PENICILINA G

CLASA:
-

=benzilpenicilina ;
DCI : benzylpenicillinum kalicum/natricum
Antibiotic din clasa Betalactamicelor
Substanta antibacteriana naturala care cuprinde in structura ei chimica inelul betalactamic
DENUMIRI COMERCIALE:

Penicilina G potasica
FORMA DE PREZENTARE

Flacoane cu pulbere pentru prepararea solutiei injectabile;

Flacoane ce contin BENZILPENICILINA POTASICA 400 000 u.i. / 500 000 u.i. / 1 000 000 u.i. sub forma
de pulbere pentru preparare de solutie injectabila
GENERALITATI:

Substanta extrasa din fungii penicillium notatum

Descoperirea ei ii este atribuita lui Alexander Fleming
Cel care a semnalat actiunea inhibanta a substantelor elaborate de microorganisme a fost savantul
roman Victor Babes; tot el a sugerat ca aceste substante ar putea fi utilizate in scop terapeutic pentru
distrugerea agentilor patogeni
ACTIUNE TERAPEUTICA:

Efect antibacterian rapid si de durata relativ scurte

Antibiotic cu actiune pe peretele bacterian (inhiba sinteza peptidoglicanului din structura sa)
Antibiotic cu spectru ingust de actiune, de tip penicilinic
Actioneaza in special pe coci G+ si G si pe BG+
Are actiune redusa asupra bacililor G- (motiv pentru care a fost elaborata AMPICILINA ce are actiune si
pe BG-)
Actioneaza de asemenea pe:
Spirochete
Actinomicete
La penicilina au o mare sensibilitate urmatoarele microorganisme:
Streptococul beta hemolitic de grup A
Pneumococii
Meningococii (desi s-au descoperit si tulpini ce au dezvoltat rezistenta)
Gonococii
Germenii gangrenei gazoase (clostridium perfringens)
Bacilul carbunos
Majoritatea tulpinilor de stafilococ au capatat rezistenta la antibioticele betalactamice= stafilococi
penicilinazo-secretori (acesti stafilococi sunt producatori de penicilinaza, fiind imuni astfel la actiunea
bactericida a Penicilinelor)
BG- sunt rezistenti in mod natural la Penicilina G
PROPRIETATI FARMACOCINETICE:

Realizeaza concentratii plasmatice mari (comparativ cu Penicilina V si Moldamin)

C% plasmatica max dupa 15-30min si se ment aprox. 6h
C% in seroase se ment aprox 24h
In contact cu mucoasele se absoarbe putin
C% in LCR mici
Difuzeaza bn in toate tesuturile cu EXCEPTIA: SNC, tes nevascularizate
Traverseaza placenta in cant mici

ajunge in laptele matern

TIMPUL DE INJUMATATIRE PLASMATIC: 30min
Realiz c% eficiente in bila
INDICATI TERAPEUTICE:

Infectii cu germeni sensibili:

Pneumonie
Meningita cu pneumococ
Endocardita cu streptococ viridans ( in asociatie cu streptomicina sau
gentamicina) sau endocardita enterococica
Meningita cu meningococ
Infectii severe cu anaerobi (bacilul tetanic, bacilul gangrenei gazoase)
Siflis (neurosifilis, sifilis cardiovascular sau sifilis congenital la nou-nascuti)
Infectii cu bacili difterici
Actinomicoza
Inf cu streptococ hemolitic
o Angina
o Scarlatina
o Erizipel
o Otita
o Mastoidita
Profilactic:
o RAA
o Plagi zdrobite
CONTRAINDICATII:

Alergie la Penicilina se impune investigarea anamnestica ingrijita, pt decelarea unor posibile reactii
alergice ;
Prudenta cand se admnistreaza in doze mari la pacientii cu IC (aport K+)
Poate interfera cu dozarea Ub si a glucozei urinare
REACTII ADVERSE:

Reactii alergice:

Urticarie (frecvent)
Edem angioneurotic
Febra
Inflamatii articulare
Soc anafilactic foarte rar pot aparea accidente anafilactice acute letale in
suprainfectii cu Proteus, Pseudomonas, Candida
Anemie hemolitica
Leucopenie + Trombocitopenie
Durere la locul injectiei

MOD DE ADMINISTRARE:
-

Injectii IM / IV / perfuzii IV =>absorbtie rapida

Nu se administreaza pe cale orala deoarece este inactivata de catre sucurile gastrice (HCl)
Intrarahidian
Intraarticular
intrapleural
Doza obisnuita:
Adulti: 1 200 000- 6 000 000 UI/zi
Copii: fractionat: 400.000-1.200.000 UI la interval de 4-8h
In infectii grave: IM/ perfuzii IV 10-50 mil u.i./zi

Reteta: