Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Elemente de baza:
crize de dispnee expiratorie insotita de wheezing
expectoratie seromucoasa perlata
expir prelungit
Clasificarea clinico-etiologica:
1. astmul extrinsec alergic, atopic, mostenit prin alergeni la tineri pana la
35 ani
2. astmul intrinsec non-alergic, cu rol principal infectia.
praf de camera
continutul excrementelor
polenul cu aparitie sezoniera
porii de mucegai (fungi)
alergeni domestici pisica, caine, cal, etc.
alimente, bautura, medicamente
3. astmul mixt astmul extrinsec in timp devine mixt (factor declansator este
infectia)
Poluarea atmosferei
Refluxul gastroesofagian prin refluxul vagal
Bolile sinusurilor nazale si vegetative.
Evolutie si complicatii
Tratamentul
Se aplica:
A. educarea si informarea bolnavului
B. controlul mediului si triggerilor asmatici (actioneaza conjugat cu
factorii etiopatogeni ce induc astmul)
C. tratamentul farmacologic
D. imunoterapie.
Tratamentul farmacologic:
1. medicatie bronhodilatatoare
2. medicatie antiinflamatoare
3. alternative terapeutice.
fig1
2. respiratia se va executa la nivelul toracelui , in momentul in care se
executa expiratia mainile se apropie usor in momentul inspiratiei se vor
departa ( de 8 10 ori ) ; (fig.2)
fig 2
fig 3
4. subiectul este in decubit lateral stang , cu trunchiul in rotatie anterioara
de 45 inainte , sprijinit pe o perna pentru lobul superior dr.) si in decubit
lateral drept ( pentru lobul superior stang ) ; (fig.4)
fig 4
5. subiectul in decubit dorsal , cu genunchii usor flectati , pentru
segmentele anterioare , lobii superiori stang si drept ; (fig.5)
fig 5
6. subiectul in decubit ventral , pentru segmentele superioare , lobii
inferiori ; (fig. 6 )
fig 6
7. din decubit dorsal , cu mainile la nivelul claviculei , executa inspir si
expir , ridicand usor cutia toracica , astfel incat sternul sa ajunga sub
barbie ( in expiratie toracele revine la pozitia normala ) ;
din decubit dorsal , cu genunchii indoiti se executa : (fig. 7)
8. ducerea bratului stang spre soldul drept , concomitent cu ridicarea
capului si a umerilor expiratie ;
ducerea bratului stang oblic sus , cu rasucirea capului spre stanga
inspiratie ( dupa cateva repetari , la fel cu bratul drept ) .
fig 7
9. ducerea ambilor genunchi la piept , cu ajutorul bratelor expiratie ,
revenire inspir ;
din pozitia pe genunchi cu sprijin pe brate : (fig.8a)
expiratie activa , tragand abdomenul in sus; (fig.8b)
10. inspiratie concomitent cu coborarea abdomenului si ridicarea toracelui
si a capului ( de 10 ori ); (fig. 8c)
11. pe genunchi , pe calcaie sezand :
fig 8 a b c
12. din pozitia sezand pe scaun executa :
aplecarea trunchiului inainte , cu bratele incrucisate pe abdomen
expiratie
ridicarea trunchiului , cu ducerea bratelor lateral inspiratie
- pentru torace :
din culcat inapoi , cu capul usor ridicat sau din sezand rezemat ,
foloseste ridicarea toracelui cu mainile pe axile pentru inspir
coborarea toracelui cu presiuni la baza acestuia pentru expir ;
- pentru trunchi :
flexarea trunchiului folosim pe momentul expir
extensia trunchiului folosim pe momentul inspir
rasucirea pasiva stanga/dreapta pe momentul inspir
revenire in pozitia initiala pe momentul expir
indoirea laterala a trunchiului pe momentul inspir
revenire in pozitia initiala pe momentul expir
pentru trunchi
flexia faciliteaza expirul ; revenirea inspirul
rasucirea stg/dr inspir , de partea opusa rasucirii
revenire expir
indoirea laterala stanga/dreapta inspir de partea hemitoracelui opus
indoirii
revenire expir
Concluzii si observatii :
Bolnavii cu afectiuni respiratorii a astmului bronsic si BPOC trebuie sa
evite eforturile sustinute ce solicita un consum mare de oxigen . Eforturile
de durata se vor putea realiza numai daca bolnavul poate sa-si
coordoneze foarte bine respiratia cu miscarile ce trebuie sa le execute si
la intervale de timp sa faca pauze , pentru restabilirea ritmului respirator .
Bibliografie: