Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Accident care poate aprea n diferite faze ale gestaiei i care const n
ntreruperea legturilor dintre mam i ft
Cauze
Un dezechilibru
O stare de intoleran
Avorton produs de concepie
Reinut sau eliminat n cursul avortului, mort sau viu dar neviabil.
n cazul rmnerii n uter a avortonului, acesta va suferi unul din urmtoarele
fenomene:
Resorbie;
Maceraie; mumifiere; putrefacie
Se consider avort pierderile de gestaie:
ntre zilele 42-260 de gestaie la vac ntre zilele 41-300 de gestaie la iap
Difereniere ntre avort i ftare prematur cu fetus viabil
Posibil dup:
A 260-a zi de gestaie
total sau eliminarea produilor de concepie odat cu mucusul de clduri (la primul
estru post avort). Exist unele situaii n care produsul de concepie avortat poate
constitui un mediu prielnic de dezvoltare a infeciei uterine. n aceste cazuri este
greu de diagnosticat avortul, precum i dac este vorba de o infecie uterin
primar sau secundar (produs n urma avortului);
incomplete - fr manifestri clinice - ntlnite numai la speciile pluripare - un
numr de produi de concepie mor n stadiul de embrion sau ft, ceilali produi
continundu-i dezvoltarea pn la parturiie.
n timpul parturiiei sunt eliminai fetuii vii, iar printre acetia i produi avortai,
care pot uneori prezenta diferite modificri .
Avortul cu manifestri clinice este specific stadiilor avansate ale gestaiei (stadiu
fetal).
Simptomele avorturilor
Simptomele care nsoesc avortul - asemntoare parturiiei propriu-zise:
prezena eforturilor de expulzare; relaarea ligamentelor sacrosciatice;
tumefacia vulvei;
deschiderea cervixului;
apariia - secreiilor vulvare cu aspect muco-sangvinolent, a anexelor fetale si la
final expulzarea avortonului
Simptome post avort:
subinvoluia uterin; complicaii ale avortului retentia invelitorilor fetale si
infectii uterine
DIAGNOSTICUL GENERAL AL AVORTURILOR
-anamneza, inspectie
examen cu speculum vaginal (ESV),
examen vaginal manual (EVM),
examen transrectal (ETR)
n iminena de avort diagnosticul se pune pe baza anamnezei i a semnelor clinice.
Diagnosticul avortului n desfurare se realizeaz prin:
- examen vaginal cu speculum
- examen vaginal manual
fibroza
periglandular,
cauzat
de
diferitele traumatisme
sau infecii uterine, determin avort embrionar la iap nainte de 90 de zile de
gestaie, din pricina pierderii elementelor glandulare, endometriale, la locul de
contact placentar,
aceasta mpiedicnd
realizarea
schimbului nutriional;
- aderenele uterine - consecutive traumatismelor n timpul parturiiei sau infeciilor
uterine - permit instalarea gestaiei n stadiile incipiente, dar pot induce avortul n
gestaia avansat, din cauza imposibilitii creterii n volum a uterului
Anomaliile lichidelor si anexelor fetale
Sunt reprezentate:
-De acumulri
n exces
adoptarea decubitului
Diagnostic diferenial
ascit - matitate la percuie pe o linie orizontal, paralel cu solul, indiferent de
poziia n care este aezat animalul
Prognostic
grav pentru ft din cauza dezvoltrii anormale a acestuia sau opririi sale n
dezvoltare, determinnd moartea sau o viabilitate redus;
- rezervat spre grav pentru mam din pricina :
- alterrii progresive a strii generale - cahexie;
- presiunii intraabdominale foarte mult crescute, care poate determina moartea
femelei prin asfixie;
- dac gestaia este dus la termen expulzarea ftului nu poate fi realizat din
cauza reducerii puterii contractile a uterului prin destinderea i subierea
accentuat a pereilor acestuia.
- complicaiile aprute dup extragerea produsului de concepie:
- retenia nvelitorilor fetale; - metrite.
Tratament
diferit n funcie de amploarea coleciei de lichide;
- hidropizii reduse sau diagnosticate n stadii incipiente:
- micarea activ pe distane i pe perioade mari de timp;
- histerotomie:
- incizia uterului se execut n doi timpi:
- nti se execut o mic bre prin care lichidele perifetale se elimin ncet
(prevenirea ocului ex vacuo) i apoi se va mri incizia;
- concomitent cu evacuarea lichidelor perifetale, femela va fi perfuzat pentru
refacerea patului vascular.
- gestaia dus la termen i nceperea parturiiei; - deschiderea cervixului;
- extragerea produsului de concepie
Hiperestrogenismul
Avortul apare datorit aciunii specifice a estrogenilor (sensibilizarea fibrei
miometriale pentru ocitocin, urmat de apariia contraciilor uterine).
- frecvent ntlnit la cea i iepuroaic.
Insuficienele luteale (secreie redus de progesteron)
- sunt responsabile de avort la toate speciile; - sunt cauzate de - corpi luteali
hiposecretori;
- insuficiena secretorie a placentei.
Concentraiile reduse de progesteron pot determina avort prin:
- lipsa pregtirii uterine pentru nidaie;
- secreia unui embriotrof slab calitativ care nu va menine vitalitatea embrionului n
primele stadii de dezvoltare
Raportul inadecvat estrogeni/progesteron
- apare n perioada n care placenta preia funcia secretorie a corpului luteal din
cauza ncetrii precoce a secreiei corpului luteal sau ntrzierii activitii secretorii
a placentei.
- sfritul lunii a III-a de gestaie - la vac - sfritul lunii a IV-a de gestaie - la iap.
- n cele dou situaii - lips relativ de progesteron, n condiiile meninerii unor
titruri normale de estrogeni avort.
Acest tip de avort mai poart denumirea de avort habitual.
Profilaxie
administrare de progesteron exogen: gestante cu iminen de avort;
-la femelele care au prezentat acest tip de avort anterioare.
-la femelele n gestaiile
- administrarea, n momentul montei, de Gn-RH pentru stimularea formrii corpului
luteal
Avortul provocat
inducerea cervixului i liza
rezultat moartea i Indicaii
contraciilor
uterine,
- femele care particip la concursuri (curse de cai, expoziii canine sau spectacole
de dresaj);
- gestaia gemelar la iap
Avortul mechanic
La iap:
tunelizarea digital a cervixului--dilatarea cervixului i angajarea corionului prin
acesta--apariia reflex a contraciilor uterineAVORT
La vac:
1. tunelizarea digital a cervixului (dup o prealabil pregtire prin administrare de
hormoni estrogeni - doze moderate de estrogeni sintetici (Sintofolin 10-15 mg)
repetate la 48 ore.--dilatarea cervixului i angajarea corionului prin acesta --apariia
reflex a contraciilor uterine--AVORT
Se realizeaz mult mai dificil dect la iap datorit conformaiei anatomice a
cervixului i necesit repetarea interveniilor manuale
2. puncia amniotic
extragerea a 150-250 ml lichid amniotic
introducerea aceleiai cantiti de soluie de clorur de sodiu hiperton n cavitatea
amniotic
3. Electroterapia - un electrod poziionat n regiunea lombar;
- cellalt electrod poziionat n ostiumul vaginal cervical.
Cervixul se permeabilizeaz dup executarea a 2-3 edine de electroterapie
La scroaf:
puncia amniotic ecoghidat--extragerea a 20-25 ml lichid amniotic
introducerea a 20-25 ml de soluie de clorur de sodiu hiperton
Animale de companie:
- irigaii vaginale cu ap cald la 45 grade
Avortul farmacodinamic
metod modern de realizare a avortului terapeutic
La iap:
- Administrarea PGF :
- poate fi efectuat ncepnd cu ziua a - 5 - a de gestaie, avortul putnd fi realizat
pe ntreaga perioad a gestaiei.
