- circumstane de apariie: efort fizic, dup mese copioase;
- factori de risc predispozani: HTA, hipercolesterolemie, obezitate, stres, sedentarism, diabet zaharat. Tablou clinic: - durere anginoas tipic, care nu cedeaz la nitroglicerin sau atipic (n epigastru). Examenul pacientului: - durerea se nsoete de anxietate, - dispnee, - transpiraii, - paloare, - TA poate scdea, se poate ajunge la colaps, - puls aritmic, - extremiti reci. Atitudinea de urgen: Asistenta mpreun cu medicul urmresc realizarea obiectivelor: - combaterea durerii, a anxietii, - diagnostic precoce, - prevenirea complicaiilor imediate i tardive. Atitudinea n faza de prespital: - transport cu salvarea, - pacientul nsoit de medic + asistent, - pacientul va fi dus cu targa sau cruciorul de la salvare pn la spital. n spital: - se continu msurile de prim-ajutor, - oxigenoterapie, - montarea unei perfuzii, - monitorizarea funciilor vitale. Asistenta: - monteaz electrozii i nregistreaz traseul ECG, - pregtete la nevoie defibrilatorul,49 - recolteaz de urgen snge pentru examene biologice: leucocite, timp Quick, VSH, creatinfosfokinaza-MB, GOT, glicemie. Msuri terapeutice: - combaterea durerii: mialgin; - limitarea necrozei miocardice: perfuzie cu nitroglicerin, -blocante (metoprolol); - dezobstrucie farmacologic: streptokinaz sau tratament anti-coagulant (heparin i.v.) la indicaia medicului, dup caz; - sedarea pacientului: diazepam. Sarcini speciale ale asistentei: - s asigure bolnavului maximum de confort fizic i psihic (alimentaie pasiv la pat, igien pentru tegumente i mucoase, servire la pat cu plosc i urinar); - s grupeze la maxim interveniile; - s mobilizeze la minim pacientul; - s urmreasc atent funciile vitale: puls, respiraie, TA, diurez, temperatur; - la indicaia medicului, va mobiliza progresiv pacientul; - va asigura o alimentaie echilibrat; - n faza acut, va limita vizitele aparintorilor