:
Radiaii Ionizante < L.A. |_| > L.A. |_| Dac da, se va completa partea special:
- PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIAII IONIZANTE:
Data intrrii n mediu cu expunere profesional la radiaii ionizante: ZZLLAAAA
Clasificare actual n grupa A |_| sau B |_| i condiii de expunere:
Aparatura folosit: .....................................................................
Proces tehnologic: .....................................................................
Operaiuni ndeplinite: ................................................................
Surse folosite: nchise |_| deschise |_|
Tip expunere: X extern |_|; gamma extern |_|; intern |_|; extern i intern |_|.
Msuri de protecie individual folosite .......................................
Expunere anterioar:
Perioada: ...................... Nr. ani: |_||_|
Doza cumulat prin expunere extern (mSv): |_|_|_|_|
Doza cumulat prin expunere intern: |_|_|_|_|
Doza total: |_|_|_|_|
Supraexpuneri anterioare
- excepionale
- Tip expunere: X extern |_|; gamma extern |_|; intern |_|; extern i intern |_|;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- Tip expunere: X extern |_|; gamma extern |_|; intern |_|; extern i intern |_|;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Radiaii Neionizante < L.A. |_| > L.A. |_| Tipul: ....................
Iluminat: suficient |_| insuficient |_|/natural |_| artificial |_| mixt |_|
Mijloace de protecie colectiv: ..............................................
Mijloace de protecie individual: ............................................
Echipament de lucru: ..............................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar |_| chiuvet |_| WC |_| du |_| sal de mese |_| spaiu de
recreere |_|
Altele: ....................................................................................
Observaii:

58

Data completrii: ..............


Angajator
.............................

ANEXA Nr. 4:
Unitatea medical:

Adresa:
Tel.:

DOSAR MEDICAL Nr. ..............


NUMELE .................................... PRENUMELE .........................................
SEX: M |_| F |_| VRST ............... DATA NATERII ...............................
CNP ...................................................................................
ADRES ............................................................................
OCUPAIA/FUNCIA .....................................................
FORMARE PROFESIONAL ..........................................
RUTA PROFESIONAL
LOC DE MUNC

PERIOADA

OCUPAIA/FUNCIA

NOXE

Activiti ndeplinite la actualul loc de munc:

Boli profesionale da |_| nu |_|


Accidente de munc da |_| nu |_|
Medic de familie .......................... tel. ...................
Declar pe propria rspundere c nu sunt n eviden cu epilepsie, boli psihice, boli neurologice i nu sunt sub
tratament pentru boli neuropsihice, diabet: ......................

ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE
..............................................................................
ANTECEDENTE PERSOANELE FIZIOLOGICE I PATOLOGICE/vaccinri/droguri
UM: ............ N = ...............
..............................................................................
Fumat: 0 |_|/de la .............. ani, n medie ................. igri/zi
Alcool: 0 |_|/ocazional |_|
EXAMEN MEDICAL LA ANGAJARE:
T .......... cm G ........ kg IMC: obezitate nu |_| da |_| grad
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente i mucoase ....................................................
2. esut celular subcutanat ..................................................
3. sistem ganglionar ...........................................................
4. aparat locomotor ...........................................................
5. aparat respirator ............................................................
6. aparat CV: ....................................................................
TA ....... mmHg, AV ......./min, pedioase ........, varice ........
7. aparat digestiv ...............................................................
8. aparat urogenital ............................................................
9. SNC, analizatori: ...........................................................
a) acuitate vizual vedere cromatic vedere n relief fr corecie optic |_| cu corecie optic: OD ........
OS ..........
b) voce tare voce optit
10. sistem endocrin ............................................................

59

Concluzii examen clinic:


|_| sntos clinic n momentul examinrii
|_| diagnostic: ......................................

Semntura i parafa medicului,


.....................

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):


...................................................................

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):


|_| sntos clinic n momentul examinrii
|_| diagnostic: ......................................
AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea ocupaiei/funciei ...........................................
Recomandri:
APT

|_|

................................................................................

APT CONDIIONAT

|_|

................................................................................

INAPT TEMPORAR

|_|

................................................................................

INAPT

|_|

................................................................................

Data:

Medic de medicina muncii,


Semntur i paraf

Data urmtorului control medical:

EXAMEN MEDICAL PERIODIC:


Simptome actuale .....................................................................................
Reactualizarea anamnezei profesionale ......................................................
Simptome la locul de munc .....................................................................
Reactualizarea anamnezei neprofesionale ..................................................
T ............. cm G .......... kg IMC: obezitate nu |_| da |_| grad
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente i mucoase ....................................................
2. esut celular subcutanat ..................................................
3. sistem ganglionar ...........................................................
4. aparat locomotor ...........................................................
5. aparat respirator ............................................................
6. aparat CV: ....................................................................
TA ....... mmHg, AV ......./min, pedioase ........, varice ........
7. aparat digestiv ...............................................................
8. aparat urogenital ............................................................
9. SNC, analizatori: ...........................................................
a) acuitate vizual vedere cromatic vedere n relief fr corecie optic |_| cu corecie optic: OD ........
OS ..........
b) voce tare voce optit
10. sistem endocrin ............................................................
Concluzii examen clinic:
|_| sntos clinic n momentul examinrii
|_| diagnostic: ......................................

Semntura i parafa medicului,


.....................

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):


...................................................................

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):


|_| sntos clinic n momentul examinrii
|_| diagnostic: ......................................
AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea ocupaiei/funciei ...........................................
Recomandri:

60

APT

|_|

................................................................................

APT CONDIIONAT

|_|

................................................................................

INAPT TEMPORAR

|_|

................................................................................

INAPT

|_|

................................................................................

Data:

Medic de medicina muncii,


Semntur i paraf

Data urmtorului control medical:

ANEXA Nr. 5:
Unitatea medical:

Adresa:

Cabinet de medicina muncii

Tel.:

Angajare |_| Control medical periodic |_| Adaptare |_| Reluarea muncii |_| Supraveghere
special |_| Alte |_|
MEDICINA MUNCII - FIA DE APTITUDINE Nr. ......../.........
(Un exemplar se trimite la angajator, unul se nmneaz angajatului)
Societate ...........................................................................................
Adresa: ............................................... Tel.: ............. Fax: ................
NUME ................................... PRENUME ......................................
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
OCUPAIE/FUNCIE ....................................................................
LOC DE MUNC ............................................................................
AVIZ MEDICAL:

Recomandri:

APT

|_|

.........................................................................
.......

APT CONDIIONAT

|_|

.........................................................................
.......

INAPT TEMPORAR

|_|

.........................................................................
.......

INAPT

|_|

.........................................................................
.......

Data:

Medic de medicina muncii (semntura i parafa)

Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 332 din data de 17 mai 2007

61