Sntatea familiei, planning familial, eliberarea

Certificatului medical prenupial (CMP)

Pentru a avea o diad familial sntoas (cuplu familial),
precum i descendeni sntoi, trebuie aplicate o serie de msuri
competente de planning familial (planificare familial), ncepnd nc din
perioada preconcepional. La realizarea sntii cuplului i respectiv a
copiilor, particip o ntreag echip format din: medici specialiti de
familie,

obstetricieni-ginecologi,

medici

din

cabinetele

de

planning

familial, ali specialiti n funcie de patologia de care sufer cei doi

genitori (prini), precum i cadre medii specializate, din sectorul de stat
sau privat, psihologi, asisteni sociali, etc.
Planificarea familial este o metod prin care se respect dreptul
cuplului de a-i decide singuri numrul de descendeni, momentul
apariiei acestora, de a oferi sfat genetic, consiliere familial, metode de
contracepie i tratament al sterilitii (feminine, masculine, primare sau
secundare), adaptate i particularizate pentru fiecare cuplu n parte.
Intervalul protogenezic reprezint perioada de timp scurs de la
momentul ntemeierii cstoriei i pn la apariia primului descendent,
avnd o via sexual normal i nefolosind nici o metod contraceptiv.
Acest interval este fiziologic pn la 2 ani. Dac n aceast perioad de
timp, n condiiile menionate mai sus, nu apare nici un copil, se poate
ridica suspiciunea existenei unui cuplu steril. Pentru a descoperi etiologia
sterilitii, echipa de medici indic efectuarea de investigaii necesare,
particularizate, att pentru brbat (spermogram), ct i pentru femeie
(consult ginecologic complet, examinri endocrine, etc), n vederea
stabilirii cauzei de sterilitate primar sau secundar, feminin sau
masculin i apoi se hotrte ce metod de tratament a sterilitii se va
aplica.
1

Intervalul

intergenezic

reprezint

timpul

scurs

ntre

prima

natere i apariia urmtorului descendent i aa mai departe. Acest

interval este fiziologic ntre 2 i 4 ani, dar nu nseamn c dac intervalul
este mai scurt, femeia nu va nate un copil sntos, cu condiia
monitorizrii corecte a gravidei.

Eliberarea Certificatului medical prenupial (CMP)

CMP-ul este eliberat de ctre medicul de familie sau medicul din
cabinetul de planning familial (acesta avnd obligaia de a informa prin
scrisoare medical medicul de familie al viitorilor soi c a eliberat CMPul), n urma anamnezei, examenului clinic general i dup sosirea
rezultatelor de la urmtoarele investigaii obligatorii care trebuiesc fcute,
conform legislaiei n vigoare: RBW-VDRL, radiografie pulmonar i
respectiv consult psihiatric pentru ambii viitori soi (pentru depistarea
eventualului lues florid, leziunilor active TBC sau prezenei vreunei boli
psihice decompensate). Medicul de familie are obligaia de a informa
viitorul cuplu c ar fi bine s mai efectueze i alte examinri, cum ar fi:
examen ginecologic pentru a descoperi din timp eventualele cauze de
sterilitate feminin, primar sau secundar; consult uro-andrologic pentru
a depista precoce eventualele cauze de sterilitate masculin, primar sau
secundar; serologia pentru hepatit: Ag HBS, Ac anti HBC; testul HIV
sau alte examinri specifice, adaptate fiecrui caz n parte. Cei doi viitori
soi pot opta dac vor s efectueze aceste examinri. Dup sosirea
rezultatelor de la aceste examinri, MF le pstreaz n Fia medical a
fiecrui pacient.
2

Valabilitatea CMP-ului este de 15 zile de la sosirea rezultatelor

serologice (VDRL), timp n care viitorii soi au timp s predea CMP-ul la
Oficiul Strii Civile din cadrul fiecrei Primrii, ocazie cu care vor primi
actul oficial de cstorie: Certificatul de Cstorie.
Scopurile

eliberrii

CMP-ului

sunt

reprezentate

de:

acordarea

consimmntului la cstorie din partea fiecruia; cunoaterea patologiei

de care sufer amndoi; stabilirea eventualelor cauze de sterilitate
masculin i feminin; cunoaterea riscului de transmitere a bolilor
ereditare i genetice, a predispoziiei pentru diverse afeciuni (HTA, diabet
zaharat) i luarea din timp a metodelor eficiente i competente pentru
rezolvarea acestor probleme.
Eliberarea CMP-ului se temporizeaz n caz de: TBC cu bK prezent n
sput, sifilis florid sau psihoze grave decompensate, pn la negativarea
probelor biologice, respectiv compensarea afeciunii psihiatrice.
CMP-ul se poate elibera, n afar de situaiile fr patologie
existent, i n caz de: TBC cu bK negativ n sput, lues n stadiul II sau
III, psihoze sau boli psihice compensate i corect dispensarizate.
CMP-ul nu se poate elibera n caz de oligofrenie gradul I, II i III,
dar n cazul oligofreniei grd I la unul din viitorii soi, cu amendamentul c
avem acordul scris al soului sntos psihic (prin care cunoate patologia
de care sufer cellalt i se angajeaz s respecte toate implicaiile ce
decurg din aceast patologie), se poate elibera CMP-ul.