Teste 2012 Chirurgie

1.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Definii anestezia local.

Pierderea temporar a contienei
Pierderea total ireversibil a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
Pierderea temporar a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
Inhibiia total a sistemului nervos vegetativ
Inhibiia parial a sistemului nervos central cu pierderea sensibilitii pe anumite arii
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Selectai stadiile anesteziei locale.

Administrarea substanei anestezice
Perioada de ateptare
Anestezia complet
Relaxarea muscular
Restabilirea sensibilitii
3.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central?

Pstrarea deplin a contienei
Pierderea complet a contienei
Excitarea sistemului nervos central
Inhibiia sistemului nervos central
Pierderea parial a contienei
4.
CM. Selectai operaiile, care pot fi efectuate cu anestezie local.

Prelucrarea chirurgical a panariiului tendinos
Colecistectomia celioscopic
Plastia pentru hernie inghinal
Splenectomia
nlturarea unei tumori benigne (lipom) a esuturilor moi cu localizare superficial
2.
a)
b)
c)
d)
e)
5.
a)
b)
c)
d)
e)
6.
a)
b)
c)
d)
e)
7.
a)
b)
c)
CM. La anestezia superficial se refer:

Anestezia prin badijonare
Anestezia prin pulverizare
Anestezia prin instilare
Anestezia de conducere
Anestezia local infiltrativ
CM. Anestezia superficial mai des este folosit n:
Ginecologie
Oftalmologie
Urologie
Traumatologie
Neurochirurgie
CM. Avantajele anesteziei locale fa de anestezia general sunt:
Sub anestezia local pot fi efectuate operaii n condiii de ambulator
Pacientul nu necesit supraveghere continu
Anestezia local poate fi utilizat n cazurile cnd narcoza este contraindicat
d)
e)
Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie

n anestezia local practic lipsesc reaciile alergice
8.
CM. Care din preparatele enumerate sunt utilizate pentru anestezia prin infiltraie?
Soluia novocain 0,25-0,5%
Soluia novocain 2%-5%
Soluia cocain 1-5%
Soluia dicain 0,5%
Soluia lidocain 0,25-0,5%
a)
b)
c)
d)
e)
9.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Anestezia local dup metoda Vinevski presupune:

Injectarea n esuturi, strat dup strat, a soluiei de novocain de concentraie mic
(0,25%)
Injectarea soluiei de novocain de 1-2% n esuturi, strat dup strat, n toat zona
eventualei incizii
Injectarea soluiei de novocain endoneural sau perineural
Prepararea hidraulic a esuturilor prin crearea infiltratului solid continuu
Chirurgul lucreaz alternativ cu bisturiul i seringa cu anestezicul
10. CS. Care din preparatele enumerate sunt utilizate n anestezia troncular?
a) Soluia novocain 0,25-0,5%
b) Soluia novocain 1-2%
c)
Soluia lidocain 10%
d) Soluia cocain 15%
e) Soluia dicain 0,5%
11.
a)
b)
c)
d)
e)
12.
a)
b)
c)
d)
e)
13.
a)
b)
c)
d)
CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric?

Novocaina
Cocaina
Dicaina
Lidocaina
Trimecaina
CM. Selectai anestezicele locale, introducerea crora n esuturi nu necesit
efectuarea n prealabil a probei la sensibilitate.
Novocaina
Cocaina
Lidocaina
Trimecaina
Ketamina
CM. Drept contraindicaii ale anesteziei locale pot fi:
Nesuportarea individual a preparatului anestezic
Bolile psihice
Refuzul categoric al bolnavului
Excitaia nervoas pronunat
e)
Patologia asociat grav
14.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic?

Novocaina
Trimecaina
Cocaina
Lidocaina
Dicaina
15.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Anestezia peridural se refer la metodele de:

Anestezie prin infiltraie
Anestezie regional
Anestezie superficial
Anestezie prin procedeul Vinevski
Anestezie intraosoas
16.
CM. Care din tehnicile de anestezie local indicate se refer la anestezia regional?
Rahianestezia (anestezia spinal)
Anestezia dup Oberst-Lukaevici
Anestezia peridural
Anestezia prin procedeul Vinevski
Anestezia prin badijonare
a)
b)
c)
d)
e)
17.
a)
b)
c)
d)
e)
18.
a)
b)
c)
d)
e)
19.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional.

Substana anestezic se injecteaz n nerv sau n spaiul perineural
Substana anestezic vine n contact cu receptorii nervoi
Tehnica anesteziei necesit determinarea exact a poziiei trunchiului nervos
Vecintatea vaselor sangvine mari i a trunchiurilor nervoase prezint un pericol de
hemoragie
La injectarea endoneural a novocainei anestezia survine dup cteva minute
CM. Anestezia local spinal se mai numete:
Epidural
Peridural
Subdural
Rahianestezie
Sacral
CM. La complicaiile i efectele adverse ale rahianesteziei (anesteziei spinale) se
refer:
Voma incoiercibil
Miciunea involuntar
Defecaia involuntar
Hipotonia
Hipertensia ndelungat
20.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Puncia n anestezia rahidian se efectueaz de regul la nivelul segmentului:

Cervical al coloanei vertebrale
Toracic
Lombar
Sacral
La toate nivelurile
21.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia rahidian se

va efectua la nivelul:
Spaiului intervertebral toracic XII
Spaiului intervertebral lombar I
Spaiului intervertebral lombar II
Spaiului intervertebral lombar III
Spaiului intervertebral lombar IV
22.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal?

Dureroas, termic, tactil
Tactil, termic, dureroas
Termic, tactil, dureroas
Dureroas, tactil, termic
Dispar toate n acelai timp
23. CS. n anestezia local spinal volumul de baz a soluiei anestezice se introduce n:
a)
Spaiul peridural
b) Spaiul subdural
c) Mduva spinrii
d) Spaiul intervertebral
e) esutul subcutanat
24.
a)
b)
c)
d)
e)
25.
a)
b)
c)
d)
e)
26.
a)
b)
CM. Cauzele hipotoniei n rahianestezie (anestezia spinal) sunt:

Scurgerea anestezicului spre bulbul rahidian
Aciunea toxic a anestezicului asupra cordului
Relaxarea muscular
Blocajul prii simpatice a sistemului nervos vegetativ
Stagnarea unei cantiti mari de snge n vasele periferice
CM. Selectai operaiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinal.
Amputaia membrului inferior
Prelucrarea chirurgical a unui flegmon al minii
Rezecia gastric
Flebectomia pentru varice a membrului inferior
Hemoroidectomia
CM. Drept contraindicaii pentru efectuarea anesteziei spinale se consider:
ocul traumatic
Hipertensiunea arterial esenial
c)
d)
e)
Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar

Deformaiile coloanei vertebrale
ocul hipovolemic
27.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este:

Meningita
Hipotonia
Stopul cardiac
Stopul respirator
Pareza i plegia membrelor inferioare
28.
CM. Selectai complicaiile rahianesteziei (anesteziei spinale), ce se refer la cele

tardive.
Cefalea
Meningismul
Hipotonia
Meningita purulent
Sincopa respiratorie
a)
b)
c)
d)
e)
29. CS. Prin ce se explic atitudinea mai rezervat n aplicarea rahianesteziei (anesteziei
spinale):
a) Aciunea anestezic este ineficient
b) Numrul de complicaii este mai mare dect n anestezia peridural
c)
Necesit dotare cu aparate moderne sofisticate
d) Procedura n sine este foarte complicat
e) Toate cele enumerate
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Selectai afirmaiile, ce se refer la anestezia epidural.

Este o anestezie regional
Are mai puine complicaii ca anestezia spinal
Substana anestezic se introduce n canalul rahidian
Anestezia poate fi utilizat n operaii pe membrele inferioare
Are aceleai contraindicaii ca i rahianestezia
31.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Anestezia peridural poate fi utilizat:

Postoperator, pentru analgezie de lung durat
La bolnavii cu hemoragii ginecologice masive
n operaiile pe membrele inferioare
n operaiile pe membrele superioare
La bolnavii hipotonici
32.
CS. Sub termenul de anestezie general (narcoz) se subnelege:

Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu
pierderea tuturor reflexelor condiionate i a unor reflexe necondiionate
Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu
30.
a)
b)
c)
d)
e)
Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu

Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu
pierderea tuturor reflexelor (condiionate i necondiionate)
Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos periferic, ce nu se asociaz
cu pierderea reflexelor condiionate i necondiionate
33. CM. Indicai stadiile clasice ale anesteziei generale (narcozei).

a) Stadiul de analgezie
b)
Stadiul chirurgical
c)
Stadiul de inhibiie
d)
Stadiul de excitaie
e)
Stadiul de trezire
34. CM. Intubarea traheii n timpul efecturii anesteziei generale neinhalatorii se
realizeaz cu scopul:
a) Realizrii controlului strii hemodinamicii
b) Efecturii ventilaiei artificiale a pulmonilor
c) Prevenirii regurgitrii i aspiraiei
d) Profilaxiei tromboemboliei arterei pulmonare
e) Analgeziei
35.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. n timpul efecturii anesteziei generale cu utilizarea miorelaxantelor:

Pacientul, de regul, nu necesit ventilarea artificial a pulmonilor
Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial sunt msuri obligatorii
Ventilarea artificial a pulmonilor, de regul, e realizat prin masc
Ventilarea artificial a pulmonilor se efectuiaz doar la bolnavii extrem de gravi
Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial se efectuiaz doar dac durata
operaiei depete 3 ore
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Efectuarea premedicaiei n timpul anesteziei generale prevede administrarea:

Preparatelor sedative
Preparatelor antiaritmice
Preparatelor analgezice
Analepticelor respiratorii
Preparatelor antihistaminice i a colinoliticelor
37.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. La complicaiile anesteziei generale (narcozei) nu se refer:

Fenomenul de recurarizare
Sindromul CID
Laringospasmul
Regurgitarea
ocul hipovolemic
38.
CS. Indicai cea mai frecvent utilizat cale de administrare a preparatelor n timpul
anesteziei generale neinhalatorii.
36.
a)
b)
c)
d)
e)
Endotraheal
Subarahnoidian
Subcutanat
Intraarterial
Intravenoas
39. CS. Ce reprezint antisepsia?

a)
Un complex de msuri, orientate spre
b)
c)
d)
e)
sterilizarea aerului n sala de operaie

distrugerea microorganismelor n plag
prevenirea nimeririi microorganismelor n plag
sterilizarea instrumentelor chirurgicale
distrugerea microorganismelor prin metode
fizice
40. CM. Indicai etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei.
a)
Perioada antisepsiei listeriene
b)
Perioada antisepsiei clasice
c)
Perioada antisepsiei empirice
d)
Perioada antisepsiei contemporane
e)
Perioada antisepsiei prelisteriene
41. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane?

a) Ernest Bergmann
b) Kurt Schimmelbuch
c) Hippocrate
d) Louis Pasteur
e) Joseph Lister
42. CS. Ce antiseptic a fost utilizat de ctre Joseph Lister pentru distrugerea
a)
b)
c)
d)
e)
microorganismelor n plag?
Cloramina
Alcoolul etilic 96%
Acidul carbolic
Sublimatul
Furacilina
43. CM. Din care considerente Lister a intrat n istoria chirurgiei ca fondator al antisepsiei?
a)
b)
c)
d)
e)
Pe baza cercetrilor lui L.Pasteur a presupus, c cauza complicaiilor septice n

chirurgie sunt bacteriile
A elaborat n premier un complex unic de lupt cu infecia n chirurgie
A descoperit microorganismele i a stabilit corelaia acestora cu patologiile
chirurgicale infecioase
A sintetizat penicilina i a utilizat-o pentru prima oar n chirurgie
A elaborat pentru prima dat metoda de sterilizare a materialului de pansament i a
albiturilor chirurgicale n autoclav
44. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.
a)
b)
c)
d)
e)
Antisepsia mecanic
Antisepsia endogen
Antisepsia biologic
Antisepsia profilactic
Antisepsia antimicrobian
45. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.
a)
b)
c)
d)
e)
Antisepsia exogen
Antisepsia aerogen
Antisepsia fiziologic
Antisepsia fizic
Antisepsia chimic
46. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n chirurgie?
a)
b)
c)
d)
e)
Antisepsia fizic
Antisepsia biologic
Antisepsia mecanic
Antisepsia mixt
Antisepsia chimic
47. CS. O plaga purulent a fost drenat cu un tampon de tifon, mbibat cu betadin. Ce tip
a)
b)
c)
d)
e)
de antisepsie a fost utilizat?

Antisepsia chimic
Antisepsia mixt
Antisepsia mecanic
Antisepsia fizic
Antisepsia biologic
48. CS. La ce tip de antisepsie se refer drenarea cu lavaj continuu al plgii utiliznd soluia
a)
b)
c)
d)
e)
de dioxidin?
Chimic
Fizic
Mecanic
Biologic
Mixta
49. CS. n ce const toaleta plgii?
a)
b)
c)
d)
Plaga este incizat, marginile, pereii i fundul plgii se excizeaz n limitele

esuturilor sntoase, se nltur toate esuturile lezate i mbibate cu snge
Plaga se prelucreaz cu un jet de lichid sub presiune, ce nltur corpii strini, puroiul
i microorganismele
Se prelucreaz pielea n jurul plgii, cu pensa i o globul de tifon se nltur exudatul
purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii
Se efectuiaz lavajul continuu al plgii: printr-un tub de dren n plag se
administreaz soluia de antiseptic, iar prin alta aceasta se scurge
e)
Plaga este tamponat cu o salfet de tifon mbibat cu peroxid de hidrogen
50. CM. Care din manipulaiile chirurgicale enumerate se refer la antisepsia mecanic?
a) Puncia i evacuarea puroiului n caz de sinusit
b) Tamponarea plgii purulente cu salfete de tifon
c) Instalarea drenajului activ
d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
e) Deschiderea abcesului postinjecional
51. CS. La antisepsia mecanic se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Lavajul plgii cu soluie de dioxidin

Drenarea plgii cu un tampon de tifon
Excizia esuturilor necrotizate
Administrarea interferonului
Aplicarea pansamentului steril pe plag
52. CS. Marginile i fundul unei plgi infectate au fost excizate. Ce tip de antisepsie a fost
a)
b)
c)
d)
e)
utilizat?
Chimic
Fizic
Biologic
Mecanic
Mixt
53. CM. Ce msuri chirurgicale se refer la antisepsia mecanic?
a)
b)
c)
d)
e)
Prelucrarea chirurgical secundar a plgii

Drenarea plgii
Deschiderea focarului purulent
Prelucrarea chirurgical primar a plgii
Splarea plgii
54. CM. La metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Utilizarea soluiei hipertonice

Drenarea
Utilizarea peroxidului de hidrogen
Utilizarea tampoanelor de tifon
55. CM. La metodele de antisepsie fizic se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare

Cavitaia ultrasonor a plgii purulente
Chimioterapia focarului purulent
Radioterapia focarului purulent
Revizia plgii purulente cu o sond butonat
56. CS. Ce este comun n principiul de aciune al materialului de pansament higroscopic i
a)
b)
c)
d)
e)
a soluiei hipertonice?
Usuc plaga, ceea ce creaz condiii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor
Au aciune bactericid asupra microorganismelor n plag
nltur mecanic corpii strini, puroiul i microorganismele din plag
Sporesc eliminarea exudatului din plag
Amelioreaz oxigenarea esuturilor plgii
57. CM. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc?
a)
b)
c)
d)
e)
Drenare cu lavaj continuu

Pasiv
Fracionat
Activ
Continu
58. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune:
a)
b)
c)
d)
e)
Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren

Crearea presiunii pozitive la captul extern al tubului de dren
Administrarea sorbenilor n plag, care absorb activ toxinele
Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii
Efectuarea lavajului continuu al focarului patologic
59. CM. Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:
a)
b)
c)
d)
e)
Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii

Plasarea a dou tuburi de dren n plag
Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren
Lavajul continuu prin dren al focarului patologic cu soluii de antiseptice
Aspirarea periodic prin dren al coninutului din focarul patologic
60. CM. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei?

a) Cavitarea ultrasonor
b) Utilizarea bacteriofagilor
c) Prelucrarea plgilor cu jet pulsatil de lichid
d) Drenarea activ
e) Utilizarea laserului chirurgical cu energie nalt
61. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda de tratament al plgilor n mediu abacterian
dirijat?
a) Se formeaz o crust, sub care se petrece curarea i vindecarea plgii
b) Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare
c) Jetul de aer sub presiune mare nltur corpii strini, puroiul i microorganismele
d) Se petrece uscarea plgilor
e) Dispozitivul pentru tratament const din ventilator, filtru bacterian i camer
62. CS. Efectul de cavitaie, ce are aciune distructiv asupra microflorei n plag, este
condiionat de aciunea:
a)
b)
c)
d)
e)
Laserului chirurgical cu energie mare

Substanelor ce conin carbon (sorbenilor)
Ultrasunetului
Radiaiei ultraviolete
Mediului abcterian dirijat
63. CM. La antisepsia chimic se refer utilizarea:
a)
b)
c)
d)
e)
Anatoxinelor
Antibioticelor
Coloranilor
Analgezicelor
Oxidanilor
64. CM. Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic - cydex?
a)
b)
c)
d)
e)
Se utilizeaz pentru prelucrarea minilor chirurgului i a cmpului operator

Se refer la grupa srurilor metalelor grele
Se refer la grupa aldehidelor
Se utilizeaz pentru lavajul cavitii peritoneale n caz de peritonit
Se utilizeaz pentru sterilizarea endoscoapelor flexibile i a instrumentelor din mas
plastic
65. CM. Indicai antisepticele chimice din grupa halogenilor.
a)
b)
c)
d)
e)
Iodopiron
Lizoform
Soluia de cloramin
Soluia alcoolic de iod
Betadina
66. CS. n care infecie este ndeosebi eficient aplicarea local a acidului boric?
a)
b)
c)
d)
e)
Infecia specific tuberculoas

Infecia stafilococic
Infecia gram-negativ, condiionat de colibacili
Infecia pioceanic, condiionat de Pseudomonas aeruginosa
Infecia anaerob neclostridian
67. CS. Ce preparat antiseptic fiind utilizat local (topic) posed att efect bactericid, ct i
a)
b)
c)
d)
e)
aciune mecanic, curind plaga de puroi i corpi strini?

Soluia de furacilin
Soluia de permanganat de caliu
Soluia de dioxidin
Soluia de peroxid de hidrogen
Soluia de alcool etilic
68. CM. Indicai afirmaiile corecte, ce caracterizeaz preparatul metronidazol.

a) Reprezint un antibiotic cu spectru larg de aciune
b) Este eficient contra protozoarelor i anaerobilor
c)
d)
e)
Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti

Se indic intravenos i per os
Reprezint un antiseptic chimic
69. CM. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n chirurgie.
a)
b)
c)
d)
e)
Ceftriaxon
Biseptol
Gentamicina
Metronidazol
Ampiox
70. CM. Indicai principiile antibioticoterapiei raionale.

a)
Se prefer administrarea enteral a antibioticelor
b)
c)
d)
e)
Este obligatorie aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice

Este necesar combinarea antibioticelor cu spectru de aciune diferit
Este necesar administrarea dozelor terapeutice minimale
Trebuie efectuat conform indicaiilor stricte
71. CS. n cazul necesitii tratamentului antibacterian de lung durat, pentru evitarea
a)
b)
c)
d)
e)
adaptrii microflorei la preparate, acestea trebuie schimbate la fiecare:

1-2 zile
5-7 zile
10-12 zile
14-21 zile
o lun
72. CM. Ce complicaii sunt caracteristice antibioticoterapiei?
a)
b)
c)
d)
e)
Dereglri hormonale
Disbacterioza
Reacii alergice
Formarea suelor de microorganisme rezistente
Aciune toxic asupra organelor interne
73. CM. Care din metodele enumerate se refer la antisepsia biologic?

a) Utilizarea local a bacteriofagului
b) Prelucrarea plgii cu soluie de peroxid de hidrogen
c) Drenarea plgii
d) Administrarea enteral a sulfanilamidelor
e) Administrarea intramuscular a antibioticelor
74. CS. Care este efectul serurilor curative la bolnavii cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv
a bolnavilor
b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie
c) Conin virusuri, capabile s se multiplice n celulele bacteriene i s provoace
moartea acestora
d)
e)
Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea elaborrii

anticorpilor proprii contra bacteriilor
Stimuleaz imunitatea nespecific
75. CS. Care este efectul bacteriofagilor la bolnavii cu infecie chirurgical?

a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv
a bolnavilor
b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie
c) Conin virusuri, capabile s se reproduc n celulele bacteriene i s provoace
moartea acestora
d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea producerii
anticorpilor proprii cotra bacteriilor
e) Stimularea imunitii nespecifice
76. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune direct?
a)
b)
c)
d)
e)
Anatoxina tetanic
Serul antigangrenos
-activinul
Gama-globulina antistafilococic
Bacteriofagul combinat
77. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune indirect?
a)
b)
c)
d)
e)
Anatoxina tetanic
Serul antigangrenos
-activinul
Gama-globulina antistafilococic
Bacteriofagul combinat
78. CM. Aciunile fermenilor proteolitici n caz de proces infecios n plag sunt
a)
b)
c)
d)
e)
79.
a)
b)
c)
d)
e)
80.
a)
urmtoarele:
Antiinflamatorie
Distrugerea microorganismelor
Efect analgezic local
Curarea plgii de esuturi necrotice i fibrin
Antiedematoas
CS. Ce reprezint asepsia?
Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie
Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag
Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag
Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode
fizice
CM. Cine din savanii enumerai a pus bazele asepsiei?
Ernest Bergmann
b)
c)
d)
e)
Kurt Schimmelbuch
Hippocrate
Louis Pasteur
Karl Landsteiner
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Infecia endogen poate cauza supuraia plgii postoperatorii, ptrunznd n

organismul bolnavului prin urmtoarele ci:
Prin contact
Limfogen
Aerogen i prin picturi
Hematogen
Prin implantare
82.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Care din posibilile surse de infecie se refer la cele endogene?

Aerul din sala de operaie
Instrumentele chirurgicale
Furunculoza la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat
Pielonefrita cronic la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat
Materialul de sutur
83.
CM. Indicai posibilile surse de infecie endogen.

Grefele (protezele) arteriale sintetice
Sinusita cronic la bolnavul respectiv
Flora microbian condiionat patogen a colonului
Minile chirurgului
Materialul de sutur
81.
a)
b)
c)
d)
e)
84.
a)
b)
c)
d)
e)
85.
a)
b)
c)
d)
e)
86.
a)
b)
CM. Indicai posibilile surse de infecie exogen la un bolnav ce se pregtete de

operaie pentru hernie inghinal necomplicat.
Vizitatorii ce vin la bolnav
Tonsilita cronic la bolnavul respectiv
Caries dentar cronic la bolnavul respectiv
Infecia respiratorie prezent la chirurg
Instrumentele chirurgicale utilizate pentru operaie
CS. Pe parcursul zilei ntr-o sal de operaie sunt programate cinci intervenii
chirurgicale. Ce operaie trebuie efectuat n primul rnd?
Rezecia gastric pentru boala ulceroas
Flebectomia pentru boala varicoas a membrului inferior
Prelucrarea chirurgical repetat pentru flegmon al esuturilor moi
Colecistectomia pentru litiaza biliar
Rezecia sigmoidului pentru tumoare malign
CM. Indicai aciunile necesare ale chirurgului n timpul pregtirii ctre opraie.
Prelucrarea i delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
Sterilizarea materialului de sutur
c)
d)
e)
Prelucrarea minilor
mbrcarea mnuilor
mbrcarea mtii
87.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Ce zone de sterilitate se disting n blocul operator?

Zona regimului limitat
Zona sterilitii absolute
Zona regimului nesteril
Zona sterilitii relative
Zona regimului spitalicesc general
88.
CS. Linia roie n blocul de operaie este plasat ntre:

Zona regimului limitat i zona sterilitii relative
Zona sterilitii relative i zona sterilitii absolute
Zona sterilitii absolute i zona regimului spitalicesc
Zona regimului spitalicesc i zona regimului limitat
Zona regimului spitalicesc i zona sterilitii relative
a)
b)
c)
d)
e)
89.
a)
b)
c)
d)
e)
90.
a)
b)
c)
d)
e)
91.
a)
b)
c)
d)
e)
92.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Ct de frecvent se efectuiaz curenia general n sala de operaie?

Zilnic
O dat n dou zile
O dat n trei zile
O dat n sptmn
O dat n lun
CM. Ce metode de lupt cu infecia aerogen exist n sala de operaie?
Iradierea aerului cu raze ultraviolete
Prelucrarea cmpului operator
Aerisirea ncperii
Ventilarea ncperii
Purtarea mtilor chirurgicale
CM. Prin ce se deosebete sala de operaie supra-curat de cea obinuit?
Micarea laminar (rectilinie) a aerului
Aerul este propulsat n sala de operaie printr-un filtru bacterian
Sala de operaie este divizat n patru zone de sterilitate
Respectarea strict a regulilor de asepsie
Accesul n sala de operaie este limitat
CM. Ce servete drept surs de infecie prin contact n chirurgie?
Minile chirurgului
Suprafaa mesei de operaie
Materialul de pansament i albiturile chirurgicale
Instrumentele chirurgicale
Materialul de sutur
93.
a)
b)
c)
d)
e)
94.
a)
b)
c)
d)
e)
95.
a)
b)
c)
d)
e)
96.
a)
b)
c)
d)
e)
97.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Ce metode fizice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsiei contemporane?

Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
Sterilizarea prin iradiere
Sterilizarea gazoas
Sterilizarea cu soluii antiseptice
CM. Ce metode chimice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsie contemporane?
Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
Sterilizarea prin iradiere
Sterilizarea cu soluii antiseptice
Sterilizarea gazoas
CS. Instrumentele chirurgicale metalice de regul sunt sterilizate prin:
Vapori sub presiune (autoclavarea)
Aer fierbinte uscat
Fierbere
Radiaie ionizant
Plasarea n soluie de peroxid de hidrogen de 6%
CS. Sterilizarea instrumenteleor chirurgicale metalice n pupinel se petrece n
urmtorul regim (timpul + temperatura):
1 or la 120
1 or la 130
1 or la 150
1 or la 180
1 or la 200
CS. Ce se utilizeaz pentru sterilizarea instrumentelor optice (laparoscop,
fibrogastroscop, colonoscop)?
Betadina
Vapori sub presiune
Sublimat
Cydex
Aer fierbinte uscat
d)
e)
CS. nainte de sterilizare materialul pentru pansament i albiturile chirurgicale se

plaseaz:
n pupinel
n pungi din mas plastic
n casolete metalice
Nemijlocit n autoclav
n saci din bumbac
99.
CS. Cine deschide casoletele sterile n sala de operaie?
98.
a)
b)
c)
a)
b)
c)
d)
e)
Infermiera
Asistenta medical de operaie
Chirurgul asistent
Chirurgul operator
Anesteziologul
100.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Fiind nchis casoleta Schimmelbuch pstreaz sterilitatea coninutului timp de:
6 ore
12 ore
24 ore
48 ore
72 ore
101. CM. Dac orificiile laterale ale casoletei Schimmelbuch cu material de pansament
sunt deschise, aceasta poate semnifica urmtoarele:
a) Coninutul casoletei este steril
b) Coninutul casoletei nu este steril
c) Casoleta se afl la etapa de pregtire pentru sterilizare
d) Casoleta se afl la etapa de transportare dup sterilizarea n autoclav
e) Se efectuiaz controlul sterilitii coninutului casoletei
102.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Cum se efectuiaz prelucrarea minilor chirurgului nainte de operaie?

Cu soluie de alcool de 96 o dat
Cu soluie de alcool de 96 de 2 ori
103. CS. Ce remediu antiseptic permite realizarea unei steriliti complete a minilor
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgului nainte de operaie?

Clorhexidina
Soluia de alcool 70
Cerigelul
Pervomurul
Nici una din cele indicate
104. CM. Prelucrarea cmpului operator cu soluii antiseptice trebuie efectuat n timpul
a)
b)
c)
d)
e)
urmtoarelor etape ale operaiei:

naintea aplicrii suturilor pe piele
naintea efecturii inciziei pielii
nainte de incizia peretelui unui organ cavitar
nainte de delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
Dup aplicarea suturilor pe piele
105. CS. Cum se numete metoda de prelucrare a cmpului operator, acceptat pe larg n
chirurgie?
a)
b)
c)
d)
e)
Spasokukoki-Kocerghin
Grossih-Filoncikov
Fuerbringer
Oberst-Lucaevici
Bergmann-Schimmelbuch
106. CM. Indicai sursele infeciei prin implantare n chirurgie.
a)
b)
c)
d)
e)
Mnuele chirurgicale
Materialul de sutur
Minile chirurgului
Suprafaa mesei de operaie
Plasa sintetic pentru plastia n caz de hernii ale peretelui abdominal
107. CS. Cea mai sigur metod de sterilizare a materialului de sutur este:
a)
b)
c)
d)
e)
Fierberea
Autoclavarea
Plasarea n alcool 96
Iradierea cu raze ultraviolete
Radiaia ionizant
108. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda direct de control a sterilitii?
a)
b)
c)
d)
e)
Este cea mai rapid

Este cea mai exact
Trebuie efectuat o dat n 7-10 zile
Se efectuiaz prin utilizarea antipirinei
Trebuie s se efectuieze zilnic
109. CS. Ce metod de control a sterilitii instrumentelor chirurgicale i al materialului de

a)
b)
c)
d)
e)
pansament este cea mai exact?

Metoda Mikulicz
Topirea acidului ascorbic
Topirea antipirinei
Examenul bacteriologic
Valorile termometrului
110. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda indirect de control a sterilitii?
a)
b)
c)
d)
e)
Este cea mai exact

Indic asupra prezenei sau absenei microorganismelor
Se utilizeaz doar pentru controlul calitii sterilizrii termice
Permite aprecierea gradului de contaminare bacterian
Se utilizeaz n timpul fiecrei sterilizri
111. CS. Ce reprezint infecia nozocomial?

a) Infectarea bolnavului n timpul aflrii acestuia n staionar
b) Infecia specific (tuberculoza, actinomicoza, sifilisul)
c)
d)
e)
Noiune convenional, ce semnific patologiile infecioase ce au condiionat

spitalizarea n staionar
Patologii chirurgicale purulente ale esuturilor moi cu localizare tipic
Patologii ale cilor respiratorii superioare, ca surs a infeciei endogene
112. CS. Ce reprezint grupa sangvin?
a)
b)
c)
d)
e)
Un complex de antigeni leucocitari

Un complex de imunoglobuline
Un complex de antigeni eritrocitari
Antigeni trombocitari
Antigeni transplantaionali
113. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard, s-a observat
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa sangvin.

0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
Eroare n tehnica de apreciere
114. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a
a)
b)
c)
d)
e)
observat aglutinarea cu eritrocitele din grupa I, II i III. Apreciai grupa de snge.

0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
115. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge.

0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
116. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat
a)
b)
c)
d)
e)
absena aglutinrii cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
117. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat lipsa
aglutinrii cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge.
a)
b)
c)
d)
e)
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
118. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat
a)
b)
c)
d)
e)
absena aglutinrii cu eritrocitele din grupele I, II i III. Apreciai grupa de snge.

0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
119. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu eritrocitele din grupa a III-a. Apreciai grupa de snge.

0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu serurile din grupele Il i III i lipsa aglutinrii cu serul din grupa I.
Apreciai grupa de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu serurile de grupa I, II i lipsa aglutinrii cu serul de grupa III. Apreciai

grupa de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
a)
b)
c)
aglutinarea cu oliclonul anti-A i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-B. Apreciai grupa

de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
d)
e)
AB(IV)
a)
b)
c)
d)
e)
aglutinarea cu oliclonul anti-B i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-A. Apreciai grupa

de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
a)
b)
c)
d)
e)
observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II, III i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de

grupa I. Apreciai grupa de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
a)
b)
c)
d)
e)
observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de

grupele I i III. Apreciai grupa de snge.
0(I)
A(II)
B(III)
AB(IV)
126. CS. Care din metodele de determinare a factorului rezus se utilizeaz doar n condiii
a)
b)
c)
d)
e)
de laborator?
Cu ajutorul serului antirezus
Cu ajutorul D-reagentului monoclonal
Reacia de conglutinare cu utilizarea gelatinei
Testul anti-globulinic indirect (proba Coombs)
Proba de compatibilitate individual dup factorul rezus
127. CS. Indicai metodele de hemotransfuzie.
a)
b)
c)
d)
e)
Direct, indirect
Intravenoas, intraarterial
Transfuzia de snge cadaveric, exsangvinotransfuzia
Reinfuzia sngelui
Toate cele enumerate
128. CS. Reinfuzia sngelui din cavitatea peritoneal este categoric contraindicat n:
a)
b)
c)
d)
e)
Leziunile diafragmului
Leziunile splinei
Leziunile organelor cavitare
Leziunile vaselor sangvine magistrale
Starea general grav a bolnavului
129. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la tipurile de hemotransfuzie?
a)
b)
c)
d)
e)
Autohemotransfuzia
Transfuzia de snge iradiat cu laser
Transfuzia de snge iradiat cu raze ultraviolete
Reinfuzia sngelui
Transfuzia intravenoas a sngelui
130. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la cile de hemotransfuzie?
a)
b)
c)
d)
e)
Transfuzia intravenoas
Transfuzia intraarterial
Autohemotransfuzia
Transfuzia intracardiac
Transfuzia intraosoas
131. CS. Cea mai frecvent cale de hemotransfuzie este:
a)
b)
c)
d)
e)
Transfuzia intravenoas
Transfuzia intraarterial
Transfuzia intraosoas
Transfuzia intraaortal
Transfuzia intracardiac
132. CM. Enumerai indicaiile relative ctre hemotransfuzie.
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia acut
ocul traumatic, hipovolemia
Anemia posthemoragic sever
Strile septice
Anemia de etiologie neidentificat
133. CS. Notai indicaia absolut ctre hemotransfuzie.
a)
b)
c)
d)
e)
Intoxicaia purulent
Boala arilor
Hemofilia i alte coagulopatii
Pregtirea pacienilor caectici ctre operaii masive
Anemia posthemoragic sever
134. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la contraindicaii ctre hemotransfizie?
a)
b)
c)
d)
Insuficiena cardiac decompensat

ocul traumatic
Endocardita septic
Hipertensiunea arterial grav
e)
Ictusul
135. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la preparatele sngelui?
a)
b)
c)
d)
e)
Trombina
Fibrinogenul
Buretele hemostatic
Masa trombocitar
Gama-globulina
136.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Enumerai preparatele sngelui cu aciune imun.

Plasma antihemofilic
Plasma antistafilococic
Crioprecipitatul
Imunoglobulina antistafilococic
Masa leucocitar
137. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la componentele sngelui?
a)
b)
c)
d)
e)
Gama-globulina
Masa eritrocitar
Masa trombocitar
Masa leucocitar
Plasma proaspt congelat
138. CM. La substituienii sangvini cu aciune hemodinamic se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Poliglucina
Reopoliglucina
Soluia de glucoz 20%
Soluia de bicarbonat de sodiu
Lipofundina
139. CS. La substituienii sangvini cu aciune dezintoxicant se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Poliglucina
Gelatinolul
Hemodeza
Soluia de glucoz 20%
Lipofundina
140. CM. La substituienii sangvini, utilizai pentru nutriia parenteral, se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Soluiile concentrate de glucide

Soluiile de aminoacizi
Soluia fiziologic
Emulsiile de lipide
Dextranii
141. CM. Numii contraindicaiile ctre infuzia intravenoas a soluiilor de aminoacizi.
a)
Septicopiemia
b)
c)
d)
e)
Coagulopatia
Hipersplenismul
Insuficiena renal acut
Encefalopatia hepatic
142. CS. Ce aciune are perfuzia soluiei de poliglucin?
a)
b)
c)
d)
e)
Antioc (volemic)
Dezagregant
Antitrombotic
Diuretic
Detoxicant
143. CS. Indicai substituienii sangvini transportatori de oxigen.
a)
b)
c)
d)
e)
Dextranii
Masa eritrocitar
Preparatele fierului
Soluia de glucoz
Emulsiile de fluorocarbonai
144. CS. La ce temperatur se pstreaz masa eritrocitar prelevat de la donor?
a)
b)
c)
d)
e)
0C
-2-4C
+4+6C
+8+10C
0+1C
145. CS. Ce prob se efectuiaz la transfuzia de plasm?
a)
b)
c)
d)
e)
Nu se efectuiaz nici o prob

Proba la compatibilitate dup grup
Proba la compatibilitate dup rezus
Proba biologic
Proba intradermal, la tolerana plasmei
146. CS. Care din probele enumerate nu se efectuiaz n timpul hemotransfuziei?
a)
b)
c)
d)
e)
Aprecierea vizual a valabilitatii sngelui pentru transfuzie

Determinarea grupei sngelui donatorului
Proba la compatibilitatea individual dup grup i factorul Rhezus
Proba la compatibilitatea individual dup sistemul antigenilor leucocitari umani (HLA)
Proba biologic
147. CS. Cum se transfuzeaz sngele n timpul efecturii probei biologice?
a)
b)
c)
d)
e)
n jet, n dou prize a cte 25 ml cu un interval de 3-5 min

n jet, n trei prize cte 25 ml cu un interval de 3-5 min
Cu pictura timp de 15 min, cu o pauz ulterioar de 3-5 min
n jet, ntr-o priz
Proba biologic se efectuiaz doar n timpul transfuziei de plasm
148. CM. n ce const aprecierea valabilitii sngelui conservat pentru transfuzie?
a)
b)
c)
d)
e)
Examinarea microbiologic a sngelui donatorului

Controlul corespunderii datelor de pe eticheta containerului cu sngele ce se conine
n aceasta
Determinarea grupei i factorului rezus a sngelui din container
Evaluarea vizual a coninutului containerului cu snge
Controlul ermetismului containerului cu snge
149. CS. Proba de compatibilitate individual dup sistemul ABO n caz de
a)
b)
c)
d)
e)
hemotransfuzie, apreciaz reacia de aglutinare dintre:

Eritrocitele recipientului i serul donatorului
Eritrocitele donatorului i serul recipientului
Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C
Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C
Eritrocitele recipientului i leucocitele donatorului
150. CS. Proba de compatibilitate individual dup factorul Rhezus n timpul

hemotransfuziei spreciaz reacia de aglutinare dintre:
a) Eritrocitele recipientului i serul donatorului
b) Eritrocitele donatorului i serul recipientului
c) Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C
d) Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C
e) Eritrocitele recipientului i serul antirezus
151. CS. Ce complicaie posttransfuzional este remarcat cel mai rar?
a)
b)
c)
d)
e)
Reacia pirogen
Edemul pulmonar
Hepatita viral B
Hepatita viral C
ocul hemolitic
152. CM. La perioadele ocului posthemotransfuzional nu se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Perioada de oc propriu-zis
Perioada de oligo i anurie (insuficienei renale acute)
Perioada de septicotoxemie
Perioada de restabilire a diurezei (reconvalescenei)
Perioada stabilizrii hemodinamicii
153. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter mecanic ale
a)
b)
c)
d)
e)
hemotransfuziei?
Dilatarea acut a cordului
Embolia gazoas
Trombozele i trombemboliile
Dereglarea circulaiei n extremitate dup transfuzia intraarterial
ocul hemolitic
154. CM. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter infecios n
a)
b)
c)
d)
e)
caz de hemotransfuzie?
Sifilisul
Hepatitele B,C,D
Infecia - HIV
ocul hemolitic
Dilatarea acut a cordului
155. CM. Marcai contraindicaiile ctre perfuzia intravenoas a emulsiilor lipidice.
a)
b)
c)
d)
e)
Caexia
ocul
Patologiile severe ale ficatului
Obezitatea patologic
Coagulopatia
156. CS. n care patologie este contraindicat perfuzia de poliglucin?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemotorax
Hipertensiunea arterial
Trombocitopenia
Dificitul factorilor V, VI i VII de coagulare
ocul combustional
157. CS. Ce se subnelege sub termenul de simptom?

a)
Un complex de semne, ce caracterizeaz un proces patologic
b)
c)
d)
e)
Un semn solitar al procesului patologic

O unitate nozologic (patologie)
Un grup de stri patologice similare
Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie
158. CM. Indicai ce se refer la simptome.
a)
b)
c)
d)
e)
Obezitatea
Durerea
Voma
Pneumotoraxul
Dispnea
159. CM. Indicai ce se refer la simptome.
a)
b)
c)
d)
e)
Febra
Gangrena
Greaa
Tahicardia
Hemotoraxul
160. CS. Ce se subnelege sub termenul de sindrom?
a)
b)
c)
d)
e)
Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie

Un semn solitar al procesului patologic
Un complex de semne, ce au origine comun i sunt caracteristice pentru un anumit
proces patologic
Succesivitatea apariiei semnelor patologice
Patologia ctorva organe
161. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.
a)
b)
c)
d)
e)
Rspuns inflamator sistemic

Febr n artrita purulent
Insuficiena arterial cronic a extremitilor inferioare
Timpanita
Ocluzia intestinal
162. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.
a)
b)
c)
d)
e)
Insuficiena venoas cronic

Ischemia acut a extremitilor inferioare
Lipsa pulsaiei pe artera femural[
Tumefierea
Insuficiena respiratorie
163. CM. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie subiectiv?
a)
b)
c)
d)
e)
Acuzele pacientului
Istoricul actualei boli
Anamneza vieii bolnavului
Statutul local
Rezultatele examinrilor instrumentale
164. CS. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie obiectiv?
a)
b)
c)
d)
e)
Acuzele pacientului
Istoricul actualei boli
Istoricul vieii bolnavului
Anamneza alergologic
Examinarea bolnavului pe sisteme
165. CS. Efectuarea percuiei la un bolnav chirurgical permite aprecierea:
a)
b)
c)
d)
e)
Prezenei tumorii
Prezenei corpilor strini n esuturi
Acumulrii de lichid sau aer n caviti
Prezenei procesului inflamator
Mobilitii organului examinat
166. CM. Auscultaia la un bolnav chirurgical permite aprecierea:
a)
b)
c)
Prezenei zgomotelor cardiace i a suflurilor

Prezenei peristaltismului intestinal
Caracterului zgomotelor respiratorii
d)
e)
Prezenei tumorii
Prezenei procesului inflamator
167. CM. Indicai datele din fia clinic a bolnavului, ce se refer la descrierea statutului
a)
b)
c)
d)
e)
local.
La internare bolnavul acuze dureri abdominale
n treimea inferioar a gambei stngi se determin hiperpigmentarea pielii i un defect
ulceros
Frecvena contraciilor cardiace constituie 70 bti pe minut
n regiunea inghinal dreapt se determin o formaiune dolor, cu consisten
elastic, reponibil n cavitatea abdominal
Din spusele bolnavului, durerile n abdomen au aprut cu aproximativ 18 ore n urm
168. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul prezumtiv?

a)
Acuzele bolnavului
b) Datele examinrii clinice obiective
c) Rezultatele analizelor de laborator
d) Rezultatele examinrilor instrumentale
e) Rezultatele examinrilor patomorfologice
169. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul clinic?
a)
Datele subiective ale bolnavului
b)
c)
d)
e)
Datele examenului clinic obiectiv

Rezultatele analizelor de laborator
Rezultatele examinrilor instrumentale
Rezultatele examinrilor patomorfologice
170. CM. Ce componente include diagnosticul clinic definitiv?
a)
b)
c)
d)
e)
Diagnosticul patologiei de baz

Diagnosticul patologiilor concomitente
Complicaiile patologiei de baz
Diagnosticul prezumtiv
Diagnosticul diferenial
171. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale torticolisului?
a)
b)
c)
d)
e)
Faa bolnavului este ntoars spre partea sntoas

Faa bolnavului este ntoars spre partea afectat
Capul bolnavului este nclinat nspre partea sntoas
Capul bolnavului este nclinat nspre partea afectat
Scurtarea cicatriceal a muchiului sternocleidomastoidian
172. CS. Diagnosticul de torticolis este stabilit n baza:

a)
Examenului clinic al bolnavului
b)
c)
d)
Analizelor de laborator
Examenului radiologic i a tomografiei
Analizelor biochimice
e)
Examinrilor instrumentale invazive
173. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii inflamatorii a ganglionilor limfatici
a)
b)
c)
d)
e)
cervicali.
Ganglionii limfatici sunt mobili
Ganglionii limfatici sunt aderai la esuturile adiacente
Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
Ganglionii limfatici au o consistena lemnoas
174. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii tumorale metastatice a

ganglionilor limfatici cervicali.
a) Hiperemia pielii de-asupra ganglionilor limfatici
b) Ganglionii limfatici ader la esuturile adiacente
c)
Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
d)
Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
e)
Ganglionii limfatici au contur neregulat
175. CM. Indicai regulile de palpare a glandei tiroide.
a)
Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n spatele bolnavului
b)
Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n faa bolnavului
c)
d)
e)
Medicul palpeaz glanda cu o mn

Medicul palpeaz glanda cu dou mini
Medicul palpeaz glanda n timpul deglutiiei
176.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Indicai cele mai frecvente tumori benigne ale regiunii capului.
Melanomul
Ateromul
Papilomul
Adenocarcinomul
Hematomul
177. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate secionrii esuturilor.

a)
Deprttorul Finochietto
b) Foarfecele
c) Ferstrul Gigli
d)
Bisturiul
e)
Deprttorul Farabeuf
178. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate hemostazei.
a)
b)
c)
d)
e)
Pensa Kocher
Pinceta anatomic
Port-acul
Pensa Pean
Pinceta chirurgical
179. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate prinderii esuturilor.
a)
b)
c)
d)
e)
Pensa Kocher
Pinceta anatomic
Port-acul
Pensa Pean
Pinceta chirurgical
180. CS. Indicai instrumentele chirurgicale destinate explorrii.
a)
b)
c)
d)
e)
Pensa Kocher
Pinceta anatomic
Deprttorul Finochietto
Sonda butonat
Valva rectal
181. CM. Acele chirurgicale rotunde se utilizeaz pentru suturarea:
a)
b)
c)
d)
e)
Vaselor
Intestinului
Pielii
Periostului
Aponeurozei
182. CM. Acele chirurgicale triunghiulare (prismatice) se utilizeaz pentru suturarea:
a)
b)
d)
e)
Aponeurozei
Periostului
Intestinului
Vaselor
Pielii
183.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Ce curbura poate avea un ac chirurgical?

1/4 din cerc
1/3 din cerc
4/6 din cerc
3/8 din cerc
1/2 din cerc
c)
184. CM. Care sunt cerinele ctre materialele de sutur, utilizate n chirurgie?
a)
b)
c)
d)
e)
Lipsa activitii cancerogene

Rezistena la infecie
Posibilitatea folosirii ndelungate
Simplicitatea sterilizrii
Sigurana nodului
185. CM. Indicai materialele de sutur biologice, utilizate n chirurgie.
a)
b)
c)
Fir metalic
Capron
Lavsan
d)
e)
Catgut
Mtase
186. CM. Indicai firele de sutur sintetice resorbabile, utilizate n chirurgie.
a)
b)
c)
d)
e)
Dexon
Capron
Polipropilen
Catgut
Vycril
187. CM. Indicai firele de sutur sintetice neresorbabile, utilizate n chirurgie.
a)
b)
c)
d)
e)
Dexon
Capron
Polipropilen
Catgut
Vycril
188. CM. Specificai tipurile de sutura ntrerupt, care sunt utilizate pentru suturarea
a)
b)
c)
d)
e)
plgilor cutanate n chirurgie.

Sutura Blair-Donatti
Sutura n U
Sutura intracutanat (intradermal)
Sutura simpl
Surjet simplu
189. CM. Specificai tipurile de sutura continu, care sunt utilizate pentru suturarea plgilor
a)
b)
c)
d)
e)
cutanate n chirurgie.
Sutura intracutanat (intradermal)
Surjet simplu
Sutura mecanic
Sutura Blair-Donatti
Sutura n U
190. CM. Indicai, care din patologiile enumerate se refer la infecia chirurgical.
a)
b)
c)
d)
e)
Pneumonia acut
Hidrosadenita acut
Abcesul hepatic
Supuraia plgii postoperatorii
Pielonefrita cronic
191. CM. Indicai factorii, asocierea crora duce la dezvoltarea infeciei chirurgicale.
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena microorganismelor patogene virulente

Hiperemia venoas a esuturilor
Reacia de rspuns al organismului la infecie
Bacteriemia tranzitorie
Prezena porilor de intrare a infeciei
192. CM. Indicai sursele posibile ale infeciei chirurgicale.
a)
b)
c)
d)
e)
Exogen
Prin implantare
Prin contact
Endogen
Aerogen
193. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hiperemiei tegumentelor n caz de infecie
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgical purulent a esuturilor moi.

Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea
lichidului
Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i
compresia acestora de ctre edemul tisular
Imbibiia hemoragic a esuturilor moi
194. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hipertermiei tegumentelor n caz de infecie
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgical purulent a esuturilor moi.

lichidului
195. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a durerii n caz de infecie chirurgical
a)
b)
c)
d)
e)
purulent a esuturilor moi.

lichidului
196. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare al edemului n caz de infecie chirurgical
a)
b)
c)
d)
purulent a esuturilor moi.

lichidului
e)
197. CS. Indicai cauza dereglrii funciei extremitii n caz de infecie chirurgical
purulent acut.
a) Distrucia supurativ-necrotic a aparatului ligamentar i articular
b) Plegia n urma neuritei toxice
c) Sindromul algic pronunat
d) Dereglarea pronunat a circulaiei arteriale
e) Tromboza venoas distal
198. CM. Indicai mecanismele i reaciile nespecifice de aprare n caz de infecie
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgical.
Rolul protectiv al dermei neafectate
Prezena microflorei saprofite a pielii
Inflamaia
Sinteza anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei
Fagocitoza
199. CS. Caracterul pulsatil al durerii n caz de infecie chirurgical a esuturilor moi este
a)
b)
c)
d)
e)
caracteristic pentru:
Faza de infiltraie
Faza de contracie a plgii
Faza de resorbie a exudatului inflamator
Faza de supuraie (abcedare)
Faza de erupere spontan a abcesului prin tegument
200. CS. Ce indic simptomul de fluctuien n caz de infecie chirurgical a esuturilor
a)
b)
c)
d)
e)
moi?
Formarea unei caviti cu coninut purulent
Prezena procesului inflamator n stadiul de infiltraie
Prezena gazului n esuturi
Caracterul anaerob neclostridial al infeciei
Implicarea n procesul patologic a organelor subiacente
201. CM. Indicai modificrile caracteristice n analiza general a sngelui n caz de infecie
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgical acut.
Leucocitoz
Leucopenie
Devierea spre stnga n formula leucocitar
Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor
Eozinofilie
202. CM. Indicai complicaiile locale ale proceselor supurativ-inflamatorii ale esuturilor
a)
b)
moi a extremitilor.
Limfangita
Limfadenita
c)
d)
e)
Pneumonia bacterian
Sepsisul
Tromboflebita
203. CM. Indicai metodele paraclinice utilizate n diagnosticul infeciei chirurgicale acute a
a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor moi:
Analiza general a sngelui
Analiza general a urinei
Examinarea ultrasonografic a esuturilor moi
Puncia diagnostic
Biopsia
204. CM. Indicai regiunile corpului n care nu se dezvolt furunculul.
a)
b)
c)
d)
e)
Triunghiul nazo-labial
Regiunea cervical posterioar
Suprafaa palmar a minii
Peretele abdominal anterior
Talpa piciorului (plantei)
205. CS. n caz de furuncul inflamaia purulent se dezvolt n:
a)
b)
c)
d)
e)
esutul subcutanat
Glanda sebacee
Piele
Foliculul pilos
Glanda sudoripar
206. CM. Indicai fazele de evoluie a furunculului.
a)
b)
c)
d)
e)
Faza de infiltraie
Faza de necroz
Faza de abcedare
Faza de erupere
Faza de detaare a necrozei
207. CM. n ce cazuri este indicat spitalizarea bolnavului cu furuncul?
a)
b)
c)
d)
e)
n caz de furuncul pe coaps la un copil de 7 ani

n prezena furunculului abcedat la un bolnav cu diabet zaharat grav
n localizarea furunculului pe talpa piciorului i imposibilitatea exercitrii funciei de
sprijin de ctre extremitatea afectat
n localizarea furunculului n regiunea triunghiului nazo-labial
n cazul suportrii patologiei respective n antecedente
208. CS. Ce manifestare clinic indic cert asupra faptului c furunculul se afl n faza de
a)
b)
c)
abcedare?
Simptomul de fluctuien
Hipertermia pielii
Hiperemia pielii
d)
e)
Durerea n focarul de inflamaie

Tahicardia
209. CS. Inflamaia purulent a glandelor sudoripare se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Carbuncul
Hidrosalpinx
Furuncul
Hidrosadenit
Dermatit axilar streptococic
210. CS. n caz de hidrosadenit inflamaia purulent se dezvolt n:
a)
b)
c)
d)
e)
esutul celulo-adipos subcutanat

Glanda sudoripar
Foliculul pilos
Ganglionul limfatic
Glanda sebacee
211. CM. Hidrosadenita este localizat tipic n regiunea:
a)
b)
c)
d)
e)
Peretelui abdominal anterior

Plica inframamar
Fosa axilar
Fosa poplitee
Plica inghinal
212. CM. Hidrosadenita se caracterizeaz prin urmtoarele:
a)
b)
c)
d)
e)
n centrul infiltratului inflamator se afl foliculul pilos

Localizarea tipic este regiunea occipital i cervical posterioar
Mai frecvent e localizat n regiunea axilar
Inflamaia purulent debuteaz de la glanda sebacee
Are tendin ctre recidivare
213. CM. Ce afirmaii, referitoare la abces, sunt corecte?
a)
b)
c)
d)
e)
Temperatura corporal n patologia respectiv de regul rmne normal

Cavitatea abcesului se formeaz n centrul infiltratului inflamator
Deschiderea i drenarea abcesului nu conduc la ameliorarea strii bolnavului
La examinarea clinic se determin simptomul de fluctuien
Ascensiunea temperaturii corporale de regul este asociat cu frison
214. CM. Ce afirmaii, referitoare la flegmon, sunt corecte?
a)
b)
c)
d)
e)
Procesul purulent se rspndete de-a lungul spaiilor interfasciale i celulare

Colecia purulent este delimitat de prezena capsulei piogene
Manifestrile intoxicaiei de regul nu sunt pronunate
Starea general a bolnavului rmne satisfctoare
Pacienii necesit spitalizare i intervenie chirurgical urgent cu anestezie general
sau regional
215. CM. Ce include prelucrarea chirurgical a focarului purulent?
a)
b)
c)
d)
e)
Deschiderea larg a cavitii purulente

Administrarea n cavitatea purulent a antibioticelor cu spectru larg
nlturarea esuturilor necrotizate
Aplicarea suturilor primare
Drenarea cavitii purulente
216. CM. Carbunculul se caracterizeaz prin urmtoarele semne:
a)
b)
c)
d)
e)
De regul, se dezvolt n regiunea occipital i interscapular

Starea general a bolnavului de regul rmne satisfctoare
Pielea de-asupra focarului inflamator nu este schimbat
Semnul de sit
Simptomul de fluctuien nu este tipic
217. CM. Drept indicaie direct ctre intervenie chirurgical n caz de suspecie la abces
a)
b)
c)
d)
e)
al esuturilor moi servesc:

Durerile puternice n regiunea focarului de inflamaie
Hiperemia evident a pielii i edemul pronunat
Prezena simptomului de fluctuien
Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor n analiza general a sngelui
Obinerea coninutului purulent n timpul punciei focarului inflamator
218. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n timpul efecturii prelucrrii chirurgicale a
a)
b)
c)
d)
e)
abcesului postinjecional al regiunii fesiere.

Anestezia general cu miorelaxare
Anestezia local infiltrativ
Anestezia troncular
Anestezia general intravenoas fr miorelaxare
Anestezia superficial cu cloretil
219. CS. Agentul cauzal tipic al erizipelului este:
a)
b)
c)
d)
e)
Streptococul
Stafilococul
Colibacilul
Pneumococul
Bacilul pioceanic
220. CM. Indicai formele clinice ale erizipelului.
a)
b)
c)
d)
e)
Forma flegmonoas
Forma abcedant
Forma buloas
Forma necrotic
Forma eritematoas
221. CM. Indicai simptoamele clinice caracteristice pentru forma eritematoas a
erizipelului.
a)
b)
c)
d)
e)
Formarea bulelor, umplute cu lichid seros, pe piele

Hiperemia pielii sub forma limbilor de foc
Formarea sectoarelor de necroz cutanat
Hiperemia pielii sub forma hartei geografice
Simptomul de fluctuien
222. CM. n care forme ale erizipelului este indicat tratamentul chirurgical?
a)
b)
c)
d)
e)
Forma flegmonoas
Forma buloas
Forma necrotic
Forma abcedant
Forma eritematoas
223. CM. Indicai elementele tratamentului complex al infeciei chirurgicale?
a)
b)
c)
d)
e)
Antibioticoterapia raional
Terapia de detoxicare
Transfuzia de snge integru cu scop de stimulare a imunitii
Prelucrarea chirurgical a focarului purulent
Indicarea citostaticelor
224. CS. Mastita se dezvolt mai frecvent:
a)
b)
c)
d)
e)
n perioada de pubertate
n al treilea trimestru de sarcin
n perioada de lactaie
n perioada climacteric
n primul trimestru de sarcin
225. CM. n dependen de localizare se disting urmtoarele forme de abcese a glandei
a)
b)
c)
d)
e)
mamare:
Abces intramamar
Abces suprafascial
Abces subareolar
Abces subpectoral
Abces retromamar
226. CM. Indicai simptomele tipice ale mastitei acute.
a)
b)
c)
d)
e)
Ascensiunea temperaturii corporale

Retracia mamelonului de partea inflamaiei
Durerea i senzaia de distensie n regiunea glandei mamare
Pielea sub form de coaj de portocal
Eliminri sero-hemoragice din mamelon
227. CM. Care din afirmaiile enumerate sunt corecte?
a)
b)
c)
Mastita reprezint o patologie multiplu recidivant

Porile de intrare ale infeciei n caz de mastit sunt fisurile mamelonului
Un rol important n dezvoltarea mastitei l joac galactostaza (staza laptelui)
d)
e)
Agentul cauzal tipic al mastitei este streptococul

Toate formele de mastit necesit tratament chirurgical de urgen
228. CS. Paraproctita este definit ca:
a)
b)
c)
d)
e)
Inflamaia acut a mucoasei rectului

Tromboza nodulilor hemoroidali
Hemoragia din rect
Infecia bacterian a pielii din regiunea perianal
Inflamaia purulent a esutului adipos din jurul rectului (pararectal)
229. CM. Indicai formele de paraproctit.
a)
b)
c)
d)
e)
Buloas
Subcutanat
Flegmonoas
Submucoas
Ischio-rectal
230. CS. Dup care principiu hemoragiile sunt clasificate n per diabrosis, per rexin i
a)
b)
c)
d)
e)
per diapedesis?
Dup principiul anatomic
Dup mecanismul de apariie
Dup raportul fa de mediul extern
Dup evoluie
Dup timpul de dezvoltare
231. CS. n care tip de hemoragie exist pericolul dezvoltrii emboliei gazoase?
a)
b)
c)
d)
e)
Arterial
Venoas
Capilar
Parenchimatoas
n toate cele enumerate
232. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia din ulcerul gastric

Hematomul intermuscular
Hemoragia din plaga tiat a gambei
Hemoragia pulmonar
Hemoragia n cavitatea articular
233. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?
a)
b)
c)
d)
e)

Hemoragia pulmonar
Hematomul intermuscular
Hemotoracele
Hemoragia intraarticular
234. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?
a)
b)
c)
d)
e)

Hemoragia n cavitatea pleural
Hemoragia uterin
Hemoragia intraarticular
Tamponada cordului
235. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intraluminale?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia n cavitatea pleural

Tamponada cordului
Hemoragia pulmonar
Hemobilia
Hemoragia din ulcerul duodenal
236. CM. Ce indici se utilizeaz pentru aprecierea volumului de snge circulant conform
a)
b)
c)
d)
e)
formulei Moore?
Talia bolnavului
Hematocritul n norm
Masa bolnavului
Hematocritul bolnavului
Coieficientul empiric
237. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoragiei.
a)
b)
c)
d)
e)
Trauma
Distrugerea peretelui vascular n cazul unui proces purulent
Dereglarea permeabilitii peretelui vascular
Infarctul miocardic
Gangrena anaerob clostridian
238. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare tardive.
a)
b)
c)
d)
e)
Ruptura vasului
Procesul inflamator
Alunecarea ligaturii de pe vas
Creterea permeabilitii peretelui vascular
Erodarea peretelui vascular
239. CS. Indicai deficitul volumului de snge circulant, ce corespunde hemoragiei de
a)
b)
c)
d)
e)
gradul II de severitate.
< 10-15%
15-20%
20-30%
30-40%
> 40%
240. CS. Cnd se dezvolt hemoragia primar?
a)
n primele ore dup lezarea vasului
b)
c)
d)
e)
n timpul traumei
n timpul supuraiei plgii
n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecarii ligaturii de pe
vas
n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din
lumenul vasului
241. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar precoce?

a)
n primele zile dup traum, n urma alunecrii ligaturii de pe vas sau a detarii
b)
c)
d)
e)
trombului din lumenul acestuia

n timpul traumei
Peste 14 zile dup traum
Peste 21 zile dup traum
242. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar tardiv?
a)
b)
c)
d)
e)
n primele zile dup lezarea vasului

Nemijlocit dup traum
n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecrii ligaturii de pe
vas
n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din
lumenul vasului
243. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare precoce.
a)
b)
c)
d)
e)
Detaarea trombului din lumenul vasului

Lezarea vasului
Alunecarii ligaturii de pe vas
Procesul inflamator
244. CS. Ce semnific termenul per rexin?
a)
b)
c)
d)
e)

Lezarea vasului
Erodarea vasului
Dereglarea coagulabilitii sngelui
Embolia gazoas
245. CS. Ce semnific termenul per diabrosis?
a)
b)
c)
d)
e)
Alunecarea ligaturii de pe vas

Erodarea vasului
Lezarea vasului
246. CS. Ce semnific termenul per diapedesis?
a)
b)
c)
d)
e)
Erodarea vasului
Lezarea vasului
Embolia gazoas
247. CM. Indicai consecinele hemoragiei.
a)
b)
c)
d)
e)
Pneumonia de staz
Hemoconcentraia
Scderea volumului de snge circulant
Anemia acut
Hemofilia
248. CM. Indicai reaciile compensatorii ale organismului n caz de hemoragie, ce se
a)
b)
c)
d)
e)
refer la faza iniial.

Spasmul venos primar
Eliberarea sngelui din depouri
Tahicardia
Hemodiluia
Tromboza vasului lezat
249. CM. Indicai reaciile organismului n caz de hemoragie, ce se refer la faza de
a)
b)
c)
d)
e)
compensare.
Hemodiluia
Centralizarea hemodinamicii
Decentralizarea hemodinamicii
Hiperventilarea
Includerea mecanismului renal de compensare
250. CM. Indicai fenomenele patologice, ce se dezvolt n organism n faza terminal a
a)
b)
c)
d)
e)
hemoragiei.
Acidoza
Centralizarea hemodinamicii
Toxemia
Decentralizarea hemodinamicii
Hemodiluia
251. CM. La ce contribuie hemodiluia n caz de hemoragie?
a)
b)
c)
d)
e)
La compensarea hipovolemiei
La hemostaz
La ameliorarea proprietilor reologice a sngelui
La ameliorarea funciei de transportare a oxigenului a eritrocitelor
La eliberarea eritrocitelor din depouri
252. CM. Indicai consecinele diminurii volumului de snge circulant n caz de hemoragie.
a)
Reducerea timpului de coagulare
b)
c)
d)
e)
Hipotonia
Hipoxemia
Hipertonia
Hipoxia tisular
253. CM. Care din semnele enumerate ale hemoragiei se refer la cele locale?
a)
b)
c)
d)
e)
Melena
Vertijul
Voma cu snge
Hemoptizia
Hipotonia
254. CM. Indicai simptomele locale ale hemoragiei gastro-intestinale.
a)
b)
c)
d)
e)
Voma cu snge
Epistaxisul
Hemoperitoneumul
Hemoptizia
Melena
255. CS. Care simptom clinic apare primul n caz de hemoragie masiv?
a)
b)
c)
d)
e)
Lipotimia
Zgomotul n urechi
Tahicardia
Hipotonia
Vertijul
256. CS. Pentru care tip de hemoragie este caracteristic scurgerea n jet a sngelui?
a)
b)
c)
d)
e)
Arterial
Venoas
Capilar
Parenchimatoas
Pentru toate cele enumerate
257. CS. Pentru care hemoragie este caracteristic melena?
a)
b)
c)
d)
e)
Gastro-intestinal
Uterin
Renal
Pulmonar
Intraperitoneal
258. CS. Ce semnific hemoperitoneul?
a)
b)
c)
d)
e)
Acumularea de aer n cavitatea peritoneal

Acumularea de snge n spaiul retroperitoneal
Acumularea sngelui n cavitatea unui organ intraabdominal
Acumularea sngelui n cavitatea peritoneal
Acumularea sngelui n cavitatea pericardului
259. CS. Ce semnific hemoptizia?
a)
b)
c)
d)
e)
Eliminarea sngelui cu masele fecale

Voma cu coninut za de cafea
Eliminarea sngelui cu sputa din cile respiratorii
Epistaxis
Eliminarea sngelui cu urina
260. CS. Care din simptomele enumerate sunt caracteristice pentru epistaxis?
a)
Eliminarea sngelui din rect
b)
c)
d)
e)
Eliminarea sngelui din cile urinare

Eliminarea sngelui din urechi
Eliminarea sngelui din nas
Eliminarea sngelui din uter
261. CS. Voma cu coninut za de cafea este caracteristic pentru:
a)
b)
c)
d)
e)
Ocluzia intestinal
Pancreatita acut
Hemoragia ulceroas gastro-duodenal
Ruptura splinei
Distrucia pulmonar bacterian
262. CM. Indicai semnele generale ale hemoragiei.
a)
b)
c)
d)
e)
Tahicardia
Melena
Paliditatea
Voma cu snge
Hipotonia
263. CM. Care din simptomele enumerate indic asupra hemoragiei intestinale?
a)
Scaunul cu snge neschimbat
b)
c)
d)
e)
Voma cu snge
Scaunul cu striuri de snge
Hematuria
Voma cu continut zat de cafea
264. CM. Ce parametri de laborator reflecta severitatea hemoragiei?
a)
b)
c)
d)
e)
Eritrocitele sngelui
Leucocitele sngelui
Hemoglobina sangvin
Hematocritul
Proteina sngelui
265. CS. Formula Moore se utilizeaz pentru:
a)
b)
Aprecierea suprafeei arsurii

Prognozarea evoluiei bolii arilor
c)
d)
e)
Aprecierea strii de nutriie

Aprecierea volumului de snge circulant
Aprecierea gradului de risc operator
266. CS. Indicai valoarea normal a hematocritului.
a)
b)
c)
d)
e)
5-10%
11-19%
20-34%
35-50%
51-70%
267. CS. Ce metod instrumental poate confirma diagnosticul de hemotorax?
a)
b)
c)
d)
e)
Bronhoscopia
Laparoscopia
Toracocenteza
Laparocenteza
Electrocardiografia
268. CS. Ce metod de diagnostic instrumental este indicat pentru confirmarea diagnozei
a)
b)
c)
d)
e)
de hemoragie gastrica?
Laparocenteza
Fibrogastroduodenoscopia
Colonoscopia
Bronhoscopia
Examenul ultrasonografic
269. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemoragiei
a)
b)
c)
d)
e)
intraarticulare?
Artroscopia
Laparoscopia
Laparocenteza
Puncia articulaiei
Radiografia articulaiei
270. CS. n cazul lezrii venei subclaviculare exist riscul de:
a)
b)
c)
d)
e)
Tromboza arterei axilare

Embolie aerian
Dezvoltarea sindromului CID
Insuficien arterial acut
Dezvoltarea gangrenei uscate
271. CM. Prin ce metode poate fi confirmat hemoragia intraperitoneal?
a)
b)
c)
d)
Bronhoscopia
Colonoscopia
Laparocenteza
Radiografia panoramic
e)
Laparoscopia
272. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoperitoneului.
a)
b)
c)
d)
e)
Ruptura ficatului
Ruptura splinei
Hemoragia din varicele esofagiene n caz de ciroz hepatic
Sarcina extrauterin ntrerupt
273. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza secundar spontan
a)
b)
c)
d)
e)
(fiziologic)?
Transformarea plasminogenului n plasmin
Fibrinoliza
Formarea cheagului fibrinic
Eliberarea de ctre trombocite a serotonitei, histaminei, kininelor
Adeziunea trombocitelor
274. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza primar spontan
a)
b)
c)
d)
e)
(fiziologic)?
Eliberarea din esuturile lezate a trombinei, colagenului, prostaglandinei E2
Formarea trombului rou
Spasmul vasului lezat
Eliberarea tromboplastinei tisulare i trombocitare
Adeziunea i agregarea trombocitelor
275. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele temporare?
a)
b)
c)
d)
e)
Aplicarea pansamentului compresiv

Poziia elevat a extremitii
Flexia maximal a extremitii n articulaie
Ligaturarea vasului
Suturarea defectului peretelui vascular
276. CM. Selectai metodele de hemostaz provizorie.
a)
b)
c)
d)
e)
Ligaturarea vasului n plag

Compresia digital a vasului
Aplicarea garoului
Flexia maximal a extremitii n articulaie
277. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cea temporar?
a)
b)
c)
d)
e)
Embolizarea vasului lezat

Aplicarea pensei hemostatice
Ligaturarea vasului
Sutura vasului
278. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele definitive?
a)
b)
c)
d)
e)
Aplicarea pensei hemostatice

Protezarea vasului lezat
Aplicarea suturii vasculare
Aplicarea garoului Esmarch
Embolizarea endovasculara a arterei
279. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive?

a)
Aplicarea garoului
b)
c)
d)
e)

Embolizarea endovascular a arterei
Clipsarea endoscopic a vasului hemoragic
Administrarea endolimfatic a adrenalinei
280. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive?
a)
b)
c)
d)
e)
Aplicarea garoului
Compresia digital a vasului
nlturarea organului lezat
Rezecia unei poriuni a organului lezat
Suturarea vasului lezat
281. CS. Ce metod de hemostaz provizorie este optimal n timpul efecturii operaiei
a)
b)
c)
d)
e)
urgente pentru ruptura anevrismului de aort abdominal?

Aplicarea garoului
Aplicarea suturii hemostatice n plag
Administrarea preparatelor hemostatice
Comprimarea aortei mai sus de anevrism
Comprimarea aortei mai jos de anevrism
282. CS. Cu scop de hemostaz provizorie garoul trebuie aplicat pe extremitate pe un
a)
b)
c)
d)
e)
termen ce nu va depi:
O ora
Doua ore
Trei ore
Patru ore
45 min
283. CS. Care din variantele enumerate ale hemoragiei necesit efectuarea ligaturrii
a)
b)
c)
d)
e)
vasului pe traiect sau embolizarea acestuia?

Hemoragia arteriala din plaga recent prin taiere a coapsei
Hemoragia arteriala din plaga purulent
Hemoragia din ulcerul duodenal
Hemoragia n caz de hemofilie
Hemoragia hemoroidal
284. CS. Care din metodele enumerate de hemostaz definitiv se utilizeaz n
a)
b)
c)
d)
e)
hemoragiile secundare tardive?

Ligaturarea vasului n plag
Formarea anastomozei vasculare
Ligaturarea vasului pe traiect
Pansamentul compresiv
285. CM. Care din factorii enumerai particip la hemostaza primar spontan?
a)
b)
c)
d)
e)
Tromboplastina tisular
Factorul vascular
Factorul trombocitar
Factorii plasmatici
Hipertensiunea arteriala
286. CS. Indicai rezultatul hemostazei primare spontane.
a)
b)
c)
d)
e)
Formarea cheagului trombocitar

Fibrinoliza
Formarea cheagului fibrinic
Retracia cheagului
Formarea trombului rou
287. CM. Ce preparate posed efect hemostatic?
a)
b)
c)
d)
e)
Clorura de calciu
Vicasolul
Heparina
Aspirina
Etamsilatul
288. CM. Prin ce metode poate fi sporit spasmul vascular n caz de hemoragie din plag?
a)
b)
c)
d)
e)
Aplicarea locala a soluiei de adrenalin

Aplicarea pe plag a pungii cu ghea
Aplicarea pe plag a termoforului
Masajul plgii
Administrarea antibioticelor
289. CM. Care din preparatele hemostatice enumerate sunt remedii chimice?
a)
b)
c)
d)
e)
Trombina
Fibrinogenul
Acidul aminocapronic
Crioprecipitatul
Clorura de calciu
290. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza chimic?
a)
b)
Aplicarea local a soluiei de adrenalin

Administrarea vitaminelor
c)
d)
e)
Utilizarea buretelui hemostatic

Administrarea trombinei
Administrarea intravenoas a clorurii de calciu
291. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza biologic?

a)
Administrarea intravenoas a clorurii de calciu
b)
c)
d)
e)
Administrarea acidului aminocapronic

Transfuzia plasmei proaspt congelate
Diatermocoagularea
Aplicarea local a trombinei
292. CS. Selectai metoda de hemostaz mecanic.
a)
b)
c)
d)
e)
Regimul de pat
Aplicarea pungii cu ghea
Suturarea vasului hemoragic
Electrocoagularea vasului
Fotocoagularea cu laser a vasului
293. CM. Selectai metodele de hemostaz fizic.
a)
b)
c)
d)
e)
Ligaturarea vasului
Clipsarea vasului
Aplicarea pungii cu ghea
Electrocoagularea vasului
294. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga
a)
b)
c)
d)
e)
gambei?
Treimea inferioar a gambei
Treimea medie a gambei
Treimea superioar a gambei
Treimea medie a coapsei
La nivelul articulaiei genunchiului
295. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga
a)
b)
c)
d)
e)
minii?
Treimea distal a antebraului
Treimea medie a antebraului
Treimea proximal a antebraului
Treimea medie a braului
La nivelul articulaiei cotului
296. CM. Indicai complicaiile posibile n caz de aplicare a garoului hemostatic pe
a)
b)
c)
extremitate pe un termen mai mare de doua ore.

Dezvoltarea parezei (plegiei) extremitii
Accelerarea metabolismului distal de garou
Gangrena extremitii
d)
e)
rombembolia extremitii excluse

Embolia gazoas a extremitii excluse
297. CM. Ce metode de hemostaz definitiva sunt indicate n caz de lezare a arterei
a)
b)
c)
d)
e)
femurale comune?
Aplicarea garoului
Formarea anastomozei vasculare
Ligaturarea arterei iliace
Implantarea protezei vasculare
298. CS. Factorul I al sistemului de coagulare a sngelui este:
a)
b)
c)
d)
e)
Protrombina
Tromboplastina
Fibrinogenul
Ionii de calciu
Factorul Hageman
299. CS. Factorul II al sistemului de coagulare a sngelui este:
a)
b)
c)
d)
e)
Accelerina
Proconvertina
Factorul Christhmas
Protrombina
Fibrinogenul
300. CS. Coagularea intravascular diseminat se asociaz cu urmtoarele fenomene:
a)
b)
c)
d)
e)
Inflamatorii
Regenerative
Proliferative
Hemoragice
Degenerative
301. CM. Indicai fazele sindromului de coagulare intravascular diseminat.
a)
b)
c)
d)
e)
Faza prereactiv
Faza reactiv
Faza hipercoagulrii
Faza hipocoagulrii
Faza normocoagulrii
302. CS. Indicai simptomele clinice ale primei faze a sindromului CID.
a)
Hemoragii multiple (cel puin din trei surse diferite)
b)
c)
d)
e)
Icter pronunat
Tromboze vasculare multiple
Febra hectic
Hepatomegalia
303. CS. Indicai simptomele clinice ale fazei a doua a sindromului CID.
a)
Hemoragii multiple (cel putin din trei surse diferite)
b)
c)
d)
e)
Icter pronunat
Tromboze vasculare multiple
Febra hectic
Hepatomegalia
304. CM. Indicai formele clinice ale sindromului CID.
a)
b)
c)
d)
e)
Forma atipic
Forma acut
Forma subacut
Forma cronic
Forma asimptomatic
305. CM. Indicai trei componente ale tratamentului complex al bolnavilor cu sindrom CID.
a)
b)
c)
d)
e)
Tratamentul patologiei ce a condus spre dezvoltarea sindromului CID

Antibioticoterapia masiv
Corecia dificitului factorilor de coagulare
Heparinoterapia
Indicarea serurilor imune
306. CM. Ce efecte ale heparinei condiioneaz indicarea acesteia n tratamentul
a)
b)
c)
d)
e)
bolnavilor cu sindrom CID?

Inhibiia formrii trombinei
Stimularea formrii trombinei
Inhibiia factorului X al sistemului de coagulare a sngelui
Activarea factorului X al sistemului de coagulare a sngelui
Inhibiia fibrinolizei
307. CM. Care din factorii enumerai conduc nemijlocit spre necroza esuturilor?
a)
b)
c)
d)
e)
Factorul mecanic
Embolia arterial
Arsura termic
Compresia vasului arterial
Electrocutarea
308. CM. Care din factorii enumerai conduc indirect la necroza esuturilor?
a)
b)
c)
d)
e)
Factorul mecanic
Embolia arterial
Factorii termici
Hernia strangulat
Electrotraumatismul
309. CM. Prin ce se caracterizeaz gangrena?

a)
Se dezvolt doar n organele, ce au contact cu mediul extern
b)
Se dezvolt doar n organele, ce nu au contact cu mediul extern
c)
d)
e)
Organul sau regiunea anatomic sunt afectate integral

Se dezvolt n urma compresiei ndelungate a esuturilor moi ntre suprafei dure
(planul osos i patul)
Este afectat doar o parte a oraganului, vascularizat de o anumit ramur arterial
310. CM. Care din factorii enumerai nu influieneaz asupra dezvoltrii necrozelor
a)
b)
c)
d)
e)
circulatorii?
Insuficiena afluxului de snge arterial
Dereglarea schimbului gazos pulmonar
Dereglarea ntoarcerii sngelui venos
Dereglarea metabolismului transcapilar la nivel de microcirculaie
Dereglarea inervaiei
311. CM. Indicai componentele triadei Virchow, ce constituie mecanismul patogenetic al
a)
b)
c)
d)
e)
trombozei vasculare.
Leziunea endoteliului
ncetinirea fluxului sangvin
Fibrilaia atrial cu ruperea trombului din cavitatea cordului
Hipercoagularea
Utilizarea ndelungat a anticoagulantelor indirecte
312. CS. Indicai localizarea tipic a ulcerului trofic n cazul sindromului de ischemie
cronic.
a)
Treimea medie a gambei
b) Suprafaa extern a treimii inferioare a gambei
c)
Falanga distal a degetelor piciorului, regiunea clciului
d) Suprafaa medial a treimii inferioare a gambei
e) Fosa poplitee
313. CM. Gangrena uscat se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a)
b)
c)
d)
e)
De regul se dezvolt n caz de ischemie acut

De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
Se dezvolt dup anexarea infeciei
Exist linia de demarcare
Linia de demarcare lipsete
314. CM. Gangrena umed se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a)
b)
c)
d)
e)
De regul se dezvolt n caz de ischemie acut

De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
Se dezvolt dup anexarea infeciei
Exist linia de demarcaie
Linia de demarcaie lipsete
315. CS. Care din poziiile enumerate se refer la necroz?

a) Infarctul
b) Escarele
c)
Ulcerul trofic
d)
e)
Gangrena
316. CM. Indicai organele n care se poate dezvolta gangrena.
a)
b)
c)
d)
e)
Splina
Plmnul
Pancreasul
Intestinul
Membrele inferioare
317. CM. Indicai organele n care necroza dezvoltat este numit infarct.
a)
b)
c)
d)
e)
Cordul
Oasele
Rinichiul
Membrele inferioare
Splina
318. CM. Indicai cauzele dezvoltrii ulcerelor trofice.
a)
b)
c)
d)
e)
Tromboza venoas acut

Ischemia cronic
Anevrismul arterial
Ischemia acut
319. CS. Care din fistulele enumerate se refer la cele congenitale?
a)
b)
c)
d)
e)
Fistula purulent n caz de osteomielit cronic

Fistula de ligatur
Gastrostoma
Fistula uracusului
Colostoma
320. CM. Care din fistulele enumerate se refer la cele dobndite?
a)
b)
c)
d)
e)
Fistula purulent n caz de osteomielit cronic

Fistula de ligatur
Traheostoma
Fistula uracusului
Colostoma
321. CM. Indicai fistulele externe.
a)
b)
c)
d)
e)
Fistula pararectal
Colecisto-entero-anastomoza
Colostoma
Gastrostoma
Gastro-entero-anastomoza
322. CM. n dependen de caracterul esutului, ce acoper canalul fistulos, se disting
a)
b)
c)
d)
e)
urmtoarele tipuri de fistule:

Epiteliale
Musculare
Labiale
Granulante
Osificate
323. CS. Comunicarea artificial creat pe cale chirurgical ntre dou organe cavitare se
a)
b)
c)
d)
e)
numete:
Perforaie
Stom
Anastomoz
Chist
Penetraie
324. CS. Comunicarea creat artificial ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Chist
Stom
Perforaie
Jonciune
Anastomoz
325. CS. Comunicarea patologic ntre dou organe cavitare se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Fistul
Anastomoz
Stom
Chist
Perforaie
326. CS. Comunicarea patologic ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Perforaie
Stom
Anastomoz
Fistul
Chist
327. CM. Indicai locurile tipice de formare a escarelor?
a)
b)
c)
d)
e)
Coturile
Regiunea lombar
Regiunea sacral
Clcii
Regiunea omoplailor
328. CM. Indicai fazele de dezvoltare a escarelor?

a)
Faza prereactiv
b)
c)
d)
e)
Faza dereglrilor circulatorii

Faza leziunilor purulent-necrotice
Faza regenerrii
Faza reactiv
418. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile chirurgicale ncepe din momentul:
a)
b)
c)
d)
e)
Internrii bolnavului n staionar i oformrii fiei de observaie clinic

Apariiei la bolnav a primelor simptome ale patologiei
Stabilirii diagnosticului chirurgical i luarea deciziei de tratament operator
Transportrii bolnavului n sala de operaie i pregtirii ctre anestezie
Prelucrrii i delimitrii cmpului operator
419. CM. La scopurile de baz ale perioadei preoperatorii se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Profilaxia complicaiilor tromboembolice

Aprecierea grupei sangvine a bolnavului i pregtirea sngelui pentru hemotransfuzie
Diminuarea riscului interveniei chirurgicale preconizate
Efectuarea antibioticoterapiei masive
Obinerea efectului curativ maximal de la intervenia preconizat
420. CM. Perioada preoperatorie este divizat convenional n urmtoarele etape:
a)
b)
c)
d)
e)
De pregtire
De staionar
De recuperare
De diagnostic
De ambulator
421. CS. Probele funcionale Ghence i Shtanghe pot fi utilizate n perioada preoperatorie
a)
b)
c)
d)
e)
pentru evaluarea:
Rezervei compensatorii a organelor sistemului respirator i circulator
Funciei hepatice
Gradului de urgen a operaiei preconizate
Strii de nutriie a pacientului chirurgical
Gradului de risc al complicaiilor tromboembolice
422. CM. Indicai examinrile instrumentale i de laborator ce se efectuiaz n mod
a)
b)
c)
d)
e)
standard n perioada preoperatorie.

Analiza general a sngelui
Analiza sngelui la HIV i hepatitele B, , D
Analiza general de urin
Electrocardiografia
USG cavitii abdominale
423. CM. La examinarea unui bolnav, internat n secia de chirurgie pentru intervenie
chirurgical programat, medicul curant a depistat sufluri patologice n regiunea

cordial i dereglarea ritmului cardiac. Ce msuri trebuie s ntreprind medicul
curant n primul rnd?
a)
b)
c)
d)
e)
Externarea imediat a pacientului pentru examinri suplimentare n condiii de

ambulator
Transferul bolnavului n clinica cardiologic specializat pentru tratamentul patologiei
cardiace
Efectuarea interveniei programate
Solicitarea consultaiei medicului cardiolog i a terapeutului
Familiarizarea cu rezultatele examinrilor instrumentale a cordului
424. CS. Cel mai rspndit sistem de evaluare a riscului operator este:
a)
b)
c)
d)
e)
Scara Glasgow
Sistemul POSSUM
Indexul Allgower
Sistemul ASA
Formula Moore
425. CS. Indicaiile absolute ctre operaie se stabilesc doar n caz de:
a)
Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a
b)
c)
d)
e)
pacientului, cu o eficacitate similar a tratamentului chirurgical i conservator

Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a
pacientului, ce poate fi tratat doar prin intermediul interveniei chirurgicale
Prezen a tumorii maligne
Prezena patologiei, ce poate fi tratat doar prin intervenie chirurgical, dar care nu
prezint un pericol pentru viaa sau activitatea funcional a bolnavului
Leziuni traumatice
426. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt absolute.
a)
b)
c)
d)
e)
Ateroma regiunii occipitale a capului

Boala varicoas necomplicat a membrelor inferioare
Adenocarcinom gastric fr metastaze sau concretere n organele adiacente
Apendicita acut
Hernia inghinal strangulat
427. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt relative.
a)
b)
c)
d)
e)
Plaga tiat cu lezarea artrerei femurale

Lipoma regiunii lombare
Ulcerul duodenal multiplu recidivant
Ocluzia intestinal acut
Hernia inghinal strangulat
428. CS. Ce maladii sau stri patologice asociate servesc drept contraindicaie ctre
a)
b)
c)
d)
e)
operaia imediat n caz de hemoragie intraperitoneal masiv activ?

ocul hipovolemic
Infarctul miocardic acut
ocul septic
Accidentul vascular cerebral acut (ictus)
Niciuna din cele enumerate
429. CM. Efectund pregtirea psihologic ctre operaie, medicul este obligat s-i prezinte
a)
b)
c)
d)
e)
pacientului urmtoarea informaie:

Date despre diagnostic
Particularitile tehnice ale operaiei preconizate (tipul anastomozei, tipurile de sutur)
Prezena metodelor alternative de tratament
Rezultatele interveniei similare la ali pacieni, ce sunt spitalizai la moment n secie
Eventualele complicaii, legate de intervenia chirurgical preconizat
430. CM. Acordul informativ n scris al bolnavului ctre intervenia chirurgical trebuie
a)
b)
c)
d)
e)
semnat de ctre:
Pacient
Anesteziolog
Medicul curant
Asistenta medical
Medicul ef al spitalului
431. CM. n ce situaii este posibil efectuarea interveniei chirurgicale dup indicaii vitale
a)
b)
c)
d)
e)
fr acordul n form scris a pacientului?

n cazul cnd un pacient cu psihic adecvat refuz categoric operaia
n starea incontient a pacientului
n cazul unui bolnav cu psihic neadecvat, confirmat de medicul psihiatru
n cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului
n cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase
432. CM. Nu reprezint factori de risc a complicaiilor tromboembolice venoase n perioada
a)
b)
c)
d)
e)
postoperatorie:
Obezitatea
Mobilizarea precoce a pacientului dup operaie
Prezena formaiunilor maligne
Volumul i durata mare a interveniei chirurgicale
Vrsta tnr a pacientului
433. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la tromboembolia arterei pulmonare (TEAP)
a)
b)
c)
d)
e)
survenit postoperator.
Mai frecvent ca surs de TEAP servete vena cav superioar i afluentele ei
De regul trombul se formeaz nemijlocit n artera pulmonar
TEAP se poate dezvolta att n perioada postoperatorie precoce, ct i n cea tardiv
Mai frecvent TEAP se dezvolt n cazul formei flotante (apexul trombotic oscileaz n
fluxul sangvin) a trombozei venoase
TEAP nu conduce niciodat spre decesul subit al pacientului
434. CM. Enumerai msurile, utilizate pentru profilaxia trombozelor venoase
a)
b)
postoperatorii.
Indicarea anticoagulantelor directe n perioada pre- i postoperatorie
Abinerea de la prescrierea antibioticelor
c)
d)
e)
Regimul strict la pat dup intervenia chirurgical

Hemotransfuziile masive
Bandajul elastic al membrelor inferioare
435. CS. Cu scop de antibioticoprofilaxie a complicaiilor septico-purulente postoperatorii
a)
b)
c)
d)
e)
se indic:
Un antibiotic cu spectru larg de aciune, per os, timp de 7 zile pn la operaie
Un antibiotic cu spectru ngust de aciune, intramuscular, timp de 2-3 zile dup
operaie
Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat ntr-o priz, intravenos, n doz
maximal, nemijlocit nainte de intervenia chirurgical
Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat o singur dat, intramuscular, n
doz minimal, nemijlocit nainte de operaie
Dou sau mai multe antibiotice cu spectru larg de aciune, intravenos, timp de 5-7 zile
nainte de operaie
436. CM. Pregtirea tractului gastro-intestinal naintea interveniilor chirurgicale
a)
b)
c)
d)
e)
abdominale programate prevede:

Postul alimentar cu cteva zile pn la operaie
Abinerea de la alimentare cu 12 ore nainte de operaie
Lavajul gastric multiplu repetat prin sond
Efectuarea clisterelor evacuatorii
Indicarea clisterelor sifonice
437. CM. Drept exemplu de pregtire preoperatorie special a bolnavului ctre operaie
a)
b)
c)
d)
e)
poate servi:
Epilarea cmpului operator
Sedarea preoperatorie a pacientului
Marcajul venelor varicos dilatate a membrelor inferioare
Plasarea cateterului venos
Purtarea bandajului compresiv naintea operaiei pentru hernie ventral
postoperatorie gigant
438. CS. Concluzia preoperatorie trebuie s fie scris de:
a)
b)
c)
d)
e)
Medicul anesteziolog
Medicul chirurg curant
Asistenta medical a blocului de operaie
Medicul din policlinic, ce a ndreptat bolnavul spre spitalizare
Orice lucrtor medical al instituiei curative
439. CM. Concluzia preoperatorie trebuie s conin urmtoarele compartimente:
a)
b)
c)
d)
e)
Argumentarea diagnosticului de baz, indicaiei i contraindicaiilor ctre operaie

Descrierea succind a istoricului vieii pacientului
Anamneza alergologic i epidemiologic
Volumul programat al interveniei chirurgicale i tipul de anestezie
Gradul de risc operator
440. CS. Poziia Trendelenburg a bolnavului pe masa de operaie este utilizat n cazul
a)
b)
c)
d)
e)
interveniilor pe:
Diafragm
Ficat i ci biliare
Organele ORL
Organele bazinului mic
Arterele membrelor inferioare
441. CM. Poziia bolnavului pe masa de operaie, denumit anti-Trendelenburg, se

a)
b)
c)
d)
e)
utilizeaz n operaiile pe:

Diafragm
Ficat i ci biliare
Organele ORL
Organele bazinului mic
Arterele membrelor inferioare
442. CM. Care din cele enumerate se refer la etapele interveniei chirurgicale?
a)
b)
c)
d)
e)
Prelucrarea i delimitarea cmpului operator

Inducerea anesteziei
Accesul chirurgical
Procedeul chirurgical
Trezirea din anestezie
443. CM. Etapa de finisare a interveniei chirurgicale include:
a)
b)
c)
d)
e)
Controlul stabilitii hemostazei

Controlul la prezena materialului strin
Controlul parametrilor hemodinamicii centrale
Drenarea
Suturarea plgii operatorii
444. CM. Intervenia chirurgical se efectuiaz n mod urgent n caz de:
a)
b)
c)
d)
e)
Hernie inghinal necomplicat

Apendicit acut
Tamponada cordului
Colecistit calculoas cronic
Ulcer gastric perforat
445. CM. n care patologii intervenia chirurgical se efectuiaz n mod programat?
a)
b)
c)
d)
e)
Asfixia mecanic
Ocluzia intestinal acut
Boala varicoas a membrelor inferioare
Hernia ombilical strangulat
Henia inghinal reponibil
446. CS. Unui bolnav cu cancer esofagian inoperabil i s-a aplicat fistula artificial extern a
a)
b)
c)
d)
e)
stomacului (gastrostom) pentru alimentaie enteral. Cum se clasific aceast

intervenie?
Operaie diagnostic
Operaie combinat
Operaie radical
Operaie paliativ
Operaie simultan
447. CS. Unui bolnav cu hernie inghinal i s-a efectuat rezecia sacului hernial i plastia
a)
b)
c)
d)
e)
canalului inghinal cu implantarea unei plase sintetice. Cum se clasific aceast

intervenie chirurgical?
Operaie diagnostic
Operaie combinat
Operaie radical
Operaie paliativ
Operaie simultan
448. CM. La operaiile diagnostice se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Reimplantarea
Amputarea
Biopsia
Laparoscopia, toracoscopia
Transplantul
449. CS. Peste 2 ore dup rezecia gastric pacientul este luat din nou n sala de operaie
a)
b)
c)
d)
e)
din cauza eliminrilor masive de snge prin drenul din cavitatea peritoneal. Este
deschis din nou cavitatea peritoneal pentru realizarea hemostazei. Cum va fi
denumit corect operaia respectiv?
Laparotomia de control
Relaparotomia
Bilaparotomia
Laparotomia secundar
Laparotomia multipl
450. CM. Care intervenii chirurgicale se numesc simultane?
a)
b)
c)
d)
e)
Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i
nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar
Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni
restabilirea continuitii tractului intestinal
Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag
ambele pentru boala ulceroas
Bolnavului i s-a efectuat corecia laparoscopic a herniei esofagiene a diafragmului cu
nlturarea n acelai timp a veziculei biliare pentru litiaza biliar
Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor
inferioare
451. CM. Care operaie se numete combinat?

a)
Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni
b)
c)
d)
e)
restabilirea continuitii intestinului gros

Bolnavului cu ateroscleroz obliterant i ischemia membrelor inferioare pe parcursul
aceleiai intervenii s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului
simpatic lombar (simpatectomie)
Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor
inferioare
Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag
ambele pentru boala ulceroas
Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i
nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar
452. CM. La complicaii intraoperatorii cu caracter local n chirurgia general se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Insuficiena cardiac acut

Hemoragia
Supuraia plgii
Lezarea organelor adiacente
Dezvoltarea sindromului CID
453. CM. Indicai fazele patofiziologice ale perioadei postoperatorii.
a)
b)
c)
d)
e)
Anabolic
Reactiv
Prereactiv
Catabolic
Tranzitorie
454. CM. Faza catabolic a perioadei postoperatorii se caracterizeaz prin urmtoarele
a)
b)
c)
d)
e)
455.
a)
b)
c)
d)
e)
reacii fiziologice:
Activarea sistemului simpato-adrenal
Activarea sistemului parasimpatic
Degradarea intensiv a proteinelor
Acidoza tisular
Sinteza accelerat a proteinelor
CS. Durata perioadei postoperatorii precoce este:
8-12 ore
12-24 ore
3-5 zile
pn la 14 zile
pn la o lun
456. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie precoce.
a)
b)
Formarea herniilor postoperatorii ventrale

Stenoza anastomozei interintestinale
c)
d)
e)
Hemoragia
Fistula de ligatur
ocul (hipovolemic, toxic, cardiogen)
457. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie tardiv.
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia secundar tardiv

Insuficiena cardio-vascular acut
Dezvoltarea herniei postoperatorii
Recidiva patologiei
Supuraia plgii postoperatorii
458. CM. Pe parcursul aceleiai intervenii unui bolnav i s-a efectuat rezecia gastric
a)
b)
c)
d)
e)
pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar. Cum se
clasific o astfel de operaie dup diferite principii?
Operaie simultan
Operaie n etape
Operaie combinat
Operaie aseptic
Operaie convenional-aseptic
459. CM. Unui bolnav cu ateroscleroz obliterant i ischemie a membrelor inferioare pe
a)
b)
c)
d)
e)
parcursul aceleiai intervenii i s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia

trunchiului simpatic lombar (simpatectomie). Cum se clasific aceast operaie dup
diferite principii?
Operaie simultan
Operaie n etape
Operaie combinat
Operaie aseptic
Operaie condiionat-aseptic
371.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Termenul de osteomielit semnific:

Inflamaia purulent a mduvei osoase
Inflamaia substanei compacte a osului
Inflamaia periostului
Inflamaia bursei sinoviale
Inflamaia mduvei osoase i a articulaiei adiacente
372. CM. Care oase sunt afectate mai frecvent n caz de osteomielit hematogen acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Ulna
Fibula
Femurul
Tibia
Radius
373. CS. La copiii n vrst de 2-3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz mai
frecvent:
a)
b)
c)
d)
e)
Metafizele oaselor
Diafizele oaselor
Epifizele oaselor
Diafizele i metafizele oaselor
Toate regiunile osului
374. CS. La copiii n vrst mai mare de 3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz
a)
b)
c)
d)
e)
mai frecvent:
Diafiza femurului
Metafiza femurului
Epifiza femurului
Epifiza i diafiza femurului
Toate regiunile femurului
375. CS. La copii mai frecvent este remarcat urmtoarea form a osteomielitei:
a)
Osteomielita acut nehematogen
b)
c)
d)
e)
Osteomielita postoperatorie
Abcesul Brody
Osteomielita acut hematogen
Osteomielita sclerozant Garre
376. CM. Indicai factorii ce predispun spre dezvoltarea osteomielitei acute hematogene.
a)
b)
c)
d)
e)
Traumele nchise ale oaselor extremitilor

Prezena focarelor cronice de infecie n organism
Virulena sporit a microorganismelor
Avitaminoza i alimentarea insuficient
Toi factorii enumerai
377. CM. n primele 3-5 zile de la debutul patologiei, cele mai importante simptome ale
a)
b)
c)
d)
e)
osteomielitei acute hematogene sunt:

Semnele generale de intoxicaie
Schimbrile radiologice
Simptomele locale de inflamaie purulent
Anemia
Leucocitoza pronunat n snge (15-30 x 109/l)
378. CS. n care form a osteomielitei mai frecvent se dezvolt abcese metastatice?
a)
b)
c)
d)
e)
Forma toxic a osteomielitei acute hematogene

Forma local-focar a osteomielitei acute hematogene
Abcesul Brody
Forma septic a osteomielitei acute hematogene
Osteomielita albuminoas Ollie
379. CM. Care din semnele inflamatorii locale apar iniial n osteomielita acut
a)
hematogen?
Tumor
b)
c)
d)
e)
Dolor
Calor
Rubor
Functio laesa
380. CM. Care din afirmaiile enumerate se refer la osteomielita acut hematogen?
a)
b)
c)
d)
e)
Mai frecvent este remarcat n vrsta copilriei

Se dezvolt n caz de fracturi deschise ale oaselor extremitilor
Se poate dezvolta dup repoziia chirurgical a fracturii i osteosintez
Uneori decurge cu formarea abceselor metastatice multiple n oase i organele
interne
Primele semne radiologice ale patologiei apar la a 10-14-a zi de la debutul bolii
381. CS. n care form clinic a osteomielitei acute hematogene, decesul pacientului poate
a)
b)
c)
d)
e)
surveni n primele 2-3 zile de la debutul bolii?

Toxic
Local
Septic
Purulent
n toate formele enumerate
382. CM. Indicai simptomele, n baza crora se instaleaz diagnosticul precoce de
a)
b)
c)
d)
e)
osteomielit acut hematogen?

Debutul acut al patologiei cu dureri n extremiti
Intoxicaie pronunat la a 3-4-a zi a bolii
Detaarea periostului de la os pe clieul radiologic
Creterea temperaturii pn la 39-40
Edem, hiperemie i fluctuien n regiunea afectrii
383. CM. Care din simptomele enumerate se remarc n osteomielita acut hematogen?
a)
b)
c)
d)
e)
Edemaierea segmentului afectat al extremitii

Hiperemia pielii de-asupra focarelor de inflamaie
Dereglarea funciei extremitii
Lipsa pulsaiei pe arterele periferice
Fractura patologic la nivelul extremitilor cu formarea articulaiei false
384. CS. Apariia simptomului de fluctuien n caz de osteomielit acut hematogen
a)
b)
c)
d)
e)
semnific:
Dezvoltarea tromboflebitei concomitente
Formarea flegmonului intermuscular sau subcutanat
Dezvoltarea fracturii patologice
Apariia fistulei osteomielitice
Dezvoltarea formei buloase a erizipelului
385. CM. Indicai posibilile complicaii ale osteomielitei.
a)
Sepsis
d)
e)
Gangrena gazoas
Artrita purulent primar
Amiloidoza organelor interne
Artrita purulent secundar
386.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Primele semne radiologice ale osteomielitei acute hematogene apar la:
A 2-3-a zi de la debutul bolii
387.
a)
b)
c)
CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita acut.

Decolarea periostului
Apariia cavitii sechestrale
ngroarea periostului
Fractura patologic
Liza esutului osos
b)
c)
d)
e)
388. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita cronic.
a)
b)
c)
d)
e)
ngustarea fisurii articulare

Apariia cavitii sechestrale
Formarea sechestrului
Decolarea periostului
Fractura patologic
389. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit cronic.

a)
Efectuarea inciziilor n lampas
b)
c)
d)
e)
Sechestrectomia
Operaii plastice, ndreptate spre lichidarea defectului osos i tisular
Amputaia
Osteoperforarea
390. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit acut.
a)
b)
c)
d)
e)
Exarticulaia extremitii
Deschiderea i drenarea flegmonului esuturilor moi
Osteoperforarea
Amputaia
Sechestrectomia
391. CM. Tratamentul complex al osteomielitei acute hematogene include:

a)
Imobilizarea extremitii afectate
b)
c)
d)
e)
Terapia antibacterian
Terapia hormonal
Tratamentul chirurgical
392. CS. Lipsa micrilor n articulaie este numit:
a)
b)
c)
d)
e)
Osteoartrit
Artroz
Rigiditate
Anchiloz
Scolioz
393. CM. n cazul prezenei simptomului de fluctuien n regiunea articulaiei i a semnelor

a)
b)
c)
d)
e)
generale de intoxicaie trebuie efectuat:

Puncia articulaiei, aspiraia exudatului i administrarea intraarticular a antibioticelor
Amputaia extremitii
Rezecia suprafeelor articulare cu formarea anchilozei
Imobilizarea extremitii
Administrarea sistemic a antibioticelor
394. CM. Indicai simptomele clinice ale bursitei.
a)
b)
c)
d)
e)
Tumefierea esuturilor n regiunea amplasrii bursei articulare

Durere n regiunea articulaiei
Hipertermia local
Hiperemia pielii
Limitarea brusc a micrilor n articulaie
395. CM. Tratamentul conservator al bursitei include:

a)
b)
c)
d)
e)
nlturarea bursei paraarticulare

Administrarea remediilor antiinflamatorii
Puncia i drenarea bursei paraarticulare
Hipotermia local
396. CM. n caz de bursit seroas a articulaiei cotului trebuie efectuat:
a)
b)
c)
d)
e)
Deschiderea i drenarea bursei paraarticulare
nlturarea bursei paraarticulare
Administrarea remediilor antiinflamatorii
Puncia bursei paraarticulare, aspirarea exudatului i administrarea antibioticului
397. CS. Conform crui principiu fracturile oaselor sunt divizate n deschise i nchise?
a)
b)
c)
d)
e)
Dup origine
Dup localizare
Dup pstrarea integritii tegumentelor
Dup particularitile liniei de fractur
Dup poziia fragmentelor osoase
398. CM. n raport cu linia de fractur ultimile se clasific n:

a)
Angrenate
b)
c)
d)
e)
Incomplete
nchise
Achiate
Diafizare
399. CM. n raport cu linia de fractur, ultimile se clasific n:
a)
b)
c)
d)
e)
Deschise
Transversale
Patologice
Metafizare
Oblice
400. CM. La semnele probabile ale fracturii se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Durerea local
Mobilitatea patologic
Crepitaia osoas
Deformarea segmentului extremitii
401. CM. La semnele veridice ale fracturii se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Mobilitatea patologic
Durerea n regiunea traumei
Deformarea segmentului extremitii
Crepitaia osoas
402. CM. Fractura patologic poate fi condiionat de:
a)
b)
c)
d)
e)
Tumoare osoas
Forma osoas a gangrenei gazoase
Osteomielita cronic
Osteoporoza
Artrita purulent
403. CS. n care fractur probabilitatea infectrii este cea mai mare?
a)
b)
c)
d)
e)
Intrauterin
Cominutiv
Deschis
nchis
Patologic
404. CM. La formarea calusului osos n caz de fractur particip:
a)
b)
c)
d)
e)
Celulele endostului
Celulele canalelor Havers
Celulele periostului
Celulele esutului adipos din jurul fracturii
Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii
405.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Formarea calusului osos primar dureaz n mediu:

2-4 sptmni
4-6 sptmni
6-8 sptmni
8-10 sptmni
10-12 sptmni
406. CS. Cea mai mare capacitate de regenerare n formarea calusului osos o posed:
a)
b)
c)
d)
e)
Celulele endostului
Celulele canalelor Havers
Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii
Celulele stratului cambial al periostului
407. CM. Care fracturi se consider complicate:
a)
b)
c)
d)
e)
Fractura n lemn verde

Fractura asociat cu lezarea arterei magistrale
Fractura dezvoltat pe fondalul tumorii osoase
Fractura asociat cu lezarea nervilor (parez, paralizie)
Fractur dezvoltat pe fondal de osteomielit cronic
408. CM. Indicai posibilile complicaii locale ale fracturilor.
a)
b)
c)
d)
e)
ocul traumatic
Concreterea patologic a fragmentelor osoase
Lezarea vaselor i nervilor
Embolia lipidic
Osteomielita posttraumatic (nehematogen)
409. CS. Indicai cea mai frecvent complicaie a fracturilor deschise.
a)
b)
c)
d)
e)
Embolia lipidic
Scurtarea extremitii afectate
Paralizia extremitii
Osteomielita
Amiloidoza
410. CM. Indicai posibilile complicaii generale ale fracturilor.
a)
b)
c)
d)
e)
ocul traumatic
Sindromul CID
Anemia acut
Formarea calusului osos patologic
Paralizia extremitii
411. CM. Primul ajutor medical n caz de fractur va include:
a)
b)
Administrarea analgezicelor
Imobilizarea de transport cu dispozitive speciale sau improvizate
c)
d)
e)
n fracturi deschise hemostaza, aplicarea pansamentului aseptic pe plag

Reducerea fragmentelor osoase n caz de fractur deschis (Perforarea pielii cu un
fragment osos)
nlturarea deplasrii fragmentelor osoase i a deformrii extremitii
412. CM. Cu scop de imobilizare de transport n caz de fracturi se utilizeaz:
a)
b)
c)
d)
e)
Atele improvizate din materiale ocazionale

Atela Krammer
Atela Beller
Atela pneumatic
Atela Dieterichs
413. CS. Atela Dieterichs se utilizeaz pentru:
a)
b)
c)
d)
e)
Imobilizarea de transport a extremitii superioare

Imobilizarea de transport a extremitii inferioare
Tratamentul fracturilor membrelor superioare
Tratamentul fracturilor membrelor inferioare
Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale
414. CM. Acordarea primului ajutor medical n caz de fractur deschis nu presupune:
a)
Efectuarea hemostazei provizorii
b)
c)
d)
e)
Administrarea remediilor analgezice

Repoziia fragmentelor osoase
Imobilizarea de transport
Aplicarea suturii primare pe plag
415. CM. Indicai cauzele posibile ale reteniei formrii calusului osos.
a)
b)
c)
d)
e)
Repoziia incomplet a fragmentelor osoase

Interpoziia parial sau complet a esuturilor moi ntre fragmentele osoase
Imobilizarea insuficient
Diabetul zaharat concomitent
Efectuarea osteosintezei intramedulare
416. CM. Imobilizarea ndelungat a extremitii n caz de fractur poate conduce spre
a)
b)
c)
d)
e)
dezvoltarea:
Articulaiei false
Hemartrozei
Epifiziolizei
Contracturii extremitii
Atrofiei musculare
417 . Ptrunderea microflorei patogene n esuturile moi ale minii mai des se petrece:
a)
b)
c)
d)
Pe cale hematogen
Prin btturi, fisuri ale pielii
Pe cale hematogen
mpreun cu corpii strini mici (achii)
e)
Din oasele infectate ale falangelor i metacarpului
418. CM. Panariiul tendinos al cror degete ale minii poate conduce ctre rspndirea
a)
b)
c)
d)
e)
infeciei spre spaiul Pirogov-Paron?

Primul
Al doilea
Al treilea
Al patrulea
Al cincilea
419. CS. Necroza tendonului n caz de tendovaginit purulent se dezvolt n urma:
a)
b)
c)
d)
e)
Aciunii distructive directe a enzimelor microbiene

Limitrii micrilor active
Compresiei vaselor ce alimenteaz tendonul de ctre exudat i tromboza acestora
Reaciei autoimune
Dezvoltrii sindromului de coagulare intravascular diseminat
420. CM. Indicai formele superficiale ale panariiului.
a)
b)
c)
d)
e)
Subcutanat
Tendinos
Pandactilita
Periunghial (paronichia)
Cutanat
421. CM. Indicai formele profunde ale panariiului.
a)
b)
c)
d)
e)
Tendinos
Osos
Articular
Subunghial
Pandactilita
422. CS. Drept indicaie ctre tratament chirurgical precoce al panariiului servete:
a)
Temperatura corporal mai mare de 37,5
b)
c)
d)
e)
Apariia fluctuienei
Apariia limfadenitei axilare
Edemul pronunat al ntregului deget
Prima noapte nedormit din cauza durerilor n regiunea degetului
423. CS. Ce form a panariiului este mai probabil dac pe suprafaa palmar a degetului
a)
b)
c)
d)
e)
minii se determin o mic vezicul, cu coninut purulent?

Cutanat
Subcutanat
Tendinos
Subunghial
Pandactilita
424. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n tratamentul formei cutanate a
a)
b)
c)
d)
e)
panariiului.
Local infiltrativ
Local truncular
General intravenoas
General inhalatorie
Anestezia nu se efectuiaz
425. CS. Indicai metoda de anestezia utilizat cel mai frecvent n tratamentul formei
a)
b)
c)
d)
e)
subcutanate a panariiului.
Local infiltrativ
Local truncular dup Oberst-Lucaevici
General intravenoas cu miorelaxante
General inhalatorie cu miorelaxante
Anestezia nu se efectuiaz
426. CS. Prin termenul pandactilit se subnelege:
a)
b)
c)
d)
e)
Inflamaia purulent a tuturor degetelor minii

Inflamaia purulent a tuturor degetelor plantei
Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al minii
Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al plantei
Concreterea tuturor degetelor minii sau a plantei
427. CS. Amputaia impus a degetului mai frecvent este necesar n:
a)
b)
c)
d)
e)
Panariiu n butonier
Panariiu tendinos
Panariiu articular
Panariiu osos
Pandactilit
428.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la zonele interzise ale minii.

Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a tenarului
Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a hipotenarului
Zona interzis este amplasat pe suprafaa dorsal a minii
n zona interzis trec ramurile motorii ale nervului median
n zona interzis trec ramurile senzitive ale nervului radial
429.
a)
b)
c)
d)
CS. Ce incizii se efectuiaz n caz de panariiu tendinos?

Semilunare, pe falanga distal
Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei distale
Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei medii i bazale
Incizie longitudinal pe linia medie a suprafeei palmare a degetului, pe toat
lungimea tecii sinoviale
Incizii multiple transversale pe toate falangele
e)
430. CS. n tratamentul chirurgical al panariiului cu scop de drenare mai frecvent se

a)
b)
c)
d)
e)
utilizeaz:
Drenajul tubular activ
Benzile de cauciuc de la mnua chirurgical
Turundele din tifon
Drenajul tubular cu lavaj
Drenajul de tip cigaret
431. CM. Prezena sechestrelor osoase n caz de inflamaie a degetelor minii se remarc
a)
b)
c)
d)
e)
n:
Panariiu tendinos
Flegmon comisural
Paronichie
Panariiu osos
Pandactilit
432. CS. Drenajul transfixiant prin incizii mici pe suprafeele palmar i dorsal a minii n
a)
b)
c)
d)
e)
regiunea plicilor interdigitale se utilizeaz n tratamentul:

Flegmonului tenarului
Flegmonului subcutanat al regiunii dorsale a minii
Flegmonului n U al minii
Flegmonului comisural al minii
Flegmonului hipotenarului
433. CM. Edemul regiunii dorsale a minii n caz de flegmon al suprafeei palmare:
a)
Se remarc foarte rar
b)
c)
d)
e)
Este cauzat doar de eruperea puroiului spre regiunea dorsal a minii

Este remarcat n majoritatea cazurilor
Este condiionat de particularitile drenajului limfatic
Apare precoce din cauza structurei laxe a esutului subcutanat
434. CS. Incizia dup Klapp se utilizeaz n tratamentul:
a)
b)
c)
d)
e)
Panariiului cutanat
Panariiului tendinos
Panariiului periunghial
Panariiului subunghial
Panariiului osos
435. CS. Prin ce este periculos dificitul ponderal la bolnavii chirurgicali?
a)
b)
c)
d)
La aceti bolnavi nu pot fi efectuate operaii de volum mare

Dificitul ponderal nu reprezint nici un pericol la bolnavii chirurgicali
La aceti bolnavi nu este admisibil reducerea ulterioar a masei corporale, legat cu
intervenia chirurgical
La aceti bolnavi numrul de complicaii postoperatorii i letalitatea sunt semnificativ
mai mari
e)
Dificitul ponderal reprezint un factor favorabil, deoarece faciliteaz tehnica efecturii

interveniei chirurgicale
436. CM. Care sunt cauzele principale ale dificitului ponderal la bolnavii chirurgicali?
a)
b)
c)
d)
e)
ntreruperea alimentrii normale n timpul examinrilor preoperatorii

nsui procesul patologic, de care sufer bolnavul
Administrarea antibioticelor, ce diminueaz asimilarea substanelor nutritive
Starea deprimat a bolnavilor i pierderea poftei de mncare n ateptarea interveniei
chirurgicale
Limitarea alimentaiei dup operaia chirurgical
437. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la inspecia pielii pacientului?
a)
Reducerea elasticitii (turgorului)
b)
c)
d)
e)
Vezicule cu lichid transparent

Erupii cutanate i descuamare
Hiperemie
Melanom malign
438. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea extremitilor

a)
b)
c)
d)
e)
pacientului?
Slbirea pulsului pe artere
Atrofia muscular i reducerea puterii musculare
Edem simetric al plantelor
Hiperemie
Doloritate la palpare
439. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la examinarea unghiilor
a)
b)
c)
d)
e)
pacientului?
Unghie ncarnat
Fragilitate i deformaie
Aspectul de sticl de ceas
Cderea unghiilor
Paronichia
440. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea ochilor pacientului?
a)
b)
c)
d)
e)
Exoftalmie
Hematom subcornean
Cheratoconjunctivit
Dereglri de vedere (nrutire)
Cataract
441. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la inspecia limbei bolnavului?
a)
Limba geografic
b)
c)
d)
Leucoplachia limbei
Limba uscat cu depuneri murdare
Fisuri pe suprafaa limbei
e)
Culoarea roie-aprins a limbei, cu papile accentuate (glosit)
442. CS. Ce indice de laborator coreleaz cel mai precis cu nivelul dificitului proteic n
a)
b)
c)
d)
e)
organism?
Albumina n snge
Protrombina n snge
Globulina n snge
Proteina general n snge
Limfocitele n snge
443. CM. Ce metode de apreciere a strii de nutriie se refer la cele antropometrice?
a)
b)
c)
d)
e)
Calcularea numrului total (absolut) de limfocite

Evaluarea anamnezei dietetice
Calcularea coraportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps i
lungimea circumferinei muchilor braului
Calcularea dificitului masei corporale
Calcularea indexului masei corporale
444. CM. Pentru calcularea dificitului masei corporale a bolnavului pot fi utilizai urmtorii
a)
b)
c)
d)
e)
indici:
Masa corporal insuficient
Masa corporal obinuit
Masa corporal la momentul examinrii
Masa corporal dorit
Masa corporal ideal
445. CS. Calcularea indexului masei corporale a bolnavului se efectuiaz dup urmtoarea
a)
b)
c)
d)
e)
formul:
% limfocitelor x numrul total de leucocite / 100
Masa (kg) / talia (m2)
Masa corporal la momentul examinrii x 100) / masa corporal ideal
48,1 kg la talia de 152 cm plus 1,1 kg la fiece cm ce depete 152 cm
Masa (g) / talia (cm2)
446. CS. Ce valori corespund masei normale conform indexului masei corporale?
a)
b)
c)
d)
e)
18,5-24,9
25,0-29,9
30,0-34,9
35,0-39,9
40 i mai mare
447. CS. Ce valori corespund obezitii morbide n conformitate cu indexul masei
a)
b)
c)
corporale?
18,5-24,9
25,0-29,9
30,0-34,9
d)
e)
35,0-39,9
40 i mai mult
448. CS. Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps la
a)
b)
c)
d)
e)
circumferina muchilor braului este utilizat pentru aprecierea:

Rezervei microelementelor n organism
Rezervei proteinelor n organism
Rezervei glucidelor n organism
Rezervei lipidelor n organism
Rezervei vitaminelor n organism
449. CS. La care bolnavi este indicat alimentarea enteral?

a)
Ce au tract gastrointestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
b)
c)
d)
e)
Ce au fistul a intestinului subire

Ce au ocluzie intestinal
Ce au hemoragie gastro-intestinal
Ce au diaree sever
450. CM. Pentru care bolnavi este contraindicat alimentarea enteral?
a)
b)
c)
d)
e)
Ce au hemoragie gastro-intestinal
Ce au diaree sever
Ce au tract gastro-intestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
Ce au fistul a intestinului subire
Ce au ocluzie intestinal
451. CS. Valoarea energetic a amestecului standard pentru alimentarea enteral

a)
b)
c)
d)
e)
constituie:
5 kcal/ml
10 kcal/ml
0,5 kcal/ml
3 kcal/ml
1 kcal/ml
452. CM. Ce tipuri de amestecuri pentru alimentarea enteral se disting?
a)
b)
c)
d)
e)
Amestecuri modulate
Amestecuri calorice
Amestecuri enterale standard balansate
Amestecuri alimentare naturale
Amestecuri modificate chimic
453. CS. Ce amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral se prepar din produse
a)
b)
c)
d)
obinuite, ce sunt mrunite i amestecate?

Amestecurile alimentare naturale
Amestecurile modulate
Amestecurile enterale standard balansate
Amestecurile calorice
e)
Amestecurile modificate chimic
454. CS. Ce amestecuri pentru alimentarea enteral sunt preparate pentru utilizarea n
a)
b)
c)
d)
e)
situaii clinice specifice (insuficiena respiratorie, renal sau hepatic, dereglarea

imunitii)?
Amestecurile modificate chimic
Amestecurile alimentare naturale
Amestecurile enterale standard balansate
Amestecurile calorice
Amestecurile modulate
455. CS. n care amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral proteinele se conin sub
a)
b)
c)
d)
e)
form de aminoacizi?
Amestecuri calorice
Amestecuri modificate chimic
Amestecuri enterale standard balansate
Amestecuri alimentare naturale
Amestecuri modulate
456. CM. Care sunt metodele de realizare a alimentrii enterale?
a)
b)
c)
d)
e)
Continue
Parial
Fracionat
Mecanic
Complet
457. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru alimentarea enteral?
a)
b)
c)
d)
e)
Metabolice
Diarea
Mecanice
Infecioase
Aspiraia traheobronhial
458. CS. La care grup de complicaii se refer hiperglicemia n urma alimentrii enterale?
a)
b)
c)
d)
e)
Mecanice
De laborator
Chimice
Infecioase
Metabolice
459. CM. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea parenteral?
a)
b)
c)
d)
e)
Ce au suportat rezecia vast a intestinului subire

Ce sufer de diabet zaharat
Aflai n perioada postoperatorie precoce dup rezecia gastric
Aflai n perioada postoperatorie precoce dup hemoroidectomie
Aflai n stare de com neurologic
460. CM. Care sunt tipurile de alimentare parenteral?
a)
b)
c)
d)
e)
Continue
Parial
Fracionat
Mecanic
Total
461. CS. Cum se administreaz soluiile pentru alimentarea parenteral?
a)
b)
c)
d)
e)
Prin sonda nazogastral

Prin gastrostom
Intravenos
Intraarterial
Intramuscular
462. CM. Ce grupe de complicaii ale alimentaiei parenterale totale se deosebesc?
a)
b)
c)
d)
e)
Mecanice
Chimice
Combinate
Metabolice
Infecioase
463. CM. Ce complicaii sunt tipice pentru obezitatea morbid?
a)
b)
c)
d)
e)
Boala hipertonic
Diabetul tip II
Osteomielita
Afeciunile articulaiilor
Litiaza biliar
464. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru obezitatea morbid?
a)
b)
c)
d)
e)
Distrofia lipidic a ficatului

Dereglri tromboembolice
Probleme de ordin psihosocial
Dereglri endocrine
Boala ulceroas
465. CS. n ce const principiul general al operaiei de gastroplastie n tratamentul
a)
b)
c)
d)
chirurgical al obezitii morbide?

Crearea anastomozei ntre poriunea incipient a jejunului i poriunea terminal a
ileonului
Introducerea pe cale endoscopic a unui balon special n stomac pentru micorarea
volumului acestuia
Indicarea unor diete restrictive speciale
Crearea stomacului mic (30-50 ml) n partea proximal i a unui canal ngust (1 cm)
pentru pasajul alimentar
e)
Crearea anastomozei ntre esofag i intestin cu excluderea stomacului din pasajul

alimentar
466. CM. Semnele clinice locale ale plgii sunt urmtoarele:
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia
Doloritatea
Leziunea organelor interne
Dehiscena marginilor plgii
ocul
467. CS. Din care motiv leziunea ficatului n caz de traum abdominal nchis se
a)
b)
c)
d)
e)
consider ruptur i nu plag?

Deoarece lipsete durerea
Deoarece lipsete dereglarea integritii tegumentelor
Deoarece lipsete anemia acut i ocul
Deoarece lipsete dereglarea funciei organului traumatizat
Deoarece lipsete hemoragia
468. CS. Care semn clinic de baz difereniaz plaga de contuzie?
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena hemoragiei
Apare n urma aciunii unui factor mecanic extern
Durerea n locul leziunii
Dereglarea funciei organului traumatizat
Prezena defectului tegumentelor
469. CM. Ce factori condiioneaz durerea ntr-o plag?
a)
b)
c)
d)
e)
Aciunea traumatic direct asupra receptorilor nervoi

Ischemia zonei traumatizate n urma trombozei vaselor sangvine mici
Paralizia receptorilor nervoi ca urmare a acidozei tisulare
Compresia receptorilor nervoi prin edem
Dezvoltarea rapid a reaciei inflamatorii locale
470. CM. Intensitatea durerii n plag este n dependen de urmtorii factori:
a)
b)
c)
d)
e)
Rapiditatea producerii plgii

Intensitatea hemoragiei
Numrul de receptori nervoi n esuturile zonei lezate
Caracteristica obiectului traumatizant
Capacitatea rspunsului imun
471. CM. Intensitatea hemoragiei din plag este determinat de urmtorii factori:
a)
b)
c)
d)
e)
Starea hemodinamicii sistemice

Rapiditatea producerii leziunii
Adncimea plgii
Starea sistemului coagulant
Calibrul vasului lezat i tipul acestuia (arter, ven)
472. CM. De ctre care factori este determinat gradul de dehiscen a marginilor plgii?
a)
Timpul, scurs de la momentul traumei
b)
c)
d)
e)
Rapiditatea leziunii
Gradul de contaminare a obiectului vulnerant
Direcia plgii n raport cu direcia liniilor elastice Langher
Dimensiunea i adncimea plgii
473. CM. De ctre care factori sunt determinate simptomele clinice generale n caz de
a)
b)
c)
d)
e)
plag?
Dragul de dehiscen a marginilor plgii
Caracterul obiectului vulnerant
Dezvoltarea procesului inflamator
Leziunea direct a receptorilor nervoi
Anemia i ocul
474. CM. Care plgi se consider premeditate?
a)
b)
c)
d)
e)
Criminale
Militare
Ocazionale
Industriale
Chirurgicale
475. CM. Ce plgi se evideniaz n dependen de caracterul lezrii esuturilor?
a)
b)
c)
d)
e)
Tocat
Lacerat
Tiat
Prin arm de foc
Ocazional
476. CS. Ce tip de leziune nu se refer la clasificarea plgilor dup caracterul lezrii
a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor?
Industrial
Prin nepare
Lacerat
Mucat
Contuzionat
477. CS. La ce tip de plag dup caracterul lezrii esuturilor se refer incizia chirurgical?
a)
b)
c)
d)
e)
La locul de munc
Prin nepare
Mixt
Tiat
Ocazional
478. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor prin nepare.
a)
Dehiscena marginilor plgii este semnificativ
b)
c)
d)
e)
Pericol mare de lezare a structurilor interne

Dehiscena marginilor plgii nu este mare
Hemoragia extern nu este semnificativ
Apar dup mucturi ale animalelor
479. CS. Care este mecanismul de apariie a plgii lacerate?

a)
Apare la aciunea unui obiect masiv ascuit asupra esuturilor
b)
c)
d)
e)
Apare la aciunea unui obiect bont masiv asupra esuturilor

Apare la lezarea transfixiant prin arm de foc
Apare dup muctura unui animal mare
Apare la aciunea unui obiect ngust i ascuit
480. CS. Indicai cel mai infectat tip de plag.
a)
b)
c)
d)
e)
Tocat
Prin nepare
Contuzionat
Tiat
Mucat
481. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor mucate.
a)
b)
c)
d)
e)
Riscul infectrii cu rabie

Pericolul dezvoltrii infeciei putride
Pericolul lezrii organelor interne
Prezena a trei zone de lezare a esuturilor
Zona lezrii nu este mare
482. CM. Conform clasificrii dup gradul de infectare plgile se clasific n:
a)
b)
c)
d)
e)
Recent infectate
Aseptice
Necrotice
Putride
Purulente
483. CS. Ce plag se consider infectat?
a)
b)
c)
d)
e)
Plaga chirurgical, atunci cnd n timpul operaiei este deschis intestinul

Orice plag ocazional
Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 103
(1.000)
Plaga, n care exist un proces purulent
Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 105
(100.000)
484. CS. Se cunoate, c procesul purulent n plag se dezvolt cnd concentraia

a)
b)
microorganismelor este mai mare de:

105 (100.000) pe un gram de esut
c)
d)
e)

102 (100) pe un gram de esut
101 (10) pe un gram de esut
485. CM. Ce factori contribuie la dezvoltarea infeciei n plag?
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena hematomului, a esuturilor devitalizate n plag

Scderea reactivitii organismului (anemia, ocul, imunodepresia, diabetul zaharat)
Dereglarea vascularizrii zonei lezate
Nivelul nalt de contaminare bacterian
Dehiscena semnificativ a marginilor plgii
486. CM. Care plgi ale abdomenului se consider penetrante?
a)
b)
c)
d)
e)
Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, peritoneului parietal

i a intestinului
Plaga cu lezarea pielii i esutului adipos subcutanat
Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat i a aponeurozei
Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei i muchilor
peretelui abdominal anterior
Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, muchilor peretelui
abdominal anterior i a peritoneului parietal
487. CM. Ce zone de traumare a esuturilor se deosebesc n caz de plgi prin arm de
a)
b)
c)
d)
e)
foc?
Zona necrozei traumatice primare
Zona edemului traumatic
Zona canalului plgii
Zona de comoie molecular
Zona necrozei teriare
488. CS. Prin ce se caracterizeaz zona comoiei moleculare n caz de plgi prin arm de
a)
b)
c)
d)
e)
foc?
Necroza traumatic, ce apare la aciunea direct a energiei cinetice a glontelui
Nimerirea i multiplicarea rapid a infeciei n canalul plgii
Edemul neomogen al esuturilor de-a lungul canalului plgii
Dereglarea metabolismului tisular i distrugerea structurilor celulare
Caracterul anatomic complex al canalului plgii prin arm de foc
489. CM. Ce particulariti difereniaz plaga prin arm de foc?

a)
Prezena a trei zone de traumare
b)
c)
d)
e)
Se vindec prin intenie primar

Caracterul anatomic complex al canalului plgii
Gradul nalt de infectare
Prelucrarea chirurgical primar a plgii este finisat prin aplicarea suturilor
490. CM. Ce caracterizeaz plaga transfixiant prin arm de foc?

a)
Are doar orificiu de intrare
b)
c)
d)
e)
Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor
organismului
Are i poart de intrare i poart de ieire
Toat energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea
organismului
491. CM. Ce caracterizeaz plaga oarb prin arm de foc?

a)
b)
c)
d)
e)
organismului
Este prezent doar poarta de intrare
Este prezent poarta de intrare i cea de ieire
Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor
organismului
492. CM. Ce caracterizeaz plaga tangenial prin arm de foc?

a)
b)
c)
d)
e)
organismului
Este prezent doar poarta de intrare
Este prezent i poarta de intrare i cea de ieire
Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
Nu este asociat cu lezarea organelor i a structurilor interne
493. CM. Se deosebesc urmtoarele faze ale procesului de plag:
a)
b)
c)
d)
e)
Vindecrii secundare
Formrii i reorganizrii cicatricei
Regenerrii
Vindecrii primare
Inflamaiei
494. CS. Ce faz a procesului de plag include perioada modificrilor vasculare i
a)
b)
c)
d)
e)
perioada curirii plgii?

Faza vindecrii secundare
Faza formrii i reorganizrii cicatricei
Faza regenerrii
Faza vindecrii primare
Faza inflamaiei
495. CS. Care este durata aproximativ a primei faze a procesului de plag (faza
a)
b)
c)
d)
e)
inflamaiei)?
6-14 zile
1-2 zile
Peste 1 lun
1-5 zile
14-21 zile
496. CS. Care din procesele enumerate nu se refer la prima faz a procesului de plag
a)
b)
c)
d)
e)
(faza inflamaiei)?
Spasmul vascular de scurt durat, care este substituit cu vasodilatarea stabil
Tromboza capilarelor i venulelor
Dezvoltarea acidozei tisulare
Formarea esutului de granulaie
Retenia apei i declanarea edemului tisular
497. CM. Care elemente celulare joac rolul principal n prima faz a procesului de plag
a)
b)
c)
d)
e)
(faza de inflamaie)?
Limfocitele
Fibroblatii
Macrofagii
Leucocitele neutrofile
Eritrocitele
498. CS. Care este rolul leucocitelor neutrofile n prima faz a procesului de plag (faza
a)
b)
c)
d)
e)
inflamaiei)?
Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice
Realizarea rspunsului imun
Eliberarea fermenilor proteolitici
Sinteza colagenului
Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor
499. CS. Care este rolul macrofagilor n prima faz a procesului de plag (faza
a)
b)
c)
d)
e)
inflamaiei)?
Restructurarea colagenului
Eliberarea fermenilor proteolitici i fagocitoza maselor necrotice
Sinteza colagenului
500. CS. Care este rolul limfocitelor n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a)
b)
c)
d)
e)
Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice

Eliberarea fermenilor proteolitici
Sinteza colagenului
501. CM. Care din procesele enumerate se refer la faza a doua a procesului de plag
a)
b)
c)
d)
(faza regenerrii)?
Recanalizarea i creterea vaselor sangvine
Tromboza capilarelor i venulelor
Dezvoltarea acidozei tisulare
Formarea esutului de granulaie
e)
Sinteza colagenului
502. CS. Care elemente celulare joac rolul principal n faza a doua a procesului de plag
a)
b)
c)
d)
e)
(faza regenerrii)?
Limfocitele
Fibroblatii
Macrofagii
Leucocitele neutrofile
Trombocitele
503. CS. Ce reprezint prin sine esutul granulant?

a)
esut epitelial, ce acoper treptat defectul marginilor plgii
b)
c)
d)
e)
esut cicatriceal dur

esut necrotic cu o concentraie nalt a microorganismelor
esut conjunctiv fin cu capilare nou formate
Cheag dens n plag, ce se formeaz n urma adeziei i agregrii trombocitelor i
trombozei capilarelor i venulelor
504. CM. Ce funcii fiziologice are esutul granulant?
a)
b)
c)
d)
e)
Protecia plgii de penetrarea microbian

Realizarea hemostazei
Contribuie la restabilirea integritii dermului
Completarea defectului de plag
Sechestrarea i detaarea esutului necrotizat
505. CM. Ce este caracteristic pentru faza a treia a procesului de plag (faza formrii i
a)
b)
c)
d)
e)
reorganizrii cicatricei)?
Acidoza tisular
Micorarea activitii fibroblatilor
Fenomenul contraciei plgii
Restructurarea colagenului
Infiltraia leucocitar
506. CS. De unde ncepe epitelizarea plgii?
a)
b)
c)
d)
e)
De la mijlocul plgii
Din profunzimea plgii
De la marginile plgii
De la cea mai vascularizat zon a plgii
Uniform de pe toat suprafaa
507. CM. Exist urmtoarele tipuri de vindecare a plgilor:
a)
b)
c)
d)
e)
Sub crust
Regenerarea primar amnat
Regenerarea secundar
Regenerarea primar
Regenerarea secundar precoce
508. CS. Vindecarea necomplicat a plgii operatorii are loc:
a)
b)
c)
d)
e)
Sub crust
Prin regenerare secundar
Prin regenerare primar
Prin regenerare secundar precoce
Prin regenerare primar amnat
509. CS. Care din plgile enumerate nu se vindec prin regenerare secundar?
a)
b)
c)
d)
e)
Plaga chirurgical aseptic suturat

Plaga prin arm de foc
Plaga mucat
Plaga purulent
Plaga contuzionat
510. CS. Cum se produce de regul vindecarea plgilor superficiale?
a)
b)
c)
d)
e)
Prin regenerare secundar

Prin regenerare primar amnat
Sub crust
Prin regenerare primar
Prin regenerare secundar precoce
511. CM. Care sunt complicaiile plgii n prima faz a procesului de plag (faza
a)
b)
c)
d)
e)
inflamaiei)?
ocul traumatic
Eventraia
Dehiscena marginilor plgii
Formarea cicatricei keloide
Hemoragia
512.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. La complicaiile locale ale plgilor se refer:

ocul hemoragic
ocul traumatic
Sepsisul
Supuraia plgii
Sindromul de intoxicaie
513. CM. Care sunt complicaiile plgilor n faza a treia a procesului de plag (faza formrii
a)
b)
c)
d)
e)
i reorganizrii cicatricei)?
Hemotoraxul
Eventraia
Caexia
Sepsisul
Cicatricea keloid
514. CM. Ce se refer la msurile de prim ajutor n caz de plag?
a)
b)
c)
d)
e)
Imobilizarea extremitii lezate

Aplicarea pansamentului aseptic pe plag
Aplicarea garoului hemostatic
515. CM. n cazul plgii tiate a treimii inferioare a gambei cu hemoragie arterial extern
a)
b)
c)
d)
e)
primul ajutor medical trebuie s includ:

Aplicarea pansamentului aseptic
Imobilizarea de transport
Administrarea remediilor analgetice
Aplicarea garoului n treimea medie a gambei
Aplicarea garoului pe coaps
516. CM. Cum poate fi prevenit infectarea secundar a plgii n timpul acordrii primului
a)
b)
c)
d)
e)
ajutor?
Prin administrarea antibioticelor
Prin aplicarea pansamentului aseptic
Prin prelucrarea pielii nconjurtoare cu un antiseptic
Prin drenarea plgii cu o turund cu soluie hipertonic
Prin splarea plgii
517. CS. n tratamentul plgilor operatorii durerea este diminuat prin:
a)
b)
c)
d)
e)
Sterilizarea cmpului operator

Aplicarea suturilor
Drenarea plgii
Anestezie
518. CS. n tratamentul plgilor operatorii dehiscena marginilor se nltur prin:
a)
b)
c)
d)
e)
Efectuarea inciziei paralel cu liniile Langher

Utilizarea bisturiului ascuit i a foarfecei
Aplicarea suturilor
Utilizarea deprttoarelor de plag
Efectuarea rapid a interveniei
519.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Prelucrarea chirurgical primar a plgii infectate include:

Aplicarea cuarului pe plag
Drenarea plgii
Excizia esuturilor necrotizate
nlturarea corpilor strini din plag
Revizia plgii
520. CM. Care sunt variantele posibile de finisare a prelucrrii chirurgicale primare a plgii
a)
infectate?
Acoperirea plgii cu lambou cutanat liber perforat
b)
c)
d)
e)
Plaga se las deschis (nu se sutureaz)

Suturarea ermetic a plgii
Suturarea plgii cu amplasare de dren
Acoperirea plgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea tehnicii
vasculare
521. CM. Ce neajunsuri sunt caracteristice pentru vindecarea secundar a plgii?
a)
b)
c)
d)
e)
Pierderi lichidiene, proteice i electrolitice

Formarea cicatricei deformante
Inhibiia dezvoltrii esutului granulant
Asocierea frecvent a infeciei anaerobe
Durata lung a procesului de vindecare
522. CS. Suturile primare pe plag se aplic:
a)
b)
c)
d)
e)
Pn la formarea esutului cicatriceal

Dup formarea esutului cicatriceal
Dup dezvoltarea esutului granulant
Dup curarea plgii de esuturi necrotice
Pn la nceputul formrii esutului granulant
523. CS. Suturile secundare precoce se aplic pe plag:
a)
b)
c)
d)
e)
Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant

Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
Dup dezvoltarea esutului granulant, dar pn la formarea esutului cicatriceal
Dup excizia esutului granulant ce s-a format n plag
Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii
524. CS. Suturile secundare tardive se aplic pe palg:
a)
b)
c)
d)
e)
Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant

Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
Dup dezvoltarea granulaiilor, dar pn la formarea esutului cicatriceal
Dup prelucrarea chirurgical secundar a plgii
Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii
525. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare
a)
b)
c)
d)
e)
precoce pe plag?
Penset
Portac i ac
Bisturiu
Material de sutur
Deprttor de plag
526. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare
a)
b)
tardive pe plag?
Penset
Portac i ac
c)
d)
e)
Bisturiu
Deprttor de plag
Material de sutur
527. CS. Ce tip de sutur se aplic dup prelucrarea chirurgical primar a plgii prin arm
a)
b)
c)
d)
e)
de foc?
Sutur primar
Sutur primar amnat
Sutur secundar precoce
Sutur secundar tardiv
Suturi nu se aplic
528. CM. Indicai principiile prelucrrii chirurgicale a plgilor purulente.
a)
b)
c)
d)
e)
Suturi primare pe plag nu se aplic

Se aplic suturi primare pe plag
Excizia esuturilor devitalizate
Excizia esutului granulant
Drenarea plgii cu mee de tifon
529. CM. Indicai metodele fizice suplimentare de prelucrare a plgilor purulente.
a)
b)
c)
d)
e)
Prelucrarea plgii cu get pulsatil

Utilizarea laserului chirurgical
Cavitaia ultrasonor
Tratament n mediu abacterian dirijat
Prelucrarea chirurgical secundar a plgii
530. CS. Ce scop urmrete aplicarea local a pansamentelor cu soluie hipertonic
a)
b)
c)
d)
e)
(soluia de clorur de sodiu de 10%) n prima faz a procesului de plag?

Produce liza esuturilor necrotizate
Accelereaz drenarea exudatului din plag
Protejeaz esutul granulant de leziuni
Stimuleaz regenerarea
Aciune antimicrobian
531. CM. Ce avantaje are aplicarea local a unguentelor hidrofile hidrosolubile pe baz de
a)
b)
c)
d)
e)
polietilenglucol (levosin, levomicol) n tratamentul plgilor purulente?

Durata efectului curativ este 20-24 ore, deaceia este suficient un singur pansament
pe zi
Produc liza esuturilor necrotizate i accelereaz vindecarea plgilor
Conin antibiotice, ce ptrund uor n plag
Activitatea osmotic a acestora dureaz 4-8 ore
Activitatea osmotic a acestora este de 10-15 ori mai mare ca a soluiei hipertonice
532. CS. Pentru liza mai rapid i nlturarea esuturilor necrotice din plag se utilizeaz:
a)
b)
Antibiotice
Peroxid de hidrogen
c)
d)
e)
Unguente hidrosolubile (levosin, levomicol)

Fermeni proteolitici
Acid boric
533. CM. Ce scopuri urmrete aplicarea local a pansamentelor cu unguente n faza a
a)
b)
c)
d)
e)
doua a procesului de plag?

Protecia esutului granulant de leziuni
Stimularea creterii granulaiilor
Produce liza esuturilor devitalizate
Accelereaz drenarea exudatului din plag
Diminuarea sindromului dolor local
534. CS. Pentru tratamentul local al plgii cu esut granulant deja format de regul se
a)
b)
c)
d)
e)
utilizeaz:
Pansamente cu soluii hipertonice ale clorurii de sodiu
Pansamente cu unguente
Pansamente cu antibiotice
Fermeni proteolitici
Pansamente cu peroxid de hidrogen
535. CM. La apariia semnelor de supuraie a plgii este necesar:
a)
b)
c)
d)
e)
Aplicarea pungii cu ghea pe plag

nlturarea suturilor de pe plag
Revizia plgii
Drenarea plgii cu o me mbibat cu soluie hipertonic de clorur de sodiu
Aplicarea suturilor suplimentare pe plag
536. CM. La deformaiile dobndite ale cutiei toracice se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Toracele emfizematos
Toracele paralitic
Toracele scafoid
Toracele n caren
Toracele infundibuliform
537. CM. La deformaiile congenitale ale cutiei toracice se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Toracele n caren
Toracele emfizematos
Sindromul Poland
Toracele paralitic
538. CS. Cea mai frecvent deformaie congenital a cutiei toracice este:
a)
b)
c)
d)
Toracele n caren
Toracele scafoid
Sindromul Poland
e)
Fisura sternului
539. CS. De regul, centrul excavaiei n caz de torace infundibuliform se afl la nivelul:
a)
b)
c)
d)
e)
Jonciunea sternului cu xifoidul

Treimii superioare a sternului
Manubriului sternal
Apendicelui xifoid
Treimii medii a sternului
540. CM. Care sunt acuzele unui bolnav cu torace infundibuliform?
a)
b)
c)
d)
e)
Defect cosmetic
Dureri n torace
Tuse
Dispnee
Aritmii
541. CS. Gravitatea simptomaticii la un pacient cu torace infundibuliform este determinat
a)
b)
c)
d)
e)
de:
Distana ntre stern i xifoid
Unghiul dintre stern i xifoid
Nivelul asimetriei cu nfundarea relativ pronunat a cartilajelor costale din dreapta i
rotirea sternului spre dreapta
Distana ntre stern i coloana vertebral
Lungimea excavrii n centimetri
542. CS. La examenul lateral (din profil) al bolnavului cu torace n caren locul de maxim
a)
b)
c)
d)
e)
proieminen se determin:
Superior de nivelul mameloanelor
Inferior de nivelul mameloanelor
La nivelul manubriului sternal
La nivelul coastei a doua
La nivelul conexiunii sternului cu xifoid
543. CS. Care sunt acuzele bolnavului cu torace n caren?
a)
b)
c)
d)
e)
Dispnea
Durerea n regiunea cutiei toracice
Dereglri de nutriie
Defectul cosmetic
Oboseala precoce
544. CM. Ce forme de fisuri a sternului se desting?
a)
b)
c)
d)
e)
Fisur sternal superioar

Fisur sternal medie
Fisur sternal inferioar
Fisur sternal complet
Fisur sternal marginal
545. CS. n fisura sternal superioar:

a)
Se determin neconcreterea complet a sternului pe toat lungimea acestuia, cu
b)
c)
d)
e)
diastaza mare ntre margini n treimea superioar

Neconcreterea are forma literei V i se rspndete inferior pn la nivelul
confluienei sternului cu apendicele xifoid
Neconcreterea are forma literei U i afecteaz doar manubriul sternal
Neconcreterea are forma literei U sau V i se rspndete inferior pn la nivelul
coastei a 4-a
Se determin deformarea i excavarea cartilajelor sterno-costale
546. CM. Prin ce se manifest sindromul Poland?
a)
b)
c)
d)
e)
Lipsa sau hipoplazia bilateral a muchilor pectorali mare i mic

Absena sau hipoplazia unilateral a muchilor pectorali mare i mic
Hipoplazia unilateral a esutului celulo-adipos subcutanat
Absena unilateral parial a cartilajelor costale
Hipoplazia unilateral a glandei mamare i a areolei
547. CS. Ce reprezint sindromul Poland?

a)
Defectul sub forma literei V a sternului, ce se extinde inferior aproximativ pn la
b)
c)
d)
e)
nivelul coastei a 4-a

Deformarea congenital proieminent asimetric a sternului i cartilajelor costale
Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a glandei mamare
Excavarea dobndit a poriunii superioare i medii a sternului, aprut ca urmare a
siringomieliei
Devierea congenital spre posterior a corpului sternal cu formarea excavaiei i
asimetria cutiei toracice
548. CS. Prin ce se caracterizeaz sindromul Poland?
a)
b)
c)
d)
e)
Absena congenital unilateral a coastelor i muchilor pectorali

Hipoplazia congenital bilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a sternului
Atrofia congenital unilateral a cutiei toracice cu amplasarea asimetric a
claviculelor i omoplailor
Lipsa congenital unilateral a glandei mamare i a areolei la femei
Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos
subcutanat i a glandei mamare
549. CM. Ce este caracteristic pentru toracele n butoi?
a)
b)
c)
d)
e)
ngustarea spaiilor intercostale

Participarea musculaturii cervicale n actul de respiraie
Se ntlnete la bolnavii cu caexie
Dilatarea spaiilor intercostale
Se ntlnete la persoanele cu obezitate
550. CM. Ce este caracteristic pentru toracele paralitic?
a)
b)
c)
d)
e)
Se ntlnete la persoanele cu obezitate

Se ntlnete la bolnavii cu tuberculoz pulmonar
Se ntlnete la bolnavii cu caexie
Claviculele i omoplaii sunt dispui asimetric
Se apreciaz atrofia cutiei toracice
551. CS. Toracele emfizematos are aspect:
a)
b)
c)
d)
e)
De butoi
Cilindric
De caren
Scafoid
Infundibuliform
552. CS. Cum se efectuiaz examenul bolnavului pentru aprecierea lordozei i cifozei
a)
b)
c)
d)
e)
coloanei vertebrale?
Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral
Poziia pacientului - ortostatism u flexie spre anterior, medicul se afl din spate
Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta
553. CS. Curbura coloanei vertebrale spre anterior se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Cifoz
Lordoz
Cifoscolioz
Scolioz
Gheb (gibbus)
554. CS. Curbura coloanei vertebrale spre posterior se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Cifoz
Lordoz
Cifoscolioz
Scolioz
Anchiloz
555. CM. Indicai curburile fiziologice ale coloanei vertebrale:
a)
b)
c)
d)
e)
Cifoza cervical
Lordoza toracic
Lordoza lombar
Cifoza toracic
Lordoza cervical
556. CS. Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale (dorsum platum) se dezvolt ca
urmare a:
a)
b)
c)
d)
e)
Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism

compensator
Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
Rotirii vertebrelor una fa de alta
Spasmului muscular n caz de hernie de disc
557. CS. Hiperlordoza curburii lombare a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:

a) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
b)
compensator
c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
d) Rotirii vertebrelor una fa de alta
e) Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
558. CS. Hipercifoza regiunii toracice a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:
a)
b)
c)
d)
e)
Rotirii vertebrelor una fa de alta

Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
Spasmului muscular n caz de hernie de disc
Osteoporozei, se dezvolt cu vrsta, mai ales la femei
compensator
559. CS. Ce reprezint ghibozitatea?
a)
b)
c)
d)
e)
Proieminena unei sau ctorva vertebre

Rotirea vertebrelor una fa de alta
Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale n caz de hernie de disc
Curbura pronunat a regiunii toracice a coloanei vertebrale ca urmare a osteoporozei
Accentuarea lordozei lombare normale
560. CM. Care sunt cauzele de baz ale dezvoltrii gibozitii?
a)
b)
c)
d)
e)
Spasmul muscular n cazul herniei de disc

Suportarea fracturilor de corpuri vertebrale
Afectarea metastatic a vertebrelor
Spondilita tuberculoas
Osteoporoza coloanei vertebrale
561. CM. Indicai punctele de reper, ce se determin la inspecia din posterior al bolnavului
a)
b)
c)
d)
cu patologia coloanei vertebrale.

La nivelul unghiurilor inferioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei
toracice VII
La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei
cervicale VII
Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar II
Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar IV
e)
La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei

toracice III
562. CS. Cum se numete deformarea lateral a coloanei vertebrale?
a)
b)
c)
d)
e)
Anchiloz
Scolioz
Cifoz
Lordoz
Cifoscolioz
563. CM. Cum se examineaz bolnavul pentru aprecierea scoliozei?

a)
Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
b)
c)
d)
e)
Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral

Poziia pacientului - ortostatism cu flexie anterioar, medicul se afl din spate
Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta
564. CM. Ce este caracteristic pentru nclinaia lateral a coloanei vertebrale ca urmare a
a)
b)
c)
d)
e)
spasmului muscular?
Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece prin plica
interfesier
Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece lateral de plica
interfesier
Apare n hernia de disc intervertebral
Apare n cazul scurtrii unui membru inferior
Se ntlnete de regul la copii
565. CS. Care sunt cauzele dezvoltrii scoliozei structurale?
a)
b)
c)
d)
e)
Scurtarea unui membru

Fractura prin compresie a coloanei vertebrale
Carena vitaminei D n copilrie
Hernia de disc intervertebral
Neuralgia intercostal
566. CS. Care este cauza cea mai frecvent de dezvoltare a scoliozei funcionale?
a)
b)
c)
d)
e)
Afectarea tuberculoas a coloanei vertebrale

Carena vitaminei D n copilrie
Scurtarea unui membru
Afectarea metastatic a coloanei vertebrale
Hernia de disc intervertebral
567. CM. Pentru scolioza structural este caracteristic:
a)
b)
c)
d)
Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice

La flexia anterioar a trunchiului scolioza dispare
Scolioza este mai evident n timpul flexiei anterioare a trunchiului
Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
e)
Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic) atunci scolioza dispare
568. CM. Pentru scolioza funcional este caracteristic:
a)
b)
c)
d)
e)
Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice

La flexia trunchiului spre anterior scolioza dispare
Scolioza este mai evident la flexia anterioar a trunchiului
Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic), atunci scolioza dispare
569. CS. Palparea coloanei vertebrale se efectuiaz cu:
a)
b)
c)
d)
e)
Palma
Degetul mare
Degetul indicator
Patru degete ale minii strnse mpreun
Pumnul
570. CM. Indicai unii factori de risc n dezvoltarea cancerului mamar la femei.
a)
b)
c)
d)
e)
Menopauza tardiv
Lipsa graviditilor
Disfuncia sau patologia sferei ginecologice
Vrsta naintat
Prezena tumorii glandei mamare la mam sau sor
571. CM. La anomaliile congenitale ale glandei mamare se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Amastia
Atelia
Polimastia
Ginecomastia
Mastopatia
572. CM. Ce patologii se refer la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare?
a)
b)
c)
d)
e)
Boala Reclus
Politelia, atelia
Polimastia, amastia
Gigantomastia
Glanda mamar aberant
573. CM. Prin ce se caracterizeaz politelia?
a)
b)
c)
d)
e)
Este dispus mai des n regiunea axilar

Se mrete n timpul lactaiei
esutul glandular lipsete
Este dispus de-a lungul liniei lactate
Prezena mameloanelor i areolelor multiple (suplimentare)
574. CM. Prin ce se caracterizeaz glanda mamar aberant (accesorie)?
a)
Mai des e dispus n regiunea axilar
b)
c)
d)
e)
Se mrete n timpul lactaiei

esutul glandular lipsete
Conine esut glandular funcional
Este dispus de-a lungul liniei lactate
575.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Inspecia glandei mamare se efectuiaz n urmtoarele poziii ale pacientei:

Decubit dorsal, cu membrele superioare ridicate
Lateral fa de medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
Cu faa spre medic, cu membrele superioare pe coapse
Cu faa spre medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
Cu faa spre medic, cu membrele superioare elevate
576. CS. Cnd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare?
a)
b)
c)
d)
e)
nainte de nceputul menstruaiei

Peste 1-2 sptmni dup finisarea menstruaiei
Imediat dup finisarea menstruaiei
Cu 1 sptmn nainte de nceputul menstruaiei
Cele enumerate nu sunt luate n consideraie
577. CS. Succesivitatea corect n timpul inspeciei glandelor mamare este urmtoarea:
a)
Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute cu minile ridicate n sus, ulterior
b)
c)
d)
e)
cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile pe coapse

Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu
minile elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului,
apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse
Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minele
elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
Iniial bolnava este examinat n decubit dorsal, cu minile lsate n jos de-a lungul
corpului, apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse
578. CM. Care manifestri clinice pot fi determinate la inspecia glandei mamare?
a)
Simptomul Knig
b)
Simptomul coajei de portocal
c)
d)
e)
Erupii sau exulceraii ale mameloanelor i areolelor

Retracia pielii sau a mamelonului
Culoarea pielii
579. CM. La inspecia glandei mamare, afectate de un proces inflamator, se determin:
a)
b)
c)
d)
e)
Mrirea glandei mamare n volum

Hiperemia pielii
Cianoza pielii
ngroarea local a pielii
Retracia mamelonului
580. CS. Umbilicarea unilateral a mamelonului de regul reprezint un semn al:
a)
b)
c)
d)
e)
Cancerului glandei mamare

Anomaliei congenitale
Mastitei acute lactogene
Fibroadenomului de gland mamar
Papilomei intraductale
581. CM. Pentru afectarea canceroas a glandei mamare sunt caracteristice:

a)
Simptomul coajei de portocal
b)
c)
d)
e)
Eliminrile hemoragice din mamelon

Fluctuaia
Retracia pielii sau a mamelonului
Eliminrile seroase din mamelon
582. CS. Ce patologie trebuie suspectat, dac pielea areolei i a mamelonului este
a)
b)
c)
d)
e)
acoperit de erozii i cruste cu eliminri nesemnificative?

Sindromul Poland
Boala Paget
Mastita acut lactogen
Boala Reclus
Galactorea nonpuierperal
583. CS. Mastita postpartum se mai numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Matern
Nonpuierperal
Lactogen
Primar
Secundar
584. CS. n poziia bolnavei n decubit dorsal cu minile ridicate n sus se efectuiaz
a)
b)
c)
d)
e)
palparea glandei mamare cu toate degetele, prin micri circulare atente, apsnd
esutul glandular spre peretele toracic. Aceast metod se numete:
Primul moment al simptomului Knig
Al doilea moment al simptomului Knig
Metoda Velpeau
Al treilea moment al simptomului Knig
Al patrulea moment al simptomului Knig
585. CM. Palparea glandei mamare prin metoda Velpeau se efectuiaz dup urmtoarele
a)
b)
c)
d)
reguli:
Bolnava se afl pe ezute sau n ortostatism cu minile lsate n jos de-a lungul
corpului
Palparea se efectuiaz cu toate degetele minii
Bolnava se afl n decubit dorsal cu membrele superioare elevate
esutul glandular se comprim ntre dou mini, ceea ce faciliteaz depistarea
induraiilor
e)
Palparea se efectuiaz prin micri circulare apsnd esutul glandular ctre peretele
toracic
586. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?

a)
Depistarea simptomului coajei de portocal
b)
c)
d)
e)
Depistarea durerii
Aprecierea consistenei esuturilor
Identificarea formaiunilor de volum
Identificarea hiperemiei cutanate
587. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?
a)
b)
c)
d)
e)
Identificarea dimensiunilor i simetriei glandelor mamare

Identificarea simptomului corjii de portocal
Aprecierea consistenei esutului
Identificarea dereglrii conturului glandular
Identificarea formaiunilor subareolare
588. CS. Ce semn patologic poate fi stabilit i la inspecia i la palparea glandei mamare?
a)
b)
c)
d)
e)
Mobilitatea formaiunii de volum

Afectarea eczematoas a areolei
Retracia pielii
Aplatisarea conturului glandei
Dereglarea consistenei normale a esutului
589. CM. Indicai sinonimele mastopatiei.

a)
Boala chistic
b)
c)
d)
e)
Mastodinia
Boala Schimmelbuch
Boala Reclus
Boala Paget
590. CM. Tabloul clinic al mastopatiei include urmtoarele semne:

a)
Procesul este localizat mai des n poriunile externe ale glandei
b)
La palpare se determin consistena granular a glandei
c)
Durerea n regiunea glandei mamare are un caracter ondulator, amplificndu-se cu 57 zile nainte de debutul menstruaiei
d)
Durerea n regiunea glandei mamare are caracter continuu i dispare doar n timpul
menstruaiei
e)
La palpare se determin multiple formaiuni lichidiene ce confluiaz ntre ele
591. CM. n caz de mastopatie n glanda mamar are loc:
a)
b)
c)
d)
e)
Dezvoltarea esutului cicatriceal cu deformarea conturului glandei

Reacia inflamatorie a esuturilor, ce are caracter continuu progresant
Producerea secretului lactic ce stagneaz n ducturile galactofore
Proliferarea esutului conjunctiv dur sub form de cordoane
Apariia chisturilor, umplute cu lichid transparent
592. CS. Cum se numete simptomul n caz de mastopatie, atunci cnd induraia glandei
a)
b)
c)
d)
e)
mamare apreciat palpator n poziia vertical a bolnavei dispare la palparea n

poziie orizontal?
Simptomul Velpeau
Simptomul Knig
Simptomul Paget
Simptomul Schimmelbuch
Simptomul Reclus
593. CS. Cum se numesc poriunile n care este divizat convenional glanda mamar?
a)
b)
c)
d)
e)
Regiuni
Sectoare
Zone
Cvadrante
Compartimente
594. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii n descrierea formaiunii de volum a glandei
a)
b)
c)
d)
e)
mamare?
Porii cutanai pronunai
Forma
Doloritatea
Numrul formaiunilor
Delimitarea de la esuturile adiacente
595. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii la descrierea formaiunii de volum a glandei
a)
b)
c)
d)
e)
mamare?
Localizarea
Consistena
Mobilitatea
Defectul de umplere
Dimensiunile n centimetri
596. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n coaste i muchii intercostali dac la
a)
b)
c)
d)
e)
palpare:
Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe
coapse
Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a
pacientei
Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii
597. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n fascia toracic dac la palpare:
a)
Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
b)
c)
d)
e)
Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe
coapse
Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a
pacientei
Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii
598. CS. Palparea glandei mamare permite uneori identificarea unei formaiuni cu
a)
b)
c)
d)
e)
localizare tipic nemijlocit sub areol, ce este denumit:

Fibroadenom benign
Adenocarcinom
Mastopatie fibro-chistic
Boala Paget
Papiloma intraductal
599. CM. Galactorea nonpuierperal se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:
a)
b)
c)
d)
e)
Coreleaz cu dereglrile hormonale

Dilatarea chistic a ducturilor galactofore cu reacie inflamatorie adiacent
Eliminri de lapte din mameloane, persistente un timp ndelungat dup lactaia
normal
Reprezint o patologie malign
Eliminri de lapte din mameloane, ce nu sunt legate de sarcin i lactaie
600. CM. n cazul prezenei eliminrilor hemoragice din mameloane trebuie suspectate:
a)
b)
c)
d)
e)
Forma gangrenoas a mastitei

Papiloma intraductal
Tumoarea malign
Fibroadenomul benign
Mastopatia fibro-chistic
601. CS. Ganglionii limfatici axilari centrali sunt localizai:

a)
De-a lungul marginei laterale a omoplatului, fiind dispui n profunzimea muchilor
b)
c)
d)
e)
plicii axilare posterioare

Posterior i de-a lungul marginei muchiului pectoral mare
n regiunea subclavicular de aceiai parte
De-a lungul treimii superioare a braului
n fosa axilar strict pe linia axilar medie
602. CM. Regulile de autoexaminare a glandei mamare sunt urmtoarele:
a)
b)
c)
d)
e)
La femeile n menopauz trebuie efectuat n fiece lun

Trebuie s includ descrierea sistematic a formaiunilor de volum
La femeile n vrst fertil este preferabil examinarea imediat dup finisarea
menstruaiei
Trebuie s includ inspecia n faa oglinzii
Trebuie s includ palparea glandelor n poziia vertical a corpului i n decubit
dorsal
603. CS. Mrirea dimensiunilor glandei mamare la brbai se numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Mastopatie
Hipermastie
Asimetria glandelor mamare
Ginecomastie
Fibroadenomatoza glandei mamare
604. CS. Ce vreprezint ginecomastia?
a)
b)
c)
d)
e)
Micorarea volumului glandei mamare la brbai

Mrirea volumului glandei mamare la brbai
Absena glandei mamare la brbai
Prezena unei glande mamare accesorii la brbai
Prezena areolei i a mamelonului auxiliar la brbai
605. CM. Principalele cauze ale ginecomastiei sunt:

a)
Sindromul Klinefelter
b)
c)
d)
e)
Obezitatea
Farmacologic
Idiopatic
Insuficiena hepatic
606. CS. Metoda de elecie n tratamentul ginecomastiei idiopatice este:
a)
b)
c)
d)
e)
Dietoterapia (corecia obezitii)

Radioterapia
Chimioterapia
Terapia hormonal
Exereza chirurgical
607. CM. Cancerul glandei mamare la brbai:
a)
b)
c)
d)
e)
Reprezint o patologie determinat genetic

Se dezvolt din elemente ductale rudimentare
Se dezvolt n cazul dereglrii fonului hormonal
Se dezvolt din esut glandular
Se dezvolt n cazul insuficienei hepatice
608. CM. Simptomele cancerului glandei mamare la brbai sunt urmtoarele:
a)
b)
c)
d)
e)
Fluctuiena
Retracia mamelonului i a pielii
Operaii n anamnez pentru ginecomastie
Prezena tumorii n regiunea areolei sau a mamelonului
Prezena eliminrilor din defectul ulceros al areolei
609. CS. Termenul abdomen acut reprezint un:
a)
b)
Simptom
Diagnostic definitiv
c)
d)
e)
Sindrom
Diagnostic postoperator
Toate afirmaiile sunt corecte
610. CM. Diagnosticul de abdomen acut servete drept:
a)
b)
c)
d)
e)
Indicaie ctre operaie urgent

Indicaie ctre spitalizarea n staionarul terapeutic
Indicaie ctre consultaia chirurgului
Argument ctre efectuarea msurilor diagnostice suplimentare
Argument ctre externarea pacientului din staionar
611. CS. Ce afirmaie nu este corect?

a)
Abdomenul acut - este un termen general, ce semnific prezena la bolnav a
b)
c)
d)
e)
durerilor abdominale acute

Abdomenul acut - este un sindrom i, concomitent, - un diagnostic prezumtiv
Abdomenul acut semnific necesitatea unui diagnostic rapid
Abdomenul acut semnific efectuarea obligatorie a interveniei chirurgicale
Abdomenul acut semnific necesitatea n msuri curative urgente
612. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut comport
a)
b)
c)
d)
e)
un caracter inflamator?
Apendicita acut
Hernia strangulat
Pancreatita acut
Sarcina extrauterin
Ulcerul gastro-duodenal perforat
613. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut nu posed
a)
b)
c)
d)
e)
caracter inflamator?
Colecistita acut
Hernia strangulat
Pancreatita acut
Tromboza vaselor mezenteriale
Apendicita acut
614. CM. Care patologii se asociaz cu perforaia de organ cavitar n cavitatea
a)
b)
c)
d)
e)
peritoneal?
Ruptura spontan a poriunii abdominale a esofagului
Ulcerul duodenal perforat
Traumatismul penetrant al intestinului subire
615. CM. Care din situaiile enumerate nu se refer la perforaia de organ cavitar n
a)
cavitatea peritoneal?
Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cea a colonului
b)
c)
d)
e)
Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cavitatea peritoneal

Comunicarea patologic ntre lumenul duodenal i spaiul retroperitoneal
Comunicarea patologic ntre vezica urinar i cavitatea peritoneal
616. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut se refer
a)
b)
c)
d)
e)
la sindromul ocluziei intestinale acute?

Ocluzia intestinal aderenial a intestinului subire
Hernia strangulat
Invaginarea
Stenoza piloroduodenal ulceroas
Volvulusul intestinului sigmoid
617. CM. Ce patologii se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia din ulcer gastric

Eruperea anevrismului aortei
Hemoragia uterin (metroragia)
Ruptura traumatic a splinei
618. CM. Ce patologii nu se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoragia din ulcer gastric

Eruperea anevrismului aortei
Hemoragia uterin (metroragia)
Ruptura traumatic a splinei
619. CM. Ce patologii extraabdominale pot condiiona tabloul clinic de abdomen acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Coarctaia aortei
Pneumonia bazal
Vasculitele sistemice
Diabetul zaharat decompensat
Toxiinfecia alimentar
620. CS. Care din patologii se dezvolt de regul la copii?
a)
b)
c)
d)
e)
Ulcerul perforat
Ocluzia intestinal joas tumoral
Pancreatita acut
Invaginarea intestinului
621. CS. Care din patologiile enumerate este tipic pentru pacienii n vrsta peste 60 de
a)
b)
c)
ani?
Ocluzia tumoral a colonului
Pancreatita acut
d)
e)
Ulcerul perforat
622. CM. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a)
b)
c)
d)
e)
Pancreatita acut
Ocluzia tumoral a colonului
Ulcerul perforat
623. CS. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a)
Apendicita acut, colecistita acut, invaginarea intestinului
b)
c)
d)
e)
Ocluzia tumoral a colonului, apendicita acut, anexita

Hernia strangulat, ulcerul perforat, ocluzia tumoral a colonului
Apoplexia ovarian, invaginarea intestinului, sarcina extrauterin ntrerupt
Ulcerul perforat, pancreatita acut, sarcina extrauterin ntrerupt
624. CS. n durerea visceral iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus
a)
b)
c)
d)
e)
prin intermediul:
Fibrelor nervoase parasimpatice
Plexurilor nervoase paralimfatice
Fibrelor nervoase parasimpatice i simpatice
Plexurilor nervoase paravenoase
Fibrelor nervoase simpatice celiace
625. CS. n durerea somatic iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus
a)
b)
c)
d)
e)
prin:
Fibre nervoase parasimpatice i simpatice
Fibre nervoase parasimpatice
Plexuri nervoase paravenoase
Plexuri nervoase paralimfatice
Fibre nervoase simpatice
626. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Reprezint rezultatul distensiei sau spasmului organului

Provine din peritoneul parietal
Are caracter difuz
Poate fi localizat exact de ctre bolnav
Nu poate fi localizat exact de ctre bolnav
627. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?

a)
Este difuz
b)
c)
d)
e)
Este resimit de ctre bolnav sub form de apsturi, accese i colici

E intens i continu
Este cert delimitat, localizat
Se intensific n timpul micrilor
628. CM. Ce este caracteristic pentru durerea somatic n abdomenul acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Are caracter continuu intensiv

Provine din peritoneul parietal
Provine din organele tractului digestiv
Este consecina distensiei sau spasmului organului
E cert delimitat, localizat
629. CM. Care este caracterul durerii somatice n abdomenul acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Se intensific n timpul micrilor

Este perceput de bolnav sub form de compresii, apsturi, accese i colici
Este delimitat strict, localizat
Este difuz
Este intens i continu
630. CM. n care cazuri durerea abdominal are caracter visceral?

a)
Simptomul Blumberg
b)
Simptomul Kocher
c)
d)
e)
Colecistita acut cu peritonit local

Colica renal
Colica biliar
631.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Pentru comoditatea descrierii simptomelor abdomenul este divizat n:

2 etaje, 6 regiuni
3 etaje, 9 regiuni
3 etaje, 6 regiuni
2 etaje, 9 regiuni
3 etaje, 3 regiuni
632. CM. Regiunea epigastral a abdomenului include:
a)
b)
c)
d)
e)
Regiunea epigastric propriu-zis

Hipocondrul drept
Hipocondrul stng
Regiunea paraombilical
Regiunea iliac
633. CM. Regiunea mezogastric a abdomenului include:
a)
b)
c)
d)
e)
Regiunea suprapubian
Flancul drept
Flancul stng
Regiunea iliac
634. CM. Regiunea hipogastric a abdomenului include:
a)
b)
Regiunea epigastric propriu-zis

Regiunea suprapubian
c)
d)
e)
Regiunea iliac stng
Regiunea iliac dreapt
635. CM. n care patologii ale organelor abdominale pacienii pot indica cu precizie timpul
a)
b)
c)
d)
e)
debutului bolii?
Apendicita acut
Ocluzia intestinal
Ulcerul perforat
Anexita acut
636. CM. Pentru care patologii este caracteristic sporirea treptat a intensitii
a)
b)
c)
d)
e)
sindromului algic abdominal?

Eruperea anevrismei aortei abdominale
Apendicita acut
Ulcerul perforat
Ocluzia intestinal tumoral
Anexita acut
637. CS. Debutul crei patologii coreleaz de regul cu ridicarea greutilor sau
schimbarea brusc a poziiei corpului?
a) Eruperii anevrismului aortei abdominale
b) Ocluziei intestinale obturatorii
c) Ulcerului perforat
d) Herniei strangulate
e) Rupturei splinei
638. CM. Ca varieti ale durerii sunt caracteristice pentru patologiile abdominale
a)
b)
c)
d)
e)
chirurgicale acute?
n lovitur de pumnal
Continuu progresante
Nocturne
Colicative
Episodice
639. CS. Ce patologie se asociaz cu durerea abdominal cu aspect de lovitur de

pumnal?
a) Concreterea tumorii maligne a unui organ parenchimatos n esuturile adiacente
b) Perforarea ulcerului gastric
c) Tromboza arterelor mezenterice
d) Procesul necrotic n cavitatea peritoneal
e) Toxiinfecia intestinal grav
640. CM. Unde este localizat iniial durerea abdominal n caz de patologie a intestinului
subire?
a)
b)
c)
d)
e)
n regiunea epigastral
n hipocondrul drept
n regiunea suprapubian
n regiunea paraombilical
n regiunea inghinal
641. CS. Deplasarea durerilor din regiunea epigastral spre regiunea iliac dreapt indic
asupra:
a) Anexitei acute
b) Ocluziei intestinale
c) Apendicitei acute
d) Herniei strangulate
e) Colecistitei acute
642. CS. Durerile spastice n abdomen sunt caracteristice pentru:
a)
b)
c)
d)
e)
Pielonefrit
Apendicita acut
Pancreatita acut
Ocluzia intestinal
Anexita acut
643. CS. Durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal este caracteristic

pentru:
a) Apendicita acut
b) Anevrism disecant al aortei abdominale
c) Ocluzia intestinal
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat
644. CS. Iradierea durerii n regiunea unghiului inferior al omoplatului drept este
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Anevrism disecant al aortei abdominale
c) Ocluzia intestinal
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat
645. CM. Iradierea durerii spre regiunea supraclavicular pe partea afectat se ntlnete
n:
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Colecistita acut
c) Anevrismul disecant al aortei abdominale
d) Ulcerul perforat
e) Eruperea piosalpinxului
646. CS. Caracterul de constrngere sub form de centur al durerii abdominale este
a)
b)
c)
d)
e)
Ulcerul perforat
Anevrismul disecant al aortei abdominale
Ocluzia intestinal
Colecistita acut
Pancreatita acut
647. CS. n ce patologie intensitatea durerii este ntr-att de mare, nct bolnavul nu-i
a)
b)
c)
d)
e)
gsete loc de durere?

n ulcerul perforat
n colica renal
n apendicita acut
n ocluzia intestinal
n sarcina extrauterin ntrerupt
648. CM. Voma la bolnavii cu abdomen acut este condiionat de:
a)
b)
c)
d)
e)
Iritarea intens a terminaiunilor nervoase ale peritoneului i mezoului

Sindromul hipertensiunii intracerebrale
Ocluzia intestinal mecanic
Reacia reflectorie n caz de obturare a lumenului structurilor cu musculatur neted
(ci biliare, ureter, intestin, apendice vermiform)
Factorii externi
649. CS. Care este caracterul vomei n caz de apendicit acut?
a)
b)
c)
d)
e)
Voluminoas multipl
Reflectorie unic
Fecaloid
Voluminoas, cu coninut gastric de staz
Cu coninut de tip za de cafea
650. CM. n care patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este
a)
b)
c)
d)
e)
caracteristic?
Apendicita acut
Colecistita acut
Ocluzia intestinal nalt
Ulcerul gastric i duodenal perforat
651. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este
a)
b)
c)
d)
e)
caracteristic?
Ruptura splinei
Ocluzia intestinal joas
Pancreatita acut
Apendicita acut
652. CM. Voma multipl cu coninut bilios este caracteristic pentru:
a)
b)
c)
d)
e)
Colecistita acut
Colica hepatic
Pancreatita acut
653. CS. n ca patologie se ntlnete voma fecaloid?
a)
b)
c)
d)
e)

Hemoragie din polip al colonului
Pancreatita acut
Stenoza ulceroas piloroduodenal decompensat
654. CS. Lipsa scaunului i a emisiei de gaze sunt semne precoce ale:
a)
b)
c)
d)
e)
Ocluziei intestinale joase

Ocluziei intestinale nalte
Peritonitei difuze
Pancreatitei acute
Sarcinei extrauterine ntrerupte
655. CS. Setea i xerostomia la un bolnav cu abdomen acut sunt semne ale:
a)
Anemiei acute
b)
c)
d)
e)
Hipotoniei
Disbacteriozei
Hipertensiei portale
Deshidratrii
656. CM. Faa lui Hipocrate la un bolnav cu peritonit avansat se caracterizeaz prin
a)
b)
c)
d)
e)
asocierea urmtoarelor semne:

Culoarea surie-pmntie (teroas) a tegumentelor
Orbitele nfundate
Culoarea pal-cianotic a tegumentelor
Nuana ascuit a feei
Tegumente acoperite cu transpiraii reci
657. CS. Ce asociere de semne caracterizeaz faa lui Hipocrate la un bolnav cu

a)
b)
c)
d)
e)
peritonit avansat?
Tegumente palide, transpiraii reci, respiraie superficial
Tegumente cianotice, grimase pe fa din cauza durerii, uscciunea buzelor
Tegumente icterice, transpiraii reci, edemaierea feei
Tegumente surii-pmntii (teroase), comportament linitit, grimase pe fa din cauza
durerii
Tegumente surii-pmntii (teroase), nfundarea orbitelor, nuana ascuit a feei
658. CS. Pentru ce patologie este caracteristic simptomul hopa-mitic?
a)
Ruptura ficatului sau a splinei
b)
c)
d)
e)
Peritonita difuz
Pancreatita acut
Ocluzia intestinal prin strangulare
659. CS. n ce const simptomul hopa-mitic?

a)
Pacientul se afl n poziia forat n decubit dorsal, tentativele de a ntoarce bolnavul
b)
c)
d)
e)
n decubit lateral fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la

poziia iniial
Pacientul se afl n poziia forat n decubit lateral, tentativele de a ntoarce bolnavul
n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la
poziia iniial
Pacientul prefer ortostatismul sau poziia pe ezute, tentativele de a plasa bolnavul
n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la
poziia iniial
Pacientul se afl n poziie forat n decubit dorsal, iar apariia durerilor colicative n
abdomen l impun s treac n decubit lateral
Pacientul se afl n poziie forat n decubit lateral, iar apariia durerilor colicative n
abdomen l impun s treac n decubit dorsal
660. CM. Mrirea simetric n volum a abdomenului se ntlnete de regul n:
a)
b)
c)
d)
e)
Tumori masive ale cavitii abdominale

Obezitate
Ocluzia intestinal
Ascit
Balonarea simetric a intestinului
661.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Mrirea asimetric a abdomenului n volum se ntlnete de regul n:

Patologii inflamatorii ale organelor abdominale
Obezitate
Ocluzia intestinal
Ascit
Toxiinfecii alimentare
662. CS. Care trebuie s fie poziia bolnavului n timpul palprii abdomenului?
a)
Decubit lateral, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
extinse
b) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele
inferioare flexate leger n articulaiile genunchilor
c) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele
inferioare extinse
d) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
extinse
e) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare
flexate leger n articulaiile genunchilor
663. CM. Ce scopuri urmrete palparea superficial a abdomenului?
a)
b)
c)
d)
e)
Aprecierea simptomelor de iritare a peritoneului

Aprecierea lichidului liber n abdomen
Determinarea limitei inferioare a ficatului
Determinarea ncordrii musculare
Determinarea locului durerii maximale
664. CS. Palparea superficial a abdomenului permite stabilirea:

a)
Lichidului liber n abdomen i a semnelor de iritare a peritoneului
b)
c)
d)
e)
Locului de durere maximal i a contracturii musculare

Locului de durere maximal i a dimensiunilor porilor herniale
Locului de durere maximal i a semnelor de iritare a peritoneului
Prezenei formaiunilor de volum i a semnelor de iritare a peritoneului
665.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Palparea abdomenului ncepe cu:

Palparea superficial
Palparea profund
Aprecierea semnului Blumberg
Determinarea contracturii musculare
Identificarea tumefierilor herniale
666. CS. Din ce regiune trebuie nceput palparea superficial a abdomenului?
a)
b)
c)
d)
e)
Din hipocondrul stng

Din regiunea iliac dreapt
Din regiunea epigastral
Din cea mai ndeprtat regiune de la locul durerii maximale
Din regiunea durerii maximale
667. CS. ncordarea muscular la bolnavii cu abdomen acut se dezvolt n urma:
a)
b)
c)
d)
e)
Dereglrilor hidro-electrolitice
Strii de excitaie psiho-emoional
Iritrii peritoneului parietal
Iritrii pleurei parietale
Aciunii toxinelor bacteriene asupra SNC
668. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal anterior nu este
caracteristic?
a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal obturatorie
c) Apendicita acut
d) Ruptura traumatic a unui organ cavitar
e) Colecistita acut
669. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal este ntr-att de
exprimat, continu i rspndit, nct se apreciaz ca abdomen de lemn?
a) Ocluzia intestinal joas tumoral
b)
c)
d)
e)
Ulcerul perforat
Eruperea anevrismului de aort abdominal
670. CM. n ce situaii clinice ncordarea muscular poate fi semnificativ redus, chiar i n
a)
b)
c)
d)
e)
prezena peritonitei difuze?

La bolnavul cu patologii neuro-psihice severe
La bolnavii obezi cu perete abdominal anterior ngroat i flasc
La bolnavii n stare de oc hemoragic sau traumatic
La bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sau narcotic
La pacienii vrstnici
671. CS. Cum se apreciaz simptomul Blumberg n caz de peritonit?
a)
b)
c)
d)
e)
Percuia regiunii examinate condiioneaz durere acut

Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere
acut
La palparea precaut a regiunii examinate se determin ncordare muscular,
asociat de durere pronunat
Degetele sunt afundate atent i adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale
examinate, apoi presiunea este brusc ntrerupt, ceea ce condiioneaz durere
pronunat
Degetele sunt afundate adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate,
ceea ce condiioneaz durere pronunat
672. CM. Selectai dou variante corecte de apreciere a simptomului psoas, ce se
a)
b)
c)
d)
e)
apreciaz n inflamaiile retroperitoneale?

Percuia regiunii lombare condiioneaz durere pronunat
Palparea bimanual a regiunii lombare din partea afectat condiioneaz durere
pronunat
Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere
pronunat
Pacientul este plasat n decubit lateral i i se extinde membrul inferior n articulaia
coxo-femural pe partea afectat, ce condiioneaz durere pronunat
Palparea bimanual a regiunii lombare de partea afectat condiioneaz flexia
involuntar a membrelor inferioare
CM. n care patologii ale organelor abdominale la percuia abdomenului poate fi identificat
matitatea difuz a sunetului percutor?
a) Colecistita acut
b) Diverticulita acut
c) Apendicita acut
d) Ciroza hepatic cu ascit
e) Peritonita generalizat n stadii tardive
673. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale poate fi identificat
a)
b)
c)
d)
e)
dispariia matitii hepatice?

Colecistita acut cu empiem al veziculei biliare
Ruptura traumatic a ficatului
Ulcerul perforat
674. CS. Prezena lichidului liber n cavitatea peritoneal se apreciaz clinic prin:
a)
b)
c)
d)
e)
Auscultaia abdomenului
Palparea abdomenului
Percuia abdomenului
Examen radiologic
Ultrasonografie
675. CM. Clapotajul n timpul auscultaiei i percuiei abdomenului apare ca urmare a:
a)
b)
c)
d)
e)
Prezenei lichidului liber n cavitatea peritoneal

Stenozei decompensate a ieirii din stomac
Hemoperitoneului
Ocluziei intestinale
Prezenei gazului liber n cavitatea peritoneal
676. CS. Peristaltismul intestinal trebuie auscultat n:
a)
b)
c)
d)
e)
Regiunea mezogastral paraombilical

Regiunea epigastral i pe flancurile abdominale
Regiunea, localizat inferior de ombilic i spre stnga de linia median
Regiunile iliace din dreapta i stnga
Toate rspunsurile sunt corecte
677. CS. Suflul sistolic n caz de anevrism al aortei abdominale trebuie auscultat n:
a) Regiunile inghinale
b)
Regiunea epigastral
c)
Pe linia median, ce trece din regiunea epigastral spre cea suprapubian
d) Regiunile iliace din dreapta i stnga
e)
Regiunea, localizat inferior de ombilic, spre stnga de linia median
678. CS. n care patologie poate fi determinat auscultativ peristaltismul intestinal accelerat
a)
b)
c)
d)
e)
sonor?
Peritonita local
Peritonita difuz
Tromboza vaselor mezenterice
Ocluzia intestinal
Hemoragia intraperitoneal
679. CS. n care patologie peristaltismul intestinal la auscultaie nu se apreciaz?
a)
Peritonita local
b)
c)
d)
e)
Peritonita difuz
Eruperea anevrismului aortei abdominale
Ocluzia intestinal
Ciroza hepatic decompensat cu ascit tensionat
680. CM. Care sunt cauzele mai probabile ale bolii la pacientul la care debutul durerii
a)
b)
c)
d)
e)
abdominale se asociaz cu temperatura corporal 40-41?

Peritonita generalizat
Patologia pulmonar
Hemoragia gastro-intestinal
Hemoragia intraperitoneal masiv
Patologia renal
681. CS. Ce temperatur este determinat de regul la bolnavii cu apendicit acut la

momentul adresrii pentru asisten medical?
a) Diminuat (35-36)
b) Normal (36,4-36,6)
c)
Subfebril (37,3-37,5)
d) Febril (38)
e) Hectic cu frisoane (40-41)
682. CS. Termenul de ischemie a extremitii semnific:
a)
Aflux excesiv al sngelui arterial spre extremitate
b)
c)
d)
e)
Comunicare patologic ntre arter i ven

Insuficiena afluxului de snge arterial spre extremitate
Drenajul venos dificitar de la extremitate
Inflamaia nervului ischiatic
683. CM. Sindromul de ischemie a extremitii este divizat n:
a)
b)
c)
d)
e)
Ischemie acut
Ischemie subacut
Ischemie cronic
Ischemie recidivant
Ischemie tranzitorie
684. CM. Indicai cauzele posibile de dezvoltare a insuficienei arteriale acute a
a)
b)
c)
d)
e)
extremitii.
Trauma arterei magistrale
Ocluzia lumenului arterial cu o plac aterosclerotic
Embolia arterial
Tromboza arterial
Tromboflebita
685. CS. Indicai cea mai frecvent cauz de dezvoltare a insuficienei arteriale cronice a
a)
extremitii.
Ateroscleroza obliterant
b)
c)
d)
e)
Trombangeita obliterant (endarteriita)

Aortoarteriita nespecific
Anomaliile de dezvoltare ale arterelor
Anevrismele arterelor periferice
686. CS. Termenul anevrism arterial semnific:
a)
b)
c)
d)
e)
Dereglarea inervaiei i a autoreglrii vasului

Curbura patologic a vasului
ngustarea arterei
Dilatarea arterei cu mai puin de 50% de la norm
Dilatarea arterei cu peste 50% de la norm
687. CM. n raport cu cauza dezvoltrii anevrismele arteriale se divizeaz n:
a)
b)
c)
d)
e)
Primare
Secundare
Adevrate
False
Combinate
688. CM. Indicai complicaiile tipice ale anevrismelor arteriale.
a)
b)
c)
d)
e)
Ischemia acut a extremitii

Abcedarea
Ruptura i hemoragia
Trombembolia recidivant a arterei pulmonare
689. CM. Indicai patologiile, ce se manifest prin sindromul de insuficien venoas

a)
b)
c)
d)
e)
cronic a extremitilor.
Phlegmasia cerulea dolens
Boala varicoas
Afectarea aterosclerotic a arterelor
Sindromul posttrombotic
690. CM. Indicai mecanismele patogenetice ale insuficienei venoase cronice.
a)
b)
c)
d)
e)
Ocluzia complet sau parial a venelor profunde a extremitilor

Lezarea sau nlturarea chirurgical a venelor superficiale
Insuficiena valvulelor venelor i refluxul venos
Vscozitatea sporit a sngelui venos
Trombocitoza
691. CS. Limfedemul extremitii se clasific n:
a)
b)
c)
d)
Primar i secundar
Eritematos i bulos
Adevrat i fals
Extern i intern
e)
Superficial i profund
692. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar
a)
b)
c)
d)
e)
dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i

dispar dup o scurt odihn. Cum se numete simptomul respectiv?
Simptomul Blumberg
Simptomul mersului de ra
Simptomul claudicaiei intermitente
Simptomul slbiciunii muchilor gastrocnemieni
Simptomul radicular
693. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar
a)
b)
c)
d)
e)
dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i

dispar dup o scurt odihn. Ce sindrom trebuie suspectat?
Sindromul de ischemie acut
Sindromul de ischemie cronic
Limfedemul
694. CM. Indicai poziiile tipice n pat ale bolnavului cu ischemie sever (critic) a
a)
b)
c)
d)
e)
membrului inferior.
n decubit dorsal cu membrul inferior elevat
n decubit dorsal cu membrul inferior lsat n jos
n decubit lateral cu membrele inferioare flexate spre abdomen
n decubit ventral
Pe ezute
695. CM. Durerea n repaus n caz de ischemie cronic a membrelor inferioare are
a)
b)
c)
d)
e)
urmtoarele caracteristici:
Se accentuiaz n poziia pe ezute
l priveaz pe bolnav de somn
Nu este jugulat cu analgezice
Apare periodic
Diminueaz n poziia pe ezute
696. CS. Dereglarea sensibilitii (parestezii, hipo- sau anestezia) i diminuarea micrilor
a)
b)
c)
d)
e)
active (pareza, plegia) sunt caracteristice pentru:

Limfedem
697. CS. Senzaia de greutate la nivelul membrelor inferioare (simptomul picioarelor
a)
b)
c)
d)
e)
grele) ce apare n poziia vertical i dispare dup odihna de noapte este

Anevrismul arterial
698. CM. Indicai datele anamnezei vieii ca au importan n stabilirea diagnosticului de

a)
b)
c)
d)
e)
sindrom de ischemie a extremitii.

Fumatul ndelungat
Accese de aritmie
Lucru ndelungat n poziie vertical
Suportarea erizipelului
Traumatisme n proiecia arterelor magistrale
699. CS. Examenul primar al bolnavului cu maladie varicoas a membrelor inferioare
a)
b)
c)
d)
e)
trebuie efectuat n poziia bolnavului:

n decubit dorsal
n decubit ventral
n decubit lateral
Pe ezute
n ortostatism
700. CM. Edemul extremitii n caz de sindrom de ischemie acut are urmtoarele
a)
b)
c)
d)
e)
caracteristici:
Se dezvolt din momentul debutului bolii
Diminueaz n poziia orizontal a pacientului
Cuprinde doar gamba i planta
Implic toat extremitatea
Se dezvolt la etapele tardive ale patologiei
701. CM. Edemul membrului n caz de tromboz venoas profund proximal
a)
b)
c)
d)
e)
(iliofemural) are urmtoarele caracteristici:

Se dezvolt din momentul debutului bolii
Diminueaz n poziia pe ezute
Cuprinde doar gamba i planta
Implic toat extremitatea
Se dezvolt n stadiile tardive ale patologiei
702. CM. Edemul membrului inferior n caz de insuficien venoas cronic are
a)
b)
c)
urmtoarele caracteristici:
Se dezvolt acut
Se dezvolt treptat
Se extinde pe coaps
d)
e)
Diminueaz n poziia orizontal a pacientului

Se asociaz cu un sindrom algic pronunat
703. CM. Simptomul Berger-Ratschow n caz de sindrom de ischemie cronic include
a)
b)
c)
d)
e)
urmtoarele momente:
Hiperemia plantar la elevarea extremitii
Paloarea plantar la elevarea extremitii
Hiperemia plantar la lsarea n jos a extremitii
Paloarea plantar la lsarea n jos a extremitii
Pulsaia slbit pe arterele piciorului
704. CS. Phlegmasia cerulea dolens reprezint:
a)
b)
c)
d)
e)
Sinonimul ischemiei cronice severe a extremitii

Simptomul tipic al emboliei arteriale
Complicaia maladiei varicoase
Cea mai grav form a trombozei venelor magistrale
Stadia terminal a limfedemului
705. CM. Pentru stadiile tardive ale ischemiei acute a extremitii sunt caracteristice
a)
b)
c)
d)
e)
urmtoarele date clinice:

Dilatarea pronunat a venelor subcutanate
Edemul pronunat al coapsei i hiperemia plantar
Aspectul de marmor al tegumentelor i hipotermia marcat a plantei
Edemul moderat al gambei
Plegia extremitii i contractura n flexie
706. CM. Tromboza venelor subcutanate n caz de maladie varicoas (varicotromboflebita)
a)
b)
c)
d)
e)
se caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale:

Edem pronunat al coapsei i gambei
Hiperemia local a pielii deasupra venelor trombozate
O parte din venele varicoase nu colabeaz la elevarea membrului
Durere sfietoare la nivelul gambei i plantei
Simptomul Homans pozitiv
707. CM. Sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare se
a)
b)
c)
d)
e)
caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale:

Atrofia muchilor gambei
Hiperpigmentarea pielii n treimea inferioar a gambei
Lipsa pulsaiei la nivelul arterelor periferice
Edemul regiunii paramaleolare
Tendin spre dezvoltarea exemei
708. CM. Pentru sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare nu sunt
a)
b)
caracteristice urmtoarele simptome:

Apariia ulcerelor n treimea inferioar, pe suprafaa medial, a gambei
Apariia unor ulcere mici, foarte dolore, la nivelul plantei
c)
d)
e)
Lipodermatoscleroza la nivelul gambei

Fenomenul atrofiei albe a pielii
Dureri nocturne pronunate la nivelul extremitii afectate
709.
a)
b)
c)
CM. Palparea pulsului la nivelul arterei brahiale se efectuiaz n:

Fosa axilar, la marginea piloas anterioar
Sulcus brahi medialis
Fosa cubital, medial de tendonul bicepsului brahial
Regiunea lateral a fosetei supraclaviculare
Regiunea deltoidian, n profunzimea esuturilor moi
d)
e)
710. CS. Palparea pulsului pe artera femural se efectueaz n:

a)
Punctul, localizat la hotarul treimii superioare i medii a liniei, ce unete ombilicul i
b)
c)
d)
e)
spina iliaca anterioar superioar

Proiecia canalului Hunter
Punctul, localizat cu 5 cm mai sus de marginea superioar a patelei
Punctul, localizat la hotarul treimii externe i medii a ligamentului inghinal
Punctul, localizat la hotarul treimii interne i medii a ligamentului inghinal
711. CM. Palparea pulsului pe artera poplitee se efectuiaz:
a)
b)
c)
d)
e)
n treimea inferioar a coapsei

n treimea superioar a gambei
n profunzimea fosei poplitee
Cu o mn
Cu dou mini
712.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. n caz de fistul arteriovenoas palpator pot fi apreciate urmatoarele simptome:

Simptomul Homans
Simptomul Dobrovolskaia
Simptomul freamtului de pisic (suflul sistolo-diastolic)
Simptomul Trendelenburg
Simptomul Berger-Ratschow
713. CS. La evaluarea simptomului Dobrovolskaia rezultatul este apreciat pozitiv dac:
a)
b)
c)
d)
e)
Apare durere acut n extremitatea examinat

Sporete frecvena respiratorie
Scade frecvena contraciilor cardiace
Crete frecvena contraciilor cardiace
Se determin edemul pronunat al extremitii
714. CS. Grupa de simptome, reunite n literatura anglofon sub termenul 6, este
a)
b)
c)
d)
Ischemia acut a extremitii
Ischemia cronic a extremitii
Anevrismul arterial
e)
715. CM. Indicai manifestrile, ce nu se refer la grupa de simptome reunite n literatura

a)
b)
c)
d)
e)
anglofon sub termenul 6.

Paresthesia - parestezia
Pallor - paloarea tegumentelor
Polyuria - poliuria
Poikilocytosis - poichilocitoza
Pain - durerea
716. CS. Pericolul principal n cazul dezvoltrii trombozei venei safene mari const n:
a)
b)
c)
d)
e)
Dezvoltarea inevitabil a sindromului posttrombotic

Posibilitatea dezvoltrii trombemboliei arterei pulmonare
Necesitatea nlturrii ntregului trunchi venos afectat
Riscul major de dezvoltare a complicaiilor septice
Posibilitatea dezvoltrii gangrenei extremitii
717. CM. Indicai simptomele, prezente n caz de tromboz a venelor profunde a

a)
b)
c)
d)
e)
membrului inferior.
Simptomul Dobrovolskaia
Simptomul Mozes
Simptomul Kocher
Simptomul Berger-Ratschow
Simptomul Homans
718. CS. Apariia durerilor acute n muchii gastrocnemieni la flexia pasiv dorsal a
a)
b)
c)
d)
e)
plantei este considerat, n semiologia vascular, ca simptomul pozitiv:

Dobrovolskaia
Homans
Kocher
Berger-Ratschow
Mozes
719. CM. Cu scop de diagnostic clinic al refluxului venos patologic n caz de maladie
a)
b)
c)
d)
e)
varicoas n bazinul venei safene mari se utilizeaz:

Proba Hackenbruch
Proba Trendelenburg
Proba Velpaux
Proba Homans
Proba Dobrovolskaia
720. CM. Suflul sistolic deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de:
a)
b)
c)
d)
Hipertensiune arterial
Tromboza arterial acut
Stenoza arterial
Ocluzie arterial
e)
Anevrism arterial
721. CM. Indicai arterele, auscultaia crora nu are semnificaie clinic n caz de sindrom
a)
b)
c)
d)
e)
de ischemie a membrelor inferioare.

Artera subclavicular
Artera brahial
Artera iliac
Artera femural
Artera tibial posterioar
723. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la leziunile traumatice.
a)
b)
c)
d)
e)
Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia n vrsta de la 1 pn la 50 ani

Ocup primul loc n structura letalitii
Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia de toate vrstele
Ocup al doilea loc n structura letalitii
Brbaii se traumeaz de dou ori mai frecvent ca femeile
724. CS. Aproximativ jumtate din toate decesele se produc n primele secunde sau
a)
b)
c)
d)
e)
minute dup traumatism i sunt condiionate de:

Complicaii septice
Leziunile aortei, cordului i creerului
Persistena hemoragiei
Insuficiena poliorganic
Dezvoltarea bolii traumatice
725. CS. Ora de aur la bolnavii cu traum asociat grav este denumit:
a)
b)
c)
d)
e)
Prima or dup internarea pacientului

Prima or dup operaie
Prima or dup traum
Prima or dup resuscitarea bolnavului din oc
Prima or dup stoparea hemoragiei
726. CM. Pe parcursul orei de aur dup un traumatism grav prin aplicarea msurilor
a)
b)
c)
d)
e)
curative oportune pot fi prevenite multiple decese, legate cu:

Leziunea sistemului nervos central
Lezarea oaselor extremitilor i ale bazinului
Insuficiena poliorganic
Persistena hemoragiei
Complicaiile septice
727. CM. Ce factori joac un rol principal n biomecanica traumei nchise?
a)
b)
c)
d)
e)
Aciunea combinat (termic i chimic) a agentului vulnerant

Compresia esuturilor n timpul impactului (loviturii)
Detaarea esuturilor de-a lungul propulsiei agentului penetrant
Hemoragia extern masiv
Modificarea vitezei deplasrii corpului accidentatului (accelerarea sau micorarea)
728. CS. Sub termenul de catatraumatism se subnelege:
a)
b)
c)
d)
e)
Traumatism la locul de munc

Traumatism rutier
Traumatism prin cdere de la nlime
Traumatism sportiv
Traumatism n urma manipulaiilor medicale
729. CS. Prin termenul de traum iatrogen se subnelege:
a)
b)
c)
d)
e)
Traumatism la locul de munc

Traumatism rutier
Traumatism prin cdere de la nlime
Traumatism sportiv
Traumatism n urma manipulaiilor medicale
730. CM. Dup caracterul agentului vulnerant se disting urmtoarele tipuri de traumatisme:
a)
b)
c)
d)
e)
Acvatice
Psihice
Electrice
Mecanice
Chimice
731. CS. Ce traumatism este numit multiplu?
a)
b)
c)
d)
e)
Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic

Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
Leziunea unui singur organ
732. CS. Ce traumatism este numit asociat?
a)
b)
c)
d)
e)

Leziunea unui singur organ
Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
733. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism izolat?
a)
b)
c)
d)
e)
Leziunea solitar a unui organ

Leziunea multipl a unui organ
Leziunea a dou organe n limita unei regiuni anatomice
Leziunea solitar a cte un organ din diferite sisteme anatomice (pulmon, splin,
fractura gambei)
Leziunea solitar a dou organe din diferite sisteme anatomice
734. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism asociat?
a)
Leziunea stomacului, ficatului i a splinei
b)
c)
d)
e)
Fractura femurului i arsura prin flacr a membrelor inferioare

Ruptura splinei i fractura coastelor
Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului
735. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism multiplu?

a)
Leziunea stomacului, ficatului i splinei
b)
c)
d)
e)
Fractura femurului i arsura prin flacr a membrului inferior

Ruptura splinei i fractura coastelor
Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului
736. CS. La traumatismul multiplu se refer:
a)
b)
c)
d)
e)

Leziunea a dou sau mai multe organe din diferite sisteme anatomice
Leziunea multipl a unui organ n limitele unui sistem anatomic
737. CM. Ce perioade se disting n evoluia bolii traumatice?
a)
b)
c)
d)
e)
Perioada ocului traumatic

Perioada stabilizrii hemodinamicii
Perioada manifestrilor precoce
Perioada dereglrilor tardive
Perioada reconvalescenei
738. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada ocului traumatic n evoluia bolii traumatice?
a)
b)
c)
d)
e)
Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne

Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut
Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
739. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada menifestrilor precoce n evoluia bolii
a)
b)
c)
d)
e)
traumatice?
Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
Dureaz de la 2 pn la 10 zile
Ascensiunea temperaturii corporale peste 38
740. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada dereglrilor tardive n evoluia bolii
a)
b)
c)
traumatice?
Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne
d)
e)
Dezvoltarea contracturilor i anchilozelor

Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
741. CS. Durata perioadei de reconvalescen n boala traumatic constituie:
a)
b)
c)
d)
e)
Pn la 2 zile
De la 2 pn la 10 zile
De la 2 pn la 3 sptmni
De la 1 pn la 3 luni
De la cteva luni pn la civa ani
742. CM. Mecanismele leziunii primare a creerului n caz de traumatism includ:
a)
b)
c)
d)
e)
Leziunea vaselor
Creterea presiunii intracraniene
Hipoxia
Leziunea structurilor cerebrale
Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
743. CM. Mecanismele leziunii secundare a creerului n caz de traumatism includ:

a)
Leziunea vaselor
b)
c)
d)
e)
Creterea presiunii intracraniene

Hipoxia
Leziunea structurilor cerebrale
Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
744. CM. Ce simptome locale pot mrturisi despre traumatismul cranio-cerebral grav (de
a)
b)
c)
d)
e)
exemplu, fractura oaselor bazei craniului)?

Hemoragia semnificativ din plaga regiunii capului
Semnul ochelarilor
Otorea
Echimoze n regiunea procesului mastoid
Rinorea
745. CM. Ce semne se refer la simptome cerebrale generale n caz de traumatism cranio-
a)
b)
c)
d)
e)
cerebral?
Hipertermia
Pareza unilateral
Anizocoria
Cefalea, vertijul
Greaa, voma
746. CM. Ce semne se refer la simptomele de focar n caz de traumatism cranio-
a)
b)
c)
d)
cerebral?
Hipertermia
Pareza unilateral
Anizocoria
Cefalea, vertijul
e)
Greaa, voma
747. CS. Scara Glasgow este utilizat pentru aprecierea:
a)
b)
c)
d)
e)
Gradului de obezitate
Riscului operator
Strii de contien
Severitii hemoragiei
Prognosticului bolii arilor
748. CM. Ce parametri se utilizeaz pentru aprecierea strii de contien conform scrii
a)
b)
c)
d)
e)
Glasgow n caz de traumatism cranio-cerebral?

Deschiderea ochilor
Reacia pupilelor lalumin
Vorbirea
Micrile
Sensibilitatea cutanat
749. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea doar a simptomaticii
a)
b)
c)
d)
e)
cerebrale generale?
Fracturile oaselor craniului
Contuzia cerebral
Leziunea axonal difuz
Comoia cerebral
Compresia cerebral de ctre un hematom
750. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea att a simptomaticii
a)
b)
c)
d)
e)
cerebrale generale, ct i a celei de focar?

Fracturile oaselor craniului
Contuzia cerebral
Leziunea axonal difuz
Comoia cerebral
Compresia cerebral de ctre un hematom
751. CM. Ce hematom n caz de traumatism cranio-cerebral nu conduce spre compresie
a)
b)
c)
d)
e)
cerebral?
Hematomul epidural
Hematomul subdural
Hematomul subaponeurotic
Hematomul intracerebral
Hematomul subcutan
752. CM. Se disting urmtoarele tipuri de fracturi ale oaselor craniului:

a)
Fracturi n lemn verde
b)
c)
d)
Fracturi ale bazei craniului

Fracturi lineare
Fracturi deschise
e)
Fracturi nfundate
753. CS. Ce simptom nu se ntlnete n caz de comoie cerebral?
a)
b)
c)
d)
e)
Bradicardia
Pierderea contienei
Cefalea
Amnezia retrograd
Anizocoria
754. CM. Care din simptomele enumerate mrturisesc despre compresiunea cerebral de
a)
b)
c)
d)
e)
ctre un hematom posttraumatic?

Anizocoria
Hemipareza
Amnezia retrograd
Oliguria
Somnolena
755. CM. De ce depinde simptomatica neurologic n caz de hematom intracerebral?
a)
b)
c)
d)
e)
Starea hemodinamicii centrale

Calitatea terapiei perfuzionale
Localizarea hematomului
Starea sistemului de coagulare a sngelui
Dimensiunile hematomului
756. CS. Care este metoda optimal de tratament n caz de hematom intracerebral?
a)
b)
c)
d)
e)
Terapia hemostatic
Terapia perfuzional (prevenirea edemului cerebral)
Terapia anticonvulsivant
Chirurgical (trepanarea)
Endovascular (obturarea vasului hemoragic)
757. CS. Emfizemul subcutanat n caz de traumatism al cutiei toracice indic asupra:
a)
b)
c)
d)
e)
Hemotoracelui
Pneumotoracelui
Hidrotoracelui
Piotoracelui
Fracturii coastelor
758. CM. Ce simptome se determin constant n caz de fractur a coastelor?
a)
b)
c)
d)
e)
Durerea local la palpare

Hematomul subcutanat
Emfizemul subcutanat
Mobilitatea patologic i crepitaia eschilelor osoase
Asimetria cutiei toracice
759. CM. Asocierea cror simptome permite stabilirea clinic a diagnosticului de fractur a
a)
b)
c)
d)
e)
coastelor?
Crepitaia eschilelor osoase
Durerea local
Deformarea
Emfizemul subcutanat
Diminuarea respiraiei de partea afectat
760. CM. Care sunt manifestrile clinice ale fracturilor flotante de coaste?
a)
b)
c)
d)
e)
Mobilitatea anormal
Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
Respiraia paradoxal
Crepitaia
Prezena defectului major al peretelui toracic
761. CM. Ce simptome caracterizeaz fracturile flotante ale coastelor?
a)
b)
c)
d)
e)
Linia de fractur este localizat n regiunea inferioar a carcasului osos

Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
La inspir poriunea afectat se bombeaz, iar la expir se retrage
Un segment al peretelui toracic nu are conexiune cu carcasul osos de baz
La inspir poriunea afectat se retrage, iar la expir se bombeaz
762. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la fractura sternului.
a)
b)
c)
d)
e)
Mai frecvent sunt transversale

Se dezvolt n urma unei lovituri foarte puternice n regiunea anterioar a cutiei
toracice
Este asociat cu compresia pulmonului i deplasarea mediastinului spre partea
contralateral
Deplasarea posterioar a fragmentelor poate conduce spre leziunea cordului
Este caracteristic durerea puternic n torace sau spate, hipertensiunea la nivelul
extremitilor superioare i asimetria pulsului dintre membrele superioare i inferioare
763. CS. Despre ce mrturisete sunetul timpanic la percuia cutiei toracice n caz de
a)
b)
c)
d)
e)
traum?
Hemotorax
Pneumotorax
Hidrotorax
Piotorax
Fractura coastelor
764. CS. Matitatea percutorie de-asupra cutiei toracice n caz de traum mrturisete
a)
b)
c)
d)
despre:
Hemotorax
Contuzia cordului
Pneumotorax
Fractura coastelor
e)
Fractura sternului
765. CM. Indicai simptomele pneumotoracelui nchis (obinuit).
a)
b)
c)
d)
e)
Matitate percutorie de partea afectat

Diminuarea excursiei cutiei toracice de partea afectat
Timpanit percutorie de partea afectat
Dispnee
Respiraia de partea afectat este diminuat sau lipsete
766. CS. Pneumotoracele cu supap se mai numete:
a)
b)
c)
d)
e)
Pneumotorax simplu
Pneumotorax deschis
Pneumotorax nchis
Pneumotorax tensionat
Pneumotorax complicat
767. CM. Prin ce se caracterizeaz pnemotoraxul tensionat?
a)
b)
c)
d)
e)
Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea

contralateral
Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul este colabat
Hemoragii interstiiale extinse i umplerea alveolelor cu snge i plasm, ceea ce
conduce spre colabarea acestora
Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz
progresiv
Diminuarea afluxului venos i dereglarea ventilaiei n al doilea pulmon
768. CM. Ce semne difereniaz pneumotoraxul tensionat (cu supap) de cel nchis
a)
b)
c)
d)
e)
(obinuit)?
Turgescena venelor cervicale i cianoza
Sunetul percutor timpanic de partea afectat
Matitatea percutorie de partea afectat
contralateral
Dispnea
769. CS. Ce msur curativ urgent este indicat n caz de pneumotorace sufocant?
a)
b)
c)
d)
e)

Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros
Toracotomia cu suturarea defectului pulmonar
Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau
intraosoase
Bronhoscopia cu obturarea bronhului corespunztor
770. CM. Prin ce se caracterizeaz pneumotoraxul deschis?
a)
Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul colabeaz
b)
c)
d)
e)
Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz
progresiv
contralateral
Prezena defectului mare al peretelui toracic
n general, se dezvolt n rezultatul leziunii prin arm de foc
771. CM. n baza cror simptome e stabilit diagnosticul de pnemotorace deschis?

a)
La fiece inspiraie se aude zgomotul fluxului de aer, ce trece prin defectul peretelui
b)
c)
d)
e)
toracic
Turgescena venelor cervicale
Se determin un defect mare al peretelui toracic
contralateral
Matitate percutorie pe partea afectat
772. CM. Care din semnele clinice enumerate sunt comune pentru hemotorace i
a)
b)
c)
d)
e)
pneumotorace?
Starea de oc
Sunetul percutor timpanic pe partea afectat
Dispnea
773. CM. Care semne clinice ale hemotoracelui nu se determin n caz de pneumotorax?
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena ocului
Sunetul percutor timpanic de partea afectat
Dispnea
774. CM. Eventualele msuri chirurgicale urgente n caz de hemotorax includ:
a)
b)
c)
d)
e)
Toracotomia
Aplicarea pansamentului ermetic
Angiografia cu embolizarea vasului hemoragic
Drenarea cavitii pleurale
Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau
intraosoase
775. CM. Ce simptome sunt caracteristice pentru leziunea traheii i broniilor mari?
a)
b)
c)
d)
e)
ocul hemoragic
Pneumotorax
Hemoptizie
Pneumomediastinum (prezena aerului n mediastin)
Matitate percutorie de-asupra ambelor caviti pleurale
776. CM. Ce este caracteristic pentru tamponada cordului?
a)
b)
c)
d)
e)
Conduce spre dereglarea contractilitii cordului i diminuiaz rentoarcerea venoas

Ruptura diafragmal cu prolabarea organelor abdominale n cavitatea pleural, ce
este nsoit de compresia cordului
Mai frecvent se dezvolt dup leziunile penetrante ale regiunii centrale a cutiei
toracice
Acumularea sngelui n cavitatea pericardului
Cavitatea pleural se umple cu cheaguri, ceia ce conduce spre compresia
mediastinului
777. CM. Enumerai simptomele, ce constituie triada Beck n tamponada cordului.
a)
b)
c)
d)
e)
Hipotonia
Tahicardia
Dilatarea venelor jugulare
Respiraia paradoxal
Atenuarea zgomotelor cardiace
778. CS. Indicai triada Beck n tamponada cordului.

a)
Hipotonie, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul
b)
c)
d)
e)
punciei
Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, dilatarea venelor jugulare
Indici elevai ai presiunii venoase centrale, dilatarea difuz a limitelor cordului,
prezena sngelui n pericard n timpul punciei
Dilatarea venelor jugulare, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n
pericard n timpul punciei
Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, prezena plgii n regiunea central a
toracelui
779. CM. Asocierea a cror trei simptome constituie triada Beck n tamponada traumatic
a)
b)
c)
d)
e)
a cordului?
Atenuarea zgomotelor cardiace
Diminuarea minut-volumului cardiac
Dilatarea limitelor topografice a cordului
Hipotonia arterial
Dilatarea venelor jugulare
780. CM. La simptomele rupturii traumatice a arcului aortei se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Cefalea violent
Durerea pronunat n torace sau spate
Hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare
Asimetria pulsului ntre membrele superioare i inferioare
Anuria
781. CM. n cazul leziunii traumatice a esofagului se determin urmtoarele simptome:
a)
b)
Durere n cutia toracic

Emfizem subcutanat
c)
d)
e)
Disfagie
Asimetria pulsului pe membrele superioare i inferioare
Tuse chinuitoare
782. CS. Cnd plaga abdomenului este considerat penetrant?
a)
b)
c)
d)
e)
Atunci cnd este lezat pielea

Atunci cnd sunt lezate pielea, esutul subcutanat, aponeuroza i muchii peretelui
abdominal anterior
Atunci cnd este lezat un organ din cavitatea peritoneal
Atunci cnd este lezat peritoneul parietal
Atunci cnd este lezat peritoneul visceral
783. CS. Care este scopul principal al examinrii unui bolnav cu traumatism abdominal?
a)
b)
c)
d)
e)
Determinarea strii generale a bolnavului i prezenei patologiilor asociate

Determinarea prezenei leziunilor intraabdominale
Diferenierea dintre traumatismul deschis i nchis
Determinarea organului intraabdominal lezat
Stabilirea circumstanelor exacte ale traumatismului
784. CM. Ce sindroame clinice se disting n cazul traumei abdomenului cu lezarea
a)
b)
c)
d)
e)
organelor interne?
Sindromul ocluziei intestinale
Sindromul hemoragic
Sindromul inflamator
Sindromul peritoneal
Sindromul de intoxicare
785.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Cine pentru prima dat a transplantat cu succes rinichiul?

Alexis Carrell
Joseph Murray
Theodor Billroth
Serghei Iudin
Joseph Lister
786. CM. Ce descoperiri fundamentale au stat la baza dezvoltrii pe larg al

transplantologiei?
a) Descoperirea asepsiei i antisepsiei
b) Perfecionarea suturii vasculare
c) Inventarea aparatului de respiraie mecanic
d) Apariia imunosupresoarelor
e) Cunoaterea problemelor histocompatibilitii
787.
a)
b)
c)
d)
CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate i de la donatorul viu?
Cordul
Cornea
Rinichiul
Segment de intestin
e)
Fragment de ficat
788.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate numai de la cadavru?
Osul
Cordul
Ficatul
Cornea
Intestinul
789.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. n care forme de transplantare reacia de rejet nu se va declana?

Allogen
Singen
Xenogen
Autogen
Exogen
790. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare ortotopic?
a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin
b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar
ureterul - n vezica urinar
c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului
e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic
791. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare heterotopic?
792. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre xenotransplantare?
793. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare singen?
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup
compatibilitatea antigenic
e)
Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic
794. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare allogen?
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup
compatibilitatea antigenic
795. CM. Care sunt categoriile de antigeni ai histocompatibilitii ce duc la reacia de rejet
transplantaional?
a) Antigenii sistemului ABO
b) Antigenii microbieni
c) Antigenii leucocitari umani
d) Antigenii minori ai histocompatibilitii
e) Antigenii medicamentoi
796.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Care sunt tipurile de rejet de transplant?

Rejetul hiperacut
Rejetul subacut
Rejetul acut
Rejetul cronic
Rejetul recidivant
797.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Care este cauza rejetului hiperacut de transplant?

Incompatibilitatea dup sistemul ABO
Rspunsul imun T-limfocitar
Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului
Factorii nonimuni
Nerespectarea regulilor de asepsie
798.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Care este cauza rejetului acut de transplant?

Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului
Factorii nonimuni
799.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Care este cauza rejetului cronic de transplant?

Prezena la recipient al anticorpilor HLA al donatorului
Factorii nonimuni
800.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Pentru flora microbian anaerob clostridian nu este caracteristic:

Eliminarea toxinelor ce provoac necroza esutului conjunctiv i muscular
Eliminarea toxinelor ce conduc spre necroza extins a stratului papilar al dermului
Capacitatea de producere a trombozei vaselor sangvine
Proprietatea de formare a gazelor n esuturi i dezvoltarea edemului
Capacitatea de producere a hemolizei
801. CM. La agenii patogeni clasici, ce provoac infecia anaerob clostridian, nu se

refer:
a) Clostridium perfringens
b) Clostridium anaerobicus
c) Clostridium septicum
d) Clostridium hystolyticus
e) Clostridium gangrenossum
802. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe
clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, se refer:
a) Cantitatea mare de esuturi necrotizate i ru oxigenate
b) Ischemia esuturilor n urma lezrii vaselor magistrale sau aplicrii garoului
c) Defectul tegumentar masiv
d) Diastaza mare ntre marginile plgii
e) Lezarea extins a muchilor i oaselor
803. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe
clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, nu se refer:
a) Anemia hemolitic
b) Prezena unei caviti patologice n proiecia plgii, ce nu comunic cu mediul extern
c)
Defectul tegumentar masiv
d) Insuficiena respiratorie cu oxigenarea redus a esuturilor periferice
e)
Canalul adnc i ngust al plgii
804. CM. Dup viteza dezvoltrii manifestrilor clinice se deosebesc urmtoarele forme de
gangren anaerob:
a) Lent progresant
b) Stagnant
c) Fulminant
d) Recidivant
e) Rapid progresant
805. CM. Conform particularitilor evoluiei clinice gangrena anaerob este divizat n:
a) Forma clasic (miozita clostridian)
b) Forma septic (dermita clostridian)
c)
Forma pseudo-osteomielitic (osteita clostridian)
d) Forma edemato-toxic (celulita clostridian)
e) Forma mixt (combinat)
806. CS. La modificrile locale n plag n cazul gangrenei gazoase nu se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Inflamaia acut seroas i alterarea tisular

Necrotizarea progresiv a esuturilor din jurul canalului plgii
Dezvoltarea rapid a edemului cu hipertensie la nivelul spaiilor intrafasciale
Tromboza venoas sau hemoliza
Inflamaia supurativ cu liza purulent masiv, preponderent a esutului muscular
807. CS. Simptomatica local a infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) nu

include:
a) Afectarea esutului muscular, ce capt aspectul de carne fiart
b) Prezena eliminrilor purulente abundente din plag
c) Edemul pronunat al esuturilor adiacente a plgii extremitaii cu progresia rapid n
sens ascendent
d) Prezena eliminrilor seroase-tulbure murdare n volum redus din plag
e) Prezena crepitaiei la palpare
808. CM. Pentru afectarea cutanat n cazul gangrenei gazoase este caracteristic:
a)
b)
c)
d)
e)
Apariia petelor brune sau albstrii n urma imbibiiei cu produsele hemolizei

Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei conjugate
Detaarea epidermului pe o suprafa vast cu formarea veziculelor i bulelor cu
coninut seros-hemoragic
Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei libere
Apariia petelor de steatonecroz
809. CM. Enumerai tipurile de intervenii chirurgicale efectuate n caz de gangren

anaerob gazoas
a) Incizii longitudinale largi (n lampas), prin ntregul segment afectat al extremitii
b) Excizia vast a esuturilor necrotizate cu aplicarea suturilor primare
c) Necrectomia larg, completat la necesitate de incizii largi, longitudinale
d) Amputaia extremitii afectate
e) Exarticulaia extremitii afectate
810.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Tratamentul complex al gangrenei gazoase nu va include:

Amputaia extremitii afectate
Efectuarea inciziilor longitudinale n lampas sau necrectomia larg
Aplicarea pansamentului gipsat circular
Administrarea serurilor antigangrenoase
Oxigenarea hiperbaric
811.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Terapia nespecific a gangrenei gazoase include:

Perfuziile intravenoase masive
Transfuzia de plasm i substituieni sangvini
Administrarea serului antigangrenos polivalent
Terapia antibacterian sistemic
Indicarea remediilor citostatice
812. CM. Profilaxia infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) include

urmtoarele msuri:
a)
b)
c)
d)
e)
Prelucrarea chirurgical precoce a plgii cu excizia larg a esuturilor devitalizate

Evitarea suturilor primare dup prelucrarea chirurgical a plgilor masive, prin arm
de foc i prin zdrobire
Exarticulaia precoce a membrului afectat
Amputaia urgent a extremitii afectate
Utilizarea raional, dup indicaii stricte, a garoului cu scop de hemostaz
813.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. La agenii patogeni, ce provoac infecia anaerob neclostridian nu se refer:

Bacteroizii
Peptococii
Peptostreptococii
Pseudomonas aeruginosa
Fusobacterium
814. CM. Infecia anaerob neclostridian evoluiaz clinic sub form de flegmon cu
afectarea extins preponderent a urmtoarelor esuturi:
a) Cutanat (dermatit)
b) Celulo-adipos subcutanat (celulit)
c) Conjunctiv (fasciit)
d) Muscular (miozit)
e) Osos (osteit)
815. CM. Metodele de diagnostic a infeciei anaerobe neclostridiene includ:
a) Bacterioscopia
b) Examenul imunohistochimic
c)
Testul Coombs
d) Cromatografia gazolichidian
e) Cultura pe medii anaerobe speciale
816.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Componentele tratamentului complex al infeciei anaerobe neclostridiene sunt:

Prelucrarea chirurgical urgent a plgii cu excizia maximal a esuturilor devitalizate
Terapia imunosupresant i citostatic
Terapia antibacterian policomponent sistemic
Administrarea preparatelor imunostimulante
817. CS. Ce reprezint sepsisul?

a)
Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
b)
c)
d)
e)
Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena

microorganismelor
Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
Prezena bacteriilor n patul sangvin
Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
818. CS. Ce reprezint bacteriemia?

a)
b)
c)
d)
e)

microorganismelor
819. CS. Ce reprezint septicemia?
a)
b)
c)
d)
e)

microorganismelor
820. CS. Ce reprezint septicopiemia?

a)
b)
c)
d)
e)

microorganismelor
821. CM. Care afirmaii caracterizeaz corect sepsisul?
a)
b)
c)
d)
e)
Clinic se manifest n acelai mod dei agenii microbieni provoctori pot fi diferii
Sepsisul nu are perioada de incubaie
Tabloul clinic al sepsisului depinde de tipul agentului microbian provoctor
Sepsisul reprezint un proces sistemic
Perioada de incubaie n sepsis este scurt (<24 ore)
822. CM. Pentru diagnosticul sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) se
a)
b)
c)
d)
e)
utilizeaz urmtoarele criterii:

Nivelul leucocitelor n snge
Tensiunea arterial sistolic
Temperatura corpului
Frecvena respiratorie
Frecvena contraciilor cardiace
823. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
a)
Frecvena contraciilor cardiace < 90 bti/min
b)
Frecvena contraciilor cardiace > 90 bti/min
c)
d)
e)
Temperatura corpului > 37,5C

Temperatura corpului > 38C
Temperatura corpului < 36C
824. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
a)
Numrul leucocitelor n snge > 12.000/mm3
b)
c)
d)
e)
Numrul leucocitelor n snge < 4.000/mm3

Tensiunea arterial sistolic < 90 mm Hg
Frecvena respiratorie < 14 respiraii/min
Frecvena respiratorie > 20 respiraii/min
825. CS. Care este definiia sepsisului sever?