- Cele mai bune rezultate se obin dup ziua 190 de gestaie.
n cazul n care inocularea PGF s-a realizat dup formarea cupelor endometriale i
este prezent secreia de PMSG (ziua 38-40 de gestaie), iapa va prezenta estrus
numai dup reducerea concentraiei de P.M.S.G. (ziua a -120 -a de la mont
La vaca
-usor in primele 4 luni
-se dau produse pe baza de prostaglandine in doza unica
-avort spontan, fat cu tot cu invelitori
Scroafa
Avortul poate fi realizat uor, folosind preparate cu PGF2 administrate ntr-o
singur inoculare
Expulzarea avortonilor se produce ntr-un interval cuprins ntre 18-64 ore de la
inocularea PGF2.
Catea
-trebuie ales foarte bine momentul- in stadiul 2
-se monitorizeaza ecografic si hormonal
Avortul poate fi realizat ncepnd cu zilele 18-21 de gestaie.
Cel mai frecvent se execut ncepnd cu ziua a 30-a de gestaie. Dozajul difer n
funcie de tipul prostaglandinei
Terapia cu antagoniti ai progesteronului
una dintre cele mai sigure i eficiente ;ide curnd produsul Alizin
-blocheaza situsurile de legare ale progesteronului
-act.la nivelul corpului luteal si-l impiedica sa mai secrete progesterone
Terapia estrogenic
-previne gestatia inainte de implantarea embrionilor
-impiedica supravietuirea embrionului
estrogenii - modific motilitatea musculaturii netede la nivelul jonctiunii uterotubare si impiedica secretia gl.uterine
-se altereaza structura ovocitei fecundate, se intrerupe nidatia si embrionul nu
poate supravietui
-pentru a fi eficienti se dau imediat dupa monta
Avortul traumatic
ntlnit foarte frecvent n aglomerrile de animale;
- poate fi ntlnit i n creterea extensiv a animalelor.
- apare ca urmare a aciunii agentului traumatic asupra:
- aparatului genital - n a doua parte a gestaiei;
- indirect - pe cale reflex cnd traumatismul sau durerea consecutiv acestuia au
ca punct de plecare o alt regiune din organism.
- este ntlnit la toate speciile, cu frecven descresctoare la iap, vac, scroaf,
oaie, cea, pisic i iepuroaic.
Cauze
Factorii traumatici - exploraiile rectale brutale executate (mai ales) n primele 12
sptmni de gestaie pot determina ruperea amniosului i avort;
Dup aceast
dat, prevalena avortului determinat de aceast cauz este
mai redus, dar se poate produce enucleerea corpului luteal, avortul aprnd n
urmtoarele 3-5 zile;
- lovirea puternic a abdomenului femelei gestante cu corpuri dure, contondente;
- trntirile brutale, necontrolate;
- cderile (n principal pe corpuri dure);
- eforturile epuizante; - mersul rapid
-interventii chirurgicale pe abdomen
-la female cu histerotomie anterior
Se produc hemoragii, fatul moare, se desprind vilozitatile coriale din cripte, apar
contractii care intensifica hemoragiadezancorare placenta
Simptome
-apare ntr-un interval cuprins ntre 6-12 ore zile dup aciunea agentului traumatic.
Modificarea strii generale:
- apetit redus sau suprimat;
- eforturi de expulzare prezente
apariia unui mucus sangvinolent ntre labiile vulvare
-avortonul iese cu tot cu invelitori
dac cervixul nu este suficient de deschis ftul poate fi reinut intrauterine
Diagnostic
- se stabilete pe baza anamnezei, semnelor generale i locale.
Prognostic
- masaje transrectale.
n cazul unor hemoragii puternice, se adaug i administrarea substanelor
hemostatice
Avort determinat de stress
Factorii stresani pot determina o serie de
modificri la nivelul organismului femelei gestante avort.
-femela sufera fenomene adaptative si e afectat sistemul neuroendocrin
Temperatura
La vaci au fost nregistrate avorturi de gestaie, la femelele inute 24 ore la
n lunile IV-VI 38C.
Scroafele expuse la temperaturi crescute, pentru o perioad scurt, n timpul
gestaiei mijlocii nu au prezentat avorturi, ns scroafele rcorite prin aspersiuni cu
ap, n perioadele de var au prezentat indici superiori de fertilitate.
La iap, stresul sonor determinat de avioanele care zboar la joas nlime, a fost
incriminat n etiologia avorturilor la iepele scoase la pune.
La scroafe (n condiiile creterii intensive) datorit aglomerrilor mari de animale,
crete i stresul sonor care poate determina o serie de tulburri neuroendocrine i n
final, avorturi.
Presiunea atmosferic sczut
- ntlnit, n principal, n zonele nalte.
- n condiii de hipobarism, fertilitatea animalelor domestice este sczut.
Sensibilitatea la hipobarism cal>vaca>oaie
-duce la scaderea concentratiei de oxygen din aer si la hipoxie
-stimularea activitii glandei suprarenale
Transportul animalelor: - pe distane lungi;
- pentru perioade lungi; - n condiii de ventilaie necorespunztoare,
- temperaturi ridicate sau sczute; - supraaglomerare
Duce la secreie crescut de hormoni corticoizi i catecolaminevasoconstrictie
uterine si fetalahipoxie fetalaavort
Oboseala duce la:
-DESHIDRATARe- scade vol.sangvincreste vascozitatea sangelui
-creterea secreiei corticoizilor (la nceputul strii de oboseal)-- reducerea
secreiei corticoizilor (pe msur ce cresc sau se prelungesc solicitrile organismului
din cauza epuizrii suprarenalei
Predispoziia ereditar a indivizilor la aciunea factorilor nocivi de mediu
- poate induce avort la unii indivizi.
Durerea- puternic sau produs brutal, poate determina avort.
- au fost constatate avorturi la iepe n urma loviturilor la buza superioar - care este
foarte sensibil (principiul iavaalei).
Avorturile infectioase simptomatice
sunt cauzate de boli extragenitale, dar care pot induce tulburri la nivel fetal sau
placentar, avortul aprnd ca simptom al acestora
cele
dou elemente
precum
Carenta in seleniu
- induce avort la rumegtoare, datorit:
- rolului antioxidant (mpreun cu vit.E); - rolului n homeostazia tiroidian
Carenta in mangan
cauz important a avorturilor la scroafe;
- Mn element indispensabil sintezei hormonului luteinizant
Hipovit.A
Metaplasia epiteliului endometrial,
-perturb biosinteza progesteronului
-reduce
capacitatea de aprare
antiinfecioas
a epiteliilor
Hipovit.E
leziuni degenerative-afectare homeostazie
Hipovit.C
Carena n vitamina C-Activitate luteal redus-- Secreie redus de P4-- Modificarea
raportului estrogeni/progesterone--Sensibilizarea miometrului la aciunea ocitocinei
contractiiavort
Avort cauzat de toxine vegetale
Apare n urma consumului de plante care contin diverse substante cu potential toxic
Glicozizii digitali
Tulburri cardiac, deshidratare tulburari schimburi mama-fat
Avort micotoxic
- Tulburri generale ale organismului
-hemoragii
Avort imunologic
Gestaia poate fi meninut, pn la termen n condiii de toleran imunologic
normal, ftul i placenta fiind considerate homogrefe naturale care, dei difer
genetic de mam, nu sunt rejectate.
Tolerana este explicat prin existena unei bariere biochimice.
- acoperirea celulelor trofoblastice cu un strat de material amorf, electronic dens,
format dintr-o mucoprotein intens sulfatat care se opune schimburilor de antigeni
ntre ft i mama
Crearea accidental a unei bree n bariera biochimiccelule/molecule feto
-maternale non-selfajung in circulatia maternal raspuns imun-- Alterri
structurale: - placentare; - fetale
Determinat de anomalii cromozomiale ce produc modificri ale ontogenezei;
Avortul poate aprea n diferite faze ale gestaiei