Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I.
AFECTIUNI CONGENITALE
ALE PLEOAPELOR
A. ANOMALII ALE
MORFOLOGIEI PLEOAPELOR
1.COLOBOMUL PALPEBRAL
e o lipsa de substanta triunghiulara
interesand toate straturile pleoapei,
cu baza la nivelul marginii libere.
Fiind situat in mijlocul pleoapei, lasa
descoperita o mare parte a
segmentului anterior al globului
ocular. Suprafata corneoconjunctivala descoperita se usuca.
Tratamentul :-umectarea corneei si
conjunctivei pana la efectuarea
interventiei chirurgicale
-lacrimi
2. BLEFAROFIMOZA- deschidere
insuficienta a fantei palpebrale,
unghiurile palpebrale parand
sudate. Se poate confunda cu
ptoza palpebrala dar o
examinare mai atenta a
ridicatorului pleoapei elimina
aceasta confuzie.
Se asociaza frcvent cu
epicantul, microftalmia sau
microblefaria.
3. EPICANTUL- normal la
populatia mongoloida. Este
o cuta de piele semilunara
verticala care coboara de la
pleoapa superioara la cea
inferioara,acoperind
unghiul intern al fantei
palpebrale.
INFECTIILE MARGINILOR
LIBERE A PLEOAPELOR
Blefaritele-inflamatii ale
marginii libere palpebrale.
Factori generali: tulburari
endocrine, boli infectioase, stari
alergice.
Cauze locale: fum, praf, caldura,
frig, cosmetice, medicamente.
Blefarita scuamoasa-marginile
libere ale pleoapelor sunt acoperite
cu niste pelicule sau scuame.Dupa
indepartarea scuamelor care se
refac repede,pielea regiunii ramane
rosie,iritata.
Blefarita ulceroasa se
caracterizeaza prin localizarea unei
infectii de natura stafilococica. Se
manifesta prin ulceratii si
microabcese ciliare.
Tratament:
Local:-eritematoasa-colire
astringente
-rezorcina
- cortison
-scuamoasa-dupa
indepartarea scuamelor cu
comprese cu borat de
sodiu,unguent cu oxid galben de
Hg,cortison.
-ulceroasa-dupa indepartarea
crustelor se aplica
DEVIATIILE PLEOAPELOR
ENTROPIONUL-rasfrangerea inauntru a
marginii palpebrale,cilii fiind orientati
catre conjunctiva bulbara si cornee pe
care le irita in permanenta.
*spastic
*cicatricial
ECTROPIONUL-rasfrangerea in afara a
marginilor ciliare ale pleoapelor de asa
maniera incat conjunctiva tarsala este
mai mult sau mai putin
aerului.conjunctiva expusa agentilor
iritanti se ingroasa si capata aspectul
*spastic
*cicatricial
*paralitic
*senil
-Lipoame
-Xantelasma
TUMORI MALIGNE
1. Epiteliomul cutanat
-structura bazocelulara
majoritatea, formele
spinocelulare si mixte sunt mai
rare si mai maligne putand
determina metastaze
limfoganglionare
- nodul brun cenusiu situat in
vecinatatea marginii ciliare.
Ulterior ia un aspect muriform
2. Epiteliomul glandular
(adenocarcinomul)
-rar dar extrem de malign poate
proveni din oricare dintre
glandele palpebrale dar cel mai
frecvent din gld. Meibomius. Se
localizeaza mai frecvent la nivelul
pleoapei superioare putand fi
confundat cu salazionul.
3. Melanomul malign
(nevocarcinomul)
- e o tumora rara care poate lua
nastere fie dintr-un nev congenital
fie dintr-o melanoza castigata
-apare ca un nodul pigmentat sau
roz inconjurat de un halou rosu cu
vascularizatie anormala.
- leziunea e pruriginoasa, are
tendinta la exulcerare si invazie
limfoganglionara
4. Sarcomul palpebral
- tumora maligna conjunctivala care se
dezvolta sub forma unui nodul
-evolutia e rapida
-are tendinta la invadare si diseminare
limfatica si hematogena
- prognostic foarte grav
Papiloma scuamos
Keratoza seboreica
Nev
Hemangiom
Xantelasma
Melanom malign