a)
Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu disfuncia de organ
b)
Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu focarul confirmat de
c)
d)
e)
infecie
Sepsisul asociat cu disfuncia de organ
Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS)
Sepsisul asociat cu hipotensiunea arterial n pofida resuscitrii volemice adecvate
826. CM. Indicai cauzele incidenei contemporane sporite a sepsisului.
a)
b)
c)
d)
e)
Sporirea utilizrii remediilor ce cresc supravieuirea n patologiile de baz, dar

provoac imunosupresie
Utilizarea metodelor invazive n monitorizarea i tratamentul pacienilor n stare critic
Sporirea antibioticorezistenei microorganismelor
Optimizarea msurilor diagnostice n cazul sepsisului
Factorii genetici influieneaz riscul dezvoltrii sepsisului i a decesului din cauza
infeciei
827. CM. Indicai cele trei citokine cu importan maxim n patogeneza sepsisului.
a)
b)
c)
d)
e)
Interleukina 6 (IL6)
Factorul activrii trombocitelor (PAF)
Factorul necrozei tumorale (TNF-alpha)
Interleukina 1 (IL1)
Prostoglandina (PGE)
828. CM. Ce efecte generalizate produc citokinele n cazul sepsisului chirurgical?
a)
b)
c)
d)
e)
Adeziunea neutrofile-endoteliu
Coagulopatie cu hemoragii capilare i microtromboz
Eliberarea sngelui din organe i esuturi-depou
Paralizia centrului respirator i stop cardiac
829. CM. Care sunt mecanismele de baz ale insuficienei de organe n sepsis?
a)
b)
c)
d)
e)
Coagularea intravascular i fibrinoliza excesiv

Bypass-ul circulaiei capilare (defect distributiv)
Pierderea sangvin masiv
Eliberarea excesiv a citokinelor endogene
Translocarea bacteriilor intestinale i a endotoxinelor spre circuitul portal i cel
sistemic
830. CM. Care clasificri ale sepsisului exist?
a)
n raport cu evoluia clinic
b)
c)
d)
e)
n raport cu tipul agentului bacteriologic

n raport cu nivelul imunosupresiei pacientului
n raport cu localizarea focarului primar de infecie
n raport cu gradul severitii
831. CS. n practica clinic cel mai frecvent se observ:

a)
Sepsisul urologic (urosepsis)
b)
c)
d)
e)
Sepsisul neonatal
Sepsisul abdominal
Sepsisul pulmonar
Sepsisul, cauzat de patologii ale esuturilor moi (flegmon, gangren)
832. CM. Pe ce se bazeaz diagnosticul clinic al sepsisului sever?
a)
b)
c)
d)
e)
Depistarea semnelor insuficienei poliorganice

Evaluarea nivelului citokinelor n snge
Depistarea hemoculturii sau uroculturii pozitive
Evidenierea semnelor locale ale infeciei chirurgicale
Depistarea criteriilor pozitive ale sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)
833. CS. Care din rezultatele enumerate ale investigaiilor paraclinice este decisiv pentru
a)
b)
c)
d)
e)
confirmarea sepsisului?
Hemocultura pozitiv
Evidenierea leucocitozei cu devierea spre stnga n formula leucocitar
Nivelul ridicat al citokinelor (factorul necrozei tumorale) n snge
Nivelul crescut al proteinei C-reactive
Cantitatea nalt de procalcitonin n serul sangvin
834. CM. Indicai regulile administrrii terapiei antibacteriene n cazul sepsisului.

a)
Trebuie administrate antibiotice cu spectru larg de aciune
b)
c)
d)
e)
Antibioticele trebuie modificate n raport cu rezultatele culturilor

Terapia antibacterian trebuie administrat odat cu stabilirea diagnosticului de
sepsis
Terapia antibacterian trebuie administrat doar dup primirea rezultatului pozitiv al
hemoculturii, conform antibioticogramei
Iniial antibioticele sunt administrate empiric
835. CM. Indicai termenii sinonime ale infeciei anaerobe clostridiene ale esuturilor moi.
a)
b)
c)
d)
e)
Celulita anaerob
Tetanos
Gangrena gazoas
Fasciita necrotizant
Mionecroza (miozita) clostridian
836. CS. Cel mai important agent bacterian provoctor al gangrenei gazoase este:
a)
b)
Clostridium hystoliticum
Clostridium oedomatiens
c)
d)
e)
Clostridium tetani
Clostridium perfringens
Clostridium septicum
837. CM. Ce efecte biologice provoac alfa-exotoxina produs de Clostridium perfringens?
a)
b)
c)
d)
e)
Hemoliza sau tromboza

Miocardio-supresant
Dereglarea funciei de barier a intestinului
Necroza tisular
838. CM. Indicai plgile cu risc nalt de dezvoltare a gangrenei gazoase.
a)
b)
c)
d)
e)
Cu contaminarea masiv cu sol

Cu traumatizarea masiv a muchilor i oaselor
Cu canal profund i ngust (prin arm de foc)
Cu ischemia esuturilor cauzat de afectarea vaselor sau plasarea garoului pe o
perioad ndelungat de timp
Plgi tiate, nchise ermetic prin aplicarea suturilor primari
839. CM. Gangrena gazoas se clasific n urmtoarele forme:
a)
b)
c)
d)
e)
Posttraumatic
Endogen
Spontan
Postoperatorie
Generalizat
840. CS. Gangrena gazoas spontan mai frecvent se dezvolt la pacienii:
a)
b)
c)
d)
e)
Ce au suportat intervenii chirurgicale pe cile biliare

Cu plgi mucate mici
Cu formaiuni tumorale maligne oculte
Ce au suportat intervenii chirurgicale pe colon
Cu fracturi deschise
841. CM. Indicai semnele clinice specifice gangrenei gazoase a esuturilor moi.
a)
b)
c)
d)
e)
Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii

Bule hemoragice pe piele
Crepitaie
Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat
Durere sever i senzaie de compresiune a extremitii
842. CS. n ce const simptomul Melnicov n cazul gangrenei gazoase?
a)
b)
c)
d)
e)
Crepitaie determinat palpator

Timpanit cu tent metalic la percuie
Determinarea bulelor hemoragice pe piele
Expulzia gazului n timpul evacurii pansamentului din canalul plgii
Se plaseaz un fir n jurul extremitii, care penetreaz n piele timp de 20-30 min
843. CS. Crepitaia determinat palpator n cazul infeciei anaerobe clostridiene a

a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor moi este cauzat de:

Ptrunderea n plag a aerului din tractul gastrointestinal n cazul formei
postoperatorii a infeciei
Friciunea fragmentelor osoase n plag, formate n rezultatul fracturilor deschise
Producerea cantitilor mari de exotoxin
Formarea gazului n esuturi
Ptrunderea n plag a aerului din mediul extern prin canalul plgii
844. CM. Care din investigaiile imagistice i de laborator sunt cele mai informative pentru
a)
b)
c)
d)
e)
confirmarea diagnosticului gangrenei gazoase?

Creterea speciilor de clostridii n hemocultur
Reacia imunoenzimatic (ELISA) din esuturile infectate
Microscopia esutului infectat
Ultrasonografia zonei afectate
Examenul radiologic
845. CS. Evidenierea straturilor de gaz n esuturile moi n cazul gangrenei gazoase la
a)
b)
c)
d)
e)
examenul radiologic sau tomografia computerizat este denumit i:

Semnul pozitiv de carne fiart
Semnul pozitiv Krause
Semnul pozitiv Melnicov
Semnul pozitiv al dopului de ampanie
Semnul pozitiv Vinevskii
846. CM. Care sunt particularitile histopatologice ale gangrenei gazoase?
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena bacililor largi gram-pozitivi fr neutrofile

Mionecroza vast
Prezena esutului necrotic i neviabil cu aglomerri mari de neutrofile
Straturi de gaz ntre fibrele musculare
Depistarea metastazelor purulente n esuturile i organele ndeprtate
847. CM. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale de lampas n cazul gangrenei
gazoase a extremitii?
a)
Simplificarea exciziei esuturilor necrotizate i vizual devitalizate
b) Sporirea vindecrii plgii
c) Diminuarea compresiei i a ischemiei tisulare
d)
Ameliorarea accesului aerului spre canalul plgii
e)
Prevenirea multiplicrii sporilor clostridieni
848. CS. Care dintre metodele curative adjuvante enumerate este mai util n cazul
a)
b)
c)
gangrenei gazoase?
Hemofiltraia
Oxigenoterapia hiperbaric
Plasmafereza
d)
e)
Hemodializa
Hemosorbia
849. CM. Indicai agenii microbieni provoctori ai infeciei anaerobe neclostridiene a
a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor moi.
Pseudomonas aeruginosa
Bacteroides fragiles
Clostridium perfringens
Peptococcus
Klebsiella
850. CM. Care sunt manifestrile clinice tipice ale infeciei anaerobe neclostridiene a
a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor moi?
Evoluia lent, trenant a procesului patologic
Rspndirea rapid i progresiv a procesului patologic
Predominarea necrozei muchilor i a esutului conjunctiv
Flegmon cu afectarea masiv a esutului adipos subcutanat
Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat
851. CM. Indicai metodele utile pentru diagnosticul infeciei anaerobe neclostridiene a
a)
b)
c)
d)
e)
esuturilor moi.
Colectarea i incubarea microorganismelor n condiii anaerobe
Microscopia esutului sau exudatului infectat
Analiza biochimic pentru determinarea nivelului citokinelor n snge
Depistarea toxinelor n esuturile infectate prin intermediul reaciei imunoenzimatice
(ELISA)
Cromatografia gazo-lichidian a esutului sau exudatului
852. CS. Care este cea mai frecvent surs a infeciei n cazul tetanosului?
a)
b)
c)
d)
e)
Ulcerele trofice infectate

Contaminarea prin administrare intravenoas de droguri i alte preparate
Intervenii chirurgicale pe organele tractului digestiv
Contaminarea cordonului ombilical n timpul naterii n condiii antisanitare
Laceraii sau plgi punctiforme infectate
853. CM. Ce caracterizeaz corect tetanosul?
a)
b)
c)
d)
e)
Dei tetanosul este rar, boala deja dezvoltat nu poate fi lichidat

Reprezint o infecie cauzat de microorganizme anaerobe cu afectarea
preponderent a esuturilor celulo-adipos i conjunctiv
Tetanosul nou-nscuilor este responsabil pentru circa 50% din decesurile
condiionate de tetanos n rile n curs de dezvoltare
Boala nu se transmite de la o persoan la alta
Rata mortalitii n tetanosul sever poate fi mai mare de 60%
854. CS. Indicai clasificarea corect a tetanosului.
a)
Generalizat, local, cefalic, neonatal
b)
c)
d)
e)
Posttraumatic, postoperator, spontan

Miozit, fasciit, combinat
Fulminant, acut, subacut, cronic
De plag, intravenos, postoperator, idiopatic
855. CS. Care form a tetanosului prezint cel mai mic pericol?
a)
b)
c)
d)
e)
Generalizat
Postinjecional (dup vaccinare)
Local
Neonatal
Cefalic
856. CM. Care din semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat?
a)
b)
c)
d)
e)
Opistotonus
Paralizii ale nervilor cranieni
Trismus
Risus sardonicus
Anizocoria
857. CS. Ce reprezint trismus-ul, care apare n cadrul tetanosului?
a)
b)
c)
d)
e)
Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali

Rigiditate muscular generalizat
Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter
Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului
858. CS. Prin ce se caracterizeaz forma local a tetanosului?
a)
b)
c)
d)
e)
Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter

Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului
Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali
Apnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale i a diafragmului
859. CM. Indicai msurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.
a)
b)
c)
d)
e)
Introducerea vaccinului (anatoxin tetanic)

Imunizarea pasiv cu imunoglobulina tetanic uman
Administrarea antibioticelor cu spectru larg
Prelucrarea chirurgical a plgii, prin care s-a produs infectarea
Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare
860. CM. Indicai msurile utile pentru profilaxia tetanosului.

a)
Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare
b)
Administrarea la copii a vaccinului (anatoxin tetanic) n asociere cu vaccinul contra
c)
d)
difteriei i pertussis-ului
Revaccinarea la fiece 10 ani
Imunizarea pasiv cu imunoglobulin tetanic uman
e)
Administrarea antibioticelor cu spectru larg de aciune
861.
a)
b)
c)
d)
CM. Indicai asocierile terminologice corecte.

Diabetul zaharat tip I sau insulindependent
Diabetul zaharat tip I sau insulinindependent
Diabetul zaharat tip II sau insulindependent
Diabetul zaharat tip II sau insulinindependent
Diabetul zaharat tip 0 sau glucosadependent
e)
862. CM. Selectai afirmaiile corecte.
a)
b)
c)
d)
e)
Mortalitatea la bolnavii cu diabet zaharat este de 2 ori mai mare dect la cei fr
diabet
Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaiile vasculare
Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaii infecioase
Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip I
Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip II
863. CM. Indicai situaiile clinice ce corespund sindromului de picior diabetic conform
a)
b)
c)
d)
e)
definiiei OMS.
Neuropatia diabetic fr ulcer, gangren sau infecie la nivelul plantei
Plaga infectat a plantei la un pacient cu diabet zaharat, fr neuro- i angiopatie
Ulcerul plantar asociat cu neuropatia diabetic
Gangrena degetului plantei asociat cu angiopatie la un pacient cu diabet zaharat
Ulcerul plantar la un bolnav cu ateroscleroz, fr diabet zaharat
864. CS. Ulcerul plantar se dezvolt la:

a) Mai puin de 1% din bolnavii cu diabet zaharat
b)
Mai puin de 5% din bolnavii cu diabet zaharat
c) 10-15% din bolnavii cu diabet zaharat
d) Mai mult de 50% din bolnavii cu diabet zaharat
e) Mai mult de 90% din bolnavii cu diabet zaharat
865. CS. Cel mai des amputaiile extremitilor inferioare se efectueaz la:
a)
b)
c)
d)
e)
Bolnavii cu diabet zaharat

Bolnavii cu ateroscleroz obliterant
Bolnavii cu osteomielit acut hematogen
Bolnavii cu malformaii vasculare
Bolnavii cu tromboza venelor profunde
866. CS. Indicai forma cea mai des ntlnit a piciorului diabetic.
a)
b)
c)
d)
e)
Ischemic
Osteoartropatic
Neuropatic
Neuro-ischemic
Osteomielitic
867. CS. Indicai forma piciorului diabetic care cel mai des duce la amputaie nalt.
a)
b)
c)
d)
e)
Ischemic
Osteoartropatic
Neuropatic
Neuro-ischemic
Osteomielitic
868. CM. Neuropatia diabetic somatic provoac:
a)
b)
c)
d)
e)
Hipercheratoz plantar
Scderea tonusului muchilor plantei
Osteoporoza oaselor plantei
Ocluzia arterelor magistrale ale membrelor inferioare
Hipo- sau anestezia cutanat a plantei
869. CM. Neuropatia diabetic autonom provoac:
a)
b)
c)
d)
e)
Hipercheratoz plantar
Scderea tonusului muchilor plantei
Osteoporoza oaselor plantei
Anhidroz plantar
Hipo- sau anestezia cutanat a plantei
870. CM. Formarea calusului pe suprafaa plantar a piciorului diabetic duce la:
a)
b)
c)
d)
e)
Dispersarea presiunii pe o suprafa mai mare

Concentrarea presiunii ntr-un punct anumit
Creterea rezistenei pielei la infecie
Scderea riscului dezvoltrii ulcerului trofic
Creterea presiunii de 10 ori i mai mult
871. CS. Nivelul critic al presiunii pe suprafaa plantar ce duce la formarea ulcerului n
a)
b)
c)
d)
e)
cadrul sindromului de picior diabetic constituie:

0,7 kg/cm2
1,5 kg/cm2
3,0 kg/cm2
5,0 kg/cm2
7,0 kg/cm2
872. CM. Cu scop de depistare a pacienilor diabetici cu risc de dezvoltare a sindromului
a)
b)
c)
d)
e)
de picior diabetic (screening-ul) se efectueaz:

Inspecia plantei pentru evidenierea prezenei ulcerelor, gangrenei, infeciei
Determinarea nivelului insulinei endogene
Palparea pulsului pe arterele plantare
Testul Semmes Weinstein
Duplex scanarea vaselor membrelor inferioare
873. CM. Selectai afirmaiile ce reflect tehnica de efectuare corect a testului Semmes
Weinstein.
a)
b)
c)
d)
e)
Se utilizeaz firul monofilament ce se flexeaz la presiunea de 10 grame

Apsarea cu firul dureaz o secund
Apsarea se face ntr-un punct pe partea dorsal i unul pe partea plantar
La fiecare apsare ntrebm pacientul dac aceasta este perceput sau nu
Lipsa sensibilitii doar ntr-un punct nu se consider patologic
874. CM. Pentru forma neuropatic a piciorului diabetic sunt caracteristice:
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar

Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
Lipsa pulsului pe arterele plantei
Tegumentele plantei calde i uscate
Deformaia vdit a plantei
875. CM. Pentru forma ischemic a piciorului diabetic sunt caracteristice:
a)
b)
c)
d)
e)
Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar

Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
Lipsa pulsului pe arterele plantei
Tegumentele plantei calde i uscate
Suflu sistolic pe artera femural
876. CM. Pentru confirmarea formai ischemice a piciorului diabetic sunt utilizate:
a)
b)
c)
d)
e)
Determinarea indicelui braheo-maleolar

Testul Semmes Weinstein
Determinarea transcutanat a presiunii oxigenului n esuturile plantei (pO2)
Determinarea presiunii sistolice digitale prin fotopletismografie
Radiografia plantei
877. CS. Indicai valoarea presiunii transcutane a oxigenului (pO2) pe plant, mai jos de
a)
b)
c)
d)
e)
care vindecarea spontan a plgilor este imposibil (ischemia critic):

30 mm Hg col
50 mm Hg col
70 mm Hg col
80 mm Hg col
90 mm Hg col
878. CS. Indicai valoarea presiunii sistolice digitale pe plant, determinat prin
a)
b)
c)
d)
e)
fotopletismografie, mai jos de care vindecarea spontan a plgilor este imposibil

(ischemia critic):
30 mm Hg col
50 mm Hg col
70 mm Hg col
80 mm Hg col
90 mm Hg col
879. CS. Metoda de elecie pentru diagnosticul osteomielitei n cadrul sindromului de picior
diabetic este:
a)
b)
c)
d)
e)
Radiografia plantei
Examenul bacteriologic a eliminrilor din ulcerul plantar
Rezonana magnetic nuclear
Revizia ulcerului cu o sond metalic
Fotopletizmografia
880. CM. Ce efecte are hiperglicemia n diabetul zaharat asupra sistemului imun?
a)
b)
c)
d)
e)
Stimuleaz migrarea leucocitelor

Suprim hemotaxisul leucocitar
Suprim sistemul complementului
Stimuleaz funcia monocitelor
Suprim fagocitoza
881. CS. Ce indice reflect cel mai exact gradul compensrii metabolice n cazul diabetului
a)
b)
c)
d)
e)
zaharat de tip II?

Glucoza sngelui
Hemoglobina
Hemoglobina glicolizat
Corpii cetonici n urin
Hematocritul
882. CS. Indicai nivelul-int al HbA1C la bolnavii cu picior diabetic?
a)
b)
c)
d)
e)
20-30%
< 15%
50-75%
< 7%
> 13%
883. CS. Contactul captului sondei butonate cu osul n timpul reviziei ulcerului trofic pe
a)
b)
c)
d)
e)
planta diabetic indic asupra probabilitii nalte a diagnosticului de:

Fractur deschis a plantei
Infecia esuturilor moi
Ulcer ischemic
Subluxaia metatarsului
Osteomielita plantei
884. CM. Infecia superficial a piciorului diabetic afecteaz:
a)
b)
c)
d)
e)
Pielea
esutul adipos subcutanat
Muchii
Tendoanele
Oasele
885. CM. Infecia profund a piciorului diabetic afecteaz:
a)
b)
Vasele sangvine
Nervii
c)
d)
e)
Muchii
Tendoanele
Oasele
886. CS. Conform clasificrii internaionale infecia plantei diabetice, asociat cu SRIS este
a)
b)
c)
d)
e)
apreciat ca infecie de:

Gradul 0
Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
887. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar superficial ce nu depete stratul
a)
b)
c)
d)
e)
subcutanat este apreciat ca picior diabetic de:

Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
Gradul 5
888. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul
a)
b)
c)
d)
e)
subcutanat dar nu este complicat cu osteomielit sau abces este apreciat ca picior
diabetic de:
Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
Gradul 5
889. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul
a)
b)
c)
d)
e)
subcutanat i se complic cu osteomielit, abces sau flegmon este apreciat ca picior

diabetic de:
Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
Gradul 5
890. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena degetelor plantei este apreciat ca picior
a)
b)
c)
d)
e)
diabetic de:
Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
Gradul 5
891. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena extins a plantei este apreciat ca picior
a)
b)
c)
d)
e)
diabetic de:
Gradul 1
Gradul 2
Gradul 3
Gradul 4
Gradul 5
892. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 0 i corespunde:
a)
b)
c)
d)
e)
Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat

Gangrena extins a plantei
Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
Ulcerul plantar epitelizat
Gangrena degetelor plantei

a)
b)
c)
d)
e)


a)
b)
c)
d)
e)

Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon
a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)

c)
d)
e)

898. CM. Indicai clasificrile piciorului diabetic.

a)
Clasificarea Wagner
b)
Clasificarea Glasgow
c)
d)
e)
Clasificarea Universitii din Texas

Clasificarea SIRS
Clasificarea S(AD)SAD
899. CM. Indicai preparatele medicamentoase care se utilizeaz n tratamentul i

a)
b)
c)
d)
e)
profilaxia complicaiilor vasculare n planta diabetic:

Antispastice (papaverina, no-spa)
Antitrombotice (aspirina, clopidogrel, ticlid)
Vitaminele grupei B
Analogul sintetic al prostaglandinei E1
Statine (Simvastatina, Atorvastatina)
900. CS. Durata tratamentului antibacterial n caz de picior diabetic asociat cu osteomielit
a)
b)
c)
d)
e)
constituie de regul:
1-2 zile
5-7 zile
1-2 sptmni
2-4 sptmni
3-6 luni
901. CM. Selectai afirmaiile corecte referitor la utilizarea metodei VAC (Vacuum Assisted
Closure) n tratamentul piciorului diabetic.
a) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul plgilor i ulcerelor
b) Metoda este bazat pe influena ndelungat a presiunii negative asupra plgii
c) Metoda prevede efectuarea lavajului permanent cu antiseptice
d) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul neuropatiei
e) Metoda prevede introducerea n plag a unui burete din poliuretan
902.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Abordul venos central se efectueaza preferential prin:

Venepunctie indirecta
Tehnica Seldinger
Tehnica Trendelenburg
Venesectie
Venesectie ecoghidata
903. CM. Drept indicatii pentru cateterizarea unei vene centrale servesc:
a)
b)
c)
Inabilitatea obtinerii unui abord venos periferic

Necesitatea in hemodializa
Coagulopatia severa necorejata la un pacient cu hemodinamica stabil
d)
e)
Necesitatea n plasmofereza
Lipsa experientei personalului in cateterizarea unei vene periferice
904.
a)
b)
c)
d)
e)
CM. Abordul venos central poate fi realizat prin:

Vena jugulara intern
Vena toracica intern
Vena subclavicular
Vena femural
Vena iliac comun
905. CM. Plasarea bolnavului in pozitia Trendelenburg in timpul cateterizarii venei jugulare:
a)
b)
c)
d)
e)
Reduce distensia venoasa (turgescenta)

Sporeste distensia venoasa (turgescenta)
Reduce riscul dezvoltarii complicatiilor tromboembolice
Reduce riscul emboliei gazoase
Reduce riscul dezvoltarii pneumotoracelui
906. CS. Pentru masurarea presiunii in artera pulmonara se utilizeaza cateterul:
a)
b)
c)
d)
e)
Seldinger
Swan-Ganz
Foley
biluminal
Fogarty
907. CM. Indicai starile patologiice ce necesita cel mai frecvent efectuarea
a)
b)
c)
d)
e)
pericardiocentezei urgente.
Angorul pectoral agravat
Infarctul acut al miocardului
Tamponada cordului
Pericardita
Endocardita
908. CM. Drept indicatii pentru drenarea cavitatii pleurale (toracostomie) servesc:
a)
b)
c)
d)
e)
Pneumotoracele tensionat (cu supapa)

Hemotoracele
Edemul pulmonar
Emfizemul pulmonar
Empiemul pleural
909. CM. La complicaiile punciei cavitii pleurale (toracocentezei) se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Pneumotoraxul
Hemopneumotoraxul
Sindromul de ditres respiratorie acut
Emfizemul pulmonar
Empiemul pleural
910. CM. Toracocenteza in caz de pneumotorace se efectueaza mai frecvent:
a)
b)
c)
d)
e)
Pe linia medio-claviculara
Pe linia medio-axilara
In spatiul intercostal V
In spatiul intercostal II
In spatiul intercostal VII
911. CM. Toracocenteza in caz de hidrotorace se efectueaza mai frecvent:
a)
b)
c)
d)
e)
Pe linia medio-axilar
Pe linia medio-clavicular
n spaiul intercostal II
In spaul intercostal XI
In spaiul intercostal VII
912. CM. Instalarea sondei nazo-gastrice are drept scop:
a)
b)
c)
d)
e)
Evaluarea hemoragiei digestive superioare (prezena, volumul)

Evacuarea coninutului gastric n caz de intoxicaie alimentar recent
Reducerea secreiei gastrice
Sporirea secreiei gastrice
Decompresia gastric n caz de ocluzie intestinal
913. CM. Pentru tamponada eso-gastric cu scop hemostatic n caz de hemoragie
a)
b)
c)
d)
e)
digestiv superioar variceal se utilizeaz:

Sonda Sengstaken-Blakemore
Sonda Fogarty
Sonda Minnesota
Sonda Linton-Nachlas
Sonda butonat
914. CM. Printre complicaiile tamponadei eso-gastrice cu scop de hemostaz n
a)
b)
c)
d)
e)
hemoragia digestiv superioar variceal pot fi ntlnite:

Aspiraia bronhoalveolar
Perforaia esofagului
Strictura esofagului
Esofagita de reflux
Diverticolul esofagian
915. CM. Tamponada eso-gastric n caz de hemoragie digestiv superioar variceal
a)
b)
c)
d)
e)
este indicat n:
Hemoragia din varice eso-gastrice cnd tratamentul medicamentos i endoscopic nu
este eficient
Hemoragia din varice eso-gastrice cnd hemostaza endoscopic nu este posibil
Hemoragia din varice eso-gastrice stopat endoscopic
Hemoragia din varice eso-gastrice stopat medicamentos
Anamneza pozitiv de hemoragie din varice eso-gastrice n ultimele 2 sptmni
916. CS. Tamponada hemostatic n caz de hemoragie digestiv superioar din varice cu
a)
b)
c)
d)
e)
localizare gastric este mai eficient cu ajutorul:

Sondei nazogastrice
Sondei orogastrice
Sondei Linton-Nachlas
Sondei Sengstaken-Blakemore
Sondei nazogastroduodenale
917. CS. Tamponada hemostatic ndelungat n caz de hemoragie digestiv superioar
a)
b)
c)
d)
e)
din varice esofagiene poate cauza:

Esofagit de reflux
Sindromul Mallory-Weiss
Ruptura balonului esofagian al sondei
Necroza i ulceraia mucoase esofagiene
Recidiva hemoragiei
918. CS. Cu scop de prevenire a necrozei mucoasei esofagiene n urma tamponadei
a)
b)
c)
d)
e)
hemostatice ndelungate cu sonda Sengstaken-Blakemore se recomand:

Desumflarea balonului gastric peste 24-48 ore de la instalarea sondei
Desumflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
Umflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
Extragerea temporar a sondei peste 24-48 ore de la instalare
Schimbarea sondei peste fiecare 24-48 ore
919. CM. Enumerai strile patologice ce pot fi diagnosticate prin anuscopie:
a)
b)
c)
d)
e)
Boala hemoroidal
Boala pilonidal
Fisura anal
Pruritul anal
Fistula perirectal
920. CS. Examenul endoscopic cu sigmoidoscopul rigid permite vizualizarea a:
a)
b)
c)
d)
e)
ntregului intestin sigmoid

50 cm distale ale intestinului sigmoid
30 cm distale ale intestinului sigmoid
50 cm distale ale intestinului gros
30-35 cm distale ale intestinului gros
921.
a)
b)
c)
d)
e)
CS. Pentru cateterizarea vezicii urinare se utilizeaz:

Cateterul Fogarty
Cateterul Foley
Cateterul Swan-Ganz
Cateterul Cantor
Cateterul Seldinger
922. CM. La complicaiile cateterizrii vezicii urinare se refer:
a)
b)
c)
d)
e)
Traumatismul uretrei
Retenia acut de urin
Infecia cilor urinare
Fimoza
Oliguria
923. CM. Laparocenteza este indicat n urmtoarele condiii:
a)
b)
c)
d)
e)
Suspecie la hemoperitoneum posttraumatic

Ascita tensionat
Suspecie la apendicit acut
Durere abdominal acut cu caracter spastic, intermitent
Durere abdominal acut cu caracter continuu

Teste 2012 Chirurgie

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste 2012 Chirurgie

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

1.

CS. Definii anestezia local.

CM. Selectai stadiile anesteziei locale.

CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central?

CM. Selectai operaiile, care pot fi efectuate cu anestezie local.

CM. La anestezia superficial se refer:

Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie

CM. Anestezia local dup metoda Vinevski presupune:

CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric?

Patologia asociat grav

CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic?

CS. Anestezia peridural se refer la metodele de:

CM. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional.

CS. Puncia n anestezia rahidian se efectueaz de regul la nivelul segmentului:

CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia rahidian se

CS. n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal?

CM. Cauzele hipotoniei n rahianestezie (anestezia spinal) sunt:

Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar

CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este:

CM. Selectai complicaiile rahianesteziei (anesteziei spinale), ce se refer la cele

CM. Selectai afirmaiile, ce se refer la anestezia epidural.

CM. Anestezia peridural poate fi utilizat:

CS. Sub termenul de anestezie general (narcoz) se subnelege:

Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu

33. CM. Indicai stadiile clasice ale anesteziei generale (narcozei).

CS. n timpul efecturii anesteziei generale cu utilizarea miorelaxantelor:

CM. Efectuarea premedicaiei n timpul anesteziei generale prevede administrarea:

CM. La complicaiile anesteziei generale (narcozei) nu se refer:

39. CS. Ce reprezint antisepsia?

sterilizarea aerului n sala de operaie

41. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane?

Pe baza cercetrilor lui L.Pasteur a presupus, c cauza complicaiilor septice n

44. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.

45. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.

46. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n chirurgie?

de antisepsie a fost utilizat?

49. CS. n ce const toaleta plgii?

Plaga este incizat, marginile, pereii i fundul plgii se excizeaz n limitele

Plaga este tamponat cu o salfet de tifon mbibat cu peroxid de hidrogen

Lavajul plgii cu soluie de dioxidin

53. CM. Ce msuri chirurgicale se refer la antisepsia mecanic?

Prelucrarea chirurgical secundar a plgii

54. CM. La metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer:

Utilizarea soluiei hipertonice

55. CM. La metodele de antisepsie fizic se refer:

Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare

56. CS. Ce este comun n principiul de aciune al materialului de pansament higroscopic i

57. CM. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc?

Drenare cu lavaj continuu

58. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune:

Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren

59. CM. Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:

Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii

60. CM. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei?

Laserului chirurgical cu energie mare

63. CM. La antisepsia chimic se refer utilizarea:

64. CM. Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic - cydex?

Se utilizeaz pentru prelucrarea minilor chirurgului i a cmpului operator

65. CM. Indicai antisepticele chimice din grupa halogenilor.

Infecia specific tuberculoas

aciune mecanic, curind plaga de puroi i corpi strini?

68. CM. Indicai afirmaiile corecte, ce caracterizeaz preparatul metronidazol.

Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti

69. CM. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n chirurgie.